Bolesti srca i krvnih sudova u Srbiji m r scd. Nata ša Mickovski ing. stat. Sanja Savković
description
Transcript of Bolesti srca i krvnih sudova u Srbiji m r scd. Nata ša Mickovski ing. stat. Sanja Savković
Bolesti srca i krvnih sudova u SrbijiBolesti srca i krvnih sudova u Srbiji
mmr sc.med. Natar sc.med. Nataša Mickovskiša Mickovski
ing. stat. Sanja Savkovićing. stat. Sanja Savković
Septembar 2010.
Institut za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut”
bolesti srca i krvnih sudova, kardiovaskularne bolesti,bolesti srca i krvnih sudova, kardiovaskularne bolesti,
bolesti cirkulatornog sistema MKB X I00-I99bolesti cirkulatornog sistema MKB X I00-I99
-vodeći uzrok obolevanja -vodeći uzrok obolevanja
-vodeći uzrok radne nesposobnostivodeći uzrok radne nesposobnosti
-vodeći uzrok apsentizmavodeći uzrok apsentizma
-vodeći uzrok prevremene smrtnosti (pre 65. godine)vodeći uzrok prevremene smrtnosti (pre 65. godine)
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značajbolesti srca i krvnih sudova, kardiovaskularne bolesti,bolesti srca i krvnih sudova, kardiovaskularne bolesti,
bolesti cirkulatornog sistema MKB X I00-I99bolesti cirkulatornog sistema MKB X I00-I99
VVODEODEĆI UZROK OBOLEVANJA I UMIRANJA ŠIROMĆI UZROK OBOLEVANJA I UMIRANJA ŠIROM SVET SVETA A U OVOMU OVOM VEK VEKUU 2020.god2020.god
nerazvijene zemlje - dvostruki teretnerazvijene zemlje - dvostruki teret
90%
10%
KVB ostale bolesti
70%
30%
početak 20.-tog veka početak 21.-tog veka
bolesti srca i krvnih sudova, kardiovaskularne bolesti,bolesti srca i krvnih sudova, kardiovaskularne bolesti,
bolesti cirkulatornog sistema MKB X I00-I99bolesti cirkulatornog sistema MKB X I00-I99
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj
17,1 miliona
zemlje u razvoju i nerazvijene zemlje
82% smrtnosti
60% opterećenja 60% opterećenja ishemijskih bolesti srcaishemijskih bolesti srca (DALY- godine života korigovane u odnosu na nesposobnost)
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj
SVETSKI DAN SRCA SVETSKI DAN SRCA
Svetska federacija Svetska federacija za srce (World Heart za srce (World Heart
Federation) vodi globalnu borbu protiv Federation) vodi globalnu borbu protiv
bolesti srca i moždanog udara, putem bolesti srca i moždanog udara, putem
ujedinjene zajednice od 200 članica.ujedinjene zajednice od 200 članica.
Svetski dan srca (World Heart Day) je Svetski dan srca (World Heart Day) je
ustanovljen da poveća javno znanje o ustanovljen da poveća javno znanje o
rizicima i da unapredi mere prevencije.rizicima i da unapredi mere prevencije.
Svetska federacija za srce obavezala se Svetska federacija za srce obavezala se
da prevencijom i kontrolom bolesti srca i da prevencijom i kontrolom bolesti srca i
krvnih sudova mozga pomogne ljudima krvnih sudova mozga pomogne ljudima
širom sveta da žive duže i kvalitetnije.širom sveta da žive duže i kvalitetnije.
Svoje aktivnosti Svetska federacija za Svoje aktivnosti Svetska federacija za
srce je, pre svega, fokusirala ne srce je, pre svega, fokusirala ne
nerazvijene i srednje razvijene zemlje. nerazvijene i srednje razvijene zemlje.
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj
SVETSKI DAN SRCA SVETSKI DAN SRCA
Ova godina predstavlja jubilej obeležavanja Ova godina predstavlja jubilej obeležavanja Svetskog dana srca (WHD). Svetskog dana srca (WHD).
Nakon 10 godina od obeležavanja prvog Nakon 10 godina od obeležavanja prvog Svetskog dana srca, u septembru 2000. Svetskog dana srca, u septembru 2000.
godine, Svetska federacija za srce i njene godine, Svetska federacija za srce i njene članice mogu da se pohvale napretkom u članice mogu da se pohvale napretkom u
poboljšanju zdravlja srca.poboljšanju zdravlja srca.Svake godine je Svetski dan srca posvećen Svake godine je Svetski dan srca posvećen
nekoj drugoj temi i obeležava se pod nekoj drugoj temi i obeležava se pod drugačijim sloganom. drugačijim sloganom.
