Balance social Coosalud Eps 2013

BALANCE SOCIALCOOSALUD EPS 2013

www.coosalud.com

Índice2Declaraciones de nuestros líderes

7NUESTRA ESENCIA

8El origen de un sueño

9Los artífices de Coosalud

10Valores y principios de unempresa sostenible

11Generamos bienestar cerca de ti

12Un año en cifras

13Casos de éxito

14Retos y desafíos de la salud hoy

19Nuestra forma de crear valor

20LO IMPORTANTE PARANOSOTROS

21Criterios de elaboración del informe

21Metodología del proceso (G4-18)

23NUESTRA FORMA DE HACER LAS COSAS

24El Compromiso con la ética de Coosalud

26Gobierno Corporativo 26

29Gestión de riesgos 29

30Prosperidad compartida

32El rol de Coosalud

33El valor que hemos creado en 2013

35VALOR ECONÓMICO DISTRIBUIDO 4.2. Afiliados............ 394.3. Asociado.......... 474.4. Empleado......... 514.5. Proveedores..... 614.6. Sociedad.......... 664.7. Medio ambiente 71

76Retos del futuro

78Índice GRI

87Anexo I. Definición de los asuntos relevantes

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BALANCE SOCIAL COOSALUD Prosperidad compartida

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Las raíces más profundas de COOSALUD se hunden en la Zona Suroriental de Cartagena de los albores de la década de los 90’s, cuando se desarrollaba en el País la Revolución Pacífica, que era como se denominaba el Plan de desarrollo del Presidente Gaviria, quien manifestó que “En Colombia, donde existe una larga tradición de planeación seria y competente, los gobiernos han seguido siempre la misma fórmula. Tal fórmula consistía en tratar de extender, bajo la penuria relativa de un país subdesarrollado, la tolda protectora del Estado para cubrir un campo de actividades cada vez más extenso, con el objeto de llenar vacíos reales o imaginarios”.

Los planes “se inspiraban en una visión particular del Estado, según el cual el sector público, con su capacidad financiera y su vasta red de funcionarios, podía actuar en cualquier terreno económico con resultados afortunados”. Donde se creía demostrar que la intervención del estado era benigna para atenuar ciclos económicos depresivos. Esta concepción del estado conducía a que los gobiernos diseñaran un estado prestador de bienes y servicios que fuera agigantándose hasta volverse ineficaz y corrupto.

En ese contexto, la Revolución Pacífica conllevaba a un adelgazamiento del estado, delegando en los particulares la provisión de ciertos servicios, dentro de esos la salud. Las primeras luces jurídicas de esa Revolución Pacífica fue el documento CONPES No. 1 de 1993, que creó las Empresas Solidarias de Salud, que no eran más que la comunidad organizada para comprar sus servicios de salud y que debería tener una forma jurídica que podría ser cooperativa, asociación mutual o sociedad anónima.

En este escenario, ese grupo de personas con capacidad de liderazgo, encontraron la respuesta en la creación de una empresa Cooperativa que pudiera gestionar soluciones al gran problema de acceso y atención en salud que afrontaban. La clave de su éxito fue entender que sólo por medio del liderazgo, la ayuda mutua, el asociacionismo y la organización, lejos de todo individualismo, podían generar bienestar colectivo y desarrollo; condiciones todas que se derivaban del cooperativismo como modelo social, económico e incluyente, que les daría la oportunidad de suplir sus carencias y satisfacer sus necesidades.

Al tiempo que esta revolución social se gestaba en Cartagena, en otras latitudes hombres y mujeres, igual de valerosos, hacían lo propio con mucho tesón y sabiduría. Boyacenses, santandereanos, vallunos, antioqueños, construían su propio sueño, que más adelante, por ese hilo conductor que es el espíritu solidario, confluimos en la historia para constituir juntos una sola gran empresa, haciendo de la interculturalidad una de nuestras mayores fortalezas.

Desde sus inicios, Coosalud ha focalizado sus esfuerzos en la ejecución de una estrategia que genere resultados en salud y un crecimiento sostenible. Esta estrategia ha sido la base para mejorar las capacidades de la empresa y para adaptarse a un entorno progresivamente más competitivo. Se basa en tres pilares: el crecimiento sostenible, la satisfacción de nuestros usuarios y un equipo comprometido.

Carta de Margarita Ortega Valdés,Presidenta del Consejo de Administración de Coosalud

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La planificación estratégica es una preocupación especial de la alta dirección de Coosalud, en la que se involucran activamente los distintos estamentos de la empresa, de manera que sea un proceso participativo, gradual, exigente, medible y que incorpore el mejoramiento continuo como criterio fundamental.

En ese mismo sentido, nuestro enfoque de sostenibilidad está dado por un modelo de salud orientado a la gestión del riesgo y con un enfoque comunitario y familiar, que nos permite dar unos resultados en salud favorables y por ende obtener los mejores indicadores en satisfacción del usuario. Asimismo tenemos que dar unos resultados financieros para mantenernos en el mercado, fortaleciendo nuestro patrimonio a través de más aportes sociales, y éstos a su vez reinvertirlos en desarrollo social para nuestros asociados. Todo eso con un equipo altamente comprometido, feliz de trabajar en Coosalud, con las capacidades y las oportunidades de desarrollo que permitan a la empresa reinventarse cada vez, y con una estabilidad y equilibrio entre su vida familiar y personal. Así conseguiremos tener el mejor reconocimiento a nivel nacional para que sigan creyendo en nosotros.

Hoy, habiendo cumplido nuestros 20 años como Entidad Prestadora de Salud, miramos con orgullo todo lo que hemos avanzado desde ese primer momento de inicio de nuestra operación. Qué grato es decir que hoy nuestra gestión se sustenta en la tecnología más sofisticada, y que las oficinas corporativas son quizás una de las más modernas de la ciudad.

El desarrollo no ha sido fácil, pero el compromiso con nuestros asociados y los miles de afiliados que han depositado su confianza en nosotros a lo largo de estos 20 años nos han empujado a avanzar, volcando nuestros proceso en la atención personalizada que identifica nuestra esencia comunitaria y que busca no solo satisfacer sino superar las expectativas de nuestros usuarios. Por este motivo, nunca dejaremos de pensar en nuestro corte comunitario pero con la visión de empresa de talla mundial. Nuestro origen solidario nos lleva a una estrategia de atención más personal y humana, sin que esto sea obstáculo para tener una visión en el largo plazo, donde esperamos estar en el régimen contributivo, ampliar las unidades de trabajo y tener presencia en mercados internacionales.

Demos gracias a Dios Todopoderoso quien en su infinita misericordia nos ha permitido estar con ustedes en estos 20 años de lucha en POS DEL BIENESTAR de los más necesitados.

También damos gracias a los asociados de la Cooperativa, a los empleados, a los proveedores de servicios de salud, a nuestros aliados estratégicos, al gobierno tanto nacional como local. Les damos gracias a todos por la confianza brindada y por acompañarnos en esta importante misión. Les invitamos a que juntos, continuemos innovando en la prestación de los servicios de salud, porque sin su apoyo estos logros y avances que presentamos, no hubiesen sido posibles.

