Beneficios de La Equinoterapia

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    Beneficios de la equinoterapia

    En general, con esta terapia se han observado:

    Beneficios fsicos: Mejora el equilibrio, la movilidad y la postura y regula el tono muscular. No haymquina que trabaje tantos msculos simultneamente y, adems, si la inventaran, no sera tan divertidacomo montar a caballo.

    Beneficios neurolgicos: Al mejorar la postura, el jinete tiene una espina dorsal ms eficiente y lasinstrucciones que manda al cerebro son de mejor calidad. Adems, el movimiento de la pelvis paraacompaar la cadencia del caballo (alzarla, adelantarla y bajarla) es muy similar al que hacemos alcaminar, lo que manda informacin importante al cerebro para adquirir un adecuado patrn de marcha.

    Beneficios psquicos: estimula la atencin y la concentracin. Es fundamental para el aumento de laautoestima y de la seguridad en uno mismo. Adems tiene un efecto positivo en las funciones decomunicacin y de comportamiento.

    El movimiento del caballo tiene adems la gran ventaja de ofrecer una enorme variedad de cadencias, loque supone la posibilidad, desde el punto de vista teraputico, de graduar el nivel de sensaciones que elpaciente recibe.El caballo al trote transmite al jinete un total de 110 movimientos diferentes por minuto, en consecuenciano hay ni un solo msculo ni zona corporal, desde el coxis hasta la cabeza, al que no se transmita unestmulo. Todo ello en conjunto, permite que el paciente sea capaz de experimentar sensaciones quenunca antes ha vivido.

    La equinoterapia supone una actitud activa del paciente, que deber realizar movimientos para estirarse,relajarse, mejorar la coordinacin y el equilibrio. Sin embargo, a diferencia de las terapias convencionales,la equinoterapia es asumida por el jinete como una diversin, lo que influye muy notablemente en laobtencin de resultados positivos. Se desarrolla al aire libre, pudiendo disfrutar de cuanto le rodea, no enun lugar cerrado lleno de aparatos que en cierta medida suponen una amenaza. Montar a caballo es unaterapia, pero es tambin una diversin y slo aprovechando correctamente ambas vertientes seconsiguen los mejores resultados.

    De manera ms detallada, podemos afirmar que se ha observado que la equinoterapia es de gran valorpara:

    Corregir problemas de conducta Disminuir la ansiedad Fomentar la autoconfianza y la concentracin Mejorar la autoestima Estimular el sistema sensomotriz Incrementar la interaccin social Mejorar el autocontrol de las emociones Mejorar la capacidad de atencin Mejorar y aumentar la comunicacin gestual y oral Aumentar el vocabulario Mejorar la articulacin de las palabras

    Mejorar el equilibrio Fortalecer los msculos Mejorar la coordinacin, los reflejos y la planificacin motora Mejorar la capacidad de relajacin muscular Reducir patrones de movimientos involuntarios Mejora el funcionamiento del aparato digestivo, cardiovascular y respiratorio Relacionarse con personas que no pertenecen al entorno familiar o escolar Desarrollar el respeto y el amor hacia los animales

    Son alentadores los logros alcanzados y llenan de esperanza, aunque no podemos pensar que se trata deuna "cura milagrosa". La equinoterapia est considerada como un tratamiento alternativo, pero tambincomplementario a los que se utilizan habitualmente. Se ha demostrado que con sta se pueden obtenernuevos estmulos complementarios a los conseguidos con tratamientos tradicionales.

    INTRODUCCIN:

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    En su incesante esfuerzo por mejorar la calidad de vida de laspersonas discapacitadas el hombre de ciencia a travs de lahistoria de la medicina ha empleado con mayor o menor xitoinnumerables procedimientos teraputicos, entre ellos laequinoterapia.

    El desarrollo actual de la ciencia coloca al mdico en unasituacin especial, la prctica de la profesin debe hoy msque nunca estar basada en un riguroso espritu de objetividadcientfica, recomendar el empleo de un determinadoprocedimiento debe partir de la evidencia de que el mismova a resultar realmente beneficioso, elemento que requiereintegrar la experiencia clnica con los resultados de lasinvestigaciones.

    El desarrollo de la informtica en los ltimos aos ha puesto adisposicin del profesional de la salud una amplia gama dereportes de estudios relacionados con el empleo de la equinoterapia en la atencin al niodiscapacitado, aunque algunos de ellos por lo pequeo de la muestra no permiten establecer

    conclusiones definitivas, de forma general se considera beneficioso este proceder teraputico.

    Ionatamishvili realiz en el 2003 (22) un estudio en 100 nios paralticos cerebrales en edadescomprendidas entre 3 a 14 aos, la mitad fue tratado con procedimientos de fisioterapiaconvencionales y la otra con equinoterapia. Sometidos a una valoracin sistemtica encontr unaevolucin significativamente ms favorable en el grupo que desarroll la equinoterapia. YaTauffkirchen en 1978 (45) en un estudio comparativo en 27 casos de parlisis cerebral haballegado a la misma conclusin. Mc Gibbon en 1998 (33), evaluando los efectos de 8 semanas deequinoterapia en un grupo de 5 paralticos cerebrales demostr un incremento en la eficienciafsica y en la coordinacin motora gruesa.

    Diversos autores han investigado el impacto de la

    equinoterapia en la Parlisis Cerebral Infantil entreotros: Horster et al (1976) (21), Tauffkirchen (1977)(45), Satter (1978) (41), Feldkamp 1979 (15), Bertotis(1988) (4), Campbells (1990) (7), Sterba (2002) (44)Mereqillano (2004) (32), todos coinciden en afirmarque los paciente mejoran con la equinoterapia tantoen el aspecto motor como psicolgico.

