Beleidsplan Hospice Nijkerk e.o. 2016 t/m 2018 · 5. UITWERKING VAN DE DOELSTELLINGEN • • •...
Transcript of Beleidsplan Hospice Nijkerk e.o. 2016 t/m 2018 · 5. UITWERKING VAN DE DOELSTELLINGEN • • •...
BeleidsplanHospice Nijkerk e.o.
2016 t/m 2018
INHOUDSOPGAVE
1. Historie .........................................................................pag. 4
2. Inleiding .......................................................................pag. 4
3. Grondslag, missie en visie ............................................pag. 5
4. Doelstellingen ..............................................................pag. 6
5. Uitwerking van de doelstellingen .................................pag. 6
6. Doelgroep .....................................................................pag. 8
7. Organisatie ...................................................................pag. 8
8. Beleidsvoornemens ....................................................pag. 10
Bijlage: Organigram ..........................................................pag. 11
3
1. HISTORIE • • • • •
In Nijkerk bestaat sinds 1993 een hospice, in
aanvang gehuisvest in zorgcentrum Arkemheen.
Het hospice was één van de eerste hospices in
Nederland.
Inhetjaar2000namhetbestuurhetinitiatief
om het hospice buiten het zorgcentrum onder te
brengen om zo meer en betere mogelijkheden
voor hospicezorg te bieden voor Nijkerk en om-
geving. Na onderzoek werd de conclusie getrok-
ken dat het verantwoord was een hospice in de
vormvaneen“Bijna-Thuis-Huis”testichten.
Voordehuisvestingvanhetnieuwehospiceviel
het oog op het historische pand “Bethanië”, dat
grenst aan Arkemheen. Het bedoelde pand is in
eigendomvandeProtestantsChristelijkeStich-
tingOuderenhuisvesting(PCSO)teNijkerk.
Het gebouw is gerenoveerd en aangepast. Op
12 december 2008 vond de opening plaats.
Debezettinggroeidegestaagenvanaf2010ontstonderzelfseentekortaancapaciteit.Daaromisbesloteneenuitbrei-
ding van het bestaande gebouw te realiseren welke in 2013 is geopend. Daarmee werd de capaciteit vergroot van vier
naar zes kamers.
In oktober 2011 werden de diensten van Hospice Nijkerk uitgebreid met de inzet van vrijwilligers bij terminale zorgvra-
gers thuis onder de noemer Hospice Nijkerk Thuis.
2. INLEIDING • • • • •
VoorderealisatieenexploitatievanhethospicewerdStichting
HospiceNijkerkenomstrekeninhetlevengeroepen.Dezestichting
werd opgericht bij notariële akte d.d. 7 november 2005.
Destichtingheefttendoel:hetscheppenvanopname-enverzor-
gingsmogelijkhedenineenhospice.Daarbijstaatdelevensstijlvan
de gast centraal en wordt
deverzorgingzooptimaal
mogelijkgecontinueerdin
eenhuiselijkesfeer,zoveel
alsmogelijkafgestemdop
de individuele wensen.
TegelijkertijdwerddeStichtingVriendenvanHospiceNijkerkenomstrekenopge-
richt.HetdoelvandezeStichtingistweeledig:
� hetverwervenvanfondsen(goederenengeldmiddelen)terondersteuning
vanhetwerkvandeStichtingHospiceNijkerke.o.;
� het verrichten van alle verdere handelingen, die met het vorenstaande in de
ruimstezinverbandhoudenofdaartoebevorderlijkkunnenzijn.
4
3. GRONDSLAG, MISSIE EN VISIE • • • • •
3.1 Grondslag
DestichtingaanvaardtGodsWoordalshaargrondslag,zoalsdittotonskomtindeBijbel.Vanuit
deBijbelseopdracht“Godliefhebbenbovenallesendenaastealsjezelf”wordtdezorgver-
leendvanuiteenbarmhartige,dienendeopstelling.Vandebestuursledenendecoördinatoren
wordt verwacht dat zij de grondslag onderschrijven, terwijl de vrijwilligers de grondslag dienen
te respecteren.
