Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
-
Upload
hanif-abdurrachman-latif -
Category
Documents
-
view
45 -
download
6
description
Transcript of Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 1/38
BUKU PANDUAN TUTOR
BLOK EMERGENCY
SEMESTER 7 TAHUN KE EMPAT
Edisi Ketiga Agustus 201
Ku!i"u#u$ 2012%2017
Edit&! '
d!( A)$ad *au+i, M(E-id(, S-(OT
d!( .i/da T!iaa/t)i Uta$a, S(H
*AKULTAS KEDOKTERAN
UN3ERSTA LAMPUNG
201
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
1
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 2/38
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami ucapkan kehadirat ALLAH SWT atas karunia-Nya
sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan buku panduan tutorial Blok
mergency! Buku ini diharapkan dapat dipakai sebagai panduan untuk tutor dan
mahasis"a pada blok yang dilaksanakan pada semester tujuh #akultas
$edokteran %ni&ersitas Lampung tahun ajaran '()*-'()+!
Buku panduan ini berisi tema pembelajaran yang diharapkan dapat
membantu mahasis"a dalam mempelajari mengenai pato,isiologi gejala klinik
penegakan diagnosa dan penatalaksanaan kelainan pada kasus
kega"atdaruratan! Buku panduan ini dilengkapi dengan lingkup bahasan materi
yang tercakup dalam Blok mergency metode pembelajaran materi kegiatan
praktikum skill lab kasus tutorial sistem e&aluasi dan re,erensi sumber belajar!
Terima kasih yang sebesar-besarnya kami sampaikan kepada $ontributor
Blok mergency yang telah meluangkan "aktu untuk memberikan masukan demi
memperkaya materi buku ini .uga kepada tim /% #$ %N0LA yang
mendampingi dalam penyusunan re&isi buku panduan tutorial ini! $ami
menyadari masih banyak kekurangan dalam buku ini 1leh karena itu penyusunsangat mengharapkan masukan untuk kesempurnaan buku panduan tutorial blok
ini! Semoga buku ini berman,aat untuk kita semua baik bagi tutor mahasis"a
dan semua yang terlibat dalam sistem pembelajaran di #$ %N0LA!
Penyusun
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
2
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 3/38
DA*TAR S
$ata Pengantar 222222222222222222222 '3a,tar 0si 222222222222222222222 4
Pe/dau)u#ua/5ambaran %mum blok 22222222222222222 60lmu yang terkait blok 22222222222222222! *Tujuan Blok 222222222222222222222 *Hubungan dengan blok lain 22222222222222 *$erangka topik 22222222222222222222! 7$egiatan pembelajaran 22222222222222222! )($erangka penilaian 22222222222222222! )'Sumber belajar 222222222222222222222 '(M&du#/odul )222222222222222222222222 ''/odul '222222222222222222222222 '6/odul 4222222222222222222222222 '+/odul 6222222222222222222222222 '8/odul *222222222222222222222222 4(4ad5a# 6#&"/inggu ) 222222222222222222222 4'/inggu ' 222222222222222222222 44/inggu 4 222222222222222222222 46/inggu 6 222222222222222222222 4*/inggu * 222222222222222222222 4+
/inggu + !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 49
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
3
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 4/38
PENDAHULUAN
GAMBARAN UMUM BLOK
Blok mergency-medicine ini akan dilaksanakan pada tahun ke-6semester 9! Waktu pelaksanaan blok ini adalah + minggu yang terdiri dari *
minggu akti, dan ) minggu e&aluasi akhir! Blok ini terdiri dari * modul yaitu
traumatologi respirasi hemodinamik neurologik dan psikitiatrik dengan *
skenario! Setiap skenario diberikan dalam ) minggu!
Pada blok ini mahasis"a akan belajar tentang tanda kega"atdaruratan
:mergency Sign; tanda prioritas :Priority Sign; penanganan terhadap
kega"atdaruratan serta obat-obat kega"atdaruratan!
Blok ini akan dipelajari dengan mengunakan strategi pembelajaran
Problem Based-Learning dengan metode diskusi tutorial menggunakan seven
jumps kuliah praktikum laboratorium dan belajar mandiri! Pembelajaran akan
dibagi menjadi * modul dengan beban studi adalah + sks!
K&$-ete/si B#&" dia$6i# da!i 7 a!ea K&$-ete/si K&/si# Ked&"te!a/
/d&/esia '
)! $omunikasi ,ekti,
'! $eterampilan klinik dasar
4! Penerapan ilmu biomedis dalam praktek kedokteran
6! Pengelolaan masalah kesehatan secara indi&idu keluarga dan
masyarakat
*! Penggunaan teknologi in,ormasi
+! /a"as diri dan belajar sepanjang hayat
9! Penerapan etik moral dan pro,esionalisme serta keselamatan
pasien!
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
4
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 5/38
LMU YANG TERKAT DENGAN BLOK
3alam mempelajari blok mergency-medicine terlibat beberapa bidang
ilmu yang terkait yakni 0lmu Penyakit 3alam .antung Paru 0lmu $esehatan
Anak :0$A; Bedah 1bgyn Neurologi THT /ata $ulit dan kelamin Anestesi
<adiologi Psikiatri #orensik thicomedicolegal Patient Sa,ety!
