Boletim saúde infantil juvenil feminino
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1
Nome
Data do Nascimento / / horas
Filiação
Naturalidade
Residência (morada e telefone). Contacto mais fácil (telemóvel)
Outro contacto (avós, etc.)
Inscrito no Centro de Saúde de:
Na sede: Na extensão de:
Nº utente Nº processo familiar
Nº beneficiário (SMS, ADSE, outros)
Médico assistente (nome e contactos)
identificação
2
– Duração da gestação semanas
– Número de consultas durante a gestação
– Gestação: Normal De risco
Observações:
– Local do parto
– Tipo de parto: eutócico cesariana
fórceps ventosa
– Peso ao nascer g
– Comprimento . cm
– Perímetro cefálico . cm
– Índice de Apgar ao 1.° minuto ao 5.° minuto
– Reanimação: SIM NÃO
Observações:
Vacinas feitas na maternidade: BCG anti-hepatite B
Rastreio de doenças metabólicas realizado (data)
gestação
período neonatal
3
crescimento
para os profissionais:Registem regularmente estes dados nos gráficos de percentise expliquem aos pais o significado das curvas de percentis.
Data Idade Peso Estat. P.Cef Data Idade Peso Estat. P.Cef
4
peso 0-24 meses
kg.17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
peso
95
90
75
50
25
105
0 6 12 18 24
idade (meses)
5
comprimento 0-24 meses
cm.100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
com
prim
ento
9590
75
50
25
105
0 6 12 18 24
idade (meses)
6
peso 2-20 anos
kg.90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
peso
95
90
75
50
25
105
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
idade (anos)
7
estatura 2-20 anos
cm.180
175
170
165
160
155
150
145
140
135
130
125
120
115
110
105
100
95
90
85
80
75
esta
tura
9590
75
50
25
105
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
idade (anos)
8
perímetro cefálico 0-36 meses
0 6 12 18 24 30 36
idade (meses)
cm.5554535251504948474645444342414039383736353433323130
perí
met
ro c
efál
ico
9590
75
50
25
105
9
índice de massa corporal 2-20 anos
kg/m2
36
35
34
33
32
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
IMC
95
90
85
75
50
25
10
5
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
idade (anos)
OObbeessiiddaaddee > Percentil 95EExxcceessssoo ddee ppeessoo > Percentil 85 < Percentil 95
desenvolvimento
10
(assinalar as idades)
Sorri
Transfere objectos
Senta-se sem apoio
Localiza sons
Gatinha
Pinça fina/Apanha migalhas
Anda sem apoio
Aponta com o indicador
Imita (gracinhas)
Primeiras palavras
Frases/Junta palavras
Brinca ao "faz de conta"
Controlo de esfíncteres (dia)
Controlo de esfíncteres (noite)
Come sozinho
Primeiro amigo
11
fotos da sua filha
12
para os pais– Dar de mamar é uma opção pessoal. Se pretende amamentar,
não desista à primeira contrariedade. Os pequenos problemasque a amamentação coloca, no início, poderão ser facilmenteresolvidos pelo médico, enfermeiro ou até por outra mãe expe-riente. As preocupações e o stress fazem com que o leite não saiatão facilmente, o que vai causar ingurgitamento do peito.
– Os bebés perdem peso nos primeiros dias de vida, recu-perando o peso de nascimento até aos 15 dias.
– A menos que esteja muito calor ou o bebé tenha febre,vómitos ou diarreia, não é necessário dar água.
– Levem a vossa filha ao centro de saúde, entre o 4.º eo 7.º dia de vida, para fazer o "teste do pezinho" (rastreioneonatal do hipotiroidismo e fenilcetonúria) e para fazer asvacinas BCG e anti-hepatite B caso não as tenha feito namaternidade.
– Para garantir a segurança do bebé, é essencial transportá-lono automóvel numa cadeirinha própria, nunca o deixar sozinhoem cima da cama, mesa ou sofá, e manter líquidos quentesafastados dele. Atenção à temperatura da água do banho ou dobiberão.
– Deitem a vossa filha de preferência de costas, se o médiconão contra-indicar.
