KELOMPOK 3Jennica Astari

Ridho RahmatiqohFeby Ernis

M Arif MunandarYolance PratiwiHarry Sudjana

Apa kemungkinan diagnosa?

Diagnosa kasus adalah bronkitis kronikBronkitis kronik adalah inflamasi luas jalan napas dengan penyempitan atau hambatan jalan napas dan peningkatkan produksi sputum mukoid, menyebabkan ketidak cocokan ventilasi-perkusi dan menyebabkan sianosis.Bronkitis didefinisikan sebagai adanya batuk produktif yang berlangsung 3 bulan dalam satu tahun selama 2 tahun berturut turut

Diagnosa Banding

• Asma bronkial• Emfisema paru• Bronkiektasis• Karsinoma paru• Kistik fibrosis• TB paru

Penatalaksanaan

• Edukasi, yakni memberikan pemahaman kepada penderita untuk mengenali gejala dan faktor-faktor pencetus kekambuhan Bronkitis kronis.

• Sedapat mungkin menghindari paparan faktor-faktor pencetus.• Stop merokok• Hindari polusi• Rehabilitasi medik untuk mengoptimalkan fungsi pernapasan dan

mencegah kekambuhan, diantaranya dengan olah raga, istirahat dalam jumlah yang cukup, makan makanan bergizi.

• Oksigenasi (terapi oksigen)• Obat-obat bronkodilator dan mukolitik agar dahak mudah dikeluarkan.• Antibiotika. Digunakan bila penderita Bronkitis kronis mengalami

eksaserbasi oleh infeksi kuman.

Pemeriksaan Penunjang1. Analisa gas darah : hipoksia dengan hiperkapnia2. Sputum:

- hapusan langsung- pemeriksaan gram- pemeriksaan mikroorganisme

3. Rontgen dada : pembesaran jantung dengan diafragma normal atau mendatar

4. Tes faal paru:- penurunan kapasitas vital (VC) dan volume ekspirasi kuat (FEV)- peningkatan volume residual (RV)- kapasitas paru total (TLC) normal atau sedikit meningkat

5. Pemeriksaan hb dan ht : dapat sedikit meningkat

Pemeriksaan Fisik KasusAnamnesa: Pria 58 tahunKeluhan utama:Sesak nafasRiwayat penyakit sekarang:- Dyspnea- Batuk dengan sputum berwarna coklat kekuningan- Tidak ada nyeri dada, demam, menggigil, atau edema pada

ekstremitas bawah- Pasien perokok berat 2 bungkus per hari sejak usia 15 tahun- Bibir sianotikRiwayat penyakit dahulu : (-)

Pemeriksaan fisik:• TD: 135/85 mmHg• Denyut jantung: 96 x/menit• Laju pernapasan: 28 x/menit• Suhu: 36,4°C• Pemeriksaan leher tidak ada limfadenopati, bruit karotis, atau

distensi vena jugularis• Pemeriksaan dada dijumpai whezzing dan ronki bilateral,

tetapi tidak ada ‘crackles’• Diameter anteroposterior dinding dada tampak membesar• Tampak pergerakan dalam tulang rusuk bagian bawah ketika

inspirasi• Pemeriksaan kardiovaskular bunyi jantung terdengar jauh tapi

dengan denyut regular dan irama teratur• Ekstremitas tidak ada sianosis, edema, atau clubbing