Zorgvragersvanuitallegezindtenenmetelkelevensvisiezijnwelkom,voorverzorgingthuisof
in het hospice.
3.2. Missie
StichtingHospiceNijkerkheeftalsmissiehetbiedenvankwalitatiefgoedepalliatievezorgaan
terminalepatiënteninderegioopdeplaatsvanvoorkeur.Daarnaastishetbiedenvandenodi-
geondersteuningaandenaastenvandezorgvragereenbelangrijkaandachtspunt.Destichting
wil hierin een bijdrage leveren door het bieden van de mogelijkheid tot opname in het hospice,
deinzetvanvrijwilligersthuisenstrevennaarhetbiedenvanbegeleidingenvoorlichtingaan
alle zorgvragers voor wie genezing niet meer mogelijk is.
3.3. Visie
3.3.1HospiceNijkerkbiedtpalliatieveterminalezorgineenhuiselijkeomgevingaanmensen
meteenkortelevensverwachting,zodatdezorgvragerszich,methunnaasten,ophuneigen
wijzekunnenvoorbereidenophetnaderendeafscheidvanelkaarenvanhetleven.
Palliatievezorgisgerichtopkwaliteitvanlevenwanneergeengenezingmeermogelijkis.Symp-
tomenwordeninoverlegmetdezorgvrageradequaatbehandeld,psychosocialezorgwordt
geleverd en begeleiding op het gebied van zingeving wordt geboden.
Dezorgisnietgerichtopbespoedigingofuitstelvanhetsterven.Deaanwezigheidvaneen
euthanasiewensen/of-verklaringisechtergeenbelemmeringvooropname.Vanwegeonze
Bijbelse visie op het leven, biedt het hospice niet de mogelijkheid tot euthanasie. Er worden
afsprakengemaaktvoordelevensbeëindigingopeenandereplek.
3.3.2HospiceNijkerkThuisheeftalsvisiedatiedereenmoetkunnenoverlijdenopdeplaats
vanvoorkeur.Doorinzetvanvrijwilligersindethuissituatiekandemantelzorgerdeveerkracht
behouden om de zorg tot het einde te kunnen volhouden.
3.3.3Voorlichtingoverdeperiodevoorafgaandaanhetnaderendeindewordtsteedsmeer
gevraagd. Mensen voor wie het levenseinde nadert, willen graag weten wat de mogelijkheden
zijn.Hethospiceheefthetstrevenomhierovervoorlichtingtegaangevenaanpalliatieve
patiëntenenhunnaasten.
Daarnaaststreefthethospiceernaareenadviesfunctietevervullen,zodatpalliatievezorgvra-
gersindethuissituatie,hunnaastenofverzorgendenzonodigcontactkunnenopnemenmet
hethospicevooradviesbetreffendedezorg.
5
5. UITWERKING VAN DE DOELSTELLINGEN • • • • •
5.1. Hospice Nijkerk e.o.
Omdekwaliteitvanlevenvoordegastentewaarborgenwordt,insamenwerkingmetdehuisarts,adequatesymp-
toombestrijdingtoegepast.Dezesymptomenkunnenzichvoordoenopdevolgendegebieden:lichamelijk,psy-
chisch,relationeelenzingeving.Eenteamvanprofessionelezorg-enhulpverlenersstaat,samenmetvrijwilligers,
ter beschikking om deze zorg aan de gasten en hun naasten te bieden. Hoe het streven naar die kwaliteit vorm krijgt
wordtinnauwoverlegmetdegastenenhunnaastenvastgesteldvolgensdemethodiek“Palliatiefredeneren”.Zo
wordtgestreefdnaareenzodragelijkmogelijklevenseinde.Inhethospicewordendezorgprocessenvandeopge-
nomengastenregelmatigbesprokenineenmultidisciplinairoverlegonderleidingvaneenpalliatiefconsulent.