Dúvidas e preocupações dos pais:
antes da 1.ª consulta
13
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso audiçãoestatura exame físico completoperímetro cefálico desenvolvimentocoração verificar se fez BCG eanca vacina anti-hepatite Bvisão
temas de conversahigieneposição de deitaralimentaçãovitamina Dhábitos intestinais e cólicasacidentes e segurançatemperatura normal e febresintomas/sinais que justificam recorrer aos profissionais de saúde
observações
primeira consulta
14
para os pais– Dar de mamar é uma boa opção, se a mãe quiser e puder.
Por outro lado, o apetite do bebé é variável e os intervalosnem sempre são regulares. Convém não exagerar o tempo demamada (até cerca de 20 minutos, no total) porque pode aumen-tar a ingestão de ar. Não faça projectos a prazo: pense apenasna próxima mamada… e de próxima em próxima, passam osdias e as semanas.
– É normal o bebé ter "cólicas" e bolçar nos primeiros mesesde vida. Aconselhem-se com o médico caso o bebé não estejaa aumentar bem de peso ou manifeste sinais de não estar bem.
– Os bebés podem chorar por muitas razões - fome, frio, calor,cólicas, fralda suja, ruído, necessidade de afecto. É importanteaprender a interpretar o choro do bebé. O colo e o mimo nãofazem mal - os bebés precisam do contacto humano.
– Para evitar o perigo de asfixia, não ponham almofadas, laçosou fitas dentro da cama ou da alcofa.
– Para evitar quedas, não devem deixar o bebé sozinho emcima de uma cama ou de um sofá, nem que seja apenas por"um segundo". Para evitar queimaduras, atenção à temperaturada água do banho e do biberão.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a 1.ª consulta e a consultado primeiro mês
15
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso visãoestatura audiçãoperímetro cefálico exame físico completocoração desenvolvimentoanca
temas de conversaalimentaçãocólicasvitamina Dposição de deitardesenvolvimento e temperamentoacidentes e segurançaconduta face a sinais e sintomas comuns
observações
consulta do 1.° mês
16
para os pais– Nos bebés amamentados, o leite materno continuará a
satisfazer totalmente as suas necessidades nutricionais,desde que em quantidade suficiente. Os intervalos podem,no entanto, ser irregulares.
– É nesta altura que surgem as cólicas com mais frequência. – Se o bebé utilizar chupeta, nunca ponha açúcar, mel ou
produtos açucarados.– Agora que a vossa filha já está mais crescida, levem-na
a passear, em locais não poluídos. Evitem ambientes de fumoou mal ventilados.
– Nunca deixem o bebé sozinho em cima da cama ou sofá,porque pode rebolar e cair.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta do 1.º mêse a consulta dos 2 meses
17
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso ancaestatura exame físico completoperímetro cefálico desenvolvimentocoração vacinação
temas de conversaalimentaçãovitamina Dposição de deitardesenvolvimento e temperamentoacidentes e segurançareacções às vacinasconduta face a sinais e sintomas comuns
observações
consulta dos 2 meses
18
para os pais– A mãe ou o pai têm direito a dispensas no trabalho
durante o 1.º ano de vida do filho, de acordo com a Legislaçãode Protecção da Maternidade e da Paternidade.
– Se for necessário introduzir outro leite, aconselhem-sejunto do médico ou do enfermeiro. O leite de vaca "em natureza"não está indicado.
– A introdução de outros alimentos, para além do leite, nãodeve ser efectuada antes dos 4 meses.
– Quando a mãe retomar a actividade profissional, orga-nizem o dia-a-dia da família, e se o bebé tiver que ficar comoutra pessoa, dêem-lhe a conhecer as características do seutemperamento.
– Ao adquirirem uma cama, vejam se é estável e sólida ecom grades de pelo menos 60 cm de altura. A distância entreas grades não deve ser superior a 6,5 cm.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 2 mesese a consulta dos 4 meses
19
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso audiçãoestatura exame físico completoperímetro cefálico desenvolvimentovisão vacinação
temas de conversadesenvolvimentovida na creche, ama ou outros atendimentos diurnosalimentação e introdução de novos alimentos. Águavitamina Dacidentes e segurançaconduta face a sintomas e sinais comuns
observações
consulta dos 4 meses
20
para os pais– Entre os 4 e os 6 meses, a vossa filha vai experimentar
diversos alimentos. Tal como os adultos, os bebés também podemmanifestar as suas preferências. O intervalo aconselhado entrea introdução de cada alimento novo é de cerca de uma semana.Os alimentos sólidos devem ser dados à colher.