    Winchester P y colaboradores publicabaron en el2002 (52) los beneficiosos resultados alcanzados enla motricidad gruesa de 7 nios con retardo severo deldesarrollo tratados con equinoterapia. Exner en 1994

    (14), empleo el procedimiento en 67 pacientes parapljicos y cuadriplgicos durante 18 meses

    apreciando entre otros beneficios una evidente reduccin de la espasticidad.

    Barolin pionero de la equinoterapia en Austria publicaba en 1991 (2) los favorables resultadosalcanzados durante varios aos de empleo de este proceder y destaca el impacto positivo en elajuste Psicolgico de los pacientes, paralelamente en el 2003 Candler (8) reportaba cambiosfavorables en la conducta de un grupo de nios con dificultades sensoriales despus de laequinoterapia

    Muchos consideran que no existe evidencia cientfica suficiente para evaluar los beneficios de laequinoterapia en el tratamiento de la discapacidad con frecuencia los reportes se refieren aestudios en pequeas series que no permiten inferir los resultados al resto de la poblacin.

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    Aunque coincidimos en la necesidad de continuarinvestigando los beneficios de este procedimientoalternativo de tratamiento mediante investigacionesbien estructuradas, debemos tener en cuenta que noexisten reportes que nieguen su utilidad teraputica,y por el contrario muchas referencias en relacin a

    sus ventajas, avaladas en la mayora de los casospor muchos aos de experiencias prcticas dediversos autores. Paralelamente no coincidimos conalgunos reportes de curas milagrosas obtenidas conel concurso de la equinoterapia que aparecen en labibliografa.

    Resulta desfavorable por otra parte que una gran parte de los profesionales de la salud y laeducacin especial desconocen los fundamentos de esta modalidad teraputica que pudieraresultar un elemento alternativo complementario de valor a las actividades que diariamentedesarrollan los nios discapacitados.

    Es esencial establecer una cooperacin estrecha entre los profesionales dedicados a la

    equinoterapia y aquellos que se desempean en el campo de la Rehabilitacin y la educacinespecial para disear estudios que permitan cuantificar y evaluar los efectos de este proceder enel manejo de la discapacidad con vista a poder disponer de evidencias cientficas que justifiquensin lugar a dudas las ventajas y desventajas de esta modalidad teraputica alternativa.

    En la actualidad muchas instituciones encargadas de promover la rehabilitacin infantil noincluyen la equinoterapia dentro de sus recomendaciones.

    Es indiscutible que los beneficios que se alcanzan con la prctica de la equinoterapia pudieranlograrse mediante el empleo de otras tcnicas teraputicas convencionales que no emplean elcaballo, pero es evidente que con las tcnicas convencionales el nio no experimenta la diversinel placer y la alegra que sienten al montar a caballo. Los nios en su gran mayora disfrutan

    montar a caballo y aquellos que realizan la actividad desde pequeos logran una estrecharelacin afectiva con el animal.

    En algunos casos de nios multidiscapacitados que se ven privados de participar en actividadesal aire libre y de jugar con otros nios la prctica de la equinoterapia puede adquirir un significadoespecial. La equinoterapia al igual que sucede con la acupuntura, la quiropraxia y otros muchosprocederes alternativos va ganando progresivamente espacio entre los profesionales dedicados ala atencin de los nios discapacitados. Hace 20 aos si alguien sugera en Camagey montarun nio discapacitado en un caballo inmediatamente la respuesta era que esta actividad ademsde ser peligrosa no determinaba ningn beneficio, hoy en cambio son muchos los centros en losque de forma sistemtica se desarrolla la actividad con resultados beneficiosos.

    El solo hecho de ser un experto licenciado en fisioterapia o en defectologa y el estar motivadopor la actividad y haber ledo alguna bibliografa al respecto no convierte al interesado en unapersona calificada para desarrollar la actividad.

    En los Estados Unidos existen regulaciones especficas sobre los cursos y exmenes que debecompletar un profesional para ser considerado calificado para desarrollar la equinoterapia.

    En Cuba en la actualidad se realiz el primer curso nacional sobre equinoterapia en la Habanadonde funciona el Centro de Referencia Nacional de la actividad y en provincias como Holgun seviene realizando un serio trabajo desde hace varios aos. En Camagey, se trabajaintensamente por calificar el personal y extender la actividad a los diferentes municipios.

    HISTORIA:

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    Durante toda la historia de la humanidad el caballo ha estado a lado del hombre sirvindole comomedio de transportacin, animal de trabajo en la agricultura y la ganadera, en las contiendasblicas, en la recreacin, y ha sido inspirador de importantes obras de arte.

    Desde los tiempos de Hipcrates 460 a.c se hacia referencia a los beneficios que tena montar acaballo para la salud, ritmo saludable de la equitacin, Diderot en su Enciclopedia explicaba

    que la unidad jinete caballo estimula un continuo movimiento muscular que influencia a todo elcuerpo, Giuseppe Benvenuti (1772) hacia referencia a la activa funcin teraputica del caballo,Joseph C. Tissot (1782) trato exhaustivamente los efectos de los movimientos del caballo sobreel jinete Chassaignac (1875) neurlogo francs refera que el empleo del caballo mejoraba elequilibrio , el movimiento articular y el control muscular de sus pacientes. Son muchos losreportes en la literatura durante los siglos XVI, XVII, XVIII, sobre los beneficios de la equitacin.