BLOK YANG TERKAT SEBELUMNYA
3alam mempelajari blok ini terdapat kaitan dengan beberapa blok
sebelumnya yakni =
)! Blok + :NBSS; = Neurologi 0$A THT
/ata P$ Bedah
Psikiatri $ulit dan
$elamin
'! Blok 7 :<eproducti&e System; = 1B5>N
4! Blok )( :?ardio&asculer System; = 0P3 #orensik
6! Blok )) :Hematoimunology; = 0P3 #orensik
*! Blok )' :<espiratory System; = 0P3 0$A
+! Blok )6 :5astroinstestinal System;= 0P3
TU4UAN PEMBELA4ARAN
a( TU4UAN UMUM
Pada akhir blok ini mahasis"a diharapkan mampu =
)! /enganalisa tanda-tanda kega"atdaruratan :Emergency Sign; dan
tanda prioritas :Priority Sign;!
'! /elakukan penilaian dan pengelolaan a"al :initial assessment ; pada
kasus trauma@multiple trauma@kega"atdaruratan psikiatrik dengan
urutan prioritas :A-B-?;!
4! /enganalisis ,ungsi organ normal dan kegagalan organ yang
disebabkan trauma@multiple trauma!
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
5
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 6/38
6! /enjelaskan dan melakukan prosedur-prosedur li,e sa&ing dan
mempertahankan ,ungsi organ!
*! /enganalisa dan melakukan bagaimana cara merujuk pasien untuk
terapi de,initi,nya!
+! /enjelaskan aspek legal dari trauma dan situasi emergensi
6( TU4UAN KHUSUS
)! /enjelaskan kebijakan nasional dalam menangani kega"atdaruratan dan
bencana!
'! /enganalisa tanda-tanda kega"atdaruratan :Emergency Sign; dan tanda
prioritas :Priority Sign; kega"atdaruratan pada kasus traumatologi!
4! /enganalisa kegagalan ,ungsi organ yang disebabkan trauma@multiple
trauma!
6! /elakukan penilaian dan pengelolaan a"al :initial assessment; pada
kasus trauma@multiple trauma@tenggelam dengan urutan prioritas :A-B-?;!
*! /ampu melakukan prosedur-prosedur li,e sa&ing pada kasus-kasus
kega"atdaruratan yang disebabkan oleh trauma!
+! /enjelaskan dan memahami penggunaan obat-obatan dalam menanganipasien emergensi!
9! /ampu menganalisa trauma &askular dan manajemen penanganan luka!
8! /elakukan pemeriksaan a"al dan pengelolaan trauma musculoskeletal!
7! /ampu menjelaskan gejala kega"atdaruratan mata!
)(! /enjelaskan aspek legal dari trauma dan situasi emergensi
a! /enjelaskan in,orm consent dalam kega"atdaruratan!
b! /enjelaskan bagaimana membuat &isum et repertum!
))! /enjelaskan gejala kega"atdaruratan pada bidang pediatri!
)'! /enjelaskan gejala kega"atdaruratan respirasi!
)4! /enjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan na,as pada de"asa!
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
6
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 7/38
)6! /emahami dan menguasai penanganan kega"atdaruratan pada trauma
thorak!
)*! /enjelaskan kega"atdaruratan dalam trauma maksilo,asial!
)+! /enjelaskan gejala kega"atdaruratan Telinga Hidung dan Tenggorokan
:THT;!
)9! /emahami tujuan dan indikasi tindakan <esusitasi .antung Paru 1tak
:<.P1;!
)8! /enjelaskan hasil pemeriksaan penunjang radiologis trauma thorak dan
maksilo,asial!
)7! /enjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan na,as pada de"asa
dan penatalaksanaan sumbatan jalan na,as :resusitasi perna,asan;!
'(! /enjelaskan kega"atdaruratan obstetri!
')! /emahami tanda dan gejala syok :hipoper,usi;!
''! /ampu menghitung pemberian cairan pada syok dan perdarahan!
'4! /enjelaskan kega"atdaruratan bedah abdomen dan penanganannya!
'6! /enjelaskan kega"atdaruratan jantung!
'*! /emahami dan menilai luka bakar dan prinsip-prinsip penanganan luka
bakar!'+! /enjelaskan dan mampu melakukan penanganan kega"atdaruratan pada
kulit!
'9! /engenali kega"atdaruratan pada cedera kepala dan penatalaksaannya!
'8! /enjelaskan pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan
diagnosis cedera kepala!
'7! /enjelaskan macam-macam kega"atdaruratan dalam bidang neurologi
dan penanganannya!
4(! /enjelaskan mekanisme dan pengelolaan penurunan kesadaran yang
disebabkan kelainan intrakranial!
4)! /enjelaskan dan melakukan bagaimana cara menstabilisasi dan transport
pasien trauma!
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
7
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 8/38
4'! /enjelaskan tindakan atau manajemen rujukan pasien ga"at darurat!
44! /enjelaskan kega"atdaruratan psikiatri dan penanganannya!
46! /enjelaskan jenis dan penatalaksanaan keracunan!
4*! /enjelaskan kega"atdaruratan gastroenterohepatologi dan
penanganannya!
4+! /enjelaskan kega"atdaruratan endokrin metabolik dan penanganannya!
49! /enjelaskan kega"atdaruratan ginjal hipertensi dan penanganannya!