– A hora da refeição deve ser calma e não muito prolon-gada. Os hábitos alimentares, bons e maus, adquirem-se nosprimeiros anos de vida.
– Os bebés precisam de brincar. Aproveitem o vosso tempolivre para brincar com a vossa filha e conhecê-la melhor.
– Os bebés exploram com a boca os objectos que osrodeiam. Por isso, os brinquedos devem ser macios, facil-mente laváveis e suficientemente grandes (maiores do queuma moeda de ee 2), para que não possam ser engolidos ouaspirados. Estejam atentos às partes soltas ou destacáveise aos fios compridos que possam sufocar a criança. Convémretirar as pulseiras e os anéis, porque pode levá-los à bocae aspirá-los.
– Atenção aos fornos de microondas: os alimentos ficammais quentes do que os recipientes, o que pode provocarqueimaduras.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 4 mesese a consulta dos 6 meses
21
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso visãoestatura audiçãoperímetro cefálico exame físico completodentes desenvolvimentoanca vacinação
temas de conversadesenvolvimento e temperamentoreacção a estranhosescolha de brinquedosintrodução de novos alimentosdentiçãovitamina Dacidentes e segurança
observações
consulta dos 6 meses
22
para os pais– Os primeiros dentes costumam romper por volta dos 6-7
meses, mas quando acontece mais tarde não tem significadoespecial. O bebé pode ficar rabugento e tem necessidade de"friccionar" as gengivas. Podem começar a escovar os dentesduas vezes por dia.
– Observem se a vossa filha vê e ouve bem, ou se temos olhos desalinhados (estrabismo). Estimulem-na a palrar.
– Nesta idade, a criança perdeu as defesas que recebeuda mãe durante a gestação e está ainda a desenvolver assuas próprias. Por isso, é natural que tenha pequenasdoenças, com alguma frequência. Se a doença se prolongarpor mais de 2-3 dias ou se tiver febre alta, falta de ar,diarreia intensa, vómitos, prostração ou outro sinal de "nãoestar bem", consultem o médico.
– É conveniente adquirir um "parque" (que obedeça àsnormas europeias) e habituar o bebé a gostar de estarnesse espaço.
– Durante este período o bebé vai começar a sentar-se, pos-sivelmente a gatinhar e a pôr-se de pé. É aconselhável quedêem um passeio pela casa, mas com os olhos ao nível dosdele - ponham-se de joelhos e tentem detectar os perigos quepodem ameaçá-lo ao nível do chão.
– É também natural que a vossa filha estranhe as pessoase ambientes que não conhece ou que vê com menor frequência(reacção ao estranho).
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 6 mesese a consulta dos 9 meses
23
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso visãoestatura audiçãoperímetro cefálico exame físico completodentes desenvolvimento
temas de conversaacidentes e segurançaalimentação – principais erros alimentaresdentição e escovagem dos dentestemperamento e relacionamentodesenvolvimento da linguagemvitamina D
observações
consulta dos 9 meses
24
para os pais– Os bebés são "espertos" desde que nascem, mas a partir
desta idade é natural que tentem mais manipular os pais, porexemplo através do choro e das birras.
– A maioria das crianças começa nesta idade a comer "detudo", desde que os alimentos sejam preparados de formasimples. Habituem-na a pouco e pouco aos horários e aoregime alimentar da família. É altura de começar a comer osalimentos menos triturados. Devem manter a ingestão diáriade meio litro de leite ou derivados (iogurte, queijo, etc).
– Perto dos 12 meses, os bebés começam a andar, embo-ra alguns possam fazê-lo mais tarde. Estimulem-na mas nãoinsistam demasiado porque pode cair e ficar com medo. Osandarilhos ("aranhas", "voadores") provocam muitos acidentes:quedas, entalões, queimaduras, pancadas na cabeça e não aju-dam a andar, pelo contrário, podem atrasar.
