Biomecanica Articulatiei Scapulo Humerale - Banescu

8/9/2019 Biomecanica Articulatiei Scapulo Humerale - Banescu

1/12


2/12

Articulatia scapulo-humerala ---articulatie sferoidala---

• 1. osul humerus

• 2 capsula articulara sectionata• 3 Cavitatea articulara

• 4 Omoplatul

• 5 Tuberozitatea supraglenoidiana

• !cromionul

• " #atul chirurgical al humerusului

• $ Tendonul muschiului biceps brahial


3/12

Articulatia scapulo-humerala1. Omoplatul

2. !cromionul

3. %arele trohanter humeral

4. &antul bicipital

5. Capsula articulatiei scapulo-

humerale

. &inoviala intertrohanteriana

". 'igamentul coraco-acromial

$. Tendonul muschiului biceps brahial

(. 'igamentul coraco-humeral


4/12

Ligamente:

• Ligamentele gleno-humerale superior, mijlociu si inferiordispuse pe fata anterioara a capsulei articulare) pornind de sus in

*os+

• Ligamentul supragleno-suprahumeral : marginea superioara a

cavitatii glenoidiene la gatul anatomic+

• Ligamentul supragleno-prehumeral: marginnea superioara acavitatii glenoidiene cu baza trohinului+

• Ligamentul pregleno-subhumeral : marginea anteroara a cavitatii

glenoidiene cu partea inferioara a gatului chirugical

• Ligamentul coraco-humeral : are dispozitie dinspre anterior spre

lateral-e,tern si usor psoterior) porneste de la procesul coracoid sia*unge la nivelul marelui trohanter humeral+

• Ligamentul humeral transvers care este o banda fibroasa ce

transforma santul intertrohanterian intr-un canal.


5/12

Mobilitatea glenohumerala

• le,ie 15 o - 12 o

• /,tensie 3 o 0 55 o

• !bductee 15 o 0 12 o

• otatiile e,terne sunt dependente de pozitia bratului

cu bratul addus $ o

cu bratul abdus ( o

• rotatia interna " o

• apand*i pana la ( o miscarea este glenohumerala ) intre ( o

-15 o miscarea este scapulotoracica


6/12

Biomecanica articulatiei scapulo-humerala [1]

• Abductia este miscarea prin care membrul superior liber se

indeparteaza de corp

• Adductia este miscarea de sens invers

Cele dou miscari au loc in plan frontal in *urul a,ului antero-posteriorce trece prin portiunea inferioara a humerusului.

!dductia propriu-zisa realizata strict din articulatia scapulo-humerala

este pana cand bratul este ridicat la ( o orizontalfata de a,ullongitudinal al trunchiului.

6n aceasta pozitie marele trohanter a*unge pana la partea superioara a

cadrului glenoidian.


7/12

Biomecanica articulatiei scapulo-humerala [2]

7entru continuarea miscarii de adductie la valori de peste ( o miscarea

poate fi realizata prin

8ascularea lateral-e,terna a unghiului inferior al omoplatului cu

o

Concomitent cu rotatia a,iala in articulatia acromioclaviculara cu

3 o si in cea sterno-costo-claviculara cu inca 3 o

9iperlordoza lombara in cazurile de abductie concomitenta a

bratelor sau inclinarea controlaterala a coloanei vertebrale din

regiunea dorso-lombara pentru abductia unilaerala a membruluisuperior.


8/12

Musculatura abductoare

• %uschiul supraspinos

• %uschiul deltoid

• 'unga portiune din bicepsul brahial

Musculatura adductoare

• 6n principal subscapular) subspinos) mis si mare rotund) mare

pectoral) mare dorsal • !ccesori deltoid) coracobrahial) scurta portiune a bicepsului

brahial) lunga portiune din tricepsul brahial

'igamntele gleno-humerale inferioare si superioare sunt cele care

limiteaza miscarea de abductie iar) ligamentul coracohumeral pe cea

de adductie a bratului.


9/12


10/12

• Retroductia activa a*unge la 5 o - o iar prin miscari pasive la $ o

-( o

6n timpul miscarii are loc bascularea capului humeral spre anterior in

primele 2 o apoi) are loc bascularea unghiului inferior al omoplatului

spre coloana vertebrala basculare mediala concomitent cu

interventia musculaturii

• % usculatura retroductoare : Fascicolele posterioareale muschiului deltoid

Marele rotund, dorsal, marele pectoral

Limitarea miscarii de retroductie este data de

6ntinderea portiunii anterioare a capsulei articulare)

'igamentele scaplo-humerale superior) mi*lociu ) inferior )

scapulo-toracic

%asa muschiului subscapulat


11/12

6n miscarea de rotatie interna capul humeral aluneca dinainte spre

inapoi pe cavitatea glenoidiana in timp ce cei doi trohanteri se

deplaseaza inainte si inauntru.

%iscarea de rotatie interna a bratului mai este asimilata si cu notiunea

de pronatie deoarece poate sa se realizeze concomitent cu pronatia

antebratului.

;aloarea rotatiei interne este de $ o ( o

%usculatura pentru rotatia interna

▫ &ubscapular

▫ %arele pectoral

▫ %are rotund ▫ %arele dorsal

▫ 8icepsul brahial

Factorii limitatori sunt tensiorarea capsulei dinportiunea posterioara)

masa muschilor subspinos) mic rotund) triceps brahial.


12/12

• Rotatia eterna supinatie antreneaza o alunecare dinapoi spre

inainte a capului humeral.• Muschii rotatori eterni sunt formati din

!ubspinos

Mic rotund

Fascicol posterior din deltoid

otatia e,terna este limitata de

Tensionarea anterioara a capsulei articulare)

'igamentele scapulo-humerale

%asa marelui pectoral

ascicolul anterior din deltoid

Biomecanica Articulatiei Scapulo Humerale - Banescu

Documents

Transcript of Biomecanica Articulatiei Scapulo Humerale - Banescu