48! /enjelaskan toksikologi ,orensik!
47! /ampu mengenali tanda tanda kematian!
6(! /elakukan terapi dan teknik serta urutan <.P1 dengan benar pada
de"asa dan anak!
6)! /ampu melakukan endotrakeal tube!
6'! /ampu melakukan mengambil corpus alienum pada kasus THT!
64! /ampu membuat isum t <epertum!
66! /enjelaskan Ethicomedicolegal pada kasus kega"atdaruratan-pasal 6+
%% <S No 66 '((7 pasal )7( %% $es no 4+ th '((7! Pasal *) %% Prak
3ok no '7 th '((6!
6*! /enjelaskan patient safety pada kasus kega"atdaruratan medik!
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
8
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 9/38
Jalan Nafas(Airway)
Pernafasan
(Breathing)
Sistem Pernafasan Disability/
Neurogenik
Neurologik
Psikiatri
Cedera e!ala
Cedera S!inal
"#"$%"NC& #"D'C'N" $A*#A+,+%'
-olume
Blood
.essel
eart/
!um!
emodinamik raumatologi
i!e trauma
egagalan organ
0raktur
,uka
,uka bakar
SehatCa1at/
ematian
SehatCa1at/
ematian
KERANGKA TOPK
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
9
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 10/38
KEGATAN PEMBELA4ARAN
Pada blok ini akan dilakukan kegiatan belajar sebagai berikut=
)! $uliah
'! PBL :seven jumps;4! Praktikum6! Pleno*! Belajar mandiri+! 3iskusi
Ku#ia)
Selama blok ini berjalan akan dilakukan beberapa kali tatap muka dengan para
pakar dalam bentuk kuliah! $uliah yang diberikan akan disesuaikan dengan
modul masing-masing tiap minggunya! #ungsi dari kuliah ini antara lain
penstrukturan materi penjelasan subjek yang dirasa sulit diskusi materi yang
tidak terco&er dalam tutorial memberikan pandangan multidisiplin ilmu
mengintegrasikan pengetahuan dan diskusi yang terkait topik yang ditemukan di
buku!
PBL
PBL@tutorial merupakan diskusi kelompok untuk mempelajari suatu tema dengan
pencetus suatu skenario dengan menggunakan metode seven jumps :tujuh
langkah;! Setiap kelompok terdiri dari )( )' mahasis"a dengan didampingi
oleh seorang ,asilitator @ tutor! PBL dilakukan dalam ' kali pertemuan setiap
minggunya dimana pertemuan pertama membahas tema dalam langkah ke-)
sampai * kemudian pertemuan kedua membahas langkah ke-9 setelah
sebelumnya pada langkah ke-+ mahasis"a mencari dan mempelajari kembali
sumber bacaan yang sesuai!
P!a"ti"u$
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
10
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 11/38
Selama blok ini berlangsung akan dilakukan beberapa kali praktikum untuk
mendukung kegiatan belajar mahasis"a! Praktikum dijad"alkan sesuai dengan
modul yang telah disusun!
P#e/&
Pleno adalah kegiatan pembahasan hasil diskusi PBL yang dipandu oleh
penanggungja"ab blok dan para pakar sebagai nara sumber!
Be#aa! $a/di!i
Belajar mandiri adalah proses mendapatkan in,ormasi oleh mahasis"a sendiri
baik belajar sendiri ataupun kelompok!
Dis"usi
Belajar yang dilakukan dengan proses bertukar pendapat dalam kelompok di
kelas besar diskusi ini akan di,asilitatsi oleh penanggung ja"ab blok!
PENLAAN
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
11
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 12/38
Sistem penilaian blok terdiri dari penilaian ,ormati, dan sumati,!
1( Pe/i#aia/ &!$ati, te!di!i da!i '
a( Nilai pelaksanaan diskusi PBL
Penilaian berdasarkan diskusi laporan makalah dan kehadiran!
$ehadiran tutorial )((C kecuali dengan alasan yang dibenarkan institusi
mahasis"a boleh tidak mengikuti tutorial maksimal ) skenario :' kali
tutorial;! Sebagai pengganti mahasis"a di"ajibkan membuat tugas
tertulis dan dipresentasikan!
6( Nilai Praktikum
Hasil penilaian praktikum berupa lulus atau tidak lulus didasarkan pada
standar yang dibuat oleh bagian tempat praktikum! &aluasi praktikum
akan menilai a,ekti, kogniti, dan keterampilan psikomotor di
laboratorium! $ehadiran dalam praktikum harus )((C!
8( Pleno
Pleno akan diadakan pada akhir minggu ke-4 dan ke-* setelah semua
proses pembelajaran selesai! $elompok tutorial yang ditunjuk harus
mempresentasikan hasil diskusinya sesuai modul yang ditentukan!Narasumber akan diundang untuk menja"ab permasalahan terkait ilmu
yang dihadapi mahasis"a selama proses pembelajaran!
d( Nilai Sikap Pro,esional : professional behavior)
Nilai sikap pro,essional diperoleh dari penilaian sikap mahasis"a selama
proses kegiatan diskusi tutorial dan praktikum! Penilaian menggunakan
check list penilaian sikap pro,essional! Hasil penilaian berupa sufficient
atau unsufficient.
Semua penilaian ,ormati, ini adalah prasyarat untuk mengikuti ujian akhir blok!
