Bismillah Ppt Referat

8/20/2019 Bismillah Ppt Referat

1/15

Erlyn Yulita Cendykia 2011730028

FAKULTAS KEDOKTERA

U!"ERS!TAS #U$A##AD!YA$ %AKARTASTASE #ATA RSUD &A%AR

201'

REFERAT ULKUS KOREA

Pembimbing :Dr. Rety Sugiarti, Sp. M


2/15

(EDA$ULUA

Data WHO tahun 2004 menyebutkan bahwa ulku

k!rnea merupakan maalah keehatan mayarakat yang

utama "alam pembangunan "unia yang "apatmenyebabkan m!rbi"ita berkepan#angan, kehilangan

penglihatan, "an "ibanyak kau menyebabkan

kehilangan ke"ua mata.

$lku k!rnea merupakan

hilangnya ebagian

permukaan k!rnea akibat

kematian #aringan k!rnea.


3/15

AATO#! ) F!S!OLO*! KOREA

%!rnea atau "alam bahaa &atin

"iebut '(!rnum) yang berarti

eperti tan"uk, a"alah elaput bening

mata, bagian elaput mata yang

tembu (ahaya, merupakan lapi

#aringan yang menutup b!la mata

ebelah "epan, k!rnea memiliki

ketebalan 0,* mm.

+ungi k!rnea a"alah:

. Mere-rakikan (ahaya "an

berama lena mem-!kukan (ahaya

ke retina

2. Melin"ungi truktur mata internal

%!rnea "iperara-i !leh banyak ara- en!ri

terutama beraal "ari ara- iliar l!ngu, ara-

na!iliar, ara- ke ara- iliar l!ngu ber#alan

uprak!r!i", mauk ke "alam tr!ma k!rnea,

menembu membrane b!wman melepakan

elubung S(hwannya.


4/15

ULKUS KOREA

Tanda ) *e+ala

/e#ala pa"a ulku k!rnea a"alah mata merah ringan hingga berat, -!t!-!bia, iumenurun, "iertai ekret. $lku k!rnea akan memberikan kekeruhan berwarna putih

pa"a k!rnea "engan "e-ek epitel yang apabila "iberi pewarnaan -lu!reein akan berwarna hi#au "itengahnya. 1ri ukar "ilihat karena keruhnya k!rnea akibat e"ema "an

in-iltrai el ra"ang pa"a k!rnea.

$lku k!rnea merupakan hilangnya ebagian permukaan k!rnea akibat kematian

#aringan k!rnea. $lku %!rnea a"alah kea"aan pat!l!gik k!rnea yang "itan"ai !leha"anya in-iltrate upurati- "iertai "e-ek k!rnea bergaung, "ik!ntinuita #aringan

k!rnea "apat ter#a"i "ari epitel ampai tr!ma.


5/15

%!ku gram 3, ta-

aureu "an trept!k!k

pnem!ni.

Peu"!m!na #amur iru

5ukak yang terbata,

6erbentuk bulat atau

l!n#!ng,

6erwarna putih abu7

abu pa"a anak tukakyang upurati-.

5ukak akan melebar

"engan (epat, bahan

purulen berwarna

kuning hi#au terlihat

melekat pa"a permukaan tukak.

1n-iltrat akan berwarna

abu7abu "ikelilingi

in-iltrat halu

"iekitarnya -en!mena

atelit.

6ila tukak berbentuk

"en"rit akan ter"apat

hipetei pa"a k!rnea.


6/15

Ulku, #ar-inal Ulku, #..ren

Ulku, K.rnea (,eud./.na, Ulku, K.rnea (neu/..u, Ulku, K.rnea %a/ur

Ulku, K.rnea $"S

• &ei "ari entral "apat ke amping "an

"alam k!rnea.

• Penyerbukan ke "alam mengakibatkan

per-!rai k!rnea "alam 48 #am.• /ambaran: ulku berwarna abu7abu

"engan k!t!ran yang "ikeluarkan

berwarna kehi#auan.

• Dalam bilik mata "epan "apat terlihat

hip!pi!n yang banyak.

• $lku k!rnea entral yang "alam.

• 5epi ulku terlihat menyebar ke arah atu #uruan ehingga

"iebut $lku Serpen.

• $lku terlihat "engan in-iltrai el yang penuh "an berwarna

kekuning7kuningan.

• Penyebaran ulku angat (epat "an ering terlihat ulku yang

menggaung "an "i "aerah ini ter"apat banyak kuman.• $lku ini elalu "i temukan hip!pi!n yang ti"ak elamanya

eban"ing "engan beratnya ulku yang terlihat.

• Diagn!a lebih pati bila "itemukan "akri!ititi.

• Pa"a permukaan terlihat ber(ak putih "engan warna

keabu7abuan yang agak kering.

• 5epi lei berbata tega, irregular "an terlihat

penyebaran eperti bulu pa"a bagian epitel yang

baik.• 5erlihat uatu "aerah tempat aal penyebaran "i

bagian entral ehingga ter"apat atelit7atelit

"iekitarnya.

