Bayi Baru Lahir Pres

download Bayi Baru Lahir Pres

of 25

  • date post

    08-Jul-2018
  • Category

    Documents

  • view

    219
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Bayi Baru Lahir Pres

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    1/25

    STUDI KASUS Perseptor:

    dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.cs

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    2/25

    BAYI BARU LAHIR

    Rino A ustian Pra!a""#"$#%& 'o(As Departe)en IKA RSPBA

    *a+ultas Kedo+teran Uni ersitasMala-a ati

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    3/25

    Ba i Baru La-ir /or)al Ba i an la-ir den an usia +e-a)ilan #0 1 2% )in u, den an 3erat 3adan la-ir %4$$ ra) 1 2$$$ ra). Keti+a la-ir lan sun )enan is dan tida+ ada +elainan +on enital.

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    4/25

    *a+tor Risi+o Pada BBL Pen ulit an dapat ter!adi: • Hipoter)ia •

    Sindro)a a5at napas • Hipo li+e)ia • Perdara-an Intra Kranial •

    In6e+si • Hiper3iliru3ine)ia

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    5/25

    Ke a5atan Pada BBL Tanda +e a5atan pada BBL: Tonus otot 3uru+ Depresi pernapasan Bradi+ardi Ta+ipneu Sianosis

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    6/25

    Pen e3a3 Ke a5atan BBL Aspirasi )e+oniu) Pen a+it )e)3ran - alin an uan napas As7+sia neonatru) a al na6as secara spontan

    dan teratur Ke!an dan spas)e neonatus dapat

    )en e3a3+an -ipo+sia neonatus Tetanus neonatru) Sepsis neonatru) Ba i dari i3u pen idap HI8 Hiper3iliru3ine)ia neonatal Perdara-an pada neonatus BBLR Hipo li+e)ia Menin itis neonatal

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    7/25

    Penan anan Hipoter)ia Penan anan -ipoter)ia 9 3eri )a+an !i+a perlu;

    Tutup den an seli)ut atau dide+at+an den an +ulit i3u )etode +an uru; Beri anti3ioti+ sesuai pedo)an !i+a perlu;

    Pantau : su-u a+sila tiap % !a) -in a su-u

    )encapai #

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    8/25

    Tanda Ke a5atan Pada BBL =e!alan a tida+ spesi7+, 3iasan a 3erupa:

    Tida+ )au )en usu Ke!an Men antu+>tida+ sadar /apas ?%$>)enit atau 9)enit Merinti- Sianosis sentral Tari+an dada an +uat

    Hiper3iliru3ine)ia

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    9/25

    Ko)pli+asi Pada BBL BBLR As7+sia /eonatru) Sindro) =an uan Pernapasan Hiper3ilir3ine)ia Perdara-an tali pusat Hipoter)ia Hiperter)ia Tetanus neonatru) -ipo li+e)ia

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    10/25

    Tatala+sana Ke a5atan BBL @+si enasi den an nasal pron s atau +ateter nasal !i+a )en ala)i sianosis atau distres pernapasan 3erat

    Beri 8TP den an 3alon dan sun +up den an @%

    "$$ , atau den an udara ruan an !i+a ta+ tersedia !i+a RR ?%$>)enit i+a ta+ sadar, )en antu+ atau +e!an , ce+ lu+osa

    dara-. i+a ? 24 ) >dl 3eri deCtrose "$ %$$)l sela)a 4 )enit. i+a ta+ ada a+ses i , 3eri ASI atau

    lu+osa )elalui pipa la)3un atau )ulut Beri 6eno3ar3ital !i+a +e!an Beri a)picilin atau penicilin dan enta)icin !i+a

    dicuri ai )en ala)i in6e+si Ru!u+ !i+a 6asilitas pen o3atan tida+ tersedia

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    11/25

    'ara Mela+u+an Resusitasi Posisi+an +epala 3a i a a+ e+stensi den an

    an!al 3a-u +ete3alan #c); Bersi-+an !alan napas den an )en isap lendir di )ulut dan -idun sedala) 4c) Kerin +an dan 3ersi-+an tu3u- 3a i se3a ai

    ran san ta+til untu+ ran san pernapasan. =anti +ain 3asa- den an +ain an +erin Reposisi +epala 3a i, )ulai +e)3ali usa-a napas

    i+a 3a i )enan is spontan, la+u+an asu-an pasca resusitasi. i+a ta+ 3ernapas spontan, la+u+an 8TP