– Usem protectores de tomadas e de fichas triplas, e evitemfios soltos. Verifiquem de tempos a tempos se as fichas nãoestão partidas ou com os fios descarnados. Protejam tambémas lareiras, radiadores e outras fontes de aquecimento.
– Se têm escadas, devem pensar em colocar-lhes cancelasno primeiro e no último degrau, para evitar quedas. Se têmportas ou janelas com acesso a varandas ou terraços, veri-fiquem se precisam de ser protegidas, colocando cancelas,fechos de segurança ou redes de protecção. Bloqueiem a aber-tura das janelas com um dispositivo adequado, de forma aque não abra mais de 10 cm.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 9 mesese a consulta dos 12 meses
25
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso exame físico completoestatura linguagemperímetro cefálico desenvolvimentodentes
temas de conversanovas capacidades e aquisições - motoras, linguagemafirmação da personalidade e aprendizagem de regras sociaisacidentes/segurançaanorexia fisiológica do 2.° ano de vida
observações
consulta dos 12 meses
26
para os pais– A vossa filha já pode ter o regime alimentar da família
com pouco sal, açúcar e gorduras.– Se o médico não contra-indicar, podem dar-lhe, por volta
do ano de idade, o leite de vaca "em natureza", de preferênciao leite ultrapasteurizado (UHT).
– No segundo ano de vida, o crescimento é mais lento e épor isso que há uma redução natural do apetite.
– Ensinem à vossa filha as regras de convivência social.Não a deixem fazer tudo o que quer. Afecto não quer dizerpermissividade.
– Atenção aos fios e pontas de toalhas que o bebé pode puxar,e aos objectos perigosos que já consegue alcançar. Tenham ematenção os bicos dos móveis e os objectos pesados que podemtombar sobre a criança. O bebé pode também apoiar-se na por-ta do forno e queimar-se, ou puxar as pegas dos tachos, pa-nelas e frigideiras, se eles ficarem voltados para fora. Nunca sedeve cozinhar com um bebé ao colo.
– Os objectos pequenos como peças de brinquedos e tambémos frutos secos (amendoins, nozes, avelãs), podem causarengasgamento e sufocação.
– Finalmente, no que respeita ao automóvel, está na altura depensar na próxima cadeira do bebé (dependendo do tamanho dobebé e, se for pequenino, é mais seguro continuar na cadeiravoltada para trás).
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 12 mesese a consulta dos 15 meses
27
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso visãoestatura audição/linguagemperímetro cefálico exame físico completodentes desenvolvimentocoração vacinaçãoanca/marcha
temas de conversaacidentes e segurançaafirmação da personalidade, birras, negativismoalimentaçãodentição e higiene oralestilos de vida saudáveis (brincar, passear, dormir)
observações
consulta dos 15 meses
28
para os pais– É a idade das birras e do "não!". A necessidade de se
afirmar e a irrequietude são aspectos normais do desen-volvimento. Há que não dar demasiada atenção às birras, masnão ceder à "chantagem".
– A criança deve deitar-se cedo e a horas certas.– Dêem passeios e aproveitem os tempos livres para brincar
com ela e contar-lhe histórias.– Devem continuar a escovar os dentes da vossa filha, sobre-
tudo antes de dormir à noite. Não a habituem a guloseimas.– Atenção às intoxicações. Sempre que comprarem produ-
tos tóxicos ou corrosivos, escolham os que têm tampa desegurança. Mantenham sempre os medicamentos e os produ-tos químicos e de limpeza em segurança, bem rotulados ebem fechados, fora do alcance das crianças. Dêem uma atençãoespecial aos produtos corrosivos ou hiperconcentrados. Emcaso de intoxicação liguem imediatamente para o Centro deInformação Antivenenos (21-7950143/4).
– Releiam o que já foi dito no espaço anterior ("12-15meses") sobre a prevenção dos acidentes.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 15 mesese a consulta dos 18 meses
29
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso exame físico completoestatura linguagemperímetro cefálico desenvolvimentodentes vacinaçãoproblemas ortopédicos
temas de conversaprincipais erros alimentarestemperamento e relacionamento - independência, ansiedadeda separação, terrores nocturnosacidentes e segurançadentição, escovagem dos dentescalçado"desmame" do biberãobrincar, desenhar, hábitos de televisão, ritual de ir para a cama
observações
consulta dos 18 meses
30
para os pais– A criança não deve ingerir alimentos salgados ou muito
açucarados. As guloseimas devem ser deixadas para "ocasiõesespeciais" e nunca ao deitar (para prevenir a cárie).