• Pa"a in-eki kan"i"a bentuk tukak l!n#!ng "engan

permukaan naik.

• Dapat ter#a"i ne!akulariai akibat rangangan

ra"ang.

• 5er"apat in#eki iliar "iertai hip!pi!n.

• Terdapat di daerah jernih antara limbuskornea dengan tempat kelainannya•Akibat alergi, toksik, infeksi dan penyakit

kolagen vaskular.•Biasanya pada orang tua•Inltrat dan ulkus yang terlihat didugamerupakan timbunan kompleks antigen-antibodi.•Penglihatan pasien dengan ulkus marginal

akan menurun disertai dengan rasa sakit,fotofobia dan lakrimasi.

• uatu ulkus menahun super!ialyang dimulai dari tepi korneadengan bagian tepinya tergaungdan berjalan progresif tanpa

ke!enderungan perforasi. "amakelamaan ulkus ini mengenaiseluruh #ornea.• Biasanya unilateral dengan rasasakit dan merah• Penyebabnya sampai sekarang

belum diketahui

• $apat terjadi tanpa gejala klinik.• Biasanya gejala dini dimulai dengan tandainjeksi siliar yang kuat disertai terdapatnyasuatu dataran sel di permukaan epitelkornea disusul dengan bentuk dendrit ataubintang inltrasi.• Terdapat hipertesi pada kornea se!aralokal kemudian menyeluruh.•

Terdapat pembesaran kelenjar preaurikel.


7/15

(er+alanan ulku, k.rnea dia-i /en+adi ,tadiu/

yaitu 4

. Sta"ium in-iltrai pr!grei-

2. Sta"ium ulerai akti-

9. Sta"ium regrei-

4. Sta"ium penyembuhanikatriai


8/15

P%&%'I#AA( P%()(*A(+

• T% ")'%%I(

• #

•

#)"T)'


9/15

P%(+BATA(

• Tujuan &enghalangi hidupnyabakteri dengan antibiotika danmengurangi reaksi radang dengan

steroid.


10/15

)mum

• iklopegik

• Antibiotik yang sesuai topikal dan subkonjungtiva

• Pasien dira/at bila mengan!am perforasi, tidak dapatmemberi obat sendiri, tidak terdapat reaksi obat, Perlu

obat sistemik.• Penanganannya0

– Tidak boleh dibebat, karena akan menaikkan suhu sehinggaakan berfungsi sebgai inkubator.

– ekret yang terbentuk dibersihkan 1 kali satu hari.

– $iperhatikan kemungkinan terjadinya glaukoma sekunder.

– $ebridement sangat membantu penyembuhan.

– $iberi antibiotika yang sesuai dengan kausa. Biasanya diberilokal ke!uali keadaan berat.


11/15

• Pengobatan dihentikan bila sudah terjadiepiteliasasi dan mata terlihat tenangke!uali bila penyebabnya pseudomonas

yang memerlukan pengobatan ditambah2 3 4 minggu.

• Pada tukak kornea dilakukan pembedahanatau keratoplasti apabila 0

– $engan pengobatan tidak sembuh

– Terjadinya jaringan parut yang mengganggupenglihatan


12/15

• Penatalaksanaan ulkus kornea di rumah – *ika memakai lensa kontak, se!epatnya

untuk melepaskannya

– *angan memegang atau menggosok-gosokmata yang meradang

– &en!egah penyebaran infeksi denganmen!u!i tangan sesering mungkin dan

mengeringkannya dengan handuk ataukain yang bersih

– Berikan analgetik jika nyeri


13/15

(E*O&ATA

$lku k!rnea #amur membutuhkan agen anti7-ungal t!pikal e(ara inteni-, eperti :

;atamiin pima-ulin, ;itatin my(!tatin,


14/15

KOMPLIKASI

• 1ri"!ikliti t!kik

•/lauk!ma ekun"er

• Per-!rai

• >aringan parut k!rnea

(RO*OS!S• Pr!gn!i ulku k!rnea tergantung

pa"a tingkat keparahan "an (epat

lambatnya men"apat pert!l!ngan,

#eni mikr! !rganime penyebabnya,

"an a"a ti"aknya k!mplikai yangtimbul.

• Dengan peng!batan yang a"ekuat,

ulku k!rnea akan teru membaik

"an embuh. Oleh karena #aringan

k!rnea beri-at aakuler, ulkuk!rnea yang lua memerlukan waktu

penyembuhan yang lama

Peng!batan tambahan, yaitu :

. Sikl!plegik, mengurangi pame

iliar "an men(egah inekhia,

"iberikan bila ter"apat reaki

ra"ang pa"a bilik mata "epan.2. 1nhibit!r k!lagenae "iberikan

pa"a in-eki akibat Peu"!m!na.

9. %!rtik!ter!i", penggunaannya

pa"a ulku maih k!ntr!eri.


15/15

TERIMA KASIH

Bismillah Ppt Referat

Documents

Transcript of Bismillah Ppt Referat