Ova jubilarna godina obeležavanja WHD Ova jubilarna godina obeležavanja WHD posvećena je unapređenju zdravlja srca na posvećena je unapređenju zdravlja srca na radnom mestu i obeležava se po sloganom:radnom mestu i obeležava se po sloganom:
„„Ja radim srcem!Ja radim srcem!””
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj
Institut za javno zdravlje Srbije, 2010WHO, Noncommunicable Diseases, 2008
SrbijaSrbija svetsvet
48%
23%
29%
24%
33%
43%
Ishemijska bolest srca (MKB10: I20-25)/ Ischaemic heart disease (ICD10: I20-25)
Cerebrovaskularna bolest (MKB10: I60-69)/ Cerebrovascular disease (ICD10: I60-69)
Ostale bolesti srca i sistema krvotoka/ Other cardiovascular diseases
STRUKTURA UMIRANJA OD KVBSTRUKTURA UMIRANJA OD KVB
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj
54,6%
20,2%
16,0%
3,6%
2,7%2,9%
kvb maligne dm hobp pt ostalo
STRUKTURA SVIH UZROKA SMRTI U SRBIJI, STRUKTURA SVIH UZROKA SMRTI U SRBIJI, 20092009
Institut za javno zdravlje Srbije, 2010
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj
104.000 umrlih od svih uzoka104.000 umrlih od svih uzoka
56.951 KVB all ages 56.951 KVB all ages CR=777,9/100.000CR=777,9/100.000
20-64 AGE20-64 AGE
7.167 KVB 20-64 age 7.167 KVB 20-64 age CR=158,3/100.000CR=158,3/100.000
12,6% svaki 8. umrli od KVB 12,6% svaki 8. umrli od KVB
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj10 POJEDINAČNIH UZROKA SMRTI U 10 POJEDINAČNIH UZROKA SMRTI U
STRUKTURSTRUKTURII SVIH UZROKA SMRTI U SRBIJI SVIH UZROKA SMRTI U SRBIJI,, 20092009..
12,9
7,2
5,9
5,2
4,8
4,5
4
3,4
2,2
1,9
0 2 4 6 8 10 12 14
Oboljenja srčanogmišića
I nfarkt mozga
Akutni infarkt srca
Hronična I BS
Zloćudni tumordušnika i pluća
Moždani udar
Srčanainsuficijencija
Neoznačen uzroksmrti
HOBP
Zastoj srca
Vodeć
i poje
din
ačni uzr
oci
sm
rti
Učešće (% )
10,6
8,2
5,0
3,4
3,3
3,0
2,8
2,7
2,2
1,8
0 2 4 6 8 10 12
Zloćudni tumordušnika i pluća
Akutni infarkt srca
Neoznačeni uzroksmrti
Oboljenje srčanogmišića
Rak dojke
I nfarkt mozga
Zastoj srca
Gušenje
Krvarenje u mozgu
Hronična I BS
Učešće (% )
od 20 do 64 god.od 0 do 75+ god.
Institut za javno zdravlje Srbije, 2010
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj
Хипертензивна болест, I10-I15; 2,8%
Исхемијска болест срца, I20-I25; 32,5%
Церебро васкуларна болест, I60-I69; 30,4%
Хипертензивна болест, I10-I15; 6,0%
Исхемијска болест срца, I20-I25; 35,8%
Церебро васкуларна болест, I60-I69; 26,0%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
2000
2009
Акутна реуматска грозница, I00-I02 Хронична реунатска болест, I05-I09
Хипертензивна болест, I10-I15 Исхемијска болест срца, I20-I25
Бол. срца плућног порекла и бол. крвн. судова плућа, I26-I28 Друге болести срца, I30-I52
Церебро васкуларна болест, I60-I69 Бол. артерија, малих артерија и капилара, I70-I79
Бол. вена,лимф.судова и лимф. чворова, I80-I89 друге и неозначена болести крвотока, I95-I99
STRUKTURA UMIRANJA OD KVBSTRUKTURA UMIRANJA OD KVB, UZRAST OD 20 DO , UZRAST OD 20 DO 64, 2000 I 2009. GODINA64, 2000 I 2009. GODINA
Institut za javno zdravlje Srbije, 2010
Mortalitet od KVB, 20 do 64 godine, Srbija, 2000-2009. Mortalitet od KVB, 20 do 64 godine, Srbija, 2000-2009.
y = -5,2599x + 199,18 укупно
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009Ев
ро
пск
а ст
анд
ард
изо
ван
а ст
оп
а н
а 10
0.00
0 ст
ано
вн
ика
y = -5,7143x + 267,66 мушкарци
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
300,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
y = -4,8281x + 135,43 жене
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
140,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
-29%
-24%
-31%
Mortalitet od IBS, 20 do 64 godine, Srbija, 2000-2009. Mortalitet od IBS, 20 do 64 godine, Srbija, 2000-2009.
