BOLETÍN INTEGRADO DE VIGILANCIA...Consideramos que este paso es un avance más en el...

Boletín Integrado de Vigilancia | N° 98 - SE 46 | Página 1

Secretaría de Promoción y programas sanitarios

N° 113 – SE 12 Marzo de 2012

BOLETÍNINTEGRADODE VIGILANCIA

Boletín Integrado de Vigilancia | N° 113 - SE 12 - 2012 | Página 2 de 50

Presentación del Sr. Sec. de Promoción y Prog. Sanitarios [email protected]

PRESENTACIÓN DEL SR. SECRETARIO DE PROMOCIÓN Y PROGRAMAS

SANITARIOS

Boletín integrado de vigilancia Información para la acción: Una herramienta clave para la toma de decisión

Tengo el agrado de dirigirme a ustedes con el objeto de informarles que el Ministerio de Salud de la Nación se encuentra trabajando intensamente para optimizar la calidad y la difusión de la información. En este sentido, consideramos clave la articulación entre todas las áreas y programas con el objeto de obtener y difundir información de alta calidad, analizada en conjunto con las correspondientes recomendaciones para el personal de salud y la población ante las situaciones descriptas. En este sentido, a partir de agosto de 2011, el boletín de vigilancia semanal, se denomina “Boletín Integrado de Vigilancia”. Esto significa no solo un cambio de denominación, sino el resultado de la articulación real del trabajo de las diferentes áreas del Ministerio de Salud de la Nación que unen sus esfuerzos para realizar un producto común que pretende cubrir las necesidades de información de todos los actores vinculados con la vigilancia de eventos de importancia para la Salud Pública y ser una herramienta útil para la toma de decisiones. El propósito que persigue este nuevo formato es brindar, junto con la situación general de los eventos bajo vigilancia de notificación obligatoria, un análisis integral de la información disponible sobre este tipo de patologías. Consideramos que este paso es un avance más en el fortalecimiento del análisis y difusión de la vigilancia nacional y en la posibilidad de contar cada vez con más y mejores herramientas de análisis para lograr intervenciones oportunas, efectivas y eficientes y, de esta manera, contribuir a la constante mejora de la salud de la población argentina.

Dr. Máximo Diosque

SECRETARIO DE PROMOCIÓN Y PROGRAMAS SANITARIOS


Sobre el Boletín Integrado de Vigilancia [email protected]

Sobre el Boletín integrado de vigilancia El ahora “Boletín integrado de vigilancia” muestra en primer lugar, la situación en que se encuentran en relación con lo esperado los 86 eventos bajo vigilancia por ley nacional a través de la Vigilancia Clínica del SNVS (Módulo C2). Estos datos incluyen todas las notificaciones al sistema de vigilancia, tanto los casos sospechosos como aquellos confirmados, los eventos en eliminación y aquellos que se notifican sin ninguna confirmación o estudio complementario. La visualización de la primera tabla alerta sobre eventos con notificaciones por encima de lo esperado y la consiguiente necesidad de evaluar, en particular en los niveles provinciales y sub-provinciales, la situación del evento en cada territorio. Es fundamental destacar que los casos consignados, aunque no se aclare específicamente, incluyen notificaciones de eventos que se han sospechado desde el nivel local a partir de la primera consulta con el profesional médico. Precisamente eso es lo esperado del sistema de vigilancia clínica: la notificación oportuna ante la sospecha. Los datos se presentan con 4 semanas de atraso para facilitar la comparación en el año actual y el 2010. El boletín propone tres diferentes modalidades de presentar la información expuesta en las tablas iniciales. En primer lugar un “Análisis detallado de

eventos seleccionados”, donde se ofrece un análisis en profundidad de aquella o aquellas enfermedades escogidas, integrando clínica,

laboratorio y epidemiología, así como acciones de prevención y control cuando corresponda. Él análisis de cada evento permanecerá en el boletín durante 4 semanas. En esta edición no se presenta actualización de esta sección. En segundo término se presenta la “Situación

general de eventos seleccionados”, donde se muestra un panorama más sucinto de algunos eventos seleccionados. Se expone la actualización de la Vigilancia de coqueluche y dengue. Por último, la “Presentación de eventos

seleccionados” ofrece los casos y tasas provinciales (2010 a 2012) y los casos semanales de la vigilancia clínica comparando con años anteriores en forma de actualización semanal; de ciertas patologías, además, se presenta información de la vigilancia Laboratorial (módulo SIVILA). Los siguientes grupos de eventos fueron actualizados para este boletín: gastroentéricas, envenenamientos por animales ponzoñosos, zoonóticas, intoxicaciones, infecciones de transmisión sexual y las enfermedades respiratorias. Quienes realizamos el boletín esperamos que esta nueva versión cumpla con las expectativas y esperamos contar con vuestras sugerencias para continuar mejorándolo!

Equipo de trabajo

Boletín Integrado de Vigilancia


Índice [email protected]

ÍNDICE Presentación del Sr. Secretario de Promoción y Programas Sanitarios ........................................................ 2 Índice ................................................................................................................................................................... 4 I. Tabla general ................................................................................................................................................... 5 II. Análisis detallado de eventos seleccionados ................................................................................................ 7 III. Situación general de eventos seleccionados ............................................................................................... 8

III.1. Vigilancia de las Enfermedades febriles exantemáticas (EFE) ................................................................. 8 III.1.a. Situación actual de sarampión y rubéola .......................................................................................... 8 III.1.b. Casos sospechosos notificados ......................................................................................................... 9

III.2. Síndrome de rubéola congénita ............................................................................................................. 10 III.2.a. Situación actual ............................................................................................................................... 10 III.2.b. Distribución de los casos sospechosos de SRC notificados ............................................................. 10

III.3. Poliomielitis: Vigilancia de las Parálisis Fláccida Aguda en Menores de 15 años ................................... 11 III.3.a. Poliomielitis en el mundo ............................................................................................................... 11 III.3.b. Situación de indicadores ................................................................................................................. 11 III.3.c. Antecedentes y situación actual ..................................................................................................... 12

III.4. Vigilancia de Coqueluche ....................................................................................................................... 14 III.4.a. Análisis de la situación actual ......................................................................................................... 14 III.4.b. Indicadores ..................................................................................................................................... 16

III.5. Vigilancia de Eventos supuestamente atribuibles a la vacunación e inmunización (ESAVIs)................. 17 III.5.a. Introducción .................................................................................................................................... 17 III.5.b. Preguntas frecuentes ...................................................................................................................... 17 III.5.c. Situación 2011 ................................................................................................................................. 18 III.5.d. Conclusiones y Recomendaciones .................................................................................................. 19

III.6. Vigilancia de dengue .............................................................................................................................. 20 III.6.a. Resumen de la Situación Actual ...................................................................................................... 20 III.6.b. Notificación en los países limítrofes ............................................................................................... 24

IV. Presentación de eventos seleccionados ..................................................................................................... 25 IV.1. Enfermedades gastroentéricas .............................................................................................................. 25

IV.1.a. Diarreas ............................................................................................................................................ 25 IV.1.b. Triquinosis ...................................................................................................................................... 27

IV.2. Envenenamiento por animales ponzoñosos .......................................................................................... 28 IV.2.a. Alacranismo ..................................................................................................................................... 28 IV.2.b. Aracnoidismo .................................................................................................................................. 30 IV.2.c. Ofidismo ........................................................................................................................................... 31

IV.3. Enfermedades Zoonóticas ..................................................................................................................... 32 IV.3.a. Hidatidosis ....................................................................................................................................... 32 IV.3.b. Leptospirosis .................................................................................................................................... 33 IV.3.c. Psitacosis ......................................................................................................................................... 34

IV.4. Intoxicaciones ........................................................................................................................................ 35 IV.4.a. Monóxido de carbono .................................................................................................................... 35 IV.4.b. Plaguicidas agrícolas ....................................................................................................................... 36 IV.4.c. Plaguicidas de uso doméstico ......................................................................................................... 37

IV.5. Infecciones de transmisión sexual ......................................................................................................... 38 IV.5.a. Sífilis temprana y sin especificar ...................................................................................................... 38 IV.5.b. Supuración genital gonocócica ........................................................................................................ 39 IV.5.c. Supuración genital no gonocócica y sin especificar ........................................................................ 40

IV.6. Enfermedades respiratorias ................................................................................................................... 41 IV.6.a. Vigilancia Clínica Enfermedad tipo influenza (ETI) ......................................................................... 41 IV.6.b. Vigilancia Clínica de Neumonía........................................................................................................ 43 IV.6.c. Bronquiolitis en menores de 2 años ............................................................................................... 45 IV.6.d. IRAG (IRA internada) ...................................................................................................................... 47 IV.6.e. Vigilancia de virus respiratorios ..................................................................................................... 48


I. Tablas [email protected]

I. TABLA GENERAL

Referencias:

Las referencias se indicaron con tres colores:

Acum. por debajo de lo esperado

Acum. igual a lo esperado

Acum. por encima de lo esperado

Comparación del evento ACUMULADO 2011 en relación con el acumulado

2010 o acumulado mediana últimos 5 años.

Tabla 1: Eventos erradicados, en eliminación o control (n=6/86)

Acum SE 11/2012

Acum SE 11/2011

Difteria 0 0

Rubeola congénita 10 4

Poliomelitis: PAF < 15 años 26 21Viruela 0 0

Grupo Eventos

Casos sospechosos (notificaciones)

Inmunoprevenibles*Enfermedad febril exantemática

(sarampión/rubeola)48 106

La poliomelitis y el sarampión están eliminados en Argentina y la difteria, rubeola y rubeola congénita en control.

*La viruela es la única enfermedad inmunoprevenible erradicada del planeta gracias a la vacuna universal.

Tabla 2: Eventos con umbral esperado 0 (Cero) o símil (n=15/86)

Grupo EventosAcum SE 8/ 2012

Acum SE 8/2011

Gastroentéricas Colera 0 0

Inf. de transm. sexual Sifilis Congénita 26 66

Tetanos Neonatal 0 0

Tetanos Otras Edades 1 1

Meningoencefalitis Meningoencefalitis Tuberculosa < 5 Años 2 1

Otros eventos Encefalopatia espongiforme 1 2

Respiratorias Sindrome Respiratorio Agudo Severo (SARS) 0 0

Fiebre del Nilo occidental 0 0

Fiebre recurrente 0 0

Peste 0 0

Tifus epidemico 0 0

Vectorial/ Inmunoprevenible Fiebre Amarilla 0 0

Carbunco Extracutáneo (Antrax) 0 0

Carbunco Cutaneo 2 0

Zoonótica/ InmunoprevenibleRabia Humana 0 0

Inmunoprevenibles

Vectoriales

Zoonóticas


I. Tablas [email protected]

Chagas agudo congénito 16 23 1 27,4 0,58

Chagas agudo vectorial* * * * * 0 0

Dengue 77 158 2

Dengue grave 0 0 0 0,0

Encefalitis por arbovirus 12 7 4 2,2 5,45

Leishmaniasis Cutanea 18 18 5 24,4 0,74

Leishmaniasis Mucosa 3 5 0 5,2 0,58

Leishmaniasis Visceral 3 2 0 4,8 0,62

Paludismo 1 14 0 32,4 0,03

Brucelosis 27 48 3 30,6 0,88

Fiebre Hemorragica Argentina 14 3 1 2,4 5,83

Hantavirosis 38 31 3 20,6 1,84

Hidatidosis 41 86 1 68,4 0,60

Leptospirosis 65 73 3 59,6 1,09

Psitacosis 45 19 0 17,0 2,65

Rabia animal 11 0 2 5,6 1,96

* * * Fuente: Programa Nacional de Tuberculosis - INER “Emilio Coni”. Dato 2010, información preliminar.

