Bayi Baru Lahir Pres

8/19/2019 Bayi Baru Lahir Pres

1/25

STUDI KASUSPerseptor:

dr. Aspri Sulanto, Sp.A, M.cs


2/25

BAYI BARU LAHIR

Rino A ustian Pra!a""#"$#%&'o(As Departe)en IKA RSPBA

*a+ultas Kedo+teran Uni ersitasMala-a ati


3/25

Ba i Baru La-ir /or)alBa i an la-ir den an usia+e-a)ilan #0 1 2% )in u, den an3erat 3adan la-ir %4$$ ra) 12$$$ ra).Keti+a la-ir lan sun )enan isdan tida+ ada +elainan +on enital.


4/25

*a+tor Risi+o Pada BBLPen ulit an dapat ter!adi:• Hipoter)ia•

Sindro)a a5at napas• Hipo li+e)ia• Perdara-an Intra Kranial•

In6e+si• Hiper3iliru3ine)ia


5/25

Ke a5atan Pada BBLTanda +e a5atan pada BBL: Tonus otot 3uru+ Depresi pernapasan Bradi+ardi Ta+ipneu Sianosis


6/25

Pen e3a3 Ke a5atan BBL Aspirasi )e+oniu) Pen a+it )e)3ran - alin an uan napas As7+sia neonatru) a al na6as secara spontan

dan teratur Ke!an dan spas)e neonatus dapat

)en e3a3+an -ipo+sia neonatus Tetanus neonatru) Sepsis neonatru) Ba i dari i3u pen idap HI8 Hiper3iliru3ine)ia neonatal Perdara-an pada neonatus BBLR Hipo li+e)ia Menin itis neonatal


7/25

Penan anan Hipoter)iaPenan anan -ipoter)ia 9 3eri )a+an !i+a perlu;

Tutup den an seli)ut atau dide+at+an den an+ulit i3u )etode +an uru;Beri anti3ioti+ sesuai pedo)an !i+a perlu;

Pantau : su-u a+sila tiap % !a) -in a su-u

)encapai #


8/25

Tanda Ke a5atan Pada BBL=e!alan a tida+ spesi7+, 3iasan a3erupa:

Tida+ )au )en usuKe!anMen antu+>tida+ sadar/apas ?%$>)enit atau 9)enitMerinti-Sianosis sentralTari+an dada an +uat

Hiper3iliru3ine)ia


9/25

Ko)pli+asi Pada BBL BBLR As7+sia /eonatru) Sindro) =an uan Pernapasan Hiper3ilir3ine)ia Perdara-an tali pusat Hipoter)ia Hiperter)ia Tetanus neonatru) -ipo li+e)ia


10/25

Tatala+sana Ke a5atan BBL @+si enasi den an nasal pron s atau +ateter nasal !i+a )en ala)i sianosis atau distres pernapasan3erat

Beri 8TP den an 3alon dan sun +up den an @%

"$$ , atau den an udara ruan an !i+a ta+ tersedia !i+a RR ?%$>)enit i+a ta+ sadar, )en antu+ atau +e!an , ce+ lu+osa

dara-. i+a ? 24 ) >dl 3eri deCtrose "$ %$$)lsela)a 4 )enit. i+a ta+ ada a+ses i , 3eri ASI atau

lu+osa )elalui pipa la)3un atau )ulut Beri 6eno3ar3ital !i+a +e!an Beri a)picilin atau penicilin dan enta)icin !i+a

dicuri ai )en ala)i in6e+si Ru!u+ !i+a 6asilitas pen o3atan tida+ tersedia


11/25

'ara Mela+u+an ResusitasiPosisi+an +epala 3a i a a+ e+stensi den an

an!al 3a-u +ete3alan #c);Bersi-+an !alan napas den an )en isaplendir di )ulut dan -idun sedala) 4c)Kerin +an dan 3ersi-+an tu3u- 3a i se3a ai

ran san ta+til untu+ ran san pernapasan.=anti +ain 3asa- den an +ain an +erinReposisi +epala 3a i, )ulai +e)3ali usa-anapas

i+a 3a i )enan is spontan, la+u+an asu-anpasca resusitasi. i+a ta+ 3ernapas spontan,la+u+an 8TP