y = -1,0625x + 65,342 укупно
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009Ев
ро
пск
а ст
анд
ард
изо
ван
а ст
оп
а н
а 10
0.00
0 ст
ано
вн
ика
y = -0,7294x + 32,73 жене
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
y = -1,4035x + 100,2 мушкарци
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
-22%
-21% -27%
Mortalitet od AIM, Mortalitet od AIM, 20 do 64 godine, 20 do 64 godine, Srbija, 2000-2009.Srbija, 2000-2009.
y = -1,4009x + 55,737 укупно
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
y = -2,0334x + 86,913 мушкарци
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Ев
ро
пск
а ст
анд
ард
изо
ван
а ст
оп
а н
а 10
0.00
0 ст
ано
вн
ика
y = -0,7979x + 26,52 жене
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
-29%
-27%
-35%
Mortalitet od CVB,Mortalitet od CVB, 20 do 64 godine, 20 do 64 godine, Srbija, 2000-2009.Srbija, 2000-2009.
y = -2,3627x + 52,357 жене
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
y = -2,7864x + 72,825 мушкарци
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009y = -2,5652x + 62,159 укупно
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009Евро
пска
ста
ндар
дизо
вана
сто
па н
а 10
0.00
0 ст
анов
ника
-39%
-44%
-35%
Mortalitet od HTA,Mortalitet od HTA, 20 do 64 godine, 20 do 64 godine, Srbija , 2000-2009.Srbija , 2000-2009.
y = 0,2942x + 5,6223 укупно
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
y = 0,0665x + 4,7932 жене
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
y = 0,541x + 6,4979 мушкарци
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Ев
ро
пск
а ст
анд
ард
изо
ван
а ст
оп
а н
а 10
0.00
0 ст
ано
вн
ика
+51%
+76%
+16%
Mortalitet od Mortalitet od KVBKVB,, 0 do 64 godine, evropski region i 0 do 64 godine, evropski region i Srbija , Srbija , 22000088..
021 Iceland; 24,67
044 Spain; 28,58
033 Netherlands; 29,02
045 Sweden; 29,97
004 Austria; 30,49
043 Slovenia; 40,32
030 Malta; 42,28
019 Greece; 46,60
015 Finland; 47,08
010 Croatia; 72,68
035 Poland; 85,89
032 Montenegro; 99,80
020 Hungary; 108,84
054 European Region; 111,18
028 Lithuania; 135,11
009 Bulgaria; 143,11
037 Republic of Moldova; 155,29
027 Latvia; 157,01
026 Kyrgyzstan; 186,44
051 Ukraine; 222,00
025 Kazakhstan; 226,72
012 Czech Republic; 63,93
041 Serbia, 101.57
Mortalitet od Mortalitet od IBSIBS,, 0 do 64 godine, evropski region i 0 do 64 godine, evropski region i Srbija , Srbija , 22000088..
033 Netherlands; 10,09
044 Spain; 12,04
034 Norway; 13,52
021 Iceland; 14,84
045 Sweden; 16,35
004 Austria; 16,51
032 Montenegro; 19,17
043 Slovenia; 19,51
015 Finland; 24,02
030 Malta; 25,61
019 Greece; 28,5
035 Poland; 29,53
012 Czech Republic; 31,12
010 Croatia; 32,39
041 Serbia; 37,2
009 Bulgaria; 38,14
020 Hungary; 53,58
054 European Region; 54,09
003 Armenia; 68,73
028 Lithuania; 73,75
026 Kyrgyzstan; 81,4
051 Ukraine; 131,28
037 Republic of Moldova; 84,96
025 Kazakhstan; 93,51
Mortalitet od Mortalitet od CVBCVB,, 0 do 64 godine, evropski region i 0 do 64 godine, evropski region i Srbija , Srbija , 22000088..
021 Iceland; 4,55
004 Austria; 5,19
045 Sweden; 5,25
044 Spain; 5,9
022 Ireland; 6,13
030 Malta; 6,69
015 Finland; 8,27
019 Greece; 8,91
043 Slovenia; 9,64
012 Czech Republic; 9,84
032 Montenegro; 12,12
035 Poland; 18,04
010 Croatia; 19,12
020 Hungary; 22,17
003 Armenia; 22,26
054 European Region; 25,06
009 Bulgaria; 35,12
037 Republic of Moldova; 51,71
025 Kazakhstan; 56,65
026 Kyrgyzstan; 73,27
051 Ukraine; 43,98
041 Serbia; 25,21
Teret bolesti za pojedinaTeret bolesti za pojedinaččne poremene poremeććaje zdravlja aje zdravlja (DALY’s u %)(DALY’s u %),,
SrbijaSrbija i Evropa i Evropa, 2000., 2000.