DIOS LOS BENDIGA

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El presente y el futuro del valor compartido por Coosalud

1. En pocas palabras ¿cómo describiría el actual contexto sectorial en el que Coosalud presta sus servicios? El Sistema de Salud de Colombia es uno de los más reconocidos por su completo plan de beneficios, amplia cobertura, gestión del riesgo, tendencia creciente en el acceso a servicios y protección financiera de los usuarios, con un porcentaje muy bajo de gasto de bolsillo, que ubica al país como uno de los que mas ha avanzado en asumir el gasto directo en salud. No obstante tiene hoy graves problemas financieros y sistemáticos que amenaza la sostenibilidad del mismo. El esquema de flujo de recursos es deficitario por la unificación de los planes de beneficio subsidiado y contributivo sin presentarse un crecimiento proporcional de la unidad de prima por capitación, y la inclusión de más procedimientos y medicamentos. Las cuentas por cobrar generadas por la sentencia T-760 generó cuentas por cobrar en toda la cadena de actores, siendo el FOSYGA y los entes territoriales los principales deudores de las EPS y éstas a su vez de los prestadores. El incremento de las tutelas tiene al borde de cierre a varios hospitales de alta complejidad que no pueden recuperar sus carteras porque los distritos y departamentos no tienen recursos para la atención de especialidades; a esto se le suma la obligatoriedad a las EPS de contratar el 60% de los ingresos con una red pública ineficiente, la posición dominante de muchos prestadores y los casos de corrupción que se dieron en el sistema, todo esto configurando lo que podría denominarse una tormenta perfecta que genero desconfianza a todos los niveles.

Por tanto es fundamental reconocer que existen unas amenazas a la estructura del sistema, que debe obligar al estado a cambiar las prioridades en la implementación de políticas públicas, pues el gasto en salud está aumentando considerablemente y la Corte Constitucional recientemente aprobó la sentencia C-313 Ley Estatutaria en Salud en la que propone un plan de beneficios sin limites para un país con recursos limitados, apoyándose en la declaración de la salud como un derecho fundamental pero sin considerar el impacto fiscal que su ejecución debe tener, por tanto es claro que hay unas decisiones en materia de financiación y mejora de calidad del sistema que se hacen cada vez más urgentes y deben ser radicales.

2. ¿Cuáles son los elementos que diferencian a Coosalud en su forma de desarrollar su actividad?Coosalud ha sabido equilibrar el corte solidario con las proyecciones de verse como una empresa de talla mundial con alta reputación corporativa. Considero que esta ha sido la diferencia, porque si bien todas las EPS como la nuestra tienen un eje de trabajo enfocado en reducir la morbimortalidad en unos grupos de riesgo, Coosalud lo ha hecho desde la parte comunitaria, con equipos extramuros que como bloques de búsqueda llegan a los hogares identificando riesgos, inscribiendo a los afiliados en los programas de prevención y realizando las respectivas muestras, procedimientos y aplicaciones para detectar de manera temprana enfermedades crónicas y embarazos. A su vez, Coosalud incursiona en las tendencias tecnológicas más eficaces

Entrevista a Jaime González.Gerente general de Coosalud

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en temas de auditoría y sistemas de información, para hacer un seguimiento exhaustivo al estado de salud de los afiliados, y adopta prácticas a tono con los asuntos corporativos del momento, enfocándose estratégicamente a la sostenibilidad como está planteada por estándares internacionales desde la triple cuenta de resultados: económicos, sociales y medioambientales.

3. ¿Cuáles son los principales ámbitos de generación de valor de Coosalud?Coosalud genera valor desde diferentes ámbitos: primero, al trabajar por tener personas sanas y activas para su autogestión, contribuyendo así a disminuir la carga de enfermedad en el país. Segundo, como buen ciudadano corporativo se involucra en los problemas de la comunidad a la que influye, y a través de los programas sociales y acciones de filantropía, Coosalud beneficia a muchas personas en temas de emprendimiento y educación. Tercero, participa activamente de la dinamización económica del país, siendo la primera cooperativa de la Costa y una de las diez empresas más grandes por ventas, esto quiere decir que Coosalud le aporta al producto interno bruto de manera significativa, a la generación de empleo, fortalece su patrimonio y margen de solvencia, generando más excedentes para reinvertir en los asociados. Finalmente y no menos importante, Coosalud genera valor a la sociedad en el ámbito medioambiental, identificando, mitigando y compensando los daños que eventualmente pueda estar causando con su operación en el medio ambiente.

4. Es la primera vez que Coosalud elabora un balance social y, además, lo hace en el marco de los criterios de reporting del principal referente internacional en información no financiera, el Global Reporting Initiative (GRI), ¿qué significa esto para Coosalud? Esto significa que estamos dando un paso más delante de lo que nos exige la normatividad, y es el principio fundamental de la responsabilidad social. Coosalud decide voluntariamente emitir su primer reporting no financiero, porque como buen ciudadano corporativo ha asumido la responsabilidad social como parte esencial de su desempeño en todos los niveles, y reconoce abiertamente que las capacidades de la empresa se han puesto al servicio de la comunidad, transfiriendo y rindiendo cuentas del aporte social que su operación genera. Además, emitir este primer balance, significa que queremos afianzar las relaciones con nuestras partes interesadas desde una perspectiva clara de desarrollo social, porque entendemos que la sostenibilidad invita a reconocer esas expectativas que los demás tienen en nosotros, para evaluar los impactos que nosotros podamos tener en ellos.

5. Como Gerente general de Coosalud, ¿cómo valora la trayectoria de la compañía hasta ahora? Sin duda algunas estos 20 años de Coosalud han sido muy satisfactorios, a pesar de las coyunturas del sector, hemos logrado consolidar una empresa que cumple su promesa de servicio y es reconocida por su ética y transparencia en la gestión. Hemos venido trabajando por eliminar cada vez más las dificultades en el acceso al servicio, lo que ha incrementado los niveles de satisfacción de lo usuarios y su respaldo hacia la empresa. Así mismo, hemos contribuido en las ganancias del sistema de salud en términos de disminución de la morbimortalidad y atención a pacientes crónicos por mencionar los más relevantes. De otro lado, la consolidación de una excelente red de servicios nos ha permitido mantenernos firmes, incluso hasta en los momentos financieros más duros, pues las instituciones prestadoras de salud adscritas, se han constituido como verdaderos aliados estratégicos en una relación de confianza. Tenemos un equipo altamente comprometido con la compañía y con índices muy favorables de felicidad en el trabajo, lo que implica mayor productividad y resultados positivos para la empresa. De otro lado, nuestra plataforma tecnológica se ha afianzado, permitiendo mayor eficacia en los

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procesos operacionales, todo esto sin duda, ha repercutido en un crecimiento permanente de la empresa en términos financieros, de infraestructura, de afiliados y fortalecimiento de la marca.