4. DOELSTELLINGEN • • • • •
4.1 Hospice Nijkerk e.o.
Hethoofddoelvanhethospiceisvoordeopgenomengasteneenzooptimaalmogelijkekwaliteitvanleventebie-
den wanneer genezing niet meer mogelijk is.
Daarnaastheefthethospicealsdoelzorgteleverenmetinachtnemingvanrespectvoordeindividualiteitenprivacy
van elke gast.
Verder worden de medewerkers van het hospice op dusdanige wijze opgeleid, dat ze toegerust zijn om hun taak op
deskundige wijze te verrichten.
Tenslotteheefthethospicealsdoelvoordegasteneenverplaatst“thuis”tebieden,waardegastendenaasten
zich veilig en vertrouwd voelen.
Hethospicebiedtookdegelegenheidtot(tijdelijke)respijtzorg.
4.2 Hospice Nijkerk Thuis
HetdoelvanHospiceNijkerkThuisisomterminalepatiëntendegelegenheidtegevenomteoverlijdenopdeplaats
van voorkeur.
Overbelastingvandemantelzorgindethuissituatieproberentevoorkomendoorondersteuningenbegeleiding
door vrijwilligers.
Overbruggingszorgtekunneninzetteningevalvaneenaanvraagvoorhospice-opname,waaraanopdatmoment
niet kan worden voldaan, omdat er geen plaats beschikbaar is.
4.3 Voorlichting/begeleidingthuis
Zorgvragers,voorwiegeengenezingmeermogelijkis,dienengoedvoorbereidtewordenopdelaatstelevensfase
enalwatdaarinophenkanafkomen.
Onnodigetransfersdoorspoedopnamesinhetziekenhuis,indepalliatievefaseproberentevoorkomen.
Dezorgaanpalliatievepatiënteneldersteverbeterendoorhetdelenvankennismetanderezorgprofessionals(in
opleiding).
6
ErwordtgebruikgemaaktvanhetZorgpadStervensfase.Inoverlegmetdebehandelendartswordt,indienwenselijk,
complementaire zorg geboden als aanvulling van de geleverde zorg. De volgende vormen van complementaire zorg worden
geboden:massage,aquazorg,aromazorg,luisterennaarmuziekencreatievebezigheden(beeldendebegeleiding).
HospiceNijkerkmaaktgebruikvaneenevaluatiesysteemomdezorgaandegastenteevalueren.Hiertoewordt,zesweken
navertrekofoverlijden,eenvragenlijstnaardenaastengestuurd.Uitdeevaluatieswordenaandachtspuntengehaaldvoor
verbeterplannen.Zowordtvoortdurendgewerktaanoptimalisatievandezorg.
Dewensenenbehoeftenvandegastvormenhetuitgangspuntvandezorg.Elkegastheeftzijneigenlevensverhaal,netwerk,
ziekteverloop en levensovertuiging. Ieder mens is uniek en gaat op zijn/haar eigen manier om met lijden, verdriet en loslaten
van het leven. De medewerkers van het hospice respecteren deze diversiteit en geven elke gast de rust en ruimte om op
eigenwijzedelaatstelevensfaseintevullen.
Deprofessionalsdieinhethospicewerken(huisartsen,coördinatorenenverpleegkundigen)zijnadequaatgeschooldophet
gebiedvanpalliatievezorg.Doorregelmatigebijscholingwordtcontinugewerktaanhetoppeilhoudenvandedeskundig-
heidenheteigenmakenvannieuweontwikkelingen.Indezezorgisvoortdurendeobservatie,registratievansymptomen,
metenvanresultatenvaninterventies,zonodigbijstellenvandebehandelingenenanticiperenopmogelijkteverwachten
symptomenvanbelang.Indiennodigwordenexternehulpverleners,zoalseengeestelijkverzorger,maatschappelijkwerker,
fysiotherapeut,ergotherapeutofdiëtistegeconsulteerd.Deprofessionalskunnen24uurperdageenspecialistischconsult-
teamraadplegenvooradviesophetgebiedvansymptoombestrijding.Doorconstanteevaluatievandemedischezorgaan
degasten,metdaaraangekoppeldhetinitiërenvanverbetertrajecten,wordtdezorgaandegastenvoortdurendgeoptimali-
seerd.
