OLIVA RAMIREZ LUIS GERARDO

Biomarcadores de cáncer

En México como en otros países, los avances tecnológicos, la modernización, así como la cultura de fomentar la medicina preventiva, han llevado a cambios sustanciales. Esto ha hecho posible reducir la frecuencia de enfermedades infecciosas

Introducción

De acuerdo con los registros del Instituto de Estadística Geografía e Informática (INEGI), hubo 539,530 defunciones a nivel nacional. De éstas, 13.17% fueron debidas a tumores malignos, posicionándose como la tercera causa de muerte

Se caracteriza por el desarrollo y multiplicación celular de manera espontánea e incontrolada, y que es resultado de la transformación geno y fenotípica de la célula normal.

¿Que es el Cáncer?

Han sido descritos múltiples oncogenes y genes supresores tumorales que participan en la iniciación y progresión tumoral.En este sentido, se pueden distinguir dosposibles patrones de proliferación celularModelo estocásticoModelo jerárquico

Los grandes avances en el campo de laoncología generaron la necesidad de contarcon pruebas de laboratorio fáciles y eficaces, lo que dio como resultado el descubrimiento y desarrollo de MT

Los marcadores de tumores son sustancias biologicas o procesos que se alteran de manera cuali o cuantitativa con la presencia de celulas tumorales.

Marcadores tumorales

¿Donde se encuentran?

Idealmente debe reunir las siguientes características:• Estar presente en los tumores.• Ser secretado por el tumor.• Ser detectado en sangre.• Ser cuantificable en forma fácil y reproducible.• No estar regulado por procesos no tumorales.• Correlacionarse con el desarrollo de la lesiónmaligna, tanto en presencia como enausencia de tratamiento

Características de un (MT)

Sensibilidad: probabilidad de que una persona diagnosticada sea positiva dado que la persona está enferma. Especificidad: probabilidad de que una persona diagnosticada sea negativa dado que la persona no tiene la enfermedad

Con base en su utilidad clínica, el marcadortumoral ideal sería uno con:(especificidad 100%)(sensibilidad 100%)Pero no existe un marcador de tumores "universal" que pueda detectar cualquier tipo de cáncer

Son aquellos que a pesar de que pueden ser detectados en diversas situaciones fisiológicas, en ausencia de éstas o ante incrementos importantes, indican siempre la existencia de un tumor maligno. B-HGC

Calcitonina

MT de muy elevada especificidad y sensibilidad

Son aquéllos con ambas características bajas en los estadios iniciales, con valores séricos en la mayoría de los casos indistinguibles de los hallados en sujetos sanos o en pacientes con enfermedades benignas CA-15.3

CA-72.4

Enolasa neuronal específica (NSE)

Antígeno asociado a células escamosas (SCC)

(PSA)

Tiroglobulina

alfa-fetoproteína (AFP) CA-19.9

CA-125

MT de sensibilidad y especificidad variable

En este grupo se incluyen aquéllos cuya sensibilidad depende del estadio, pero su especificidad es baja, incluso en fases avanzadas de la enfermedad La Fosfohexosaisomerasa La deshidrogenasa láctica (LDH) antígeno polipeptídico tisular (TPA) antígeno polipéptido tisular

específico (TPS)

MT de baja especificidad

Tipos de cáncer: Coriocarcinoma y cáncer de testículoTejido analizado: Orina o sangreSensibilidad 87%Especificidad 98%

Gonadotropina coriónica humana ß (Beta-hCG)

Tipo de cáncer: Cáncer medular de tiroidesTejido analizado: SangreSensibilidad 100%Especificidad 95%

Calcitonina

Tipo de cáncer: Cáncer de próstataTejido analizado: SangreSensibilidad 76.7%Especificidad 68.9%

Antígeno prostático especifico

Tipos de cáncer: ayudo a diagnosticar cáncer de hígado y vigilar la reacción al tratamiento; para evaluar el estadio, el pronóstico y la reacción al tratamiento de tumores de células germinativasTejido analizado: SangreSensibilidad 39-65%Especificidad 76-94%

Alfa-fetoproteína (AFP)

Tipos de cáncer: Cáncer de páncreas, cáncer de vesícula biliar, cáncer de conducto biliar y cáncer gástricoTejido analizado: SangreSensibilidad 70-90%Especificidad 68-91%

CA19-9

Tipo de cáncer: Cáncer de ovariosTejido analizado: SangreSensibilidad 75%Especificidad 95-99.9%

CA-125

Tipo de cáncer: Cáncer de senoTejido analizado: SangreSensibilidad 50-70%Especificidad 97.5%

CA15-3/CA27.29

Tipos de cáncer: Cáncer colorrectal y cáncer de senoTejido analizado: SangreSensibilidad 79.9%Especificidad 88.2%

Antígeno carcinoembrionario (CEA)

http://www.boloncol.com/boletin-24/marcadores-tumorales-revision-de-la-situacion-actual.html

http://start.iminent.com/es-ES/search/#q=www.medigraphic.org&ref=toolbox&s=web&p=1

http://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-estadificacion/diagnostico/hoja-informativa-marcadores-de-tumores

Bibliografías