6. ¿Cómo afronta Coosalud el futuro? ¿Cuáles son los retos y oportunidades a los que se enfrenta? Coosalud permanentemente está dando una mirada al futuro identificando las macrotendencias no sólo del sector sino a nivel empresarial, por eso nuestros retos y oportunidades como empresa, primeramente están enfocados en fortalecer la estructura financiera para cumplir con los requisitos que exige el gobierno nacional para seguir operando. En esta misma línea preparar nuestra plataforma y modelo de salud para asegurar a los afiliados que queden desprotegidos como resultado de la depuración de actores.

Segundo, estamos trabajando en la forma de llevar la medicina a la casa de nuestros afiliados a través de la tecnología, y mejorar cada vez más la atención a través de los sistemas integrados.

Tercero, no ahorraremos esfuerzos en convertirnos en una de las mejores empresas para trabajar en el país, con personas altamente capacitadas que se constituyan como marca empleador.

Cuarto, nos preparamos para estar en el futuro en el mercado del régimen contributivo, medicina prepagada y microseguros, además de tener presencia en mercados internacionales.

Quinto, consolidar nuestro modelo solidario como el mejor. Todo esto es una clara radiografía de cómo nos vemos en el futuro, y el resultado será consolidarnos como una empresa generadora de valor y bienestar, admirada por su gestión del conocimiento y con alta reputación corporativa, ocupando orgullosamente, un lugar de primer orden dentro del concierto empresarial del país.

7. ¿Cómo describiría el compromiso de futuro de Coosalud?Es un compromiso que debe ir estrechamente relacionado con los planes de desarrollo del país y con las demandas internacionales, un compromiso que podemos describir como de generación de bienestar y valor. Inicialmente con los afiliados que han puesto su confianza en nosotros y quieren a la empresa. Un compromiso con los empleados que esperan que sus esfuerzos se vean reflejados en la materialización de la visión de futuro. Con los asociados que han sido los fortalecedores del patrimonio, y con la sociedad que tiene expectativas puesta en la sostenibilidad de Coosalud en un entorno cada vez más exigente.

8. ¿Cuál es la huella que Coosalud querría dejar en aquellas comunidades en las que está presente?Una huella de desarrollo y de buen vecino. Nosotros queremos crear valor con ellos y compartirlo, porque estamos convencidos de que en la medida que las empresas contribuyan en el avance de las comunidades que influyen, habrá ganancias para ambos.

9. Finalmente, ¿de qué se siente Coosalud más satisfecha y orgullosa?Coosalud se siente muy satisfecha del crecimiento empresarial y fortalecimiento de su marca, y muy orgullosa de sus trabajadores que han sido los promotores de todas las ganancias de la empresa.

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El origen de un sueño

Coosalud nace en 1993 como un sueño que, a través del empuje, compromiso y pasión de los que han formado y forman parte de ella, la ha llevado a convertirse en una cooperativa sostenible.

El primer rol asumido por Coosalud fue el de ESS de salud de aquellas familias con mayores necesidades de las comunidades de la Zona Suroriental. Desde entonces ha expandido su presencia a 12 departamentos más y 170 municipios, contando en 2013 con más de 1.600.000 afiliados, lo que ha supuesto un crecimiento aproximado del 42% de afiliados en los últimos 6 años. Adicionalmente, y como parte de su naturaleza de cooperativa, el número de asociados se ha incrementado en un 33% en los últimos 3 años, contribuyendo a aportar solidez financiera a la entidad y a desarrollar programas sociales para contribuir al bienestar de la comunidad.

En 2002 nace la Fundación Coosalud como respuesta a la necesidad de fortalecer la base social y el talento humano que integran los miembros de Coosalud, y como un instrumento de proceso empresarial para asumir su responsabilidad frente al país y trabajar por el desarrollo integral, impartiendo formación, asesoría y asistencia técnica en las áreas de Economía Solidaria, Desarrollo Organizativo y Ciudadanía y Desarrollo Familiar.

Principales hitos en la historia de Coosalud

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2008

2010

2011

2013

Administradora del Régimen Subsidiado

ARS

Creación de tres IPS de 1° Nivel de Atención

*Incorporación de otras empresas de corte comunitario.

*Consolidación como ARS,más sólida del país

450.000 Afiliados

1´600.000 Afiliados

800.000 Afiliados

Inicio del proceso de certificación con

ICONTEC

Iniciación en la gestión de la ReputaciónCorporativa

Primera operación en la clínica 2° Nivel de

atención

Habilitación por parte de la Superintendencia de

Salud

Creación de laFundación Coosalud

Obtención de la certificación por parte de ICONTEC

Definición vectores estratégicos: Empresa Saludable, Mejor Modelo Solidario, Mejor Lugar para Trabajar, y

Empresa Creadora de Valor

1,6 Millones de afiliados confían en Coosalud

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Los artífices de Coosalud

Todas aquellas personas que trabajan en Coosalud son pilares necesarios del crecimiento sostenible de la organización. Para conseguir la excelencia, generar bienestar y óptimos resultados en salud, Coosalud presenta una estructura

profesional que le permite cubrir todas las áreas con rigor y con una vocación de mejora continua gracias a la transversalidad de todos sus procesos, facilitando a su vez el enriquecimiento mutuo de todos los trabajadores.

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Valores y principios de una empresa sostenible

Desde sus inicios, Coosalud ha focalizado sus esfuerzos en la ejecución de una estrategia que genere resultados en salud y un crecimiento sostenible. Como resultado, se definió el Plan de Desarrollo Institucional- PDI- Coosalud 2010-2015, que mantiene como objetivo situarse entre las 100 empresas con mayor reputación corporativa en el País, y para ello tiene su visión puesta en ser un conglomerado empresarial y solidario que genere bienestar entre la gente, creando valor económico para sus asociados.

Coosalud se da a conocer por su trato respetuoso con todas las personas, manteniendo siempre una relación fluida con sus grupos de interés y contribuyendo al desarrollo de las comunidades implicadas, midiendo sus beneficios sobre el bienestar generado.

La esencia de Coosalud se rige por unos principios tanto institucionales como cooperativos, que le permiten diferenciarse de otras organizaciones y ser reconocida por su solidez y compromiso.

Los valores institucionales de Coosalud son de aplicabilidad para todos los integrantes de la compañía y propician la conducta adecuada, en pro de sus afiliados y de la excelencia empresarial. Esta respuesta empresarial debe guiarse por

Coosalud centra su estrategia en tres pilares: crecimiento

sostenible, satisfacción de los clientes y un equipo

comprometido

unos principios y valores solidarios, que promuevan el desarrollo a escala humana de sus grupos de interés.

