Bud Irini 500000

PT. Asuransi Allianz Life Indonesia

Program Asuransi SmartLink: Flexi Account PlusDipersiapkan untuk : Bpk. Budi

Nama TertanggungTanggal LahirJenis KelaminTanggal ilustrasiAsumsi cuti premiCara BayarMata UangKelas pekerjaanPremi BerkalaTop Up BerkalaBea MateraiTotal premi yang dibayar

21-04-1977 (38 thn)

509,000

17-11-2014

9,000

500,0001Rupiah

Pria

10Bulanan

Bpk. Budi::

:

:

:

:

:

:

:

:

:

:

Alokasi Dana Investasi (%)100Smartlink Rupiah Equity Fund

Uang Pertanggungan Biaya AsuransiPer Bulan *)150,000,000 29,375Asuransi Dasar

Asuransi Tambahan Premi Jangka WaktuADDB 150,000,000 16,875270TPD 150,000,000 8,000270CI + 150,000,000 34,625320PAYOR B.BASIC 6,000,000 19,150270

ADDB Manfaat akan dibayarkan bila Tertanggung meninggal atau cacat karena kecelakaan sebelummencapai usia 65 tahun.

TPD Manfaat akan dibayarkan bila Tertanggung menderita cacat tetap total karena sakit ataukecelakaan sebelum mencapai usia 65 tahun.

CI + Manfaat akan dibayarkan bila Tertanggung pertama kali terdiagnosa menderita 1 dari 49penyakit kritis sebelum mencapai usia 70 tahun.

PAYOR B.BASIC Pembebasan Premi Berkala jika Pemegang Polis terdiagnosa salah satu dari 49 Penyakit Kritisatau TPD dan Allianz membayarkan sebesar Premi Berkala tsb s/d usia Pemegang Polismencapai 65 tahun.

Ringkasan ManfaatSmartLink Flexi Account PlusSLP0A

Bila Tertanggung hidup sampai usia 100 tahun, Manfaat yang dibayarkan adalah sebesar NilaiInvestasi.Bila Tertanggung meninggal dunia sebelum mencapai usia 100 tahun, Manfaat yang dibayarkan adalah Nilai Investasi + 100% UP.

*) Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk.Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada tahunberjalan, jenis kelamin dan besarnya Uang Pertanggungan pada saat itu.

Disajikan : Kode Agen :Kode Cabang :

Tanda Tangan Agen :Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah :

Tanggal : 17-11-2014 05:15:15 AMANDRE RESEP KP

B164000874317

Build ID :Versi : 1.0

20140321ASN

pg. 1 of 6E & EO.


Ringkasan Transaksi

Tahun Usia Premi yang dibayar Total Premi Penambahan Penarikan Keterangan

1 38 6,000,000 6,000,000 0 02 39 6,000,000 12,000,000 0 03 40 6,000,000 18,000,000 0 04 41 6,000,000 24,000,000 0 05 42 6,000,000 30,000,000 0 06 43 6,000,000 36,000,000 0 07 44 6,000,000 42,000,000 0 08 45 6,000,000 48,000,000 0 09 46 6,000,000 54,000,000 0 0

10 47 6,000,000 60,000,000 0 011 48 0 60,000,000 0 012 49 0 60,000,000 0 013 50 0 60,000,000 0 014 51 0 60,000,000 0 015 52 0 60,000,000 0 016 53 0 60,000,000 0 017 54 0 60,000,000 0 018 55 0 60,000,000 0 019 56 0 60,000,000 0 020 57 0 60,000,000 0 021 58 0 60,000,000 0 022 59 0 60,000,000 0 023 60 0 60,000,000 0 024 61 0 60,000,000 0 025 62 0 60,000,000 0 028 65 0 60,000,000 0 033 70 0 60,000,000 0 038 75 0 60,000,000 0 043 80 0 60,000,000 0 048 85 0 60,000,000 0 0

Penawaran ini berlaku selama 30 hari sejak tanggal proposal ini diterbitkan.




B164000874317


20140321ASN

pg. 2 of 6E & EO.