    Las guerras mundiales con su aporte de personas discapacitadas necesitadas de rehabilitacincontribuyeron a la generalizacin de este procedimiento teraputico alternativo. Al final de laPrimera Guerra Mundial en Gran Bretaa Olive Sands dama inglesa que trabajaba comovoluntaria puso sus caballos a disposicin del Hospital Ortopdico de Oswentry (1901) parabeneficiar a los pacientes en el atendidos lo que dio muy buenos resultados. En 1917 se funda elprimer grupo de equinoterapia para atender el gran nmero de heridos de la Primera Guerra

    Mundial en el Hospital Universitario de Oxford.

    Liz Hartal en Dinamarca a los 16 aos fue atacada por una forma grave de poliomielitis y pormucho tiempo se vio confinada a trasladarse en una silla de rueda, ella practicaba la equitacinantes de enfermarse y contrario a la opinin de los mdicos encargados de su cuidado continupracticando la actividad con la ayuda de su fisioterapeuta noruega Elisabeth Bodiker. Ocho aosms tarde en las Olimpiadas de 1952 obtiene la medalla de plata en adiestramiento compitiendocon los mejores jinetes del mundo, al subir al podio con dos muletas despert el inters de lacomunidad mdica, ms tarde en 1956 en las Olimpiadas de Melbourne repiti la hazaa, suejemplo llamo la atencin de muchas personas en todo el mundo en relacin a los beneficiospotenciales de la equinoterapia en la discapacidad.

    A partir de 1960 se generaliza su empleo de forma progresiva en Alemania, Austria, Suiza,Noruega, Inglaterra y Francia, comenzando a emplearse el trmino hipnoterapia. En 1969 sefunda en los Estados Unidos la North American Riding for the Handicapped Association(NARHA). En 1987 un grupo de 18 fisioterapeutas de los Estados Unidos y Canad viajan aAlemania a estudiar hippoterapia, y a partir de entonces se estandariza su empleo, ganando enorganizacin en el periodo 1988 1992, en esta fecha se funda la American HippotherapyAssociation. En 1994 se establece en los EU el registro nacional de equinoterapeutas y en 1999se reconoce la especialidad, en la actualidad existen ms de 700 centros que desarrollan laactividad en los Estados Unidos.

    Por otra parte existen factores que han frenado su desarrollo entre otros el hecho de que unagran parte de las compaas que cubren los gastos en salud de todo el mundo no costean losgastos de la hippoterapia alegando que no existen pruebas cientficas suficientes para afirmar

    sus beneficiosAdems. una gran parte de los mdicos no estn debidamente informados sobrelos beneficios, criterios de indicacin y contraindicaciones de este proceder, lo que limita suempleo.

    La literatura cientfica que aborda este tema es escasa y muchas de las investigacionesrealizadas por lo limitado de la muestra objeto de estudio no permiten amplias generalizaciones,muchos profesionales comparan los riesgos potenciales de la actividad con los posiblesbeneficios, dudando en recomendarla ante el temor de una posible cada.

    CONSIDERACIONES GENERALES:

    Cuando hacemos un recorrido por la literatura sobre el tema encontramos una gran variedad de

    trminos muchas veces empleados indistintamente entre ellos , equinoterapia, hippoterapia,equitacin teraputica, monta teraputica, hippoterapia activa, hippoterapia pasiva, equitacinsocial, equitacin para discapacitados y otros que con frecuencia confunden al lector. De forma

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    general lo prctico es dividir la actividad en dos grandes grupos la equitacin deportiva y laequitacin teraputica.

    En la equitacin como deporte adaptado a las personas discapacitadas existe por supuesto unbeneficio en cuanto a la capacidad funcional y el ajuste psicolgico de la persona que la practicapero su sentido teraputico es ms general y menos individual.

    El que ha disfrutado del espectculo de una competencia de equitacin a podido apreciar, cmojinete y caballo se funden en un movimiento armnico, integrado, expresin de habilidadesasombrosas tanto del animal como del jinete solo posibles de alcanzar a travs de la prcticasistemtica, el jinete muestra un dominio del equilibrio, del centro de gravedad, y de reflejos deautomatismos motores que le permiten mantener una postura correcta sin perder el equilibrio enlas ms complejas situaciones, lo que resalta que la actividad desarrolla habilidades especialesen la persona que la prctica, incluso si esta afectada por alguna discapacidad.

    Paralelamente la equinoterapia o hippoterapia es la equitacin con una finalidad teraputica msespecfica, en ella se pretende que el movimiento y la relacin con el animal tengan sobre eljinete una influencia teraputica individualizada. En la clsica hipoterapia descrita por losAlemanes el tratamiento se fundamenta exclusivamente en los movimientos del caballo y larespuesta del alumno, desarrollndose la actividad con la participacin de tcnicos de fisioterapiaterapia ocupacional o logoterapeutas, quienes evalan la respuesta del paciente a losmovimientos de caballo, modificando posturas y adaptando el paso del caballo a las necesidadesteraputicas del alumno. En la hipoterapia actual se incorporan adems las habilidades propiasdel profesional que dirige la actividad enriqueciendo las posibilidades del tratamiento con nuevosejercicios aprovechando las condiciones especiales que ofrece el caballo y el medio ambientedonde se desarrolla la actividad

    Hipoterapia:

    Procedimiento alternativo de tratamiento utilizado por los especialistas dedicados a la atencin alnio discapacitado, generalmente se realiza sin montura para lograr un contacto ms directo

    entre el paciente y el caballo, el paciente debe relajarse y dejar que el equino-terapeuta y elcaballo realicen su funcin, debe ser realizada por un personal calificado en la atencin a niosdiscapacitados preferiblemente un tcnico de fisioterapia o de terapia ocupacional asistido por unentrenador de equitacin conocedor del caballo y un asistente para mayor seguridad durante laactividad.