Valores de una empresa comprometidaCalidad humana: excelencia en el tratoÉtica e integridad: transparenciaCompromiso social: desarrollo de las comunidades

Valores de una Cooperativa sólidaLiderazgo: reconocimiento del sectorCalidad: satisfacción del clienteÉtica: comportamiento frente al objeto socialResponsabilidad: cumplimiento de un compromisoSolidaridad: en pro de beneficios a la comunidad

También sigue los Principios del Cooperativismo, definidos por la Alianza Cooperativa Internacional, y los de la Economía Solidaria.

PrincipiosAdhesión voluntaria y abiertaGestión democrática por partes de los asociados.Participación económica de los asociadosAutonomía e independenciaEducación, entrenamiento e información Cooperación entre cooperativasCompromiso con la comunidad

ValoresDe la empresa cooperativa

AutoayudaDemocraciaIgualdadEquidadSolidaridad

De los asociadosHonestidadAperturaResponsabilidad SocialAtención a los demás

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Generamos bienestar cerca de ti

Coosalud está presente en 12 departamentos y 170 municipios, ubicándose su oficina principal en Cartagena de Indias. Fruto del compromiso de atención y cercanía al

usuario, el número de empleados ha crecido en 2013 un 24% frente a 2012, para ofrecer una mayor cobertura de servicios extendiéndose a casi todas las regiones del país.

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El compromiso por generar bienestar en el afiliado ha llevado a Coosalud a desarrollar un plan de remodelación, adecuación y mejoramiento de las infraestructuras físicas.

En 2013, las oficinas de Pozón-Bolívar y el Bagre de Antioquia han sido remodeladas para conseguir una infraestructura acorde a la oficina modelo del barrio Olaya Herrera en Bolívar y, además, la oficina nacional ha sido trasladada a unas oficinas propias, con mejor ubicación y una distribución más amplia para ofrecer un espacio de mayor bienestar y confort para los empleados.

En Coosalud, todas las sedes están conectadas a través de un sistema tecnológico centralizado, que facilita la agilidad y la

eficiencia en la atención a los afiliados. Entre las medidas de mejora de los sistemas que se han llevado a cabo en 2013 se encuentran:

Sistemas de información:- Automatización de procesos: mejoramiento y automatización de procesos críticos. Actualmente a un 9% de alcanzar el cumplimiento de la política de calidad - Ajuste al módulo de tutelas: permite consultar la trazabilidad de las tutelas- Módulo SIAU: registro de reclamos, sugerencias y felicitaciones, permitiendo mejorar la prestación de servicios- Módulo de indicadores de oportunidad: indicadores de atención al usuario, permitiendo mejorar la calidad del servicio y la toma de decisiones

Sistemas de información:- Migración del nuevo servidor- Sistema de videoconferencias: instalado en Valledupar, Tunja y Montería- Voz IP: permite establecer comunicación del tipo conferencia, es decir en la que pueden participar más de un usuario simultáneamente. En 2013 se instalaron 40 nuevos teléfonos IP en la oficina nacional y 8 nuevos teléfonos en las sucursales.

Bolívar- Sede Pozón

Resultados institucionales:

$ 853.272millones Ingresos

$ 788.852millones Ingresospor UPC

$ 52.759millones Ingresos por recobro no POS

$ 806.684 millones Gasto en salud

$ 911millones Copago

$ 1.564.702 millones Ingresos por aportes sociales

1.600.249Afiliados

$ 492.955.78Ingresos promedio anual por cada afiliado

897.697afilados activos por identificación biométrica (+56.1 %)

694empleados

171oficinas

$48 millones Inversión en la comunidad

Un año en cifras.

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Resultados cooperativos:

$16.750.385Patrimonio neto

10 Líneas de programas sociales

22.631Beneficiarios yparticipantes

Resultados en salud:104.78atenciones por eventos hospitalarios

76.173pacientes atendidos en hospitales

391.016días de estancia

1.074.768atenciones de urgencias

4.340 pacientes atendidos en UCI

12.090.428 atenciones y servicios ambulatorios

1.703 atenciones domiciliarias

115.143 cirugías realizadas

9.432 partos

11.098 cesáreas

89.688 citologías

190.346 vacunas

- 68% mortalidad infantil <5 años

-23,6%mortalidad infantil <1 año

8 defunciones maternas

Casos de éxito

Identificación biométrica de afiliados:Permite a los usuarios acceder al servicio de manera más rápida y ágil con menos trámites administrativos

Hagámoslo JuntosCoosalud fomenta el desarrollo de alianzas cooperativas e impulsa el trabajo conjunto, sirviendo a sus asociados.

Escuelas de servicio al clienteEn 2013 Coosalud ha trabajado en la certificación de aptitud y/o competencias de servicio al cliente de sus equipos con el propósito de atender mejor a los usuarios.

Encuesta de satisfacción a proveedoresEn 2013, Coosalud ha llevado a cabo una medición de la satisfacción de sus proveedores para determinar su lealtad e identificar percepciones respecto a Coosalud, así como puntos de mejora en las relaciones con su red de servicios.Construcción de un aula en la institución educativa Maria Auxiliadora del Corregimiento el

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Uvito del municipio de Santo Tomas Coosalud ha invertido 23 millones de pesos, provenientes de sus excedentes, en la construcción del aula.

SemilleritosCoosalud se preocupa por la infancia con un programa de valores destinado a niños de asociados, afiliados y la comunidad en general que tiene como objetivo fomentar una cultura ciudadana y solidaria basada en el respeto al medio ambiente a través de actividades lúdicas y educativas.

Retos y desafíos de la salud hoy

¿Cómo funciona el sistema de salud en Colombia?El sistema de Salud en Colombia permanece en constante evolución desde sus orígenes. La búsqueda de una mejor calidad y mayor cobertura han dado lugar a una estrategia cambiante y, con ella, la normatividad relacionada aplicable en el sector.

Actualmente el sector salud en Colombia se rige por la Ley 100 de 1993 y es

regulado por el Ministerio de la Salud y Protección Social, que busca garantizar el acceso a servicios de calidad que impacten positivamente en las condiciones de vida, el bienestar y el desarrollo de la población.

Este modelo de salud ha traído grandes beneficios, favoreciendo la evolución positiva de la cobertura, que en 2013 alcanzó al 96% de los colombianos.

Cobertura 1993 Cobertura 2013

24 % población nacional 96% población nacional

Fuente: Ministerio de Salud yProtección Social

El sistema de salud se rige por un modelo de gestión basado en la financiación y en la administración de un complejo flujo de recursos entre los diferentes agentes que integran el sistema y los usuarios.

L a s

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EPS (Entidades Promotoras de Salud) son los núcleos organizativos básicos del Sistema de Seguridad Social en Salud, responsables de la afiliación, el registro de los afiliados, el recaudo de las cotizaciones y, por tanto, son los organismos encargados de garantizar la prestación de servicios en salud.

Por su parte, las IPS (Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud) son todos aquellos organismos que prestan servicios a los pacientes afiliados a una EPS: hospitales, consultorios, laboratorios, centros de servicios de salud y todos los profesionales del sector sanitario.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud se conforma de dos regímenes: el contributivo y el subsidiado.