Smartlink Rupiah Equity FundIlustrasi Maslahat

AkhirTahun Usia

Proyeksi investasi

18% 5%Nilai Investasi (000) Maslahat Meninggal (000)

5% 13% 13% 18%1 39 1,496 1,610 1,682 151,610151,496 151,6822 40 2,713 3,135 3,408 153,135152,713 153,4083 41 5,402 6,378 7,036 156,378155,402 157,0364 42 9,228 11,104 12,413 161,104159,228 162,4135 43 13,080 16,271 18,581 166,271163,080 168,5816 44 17,712 22,750 26,530 172,750167,712 176,5307 45 22,388 29,874 35,709 179,874172,388 185,7098 46 27,199 37,822 46,435 187,822177,199 196,4359 47 32,160 46,710 58,995 196,710182,160 208,995

10 48 37,171 56,546 73,605 206,546187,171 223,60511 49 35,942 60,682 83,561 210,682185,942 233,56112 50 34,451 65,147 95,095 215,147184,451 245,09513 51 32,624 69,921 108,428 219,921182,624 258,42814 52 30,390 74,987 123,823 224,987180,390 273,82315 53 27,690 80,341 141,611 230,341177,690 291,61116 54 24,457 85,979 162,178 235,979174,457 312,17817 55 20,618 91,886 185,972 241,886170,618 335,97218 56 16,087 98,041 213,516 248,041166,087 363,51619 57 10,805 104,449 245,458 254,449160,805 395,45820 58 4,693 111,103 282,548 261,103154,693 432,54822 60 *** 125,050 375,807 275,050*** 525,80727 65 *** 163,953 785,120 313,953*** 935,12032 70 *** 207,427 1,690,156 357,427*** 1,840,15637 75 *** 335,395 3,814,192 485,395*** 3,964,19242 80 *** 544,121 8,643,073 694,121*** 8,793,07347 85 *** 890,688 19,647,737 1,040,688*** 19,797,737

Catatan- Nilai Investasi adalah nilai jual Unit berdasarkan Harga Beli Unit yang akan datang.- Nilai setiap Unit akan berbeda dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja investasi Allianz dan tidak terlepas dari resiko investasi berdasarkan jenis investasi yang dipilih oleh Pemohon.- Illustrasi nilai setiap Unit tergantung kepada Biaya Asuransi, Biaya Administrasi sebesar Rp. 26,500 per bulan dan Biaya Pengelolaan Investasi yang berlaku saat ini.- Penarikan dan Penebusan Polis dalam jangka waktu 3 tahun sejak Polis diterbitkan akan dikenakan pajak sesuai dengan peraturan pajak yang berlaku.- Jika ada tanda "***" artinya Nilai Investasi Anda sudah tidak mencukupi dan Polis anda akan berakhir.- Membeli Polis Asuransi Jiwa adalah komitmen jangka panjang. Apabila Polis dihentikan pada tahun-tahun awal dapat menyebabkan kerugian bagi Nasabah.- Nilai Investasi pada tabel diatas dicantumkan hingga usia 85 tahun, dan proteksi asuransi kepada Tertanggung tetap berlaku hingga usia 100 tahun selama nilai dari Unit tersedia cukup untuk membayarkan biaya asuransi dan Biaya Administrasi.PROPOSAL INI HANYA SEBUAH ILUSTRASI, BUKAN SUATU KONTRAK ASURANSI




B164000874317


20140321ASN

pg. 3 of 6E & EO.


SummaryIlustrasi Maslahat

AkhirTahun Usia

Proyeksi investasi

Tinggi RendahNilai Investasi (000) Maslahat Meninggal (000)

Rendah Sedang Sedang Tinggi1 39 1,496 1,610 1,682 151,610151,496 151,6822 40 2,713 3,135 3,408 153,135152,713 153,4083 41 5,402 6,378 7,036 156,378155,402 157,0364 42 9,228 11,104 12,413 161,104159,228 162,4135 43 13,080 16,271 18,581 166,271163,080 168,5816 44 17,712 22,750 26,530 172,750167,712 176,5307 45 22,388 29,874 35,709 179,874172,388 185,7098 46 27,199 37,822 46,435 187,822177,199 196,4359 47 32,160 46,710 58,995 196,710182,160 208,995

