8/18/2019 Bang Don Xin Hoc Bong Tieng Viet_e5832.doc

1/2

ÑÔN XIN HOÏC BOÅNGQUYÕ HOÃ TRÔÏ COÄNG ÑOÀNG LAWRENCE S.TING

Hoï teân ngöôøi xin caáp: Giôùi tính: Nam   Nöõ   Hình 3x4trong

3 thaùng gaànnhaát

Ngaø! thaùng na"m #inh: Nôi #inh: $oá %&N':

()a ch* thöôøng tr+ù :

()a ch* ,ieân ,aïc :

(ie-n thoaïi: Nhaø: 'i .o-ng: /0mai,:

(ang hoïc tröôøng: &oânhoïc1&oân hoïc chính: 2ôùp:

%aáp hoïc:  r+ng hoïc caáp 556   r+ng hoïc caáp 5556     %ö7nhaân   haïc #8   ieán #8 haønh tích hoïc ta-p hoïc 9!ø tröôùc: haønh tíchhaïnh 9iem hoïc 9!ø tröôùc:

Giaá! chöùng nha-n .ính 9eøm: ;a7ng thaønh tích hoïc 9!ø tröôùc  öï th+a-t thö giôùi thie-+ 

Ng+oàn trôï caáp a"n hoïc:   gia .ình    ,aøm theâm   9haùc? neâ+ roõ:

Hoïc ngoaøi giôø:  %où@ &oân hoïc:    9hoâng

$ô7 thích:

$ô7 tröôøng:

2!ù Ao xin hoïc =ong:

Beá hoaïch #a+ 9hi toát nghie-p:

  ieáp t+ïc hoïc

 röôøng

8/18/2019 Bang Don Xin Hoc Bong Tieng Viet_e5832.doc

2/2

No-i A+ng .oái chieá+: 6 ö ,ie-+ cô =a7n   hoaøn ch*nh    9hoâng 36 öï th+a-t 6 ;a7ng thaønh tích hoïc ta-p hôïp ,e- 9hoâng 46 hö giôùi thie-+

  coù  9hoângNgöôøi .oái chieá+ 9!ù teân: Hoïc #inh? #inh