• Al régimen contributivo se deben afiliar las personas

que tienen una vinculación laboral con alguna empresa o que tienen capacidad de pago, es decir, los trabajadores formales e independientes, los pensionados y sus familias.

• El régimen subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población identificada en los niveles 1 y 2 del SISBÉN, con una menor capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado.

Desde el 1 de julio de 2012, las personas del régimen subsidiado reciben el mismo plan de beneficios que los usuarios del régimen contributivo, un logro destacable en materia de equidad en el servicio de salud.

En 2013, el 50,8% de los afiliados estaban cubiertos por el

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régimen subsidiado y el 49,1% por el régimen contributivo. Este resultado representa un incremento en la afiliación a este último de 1,6 puntos porcentuales frente al año 2012 y, una reducción de 1,4 puntos porcentuales en la afiliación al régimen subsidiado.

% Afiliaciones regímenes contributivo y subsidiado 2011, 2012 y 2013

Coosalud, EPS del régimen subsidiado, contó en 2013 con 1.600.249 afiliados, lo que corresponde a una participación del 7% de las afiliaciones al régimen subsidiado.

Afiliaciones a la salud 2013 Régimen subsidiado

Los retos del nuevo modelo de salud…El sistema de salud, en su búsqueda de la cobertura universal, ha incurrido, según los expertos y la opinión pública, en actividades que han debilitado la consolidación del sistema: problemas de cartera de los hospitales, insostenibilidad financiera de EPS, etc. Asimismo, todos los agentes implicados coinciden en que no es suficiente con tener acceso a la salud, es necesario tener servicios con calidad, oportunidad y continuidad. Los retos del sistema, por tanto, son numerosos y no fáciles de resolver, lo que exigirá el esfuerzo y la voluntad de todos los agentes.

Sostenibilidad financiera de las EPS: lamentablemente, en los últimos años ha sido necesaria la intervención de algunas EPS que no cumplían los requisitos necesarios para ejercer el rol que se les encomendó. En las EPS intervenidas se encuentra el 21% de la población afiliada al sistema de salud. El principal reto ahora es realojar a estos afiliados en EPS con liquidez, que puedan ofrecer un servicio de calidad. Es necesario un sistema de sanidad sin déficit, que garantice la atención a los ciudadanos, sin repetir errores del pasado.

La universalización de la afiliación y la unificación de los planes de beneficios o planes obligatorios de salud (POS) plantean otro de los retos del nuevo modelo, pues esta medida facilitó una igualación de planes de beneficios sin la correspondiente igualación de las UPC.

Valor de la Unidad de Pago porCapitación (UPC)

Valor diario de la UPC

Incremento UPC frente a 2012

Régimen contributivo

$568.944,00 $1.580,50 3,89%

Régimen subsidiado $508.993,20 $1.413,87 17,37%

Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social (Resolución 27 diciembre 2012)

Nuevo enfoque, la medicina familiar: Colombia vive inmersa en un proceso que pretende mejorar los servicios primarios en lo que a capacidad de respuesta y resolutividad se refiere. El reto es mejorar la Atención Primaria en Salud y potenciar la medicina familiar. La principal dificultad es la escasez de personal cualificado, por lo que se teme que en un futuro no muy lejano pueda ser necesario recurrir a la importación de profesionales.

La Resolución 5521 del 27 de diciembre de 2013 ha actualizado el contenido del Plan Obligatorio de Salud (POS) e incluido a la medicina familiar como una especialidad. El objetivo es mejorar el modelo de formación de los médicos y fortalecer la oferta de especialización del país, así como impulsar la medicina familiar, aumentando la capacidad de resolución clínica, la gestión y la educación en el nivel primario de atención. De esta manera, se pretende que la población reciba soluciones integrales y efectivas que redundarán en mejores resultados en salud y una mejor calidad de atención.

Entre los retos del nuevo modelo de salud se encuentra el conseguir un servicio de

salud con calidad y oportunidad

Colombia requeriría de aproximadamente cinco mil médicos familiares para atender

sus necesidades

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Otro de los aspectos para conseguir una mejora en el sistema de salud, pasa por impulsar y fortalecer una nueva cultura de salud que facilite la adopción de estilos de vida saludables y que fomente el auto-cuidado, desarrollando entornos favorables a las competencias en salud de las personas e impulsando la prevención de enfermedades.

Porcentaje de personas que consultan por lo menos una vez por prevención

Consulta por prevenciónTotal nacional (%)

2012 2013

Sólo al médico 23,4 25,1

Sólo al odontólogo 5,1 6,1

Al médico y al odontólogo 36,5 37,2

Ninguno 34,9 31,6 Según la Encuesta de Calidad de Vida, el porcentaje de personas que consultan al menos una vez al año al médico y al odontólogo en el país fue del 37,2% en 2013, mientras que el 31,6% de las personas a nivel nacional aún no consultan al médico ni al odontólogo para prevenir enfermedades.

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Nuestra forma de crear valor

Coosalud apuesta por un modelo líder en la contribución al desarrollo, que gestione eficientemente sus recursos, y que actúe bajo criterios éticos exigentes. Todo ello será posible gracias a un grupo apasionado de personas que creen en un modelo sostenible y sensible a las necesidades actuales, con especial atención en quienes más lo necesitan.

Con este modelo, además, quiere convertirse en una empresa con alta reputación corporativa y digna de la confianza de todos sus grupos de interés.

Desde este punto de vista, Coosalud ha planteado cinco vectores estratégicos:

• Generar valor económico• Ser una empresa saludable, ofreciendo un servicio de calidad no sólo al afiliado, sino a su entorno• Ser el mejor lugar para trabajar• Ser el mejor modelo solidario, apoyando al cooperativismo como modelo de negocio para mejorar el desarrollo del país• Ser una empresa innovadora

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Coosalud trabaja constantemente para identificar las claves y capacidades en la maximización del valor que genera en su relación con los distintos grupos de interés con los que trabaja.

FLUJOS DE VALOR Y CONFIANZA

Gestiona los recursos con eficiencia para prestar servicios

oportunos a los afiliados

Presta servicios que garantizan el bienestar de la población afiliada

y repercuten en una sociedad saludable

Rinde cuentas ante las autoridades y la sociedad con

relación a su gestión

Brinda un desarrollo profesional y personal a sus equipos para que

se sientan orgullosos de Coosalud y compartan sus valores

Contribuye al desarrollo humano de sus asociados por medio de

planes sociales

Mantiene relaciones cordiales basadas en la colaboración y el cumplimiento de los acuerdos

para una mejora continua

Desarrolla programas sociales encaminados a una vida saludable

y a la generación de bienestar

Disponen las normas por las que se rige el sistema General de

Seguridad Social en Salud y giran los recursos

Depositan su confianza en Coosa-lud y se afilian voluntariamente a la

organización

Velan por la gestión efectiva de los recursos que se giran a las

Entidades Prestadoras de Salud

Aportan su conocimiento, profesionalidad y entusiasmo para contribuir a la excelencia con un comportamiento ético ejemplar

Realizan las aportaciones que constituyen el patrimonio neto de

Coosalud

Prestan sus servicios de diferentes complejidades

Confían en la contribución de Coosalud a la mejora de la salud de los colombianos y, con ello, a

su desarrollo

Entesgubernamentales y Administración

Afiliados

Órganos desupervisión,

vigilancia y control

Empleados

Asociados

Red de IPS, profesionales médicos, farmacias y proveedores

de insumos en general

Comunidad

20

Análisis de relevancia

21


Criterios de elaboración del informe

El primer Balance Social de Coosalud 2013 sigue los criterios, principios y contenidos definidos en el marco G4 de Global Reporting Initiative (GRI) para la elaboración de memorias de sostenibilidad, lanzado en noviembre de 2013, el estándar de referencia mundial en reportes de sostenibilidad. En este sentido, Coosalud considera que el informe se ha elaborado in accordance con GRI G4 en su nivel comprehensive, anticipándose así a las tendencias de transparencia informativa de su sector.