Dehuiselijkheidvanhethospicekomttotuitingindeinrichtingvanhethuisalsgeheel.Degastenmogendekamernaarei-
gen smaak inrichten. Ook huisdieren zijn welkom, zolang deze voor de andere gasten geen overlast veroorzaken. Verder is er
gelegenheid voor naasten om te logeren in het hospice. De veiligheid wordt o.a. bevorderd door de zekerheid van voortdu-
rendeaanwezigheid,zorgenaandachtvandeprofessionelehulpverleners.
Doordemogelijkheidtotrespijtopnamekandemantelzorgontlastwordendoortijdelijkafstandtenemenvandezorgaan
de naaste. De terminale zorgvrager wordt voor een van te voren bepaalde periode opgenomen in het hospice.
5.2. Hospice Nijkerk Thuis
Doorinzetvanvrijwilligersindethuissituatiebijterminalezorgvragers
wordt een bijdrage geleverd aan de wens van de zorgvrager om thuis
te overlijden.
Door inzet van en begeleiding door vrijwilligers van Hospice Nijkerk
Thuis kan de mantelzorger het zorgen langer volhouden.
Dekansopoverbelastingvandemantelzorgerkanverminderdwor-
den,omdatdevrijwilligersvoortdurendindegatenhoudenofereen
gezondebalansisbijdepatiëntendenaaste.Erkanoptijdgeadvi-
seerdwordenomaanvullendehulpinteschakelenofopnameinhet
hospice te overwegen.
Doorinzetvanvrijwilligersindethuissituatiekandeperiode,voor-
afgaandeaanopname,bijgebrekaanbeschikbareplek,overbrugd
worden.
In 2015 is Hospice Nijkerk Thuis gestart met het project “Aandacht
indelaatstelevensfase”vanhetlandelijksteunpuntVPTZ.Doorhet
inzettenvandevrijwilligersvanHospiceNijkerkThuisinwoonzorgcen-
trum Amaris Arkemheen is er meer aandacht en ondersteuning voor
bewonersenhunnaasten.Verzorgendenenfamiliemogenwetendat
bewonersnietineenzaamheidhunlaatstelevensfasehoevendoorte
brengen.
7
5.3. Voorlichtingenbegeleiding
Doorhetbiedenvanvoorlichtingoveronderwerpenmetbetrekkingtotdepalliatieve(terminale)faseaanonge-
neeslijkziekezorgvragerskaneenbijdragegeleverdwordenaandevoorbereidingopdeterminalefase.
Doorhetbegeleidenvanpalliatievezorgvragersendoorhetvoorhenfungerenalsvraagbaakkunnenonnodige
spoedopnamesentransfersverminderdworden.
Doorhetaanbiedenvanlezingenenscholingenoverpalliatieveterminalezorg,kaneenbijdragewordengeleverd
aan het vergroten en verdiepen van de kennis van de zorgverleners, ook buiten het hospice.
Verpleegkundigen in opleiding kunnen in het hospice stage lopen. Hiertoe zijn twee verpleegkundigen opgeleid tot
stagebegeleiders.
6. DOELGROEP • • • • •
Inhethospicekunnenterminalepatiëntenvanaf18jaarmeteenlevensverwachtingvanminderdan3maandenopge-
nomen worden.
Vooropnameinhethospicedienteenterminaalverklaringvandepatiënttezijnafgegevendoordebehandelendarts.
HetwerkgebiedvanhethospicebestaatuitdegemeentenNijkerk,Bunschoten,PuttenenZeewolde,maarzorgvragers
van elders zijn ook welkom.
DedoelgroepvanHospiceNijkerkThuisisdezelfdealsvoorhethospice.HetwerkgebiedisNijkerk,Nijkerkerveenen
Hoevelaken.