* * * * Nota: El evento IRAG (IRA internada) comenzó a notificarse en forma oficial en 2010.

* * * * * Fuente: Programa Nacional de Chagas - Coordinación Nacional de Control de Vectores

* Fuente: Dirección de SIDA e ITS. Incluye todos los nuevos diagnósticos notificados de infección por VIH, independientemente de si cumplen o no con los criterios para ser

definidos como casos de SIDA. Nota: El año 2010 para los dos eventos se encuentra incompleto por retraso en la notificación.

* * Nota: La varicela es un evento inmunoprevenible bajo vigilancia por resolución ministerial. En el calendario oficial de vacunación aún no se encuentra incoporada la

vacuna.

Vectoriales

Zoonóticas

Tabla 3: Eventos ordenados por grupo con umbral por encima de 0 (cero) (n=65/86)

Grupo EventosAcum SE 8/2012

Acum SE 8/ 2011

Semana 8/2012

Mediana/Media

Índice epidémico

Env. por animal ponzoñoso - Alacranismo 1026 2246 66 2246,0 0,46

Env. por animal ponzoñoso - Aracnoidismo 119 282 8 299,0 0,40

Env. por animal ponzoñoso - Ofidismo 166 182 26 213,0

Botulismo 1 3 0 2,6

Botulismo del Lactante 10 10 0 6,2

Diarreas 161421 242049 13673 237627,0 0,68

Diarreas agudas sanguinolientas 199 260 6 110,0 1,81

Fiebre tifoidea y paratifoidea 2 1 0 6,4

Intox. por moluscos 0 0 0 1,0

Sindrome uremico hemolitico (SUH) 55 92 3 89,0

Toxo-Infecciones Alimentarias 563 2185 45 1795,0 0,31

Triquinosis 5 37 1 12,4

Hepatitis C 19 64 0 72,8

Hepatitis D 0 0 0 0,0

Hepatitis E 0 0 0 0,2

Hepatitis Sin Especificar 46 76 2 126,6

Hepatitis A 20 43 1 183,0

Hepatitis B 43 79 3 86,2

Infeccion por VIH*Año 2010:

3551

Año 2009:4731

SIDA*Año 2010:

1147

Año 2009:1533

Sifilis Temprana y sin especificar 262 384 11 384,0 0,68

Supuracion genital gonococcica 274 365 21 459,0 0,60

Supuracion genital no gonococcica y S/E 3120 4609 256 3932,0 0,79

Coqueluche (C2) 771 455 53 164,0 4,70

Parotiditis 594 944 46 1177,0 0,50

Varicela* * 8289 13585 325 10926,0 0,76

Intox. Medicamentosa 909 1305 96 1290,0 0,70

Intox. por Monoxido De Carbono 64 84 1 81,4

Intox. por Otros Toxicos 1221 1587 91 1451,0 0,84

Intox. por Plaguicidas Agricolas 37 46 3 36,4

Intox. por Plaguicidas de uso doméstico 54 78 7 81,0

Intox. por Plaguicidas Sin Identificar 97 66 1 138,2

Mening. y otras inv. por N. meningitidis 18 30 1 27,8

Mening. bacteriana por otros agentes 25 24 1 29,2

Mening. bacteriana sin especificar agente 32 66 0 54,2

Mening. micoticas y parasitarias 2 4 0 3,8

Mening. por Haemophilus influenzae 6 4 0 2,8

Mening. por otros virus 12 20 1 14,8

Mening. por Streptococcus pneumoniae 14 25 1 21,2

Mening. sin especificar etiologia 60 57 5 41,0

Mening. virales por enterovirus 19 18 1 17,6

Mening. virales sin esp. agente 60 103 7 107,8

Mening. virales urleanas 0 0 0 0,0

Lepra 4 20 0 28,8

Tuberculosis* * *Año 2010:

10579

Año 2009:10657

Bronquiolitis < 2 años 12411 21226 1062 12418,0 1,00

Enfermedad Tipo Influenza (ETI) 57526 104504 4940 88478,0 0,65

IRAG (IRA internada)* * * * 2137 2514 595

Neumonía 14185 22550 1082 17126,0 0,83

Hepatitis virales

Hepatitis virales/Inmunoprevenibles

Infecciones de transmisión sexual

Inmunoprevenibles

Gastroentéricas

Envenenamiento por animales ponzoñosos

Intoxicación aguda por agentes químicos

Meningoencefalitis

Otros eventos

Respiratorias


II. Análisis detallado de eventos seleccionados [email protected]

II. ANÁLISIS DETALLADO DE EVENTOS SELECCIONADOS En preparación


III. Situación general de eventos seleccionados [email protected]

III. SITUACIÓN GENERAL DE EVENTOS SELECCIONADOS III.1. Vigilancia de las Enfermedades febriles exantemáticas (EFE) III.1.a. Situación actual de sarampión y rubéola Las coberturas por debajo del 95% en la población de varios países europeos han resultado en la acumulación de individuos susceptibles. Así el sarampión ha reemergido en la región. El número de casos se ha cuadruplicado desde el 2009 en Europa. Durante el 2011, fueron reportados 30.567 casos de sarampión por 29 países europeos, según datos del European Surveillance System (TESSy). En un importante porcentaje de los casos el origen de la importación se conoció, el 96% se infecto en su país de residencia. Solo dos países se mantuvieron libres de sarampión: Islandia y Chipre.

Situación brote de Ucrania

Desde el 3 de marzo del 2012, el Ministerio de Sanidad y el Servicio de Estado Sanitario y Epidemiológico de Ucrania, ha reportado 5127 casos, desde principios de año, con 162 casos informados en el último reporte diario. La región más afectada en la occidental, con el más alto numero de casos en Lviv, la capital de Óblast, con 1416 casos y coberturas menores al 40%. El genotipo identificado fue el D4, similar al que circula en la mayoría de los países europeos

Figura 1. Distribución de casos de sarampión en 2012. Cobertura con una dosis de vacuna antisarampionosa en 2010. Ucrania.

Fuente: WHO Epidemiologic Brief Nº 2012. European Centre for Disease Prevention and Control. Rapid Risk Assessment. Outbreak of measles in Ukraine and potential for spread in the EU, 2012. 13 March 2012.

Ucrania, desde el 2010 ha venido experimentando un descenso en las coberturas del programa de inmunización de rutina, debido a fuertes grupos anti-vacunas en la población. Las coberturas reportadas en el año 2006 estaban alrededor del 98%, y han ido descendiendo desde entonces y en el 2010 se informo una cobertura con triple viral (SRP) con una dosis del 56.1% y con dos del 40.7%.

Durante junio del corriente se desarrollará la Eurocopa 2012 en Ucrania y en Polonia, con el consiguiente riesgo de exposición a la enfermedad a las personas que viajen a Ucrania a presenciar los partidos, o a trabajar y no estén correctamente inmunizados.



III.1.b. Casos sospechosos notificados En la tabla 2 se presentan los casos notificados en 2011 y 2012 para la misma SE, según jurisdicción. Para los casos notificados durante el corriente año se agrega el estado de clasificación de los mismos.

Tabla 1. Casos sospechosos notificados de EFE según provincia. SE 1 a 11. Años 2011-2012. Total país.

Provincia Casos Tasas

Casos en estudio

Casos Descartados

Confirmado Sarampión

Confirmado Rubéola

Casos Totales

Tasas

2011 hasta SE 11 2012 hasta SE 11

Buenos Aires 20 0,13 11 1 0 0 12 0,08 CABA 8 0,28 1 0 0 0 1 0,03

Córdoba 12 0,36 1 0 0 0 1 0,03 Entre Ríos 5 0,40 1 0 0 0 1 0,08 Santa Fe 17 0,53 13 0 0 0 13 0,41 Centro 62 0,24 27 1 0 0 28 0,11

La Rioja 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 Mendoza 3 0,17 0 2 0 0 2 0,11 San Juan 0 0,00 1 0 0 0 1 0,15 San Luis 0 0,00 2 0 0 0 2 0,46

Cuyo 3 0,09 3 2 0 0 5 0,16 Corrientes 1 0,10 1 0 0 0 0 0,00

Chaco 3 0,28 7 0 0 0 7 0,66 Formosa 4 0,76 1 0 0 0 1 0,19 Misiones 2 0,18 1 0 0 0 1 0,09

NEA 10 0,27 10 0 0 0 9 0,25 Catamarca 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00

Jujuy 5 0,74 0 0 0 0 0 0,00 Salta 4 0,33 0 0 0 0 0 0,00

Santiago del Estero

1 0,11 0 0 0 0 0 0,00

Tucumán 4 0,28 0 2 0 0 2 0,14

NOA 14 0,30 0 2 0 0 2

Chubut 4 0,79 0 0 0 0 0 0,00 La Pampa 1 0,32 0 0 0 0 0 0,00 Neuquén 6 1,09 2 0 0 0 2 0,36

Río Negro 5 0,79 1 0 0 0 1 0,16 Santa Cruz 1 0,37 0 0 0 0 0 0,00 Tierra del

Fuego 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00

SUR 17 0,71 3 0 0 0 3 0,12 Total

Argentina 106 0,26 43 5 0 0 48 0,12

Fuente: SNVS-C2-SIVILA. ProNaCEI. Datos preliminares

Para ficha de notificación, definiciones de casos, flujo de notificación y recomendaciones: http://www.msal.gov.ar/index.php/ayuda/51-programa-nacional-de-inmunizaciones



III.2. Síndrome de rubéola congénita III.2.a. Situación actual Hasta la SE 52 de 2011 se ha alcanzado una tasa de notificación de 0,8/ 10.000 Nacidos Vivos, total país, la tasa deseada es de 1 caso cada 10.000 NV, esta es la tasa más elevada que se ha registrado en el país, si bien aun no se ha llegado a cumplir el estándar de calidad. La importancia de notificar los casos sospechosos de SRC, nos permitirá detectarlos en forma temprana, lo que permitirá implementar en forma oportuna las medidas para evitar la aparición de casos secundarios, como así también la atención medica. Estos niños pueden excretar el virus de la rubéola hasta por un año, representando una fuente de contagio a los susceptibles. Se deben vacunar a los contactos con esquemas incompletos y realizar el seguimiento del niño y de la excreción. III.2.b. Distribución de los casos sospechosos de SRC notificados

De la SE 1 – 11 del corriente año 2012 sólo han notificado casos sospechosos 3 de las 24 jurisdicciones.

Grafico 1: Tasa de notificación de SRC, por 10.000 NV. SE 1 – 11. Según provincia. 2012


Grafico 2: Tasa de notificación de SRC, por 10.000 NV. SE 1 – 11. Según provincia. 2012


Para ficha de notificación, definiciones de casos, flujo de notificación y recomendaciones: http://www.msal.gov.ar/htm/site/inmunizaciones.asp.