The Burden of Disease and Injury in Serbia, 2003.
DALY’s - Disability-adjusted life years - Godine života korigovane u odnosu na nesposobnost
Rang
Rang Srbija % Evropa %
1 Ishemijske bolesti 23,8 Ishemijske bolesti 24,82 Cerebrovaskularne bolesti 22,3 Cerebrovaskularne bolesti 19,13 Rak bronha i pluća 9.0 Depresija 9,24 Dijabetes 6,1 Rak bronha i pluća 3,85 Depresija 5,1 Infekcije donjeg respiratornog sis. 3,16 Saobraćajni traumatizam 4,2 Hr. opstruktivna bolest pluća 2,97 Rak dojke 4.0 Rak kolona i rektuma 2,48 Samopovređivanje 3,9 Samopovređivanje 1,89 Rak kolona i rektuma 3,2 Hipertenzivna bolest srca 1,810 Rak želuca 2,6 Rak želuca 1,811 Nefritis i nefroza 2,3 Ciroza jetre 1,712 Porođajna asfiksija i trauma 2.0 Rak dojke 1,613 Astma 1,9 Kongenitalne anomalije 1,514 Hipertenzivna bolest srca 1,6 Dijabetes 1,515 Rak jetre 1,1 Saobraćajni traumatizam 1,316 Rak pankreasa 1.0 Trovanja 1,117 Mala telesna težina na rođenju 0,8 Rak prostate 1.018 Tuberkuloza 0,5 Tuberkuloza 0,819 Gubitak vida i sluha 0,4 Nefritis i nefroza 0,820 HIV/AIDS 0,3 HIV/AIDS 0,8
Ukupno prvih 20 uzroka 96,1 Ukupno prvih 20 uzroka 82,8~ 77%~ 80%
DALY za 18 izabranih poremećaja zdravlja u odnosu na pol, Srbija, 2000.DALY za 18 izabranih poremećaja zdravlja u odnosu na pol, Srbija, 2000.
rang
muškarci žene
poremećaj zdravlja %* poremećaj zdravlja %*
1 ishemijska bolest srca 27,64 cerebrovaskularne bolesti 25,59
2 cerebrovaskularne bolesti 18,04 ishemijska bolest srca 19,98
3 rak pluća 13,40 depresija 12,32
4 saobraćajni traumatizam 6,92 rak dojke 8,57
5 samoubistvo 6,34 dijabetes 7,35
6 depresija 5,49 rak pluća 4,57
7 dijabetes 4,93 kolorektalni rak 3,82
8 kolorektalni rak 4,47 rak grlića materice 3,00
9 rak želuca 3,11 nefritis i nefroza 2,48
10 porođajna asfiksija i trauma 2,33 saobraćajni traumatizam 2,34
11 nefritis i nefroza 2,14 samoubistvo 2,15
12 astma 2,11 rak želuca 2,07
13 mala telesna težina na rođenju 0,73 astma 1,06
14 tuberkuloza 0,70 porođajna asfiksija i trauma 1,98
15 HIV/AIDS 0,35 mala telesna težina na rođenju 0,82
16 gubitak vida i sluha 0,30 gubitak vida i sluha 0,43
17 rak dojke 0,09 tuberkuloza 0,29
18 - HIV/AIDS 0,19
*% od ukupnog DALY-ja
The Burden of Disease and Injury in Serbia, 2003.
*% od ukupnog DALY-ja The Burden of Disease and Injury in Serbia, 2003.