    El sentido teraputico de la actividad viene dado por la forma en que el profesional emplea alcaballo, por la individualidad de las acciones que desarrolla en relacin a las caractersticasespecficas de cada paciente y el momento evolutivo en que se encuentra.

    Hipoterapia pasiva:

    El paciente interacta con el caballo adaptndose pasivamente al movimiento del mismo sinninguna accin por su parte, sin realizar ningn ejercicio complementario, se utiliza el llamadoBack ridingtcnica donde el terapeuta se sienta detrs del paciente para dar apoyo y alinearlodurante la monta

    Hipoterapia activa:

    A la actividad se le agrega la realizacin de ejercicios neuromusculares, para estimular en mayorgrado la recuperacin de las funciones motoras, el paciente tiene una participacin ms activapero el centro de la actividad es la recuperacin de problemas motores

    Monta teraputica o equitacin teraputica:

    Actividad desarrollada por los entrenadores de equitacin, donde mediante algunas adaptacionesindividualizadas de acuerdo al tipo de discapacidad se ensea a montar a caballo a personas

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    discapacitadas teniendo la actividad un impacto favorable en especial en la esfera psicolgica,pedaggica y en la integracin social, los objetivos teraputicos son ms generales, el pacientemonta generalmente solo y aprende los principios bsicos de la equitacin.

    Equitacin adaptada como deporte:

    Para personas discapacitadas: El alumno tiene ms dominio de su cuerpo y del caballo lo que lepermite el desarrollo de la actividad de forma ms independiente, puede realizarse con finesteraputico recreativos o con la intencin de participar en encuentros deportivos diseados parapersonas con discapacidad como las Olimpiadas Especiales.

    Enganche:

    Cuando la conduccin es de coches de caballos

    Equitacin social:

    Trmino que se utiliza por algunos autores para hacer referencia a la actividad en el manejo de

    problemas de integracin social, alcoholismo, drogadiccin.

    De forma general podemos decir que : La equinoterapia es una forma de tratamiento alternativopara personas con diversos procesos patolgicos, que emplea como elemento teraputico larelacin del paciente afectado con el caballo, tanto en la monta como en el cuidado del animal, yque aprovecha el movimiento multidimensional del caballo con un sentido teraputico. Es unaterapia para ser aplicada adems de, y no en lugar de.

    EFECTOS EN EL ORGANISMO:

    El caballo transmite impulsos rtmicos a la cintura plvica, columna vertebral y miembrosinferiores que influyen sobre el tono muscular, el equilibrio, la coordinacin y la destreza muscular

    Aunque son pocos los estudios al respecto de manera general se acepta, que los movimientos deuna persona a caballo simulan los movimientos de la pelvis y el tronco de una personacaminando.

    Al montar a caballo se activan los flujos ascendentes y descendentes de informacin en elsistema nervioso, la informacin propioceptiva que se genera mejora la percepcin del esquemacorporal, las reacciones de equilibrio y el control postural todo lo que favorece el aprendizajemotor.

    El desplazamiento del caballo moviliza el centro de gravedad del jinete con una cadencia variablertmica y repetitiva. Cada paso completado del caballo impone movimientos a la cadera de

    derecha a izquierda, hacia arriba y hacia abajo, hacia delante y hacia detrs, con movimientos derotacin asociados, desencadenando ajustes corporales necesarios para mantener el equilibrio.El paciente no enfrenta pasivamente el movimiento sino que se ve obligado a reaccionar ante losestmulos que representa el movimiento del caballo, mientras el jinete trata de mantener elequilibrio sus msculos se ven obligados a reaccionar.

    Durante una seccin de tratamiento el nio puede recibir:

    Estimulacin vestibular: a partir del movimiento del caballo.

    Estimulacin propioceptiva: a punto de partida de la presin que recibe en sus caderas,miembros inferiores en contacto con el animal.

    Tctil: Al contacto con el pelo del animal.

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    Motora: Por los ajustes motores que debe realizar para mantener la postura y el equilibrio enrespuesta a los movimientos del animal.

    Durante el contacto del paciente con el caballo este le transmite calor que ayuda a relajar losmsculos del paciente.

    La actividad especialmente cuando el nio la disfruta tiene adems un beneficio psicolgico yemocional al general una relacin afectiva entre el nio y el animal, sobre todo cuando esteparticipa en el cuidado del caballo, su cepillado alimentacin etc.

    ALGUNAS CAUSAS DE DISCAPACIDAD INFANTIL QUE PUEDEN BENEFICIARSE CON SUEMPLEO:

    Lesiones estticas del sistema nervioso central

    Otras discapacidades de causa neurolgica como la hemiparesia o paraparesia traumtica

    Distrofias musculares

    Mielomeningocele

    Poliomielitis

    Sndromes congnitos entre ellos el sndrome de Down

    Autismo

    Los retrasos del desarrollo

    Dficit sensoriales

    Afecciones reumatolgicas como la artritis juvenil en el perodo nter crisis

    Afecciones ortopdicas discapacitantes como malformaciones congnitas, amputaciones demiembros inferiores, escoliosis severas no operadas

    Enfermedad respiratoria crnica del tipo Asma bronquial o el fibroqustico

    Hiperactividad, trastornos de atencin y de conducta

    Los trastornos del aprendizaje entre ellos el Retraso Mental

    Cuadros psiquitricos y psicolgicos como fobias, disturbios sensoriales, adicciones, estrs

    Inadaptacin social

    La equinoterapia es un tratamiento no invasivo, que complementa otros tratamientos, nunca lossustituye.