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
12
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 13/38
Seorang mahasis"a boleh mengikuti ujian akhir blok jika=
$ehadiran tutorial )((C kecuali dengan alasan yang dapat
dipertanggungja"abkan dan dibenarkan institusi! $ehadiran praktikum )((C!
$ehadiran kuliah tidak kurang dari 8(C! Nilai sikap pro,essional sufficient.
e( Nilai tugas
/ahasis"a membuat ringkasan seluruh penyakit yang terdapat di da,tar
penyakit buku blok ini! Tugas dikumpulkan setelah %AB blok 5enitourinaria!!
2( Pe/i#aia/ Su$ati
Berdasarkan pada nilai tutorial praktikum ujian S!" tugas dan ujian akhir
blok!
Prosentase penilaian adalah sebagai berikut=
Tut&!ia# ' 109
Tugas ' :0 9
Attitude ' 9
P!a"ti"u$ ' 109Uia/ A")i! ' ;9
T&ta# 1009
BLUE PRNT EMERGENCY MEDCNE
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
13
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 14/38
No! Tujuan 3/ L BB ./L /T3 B5N
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
14
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 15/38
)
/enjelaskan $ebijakan
nasional dalam
menangani
kega"atdaruratan dan
bencana
$ogniti, ?4 ?6 'C 4 /cD Bedah
'
/enjelaskan tanda-
tanda kega"atdaruratan
:mergency Sign; dan
tanda prioritas :Priority
Sign; pada kasus
traumatologi
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD Bedah
4
/elakukan penilaian
dan pengelolaan a"al
:initial assessment;
pada kasus
trauma@multiple
trauma@tenggelam
dengan urutan prioritas
:A-B-?;
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD Anestesi
6
/ampu melakukan
prosedur-prosedur li,e
sa&ing pada kasus-
kasus kega"atdaruratan
yang disebabkan oleh
trauma
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD Anestesi
*
/ampu menganalisa
kegagalan ,ungsi organ
yang disebabkan
trauma@multiple trauma
$ogniti, ?6?* 6C + /cD Bedah
+
/enjelaskan dan
memahami penggunaan
obat-obatan dalam
menangani pasien
emergensi
$ogniti, ?6?* 6C + /cD Anestesi
9
/ampu menjelaskan
trauma &askular E
manajemen
penanganan luka
$ogniti, ?4 ?6 'C 4 /cD Bedah
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
15
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 16/38
8
/elakukan pemeriksaan
a"al E pengelolaan
trauma musculoskeletal
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cDBedah
1rthopedi
7
/ampu menjelaskan
gejala kega"atdaruratan
mata
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD /ata
)(
/enjelaskan aspek legal
dari trauma dan situasi
emergensi a!
/enjelaskan in,orm
consent dalam
kega"atdaruratan
b!/enjela skan
bagaimana membuat
&isum et repertum
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD #orensik
))
/enjelaskan gejala
kega"atdaruratan pada
bidang pediatri
$ogniti, ?*?+ 6C + /cD Anak
)'
/enjelaskan gejala
kega"atdaruratan
respirasi
$ogniti, ?*?+ 6C + /cD Paru
)4
/enjelaskan mekanisme
terjadinya sumbatan
jalan na,as pada
de"asa
$ogniti, ?*?+ 6C + /cD Anestesi
)6
/emahami dan
menguasai penanganan
kega"atdaruratan pada
trauma thorak
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cDBedah
Thorak
)*
/enjelaskan
kega"atdaruratan dalam
trauma maksilo,asial
$ogniti, ?4 ?6 'C 4 /cD Bedah
)+/enjelaskan gejala
kega"atdaruratan THT$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD THT
)9/emahami tujuan dan
indikasi tindakan <.P1$ogniti, ?*?+ 6C + /cD Anestesi
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
16
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 17/38
)8
/enjelaskan hasil
pemeriksaan penunjang
radiologis trauma thoraF
dan maksilo,asial
$ogniti, ?4 ?6 'C 4 /cD <adiologi
)7
/enjelaskan mekanisme
terjadinya sumbatan
jalan na,as pada
de"asa dan
penatalaksanaan
sumbatan jalan na,as
:resusitasi perna,asan;
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD Anestesi
'(
/enjelaskan
kega"atdaruratan
obstetri dan ginekologi
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD
1bstetri
dan
5inekologi
')/emahami tanda dan
gejala syok :hipoper,usi;$ogniti, ?6?* 6C + /cD Anestesi
''
/ampu menghitung
pemberian cairan pada
syok E perdarahan
$ogniti, ?*?+ 6C + /cD Anestesi
'4
/enjelaskan
kega"atdaruratan
bedah abdomen dan
penanganannya
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cDBedah
Abdomen
'6
/enjelaskan
kega"atdaruratan
jantung
$ogniti, ?4 ?6 'C 4 /cD .antung
'*
/emahami dan menilai
luka bakar dan prinsip-