0 0 0 0 01

3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6

0 0 0

10

0

2

4

6

8

10

12

0,17

1,57

1,13

0,14

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

1,40

1,60

1,80



III.3. Poliomielitis: Vigilancia de las Parálisis Fláccida Aguda en Menores de 15 años III.3.a. Poliomielitis en el mundo Tabla 1: Situación actual. Casos de poliovirus salvaje. Total mundial

Casos Hasta 06/3/2012 Hasta 07/3/2011 Total 2011 Total mundial 22 51 650 Países endémicos 21 16 340 Países no endémicos 1 35 310 Fuente: http://www.polioeradication.org La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha retirado oficialmente a la India de la lista de países considerados endémicos ya que ha interrumpido la transmisión de la poliomielitis. India no ha tenido un caso de poliomielitis desde el 13 de enero de 2011, y no hubo muestras ambientales recientes con identificación de poliovirus salvaje.

Países endémicos: • Afganistán: 34 Provincias • Nigeria: 36 Estados y un Distrito Federal • Pakistán : 5 Provincias (Punjab, Frontera NWFP, Kachemira, SINDO y Beluchistan.

III.3.b. Situación de indicadores Las estrategias más importantes para sostener la eliminación de la poliomielitis consisten en: a) vacunar en forma oportuna a todos los niños menores de 5 años y b) contar con un sistema de vigilancia epidemiológica que detecte rápidamente los casos de poliomielitis cuando aparecen. El laboratorio es un componente crítico para el funcionamiento de esta vigilancia permitiendo realizar la clasificación final de los casos. El Servicio de Neurovirosis del Instituto ANLIS/Malbrán es el Laboratorio de Referencia acreditado por la OMS/OPS para los siguientes países: Argentina, Paraguay, Bolivia y Chile. Gráfico 1: Coberturas Sabin. Total país – 2010. Argentina Fuente: Área de Cobertura de vacunación, Programa Nacional de Control de enfermedades Inmunoprevenibles.

Indicadores � Notificación de todos los casos de PFA en menores de 15 años. � Porcentaje de investigación dentro de las 48 hs de notificación de todos los casos de PFA. � Cobertura >= 95% con vacuna Sabin. Control de foco: completar esquemas de vacunación. � Porcentaje de casos con muestra adecuada de materia fecal. � Porcentaje de aislamiento viral. Unidades que notifican semanalmente.



Gráfico 2: Coberturas con vacuna Sabin según jurisdicción. 3a dosis y 18 meses. Argentina- Año 2010.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

BU

ENO

S …

C.A

.B.A

.

CA

TAM

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A

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CH

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JU

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…

T. D

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TUC

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Tota

l Paí

s

OPV

3° ds

OPV

18 m

Fuente: Área de Cobertura de vacunación, Programa Nacional de Control de enfermedades Inmunoprevenibles.

Tabla 2: Coberturas Sabin 3ª. Dosis. Resumen departamentos. Argentina Año 2010

Coberturas con la 3ra dosis de Sabin N° de departamentos <95% 262

Entre 80 y 95% 182 <80 67

Total 511


III.3.c. Antecedentes y situación actual

Gráfico 3: Coberturas con vacuna Sabin (3a dosis e ingreso escolar). Argentina- Años 2002-2010


2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

OPV 3º (6m) 93,7 94,7 90,8 94,6 91,8 91,8 93,7 96,6 94,8

OPV Ingr esc. 90,8 87,2 72,7 89,5 98,8 88,8 90,9 100 100

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100



Gráfico 4: Poliomielitis: Parálisis Fláccida Aguda en Menores de 15 años - Tasas por 100.000 habitantes según región. Años 2000-2010.

En la figura 1 se observa cómo, a excepción del NEA en el año 2008 y el NEA, NOA y CUYO en 2010, todas las regiones presentaron en todo el período analizado, una tasa de notificación que supera el 1/100.000 habitantes. En los últimos 3 años el Sur es la región que mostró tasas de notificación más elevadas. La media país para los últimos 11 años siempre se mantuvo entre 1 y 1,5 por 100.000. Tabla 3: Poliomielitis: Parálisis Agudas Fláccidas. Casos y Tasas por 100.000 habitantes. SE 1 a 50. Año 2012. Argentina.

Para ficha de notificación, definiciones de casos, flujo de notificación y recomendaciones: http://www.msal.gov.ar/htm/site/inmunizaciones.ar.

JURISDICCION 2012

DESCARTADOS EN ESTUDIO Casos Tasas

CENTRO 10 0,16 8 2 Pcia Bs As * 9 0,23 7 2 GCBA 0,00 CORDOBA 0,00 ENTRE RIOS 1 0,31 1 SANTA FE 0,00 NUEVO CUYO 3 0,35 2 1 LA RIOJA 0,00 MENDOZA 1 0,22 1 SAN JUAN 0,00 SAN LUIS 2 1,66 2 0 NEA 5 0,44 4 1 CORRIENTES 3 1,03 3 0 CHACO 2 0,62 1 1 FORMOSA 0,00 MISIONES 0,00 NOA 7 0,51 6 1 CATAMARCA 1 0,93 1 JUJUY 2 1,02 2 0 SALTA 1 0,26 1 SGO DEL ESTERO 0,00 TUCUMAN 3 0,74 2 1 SUR 1 0,16 1 0 CHUBUT 0,00 LA PAMPA 1 1,26 1 0 NEUQUEN 0,00 RIO NEGRO 0,00 SANTA CRUZ 0,00 T.DEL FUEGO 0,00 TOTAL PAIS 26 0,25 21 5



III.4. Vigilancia de Coqueluche

III.4.a. Análisis de la situación actual

Se presenta un análisis breve y actualizado de coqueluche con los datos del presente año. Como antecedente, se observó un incremento de casos desde fines del año 2010 en todo el país que continuó durante el 2011. Así mismo, se presentaron brotes localizados en diferentes provincias durante el año pasado. Al igual que en años anteriores, se continúa observando una diferencia importante entre las notificaciones realizadas en el Módulo de Vigilancia Laboratorial (SIVILA) y en el módulo C2 de vigilancia clínica, contando el primero con un mayor número de casos notificados. Estas modalidades de notificación son diferentes en su ingreso y se está trabajando en su vinculación, por el momento se analizan en forma separada.

Tabla 1: Notificación C2 y SIVILA- SNVS. Años 2009, 2010 y 2011. Argentina.

AñoNúmero de

notificaciones C2

Número de

notificaciones

SIVILA

2009 1943 2474

2010 2452 4987

2011 6556 7967

Fuente: C2-SNVS, datos parciales, actualización 13 de marzo año 2012.

Durante el año 2012, hasta la SE 11, se registraron 985 casos sospechosos por C2 de los cuales 326 han sido consignados como “confirmados”. En el SIVILA se registraron 1824 notificaciones, con 557 resultados positivos B. pertussis. (Ver figuras 1 y 2). El nivel de notificaciones de sospechosos se mantiene en zona de brote, continuando con la misma tendencia que el año anterior (ver figura 3)

Figura 1: Notificación y casos confirmados por C2 SE 1 a 11, año 2012. Argentina.

Fuente: SIVILA-SNVS, datos parciales, actualización 13 de marzo año 2012.

Fuente: C2-SNVS, datos parciales, actualización al 23 de marzo año 2012.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

SE1

SE2

SE3

SE4

SE5

SE6

SE7

SE8

SE9

SE10

SE11

SE12

NOTIFICACIONES CONFIRMADOS



Figura 2: Notificación por laboratorio y resultados positivos B. pertussis, SE 1 a 11, año 2012. Argentina.

Fuente: SIVILA-SNVS, datos parciales, actualización al 23 de marzo año 2012.

Figura 3: Corredor Endémico Semanal, SE 1-8, año 2012. Argentina.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

SE1 SE2 SE3 SE4 SE5 SE6 SE7 SE8 SE9 SE10 SE11

Notificaciones Muestras con resultado porsitivo B. pertussis

Corredor Endémico Semanal de 2012

Coqueluche. Argentina

Históricos de 5 años: 2006 a 2010

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Semanas

Casos

Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos

Fuente: Area Vigilancia - SNVS- modulo C2



III.4.b. Indicadores

Tabla 2: Resumen de indicadores coqueluche. Argentina. Años 2009, 2010, 2011.

Indicador Valor Año

87,50% 2009

83,33% 2010

95,83% 2011

0,00% 2009

0,00% 2010

54,10% 2011

1,27 2009

2,03 2010

1,22 2011

Mediana de atraso: 5 días 2009



Proporción de provincias notificadoras

Proporción de casos notificados con clasificación final

Proporción de notificación SIVILA / C2

Accesibilidad al diagnóstico y atención

Fuente: SNVS C2-SIVILA, datos parciales, actualización 13 de marzo año 2012.

Durante el año 2012, las notificaciones originadas en C2 hasta SE 11, provienen del 87,5 % de las provincias. La proporción de clasificación y cierre de los casos del total acumulado a la SE8 es igual a 59,90 % a nivel del país luego de cuatro semanas epidemiológicas. Este dato expresa la necesidad de mejorar el tiempo de clasificación y diagnóstico final de los casos. La proporción de notificación entre las dos estrategias es 1,85 en favor del SIVILA. Esto significa que por cada caso notificado en el módulo C2 se notifican casi 2 casos en SIVILA. Según el análisis de la información con que cuenta SIVILA desde SE 1 A SE 7, año 2012, la mediana de retraso ha sido de 6 días, calculada entre la fecha de inicio de síntomas y la fecha de toma de muestra. Hasta la SE11, el 29,34 de los casos sospechosos hospitalizados se confirmaron como coqueluche (B. pertussis). El 94,16 % de los casos confirmados hospitalizados pertenecen al grupo de edad menor de 1 año.

Tabla 3: Resumen de indicadores coqueluche. Argentina. Año 2012.

Indicador Valor Período Proporción de provincias notificadoras 87,5 % SE 1 a 11 Proporción de casos notificados con clasificación final

59,90 % SE 1 a 8

Proporción de notificación SIVILA / C2 1,85 SE 1 a 11 Accesibilidad al diagnóstico y atención

Mediana de atraso: 6 días Mensual sobre notificaciones acumuladas

Fuente: SNVS C2-SIVILA, datos parciales, actualización 6 de marzo año 2012.

Tabla 2: Proporción de resultados positivos B. pertussis, SE 1-11, año 2011 a 2012.

% POSITIVOS PERIODO AÑO 2011 AÑO 2012

SE 1-11 37,04 % 30,54 % Fuente: SIVILA-SNVS, datos parciales, actualización 13 de marzo año 2012.



III.5. Vigilancia de Eventos supuestamente atribuibles a la vacunación e inmunización (ESAVIs) III.5.a. Introducción La evaluación del riesgo beneficio en la aplicación de las vacunas, nos permite afirmar que las vacunas disponibles son seguras. Esta seguridad de las vacunas y de la vacunación abarca tanto las características de los productos como su forma de aplicación. El sistema de vigilancia de ESAVI se realiza en forma pasiva, mediante la notificación de todo caso de reacción post vacunal. La reacción de cada individuo puede variar y se ha informado que algunos componentes, entre ellos antibióticos, pueden provocar algunas reacciones que remiten sin consecuencias, o reacciones alérgicas a las proteínas del huevo en las vacunas contra la fiebre amarilla, contra la gripe o vacuna triple viral. La notificación se realiza por una ficha específica, desde el efector local al provincial, el que, simultáneamente notifica al Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (ProNaCEI) y a la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT). Con la pandemia de gripe A H1N1 se sensibilizó el sistema de vigilancia de los ESAVI. III.5.b. Preguntas frecuentes ¿Qué es un ESAVI?