Akutni koronarni sindrom u Srbiji, Akutni koronarni sindrom u Srbiji, 2006-2008. godina, podaci populacionog registra2006-2008. godina, podaci populacionog registra
SrbijaSrbija 20062006 20072007 20082008
Broj Broj 21.422 21.422 21.82121.821 22.05822.058
StopaStopa** 219,7219,7 222,1222,1 222,5222,5
VojvodinaVojvodina 20062006 20072007 20082008
Broj Broj 61726172 67316731 65286528
StopaStopa** 243,7243,7 266,0266,0 245,8245,8
c.Srbijac.Srbija 20062006 20072007 20082008
Broj Broj 15.25015.250 15.09015.090 15.53015.530
StopaStopa** 211,1211,1 206,1206,1 210,9210,9
Incidencija i mortalitet od akutnog koronarnog sindroma u 2006, 2007, 2008, Srbijia* na 100.000 stanovnika prema standardnoj populaciji Evrope
*Prema populaciji sveta*By W orld standard population
Zapadnoba k ič
Severnoba k ič
Južnoba k ičSredn jebana tski
Južnobana tskiS rem sk i
M a vansk ičBeograd
P in jskič
Jab lan i k ič
Top li k ič
R asinski
N išavski
P iro tski
R aški
Z latibo rski
Ko lubarski
Šum adijski
M orav i k ič Pom oravsk i
Borski
Za je a rskič
PodunavskiB ran i evskič
Incidencija i mortalitet od akutnog koronarnog sindroma u 2006, 2007, 2008, Srbija* na 100.000 stanovnika prema standardnoj populaciji sveta
Zapadnoba k ič
Severnoba k ič
Severnobana tski
Južnoba kič
Sredn jebanatski
Južnobana tskiS rem sk i
M a vanskičBeograd
B rani evskič
P in jskič
Jab lan i k ič
Top li k ič
R asinski
N išavsk i
P iro tski
R aški
Z latibo rski
Ko lubarski
Šum adijski
M orav i k ičPom oravsk i
Borski
Za je a rskič
Podunavski
2006, 2007, 2008 2006, 2007, 2008 Srednjebanatski najviSrednjebanatski najviša stopaša stopa
2006, 2007 Jablanički najniža stopa2006, 2007 Jablanički najniža stopa
2008 Moravički najniža stopa2008 Moravički najniža stopa
Akutni koronarni sindrom u Srbiji, Akutni koronarni sindrom u Srbiji, 2006-2008. godina, podaci populacionog registra2006-2008. godina, podaci populacionog registra
Zapadnoba k ič
Severnoba k ič
Južnoba k ič
Sredn jebana tski
Južnobana tskiS rem sk i
M a vansk ičBeograd
P in jskič
Jab lan i k ič
Top li k ič
R asinski
N išavski
P iro tski
R aški
Z latibo rski
Ko lubarski
Šum adijski
M orav i k ič Pom oravsk i
Borski
Za je arskič
PodunavskiB ran i evskič
160.1 - 180,0
140,1 - 160,0
120,1 - 140,0
Coronary event rates by sex, adults aged 35 to 64, MONICA Coronary event rates by sex, adults aged 35 to 64, MONICA European Project populationsEuropean Project populations
MONICA population code Survey years Coronary event rates per 100.000*
BEL-CHA 1983/1992 487
FIN-NKA 1983/1992 835
FRA-TOU 1985/1993 233
GER-EGE 1985/1993 370
LTU-KAU 1983/1992 498
POL-WAR 1984/1994 586
RUS-MOC 1985/1993 477
SPA-CAT 1985/1994 210
SWE-NSW 1985/1994 509
UNK-BEL 1983/1993 695
YUG-NOS 1984/1995 422
MENMEN
MONICA population code Survey years Coronary event rates per 100.000*
BEL-CHA 1983/1992 118
FIN-NKA 1983/1992 145
FRA-TOU 1985/1993 36
GER-EGE 1985/1993 78
LTU-KAU 1983/1992 80
POL-WAR 1984/1994 153
RUS-MOC 1985/1993 92
SPA-CAT 1985/1994 35
SWE-NSW 1985/1994 119
UNK-BEL 1983/1993 188
YUG-NOS 1984/1995 101
WOMENWOMEN
*Age-standardized rates by European standard population
European cardiovascular disease statistics,2008
Age-standardized rates/100.000 of acute coronary events by Age-standardized rates/100.000 of acute coronary events by European standard population European standard population
SerbiaSerbia, 1984/95, 200, 1984/95, 20088..
2008.2008.
RegionRegion GenderGender 25 - 6425 - 64 M/FM/F 35 - 6435 - 64 M/FM/F 0 - 640 - 64 M/FM/F 0 -75+*0 -75+* M/FM/F