prinsip penanganan luka
bakar
$ogniti, ?*?+ 'C 4 /cD Bedah
'+
/enjelaskan dan
mampu melakukan
penanganan
kega"atdaruratan pada
kulit
$ogniti, ?*?+ 'C 4 /cD $ulit
'9
/engenali
kega"atdaruratan pada
cedera kepala dan
penatalaksaannya
$ogniti, ?*?+ 'C 4 /cDBedah
sara,
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
17
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 18/38
'8
/enjelaskan
pemeriksaaan radiologis
untuk membantu
menegakkan diagnosis
cedera kepala
$ogniti, ?4 ?6 'C 4 /cD <adiologi
'7
/enjelaskan macam-
macam
kega"atdaruratan dalam
bidang neurologi dan
penanganannya
$ogniti, ?*?+ 6C + /cD Sara,
4(
/enjelaskan mekanisme
dan pengelolaan
penurunan kesadaran
yang disebabkan
kelainan intracerebral
$ogniti, ?*?+ 6C + /cD Sara,
4)
/enjelaskan dan
melakukan bagaimana
cara menstabilisasi dan
transport pasien trauma
$ogniti, ?*?+ 'C 4 /cD Anestesi
4'
/enjelaskan tindakan
atau manajemen rujukan
pasien ga"at darurat
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD Bedah
44
/enjelaskan
kega"atdaruratan
psikiatri dan
penanganannya
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cD Psikiatri
46
/enjelaskan jenis dan
penatalaksanaan
keracunan
$ogniti, ?*?+ 'C 4 /cDPenyakit
3alam
4*
/enjelaskan
kega"atdaruratan
gastroenterohepatologi
dan penanganannya
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cDPenyakit
3alam
4+
/enjelaskan
kega"atdaruratan
endokrin metabolik dan
penanganannya
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cDPenyakit
3alam
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
18
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 19/38
49
/enjelaskan
kega"atdaruratan ginjal
hipertensi dan
penanganannya
$ogniti, ?6?* 'C 4 /cDPenyakit
3alam
48/enjelaskan toksikologi
,orensic$ogniti, ?4 ?6 'C 4 /cD #orensik
47/ampu mengenali tanda
tanda kematian$ogniti, ?*?+ 'C 4 /cD #orensik
6'
/enjelaskan bah"a
tindakan dalam
keadaanga"at darurat
memiliki risiko tinggi
bagi pasien berupa
kecacatan bahkan
kematian
$ogniti, dan Attitude
?4
?6!
/cD
Ethicomed
icolegal
dan
ptaient
safety
.umlah Soal /?G )+(
Ket'Tingkat pencapaian@tujuan pembelajaran domain kogniti, menurut taksonomiBloom
• ?) hanya sebatas tahu mengingat@mengha,al kategori
• ?' pemahaman pengertian terjemah perhitungan interpretasi
• ?4 aplikasi penerapan menggunakan konsep prinsip prosedur untuk
memecahkan masalah
• ?6 analisa memecah konsep menjadi bagian-bagian mencari
hubungan antara bagian
• ?* e&aluasi diagnosis membandingkan nilai-nilai ide-ide metode
dengan standar S1P
• ?+ kreasi sintesis ino&asi
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
19
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 20/38
SUMBER PEMBELA4ARAN
Beda) '
)! 5uideline ATLS! '()4! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!'! mergency surgery!!!!!!!!!!!!4! Neurological surgery youmanIS! '()(6! Surgery Sch"artJ! d 0nternational*! A! 5raham Apley! ApleyIs System o, 1rthopaedics and #ractures!+! Abdominal Surgery! Sabiston! d 0nternational
O6stet!i da/ Gi/e"&#&gi ')! Buku Pedoman ALA</ '()4!!!!!!!!!!!'! Sar"ono Pra"irohardjo! 0lmu $ebidanan dan 0lmu $andungan! >ayasan
Bina Pustaka4! ?unningham /ac 3onald 5ant! 1bstetri Williams!6! Supono! 0lmu $ebidanan #isiologi!*! 1bstetri #isiologi :biru; Patologi :Hijau; 5inekologi :/erah; oleh bagian
1bstetri dan 5inekologi #ak! $edokteran %ni&!Padjadjaran!
Pe/a"it Da#a$ ' 0lmu Penyakit 3alam .ilid 0 00 000! disi 0! #ak! $edokteran %0! ditor Aru
W! Sudoyo dkk!
A/estesi ' Anestesiologi oleh #$ %0
Mata ')! Pro,! Sidarta 0lyas! 0lmu Penyakit /ata! #$ %0! .akarta'! 3aniel 5 aughan! 1,talmologi %mum!4! dr!Nana Wijaya! 0lmu Penyakit /ata6! Pro,! Sidarta 0lyas! Atlas 0lmu Penyakit /ata!
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
20
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 21/38
THT ' Adams Boies Higler! B10S! Buku Ajar Penyakit THT
Ku#it Ke#a$i/ '
)! Pro,! 3r! dr! Sidhi 3juanda! Atlas $ulit Bergambar!'! Pro,! 3r! <!S Siregar Sp!$$! Atlas Ber"arna Saripati Penyakit $ulit! disi'! 5?! .akarta
4! 0lmu Penyakit $ulit dan $elamin! #$ %0! .akarta
Radi&#&gi ')! Sjahriar <asad! <adiologi 3iagnostik! #$ %0! .akarta!'! ATLAS <adiologi!
*&!e/si" ')! Buku ajar ,orensik dan medikolegal #$ %nair de /ajo'! 0lmu $edokteran #orensik! #$ %0
4i5a ' 3r! <usdi /aslim! 3iagnosis 5angguan .i"a! PP53. 000!