Un ESAVI es todo aquel cuadro clínico que aparece supuestamente atribuible a la vacunación o inmunización. Un ESAVI, si bien denota una asociación temporal, no implica necesariamente una relación de causa - efecto. La causalidad entre el evento y la vacunación se determinará mediante la investigación del caso. Los casos sospechosos notificados son analizados por la Comisión de Expertos a nivel nacional para su clasificación de acuerdo a los datos de la historia clínica y los estudios complementarios. El ProNaCEI recibe notificaciones de eventos graves y efectúa un análisis de causalidad para arribar a conclusiones sólidas para implementar acciones oportunas y efectivas. La Comisión está conformada por integrantes de ProNaCEI, ANMAT, OPS, sociedades cientificas y laboratorios nacionales de referencia. ¿Cómo se clasifica un ESAVI?

La clasificación final de los ESAVI es la utilizada por la OPS/OMS, considerándose: 1. Evento coincidente: definitivamente no relacionado a la vacuna (enfermedad producida por otra etiología) 2. Evento relacionado con la vacuna: a. Evento relacionado con el proceso de manejo del producto (error programático) b. Evento relacionado con los componentes el producto. 3. Evento no concluyente: la evidencia disponible no permite determinar la etiología. A su vez, pueden ser eventos leves o graves. Un ESAVI grave o severo: todo aquel evento que resulte en hospitalización o fallecimiento, debiendo ser notificados obligatoriamente al sistema de vigilancia.

¿Qué ESAVI se investigan?

• ESAVI graves o Requieren hospitalización o Ponen en riesgo la vida de una persona o Producen desenlaces fatales

• Rumores • Eventos que afecten a un grupo de personas (clusters)

1. Eventos relacionados con el programa.



III.5.c. Situación 2011 En la tabla 1 y Figuras 1 y 2, se presenta el consolidado y clasificación de ESAVI a la semana epidemiológica 11 del 2012. Continúa el trabajo con las jurisdicciones para aumentar la notificación de ESAVI fundamentalmente en las áreas con silencio de notificación. Tabla 1: Notificaciones ESAVI a SE 11 según provincia. 2011. Argentina.

Localidad Femenino masculino Total confirmados descartados en estudio no concluyentes

Bs.As.

Caba 8 10 18 16 2

Catamarca 1 2 3 2 1

Chaco

Chubut

cordoba 1 1 1

Corrientes

Entre Ríos

Formosa

Jujuy

La Pampa 1 2 3 1 1 1

La Rioja

Mendoza 5 2 7 6 1

Misiones

Neuquen

Rio Negro

Salta 2 2 2

San Juan 1 1 2 2

San Luis

Santa Cruz

Santa Fe 1 1 2 2

S del Estero

TDFuego

Total 20 18 38 32 1 5

Fuente: Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (ProNaCEI)



Figura 1: Notificación de ESAVI por vacuna a SE 11, 2012. Argentina

Fuente: ProNaCEI, Ministerio de Salud de Nación Figura 2: Clasificación de ESAVI a SE 11, 2012. Argentina.

Fuente: ProNaCEI, Ministerio de Salud de Nación

Del total de los ESAVI notificados a la fecha casi un 50% corresponden a ESAVI relacionados a la vacuna en forma leve, y un 18% fueron ESAVI graves. Cabe destacar que 6 de los ESAVI graves están asociados a la vacuna pentavalente. No hubo fallecidos a la fecha y todos los casos recuperaron ad integrum. Se notificaron 8 errores programáticos (21% de ESAVI notificados) sin consecuencias posteriores. Hay 4 casos que permanecen en estudio. III.5.d. Conclusiones y Recomendaciones Es fundamental destacar la importancia del trabajo multidisciplinario para la interpretación adecuada de los datos, así como también la notificación de los casos de ESAVI graves para poder realizar un análisis de causalidad y arribar a conclusiones sólidas, que permitan implementar acciones oportunas y efectivas. Esto nos permitirá poder mantener coberturas adecuadas de vacunación, en forma consistente, sin generar confusión en la población general. Durante los últimos años se ha observado paulatinamente un aumento en la sensibilidad del sistema a partir de mayor notificación por parte de las jurisdicciones. Claro ejemplo de esto es que durante el año 2009 se registraron únicamente 109 casos de ESAVI, mientras que en 2010, si bien se notificaron 488 casos sospechosos de ESAVI, 453 correspondiente a ESAVI vacuna Virus Influenza A H1N1. Así, durante el 2011 se han reportado 304 notificaciones de sospecha de ESAVI, con una distribución más homogénea de la causalidad de los mismos en cuento a las vacunas. Con la incorporación en octubre del 2011 al Calendario Nacional de Inmunizaciones de la Vacuna contra Virus Papiloma Humano, y en enero del corriente año de la Vacuna Antineumocóccica conjugada 13-valente, se espera un aumento de la notificación de ESAVIs, lo cuál generará evidencia sólida sobre la seguridad de las vacunas del Calendario Nacional de Inmunizaciones en nuestro país. Para ficha de notificación, definiciones de casos, flujo de notificación y recomendaciones: http://www.msal.gov.ar/htm/site/inmunizaciones.asp.



III.6. Vigilancia de dengue III.6.a. Resumen de la Situación Actual

Se notificaron en la última semana 2 casos confirmados de virus dengue en la localidad de Salvador Mazza y 9 en la localidad de Aguaray, departamento de General San Martín, Salta. En total, los casos de dengue confirmado notificados desde en los que va del año suman 45 en Salvador Mazza en lo que va del 2012 y 10 en Aguaray. Ambas áreas presentan circulación viral autóctona. En Salvador Mazza el serotipo identificado fue DEN-2. En la provincia de Jujuy se detectó un caso confirmado de dengue en la localidad Libertador General San Martín, departamento de Ledesma con antecedente de viaje en Santa Cruz de la Sierra, Bolivia. Todavía no se ha determinado el serotipo. El número total de casos confirmados hasta el momento es 58 Los casos probables suman 25, de los cuales 10 presentan antecedentes de viaje a países con circulación viral (Brasil, Paraguay y Bolivia). Los 15 casos probables restantes residen en las provincias de Buenos Aires, Capital Federal, Córdoba, Corrientes, Jujuy y Salta. La vigilancia de Dengue se mantuvo activa desde comienzos de año hasta la actualidad, habiéndose notificado casos en todas las semanas. A la fecha se estudiaron 1020 en 20 provincias, de los cuales 677 resultaron descartados1 y 260 se encuentran en estudio. Por otra parte, y en ocasión de la vigilancia de dengue se notificaron hasta el 14-03-2012 96 casos sospechosos de otras enfermedades causadas por Flavivirus, de los cuales 5 han sido confirmados. Todos los casos confirmados corresponden a la provincia de Córdoba. El 79% de los casos sospechosos para dengue se notificaron en las provincias de Salta, Misiones, Jujuy, Chaco y Santa Fe.

1 Incluye los descartados por laboratorio y los casos con pruebas negativas que no descartan la infección pero son interpretadas como descartadas por el contexto epidemiológico del caso.



Casos estudiados por provincia y resultados hasta el momento.

Desde el inicio de 2012 al 21 de Marzo se notificaron 1020 casos. Los departamentos de General San Martín (Salta); Orán (Salta), Eldorado (Misiones), Ledesma (Jujuy), Iguazú (Misiones), Rosario (Santa Fe), y Comandante Fernández (Chaco), Capital (Salta), Rosario (Santa Fe), Comandante Fernández (Chaco) y Capital (Córdoba) fueron los que registraron mayor número de notificaciones en este período, acumulando el 49% del total de los casos notificados del país. Tabla 1: Casos estudiados de dengue según provincia y clasificación. SE 1 a 12. 2012.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS-SIVILA). La región del NOA registró la mayor cantidad de notificaciones de casos sospechosos dentro del período analizado con el 46% de los casos. El 29% de los casos del país se notificaron en la provincia de Salta. Todas las provincias de la región presentan casos notificado en este período. La región del NEA aportó el 31% del volumen de notificaciones, y las provincias de Misiones y Chaco aportaron la mayor proporción con el 16 y 9 %, respectivamente, de los casos del país. La región Centro notificó aproximadamente el 21% de los casos. La provincia de Santa Fe fue la que tuvo el mayor número de notificaciones de la región aportando el 9% de los casos notificados en el país. Todas las provincias de la región presentan casos notificados en el período. En Cuyo se notificó el 2% de los casos del país. Doce de los 22 casos se notificaron en la provincia de La Rioja. Todas las provincias de la región presentan casos notificados en el período. Ninguna de las provincias de la región Sur presentó notificaciones en el período. A continuación se presentan los casos notificados por semana epidemiológica durante el año en curso al módulo SIVILA del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud. Gráfico 1: Casos notificados por clasificación a la fecha. SE 1 a 12 de 2012 según fecha de toma de muestra por SE. Argentina. N=1020

Sin serotipo DEN 3 DEN 2 DEN 1

BUENOS AIRES 0 2 0 0 3 5 14 22 46

CABA 0 0 0 1 3 1 12 3 20

CORDOBA 0 0 0 0 0 4 19 31 54

ENTRE RIOS 0 0 0 0 0 0 4 3 7

SANTA FE 0 0 0 0 0 0 30 59 89

LA RIOJA 0 0 0 0 0 0 3 9 12

SAN JUAN 0 0 0 0 1 0 0 0 1

SAN LUIS 0 0 0 0 0 0 1 7 8

MENDOZA 0 0 0 0 0 0 0 1 1

CHACO 0 0 0 0 0 0 14 77 91

CORRIENTES 0 0 0 0 0 1 2 9 12

FORMOSA 1 0 0 0 3 0 6 38 48

MISIONES 0 0 0 0 0 0 49 114 163

CATAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 12 12

JUJUY 1 0 0 0 0 2 29 89 121

SALTA 43 0 8 0 2 2 72 170 297

SGO. DEL ESTERO 0 0 0 0 0 0 1 19 20

TUCUMAN 0 0 0 0 0 0 4 11 15

LA PAMPA 0 0 0 0 0 0 0 2 2

RIO NEGRO 0 0 0 0 0 0 0 1 1

TOTAL GENERAL 45 2 8 1 12 15 260 677 1020

PROVINCIAConfirmados por laboratorio Probable con

AVZA

Probable sin

AVZAEn estudio Descartado Total general



Durante las primeras 12 semanas del año se notificaron en promedio 91 casos por semana con un máximo de 128 en la SE10 y un mínimo de 56 en la SE 1. La SE12 se encuentra aún en curso y hasta el 21-03 se habían registrado 17 casos. A continuación se presenta el mapa con las tasas de notificación acumuladas según departamento y los casos probables y confirmados por localidad de residencia.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

110

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

Confirmado DEN 3

Confirmado DEN 2

Otros Flavivirus

Problable sin AVZA

Probables con AVZA

Descartados

En estudio



Mapa 1: Tasas de notificación de dengue cada 100.000 hab. según departamento de residencia y casos confirmados y probables. Argentina. 01/01/2012 al 21/03/2012.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS-SIVILA). Mapa 2: Notificaciones de casos estudiados para dengue según localidad. Argentina. 01-01-2012 al 21-03-2012. Fuente: SIVILA - SNVS

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS-SIVILA).