SerbiaSerbia malemale
femalefemale321321114114
33 430430
15315333 192192
686833 310310
14614622
VojvodinaVojvodina malemale
femalefemale375375130130
33 504504
17417433 223223
787833 364364
16316322
Central Central SerbiaSerbia
malemale
femalefemale301301108108
33 402402
14514533 180180
656533 292292
14014022
Yugoslavia male 422 4 Novi Sad female 101
35 35 -- 64*64*
GenderGender1984/1995.1984/1995. M/FM/F
*Age-standardized rates by European standard population
Incidence and Mortality of Acute Coronary Syndrome in Serbia, 2007; European cardiovascular disease statistics, 2008
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značajbolesti srca i krvnih sudova, kardiovaskularne bolesti,bolesti srca i krvnih sudova, kardiovaskularne bolesti,
bolesti cirkulatornog sistema MKB X I00-I99bolesti cirkulatornog sistema MKB X I00-I99
75% konvencionalni faktori rizika75% konvencionalni faktori rizika
stil života: pušenje, krvni pritisak, stil života: pušenje, krvni pritisak, holesterol, nepravilana ishrana, holesterol, nepravilana ishrana, gojaznost, fizička neaktivnostgojaznost, fizička neaktivnost
socijalno-ekonomski statussocijalno-ekonomski status
NEPROMENJIVI I PROMENJIVI FAKTORI RIZIKA
GLAVNI PROMENJIVI : POVIŠEN KRVNI PRITISAK, ABNORMALNI LIPIDNI STATUS, PUŠENJE, FIZIČKA NEAKTIVOST, GOJAZNOST, NEPRAVILNA ISHRANA, ŠEĆERNA BOLEST
OSTALI PROMENJIVI : NIZAK SOCIJALNO-EKONOMSKI STATUS, DUŠEVNA OBOLJENJA, STRES, ALKOHOL, UPOTREBA IZVESNIH LEKOVA, LIPOPROTEIN(a), LVH
NEPROMENJIVI : POL, UZRAST, NASLEĐE
FAKTORI RIZIKA NOVIJEG DATUMA: HOMOCISTEIN, CRP, ABNORMALNOSTI KOAGULACIJE (FIBRINOGEN)
GLAVNI FAKTORI RIZIKA: UZRAST, POL, PUŠENJE, ABNORMALNI LIPIDNI STATUS, HIPERTENZIJA, ŠEĆERNA BOLEST SU UZROČNO NEZAVISNO POVEZANI
PREDISPONIRAJUĆI: NASLEĐE, GOJAZNOST, TIP GOJAZNOSTI, FIZIČKA NEAKTIVNOST, NEPRAVILNA ISHRANA, ORALNI KONTRACEPTIVI, STRES, SOCIJALNO-EKONOMSKI STATUS SU UZROČNO, ALI NE I NEZAVISNO POVEZANI
MARKERI RIZIKA: POVIŠENE VREDNOSTI TRIGLICERIDA, FIBRINOGENA, CRP, HOMOCISTEIN, LIPOPROTEIN(a) SU POVEZANI, ALI VEZA NIJE UZROČNA
FAKTORI RIZIKA ZA POJAVU KVBFAKTORI RIZIKA ZA POJAVU KVB
ZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJEZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJE7-19 GODINA7-19 GODINA 20+ GODINA20+ GODINA
POPULACIONO ISTRAŽIVANJE NA REPREZENTATIVNOM UZORKU STANOVNIKA SRBIJE STARIJIH OD 7 GODINA, NA NACIONALNOM
NIVOU I NA NIVOU GEOGRAFSKIH OBLASTI 2000. GODINA
5497 DOMAĆINSTAVA
CILJEVI ISTRAŽIVANJA 2006. GODINE:
1. PROCENA ZDRAVSTVENOG STANJA, IDENTIFIKACIJA VODEĆIH ZDRAVSTVENIH PROBLEMA I POTREBA, KORIŠĆENJE ZS I ZADOVOLJSTVO KORISNIKA ZZ
2. ISPITAJU RAZLIKE U ZDRAVSTVENOM STANJU, IZLOŽENOSTI FAKTORIMA RIZIKA I KORIŠĆENJU ZS U ODNOSU NA DEMOGRAFSKE KAR, SOCIJALNO-EKONOMSKI STATUS, GEOGRAFSKU OBLAST I TIP NASELJA
3. USTANOVE PROMENE U POKAZATELJIMA ZDRAVSTENOG STANJA, UČESTALOSTI FAKTORA RIZIKA, KORIŠĆENJU ZS I ZADOVOLJSTU KORISNIKA U ODNOSU NA 2000.GODINU
ZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJEZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJE 20+20+
UČESTALOST HRONIČNIH BOLESTI KOD STANOVNIKA UZRASTA OD 20 GODINA
2000. GODINA 2006. GODINA
UČESTALOST POVIŠENOG KRVNOG PRITISKA
2000. GODINA 44,5% 2006. GODINA 46,5%TA=134,2/82,0 mmHg
TA=133,7/82,7 mmHg
HIPERTENZIJA 20,0% HIPERTENZIJA 23,0%
ŽENE, STARIJI, SEOSKI TIP NASELJA, NAJNIŽA ŠKOLSKA SPREMA
MUŠKARCI, STARIJI OD 45 GODINA, JUGOISTOČNA SRBIJA, NAJNIŽA ŠKOLSKA SPREMA, NAJSIROMAŠNIJI