– É natural que a vossa filha fique ansiosa quando se separamdela ou que acorde de noite a chorar – é uma fase do desen-volvimento. Dêem-lhe segurança e ajam com tranquilidade.
– Pode-se começar o treino do bacio, sem insistir. Cadacriança tem o seu ritmo próprio de desenvolvimento, quedevemos saber respeitar.
– Se a vossa filha ainda usa biberão, há que começar aretirá-lo.
– Estimulem-na a brincar e a desenhar. Contem-lhe umahistória todos os dias.
– Promovam a escovagem dos dentes, com uma escovamacia, de manhã e à noite.
– A vossa filha está a crescer e já chega "a todo o lado".Mantenham fora do seu alcance objectos pesados, tóxicos,medicamentos e fios que ela possa puxar.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 18 mesese a consulta dos 2 anos
31
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso problemas ortopédicosestatura exame físico completoperímetro cefálico linguagemdentes desenvolvimento
temas de conversaacidentes e segurançaprincipais erros alimentaresaprendizagem de regras e rotinas na vida diáriabrincar, desenhar, hábitos de televisão, ritual de ir para a camacontrolo de esfíncteres"desmame" da chupetacalçadodentição, escovagem dos dentes
observações
consulta dos 2 anos
32
para os pais– Mantêm-se as indicações relativamente à alimentação.
Evitem dar refrigerantes, excepto em dias "de festa". A criançadeve participar do regime alimentar da família, fazendo dasrefeições um espaço de convívio.
– Como é que vai a vossa filha na creche? Conversem comela sobre o dia-a-dia.
– A melhor maneira de estimular a linguagem da criança éfalar com ela, pronunciando correctamente as palavras e ler-lhelivros ou contar-lhe histórias.
– O desmame da chupeta e do biberão é importante naprevenção da cárie e dos desalinhamentos dentários. Nestaidade a criança já deve lavar os dentes, podendo utilizaruma pasta com flúor.
– Contrariem a posição de se sentar com as pernas paraos lados. É preferível sentarem-se com as pernas cruzadasà frente.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 2 anose a consulta dos 3 anos
33
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso audiçãoestatura exame físico completoperímetro cefálico linguagemdentes desenvolvimentovisão
temas de conversaalimentação adequadatemperamento – negativismo, birras, ciúmes, rivalidaderelacionamento com outras criançasdesenvolvimento cognitivodescoberta do sexoatendimento diurnoacidentes e segurançabrincar e desenhar, estimular criatividade, hábitos de televisãoescovagem dos dentes
observações
consulta dos 3 anos
34
para os pais– A criança já tem um vocabulário rico e habitualmente uma
imaginação frutuosa. Aos três anos inventam-se histórias, mis-turando a realidade com a ficção. Não se trata de mentiras, masde fantasia.
– A descoberta e manipulação dos órgãos genitais, por vezesem público, faz parte do processo de desenvolvimento nestaidade. Não chamem demasiado a atenção para o assunto.
– Se a criança vai frequentar o jardim infantil, visitem o localcom ela e falem previamente com os educadores, de modo afacilitar a sua adaptação. Inteirem-se das condições de segu-rança e das actividades pedagógicas da escola.
– Escolham, com a opinião da vossa filha, os programas detelevisão que ela pode ver.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 3 anose a consulta dos 4 anos
35
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso audiçãoestatura exame físico completotensão arterial linguagemdentes desenvolvimentovisão
temas de conversaadaptação ao jardim infantildesenvolvimento cognitivo, lateralidadeacidentes e segurançaestimular criatividade, hábitos de televisãoactividades desportivas e culturais
observações
consulta dos 4 anos
36
para os pais– É a idade dos porquês; a criança tem uma grande
curiosidade intelectual, que deve ser satisfeita com verdadee simplicidade, qualquer que seja o assunto.