III.6.b. Notificación en los países limítrofes Tabla 3: Caso de dengue según país. Año 2012.

PAIS SE Casos notificados Casos confirmados Serotipos Muertes por

dengue

BOLIVIA2 SE 10 14584 2458 DEN 1-2-3 25 BRASIL 3 SE 6 57267 DEN 1-4 5 CHILE4 SE 8 4 4 - -

URUGUAY5 SE 2 0 0 0 0 PARAGUAY6 SE 11 3933 1245 DEN 2-DEN4 5

El ministerio de Salud Publica y bienestar social del Paraguay ha emitido el 7 de marzo del corriente año, un alerta epidemiológico tras confirmar por laboratorio la co-circulación de los serotipos DEN2 Y DEN4. Este último es identificado por primera vez en el país y es asumido como circulación autóctona de este serotipo en el área metropolitana del Paraguay.

2 Sistema Nacional De Información en Salud y Vigilancia Epidemiológica. Ministerio de Salud y Deportes, Bolivia. http://www.sns.gob.bo/snis/default.aspx 3 Portal da Saúde.SUS. Combàte a Dengue. – 14-02-2012. Disponible en: http://portal.saude.gov.br/portal/aplicacoes/noticias/default.cfm?pg=dspDetalheNoticia&id_area=1498&CO_NOTICIA=13749 http://www.saude.rj.gov.br/imprensa-noticias/9597-relatorio-de-casos-de-dengue-semana-6-2012?format=pdf 4 Informe de Dengue, SE1 a 5, DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA. MINISTERIO DE SALUD. GOBIERNO DE CHILE. Disponible en: http://epi.minsal.cl/epi/html/bolets/reportes/Dengue/Dengue_SE_08.pdf 5 MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA. EPIDEMIOLOGIA. GOBIERNO DE URUGUAY. http://www.msp.gub.uy/homepidemiologia_198_1.html 6 MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y BIENESTAR SOCIAL DE PARAGUAY, BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICOSE 10 http://www.vigisalud.gov.py/index.php?option=com_phocadownload&view=file&id=182&Itemid=129


IV. Presentación de eventos seleccionados [email protected]

IV. PRESENTACIÓN DE EVENTOS SELECCIONADOS IV.1. Enfermedades gastroentéricas IV.1.a. Diarreas

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasNo residentes 3172 3405 1324

Residentes 4514 147,60 4816 157,47 2906 95,02 -100%

Total Notificado CABA 7686 8221 4230

Region Sanitaria I 4897 722,39 5184 764,72 2783 410,54 -46%

Region Sanitaria II 2292 872,10 1461 555,91 1577 600,04 8%

Region Sanitaria III 1655 644,59 1323 515,28 435 169,42 -67%

Region Sanitaria IV 4638 828,08 3549 633,64 3692 659,18 4%

Region Sanitaria V 13394 422,86 11130 351,38 8205 259,04 -26%

Region Sanitaria VI 12955 346,00 11098 296,40 8065 215,40 -27%

Region Sanitaria VII 7566 331,62 6993 306,51 3982 174,53 -43%

Region Sanitaria VIII 7535 648,91 4846 417,34 4296 369,97 -11%

Region Sanitaria IX 2452 782,88 3005 959,45 2289 730,84 -24%

Region Sanitaria X 437 134,84 817 252,09 537 165,69 -34%

Region Sanitaria XI 4979 423,74 3655 311,06 3785 322,12 4%

Region Sanitaria XII 5061 363,68 3497 251,29 1800 129,35 -49%

Total PROV. BUENOS AIRES

67861 443,077175 56558 369,277771 41446 270,608694-27%

Córdoba 30826 907,53 18497 544,56 6 0,18 -100%

Entre Ríos 10821 844,07 9568 746,33 5960 464,90 -38%

Santa Fe 20416 621,46 14594 444,24 7563 230,22 -48%

Centro 137610 522,48 107438 407,92 59205 224,79 -45%

La Rioja 4509 1268,90 3116 876,89 2056 578,59 -34%

Mendoza 16422 930,07 12464 705,90 10371 587,37 -17%

San Juan 4267 596,74 6309 882,32 3907 546,40 -38%

San Luis 8294 1815,81 4490 983,00 4694 1027,66 5%

Cuyo 33492 1017,12 26379 801,10 21028 638,60 -20%

Corrientes 3209 309,83 4033 389,39 278 26,84 -93%

Chaco 6744 629,61 5461 509,83 4135 386,040189 -24%

Formosa 4046 728,10 2932 527,63 2274 409,22 -22%

Misiones 6093 548,20 5481 493,14 2902 261,10 -47%

NEA 20092 532,38 17907 474,48 9589 254,08 -46%

Catamarca 4297 1063,01 3919 969,50 914 226,11 -77%

Jujuy 16129 2309,20 11731 1679,53 7992 1144,22 -32%

Salta 36252 2860,57 29221 2305,76 19770 1560,01 -32%

Santiago del Estero 10676 1208,28 7336 830,27 4288 485,30 -42%

Tucumán 19999 1323,11 13754 909,95 13473 891,36 -2%

NOA 87353 1833,19 65961 1384,26 46437 974,53 -30%

Chubut 4413 937,47 3452 733,32 3838 815,32 11%

La Pampa 2485 727,78 1985 581,35 1265 370,48 -36%

Neuquén 7618 1347,75 7961 1408,43 9401 1663,19 18%

Río Negro 5352 886,45 7235 1198,33 7169 1187,40 -1%

Santa Cruz 1868 797,99 2304 984,25 2062 880,87 -11%

Tierra del Fuego 881 658,97 1415 1058,39 1320 987,33 -7%

Sur 22617 962,85 24352 1036,71 25055 1066,64 3%

Total PAIS ARGENTINA 301164 743,27 242037 597,34 161314 398,12-33%

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Módulo C2

Diarreas Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.

Hasta la 8ª semana epidemiológicaPAIS ARGENTINA por Provincia

Años 2010 - 2012

Diferencia tasas 2011/2012

2010 2011 2012



Mapa: Tasas de Diarreas por 100.000 hab. Total país. SE 1 a 8– Año 2012. Argentina

Corredor endémico semanal de Diarreas - 2012Total País. Históricos 5 años: 2007 a 2011

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Caso

s




IV.1.b. Triquinosis

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas S P C DTotal notificado CABA 0 0 1 0,03 1

Buenos Aires 1 0,01 1 0,01

Córdoba 0 3 0,09

Entre Ríos 0 1 0,08 1 0,08 1

Santa Fe 1 0,03044 29 0,88

Centro 2 0,01 34 0,13 2 0,01 1 1 0 0Mendoza 0 1 0,06 1 0,06

Cuyo 0 1 0,03 1 0,03Santiago del Estero 0 0 1 0,11 1

NOA 0 0 1 0,02 1 0 0 0Neuquén 1 0,18

Tierra del Fuego 0 2 1,50 1 0,75 1

Sur 1 0,04 2 0,09 1 0,04 1Total PAIS ARGENTINA 3 0,01 37 0,09 5 0,01 3 1 0 0

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Módulo C2 sospechosoprobableconfirmadodescartado

no informa criterios

Criterio Epi 2010 2011 2012

TriquinosisCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.

Hasta la 8º semana epidemiológicaPAIS ARGENTINA por Provincia

Años 2010 - 2012

75%

25%

0%0%

sospechoso

probable

confirmado

descartado

Casos de Triquinosis por SE. Total país. Años 2011-2012

0

30

60

90

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

SE

Casos

2011

2012



IV.2. Envenenamiento por animales ponzoñosos IV.2.a. Alacranismo

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas

Total notificado CABA 1 0 1

Buenos Aires 22 0,14 13 0,08 14 0,09 8%

Córdoba 604 17,78 515 15,16 4 0,12 -99%

Entre Ríos 91 7,10 97 7,57 17 1,33 -82%

Santa Fe 420 12,78 345 10,50 230 7,00 -33%

Centro 1138 4,32 970 3,68 266 1,01 -73%

La Rioja 183 51,50 168 47,28 85 23,92 -49%

Mendoza 8 0,45 3 0,17 3 0,17 0%

San Juan 4 0,56 8 1,12 9 1,26 13%

San Luis 3 0,65679 8 1,75 4 0,88 -50%

Cuyo 198 6,01 187 5,68 101 3,07 -46%

Corrientes 69 6,66 77 7,43 11 1,06 -86%

Chaco 64 5,97 27 2,52 36 3,36 33%

Formosa 12 2,16 12 2,16

Misiones 14 1,26 32 2,88 32 2,88 0%

NEA 159 4,21 148 3,92 79 2,09 -47%

Catamarca 151 37,36 218 53,93 32 7,92 -85%

Jujuy 95 13,60 38 5,44 51 7,30 34%

Salta 39 3,08 60 4,73 35 2,76 -42%


Tucumán 196 12,97 246 16,28 140 9,26 -43%

NOA 731 15,34 731 15,34 423 8,88 -42%

Chubut 0 2 0,42

Neuquén 0 1 0,18 2 0,35 100%

Río Negro

Sur 0 3 0,13 2 0,09 -33%

Total PAIS ARGENTINA

2226 5,49 2039 5,03 871 2,15-57%


Envenenamiento Por Animal Ponzoñoso - AlacranismoCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012

Diferencia tasas

2011/2012

2010 2011 2012



Mapa: Tasas de Envenenamiento por Animal Ponzoñoso – Alacranismo por 100.000 hab.

Total país. SE 1 a 8– Año 2012. Argentina

Corredor endémico semanal de Envenenamiento por animal Ponzoñoso-Alacranismo - 2012

Total País. Históricos 5 años: 2007 a 2011

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Caso

s




IV.2.b. Aracnoidismo

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasBuenos Aires 25 0,16 46 0,30 11 0,07

Córdoba 49 1,44 34 1,00

Entre Ríos 3 0,23 5 0,39 2 0,16

Santa Fe 7 0,21 5 0,15 2 0,06

Centro 84 0,32 90 0,34 15 0,06La Rioja 16 4,50 12 3,38 4 1,13

Mendoza 41 2,32 17 0,96 14 0,79

San Juan 3 0,42 1 0,14 5 0,70

San Luis 8 1,75 8 1,75 2 0,44

Cuyo 68 2,07 38 1,15 25 0,76Corrientes 1 0,10 1 0,09655

Chaco 6 0,56 4 0,37 7 0,65

Formosa 7 1,26 6 1,08

Misiones 46 4,14 34 3,06 10 0,90

NEA 60 1,59 45 1,19 17 0,45Catamarca 4 0,99 12 2,97 2 0,49

Jujuy 3 0,43 4 0,57 1 0,1431705

Salta 3 0,24 2 0,16 5 0,39

Santiago del Estero 61 6,90 59 6,68 27 3,06

Tucumán 3 0,20 17 1,12 7 0,46

NOA 74 1,55 94 1,97 42 0,88Chubut 3 0,64 1 0,21

La Pampa 0 1 0,29

Neuquén 4 0,71 13 2,30 6 1,06

Río Negro 6 0,99 0 14 2,32

Sur 13 0,55 15 0,64 20 0,85

Total PAIS ARGENTINA 299 0,74 282 0,70 119 0,29


Envenenamiento Por Animal Ponzoñoso - AracnoidismoCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 20122010 2011 2012

Casos de Envenenamient o por animal ponzoñoso - Aracnoidismo por SE. Total país. Años 2011-2012.