10 48 37,171 56,546 73,605 206,546187,171 223,60511 49 35,942 60,682 83,561 210,682185,942 233,56112 50 34,451 65,147 95,095 215,147184,451 245,09513 51 32,624 69,921 108,428 219,921182,624 258,42814 52 30,390 74,987 123,823 224,987180,390 273,82315 53 27,690 80,341 141,611 230,341177,690 291,61116 54 24,457 85,979 162,178 235,979174,457 312,17817 55 20,618 91,886 185,972 241,886170,618 335,97218 56 16,087 98,041 213,516 248,041166,087 363,51619 57 10,805 104,449 245,458 254,449160,805 395,45820 58 4,693 111,103 282,548 261,103154,693 432,54822 60 *** 125,050 375,807 275,050*** 525,80727 65 *** 163,953 785,120 313,953*** 935,12032 70 *** 207,427 1,690,156 357,427*** 1,840,15637 75 *** 335,395 3,814,192 485,395*** 3,964,19242 80 *** 544,121 8,643,073 694,121*** 8,793,07347 85 *** 890,688 19,647,737 1,040,688*** 19,797,737

Catatan- Nilai Investasi adalah nilai jual Unit berdasarkan Harga Beli Unit yang akan datang.- Nilai setiap Unit akan berbeda dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja investasi Allianz dan tidak terlepas dari resiko investasi berdasarkan jenis investasi yang dipilih oleh Pemohon.- Illustrasi nilai setiap Unit tergantung kepada Biaya Asuransi, Biaya Administrasi sebesar Rp. 26,500 per bulan dan Biaya Pengelolaan Investasi yang berlaku saat ini.- Penarikan dan Penebusan Polis dalam jangka waktu 3 tahun sejak Polis diterbitkan akan dikenakan pajak sesuai dengan peraturan pajak yang berlaku.- Jika ada tanda "***" artinya Nilai Investasi Anda sudah tidak mencukupi dan Polis anda akan berakhir.- Membeli Polis Asuransi Jiwa adalah komitmen jangka panjang. Apabila Polis dihentikan pada tahun-tahun awal dapat menyebabkan kerugian bagi Nasabah.- Nilai Investasi pada tabel diatas dicantumkan hingga usia 85 tahun, dan proteksi asuransi kepada Tertanggung tetap berlaku hingga usia 100 tahun selama nilai dari Unit tersedia cukup untuk membayarkan biaya asuransi dan Biaya Administrasi.PROPOSAL INI HANYA SEBUAH ILUSTRASI, BUKAN SUATU KONTRAK ASURANSI




B164000874317


20140321ASN

pg. 4 of 6E & EO.


1. Serangan Jantung Pertama 2. Stroke 3. Operasi Jantung Koroner 4. Operasi Penggantian Katup Jantung 5. Kanker 6. Gagal Ginjal 7. Kelumpuhan 8. Multiple Sclerosis 9. Transplantasi Organ Vital Tubuh10. Penyakit Alzheimer/Gangguan Otak Organik Degeneratif yang tidak dapat pulih kembali.11. Koma12. Penyakit Parkinson13. Terminal Illness14. Penyakit Paru-paru Kronis/Tahap Akhir15. Penyakit Hati Kronis16. Penyakit Motor Neuron17. Muscular Dystrophy18. Anemia Aplastis19. Operasi Pembuluh Aorta20. Hepatitis Fulminant21. Pulmonary Arterial Hypertension Primer22. Meningitis Bakteri23. Tumor Otak Jinak24. Radang Otak25. Luka Bakar26. Poliomyelitis27. Trauma Kepala Serius28. Apallic Syndrome29. Penyakit Jantung Koroner Lain Yang Serius30. Angioplasti dan penatalaksanaan invasif lainnya untuk Penyakit Jantung Koroner31. Lupus Eritematosus Sistemik (Systemic Lupus Erythematosus)32. HIV Yang didapatkan melalui Transfusi Darah dan Pekerjaan33. Tuli (Hilangnya fungsi Indra pendengaran)34. Bisu (Kehilangan Kemampuan Bicara)35. Kebutaan36. Skleroderma progresif37. Penyakit Kista Medullary38. Cardiomyopathy39. Aneurisma Pembuluh Darah Otak Yang Mensyaratkan Pembedahan40. Terputusnya Akar Akar Syaraf Plexus Brachialis41. Stroke Yang Memerlukan Operasi Arteri Carotid42. Operasi Scoliosis Idiopatik43. Pankreatitis Menahun Yang Berulang44. Penyakit Kaki Gajah Kronis45. Hilangnya Kemandirian Hidup46. Kematian Selaput Otot atau Jaringan (Gangrene)47. Rheumatoid Arthritis Berat48. Colitis Ulterative Berat (Cronhs disease)49. Penyakit Kawasaki Yang Mengakibatkan Komplikasi Pada Jantung