– Para além das actividades escolares, é importante estimu-lar a actividade física e o gosto pela prática de desportos. Assaídas, passeios e contacto com a natureza são outra práticasaudável.
– Mesmo em pequenas vilas e aldeias, há inúmeras activi-dades culturais para crianças – informem-se e interessem avossa filha por essas actividades.
– Não a deixem ver demasiada televisão e mantenham ohábito de ir para a cama cedo e a horas certas.
– Levem a vossa filha ao dentista ou higienista oral parauma consulta de rotina.
– Chegou a altura de trocar a cadeirinha do automóvel porum assento elevatório (banquinho), com cinto de segurança.Certifiquem-se também das condições de segurança do transporteda criança nos autocarros escolares e nos parques infantis.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 4 anose a consulta dos 5-6 anos
37
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
exame global de saúde antes da escolaridade obrigatória(preenchimento da ficha de ligação para a Saúde Escolar)
(assinale os parâmetros examinados)
peso visãoestatura audiçãotensão arterial linguagemdentes exame físico completocoração desenvolvimentopostura vacinação
temas de conversaalimentação adequadahábitos de sono, enurese nocturnapreparação da entrada para a escola, prevenção do insucessoescolar, postura na escola e no estudoacidentes e segurança – caminho para a escola, transporte escolarhábitos de leituraexercício físico, ar livre, actividades de lazer e estímulo intelectualhigiene oral
observações
consulta dos 5-6 anos
38
para os pais– Alimentar-se bem é condição importante para o bom
rendimento escolar; o pequeno-almoço deve incluir sempreleite ou derivados e cereais ou pão. A meio da manhã eda tarde a criança deve fazer pequenas refeições (pão, leite,fruta, iogurte).
– O papel dos pais é determinante para que a criança gostede aprender e adquira hábitos de estudo.
– A "mala da escola" deve ser transportada às costas, bemcentrada e apoiada nos dois ombros.
– Para além das actividades escolares, é importante estimu-lar a actividade física e o gosto pela prática de desportos.As saídas e os passeios e o contacto com a natureza sãooutra prática saudável (para filhos e pais...).
– À medida que a criança progressivamente aprende a ler,poderá fazê-lo com os pais ou até para os pais, irmãos eoutros familiares.
– A miopia surge, habitualmente, a partir dos 6 anos. Senotarem que a vossa filha vê mal, consultem o médico.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 5-6 anos e aconsulta dos 8 anos
39
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso visãoestatura audiçãotensão arterial exame físico completodentes desenvolvimentopostura
temas de conversaalimentação adequadaa criança na escolaacidentes e segurançahábitos de leituraexercício físico, ar livre, actividades de lazer e estímulointelectualescovagem dos dentes e utilização do fio dentário
observações
consulta dos 8 anos
40
para os pais– Conversem com a vossa filha sobre as escolhas dos ali-
mentos mais saudáveis e o que lhe pode ser prejudicial à saúde.– A transição para o 5.º ano de escolaridade deve ser acom-
panhada de perto, de modo a facilitar a adaptação a esta novaetapa, mais exigente, mas também de maior responsabilidadepara a criança.
– É bom que a criança tenha vários grupos de amigos efrequente actividades variadas, desportivas ou culturais. Assaídas e os passeios e o contacto com a natureza são outraprática saudável.
– Promovam a segurança da vossa filha, na rua, no caminho dee para a escola, nas piscinas, rios e praias e nos parques infantis.
Dúvidas e preocupações dos pais:
entre a consulta dos 8 anose a consulta dos 11-13 anos
41
exame global de saúde antes do início do 3.° ciclo do ensino básico(preenchimento da ficha de ligação para a Saúde Escolar)
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso estádio pubertárioestatura exame físico completotensão arterial desenvolvimentodentes perfil lipídico*postura vacinasvisão
*em adolescentes com factores de risco, se não tiver sido avaliado antes.
temas de conversatransformação pubertáriaalimentaçãoprática desportivasaúde oralescola/ família/amigostempos livressexualidadesegurança e acidentesconsumos nocivos
observações
consulta dos 11-13 anos
42
para os pais– É importante que a adolescente conheça e confie na equipa
de saúde. A consulta a sós pode proporcionar a criação desseespaço de confiança e entendimento, fundamental para quecada jovem se vá responsabilizando pela sua saúde.
para ti
– O teu corpo está em grande transformação. A alimentaçãodeve fornecer os nutrientes necessários a que cresças de ummodo saudável. Discute este assunto com o teu médico.