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
ZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJEZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJE 20+20+
UHRANJENOST KOD STANOVNIKA UZRASTA OD 20 GODINA
BMI 2000. (%) 2006. (%)
POTHRANJENOST 7,4 2,3
NORMALNA UHRANJENOST 38,6 38,3
PREDGOJAZNOST 36,6 36,2
GOJAZNOST 17,3 18,3
PORAST SA UZRASTOM, NIŽIM STEPENOM
OBRAZOVANJA, VEOMA DOBRO MATERIJALNO
STANJE GOJAZNI I POTHRANJENI
PORAST SA UZRASTOM DO 64 GOD, NIŽI STEPEN OBRAZOVANJA, VEOMA DOBRO MATERIJALNO STANJE I MUŠKARCI PREDGOJAZNOST
2000. BMI=26,0 kg/m2 2006. BMI=26,7 kg/m2
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
ZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJEZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJE 20+20+
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
MENTALNO ZDRAVLJE - SKOR SKALE PSIHOLOŠKOG DISTRESA PREKO 58
UZRAST OD 45-54, ŽENE, GRADSKA NASELJA, LOŠE MATERIJALNO STANJE
UZRAST STARIJIH OD 55, ŽENE,VANGRADSKA NASELJA, NASIROMAŠNIJI I SIROMAŠNI PREMA IB
2000. GODINA 2006. GODINA
59,5% 55,8%
UČESTALOST NERVOZE, POTIŠTENOSTI, TUGE, ISCRPLJENOSTI, UMORA
POZITIVNA OSEĆANJA KOD SAMO 4,4%
BEOGRAD, NAJBOGATIJI
ZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJEZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJE 20+20+
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
ISHRANA
2006. GODINA
SVAKODNEVNA KONZUMACIJA SVEŽEG VOĆA I POVRĆA I RAZMIŠLJANJE O ZDRAVLJU I NAČINU ISHRANE
POVRĆE 54,8%
VOĆE 44,0%
NAČIN ISHRANE 19,9%
2000. GODINA
POVRĆE 42,4%
VOĆE 34,4%
NAČIN ISHRANE 15,4% nikada ne nikada ne razmišlja o razmišlja o
zdravljuzdravlju
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
FIZIČKA AKTIVNOST
2006. GODINA
SLOBODNO VREME 67,7%
REKREACIJA 25,5%
SEDENTARNI TIP POSLA 31,1%
2000. GODINA
SLOBODNO VREME 63,4%
REKREACIJA 13,7%
SEDENTARNI TIP POSLA 25,2%
SLOBODNO VREME, REKREACIJA, TIP POSLA
ZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJEZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJE 20+20+
ZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJEZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJE 20+20+
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
PUŠENJE
2000. GODINA 2006. GODINA 40,5%
IZLOŽENOST U KUĆI 72,4%
IZLOŽENOST NA RADNOM MESTU 27,3%
SVEST O ŠTETNOSTI 34,6%
UČESTALOST PUŠAČA SE U POSMATRANOM PERIODU SMANJILA SE ZA 6,9%
33,6%
IZLOŽENOST U KUĆI 61,7%
IZLOŽENOST NA RADNOM MESTU 44,9%
SVEST O ŠTETNOSTI 57,5%PAD JE IZRAZITIJI KOD
MUŠKARACA, ALI JE I DALJE PUŠENJE ZASTUPLJENIJE KOD
MUŠKARACA
SVAKODNEVNO PUŠI 27,7%
VIŠE IH JE U VOJVODINI, U GRADU
ZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJEZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJE 20+20+
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
PROSEČNI BROJ DNEVNO POPIJENIH DOZA 8,3
PROSEČNI BROJ DNEVNO POPIJENIH DOZA 6,4
SVAKODNEVNO
MUŠKARCI, STARIJI, VOJVODINA, SEOSKA PODRUČJA, NAJNIŽA ŠKLSKA SPREMA
SVAKODNEVNO
MUŠKARCI, STARIJI OD 75 GODINA, ISTOČNA SRBIJA, NAJSIROMAŠNIJI
2000. GODINA
KONZUMACIJA 47,5%
SVAKODNEVNO 3,3%
2006. GODINA
KONZUMACIJA 40,3%
SVAKODNEVNO 3,4%
ALKOHOL
Zdravstveno stanje stanovništva Srbije, 2000 i 2006. godina
2000 2006Pušenje 40,5 33,6 6,9Hipertenzija 44,5 46,5 2,0Konzumiranje alkohola 47,5 40,3 7,2Gojaznost 17,3 18,3 1,0
Fizička aktivnost manja od tri puta nedeljno 86,3 74,3 12,0
2000/2006
GodinaPrevalencija faktora rizika (%)
Zdravstveno stanje stanovništva Srbije, 2006
Faktori rizika, Srbija, 2000 i 2006.