Sa!a ')! Adam ictor! Principal o, Neurology'! Pro,! 3r! /ahar /ardjono! Neurologi $linis 3asar 4! <ichard S!Snell! Neuroanatomi $linik
Ethicomedicolegal : )! %% No 4+ tahun '((7 Pasal 46 6+ )7( th '((7#. %% No '7 tahun '((6 Pasal *)
Patient safety : http$%%&&&.&ho.int%patientsafety%en%
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
21
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 22/38
MODUL PEMBELA4ARAN
Tujuan pembelajaran blok genitourinaria ini akan dicapai melalui * modul!
/asing-masing modul akan dilaksanakan selama ) minggu! Tujuan pembelajaran
tersebut diharapkan dapat dicapai melalui kuliah tutorial praktikum pleno skills
lab dan belajar mandiri!
Tuua/ Pe$6e#aa!a/
Ma)asis5a $a$-u')! /enjelaskan kebijakan nasional dalam menangani
kega"atdaruratan!
'! /enganalisa tanda-tanda kega"atdaruratan :Emergency Sign;
dan tanda prioritas :Priority Sign; kega"atdaruratan pada kasus
traumatologi!
4! /enganalisa kegagalan ,ungsi organ yang disebabkan
trauma@multiple trauma
6! /elakukan penilaian dan pengelolaan a"al :initial assessment ;
pada kasus trauma@multiple trauma@tenggelam dengan urutan prioritas :A-
B-?-3-;!
*! /enjelaskan kega"atdaruratan dalam trauma maksilo,asial!
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
MODUL 1 < MNGGU 1TRAUMATOLOG
22
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 23/38
+! /ampu melakukan prosedur life-saving pada kasus
kega"atdaruratan yang disebabkan oleh trauma!
9! /enjelaskan dan memahami penggunaan obat-obatan dalam
menangani pasien emergensi!
8! /ampu menganalisis trauma &askular dan manajemen
penanganan luka!
7! /elakukan pemeriksaan a"al dan pengelolaan trauma
musculoskeletal!
)(! /enjelaskan aspek legal dari trauma dan situasi emergensi
))! /enjelaskan in,orm consent dalam kega"atdaruratan
)'! /enjelaskan patient safety pada kasus kega"atdaruratan!
St!ategi 6e#aa! $e/gaa!
Ku#ia) Pa"a! '
1( Beda)$) = 0nitial Assesment dan Sistem Penanggulangan 5a"at
3arurat Terpadu :SP53T; :)((menit;$' = Pemeriksaan a"al dan pengelolaan traumatologi
:trauma musculoskeletal dan trauma &askular :)(( menit;
2( A/estesi$) = Basic Li,e Support dan Ad&ance Li,e :air"ay
management terapi oksigen &entilator; :)(( menit;$' = Penggunaan obat-obatan dalam menangani pasien
emergensi :*( menit;$4 = Stabilisasi dan transportasi :)(( menit;
:( *&!e/si"$) = Penentuan derajat luka dan aspek medikolegalnya :*( menit;
isum et repertum :*( menit;
;( Bi&eti"a$) = $3B lanjutan :*( menit;
Aspek medikolegal dan aplikasinya :*( menit;$' = Ad&erse Patient sa,ety :*( menit;
Ad&erse <eaction :aspek etik pada alergi obat; :*( menit;
6( Tut&!ia# '
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
23
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 24/38
Skenario )
8( P#e/& 1
Tuua/ Pe$6e#aa!a/
Ma)asis5a $a$-u '
)! /enjelaskan gejala kega"atdaruratan thorak!
'! /enjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan na,as pada de"asa!
4! /emahami dan menguasai penanganan kega"atdaruratan pada trauma
thorak!
6! /emahami tujuan dan indikasi tindakan <.P1!
*! /enjelaskan hasil pemeriksaan penunjang radiologis trauma thorak!
+! /enjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan na,as pada de"asa
dan penatalaksanaan sumbatan jalan na,as :resusitasi perna,asan;!
St!ategi Be#aa! Me/gaa!
Ku#ia) Pa"a! '
1( Beda)
$4 = $ega"atdaruratan pada trauma thorak :)(( menit;
2( A/estesi
$6 = Anestesia :Teknik anestesi sederhana premedikasi
persiapan preanestesi@operasi monitoring selama danpasca operasi prinsip intensi, care medicine; :)(( menit;
$* = Analgesia :)(( menit;
:( Radi&#&gi
$) = Pemeriksaan penunjang radiologis trauma thoraF
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
MODUL 2 / MINGGU 2KEGA.ATDARURATAN THORAK
24
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 25/38
:*( menit;
;( Pe/a"it Da#a$
$) = $ega"atdaruratan sistem kardio&askular E Syok $ardiogenik
:)(( menit;
( Bi&eti"
$4 = /alpraktek &s medical error :*( menit;
6( Tut&!ia#
Skenario '
8( P#e/& 2
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
25
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 26/38
Tuua/ Pe$6e#aa!a/
Ma)asis5a $a$-u'
)! /emahami tanda dan gejala syok :hipoper,usi;
'! /ampu menghitung pemberian cairan pada syok E perdarahan
4! /enjelaskan kega"atdaruratan obstetri-ginekologi dan
penatalaksanaannya!