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    12/25

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    13/25

    Tinda+an Pra Ru!u+an BBL Beri+an tatala+sana a5al den an

    o3at atau 6asilitas an tersedia In6or)ed consent

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    14/25

    Pe)eri+saan Penun!an H3, Ht, Dara- tepi, +ultur, 6oto

    t-oraC, A=D, =lu+osa, Biliru3in total(dire+(indire+, 'T Scan, US=, EE=, Pulse @Ci)etr , Lu)3al Pun si, =

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    15/25

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    16/25

    Penan an In6e+si Atasi +e!an 1 6eno3ar3ital %$) >+ BB I8

    4 )enit i+a +e!an ta+ 3er-enti ta)3a-+an

    6eno3ar3ital "$) >+ 33, )aC. 2$) >+ BB i+a +e!an 3erlan!ut, 3eri 6enitoin %$) >+ BB I8 dilarut+an dala) /a'L ") >+ BB>)enit

    Ru)atan: *eno3ar3ital 4) >+ BB>-ari,tun al>ter3a i tiap "% !a) I8 atau oral *enitoin 2(&) >+ BB>-ari se3an a+ %

    atau # +ali se-ari I8>oral

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    17/25

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    18/25

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    19/25

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    20/25

    Pera5atan Ba i Kuran Bulan

    Pe)3erian 3antuan pernapasan Su-u lin +un an netral Pence a-an in6e+si Pe)enu-an +e3utu-an cairan dan

    nutrisi Pen -e)atan pen eluaran ener i

    3a i Pera5atan +ulit 3a i Pe)3erian o3at sesuai indi+asi Pe)antauan data 7siolo is ital

    si ns;

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    21/25

    Ko)pli+asi Pada Ba i Pre)atur RDs Respirator distress s ndro)e; Apneu I8H Intra entricular Hae)orra ic; PDA Patent ductus arteriosis; /E' /ecroti in Enterocolitis; RoP Retinopat- o6 Pre)aturit ; aundice Ane)ia BPD Bronc-opul)onar D splasia; In6e+si

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    22/25

    ara en usu an Benar

    'uci tan an se3elu) dan sesuda- )en usui

    Pa udara di )asase a ar sedi+it le)as Bersi-+an putin susu dan areola )a)ae den an +apas an direnda) air -an at

    I3u dudu+ atau 3er3arin den an santai. i+a i3u dudu+, leta+an 3a i dala) endon an, !i+a i3u 3er3arin , leta+an 3a i di se3ela- dada i3u

    Posisi +epala dan tu3u- -arus lurus, tu3u- 3a i )en -adap +e 3adan i3u, +epala -arus disan a

    Bi3ir 3a i disentu-+an +e putin susu -in a )ulut 3a i ter3u+a le3ar Ba i dide+at+an +e ara- pa udara -in a 3i3ir 3a5a- 3a i terleta+ di

    3a5a- putin dan ter3u+a le3ar. Areola 3a ian atas ta)pa+ le3i- 3an a+ dari 3a ian 3a5a- )ulut

    I3u !ari )e)e an pa udara 3a ian atas, 2 !ari lain pe an 3a ian 3a5a-

    Posisi 3a i 3enar !i+a 3a i dapat )en isap den an 3ai+ Saat )elepas )ulut 3a i, )asu+an !ari telun!u+ antara )ulut 3a i dan pa udara

    Setela- selesai )en usui, sandar+an 3a i den an )en endon 3a i di 3a-u i3u

    'e+ pa udara: ada lu+a atau tida+, 3a i ditete+i saat di3utu-+an

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    23/25

    Tanda In6e+si Pada Ba i Baru La-ir

    Tanda in6e+si lo+al: n eri dan 3en +a+ sendi, era+ 3er+uran , re5el !i+a 3a ian terse3ut disentu-, pustula +ulit 3an a+

    dan 3erat. Pusar +e)era-an, )eluas +e+ulit se+itarn a atau terdapat nana-, u3un(u3un )enon!ol

    *a+tor risi+o: i3u de)a) #0,GJ' pra>pascapersalinan, +etu3an peca- 9"& !a) pra persalinan, cairan a)nion 3au 3usu+

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    24/25

  • 8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

    25/25

    Teri)a Kasi-