Este marco requiere que las compañías que deseen realizar un informe no financiero, elaboren un análisis previo que les permita poder centrarse en aquellos asuntos de naturaleza social, ambiental y económica que son importantes para la organización e influyen en la toma de decisiones de sus grupos de interés.

De este modo, la elaboración de este Balance Social se ha realizado teniendo en cuenta las cuestiones que más interesan a las partes interesadas, con el fin de dar respuesta a sus expectativas y profundizar en los aspectos más relevantes para ellas.

Además, y siguiendo el objetivo de Coosalud de ser una empresa generadora de bienestar, este informe pretende ofrecer información sobre el valor distribuido por la entidad a todos sus grupos de interés, con indicadores que permitan reflejar su prosperidad compartida.

Metodología del proceso (G4-18)

Como Entidad Prestadora de Salud, la relevancia de los aspectos se ha determinado atendiendo a los asuntos más críticos del sistema de salud colombiano y al papel que juegan las EPS como entes articuladores del mismo. El estudio también está en consonancia con la visión y la misión de Coosalud de ser una empresa con alta reputación, posicionada nacionalmente y que trabaja unida en beneficio de sus afiliados. (G4-20, G4-21)

El estudio ha tenido en cuenta las siguientes perspectivas: (G4-24; G4-25; G4-26)

1 Análisis de la situación del sector salud en ColombiaPara entender el actual contexto y definir los principales retos y oportunidades del sistema, se analizaron noticias

aparecidas en el último año en los medios de comunicación más relevantes del país, se realizó un benchmark entre cinco compañías destacadas en el sector y en otros sectores y un análisis de las recomendaciones de instituciones de referencia nacionales e internacionales.

2 Análisis del modelo de negocio y de las claves internas de CoosaludCon el objetivo de entender las ventajas del modelo de negocio de Coosalud, sus desafíos y objetivos se realizaron entrevistas al Gerente general, a la Presidenta, a los directores de las principales áreas y a los gerentes de todas las sucursales.

3 Percepción y expectativas de la compañía por parte de tercerosPara identificar lo que esperan de Coosalud sus partes interesadas, cómo reconocen en la actualidad a la compañía y cómo valoran la relación con ella, se llevaron a cabo entrevistas en profundidad con representantes de sus principales grupos de interés.

ÁNALISIS REALIZADO PARA LA ELABORACIÓN DEL PRIMER BALANCE SOCIAL DE COOSALUD

PRENSA BENCHMARK INSTITU-CIONES DE REFERENCIA

CONSULTAS A LAS PARTES INTERESADAS

PRESPECTIVA INTERNA

17medios y

132 noticias analizadas

5compañias de prestigio

14Instituciones analizdas;

7prescriptores nacionales

7prescriptores internacionales

22Entrevistas a:2 asociaciones deusuarios/pacientes

3 entes guberna-mentales

5 IPS o sus representantes

5 organismos de referencia nacional

4 expertos

3 medios de comu-nicación

10entrevistas a gerentes d e sucursales de Coosalud

9entrevistas a directores de área corporativo

2entrevistas a responsables de Operaciones y Queja y Reclamos

1Workshop con directores de área corporativa

Relevancia externa Importancia Coosalud

Desempeño Coosalud

4 Definición de los asuntos relevantes (G4-19)De las actividades anteriores, se identificaron los siguientes asuntos más relevantes para Coosalud y para sus grupos de interés,: la garantía de atención en salud, la transparencia y el buen gobierno, la gestión eficiente, el cuidado del talento, la relación con los prestadores, la generación de bienestar y el respeto ambiental. La definición de los asuntos puede ser consultada en el ANEXO I de este informe. (G4-19)

22

5 Priorización (G4-27)Se puntuaron los diferentes aspectos en función de la importancia para cada uno de los entrevistados y de la calidad de la información obtenida de cada una de las fuentes, como criterios de ordenación de la información.

A continuación se muestra el resultado de la priorización en dos gráficos:

- Relevancia de los asuntos para Coosalud y para sus partes interesadas (se han situado en la matriz los asuntos de segundo nivel)- Relevancia externa de los asuntos frente al desempeño

de Coosalud (se han situado en la matriz los asuntos de primer nivel)

Importancia de los asuntos definidos en Coosalud frente a su relevancia externa y a futuroEl tamaño de cada esfera representa la importancia de los asuntos para el futuro. Para ello, se ha tenido en cuenta la opinión al respecto de las partes interesadas.

Relevancia externa de los asuntos definidos frente al desempeño de Coosalud

23


Ética y gobiernocorporativo

24

El Compromiso con la ética de Coosalud

Coosalud trabaja bajo principios y parámetros de conducta éticos, inspirados en la buena administración corporativa como instrumento para garantizar la transparencia de la gestión de las empresas y en la relación con terceros. El objetivo es brindar y garantizar a los afiliados el más alto respeto ético, la responsabilidad y la buena fe como Empresa Prestadora de Servicios de Salud.

Coosalud cuenta con un Plan de Reputación que dio comienzo en 2011 en el que la ética y la integridad suponen uno de los elementos más importantes. La definición, evaluación y medición de este aspecto es imprescindible para llegar a alcanzar el éxito a largo plazo y ser reconocidos por la buena gestión entre sus stakeholders.

TRANSPARENCIA SERIEDADCOMPROMISO ÉTICO

DEL EQUIPO

Coosalud forma parte desde 2005 del Acuerdo de autorregulación por la Transparencia y Buen Gobierno, impulsado por las empresas que conforman Gestarsalud.

Desde entonces ha renovado periódicamente los compromisos adquiridos para fortalecer la con-fianza entre los actores del entorno, tratando puntos específicos como:

- Confianza empresarial solidaria- Aseguramiento del riesgo en salud- Aseguramiento financiero- Modelo solidario

Solidez financiera en el cumplimien-to de sus pagos y la capacidad de liquidar sus deudas

El código ético de Coosalud recoge su compromiso con la finalidad de promover valores éticos de actuación entre todos los trabajadores de la organización

El Comité Ético de Coosalud, es el responsable de la elaboración, implementación, socialización, seguimiento y control de la gestión del Código de Ética.