6! /enjelaskan kega"atdaruratan jantung dan
penatalaksanaannya!
*! /enjelaskan kega"atdaruratan kulit dan penatalaksanaannya!
+! /enjelaskan kega"atdaruratan mata dan penatalaksanaannya!
9! /enjelaskan kega"atdaruratan THT dan penatalaksanaannya!
8! /enjelaskan kega"atdaruratan haemodinamik termasuk lukabakar dan penatalaksanaannya!
St!ategi Be#aa! Me/gaa!
a( Ku#ia) Pa"a! '
1( O6stet!i da/ Gi/e"&#&gi
$) = $ega"atdaruratan obstetrik :diagnosis dan tatalaksana
a"al; :)(( menit;
2( Beda)
$6 = Luka Bakar dan penatalaksanaannya :*( menit;
$* = $ega"atdaruratan Haemodinamik Bedah :Syok Haemoragik;
:*( menit;
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
MODUL : < MNGGU :
KEGA.ATDARURATAN HEMODNAMK
26
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 27/38
:( A/estesi
$+ = Tanda dan 5ejala Syok :hipoper,usi; :*( menit;
Pemberian ?airan pada Syok E Perdarahan :*( menit;
;( #$u Ku#it Ke#a$i/
$) = $ega"atdaruratan kulit :Ste&ens-.ohnson syndrome :S.S;
ToFic epidermal necrolysis :TN; Pemphigus ulgaris :P;;
:)(( menit;
( Mata
$) = $ega"atdaruratan mata :glaukoma akut u&eitis anterior
trauma dll; :)(( menit;
=( THT
$) = $ega"atdaruratan THT :epistaksis benda asing sumbatan di
saluran na,as E trauma; :)(( menit;
6( P!a"ti"u$
P) = Praktikum Sidang tik $edokteran :)(( menit;
8( Tut&!ia#
Skenario 4
d( P#e/& :
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
27
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 28/38
Tuua/ Pe$6e#aa!a/
Di)a!a-"a/ -ada a")i! $&du# i/i $a)asis5a $a$-u '
)! /engenali kega"atdaruratan pada cedera kepala dan penatalaksaannya!
'! /enjelaskan pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan
diagnosis cedera kepala!
4! /enjelaskan macam-macam kega"atdaruratan dalam bidang neurologi dan
penanganannya!
6! /enjelaskan mekanisme dan pengelolaan penurunan kesadaran yang
disebabkan kelainan intrakranial!
*! /enjelaskan dan melakukan bagaimana cara menstabilisasi dan transport
pasien trauma!
+! /enjelaskan tindakan atau manajemen rujukan pasien ga"at darurat!9! /enjelaskan kega"atdaruratan psikiatri dan penanganannya!
8! /engenali tanda-tanda kematian!
St!ategi Be#aa! Me/gaa!
a( Ku#ia) Pa"a! '
1( Beda)
$+ = $ega"atdaruratan pada cedera kepala dan penatalaksaannya
:)(( menit;
Tindakan atau manajemen rujukan pasien ga"at darurat
:*( menit;
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
MODUL 4 / MINGGU 4KEGA.ATDARURATAN NEUROPSKATR
28
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 29/38
2( Sa!a
$) = $ega"atdaruratan pada cedera kepala :non pembedahan; dan
penatalaksaannya :)(( menit;!
$' = /ekanisme dan pengelolaan penurunan kesadaran yang
disebabkan kelainan intracerebral :)(( menit;!
$4 = $ega"atdaruratan neurologi :delirium kejang nyeri kepala
emergensi E 5uillain-BarrK syndrome :5BS;; :)(( menit;!
:( Radi&#&gi
$' = Pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan
diagnosis cedera kepala :)(( menit;!
;( Psi"iat!i
$* = PTS3 :Post Traumatic Stress 3isorder; E $ega"atdaruratan
Psikiatri :)(( menit;!
( #$u Ked&"te!a/ Ke#ua!ga
$) = mpati dan ?linical <easoning :)(( menit;
6( Tut&!ia#
Skenario 6
8( P#e/& ;
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
29
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 30/38
Tuua/ Pe$6e#aa!a/
Di)a!a-"a/ -ada a")i! $&du# i/i $a)asis5a $a$-u '
)! /enjelaskan kega"atdaruratan bedah abdomen dan penanganannya!
'! /enjelaskan kega"atdaruratan gastroenterohepatologi dan
penanganannya!
4! /enjelaskan kega"atdaruratan endokrin metabolik dan penanganannya!
6! /enjelaskan kega"atdaruratan ginjal hipertensi dan penanganannya!
*! /enjelaskan jenis dan penatalaksanaan keracunan!
+! /enjelaskan toksikologi ,orensik!
St!ategi Be#aa! Me/gaa!
a( Ku#ia) Pa"a! '1( Pe/a"it Da#a$
$' = .enis dan penatalaksanaan keracunan :ToFicology mergency;
:)((menit;
$4 = $ega"atdaruratan gastroenterohepatologi dan Penanganannya
:hematemesis melena dll; :)(( menit;
$6 = $ega"atdaruratan endokrin metabolik dan penanganannya
:hipo@hiperglikemia;:)(( menit;
$* = $ega"atdaruratan hipertensi dan penanganannya :ginjal
hipertensi krisis hipertensi dll; :)(( menit;
$+ = $ega"atdaruratan in,eksi dan penanganannya :)(( menit;
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
MODUL 5 / MINGGU 5KEGA.ATDARURATAN ABDOMEN
30
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 31/38
2( Beda)
$9 = $ega"atdaruratan pada trauma abdomen :akut abdomen;
:)(( menit;
:( *&!e/si"
$' = Toksikologi ,orensik :)(( menit;
;( Radi&#&gi
$4 = Pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan
diagnosis trauma abdomen :)(( menit;!