0

10

20

30

40

50

60

70

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2011

2012



IV.2.c. Ofidismo

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasBuenos Aires 5 0,03 2 0,01 2 0,01

Córdoba 6 0,18 5 0,15

Entre Ríos 7 0,55 9 0,70 3 0,23

Santa Fe 25 0,76 13 0,40 9 0,27

Centro 43 0,16 29 0,11 14 0,05La Rioja 1 0,28 4 1,13 1 0,28

Mendoza 2 0,11 1 0,06

San Juan 2 0,28 0 1 0,14

San Luis 5 1,09 5 1,09 2 0,44

Cuyo 10 0,30 10 0,30 4 0,12Corrientes 2 0,19 3 0,29

Chaco 14 1,31 6 0,56 16 1,49

Formosa 13 2,34 9 1,62 12 2,16

Misiones 57 5,13 33 2,97 30 2,70

NEA 86 2,28 51 1,35 58 1,54Catamarca 1 0,25 11 2,72 6 1,48

Jujuy 7 1,00

Salta 19 1,50 19 1,50 18 1,42


Tucumán 10 0,66 7 0,46 4 0,26

NOA 88 1,85 90 1,89 90 1,89Chubut 1 0,21

La Pampa 1 0,29

Neuquén 0 2 0,35

Sur 2 0,09 2 0,09 0Total PAIS ARGENTINA

229 0,57 182 0,45 166 0,41


Envenenamiento Por Animal Ponzoñoso - OfidismoCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012

2010 2011 2012

Casos de Envenenamient o por animal ponzoñoso - Ofidismo por SE. Tot al país. Años 2011-2012.

0

10

20

30

40

1 3 5 7 9 1113151719 212325272931 33353739414345 474951

SE

Casos

2011

2012



IV.3. Enfermedades Zoonóticas IV.3.a. Hidatidosis

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas S P C DTotal notificado CABA 6 2 2 1 1

Buenos Aires 8 0,05 9 0,06 6 0,04 1 1 4

Córdoba 3 0,09 2 0,06

Entre Ríos 13 1,01 8 0,62 5 0,39 1 1 1 2

Santa Fe 3 0,09 0 2 0,06 2

Centro 33 0,13 21 0,08 15 0,06 5 2 6 2La Rioja 0 2 0,56

Mendoza 5 0,28 3 0,17 2 0,11

San Juan 0 0 2 0,28 2

Cuyo 5 0,15 5 0,15 4 0,12 0 0 2 0Chaco 0 0 1 0,09 1

Formosa 2 0,36

NEA 2 0,05 0 1 0,03 1 0 0 0Catamarca 0 2 0,49 1 0,25 1

Jujuy 2 0,28634 1 0,14

Salta 6 0,47 8 0,63 1 0,08 1

Santiago del Estero 1 0,11 2 0,23 3 0,34 3

Tucumán 0 2 0,13 3 0,20 3

NOA 9 0,19 15 0,31 8 0,17 0 0 8 0Chubut 12 2,55 13 2,76

La Pampa 0 8 2,34 1 0,29 1

Neuquén 12 2,12 18 3,18 9 1,59 9

Río Negro 4 0,66 1 0,17

Santa Cruz 0 1 0,43 3 1,28 1 2

Tierra del Fuego 0 4 2,99

Sur 28 1,19 45 1,92 13 0,55 2 2 9 0

Total PAIS ARGENTINA 77 0,19 86 0,21 41 0,10 8 4 25 2Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Módulo C2 sospechosoprobableconfirmadodescartado


HidatidosisCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 20122010 2011 2012 Criterio Epidemiologico

21%

10%

64%

5%sospechoso

probable

confirmado

descartado

Casos de Hidat idosis por SE. Tot al país. Años 2011-2012

0

5

10

15

20

25

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2011

2012



IV.3.b. Leptospirosis


Buenos Aires 16 0,10 10 0,07 9 0,06 8 1

Entre Ríos 41 3,20 31 2,42 26 2,03 14 2 2 8

Santa Fe 98 2,98 28 0,85 17 0,52 5 1 4 7

Centro 159 0,60 69 0,26 57 0,22 27 3 10 17Chaco 0 1 0,09 1 0,09 1

Misiones 0 0 1 0,09 1

NEA 0 1 0,03 2 0,05 1 0 1 0Catamarca 0 0 1 0,25 1

Salta 0 1 0,08 1 0,08 1

NOA 0 1 0,02 2 0,04 1 0 1 0La Pampa 3 0,88 1 0,29 1 0,29 1

Neuquén 0 1 0,18 1 0,18 1

Río Negro 0 0 2 0,33 2

Sur 3 0,13 2 0,09 4 0,17 0 0 2 2Total PAIS ARGENTINA 162 0,40 73 0,18 65 0,16 29 3 14 19Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Módulo C2

Criterio Epidemiologico2010 2011 2012

LeptospirosisCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012

5%

44%

29%

22%

sospechoso

probable

confirmado

descartado

Casos de Lept ospirosis por SE. Total país. Años 2011- 2012.

0

5

10

15

20

25

30

35

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2011

2012



IV.3.c. Psitacosis


Buenos Aires 3 0,02 2 0,01 2 0,01 2

Entre Ríos 5 0,39 5 0,39 5 0,39 5

Santa Fe 4 0,12 0 7 0,21 7

Centro 14 0,05 10 0,04 19 0,07 15 0 4 0Mendoza 2 0,11 1 0,06

San Juan 0 1 0,14 1 0,14 1

San Luis 0 0 2 0,44 2

Cuyo 2 0,06 2 0,06 3 0,09 3Jujuy 0 2 0,29 1 0,14 1

Santiago del Estero 0 0 14 1,58 10 2 2

Tucumán 0 0 4 0,26 3 1

NOA 0 2 0,04 19 0,40 11 3 3 2La Pampa 7 2,05 5 1,46

Neuquén 12 2,12 0 1 0,18 1

Tierra del Fuego 0 0 3 2,24 3

Sur 19 0,81 5 0,21 4 0,17 3 0 0 1Total PAIS ARGENTINA 35 0,09 19 0,05 45 0,11 32 3 7 3



Criterio Epidemiologico2010 2011 2012

PsitacosisCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012

7%

16%

7%

70%

sospechoso

probable

confirmado

descartado

Casos de Psitacosis por SE. Total país. Años 2011-2012.

0

2

4

6

8

10

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2011

2012



IV.4. Intoxicaciones IV.4.a. Monóxido de carbono

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasNo residentes 0 1

Residentes 1 0,03 8 0,26 9 0,29

Total Notificado CABA 1 9 9Region Sanitaria I 2 0,30 3 0,44 1 0,15

Region Sanitaria II 0 2 0,76

Region Sanitaria IV 1 0,18

Region Sanitaria V 0 5 0,16

Region Sanitaria VI 13 0,35 3 0,08 8 0,21

Region Sanitaria VII 2 0,09 5 0,22 1 0,04

Region SanitariaVIII 11 0,95 3 0,26 6 0,52

Region Sanitaria IX 1 0,32 4 1,28

Region Sanitaria XI 0 3 0,26 10 0,85

Region Sanitaria XII 0 1 0,07

Total PROV. BUENOS AIRES 30 0,1959 29 0,1893 26 0,1698Córdoba 12 0,35 4 0,12

Entre Ríos 0 1 0,08 3 0,23

Santa Fe 0 0 1 0,03

Centro 43 0,16 43 0,16 39 0,15La Rioja 1 0,28 1 0,28

Mendoza 10 0,57 1 0,06

San Juan 6 0,84 14 1,96 1 0,14

Cuyo 17 0,52 16 0,49 1 0,03Corrientes 2 0,1931 2 0,19

Formosa 0 6 1,08

Misiones 2 0,18 1 0,09 3 0,27

NEA 4 0,11 9 0,24 3 0,08Catamarca 4 0,99 1 0,25

Salta 1 0,08 3 0,24

NOA 5 0,10 4 0,08 0Chubut 2 0,42 2 0,42

Neuquén 1 0,18 2 0,35 3 0,53

Río Negro 3 0,50 7 1,16 2 0,33

Santa Cruz 0 1 0,43

Tierra del Fuego 0 0 16 11,97

Sur 6 0,26 12 0,51 21 0,89Total PAIS ARGENTINA 75 0,19 84 0,21 64 0,16Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Módulo C2

2010 2011 2012

Intoxicación Por Monóxido De CarbonoCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012

Casos por semana de I ntoxicación por monóxido de carbono. Total país. Años 2010 a 2012.

0

100

200

300

400

500

600

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2010

2011

2012



IV.4.b. Plaguicidas agrícolas

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasTotal notificado CABA 0 0 1 0,03

Buenos Aires 2 0,01 2 0,01 4 0,03

Córdoba 10 0,29 3 0,09

Entre Ríos 2 0,16 0 1 0,078

Santa Fe 3 0,09

Centro 17 0,06 5 0,02 6 0,02Mendoza 21 1,19 10 0,57 11 0,62

San Juan 0 3 0,42

Cuyo 21 0,64 13 0,39 11 0,33Corrientes 0 1 0,10

Misiones 16 1,44 16 1,44 14 1,26

NEA 16 0,42 17 0,45 14 0,37Santiago del Estero 0 0 1 0,11

Tucumán 0 8 0,53 4 0,26

NOA 0 8 0,17 5 0,10Neuquén 2 0,35 2 0,35

Rio Negro 0 1 0,17 1 0,17

Sur 2 0,09 3 0,13 1 0,04Total PAIS ARGENTINA 56 0,14 46 0,11 37 0,09Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS - Módulo C2

2009 2010 2011

Intoxicación Por Plaguicidas AgrícolasCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012

Casos de I ntoxicación por plaguicidas agrícolas por SE. Tot al país. Años 2011-2012

0

2

4

6

8

10

12

14

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2011

2012



IV.4.c. Plaguicidas de uso doméstico

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasNo residentes 0 1

Residentes 1 0,03 4 0,13 2 0,07

Total Notificado CABA 1 5 2Region Sanitaria I 1 0,15 5 0,74 3 0,44

Region Sanitaria II 0 1 0,38

Region Sanitaria IV 0 1 0,18

Region Sanitaria V 1 0,03 4 0,13 7 0,22

Region Sanitaria VI 6 0,16 2 0,05 3 0,08

Region Sanitaria VII 1 0,04 3 0,13 2 0,09

Region Sanitaria VIII 2 0,17 1 0,09 1 0,09

Region Sanitaria IX 1 0,32 1 0,32 4 1,28

Region Sanitaria XI 4 0,34 2 0,17 12 1,02

Region Sanitaria XII 1 0,07

Total PROVINCIA BUENOS AIRES

17 0,11 20 0,13 32 0,21

Córdoba 26 0,77 17 0,50

Entre Ríos 3 0,23 6 0,47

Santa Fe 2 0,06 6 0,18 2 0,06Centro 49 0,19 54 0,21 36 0,14San Juan 0 3 0,42 2 0,28

Cuyo 0 3 0,09 2 0,06Corrientes 2 0,19 0 2 0,19

Formosa 3 0,54

Misiones 6 0,54 2 0,179945 2 0,18

NEA 11 0,29 2 0,05 4 0,11Catamarca 17 4,21 7 1,73

Salta 5 0,39 2 0,16 3 0,24

Santiago del Estero 1 0,11 1 0,11

Tucumán 0 7 0,46 5 0,33

NOA 23 0,48 17 0,36 8 0,17Río Negro 1 0,17 2 0,33 4 0,66

Sur 1 0,04 2 0,09 4 0,17Total PAIS ARGENTINA 84 0,21 78 0,19 54 0,13


Intoxicación Por Plaguicidas De Uso DomesticoCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 20122010 2011 2012

Casos de I ntoxicación por plaguicidas de uso domést ico por SE. Total país. Años 2011-2012

0

3

6

9

12

15

18

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51SE

Casos

2011

2012



IV.5. Infecciones de transmisión sexual IV.5.a. Sífilis temprana y sin especificar

Casos de Sifilis t emprana y sin especificar por SE. Total país. 2010-2012.