    No debe considerarse como una opcin aislada sino como parte de un conjunto de accionesteraputicas dirigidas a neutralizar la discapacidad, aumentando el desarrollo de los potencialesresiduales y generando nuevas capacidades.

    Influye a travs del movimiento en el desarrollo de la postura, el equilibrio y el tono, facilitando elaprendizaje motor e inhibiendo patrones asociados de movimiento.

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    Al ser una actividad al aire libre, en contacto directo con la naturaleza, realizada en espacioabierto, tiene un efecto favorable en la esfera psicolgica y emocional del paciente, que confrecuencia fruto de la discapacidad se ve limitado a realizar actividades de este tipo.

    Entrena la orientacin espacial y el sentido de direccin y la capacidad de responder a ordenescomo derecha izquierda, hacia delante hacia detrs etc.

    Representa la oportunidad de estimular en un ambiente favorable reas como el lenguaje lasocializacin el validismo.

    Promueve el intercambio del paciente con otras personas ya sea instructores, familiares, otrospaciente lo que influye sobre la integracin social.

    Representa un estmulo al desarrollo de la marcha como forma de desplazamiento.

    Neutraliza los sentimientos de soledad y aislamiento frecuente en los discapacitados, aumenta elinters en el mundo exterior y en la propia vida.

    Aumenta la capacidad de respuesta ante condiciones de riesgo.

    Estimula la concentracin, y la atencin.

    Incrementa la autoestima y la seguridad.

    Favorece el contacto fsico y emocional del paciente con el animal.

    Sirve de marco para el aprendizaje de un gran nmero de habilidades.

    Estimula las ganas de vivir y la alegra.

    Disminuye la sobreproteccin.

    Favorece los ajustes de conducta, disminuye la ansiedad y las fobias.

    Mejora el funcionamiento del aparato cardiovascular, respiratorio y digestivo, es especialmentebeneficioso en el tratamiento de la constipacin.

    Desarrolla el respeto y el amor por los animales.

    Representa la posibilidad de ejercitar los msculos que se relacionan con la marcha en unapersona que se encuentra limitada a una silla de rueda.

    til en el tratamiento del retardo del desarrollo de la marcha independiente en edades por encimade los 18 meses, en especial en aquellos casos donde el problema radica en falta de maduracinde los reflejos vestibulares y del equilibrio.

    Aumenta la elasticidad y la agilidad.

    Montar a caballo rompe el aislamiento de la persona frente al mundo.

    Objetivos especficos en el autismo:

    Estimular la capacidad de concentrarse en estmulos visuales

    Estimular la necesidad de la comunicacin oral

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    Condicionar patrones adecuados de conducta

    Estimular la socializacin y el validismo

    Influir por la recreacin en la calidad de vida

    Promover la integracin al grupo

    Objetivos especficos en la Parlisis Cerebral

    Facilita el aprendizaje motor

    Ayuda a desarrollar el sentimiento de responsabilidad y de autoestima

    Proporciona una actividad recreativa agradable que el nio disfruta

    Estimula la postura correcta, mejora el equilibrio

    Aumenta la flexibilidad y movilidad articular

    Inhibe los patrones asociados de movimiento

    Reduce la espasticidad en especial de los aductores de cadera

    Facilita la coordinacin manual

    Facilita la percepcin del esquema corporal a travs del movimiento

    De forma general contribuye al aprendizaje motor

    Constituye una motivacin para incrementar el vocabulario, moverse y explorar su entorno

    Mejora la capacidad respiratoria el control muscular en la deglucin y la produccin de sonidos

    Reduce el miedo y el temor al fracaso

    Estimula la motivacin y la independencia

    CONTRAINDICACIONES:

    En aquellos que padecen alteraciones alrgicas al pelo del caballo u otras afeccionesdermatolgicas donde el contacto con el animal pueda agravar los sntomas.

    En el sndrome de Down con inestabilidad Atlanto axial

    Problemas ortopdicos como la luxacin de cadera que hace la abduccin de cadera dolorosa.

    Osteoporosis severa

    Sobre peso excesivo

    Hernia discal

    Sndromes osteomiarticulares dolorosos en fase aguda

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    Escoliosis de ms de 30 grados con deformidad de cuerpos vertebrales

    Pacientes que estn empleando anticoagulantes

    Procesos degenerativos articulares

    Epilepsia descontrolada o muy severa

    Operado de columna con fijadores metlicos

    Historia de fracturas patolgicas

    Cualquier limitacin articular que impida que el paciente asuma una posicin segura sobre elanimal

    Los shunt ventrculo peritoneales

    Trastornos severos de conducta o agresividad

    Hemofilia

    Uso de sonda naso gstricas o traqueotomas

    Lesiones de piel especialmente en las zonas de contacto con el animal

    El vrtigo la aprensin o el miedo

    Es muy importante que todo paciente que se incluye en la actividad tenga un certificado mdicoque refleje que no existen contraindicaciones para motar a caballo

    COMO EMPLEARLA:

    Existen un grupo de aspectos importantes a tener en cuenta durante el desarrollo de la actividad:

    Mantener una postura correcta del jinete sobre el caballo. La ante-versin de la pelvis con lacorrespondiente lordosis que determina o la retro-versin que provoca sifosis deben evitarse,manteniendo un buen alineamiento de la pelvis y el tronco, los desplazamientos de la cadera porfuera de la lnea media con la correspondiente desviacin compensatoria de la columna, sonelementos tambin desfavorables. Debemos tratar siempre brindando incluso la ayuda que seanecesaria que el jinete mantenga una postura correcta que le permita asimilar mejor losestmulos que genera el movimiento del caballo.