12/25


13/25

Tinda+an Pra Ru!u+an BBL Beri+an tatala+sana a5al den an

o3at atau 6asilitas an tersedia In6or)ed consent


14/25

Pe)eri+saan Penun!an H3, Ht, Dara- tepi, +ultur, 6oto

t-oraC, A=D, =lu+osa, Biliru3intotal(dire+(indire+, 'T Scan, US=,EE=, Pulse @Ci)etr , Lu)3alPun si, =


15/25


16/25

Penan an In6e+si Atasi +e!an 1 6eno3ar3ital %$) >+ BB I8

4 )enit i+a +e!an ta+ 3er-enti ta)3a-+an

6eno3ar3ital "$) >+ 33, )aC. 2$) >+ BB i+a +e!an 3erlan!ut, 3eri 6enitoin%$) >+ BB I8 dilarut+an dala) /a'L") >+ BB>)enit

Ru)atan: *eno3ar3ital 4) >+ BB>-ari,tun al>ter3a i tiap "% !a) I8 atau oral *enitoin 2(&) >+ BB>-ari se3an a+ %

atau # +ali se-ari I8>oral


17/25


18/25


19/25


20/25

Pera5atan Ba i Kuran Bulan

Pe)3erian 3antuan pernapasan Su-u lin +un an netral Pence a-an in6e+si Pe)enu-an +e3utu-an cairan dan

nutrisi Pen -e)atan pen eluaran ener i

3a i Pera5atan +ulit 3a i Pe)3erian o3at sesuai indi+asi Pe)antauan data 7siolo is ital

si ns;


21/25

Ko)pli+asi Pada Ba i Pre)atur RDs Respirator distress s ndro)e; Apneu I8H Intra entricular Hae)orra ic; PDA Patent ductus arteriosis; /E' /ecroti in Enterocolitis; RoP Retinopat- o6 Pre)aturit ; aundice Ane)ia BPD Bronc-opul)onar D splasia; In6e+si


22/25

ara en usu anBenar

'uci tan an se3elu) dan sesuda- )en usui

Pa udara di )asase a ar sedi+it le)as Bersi-+an putin susu dan areola )a)ae den an +apas andirenda) air -an at

I3u dudu+ atau 3er3arin den an santai. i+a i3u dudu+, leta+an 3a idala) endon an, !i+a i3u 3er3arin , leta+an 3a i di se3ela- dada i3u

Posisi +epala dan tu3u- -arus lurus, tu3u- 3a i )en -adap +e 3adani3u, +epala -arus disan a

Bi3ir 3a i disentu-+an +e putin susu -in a )ulut 3a i ter3u+a le3ar Ba i dide+at+an +e ara- pa udara -in a 3i3ir 3a5a- 3a i terleta+ di

3a5a- putin dan ter3u+a le3ar. Areola 3a ian atas ta)pa+ le3i-3an a+ dari 3a ian 3a5a- )ulut

I3u !ari )e)e an pa udara 3a ian atas, 2 !ari lain pe an 3a ian3a5a-

Posisi 3a i 3enar !i+a 3a i dapat )en isap den an 3ai+ Saat )elepas )ulut 3a i, )asu+an !ari telun!u+ antara )ulut 3a i danpa udara

Setela- selesai )en usui, sandar+an 3a i den an )en endon 3a idi 3a-u i3u

'e+ pa udara: ada lu+a atau tida+, 3a i ditete+i saat di3utu-+an


23/25

Tanda In6e+si Pada Ba i BaruLa-ir

Tanda in6e+si lo+al: n eri dan 3en +a+sendi, era+ 3er+uran , re5el !i+a 3a ianterse3ut disentu-, pustula +ulit 3an a+

dan 3erat. Pusar +e)era-an, )eluas +e+ulit se+itarn a atau terdapat nana-,u3un(u3un )enon!ol

*a+tor risi+o: i3u de)a) #0,GJ' pra>pascapersalinan, +etu3an peca- 9"& !a) prapersalinan, cairan a)nion 3au 3usu+


24/25


25/25

Teri)aKasi-

Bayi Baru Lahir Pres

Documents

Transcript of Bayi Baru Lahir Pres