El comité se estructura en torno al Equipo de Agentes de Cambio, que tienen la responsabilidad ejecutiva para definir los valores éticos y las directrices para la gestión ética del Código Ético, y a la Alta Dirección, responsable de las acciones comunicativas de difusión hacia el interior y el exterior de la entidad.

Estructura Administrativa del Comité Ético

Consejo de Administración

Gerencia General

Secretaría General

Subdirección Gestión Humana

Área de Desarrollo

Coordinación Control Interno

Fruto de este compromiso, el 100% de sus trabajadores son capacitados en materia de anti-corrupción y derechos humanos, fomentando los valores institucionales y dando a conocer el Código Ético:

Anti-corrupción Derechos humanos2013 2012 2011 2013 2012 2011

Horas de formación

8 4 4 8 8 8

Porcentaje de empleados formados

100% 100% 100% 100% 100% 100%

Revisión del Código éticoEn su afán por ser una cooperativa que opere con los más altos estándares éticos, en 2013 Coosalud ha revisado y actualizado el Código de Ética y Buen Gobierno. De acuerdo a lo dispuesto en el Código Ético, la revisión se ha llevado a cabo de manera democrática y ha contado con la participación de los empleados en jornadas de trabajo que además han contribuido a su sensibilización en el plano ético.

Coosalud evalúa los riesgos relacionados con la corrupción en el 100% de sus centros operativos

25


Fases de la revisión y agentes responsables de cada etapa:

Herramientas: Buzón éticoPara Coosalud la transparencia es el principal pilar de sus acciones y por ello pone a disposición de sus empleados herramientas como el buzón ético ante el que denunciar cualquier situación en contra de los principios corporativos o a las normas de actuación del Código Ético ([email protected]).

Ética con los grupos de interés

Es responsabilidad social de Coosalud lograr una mayor cobertura del aseguramiento en salud a nivel nacional a través de la promoción de la afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Para ello, mantiene un compromiso con sus grupos de interés basado en las relaciones honestas, constructivas e idóneas que ayudan a proporcionar servicios con calidad, oportunidad y eficiencia que contribuyen al bienestar en la salud de sus afiliados.

Compromiso con los grupos de interés reflejado en el Código Ético:

AFILIADOS:“Brindar información con la calidad y oportunidad necesaria para ofrecer una atención excelente. Para ello, Coosalud realiza todos los planes, programas y proyectos necesarios que aumente la fidelización prevaleciendo el interés general sobre el interés particular”

ASOCIADOS:“Generar acciones integrales que propicien el crecimiento socioeconómico y cultural de los asociados y la comunidad en general”

PRESTADORES Y SUMINISTRADORES:“Reflejar el valor justo de tales servicios y propendiendo siempre por los precios y condiciones más favorables para la empresa. Buscar economías de escalas, implementando procesos de selección, imparcialidad e información veraz”

COMPETIDORES:“Competir en los mercados de formaleal y no realizar publicidad engañosa o denigratoria de su competencia o de terceros. Cumplir la normativa de defensa de la competencia”

SOCIEDAD:“Destacar por su competencia, integridad, transparencia y responsabilidad en la administración de los recursos provenientes del Sistema General de Seguridad Social”

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Gobierno Corporativo

En la apuesta por ser el Mejor Modelo Solidario, Coosalud dispone de una estructura consolidada para su adecuada administración, contando con una Junta Directiva profesional y transparente y con un Código de Buen Gobierno, que son elementos diferenciadores para rendir cuentas a sus asociados y a la sociedad en general.

Órganos de administración y gobierno de Coosalud

La Administración de Coosalud

La Asamblea General representa el máximo órgano de administración en Coosalud, apoyado por el Consejo de Administración y la Gerencia General. Sus decisiones son de obligatorio cumplimiento.

Órganos deAdministración

Miembros y elección Funciones

Asamblea General

Consejo deAdministración

Gerencia General

• 100 delegados elegidos entre los asociados hábiles democráticamente que representan todas las regiones donde Coosalud opera• Elección cada cuatro años

• 13 miembros• Elección cada cuatro años

• Elegido por el Consejo de Administra-ción• Elección anual

• Aprobar y reformar el Estatuto• Elegir a los miembros del Consejo de Administración, la Junta de Vigi-lancia, el Revisor Fiscal y los Comités de Ética y Apelación• Establecer las directrices generales de la cooperativa para el cumpli-miento de su objeto social

• Ejercer y liderar los procesos administrativos que hacen de Coosalud una organización financieramente estable, socialmente rentable y ambien-talmente responsable, velando por el cumplimiento de la Ley, el Estatuto, los reglamentos y el mandato de la Asamblea General• Aprobar los programas particulares de la Cooperativa, buscando la mejor prestación de servicio a los asociados, la comunidad y el desarrollo armónico de la Cooperativa• En general, desarrollar funciones de la cooperativa no prescritas a otros órganos

• Ser aliado en la coadministración de Coosalud• Organizar y ejecutar los planes de desarrollo y las decisiones tomadas por la Asamblea General y el Consejo de Administración

27


Comités permanentes

Los Comités dan apoyo a los órganos de Administración y supervisan el funcionamiento y la toma de decisiones de la Dirección de la cooperativa.

Tipo de Comité Miembros y elección Funciones

Comité de Ética

Comité de Apelación

Comité de Educación

• Tres asociados• Elección cada cuatro años

• Cinco delegados • Elección cada cuatro años

• Cinco miembros, dos de ellos del Consejo de Administración• Elección cada dos años

• Cumplir con lo dispuesto en el Código de Ética• Fiscalizar las conductas de los miembros de Consejo de Administración, la Junta de Vigilancia y el Comité de Apelación

• Resolución de los recursos de apelación que se interpongan contra el retiro por pérdida de las calidades, la exclusión y demás sanciones, emanadas del Consejo de Administración

• Orientar y coordinar las actividades de Educación Solidaria• Aprobar anualmente el plan de educación de los órganos directivos, que con-templa la actualización en materia de aspectos relacionados con la seguridad social, el cooperativismo y la gestión directiva, entre otros

Órganos de Vigilancia y Control

Sin perjuicio de la inspección y vigilancia que el Gobierno Nacional ejerce a través de superintendencias especializadas sobre la Cooperativa, Coosalud cuenta con una Junta de Vigilancia y un Revisor Fiscal a quienes se les atribuye el control social de la organización.