7. ORGANISATIE • • • • •
7.1. Bestuur
HetbestuurvandeStichtingHospiceNijkerkenomstrekenisbelastmetdeaansturingvanHospiceNijkerke.o.Het
bestuurbestaatuitvijfledendieiedervanuithuneigenexpertisehunkwaliteitenvoorhethospiceinzetten.Inderegel
vindttweemaandelijkseenbestuursvergaderingplaats.Dealgemeencoördinatorisalsadviseuraanwezigbijdeverga-
deringengeeftinformatieoverdegangvanzakeninhethospice.
Hetbestuurheefteenbeleidsbepalendeentoezichthoudendetaak.Deverantwoordelijkheidvandeuitvoerendetaken
ligtbijdecoördinatoren.Debestuursledenzijnbijvoorkeurwoonachtiginhetwerkgebiedvanhethospice.
7.2. Zorg
Zoalsindethuissituatiewordtdemedischezorggeleverddoordeeigenhuisarts.VoorgastenvanbuitenNijkerkiseen
Nijkerksehuisartsverantwoordelijkvoordemedischezorg.Hiervoorzijnafsprakengemaaktmeteenbeperktaantal
huisartsen uit Nijkerk.
Dealgemeencoördinatorishet
directe aanspreekpunt voor het
bestuur en eindverantwoorde-
lijk voor de dagelijkse gang van
zaken in het hospice. Naast de
algemeencoördinatorisereen
zorgcoördinatoreneencoördi-
nator vrijwilligers. De taken van
decoördinatorenzijnvastgelegd
ineenfunctieomschrijving.
8
De verpleegkundige zorg wordt verleend door
eenvastegroepverpleegkundigenmetspecifie-
kekennisvanpalliatievezorg,vaneenthuiszorg-
organisatie.Deverpleegkundigenzijn24uurper
dagaanweziginhethospiceomcontinuïteitvan
de zorg te garanderen. De verantwoordelijkheid
van de inzet van de verpleegkundigen ligt bij de
thuiszorgorganisatie.
De zorg en aandacht in het hospice wordt voor
een deel verleend door vrijwilligers. Zij zor-
genonderleidingvandecoördinatorenenin
samenwerking met de verpleegkundigen voor
eenrustige,huiselijkesfeerenpersoonlijke
aandacht voor de gasten en hun naasten. Zij
gevensteunbijhetomgaanmetverdrietenemotiesenbijhetverwerkenvanrouw.Devrijwilligerswordenaangesteld,opgeleiden
gecoachtdoordecoördinatorenvanhethospice.
Dehuishoudelijkezorgwordtgerealiseerddoorvastehuishoudelijkemedewerkersvaneenthuiszorgorganisatie.
7.3 Huisvesting
Hetmoderningerichtehospiceiskleinschaligvanaard.Erzijnzesgastenkamersmeteigensanitair.Hethospiceheefteenfamilieka-
mer,eentrainingsruimte,eenlogeerkamerenkantoorruimte.Elkegastheefteeneigenkamer,waarinpersoonlijkeendierbarespul-
len een plaats kunnen krijgen. Het gebouw staat aan de rand van het centrum en is omringd door een ruime tuin met een tuinhuis.
7.4 Financiën
DeStichtingontvangtsubsidievanhetMinisterievanVWStenbehoevevandecoördinatievanvrijwilligerseneengeringdeelvande
huisvestingskosten.
Deverpleegkundigezorgaandegastenwordtgefinancierddoordezorgverzekeraars.
Hethospiceheefteenregelinggetroffenmetdegemeentenuitderegio(Nijkerk,BunschotenenPutten)voorfinancieringvande
huishoudelijke zorg.
De opleiding van vrijwilligers wordt gesubsidieerd door de gemeenten uit de regio.