    La seleccin del animal es tambin esencial, las caractersticas del caballo, su tamao,temperamento, docilidad, raza, variedad de trotes etc, seleccionados de acuerdo a laspeculiaridades de cada paciente y los objetivos teraputicos que nos trazamos.

    Conocimientos y experiencia del instructor de equinoterapia que debe tener ampliosconocimientos sobre la discapacidad para poder comprender las necesidades especficas decada paciente y debe adems conocer sobre caballos para poder emplear de modo eficiente alanimal en la actividad.

    La relacin entre el jinete y el animal que debe propiciarse haciendo que el nio no solo monte alcaballo sino que participe en su alimentacin cepillado y atencin, para que se establezca unvnculo afectivo, pero que facilita adems el desarrollo de otras habilidades como las motoras.

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    El paciente debe ser incluido en la actividad previa autorizacin del mdico encargado de sucuidado, adems se debe informar al mismo sobre los progresos del paciente y sus dificultades.

    El nio debe ser objeto de una primera evaluacin detallada y minuciosa que precise sushabilidades y dificultades, y a partir de esta establecer un Plan individual de tratamiento.

    Se debe establecer claramente los beneficios que se esperan obtener en cada caso particular yel tiempo aproximado para realizar una reevaluacin del paciente.

    Evaluar la presencia de contraindicaciones para emplear este procedimiento alternativo.

    Garantizar que existan los recursos materiales y humanos para desarrollar la actividad de formaeficiente y segura.

    La duracin de una sesin de equinoterapia se incrementa de forma progresiva y se adapta a lascaractersticas individuales de cada caso de manera general se recomienda una duracin entre15 a 30 minutos, dos o tres veces a la semana, pudiendo progresivamente incrementarse hastauna hora.

    Habitualmente antes y despus de montar se recomienda una sesin de fisioterapia decalentamiento para preparar el msculo para la actividad que se va a realizar y para relajarlo unavez finalizada .

    EJERCICIOS EN EL CABALLO:

    Desarrollar ejercicios apropiados para estimular el desarrollo del nio es un reto a la imaginaciny preparacin cientfica del terapeuta.

    Mientras el nio se encuentra sobre el animal se pueden proponer ejercicios especficos comotocar las orejas y la cola del caballo, hacer crculos con los brazos, abrazar la espalda del animal,

    coger objetos colgantes al pasar por su lado , cabalgar al revs entre otras.

    La forma de montar y las actividades a desarrollar estn en relacin directa con lascaractersticas individuales de cada caso y la experiencia del equinoterapeuta

    Por ejemplo cabalgar sobre la grupa erecto mirando a los lados o hacia detrs desarrolla elequilibrio y el control muscular, Cabalgar en posicin prona sobre el tronco y el cuello del animal,extiende el tronco y el cuello, mientras que acostado en supino, fortalece la musculatura deltronco, y estimula lograr la posicin de sentado.

    PERSONAL NECESARIO PARA LA ACTIVIDAD:

    De forma general se recomiendan:

    Un experto en equitacin: Conocedor del manejo del caballo, que entrena al animal para laactividad, y es capaz de prevenir las reacciones desfavorables del animal durante el desarrollo dela actividad. Conduce marchando delante y al costado del caballo, sosteniendo al animal por larienda, (deben ser tres riendas las dos comunes para ser empleadas por el instructor y la tercerapor el responsable de la conduccin del caballo).

    Terapeuta: Persona debidamente entrenado en la atencin y manejo de la discapacidad infantilcon conocimientos sobre las caractersticas de cada forma de discapacidad, lo que le permiteevaluar cada caso en particular, y establecer una estrategia individualizada de actividades con elcaballo, generalmente un licenciado en fisioterapia o terapia ocupacional. Es importante ademsque tenga experiencia como jinete para que conozca a plenitud todas las sensaciones quedebern experimentar sus alumnos, y tenga conocimientos sobre los caballos sus caractersticas,

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    su anatoma, su temperamento, como cuidarlo y como tratarlo. Debe ser un educador capaz defacilitar el aprendizaje en su paciente de las nuevas habilidades.

    Ayudante: Colabora con la seguridad de la actividad previniendo la cada del paciente del animal,ayuda en el desarrollo de cualquier terapia especfica o la realizacin de ejercicios. Mientras mssevera la discapacidad y menor control del alumno sobre su motricidad ms importante el papel

    del ayudante, es recomendable que sea un familiar convirtiendo la actividad en una forma dejuego que todos disfrutan, debe ser instruido en los aspectos fundamentales a tomar en cuentacuando se desplaza al lado del caballo, como la no realizacin de movimientos bruscos quepuedan espantar al animal, ni desplazarse por delante o por detrs del animal.

    ARNESES Y ACCESORIOS:

    La seleccin del tipo de animal para la actividad as como los accesorios a emplear estdirectamente relacionada con las caractersticas individuales de cada nio, su constitucin fsica,grado y tipo de discapacidad y los objetivos teraputicos que nos proponemos.