– Atenção aos acidentes. Se tomarmos cuidado, podemostirar o mesmo prazer das coisas sem nos arriscarmos a sofrerum acidente. Descobre o gozo e a inteligência de viver emsegurança.
– A prática regular de exercício melhora a tua condição físicae permite conheceres outros jovens num ambiente saudável.Descobre a actividade que te dá mais prazer, de acordo comas tuas possibilidades.
– Na tua idade é natural que procures experimentar sen-sações novas. Procura nunca perder o controlo da situação.Evita correr riscos desnecessários.
– Tens o direito de dizer "Não!" se te quiserem obrigar a fazeralguma coisa com a qual não estejas de acordo, por exemplo,abusarem do teu corpo ou insistirem para que uses drogas.
Se quiseres, escreve aqui as tuas dúvidas ou assuntos parafalares com o teu médico ou enfermeiro:
entre a consulta dos 11-13 anose a consulta dos 15 anos
43
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso visãoestatura estádio pubertáriotensão arterial exame físico completodentes desenvolvimentopostura perfil lipídico*
*em adolescentes com factores de risco, se não tiver sido avaliado antes.
temas de conversatransformação pubertáriaalimentaçãoprática desportivaescola/actividade laboral/projectos de futurotempos livres/interesses culturais e sociaisassociativismofamília/amigos/grupos/comunidadesexualidadesegurança e acidentesriscosconsumos nocivos
observações
consulta dos 15 anos
44
para ti– Aos 15 anos, a maioria das raparigas já terminou o seu
crescimento em altura. O esqueleto continua, no entanto, emformação. A tua alimentação, a partir de agora, deve fornecera energia que necessitas para as tuas actividades e preveniras doenças que estão associadas a erros alimentares. Discutecom o teu médico ou enfermeiro a forma de te manteressaudável.
– Se tomares cuidado podes tirar o mesmo prazer das coisassem te arriscares a sofrer um acidente. Descobre o gozo e ainteligência de viver os riscos com segurança. Respeita osoutros.
– A prática regular de exercício melhora a tua condiçãofísica e permite conheceres outros jovens num ambientesaudável. Descobre a actividade que te dá mais prazer, deacordo com as tuas possibilidades.
– A sexualidade permite o afecto e a comunicação entre aspessoas. Vivê-la com responsabilidade é mais gratificante ediminui o risco de te confrontares com doenças de trans-missão sexual ou com uma gravidez não planeada. Podesobter informações sobre estas questões junto do teu médicoou de outro profissional de saúde.
Se quiseres, escreve aqui as tuas dúvidas ou assuntos parafalares com o teu médico ou enfermeiro:
entre a consulta dos 15 anose a consulta dos 18 anos
45
Data: Idade: Local:
Nome do médico (legível):
(assinale os parâmetros examinados)
peso posturaestatura visãotensão arterial exame físico completodentes perfil lipídico*
*em adolescentes com factores de risco, se não tiver sido avaliado antes.
temas de conversaestudos/actividade laboral/projectos de futurotempos livres/interesses culturais e sociaisassociativismofamília/amigossexualidadealimentaçãoprática desportivasegurança e acidentesconsumos nocivoscidadania
observações
consulta dos 18 anos
para os profissionais de saúde– O Programa Nacional de Saúde Oral assenta na promoção
da saúde, na prevenção e no diagnóstico precoce dasdoenças orais através da observação regular da boca emsaúde infantil e juvenil.
– O registo da observação dentária é feito aos: 3, 4, 5-6,8, 11-13 e 15 anos, no respectivo esquema dentário.
– Nos dentes não erupcionados não se regista nada.– Todos os dentes estão codificados: os temporários corres-
pondem a letras e os permanentes a números.
O registo do estado de cada dente é assinalado da seguinte forma:
– Em todas as consultas deve ser dada informação aos pais,sobre cuidados preventivos com reforço da importânciada escovagem dos dentes pelo menos duas vezes por dia.
– Sempre que seja diagnosticada cárie dentária, a criançadeve ser encaminhada para consulta de especialidade.
46
registo do estado dos dentes
Dentes Temporários
Letras
A
B
C
D
E
Nome do dente
Incisivo central
Incisivo lateral
Canino
1.º molar
2.º molar
Dente são
Dente perdido
Dente cariado
Dente obturado
Dentes Permanentes
Números
1
2
3
4
5
6
7
Nome do dente
Incisivo central
Incisivo lateral
Canino
1.º pré-molar
2.º pré-molar
1.º molar
2.º molar
X
C
O
47
observação dentáriados 3 e 4 anos
E
DCBAAB
CD
E
E
DCB
AABCD
E
EsquerdoDireito
E
DCBAAB
CD
E
E
DCB
AABCD
E
EsquerdoDireito
3 anos
4 anos
Tem dentes com cárie?
Não Sim
Observações:
Tem dentes com cárie?
Não Sim
Observações:
48
E
DCBAAB
CD
E
E
DCB
AABCD
E
EsquerdoDireito
8
7
6
5
4321
8
7
6
5
43 2 1
8
7
6
5
432
1
8
7
6
5
43 2
1
E
DCBAAB
CD
E
E
DCB
AABCD
E
EsquerdoDireito
8
7
6
5
4321
8
7
6
5
43 2 1
8
7
6
5
432
1
8
7
6
5
43 2
1
5-6 anos
8 anos
Tem dentes com cárie?
Não Sim
Observações:
Tem dentes com cárie?
Não Sim
Observações:
observação dentáriados 5-6 e 8 anos
49
observação dentáriados 11-13 e 15 anos
E
DCBAAB
CD
E
E
DCB
AABCD
E
EsquerdoDireito
8
7
6
5
4321
8
7
6
5
43 2 1
8
7
6
5
432
1
8
7
6
5
43 2
1
EsquerdoDireito
8
7
6
5
4321
8
7
6
5
43 2 1
8
7
6
5
432
1
8
7
6
5
43 2
1
11-13 anos
15 anos
Tem dentes com cárie?
Não Sim
Observações:
Tem dentes com cárie?
Não Sim
Observações:
50
Data
notas
51
Data
notas
52
Data
notas
53
Data
notas
54
Data
notas
55
Data
notas
56
Data
notas
57
Data
notas
58
Data
notas
59
Data
notas
60
Data
notas
61
Data
notas
62
Datas Hospital Diagnóstico
hospitalizações
Grupo sanguíneo:
de / /
a / /
de / /
a / /
de / /
a / /
de / /
a / /
de / /
a / /
alergias, reacções a medicamentos,vacinas e outros produtos
63
Data Local Motivo
próxima consulta
64
calendário de vacinação (PNV 2006)
À nascença BCG – Vacina contra a tuberculose – dose únicaVHB – Vacina contra a hepatite B – 1.ª dose
Aos 2 meses DTPa Hib VIP – Vacina contra a difteria, o tétano, a tosseconvulsa (DTPa), as doenças causadaspor Haemophilus influenzae b (Hib) ea poliomielite (VIP) – 1.a dose
VHB – 2.ª dose
Aos 3 meses MenC – Vacina contra as doenças causadas por Neis-seria meningitidis C – 1.ª dose
Aos 4 meses DTPa Hib VIP – 2.ª dose
Aos 5 meses MenC – 2.ª dose
Aos 6 meses DTPa Hib VIP – 3.ª doseVHB – 3.ª dose
Aos 15 meses VASPR – Vacina contra o sarampo, a papeira e arubéola – 1.ª dose
MenC – 3.ª dose
Aos 18 meses DTPa Hib – 1.º reforço da DTPa e único reforço da Hib
Dos 5 aos 6 anos DTPa VIP – 2.º reforço da DTPa e único reforço da VIPVASPR – 2.ª dose
Dos 10 aos 13 anos Td – Vacina contra o tétano e a difteria – 3.º reforçoVHB – 3 doses (para crianças nascidas antes de 1999)
Toda a vida Td – reforços(de 10 em 10 anos)