VooreigenrekeningvandeStichtingkomtdepostvanhuisvestingenorganisatie.Hethospiceisvooreenaanzienlijkdeelafhankelijk
vangiftenendonatiesvanbedrijvenenparticulieren.VoorditdeelvandebegrotingisdeStichtingVriendenvanHospiceNijkerkvan
grootbelang.Zijzorgendoorhetorganiserenvanhuis-aan-huiscollectes,bijzondereacties,wervenvandonateursenledenvaneen
club-van-100 en het opnemen van eventuele legaten voor dit deel van de inkomsten voor het hospice.
Voordegeleverdezorgvraagtdestichtingmomenteeleeneigenbijdragevan25europerdagaandegasten.Dezeeigenbijdrage
mag echter nooit een belemmering zijn voor opname in het hospice. Als gasten de eigen bijdrage niet kunnen betalen wordt deze
bijgesteld.Steedsmeerzorgverzekeraarsvergoedendeeigenbijdragevanuitaanvullendepakketten.Dezevergoedingwordtwaar
mogelijk rechtstreeks door het hospice gedeclareerd bij de zorgverzekeraars.
9
8. BELEIDSVOORNEMENS • • • •
Ditbeleidsplangeefteenbeeldvandebestaandesitu-
atieenvandebeleidsvoornemensopkorteenlange
termijn. Voor de periode 2016 tot 2020 worden de
volgende doelen gesteld.
8.1 Zorg
Hetdelenvanexpertisevanpalliatieveterminale
zorg met andere zorginstellingen, zorgvragers en
verleners,diedaarbehoefteaanhebben.
Het voortdurend onder de aandacht brengen van
de dienstverlening van Hospice Nijkerk en Hospice
Nijkerk Thuis bij de verwijzers, zoals huisartsen,
transferverpleegkundigenenwijkverpleegkundi-
gen.
Gevenvanadvies,voorlichtingenbegeleidingaanpalliatievezorgvragersinderegio.
HetstrevenistekomentotsamenwerkingmethuisartsenenthuiszorgorganisatiesinNijkerkomgezamenlijkpal-
liatievepatiënten,diethuiswonen,tebegeleideneneenvraagbaakvoorhentevormenvanuithethospice.
8.2 Omgeving
Hetintensiefonderhoudenvanexternecontactenmetaanverwantezorginstellingeneninstanties,zoalsdepallia-
tievenetwerken,consortium“Septet”,hospicesinderegio,andereVPTZ-organisatiesinderegio,landelijksteun-
puntVPTZ,gemeenteninderegio,sociaalberaadenanderevrijwilligersorganisatiesinNijkerk.
8.3 Organisatie
Hetopzettenvaneenkwaliteitssysteem,metdebedoelingomin2016tewordengecertificeerd.Ditsysteemzal
duidelijkheidgeventenaanzienvandeprocessenindeorganisatie.
Het vormen van een Vrijwilligersraad.
8.4 Financiën
Hetvoortdurendmonitorenenwaarmogelijkoptimaliserenvandefinancieringsstromen,zoalsdesubsidieregeling
vanVWS,dezorginkoopvandethuiszorgorganisatie(voordeverpleegkundigezorginhethospice),desubsidievan
huishoudelijke zorg en opleiding van vrijwilligers door de regionale gemeenten, de eigen bijdragen van de gasten en
zo nodig incidenteel subsidie aan te vragen voor projecten.
DeStichtingVriendenvanHospiceNijkerkheefthaareigenbeleidsuitgangspuntenvoorhetinzamelenvandebeno-
digdefondsenvoorhethospice.
Aldus vastgesteld op 23 december 2015
10
Best
uur
Stichting
Best
uur
Stichting
Vriend
en
Man
ager
Thuiszorg
Algem
een
coördina
tor
Waa
rnem
end
coördina
tor
Vrijw
illigers
coördina
tor
Zorg
coördina
tor
Team
coach
Best
uurs
onde
rsteun
ers
Speciale
vrijw
illigers
Zorg
vrijw
illigers
Gastvrouw
enSlaa
pwachten
Verpleeg
-ku
ndigen
Huishou
delijk
med
ewerkers
11
OR
GA
NIG
RA
M H
OSP
ICE
NIJ
KER
K