0

30

60

90

120

150

180

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2010

2011

2012

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasTotal notificado CABA 133 119 75

Buenos Aires 153 1,00 180 1,18 155 1,01 -14%

Córdoba 59 1,74 62 1,83

Entre Ríos 3 0,23 10 0,78 4 0,31 -60%

Santa Fe 65 1,98 34 1,03 16 0,49 -53%

Centro 413 1,57 405 1,54 250 0,95 -38%

La Rioja 8 2,25 13 3,66 6 1,69 -54%

Mendoza 17 0,96 24 1,36 19 1,08 -21%

San Juan 1 0,14 2 0,28 3 0,42 50%

San Luis 0 0 1 0,22

Cuyo 26 0,79 39 1,18 29 0,88 -26%

Corrientes 6 0,58 13 1,26

Chaco 5 0,47 5 0,47 2 0,19 -60%

Formosa 24 4,32 26 4,68 23 4,14 -12%

Misiones 11 0,99 17 1,53 7 0,63 -59%

NEA 46 1,22 61 1,62 32 0,85 -48%

Catamarca 9 2,23 19 4,70 25 6,18 32%

Jujuy 16 2,29 4 0,57 3 0,43 -25%

Salta 22 1,74 29 2,29 24 1,89 -17%


Tucumán 15 0,99 11 0,73 12 0,79 9%

NOA 81 1,70 78 1,64 65 1,36 -17%

Chubut 1 0,21 4 0,85

La Pampa 1 0,29

Neuquén 3 0,53 1 0,18 1 0,18 0%

Río Negro 3 0,50 3 0,50 6 0,99 100%

Santa Cruz 0 1 0,43 1 0,43 0%

Sur 8 0,34 9 0,38 8 0,34 -11%

Total PAIS ARGENTINA 574 1,42 592 1,46 384 0,95 -35%


2010 2011 2012 Diferencia tasas 2011/2012

Sifilis Temprana Y Sin Especificar Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012



IV.5.b. Supuración genital gonocócica

Casos por semana de Supuración genital Gonocóccica.Total país. Años 2010 a 2012.

0

30

60

90

120

150

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2010

2011

2012

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasTotal notificado CABA 12 7 9

Buenos Aires 46 0,30 30 0,20 27 0,18 -10%

Córdoba 13 0,38 6 0,18

Entre Ríos 32 2,50 27 2,11 17 1,33 -37%

Santa Fe 32 0,97 24 0,73 10 0,30 -58%

Centro 135 0,51 94 0,36 63 0,24 -33%

La Rioja 6 1,69 3 0,84

Mendoza 3 0,17 3 0,17 5 0,28 67%

San Juan 23 3,22 8 1,12 14 1,96 75%

San Luis 0 4 0,88 1 0,22 -75%

Cuyo 32 0,97 18 0,55 20 0,61 11%

Corrientes 9 0,87 31 2,99

Chaco 63 5,88 50 4,67 43 4,01 -14%

Formosa 28 5,04 28 5,04 65 11,70 132%

Misiones 85 7,65 44 3,96 16 1,44 -64%

NEA 185 4,90 153 4,05 124 3,29 -19%

Catamarca 22 5,44 42 10,39 2 0,49 -95%

Jujuy 14 2,00 2 0,29 6 0,86

Salta 25 1,97 32 2,53 28 2,21 -13%


Tucumán 40 2,65 8 0,53 6 0,40 -25%

NOA 114 2,39 87 1,83 52 1,09 -40%

Neuquén 5 0,88 5 0,88 7 1,24 40%

Río Negro 4 0,66 6 0,99 5 0,83 -17%

Santa Cruz 0 2 0,85 1 0,43 -50%

Sur 9 0,38 13 0,55 13 0,55 0%



Supuración Genital GonocócicaCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012


2010 2011 2012



IV.5.c. Supuración genital no gonocócica y sin especificar

Casos por semana de Supuración genital NoGonocóccica y sin especificar.Total país. Años 2010 a 2012.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2010

2011

2012

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasTotal notificado CABA 102 3,34 83 2,71 54 1,77

Buenos Aires 31 0,20 407 2,66 60 0,39 -85%

Córdoba 154 4,53 236 6,95

Entre Ríos 347 27,07 353 27,53 255 19,89 -28%

Santa Fe 122 3,71 168 5,11 79 2,40 -53%

Centro 756 2,87 1247 4,73 448 1,70 -64%

La Rioja 0 3 0,84

Mendoza 83 4,70 77 4,36 29 1,64 -62%

San Juan 22 3,08 97 13,57 315 44,05

San Luis 1 0,22 2 0,44 1 0,22 -50%

Cuyo 106 3,22 179 5,44 345 10,48 93%

Corrientes 52 5,02 13 1,26 1 0,10 -92%

Chaco 555 51,81 730 68,15 721 67,31 -1%

Formosa 434 78,10 302 54,35 257 46,25 -15%

Misiones 249 22,40 215 19,34 165 14,85 -23%

NEA 1290 34,18 1260 33,39 1144 30,31 -9%

Catamarca 48 11,87 37 9,15 2 0,49 -95%

Jujuy 112 16,04 120 17,18 51 7,30 -58%

Salta 1436 113,31 1430 112,84 813 64,15 -43%


Tucumán 65 4,30 88 5,82 50 3,31 -43%

NOA 1720 36,10 1749 36,70 972 20,40 -44%

Chubut 0 0 1 0,21

La Pampa 90 26,36 67 19,62 40 11,71 -40%

Neuquén 44 7,78 29 5,13 31 5,48 7%

Río Negro 31 5,13 27 4,47 28 4,64 4%

Santa Cruz 7 2,99 12 5,13 21 8,97 75%

Tierra del Fuego 0 39 29,17 87 65,07 123%

Sur 172 7,32 174 7,41 208 8,85 20%



Supuración Genital No Gonocócica Y Sin EspecificarCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012Diferencia tasas

2011/20122010 2011 2012



IV.6. Enfermedades respiratorias IV.6.a. Vigilancia Clínica Enfermedad tipo influenza (ETI)


Residentes 575 18,80 1294 42,31 753 24,62 -100%

Total Notificado CABA 940 2083 1247Region Sanitaria I 1828 269,66 1943 286,62 1005 148,25 -48%

Region Sanitaria II 938 356,91 1431 544,49 1396 531,17 -2%

Region Sanitaria III 507 197,47 1042 405,84 1079 420,25 4%







Region Sanitaria X 165 50,91 468 144,40 248 76,52 -47%

Region Sanitaria XI 808 68,76 741 63,06 525 44,68 -29%


Total PROV. BUENOS AIRES 29116 190,10 35278 230,34 22647 147,87-36%

Córdoba 6227 183,33 7641 224,96 3 0,09 -100%

Entre Ríos 6031 470,43 8059 628,62 3047 237,67 -62%

Santa Fe 3266 99,42 6614 201,33 4283 130,37 -35%

Centro 45580 173,06 59675 226,57 31227 118,56 -48%

La Rioja 133 37,43 351 98,78 984 276,91 180%

Mendoza 2259 127,94 1823 103,25 1149 65,07 -37%

San Juan 1372 191,88 1598 223,48 1581 221,10 -1%

San Luis 589 128,95 529 115,81 305 66,77 -42%

Cuyo 4353 132,20 4301 130,62 4019 122,05 -7%

Corrientes 2626 253,54 4131 398,85 466 44,99 -89%

Chaco 4551 424,88 6505 607,30 3262 304,54 -50%

Formosa 2772 498,84 2749 494,70 1718 309,16 -38%

Misiones 7306 657,34 7303 657,07 4187 376,72 -43%

NEA 17255 457,21 20688 548,17 9633 255,25 -53%

Catamarca 1111 274,84 1372 339,41 558 138,04 -59%

Jujuy 2896 414,62 2739 392,14 2031 290,78 -26%

Salta 4275 337,33 4673 368,74 2461 194,19 -47%


Tucumán 4334 286,73 2624 173,60 1987 131,46 -24%

NOA 15705 329,59 14750 309,54 8832 185,35 -40%

Chubut 1713 363,90 1445 306,97 720 152,95 -50%

La Pampa 786 230,20 799 234,00 592 173,38 -26%

Neuquén 620 109,69 718 127,03 638 112,87 -11%

Río Negro 1549 256,56 1501 248,61 1058 175,24 -30%

Santa Cruz 393 167,89 418 178,57 556 237,52 33%

Tierra del Fuego 204 152,59 205 153,34 189 141,37 -8%

Sur 5265 224,14 5086 216,52 3753 159,77 -26%

Total PAIS ARGENTINA 88158 217,57 104500 257,90 57464 141,82-45%


Enfermedad Tipo Influenza (ETI)Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.