CATATAN : BERLAKU SETELAH MASA TUNGGU 90 (SEMBILAN PULUH) HARI SEJAK TANGGAL POLISMULAI BERLAKU

49 Jenis Penyakit Kritis:




B164000874317


20140321ASN

pg. 5 of 6E & EO.


Ilustrasi ini merupakan suatu asumsi atau contoh saja jadi bukanlah merupakan kondisi atau perhitungansebenarnya, sehingga Ilustrasi ini bukan merupakan kontrak atau perjanjian asuransi antara PT. AsuransiAllianz Life Indonesia (Allianz) dengan Nasabah dan tidak dapat dijadikan bukti atau dokumen apapun dalamkaitannya dengan asuransi ( Ilustrasi ). [ ]

1.

Tabel manfaat dan nilai investasi dalam Ilustrasi ini menggunakan asumsi nilai per tahun (sebagaimanatercantum dalam Ilustrasi di atas) dari jenis investasi yang tertera pada Ilustrasi di atas dengan jenis kelamin(pria/wanita tergantung pada saat pembuatan ilustrasi). [ ]Nilai investasi ini merupakan Nilai Jual Unit berdasarkan Harga Beli Unit yang akan datang. [ ]Nilai setiap Unit berbeda dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja investasi Allianz dan tidak terlepas dariResiko Investasi. [ ]Nilai Investasi yang diperoleh sudah dikurangi dengan biaya asuransi, biaya akuisisi, biaya administrasi danbiaya pengelolaan investasi yang berlaku saat ini pada tanggal Ilustrasi ini dibuat dan ditandatangani olehNasabah dan Agen Pemasar (Tenaga Penjualan Asuransi). [ ]

2.

3.

4.

5.

Untuk biaya asuransi tahun kedua dan seterusnya tergantung faktor usia. [ ]Resiko Nilai Investasi dari produk asuransi dalam Ilustrasi ini sama sekali tidak dijamin oleh Pihak Allianz.[ ]Manfaat Asuransi yang tercantum dalam Ilustrasi ini sampai usia tertanggung 85 (delapan puluh lima) tahunterhitung dari usia tertanggung (nasabah) pada tanggal Ilustrasi ini dibuat dan ditandatangani ataumaksimum sampai usia tertanggung (Nasabah) 100 (seratus) tahun selama nilai Unit tersedia cukup untukmembayarkan biaya-biaya yang diperlukan agar polis tetap berlaku. [ ]Tuliskan kalimat dalam kotak di bawah ini pada kolom kosong di bawah :

Saya telah membaca, memahami dan mengerti Resiko Investasi dalam ilustrasi ini

6.

7.

8.

9.

Menyetujui,

..........................................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................

( _____________________________________)

Nama Lengkap dan Tanda tangan

PERNYATAAN ILUSTRASI :Beri tanda [ ] pada setiap kolom tersedia di bawah!




B164000874317


20140321ASN

pg. 6 of 6E & EO.

Pemilik RekeningPerlindungan untuk

Rencana Setor*

:

:

:

Bpk. BudiBpk. Budi

Rp. 500,000 /Bln ( 10 thn )

( 38 thn )( 38 thn )

Disajikan olehTelp / Hand PhoneTanggalBUILD ID

::::

ANDRE RESEP KP0812293496017-11-201420140321

AkhirTahun Usia

Nilai Investasi**(000)

1 39 1,6822 40 3,4083 41 7,0364 42 12,4135 43 18,5816 44 26,5307 45 35,7098 46 46,4359 47 58,995

10 48 73,60511 49 83,56112 50 95,09513 51 108,42814 52 123,82315 53 141,61116 54 162,17817 55 185,97218 56 213,51619 57 245,45820 58 282,548- - -

22 60 375,80727 65 785,12032 70 1,690,15637 75 3,814,19242 80 8,643,07347 85 19,647,737

** Nilai investasi di atas menggunakanproyeksi investasi tinggi

MANFAAT49 Penyakit (Critical Illness Plus / CI+) < 70 thn = Rp. 150,000,0001.Kecelakaan (Accident Death & Disability / ADDB) < 65 thn = Rp. 150,000,0002.Cacat Tetap Total (Total Permanent Disability / TPD) < 65 thn = Rp. 150,000,0003.

Bpk. BudiMemenuhi Syarat Salah satu dari 49 Jenis Penyakit / Cacat tetap Total Sebelum Usia 65 Tahun

Setoran Bebas &Memberikan Extra

6,000,000Rp.+ / tahun6,000,000Rp.+ / tahun6,000,000Rp.+ / tahun

s/d Bpk. Budi 65 thn

5.Meninggal - Pertanggungan Seumur Hidup = Rp. 150,000,0004.

Perhitungan sebenarnya Lihat Pernyataan Transaksi Ilustrasi ini bukan merupakan kontrak asuransi

Fund Name AllocationSmartlink Rupiah Equity Fund 100%

Setelah 90 hari polis diberlakukan & memenuhi syarat salah satu dari 49 penyakit.=1Karena kecelakaan, diberikan berdasarkan % cacat dengan santunan maksimum=2Karena sakit / kecelakaan, sehingga tidak dapat cari uang & dalam 6 bulan masih cacat.=3

* LIHAT RINGKASAN TRANSAKSI

SEHAT/ ADA KEPERLUAN

ADMIN

BIAYA ASURANSI (COST OF INSURANCE)

PERSYARATAN MEDICAL Rp.Pemilik Rekening

Inforce PolisTotal Count

:

Medical Type

Bpk. Budi ( 38 thn ):

:

:

-

Rp. 42,000,000-

Perlindungan untukInforce PolisTotal Count

:

Medical Type

Bpk. Budi ( 38 thn ):

:

:

-

Rp. 150,000,000-

PasanganInforce PolisTotal Count

:

Medical Type

:

:

:

TYPE A : Pemeriksaan FisikAnalisa Urine Lengkap

TYPE B : Pemeriksaan FisikAnalisa Urine LengkapLipid ProfileGula Darah Puasa

TYPE C : Pemeriksaan FisikAnalisa Urine LengkapLipid ProfileGula Darah PuasaECG

TYPE D :

Catatan : Calon tertanggung yang melakukan pemeriksaanGula Darah Puasa & 2 jam PP harus puasa malam sebelumnya.Mulai jam sekitar 22.00 23.00

Catatan : Perhitungan JRA untuk medical/non medical di Ilustrasi ini dengan asumsi nasabah tidak mempunyai Polislain di Allianz.

Test Fungsi Ginjal & Fungsi Hati

Test Fungsi Ginjal & Fungsi HatiECGGula Darah PuasaLipid ProfileAnalisa Urine LengkapPemeriksaan Fisik

Test Darah Lengkap, HbA1C, HBsAg, & Chest X Ray

Pemeriksaan FisikAnalisa Urine LengkapLipid ProfileGula Darah PuasaTest Fungsi Ginjal & Fungsi HatiTest Darah Lengkap, HbA1C, HBsAg, & Chest X Ray

:TYPE E

Treadmill Test & HIV Test

Bud Irini 500000

Documents

Transcript of Bud Irini 500000