Pol
Opterećenost faktorima rizika (u DALY-jima/1000) Muškarci Žene
PušenjePušenje 35,2 12,5
HipertenzijaHipertenzija 21,7 17,5
HiperholesterolemijaHiperholesterolemija 3,1 1,7
AlkoholAlkohol 5,7 1,5
GojaznostGojaznost 14,9 12,2
Fizička neaktivnostFizička neaktivnost 19,5 16,3
ZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJEZDRAVSTVENO STANJE STANOVNIŠTVA SRBIJE 20+20+
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
Prevalencija (%) odraslog stanovništva sa navedenim oboljenjima prema polu Prevalencija (%) odraslog stanovništva sa navedenim oboljenjima prema polu
0.9
2.2
4.1
1.1
14.0
2.5
6.0
5.1
2.4
2.2
7.3
5.1
0.9
2.7
3.6
21.0
2.3
4.2
1.0
5.3
2.7
6.7
3.6
19.8
7.6
4.5
6.9
4.4
5.5
8.6
5.4
2.1
2.7
4.9
25.0
1.8
2.4
0.7
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0
Anemija
Katarakta
Alergija (bez astme)
Osteoporoza
Reuma
Oboljenja žučne kese
Čir
Oboljenja bubrega
Hronična anksioznost i depresija
Migrena
Dislipoproteinemije
Dijabetes
Maligne bolesti
Astma
Hronični bronhitis
Hipertenzija
Moždani udar
Srčani udar
Tbc
Muškarci Žene
Akutni koronarni sindrom u Srbiji, 2006-2008. godina, podaci hospitalnog registra
Prosečan uzrast bolesnika lečenih u KJ
64 godine
62%
38%
muški pol ženski pol
Incidencija i mortalitet od akutnog koronarnog sindroma u 2006, 2007, 2008, Srbijia
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
Akutni koronarni sindrom u Srbiji, 2006-2008. godina, podaci hospitalnog registra
0 0,31,9
8,9
25,3 25,9
29,4
8,1
0,20
5
10
15
20
25
30
35
do 1
9
od 2
0 d
o 29
od 3
0 d
o 39
od 4
0 d
o 49
od 5
0 d
o 59
od 6
0 d
o 69
od 7
0 d
o 79
od 8
0 d
o 89
prek
o 9
0
Dobne grupe
Uče
šće
(%)
Distribucija bolesnika prema dobnim grupama
Akutni koronarni sindrom u Srbiji, 2006-2008. godina, podaci hospitalnog registra
42,5
68,9
25,8
47,1
0
10
20
30
40
50
60
70
Uč
eš
će
(%
)
pušenje HTA DM DLP
Faktori rizika
Incidencija i mortalitet od akutnog koronarnog sindroma u 2006, 2007, 2008, Srbija
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
Akutni koronarni sindrom u Srbiji, 2006-2008. godina, podaci hospitalnog registra
63% Male
37% Female
age 64,24±11,74 (18-108 age)
63%63% malemale 37%37% femalefemale
62,34±11,70 67,33±11,13
70% 70% malemale 62±12 30% 62±12 30% female female 70±12 EHS ACS II70±12 EHS ACS II
Data from National Data from National Hospital Hospital Registry of ACSRegistry of ACS (REACS) (REACS) in 2008 in 2008
Izvor: Ministarstvo zdravlja R.Srbije. Istraživanje zdravlja stanovnika Republike Srbije. 2006. godina osnovni rezultati, Beograd 2007.
Akutni koronarni sindrom u Srbiji, 2006-2008. godina, podaci hospitalnog registra
Data from National Data from National Hospital Hospital Registry of ACSRegistry of ACS (REACS) (REACS) in 2008 in 2008
38.8
25.8
7.6 7.1 7.14.8
8.36.4 6.0
2.8
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0A
ngin
a
Infa
rct
PV
D
PT
CA
CV
I
Byp
ass
CO
PD
Kid
ney
dise
ases
Ane
mia
Thy
roid
dise
ases
Personal anamnesis
Per
cent
age
Data from National Data from National Hospital Hospital Registry of ACSRegistry of ACS (REACS) (REACS) in 2008 in 2008
Akutni koronarni sindrom u Srbiji, 2006-2008. godina, podaci hospitalnog registra
38,8
25,8
7,6 7,1 7,14,8
8,36,4 6,0
2,8
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
An
gin
a
Infa
rct
PV
D
PT
CA
CV
I
Byp
ass
CO
PD
Kid
ne
yd
ise
ase
s
An
em
ia
Th
yro
idd
ise
ase
s
Personal anamnesis
Per
cent
age
Akutni koronarni sindrom u Srbiji, 2006-2008. godina, podaci hospitalnog registra
Godina 2006 2007 2008
vreme u minutima 210 180 180
blagovremena PTCI i fibrinolitička terapija
VELIKE VELIKE PROMENE PROMENE ĆE ĆE NASTANASTATI KAO TI KAO REZULTATREZULTAT
PREVENCIJEPREVENCIJE
Nepromenjivi faktori rizikaNepromenjivi faktori rizika
Promenjivi faktori rizikaPromenjivi faktori rizikaFAKTORI RIZIKA
Javno-zdravstveni značajJavno-zdravstveni značaj
HVALA NA PAŽNJI!HVALA NA PAŽNJI!
Institut za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut”