Bone Marrow Puncture
-
Upload
mangayarkarasi-chandrakasan -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of Bone Marrow Puncture
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
1/23
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
2/23
Objektif Pembelajaran
1. Memberi definisi bone marrow aspiration
2. Nyatakan indikasi bone marrow aspiration
3. Nyatakan tujuan bone marrow aspiration
4. Terangkan tanggungjawab dalam
melakukan bone marrow aspiration
5. Nyatakan langkahlangkah dalam
menjalankan bone marrow aspiration!. Nyatakan komplikasi bone marrow
aspiration
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
3/23
Denisi Bone MarrowPuncture/Aspiration
"one marrow aspiration adalah satu
prosedur untuk mendapatkan sumsum
merah tulang melalui satu tebukan
ditulang biasanya di tulang ilia# #restatau sternum.
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
4/23
Tujuan Bone MarrowAspiration/Bone Marrow Biopsy
Mendiagnoskan penyakit hematologi#almalignan#y #th leukemia
Menilai progress penyakit
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
5/23
Indikasi
$esakit dengan disyaki mengalami
leukemia
$esakit yang telah rawatan
#hemotherapy atau bone marrowtransplantation untuk menilai progress
pesakit
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
6/23
Lokasi untuk Bone MarrowAspiration
%ewasa di bahangian tulang leper iaitu&
i. sternum
ii. $el'is & (nterior )uperior ilia# #rest atau
$osterior )uperior ilia# #rest
iii. )#apula
***biasanya dilakukan di ilia# #rest
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
7/23
Lokasi posterior illiaccrest
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
8/23
Tanunjawab dalam melakukanProcedur BMA
1. $enerangan + tujuan mengambil
spe#imen bone marrow untuk bantu
dalam diagnosis
2. ,onsent
3. -eselesaan & kosongkan bladder
4. Temujanji telah dilakukan dengan ab
Te#hni#ian untuk mengambil spe#imen
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
9/23
!amb" Tanunjawab dalammelakukan Procedur BMA
5. )emak -eputusan $enyiasatan Makmal
,oagulation profile #th "leeding Time /
,lotting Time / $rothrombin Time untuk
mengesan risiko pendarahan. 0rouping and #ross mat#hing sebagai
persediaan jika berlaku pendarahan
!. $ersediaan peralatan + aseptik teknikuntuk mengelak infeksi
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
10/23
!amb" Tanunjawab dalam melakukan ProcedurBMA
5. $emerhatian ital sign and keadaan amsebagai baseline.
semasa prosedur teruskan pemerhation
kerana pesakit berisiko mengalami
pendarahan )elepas prosedur & teruskan pemerhatian
keatas 'ital sign dan keadaan am setiap 15
minit selama 1 jam hrly sehingga stabil
$emerhatian ke atas tempat tebukkan
sehingga stabil.
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
11/23
!amb" Tanunjawab dalammelakukan Prosedur BMA
!. "eri sedationanalgesi# seperti
diarahkan oleh doktor #th %ormi#um
untuk tenangkan pesakit.
. $osisi
etak pesakit dalam posisi lateralsemi
prone jika tebukan di ilia# #rest $osisi supine jika tebukkan disternum
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
12/23
!amb" Tanunjawab dalammelakukan Prosedur BMA
. (rahkan pesakit tarik nafas dan tahansemasa tebukkan untuk mengelak
ke#ederaan semasa tebukkan.
6. akukan pressure dressing selepas
prosedur keatas tempat tebukkan untuk
mengelak pendarahan
17. Nasihat pesakit rehat selama ! jamdalam posisi re#umbent untuk elak
pendarahan
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
13/23
!amb" Tanunjawab dalammelakukan Prosedur BMA
. %okumentasi dalam #ase note pesakit
6. Teruskan pemerhatian &
-eadaan am ital sign
Tempat tebukkan untuk pendarahan
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
14/23
#omplikasi Bone MarrowAspiration
1. $endarahan a#ute
2. -e#ederaan kepada orang
berhampiran jika tebukkan tidak tepat
#th& pun#ture heart jika tebukkan
disternum / pun#ture lung
3. nfe#tion jika tidak mengamalkan
sterility.
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
15/23
Disposable set BMA
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
16/23
Lokasi illiac crest
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
17/23
Pemberian suntikan linocaine
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
18/23
#emasukkan Bone MarrowAspiration $eedle
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
19/23
!edutan Bone Marrow
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
20/23
Penambilan specimen denan slide
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
21/23
!pecimen dari BMA
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
22/23
Bone Marrow Biops%
-
8/19/2019 Bone Marrow Puncture
23/23
Melakukan pressuredressin