    Siempre que se pueda es recomendable no utilizar silla para lograr una mayor contacto entre el

    animal y el alumno, nunca en caso de usarla debemos amarrar el alumno a la silla, en el mercadoexisten una gran variedad de sillas con adaptaciones especiales para el desarrollo de la actividadentre los que esta el respaldar alto para un mejor alineamiento del tronco especialmente en loscasos con marcada debilidad muscular.

    Tambin se recomienda el uso de elementos de seguridad como el casco y se debe antes deiniciar la actividad delimitar bien la pista donde se va a trabajar.

    Debemos tener siempre presente que existe el riesgo real de una cada del caballo. El caballo esun animal de carrera, su primer instinto es correr ante el peligro o ante cualquier cosa que loasuste.

    CARACTERSTICAS DE LOS CABALLOS:

    Para que un caballo sea seleccionado para esta actividad debe reunir un grupo de requisitosfsicos y psquicos, entre otras ser un animal sano despus de ser evaluado por el veterinario,bien entrenado capaz de vencer las pruebas de equilibrio, docilidad, permeabilidad a las ayudasde impulsin y retencin y reunir las caractersticas de mansedumbre, obediencia, experiencia,buena capacidad de movimientos, energa.

    El animal debe ser objeto de atencin especial, buena alimentacin y condiciones de vida quegaranticen una buena salud.

    Entre las diferentes especies del reino animal domesticadas por el hombre el caballo tienecaractersticas biomecnicas especiales de desplazamiento, y atributos sensoriales y perceptivos

    especficos.

    Generalmente se trabaja con equinos de una Alzada ( altura tomada desde la cruz al piso entre1 metro y 1,70cm, que al desplazarse producen un movimiento cadencial, variable, rtmico,movilizando la cintura plvica del jinete en los planos vertical, horizontal y sagital, asociados amovimientos de rotacin de derecha a izquierda, produce de 1 a 1,25 movimientos por segundolo que determina que el jinete en 30 minutos de trabajo deber realizar un estimado de 1,800 a2,250 ajuste tnicos.

    Paralelamente la variabilidad de la marcha del caballo permite ajustar el paso a las necesidadesdel paciente. Su naturaleza perceptiva le permite adaptarse fcilmente a las personasdiscapacitadas respondiendo a los estmulos de afecto.

    El terapeuta debe conocer profundamente al animal, al igual que cada persona tiene una formatpica de caminar cada caballo tiene una forma tpica de desplazarse, algunos caballos se

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    mueven mucho acentuando sus movimientos laterales cuando se desplazan y otros por elcontrario desplazan menos su centro de gravedad, los ms grandes necesitan menos pasos paradesplazarse la misma distancia mientras que los pequeos pony, necesitan dar mayor nmero depasos para recorrer la misma distancia.

    EL ESTABLO TERAPUTICO:

    Muy diferente de los lugares que tradicionalmente se usan para realizar tratamiento a losdiscapacitados en los hospitales. El establo esta lleno de sonidos, olores, colores, formasmovimientos, es un lugar abierto natural, dinmico interactivo, lleno de aire, vida, tierra, rboles,pasto. Estas caractersticas especiales lo hacen atractivo al nio en comparacin con las frassalas de fisioterapia donde habitualmente recibe el tratamiento.

    ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS:

    En el marco de la actividad adems de montar a caballo aprovechando las condicionesespeciales favorables al aprendizaje se puede desarrollar otras actividades complementarias quebeneficien al discapacitado entre ellas:

    Secciones de kinesioterapia

    Estimulacin en aspectos especficos como el lenguaje

    Actividades de tipo recreativo culturales

    http://www.cadenagramonte.cu/proyecto_esperanza/articulos/equinoterapia_en_discapaci

    dad.htm

    Beneficios de la Equinoterapia

    Corrige problemas de postura Corrige problemas de conducta

    Ayuda a manejar la ansiedad

    Fomenta la auto-confianza y auto-estima

    Mejora la concentracin y la capacidad de atencin

    Estimula el sistema sensorio-motriz

    Mejora la coordinacin, los reflejos y la planificacin motora

    Incrementa la interaccin social Mejora el auto-control de las emociones

    Ayuda a relacionarse con personas que no pertenecen al entorno familiar Desarrolla el respeto y el amor hacia los animales, por ende la relacin con

    seres humanos. Mejora y aumenta la comunicacin gestual y oral (aumenta el vocabulario,

    mejora la articulacin de las palabras) Mejora el equilibrio

    Fortalece-tonifica los msculos

    Mejora la capacidad de relajacin muscular

    Reduce los patrones de movimientos involuntarios

    Mejora el funcionamiento del aparato digestivo, cardiovascular y respiratorio

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    Los beneficiosque laequinoterapiabrinda sonintegrales,considerando

    que puedenmejorarse losniveles fsicos,neurolgicos ypsquicos deljinete.

    La Equinoterapia mejora el equilibrio, la movilidad y la postura y regula el tono muscular. No hay mquina quetrabaje tantos msculos simultneamente, y si la inventaran no sera tan divertida como montar a caballo. Foto C. del Cid 2006.

