BERITA ACARA INVENTARISASI ASET DAERAHPADA UPTD PENDIDIKAN NASIONAL KECAMATAN MADANG SUKU IIIKABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMURSD NEGERI 1 BATUMARTA X

Pada hari ini ........ tanggal .......... tahun ............... yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :

1. Nama: WANSUL BAHRI, S.PdJabatan: Ka. UPTD Pendidikan Madang Suku IIIAlamat: Pusat Desa Batumarta VIBertindak untuk dan atas nama Ka. UPTD Pendidikan Madang Suku III selaku ketua Tim Inventarisasi aset daerah pada SD N 1 Batumarta X

2. Nama: HAMBALIJabatan: Sekretaris UPTD Pendidikan Madang Suku IIIAlamat: Pusat Desa Batumarta VIBertindak untuk dan atas nama Sekretaris UPTD Pendidikan Madang Suku III selaku sekretaris merangkap Anggota Tim Inventarisasi aset daerah pada SDN 1 Batumarta X.

3. Nama: SUHADIJabatan: Staf UPTD Pendidikan Kepala SekolahAlamat: Blok K Batumara XBertindak untuk dan atas namaSelaku anggota Tim Inventarisasi aset daerah pada SDN 1 Batumarta X

4. Nama: SULFAHJabatan: Staf AnggotaAlamat: SDN 1 Batumarta XBertindak untuk dan atas nama AnggotaSelaku Anggota Tim Inventarisasi aset daerah pada SDN 1 Batumarta X

Berdasarkan Surat Bupati Ogan Komering Ulu Timur Nomor ................... yang baru .................... (tentang inventarisasi aset daerah pelimpahan Kabupaten OKU Tahun 2005), maka Tim Inventarisasi aset daerah pada UPTD Pendidikan .............................. telah melakukan inventarisasi dengan hasil sebagai berikut :

a. Tanah :Tanah seluas 100 M2 yang digunakan untuk bangunan kantor UPTD, Kantor Kepala Sekolah, Aula/Gedung Serba guna, Rumah Dinas ............. lama dan baru, rumah pegawai, dan lain-lain sebagaimana lampiran 1.

b. Gedung dan BangunanGedung dan bangunan berupa kantor UPTD, Kantor Kepala Sekolah, Aula, Ruang Kelas dan lain-lain sebagaimana lampiran 2.

c. Barang inventaris sebagaimana lampiran 3.

d. Lampiran 1 sampai dengan 3 merupakan bagian yang tidak terpisahkan dengan Berita Acara Inventarisasi ini.

e. Tim Inventarisasi Aset Daerah bertanggungjawab atas hasil inventarisasi dimaksud.

Demikian Berita Acara Inventarisasi Aset Daerah pada UPTD Pendidikan ................. untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Batumarta X ................................. 2011

TIM INVENTARISASI ASET DAERAHUPTD PENDIDIKAN KECAMATAN MADANG SUKU III

KETUAKa. UPTD PendidikanMadang Suku III

WANSUL BAHRI, S.PdSEKRETARIS

HAMBALIANGGOTA

1. SUHADI

2. SULFAH