( Mi"!&6i&#&gi
$) = Patogenesis Sepsis :)(( menit;!
6( Tut&!ia# '
Skenario *
8( P#e/&
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
31
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 32/38
4AD.AL BLOK EMERGENCY
Minggu 1
JAMSENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
31/08/2015
01/09/2015
02/09/2015
03/09/2015
04/09/2015
05/09/2015
07!0008!40 K"#$%&
K 'L"K %adiologi
K1'eda(
K1'ioetik
K2'eda(
K2&nestesi
K307!5008!40
08!4009!30 $utorial
2012
&nestesi
K1 $utorial
2012&nestesi
K2
09!3010!20
10!2011!10
'ioetik
K1)*ara+
K1
11!1012!00
12!0013!00
,)-".&
13!0013!50
13!5014!40
14!4015!30
15!3016!10
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
32
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 33/38
Minggu 2
JAM
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
07/09/2015 08/09/2015 09/09/2015 10/09/2015 11/09/2015 12/09/2015
07!0008!40
%adiologi
K2&nestesi
K4 $-$ K1
'eda(
K407!5008!40
&nestesi
K508!4009!30 $utorial
12'eda(
K3,/ K1
$utorial12
.ata K109!3010!20 /L#"
)kenario1210!20
11!10.ikro K1 )L 12
)*ara+ K2
'ioetikK3
11!1012!00
12!0013!00
,)-".&
13!0013!50
)L 12
13!5014!40
14!4015!30
15!3016!10
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
33
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 34/38
Minggu 3
JAMSENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
14/09/2
015
15/09/2
015
1/09/2
015
17/09/2
015
18/09/2
015
19/09/2
01507!0008!40
%adiologi
K3"g*n
K1
'eda(
K5
07!5008!40
08!4009!30 $utorial
12
KulKel
K1 $utorial
12&nestesi
K5,/ K3
09!3010!20
10!2011!10
,/ K2 )L 12)*ara+
K3/raktikum tik
11!10
12!00
12!0013!00
,)-".&
13!0013!50
)L 12
13!5014!40
14!4015!30
15!3016!10
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
34
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 35/38
Minggu 4
JAMSENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
21/09/2015
22/09/2015
23/09/2015
24/09/2015
25/09/2015
2/09/2015
07!0008!40
,/ K4
,UL&-&
07!5008!40
08!4009!30 $utorial
12,KKL K1
$utorial12
09!3010!20
10!2011!10 'eda(
K6)L 12
11!1012!00
12!00
13!00 ,)-".&13!0013!50
,/ K3
)L 12
,UL&-&
13!5014!40
14!4015!30
15!3016!10
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
35
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 36/38
Minggu 5
JAMSENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
28/09/2015
29/09/2015
30/09/2015
01/10/2015
02/10/2015
03/10/2015
07!0008!40
Forensik
K1
Forensik
K2
07!5008!40 ,K K1
08!4009!30 $utorial
12
$utorial
12
09!3010!20
/L#")kenario
35
10!2011!10 'eda(
K7)L 12 ,/ K5 ,/ K6
11!1012!00
12!0013!00
,)-".&
13!0013!50
)L 12
13!5014!40
14!4015!30
15!3016!10
Minggu
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
36
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 37/38
JAMSENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
05/10/2015
0/10/2015
07/10/2015
08/10/2015
09/10/2015
10/10/2015
07!0008!40
U&'
07!5008!40
08!4009!30
09!3010!20
10!2011!10
)L 12
11!1012!00
12!0013!00
,)-".&
13!0013!50
)L 12
13!5014!40
14!4015!30
15!3016!10
PENANGGUNG 4A.AB KEGATAN
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 2015
37
7/17/2019 Buku Panduan Blok Emergency (Upload)
http://slidepdf.com/reader/full/buku-panduan-blok-emergency-upload 38/38
)! dr! /uhartono Sp!PA /!$es = Penasehat
'! 3r! dr! Asep Sukohar /!$es = Penasehat
4! dr! <ika Lisis"anti //edd = $oordinator tahap
6! dr! $hairunnisa /!$es! A0#1 = $oordintor tahun '
*! dr! Ahmad #auJi /!pid! Sp!1T = Penanggungja"ab blok
+! dr! Winda Trijayanthi %tama S!H = Penanggungja"ab blok
KONTAK'
.ika ada masukan untuk perbaikan materi buku blok dan masalah proses
pelaksanaan blok! Silahkan menghubungi Penanggungja"ab blok
5enitourinaria @ $oordinator=
)! dr! Ahmad #auJi /!pid! Sp!1T
Hp! (8)4+7')746)
mail= ahmad,auJiMdryahoo!co!id
'! dr! Winda Trijayanthi %tama S!H
Hp!(8*'++**8(((
mail= "trijayanthigmail!com