    Casos en que la equino terapia est contraindicada

    Existen algunas contraindicaciones para poder practicar la equitacin-equinoterapia. Despus de la evalcuacin inicial se solicita que todo jinete lleneun documento que incluye la aprobacin de su mdico

    http://guate-equinos.com/puedes/beneficios.htm

    Alojamiento ofrecido por el Grupo HispaVistaHispaVista

    LOS CABALLOSContenidos de la pagina

    Origen del caballoVeterinaria

    VENTA Y COMPRA DECABALLOS

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    ( SPC)- Sangre Pura de

    Origen del caballo

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    CarrerasCuarto de Milla (Quarter

    Horse)El Silla Brasilero

    ( Mangalarga)Arabe

    Andaluz (PRE)Costarricense de Paso

    Paso PeruanoEl AztecaPaso Fino

    BerberiscoFrison

    Silla Americano

    (Saddlebred)Trakehener

    AngloarabeLusitano

    HolsteinSilla Frances

    HannoverianoWestfaliano

    OldenburguesEl Lipizzano

    Pelajes equinosNacimiento de un Potrillo

    Doma Natural - DomaIndia

    Embocaduras o frenosMantas y Vendas

    Imprinting-Educar con eltacto

    AlimentacionLos cascos: extructura y

    cuidadosAfecciones Oculares

    HipoterapiaDentadura Equina

    El TransporteGato y Mancha

    Cabalgando uniendoAmerica

    El primer especimen conocido hasta el momento, perteneciente a la

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    familia de los equinos, fue el Eohippus, se calcula que tieneaproximadamente unos 55 millones de aos de antigedad. El fsil deeste ejemplar fue descubierto en Norteamrica en 1867. Meda unos 30centmetros, con almohadillas en las patas (cuatro delante y tres detrs)

    habitando en las zonas selvticas y en los pantanos. Este ejemplar sepropag hacia Europa en el periodo denominado Eoceno.

    La especie evolucion debido a los cambios climticos, dando comoresultado diversos tipos como son: el Mesohippus que era un poco mayor,tena tres dedos en cada pata y una dentadura ms eficiente que le

    permita comer una vegetacin ms variada, existiendo hace 25 a 40

    millones de aos, el descendiente de este ejemplar es el Miohippus,despus el Merychippus, este ejemplar tena cierto parecido al burro, conla diferencia de que posea un dedo mayor en el centro, lo cual leayudaba a alcanzar gran velocidad y recorrer mayores distancias.

    El Dinohippus y el Pliohippus fueron las primeras especies que tuvieronlos cascos formados, los dedos laterales haban desaparecido, existi hacedos a cinco millones de aos. En la era glacial, el nmero de estosantecesores del caballo fue disminuyendo hasta quedar extintos delcontinente americano hace aproximadamente unos ocho mil aos.

    Los ejemplares que sobrevivieron comenzaron a extenderse desde Asiahasta Europa y frica siendo los antecesores del caballo que hoy en daconocemos como Equus caballus. Su evolucin corresponde

    principalmente a cuatro tipos bsicos, de los cuales descienden las razasexistentes; el caballo del bosque de tipo slido, con cabeza y cascos

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    grandes, es muy posible que fuera el fundador de los caballos de sangrefra y razas de tiro, el caballo de la meseta, de tipo ms fino, desciendenlos pequeos y resistentes caballos mongoles semisalvajes. El caballo dela estepa, de un tipo ms ligero, origin las razas orientales, como el

    rabe y el barbo, los cuales son los antecesores de la pura sangre. Elcaballo de la tundra era de tipo grande y pesado, como el Yakutproveniente de las regiones polares, parece ser el nico descendiente.

    Existen evidencias que el caballo fue domesticado hace cinco o seis milaos, los primeros en incursionar en la domesticacin del caballo fueronlas tribus nmadas, a medida que viajaban a travs de las regiones de losmares Caspio y Negro.

    En la clasificacin de los caballos posglaciares del Viejo mundo quemanejaron los primeros domesticadores no se habla de especies sino devarios tipos:1. El pony celta de Ewart, mejor conocido como pony atlntico. Las razasmodernas que ms se le asemejan son la Exmoor y cierta subrazaislandesa.

    2. El caballo escandinavo de Ewart, habit en el norte de Eurasia. Las

    razas modernas que ms se asemejan son el pony de los fiordos noruegos,cierto tipo de pony de las Tierras Altas y el caballo de tiro pesado Noriker.

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    3. El caballo de Asia central. Las razas modernas que ms se le asemejanson el caballo portugus Soraya, de color arcilla, y con una forma msesterilizada, el Akhal- Tek de Asia Central y el Karabakh, amboscastao-dorados. Siendo los antecesores de las razas niseana y bactriana,las cuales contribuyeron un 59%, a travs de los caballos turco, bactriano

    y andaluz, a la creacin del pura sangre ingls.

    Dos ejemplares de la raza Sorraia, observese la carcteristica cabeza de perfil

    convexo, clasica de los caballos hispanos.

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    Ejemplar de la raza Akhal Teke,observese la caracteristica de los caballosorientales cuya cabeza tiene un perfil concavo.

    4.El caballo que habita en el oeste de Asia. La raza moderna que ms sele asemeja es el pony caspiano, antecesor, al parecer, del rabe y de un

    puado de razas afines que se encuentran principalmente en Persia. Estetipo ha dado lugar a infinidad de razas domsticas, a las que ha legadomuchas de sus cualidades, entre ellas su belleza.

    El caballo Przewalski (sha-val-ski), se caracteriza por que el numero decromosomas difiere numricamente de la que presentan los caballosdomsticos.

    El Tarpan, caballo salvaje del este de Europa y el oeste de Rusia, se

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    extinguio en el siglo pasado, pero ha sido reconstruido en las yeguadaspolacas, es por naturaleza, hbrido. Utilizado por todos los pueblos deleste del Mediterrneo, abarcando desde las tribus celtas, los hititas hastalos griegos quienes tenan conocimiento del carro.

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