Hasta la 8ª semana epidemiológicaPAIS por ProvinciaAños 2010 - 2012


2010 2011 2012



Corredor endémico semanal de Et i - 2012Total País. Históricos 5 años: 2006 a 2011 (excluyendo 2009)

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Caso

s




*

IV.6.b. Vigilancia Clínica de Neumonía


Residentes 975 31,88 1196 1,04 741 0,03 -97%

Total Notificado CABA 1392 1725 970Region Sanitaria I 375 55,32 482 71,10 277 40,86 -43%

Region Sanitaria II 179 68,11 192 73,06 150 57,07 -22%

Region Sanitaria III 80 31,16 92 35,83 67 26,10 -27%







Region Sanitaria X 107 33,02 128 39,49 139 42,89 9%

Region Sanitaria XI 308 26,21 483 41,11 471 40,08 -2%


Total PROV. BUENOS AIRES 5913 38,6071 6805 44,4311 4359 28,4607 -36%

Córdoba 1351 39,77 1640 48,28

Entre Ríos 577 45,01 708 55,23 479 37,36 -32%

Santa Fe 1818 55,34 1994 60,70 1081 32,91 -46%

Centro 11051 41,96 12872 48,87 6889 26,16 -46%

La Rioja 152 42,78 140 39,40 104 29,27 -26%

Mendoza 949 53,75 971 54,99 1160 65,70 19%

San Juan 319 44,61 368 51,47 363 50,77 -1%

San Luis 334 73,12 347 75,97 266 58,24 -23%

Cuyo 1754 53,27 1826 55,45 1893 57,49 4%

Corrientes 670 64,69 726 70,10 49 4,73 -93%

Chaco 790 73,75 1094 102,13 693 64,70 -37%

Formosa 645 116,07 386 69,46 229 41,21 -41%

Misiones 939 84,48 911 81,97 371 33,38 -59%

NEA 3044 80,66 3117 82,59 1342 35,56 -57%

Catamarca 149 36,86 164 40,57 50 12,37 -70%

Jujuy 275 39,37 409 58,56 202 28,92 -51%

Salta 1487 117,34 1498 118,20 1131 89,24 -24%


Tucumán 819 54,18 888 58,75 727 48,10 -18%

NOA 3089 64,83 3274 68,71 2312 48,52 -29%

Chubut 334 70,95 237 50,35 260 55,23 10%

La Pampa 126 36,90 153 44,81 147 43,05 -4%

Neuquén 298 52,72 306 54,14 399 70,59 30%

Río Negro 338 55,98 331 54,82 335 55,49 1%

Santa Cruz 290 123,89 333 142,25 413 176,43 24%

Tierra del Fuego 70 52,36 101 75,55 160 119,68 58%

Sur 1456 61,98 1461 62,20 1714 72,97 17%



NeumoníaCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012Diferencia tasas

2011/ 20122010 2011 2012



Mapa: Tasas de Neumonía por 100.000 hab. Total país. SE 8– Año 2012. Argentina

Corredor endémico semanal de Neumonía - 2012Total País. Históricos 5 años: 2007 a 2011

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Caso

s




IV.6.c. Bronquiolitis en menores de 2 años7

7 El evento bronquiolitis en menores de 2 años comenzó a notificarse a nivel nacional de manera oficial a partir del 2006.


Residentes 814 1054,01 768 994,45 418 541,25 -100%

Total notificado CABA

1613 1594 603

Region sanitaria I 301 1589,90 218 1151,49 116 612,72 -47%

Region sanitaria II 106 1288,28 78 947,98 83 1008,75 6%

Region sanitaria III 69 958,07 126 1749,51 32 444,32 -75%

Region sanitaria IV 141 821,63 232 1351,90 198 1153,78 -15%

Region sanitaria V 2221 2095,12 2034 1918,72 1201 1132,93 -41%

Region sanitaria VI 1443 1161,78 2001 1611,03 1297 1044,23 -35%

Region sanitaria VII 1216 1663,22 1286 1758,97 942 1288,45 -27%

Region sanitaria VIII 859 2621,86 719 2194,55 483 1474,22 -33%

Region sanitaria IX 269 2872,40 342 3651,90 224 2391,88 -35%

Region sanitaria X 86 913,05 118 1252,79 61 647,63 -48%

Region sanitaria XI 449 1230,51 1013 2776,18 693 1899,20 -32%

Region sanitaria XII 433 923,44 480 1023,67 233 496,91 -51%

Total PROVINCIA BUENOS AIRES

7593 1550,31 8647 1765,51 5563 1135,83-36%

Córdoba 521 515,24 704 696,22

Entre Ríos 438 933,64 963 2052,74 300 639,48 -69%

Santa Fe 509 493,39 482 467,22 251 243,30 -48%

Centro 10674 1304,58 12390 1514,31 6717 820,96 -46%

La Rioja 19 137,03 38 274,05 15 108,18 -61%

Mendoza 407 628,86 471 727,75 526 812,73 12%

San Juan 589 2058,65 509 1779,04 393 1373,60 -23%

San Luis 111 596,52 111 596,52 82 440,67 -26%

Cuyo 1126 895,04 1129 897,42 1016 807,60 -10%

Corrientes 560 1299,21 385 893,21 22 51,04 -94%

Chaco 1195 2630,02 1436 3160,42 1082 2381,3192 -25%

Formosa 255 976,71 291 1114,60 294 1126,09 1%

Misiones 1088 2031,94 972 1815,30 278 519,19 -71%

NEA 3098 1841,93 3084 1833,61 1676 996,47 -46%

Catamarca 107 595,60 197 1096,58 29 161,42 -85%

Jujuy 798 2620,00 910 2987,72 464 1523,41 -49%

Salta 646 1104,48 1323 2261,96 866 1480,62 -35%


Tucumán 761 1321,73 874 1517,99 554 962,21 -37%

NOA 3411 1718,20 4759 2397,22 2925 1473,39 -39%

Chubut 173 1007,28 165 960,70 132 768,56 -20%

La Pampa 77 680,51 86 760,05 48 424,22 -44%

Neuquén 290 1382,60 212 1010,73 230 1096,54 8%

Río Negro 182 829,35 179 815,68 183 833,90 2%

Santa Cruz 222 2441,98 195 2144,98 178 1957,98 -9%

Tierra del Fuego 77 1463,88 89 1692,02 86 1634,98 -3%

Sur 1021 1190,52 926 1079,74 857 999,29 -7%

Total PAIS ARGENTINA

19330 1384,20 22288 1596,02 13191 944,59-41%


Bronquiolitis en menores de 2 añosCasos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012


2010 2011 2012



Mapa: Tasas de Bronquiolitis < 2 años por 100.000 hab. Total país. SE 8– Año 2012. Argentina

Corredor endémico semanal de Bronquiolit is <2 años - 2012Total País. Históricos 5 años: 2007 a 2011

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Caso

s




IV.6.d. IRAG (IRA internada)

Casos por semana de IRAG (IRA Internada). Total país. Años 2010 a 2011.

0

300

600

900

1200

1500

1800

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Cas

os

2010

2011

2012

PROVINCIA Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasTotal Notificado CABA 39 129 122

Buenos Aires 26 0,17 481 3,14 390 2,55 -19%

Córdoba 21 0,62 204 6,01

Entre Ríos 4 0,31 84 6,55 78 6,08 -7%

Santa Fe 317 9,65 22 0,67 15 0,46 -32%

Centro 407 1,55 920 3,49 605 2,30 -34%

La Rioja 19 5,35 55 15,48 2 0,56 -96%

Mendoza 0 134 7,59 151 8,55 13%

San Juan 7 0,98 12 1,68 1 0,14 -92%

San Luis 0 29 6,35 39 8,54 34%

Cuyo 26 0,79 230 6,98 193 5,86 -16%

Corrientes 128 12,36 69 6,66 75 7,24 9%

Chaco 5 0,47 290 27,07 121 11,30 -58%

Formosa 0 86 15,48 47 8,46 -45%

Misiones 242 21,77 643 57,85 230 20,69 -64%

NEA 375 9,94 1088 28,83 473 12,53 -57%

Catamarca 64 15,83 9 2,23 3 0,74 -67%

Jujuy 297 42,52 0 38 5,44

Salta 0 0 418 32,98


Tucumán 38 2,51 96 6,35 245 16,21 155%

NOA 400 8,39 172 3,61 727 15,26 323%

Chubut 0 25 5,31 61 12,96 144%

La Pampa 0 6 1,76 2 0,59 -67%

Neuquén 5 0,88 8 1,42 25 4,42 213%

Río Negro 1 0,17 36 5,96 35 5,80 -3%

Santa Cruz 0 3 1,28 2 0,85 -33%

Tierra del Fuego 0 26 19,45 13 9,72 -50%

Sur 6 0,26 104 4,43 138 5,87 33%

Total PAIS 1214 3,00 2514 6,20 2136 5,27 -15%


IRAG (IRA internada)Casos y Tasas Acumulados por 100000 habitantes.


Años 2010 - 2012

2011 2012 Diferencia tasas

2010



IV.6.e. Vigilancia de virus respiratorios Hasta la SE 11 de 2012, fueron estudiados para virus respiratorios y notificados 4451 casos de infección respiratoria aguda en todo el país. Encontrándose un porcentaje de positividad sobre el total de casos estudiados entre el 2% al 7%. Fuente: Datos aportados por los laboratorios al SNVS-SIVILA Entre las SE 1 y 11 de 2012 fue hallado con mayor frecuencia el virus parainfluenza, correspondiendo al 45,60% de las muestras positivas, seguido por el Adenovirus y el Virus Sincicial Respiratorio, con el 28% y 17,5% de las muestras positivas respectivamente. En cuanto a la distribución por SE de los virus, se observa en las 10 primeras semanas de 2012 el predominio de virus Parainfluenza por sobre el resto de los virus respiratorios identificados.

Casos positivos por SE y porcentaje de positividad general. SE 1 a 10 de 2012. Muestras estudiadas=3759.

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semanas epidemiológicas

Cas

os

estu

dia

do

s

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

% m

ues

tras

po

siti

vas

Distribución porcentual de virus respiratorios identificados. Argentina. SE 1 a 11 de 2012.

n=182.

2,75%

28,02%

17,58%

45,60%

1,10%

1,10%

3,85%

0,00%

Influenza A no subtipificado

Influenza A H1N1 cepa 2009

Influenza A H1 estacional

Influenza A H3 Estacional

Influenza B

Parainfluenza

VSR

Adenovirus

Metapneumovirus



Distribución por grupos de edad: En los menores de 2 años el virus Parainfluenza fue identificado en el 45,5% de los casos de muestras positivas, seguido por el Adenovirus con el 30% y el Virus Sincicial Respiratorio con el 10,3%. El conjunto de virus Influenza acumula hasta el momento el 1,6%. Fuente: Datos aportados por los laboratorios al SNVS-SIVILA

Distribución virus respiratorios en vigilancia por semana epidemiologica SE 1 a 11 de 2012. Argentina n=182

0

10

20

30

40

50

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana Epidemiológica

Número de Casos

VSR Adenovirus Parainfluenza Metapneumovirus

Influenza B Influenza A H1N1 cepa 2009 Influenza A H3 Estacional Influenza A no subtipificado

Distribución virus respiratorios en vigilancia por semana epidemiologica

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152

Semana Epidemiológica

Porcentaje

Porcentaje de positivos según tipo de virus respiratorios en menores de 2 años. Argentina SE 1 a 11

n= 123 Muestras estudiadas=2787

20,3% 2,4%

30,1%

45,5%

0,0%0,8%0,8%0,0%


Influenza A H1N1 pandémico



Influenza B

Parainfluenza

VSR

Adenovirus

Metapneumovirus



En los pacientes entre 2 y 64 años sobre un total de 47 muestras estudiadas con resultado positivo, 20 corresponden al virus Parainfluenza, seguido del Adenovirus con 14 casos de muestras positivas. Encontrándose 6 pacientes con muestras positivas para virus influenza A H1N1 pandémico durante este periodo.

Fuente: Datos aportados por los laboratorios al SNVS-SIVILA En el grupo de pacientes mayores de 65 años sobre un total de 9 muestras estudiadas no se han encontrado hasta el momento resultados positivos.

Porcentaje de positivos según tipo de virus respiratorios en pacientes de 2 a 64 años Argentina SE 1 a 11

n= 47 Muestras estudiadas=1266

12,8%

2,1%

42,6%

6,4%

29,8%

4,3%

0,0%

2,1%

0,0%


Influenza A H1N1 pandémico



Influenza B

Parainfluenza

VSR

Adenovirus

Metapneumovirus

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