28

Tipo de Comité Miembros y elección Funciones

Junta de Vigilancia

Revisor Fiscal

• Tres delegados• Elección cada cuatro años

• Cinco delegados • Elección cada cuatro años• Aceptación del cargo por la Superin-tendencia de Salud

• Velar por que el cumplimiento de los actos de los órganos de Administración se ajuste a las prescripciones reglamentarias, estatutarias y a los valores y principios básicos del cooperativismo• Controlar las operaciones sociales de la cooperativa en cuanto a la presta-ción de los servicios a los asociados y a la comunidad• Colaborar y rendir cuentas con las entidades gubernamentales que ejercen la inspección y vigilancia

• Garantizar el buen manejo de los recursos de la organización• Asumir el control económico, contable, financiero y fiscal de la cooperati-va. Debe cerciorarse de que las operaciones que se celebren dentro de la organización se ajustan a lo prescrito por el estatuto y a las decisiones de la Asamblea General y del Consejo de Administración, e igualmente, que estas se han desarrollado con eficiencia en pro de los objetivos sociales

Nombramiento, evaluación desempeño y retribución

La elección de los órganos superiores de gobierno de la cooperativa se realiza mediante un proceso democrático previamente concertado y socializado por el Consejo de Administración. El nombramiento se realiza en la Asamblea General de Delegados, donde pueden participar los delegados hábiles que cumplan con los requisitos estatutarios.

El estatuto de Coosalud confiere a cada órgano independencia en el rol que desempeñan. Los órganos superiores de gobierno y sus comités están conformados por miembros no ejecutivos. Tampoco ocupa un cargo ejecutivo la Presidenta del Consejo de Administración.

Desde su fundación, la antigüedad promedio en el ejercicio de las funciones se sitúa entre los 15 y 20 años. No existen prohibiciones ni discriminación de tipo político, religioso, militar, económico, raza, género y otros, en el estatuto de Coosalud para ser elegido dentro de los órganos de gobierno. Así, el 80% de los integrantes de estos órganos son mujeres.

El acceso a los puestos de administración, comités y órganos de control y vigilancia, exige el cumplimiento de determinados requisitos de antigüedad y formación, entre los que cabe destacar de manera general, la posesión de un título profesional o universitario y formación específica en economía solidaria y de seguridad social en Salud. En el caso del Revisor Fiscal, sí es requisito indispensable para el ejercicio de sus funciones ser contador público con tarjeta profesional vigente, no estar asociado a la cooperativa y presentar el certificado de antecedentes disciplinarios, fiscales y judiciales actualizado. Adicionalmente, la Superintendencia de Salud debe dar su autorización para que el Revisor pueda ejercer el cargo.

Los miembros de los órganos de administración y el gerente general responden constantemente de su desempeño frente a la Asamblea General. Anualmente deben rendir cuentas ante los delegados de la gestión relacionada con los aspectos económicos, sociales y ambientales, como componente esencial de su misión y visión.

Coosalud establece en la Asamblea General de Delegados la potestad de analizar y determinar el tipo de remuneración, tanto del órgano de administración como del gerente general, de acuerdo al análisis de la gestión que determine la remuneración más adecuada ajustada a la ley y el estatuto, bajo el principio cooperativo de autonomía e independencia.

Incompatibilidades, prohibiciones y la gestión de los conflictos de interés

El estatuto de Coosalud, en el capítulo IX, define el régimen de incompatibilidades e inhabilidades que suponen un conflicto de interés en los cargos de la administración de Coosalud. El estatuto delimita los aspectos de consanguineidad y parentesco para el desempeño de las funciones de los órganos de dirección, control y vigilancia.

Para más información con relación a la estructura de gobierno de Coosalud, ver el Estatuto de Coosalud

29


Gestión de riesgos

El Comité de Riesgos de la organización está presidido por la Secretaria General de Coosalud. Trimestralmente, los integrantes del comité se reúnen para analizar los aspectos que conciernen a la gestión de riesgos de Coosalud y determinar las medidas pertinentes y necesarias para gestionar y mitigar los impactos. La gestión del riesgo en Coosalud

Como resultado de este análisis Coosalud ha identificado los siguientes riesgos de carácter general. Para los mismos, se han definido herramientas de control y seguimiento, además de las oportunidades de actuación que mitiguen los posibles impactos negativos en caso de materializarse.

PRINCIPALES ÁMBITOS DE RIESGOS DE COOSALUD

Naturaleza estratégica y organizacional

Procedimientos, monitorización, evaluación y seguimiento de proyectos propios

Gestión humana del personal contratado y su capacitación

Seguimiento de la evolución normativa del Sistema

General de Seguridad Social en Salud

Eficiencia en la comunicación y detección de oportunidades para Coosalud

Cumplimiento

Coosalud, debido a su naturaleza de Empresa Solidaria de Salud Comunitaria y conforme a su actividad Prestadora de Servicios de Salud, se rige de acuerdo a las normas contenidas en la legislación cooperativa vigente y a la normativa dispuesta por el Sistema General de

Seguridad Social en Salud de Colombia.

30

Balance Socialde Coosalud 2013

31


Colombia cuenta hoy con uno de los sistemas en salud que más ha avanzado desde la década de los 90. El mayor hito desde la implementación de la Ley 100, que definía un nuevo modelo de gestión en salud, ha sido sin lugar a dudas el aumento de la cobertura y el acceso a los servicios en salud para toda la población. Como consecuencia, la población colombiana, y en especial, aquella con menos recursos, ha visto cómo se incrementaba su protección financiera respecto al gasto en salud. Según datos del Ministerio de Salud y Protección Social, en Colombia el gasto de bolsillo pasó de representar un 45% del gasto total en salud en el año 1993 a un 14% en 2013. Colombia ha pasado de estar por encima del gasto de bolsillo promedio en la década de los noventa, a ser uno de los países más avanzados en materia de protección financiera en salud de los ciudadanos en la actualidad.Estas cifras, cobran aún mayor relevancia si se tiene en cuenta que, al comparar el gasto en salud en Colombia frente a otros países de la región, los recursos destinados son inferiores.

Fuente: World Health Organization (http://www.who.int/health-accounts/expenditures_maps/en/)

País Gasto en salud per cápita (US$) en 2012

Gasto total en salud como %

del PIB en 2012

Gasto del gobierno general en salud como % del gasto total del gobierno en 2012

Brasil 1.056,5 9,3 46,4

Chile 1.103,4 7,2 48,6

Colom-bia

529,8 6,8 75,8

México 618,3 6,1 51,8

Fuente: Banco Mundial 2012

Todos los actores del sistema han contribuido a alcanzar los logros mencionados. En el caso de Coosalud, su modelo ha incidido además de manera positiva en el desarrollo de las comunidades más vulnerables. La pobreza en Colombia, pese a la reducción porcentual a lo largo de los años mantiene una amplia brecha entre las áreas rurales y urbanas. Así, el modelo de Coosalud se sustenta, y se diferencia desde su origen, en la prevención y la promoción de estilos de vidas saludables, priorizando sus actuaciones en las zonas rurales y áreas urbanas marginales para garantizar la cobertura y el acceso a los servicios en salud de quienes más lo necesitan.Durante 2013, el total de recursos del Sistema General de Seguridad Social (SGSSS) ha sido de $32,79 billones, lo que supone un incremento del 16,9% frente a 2012. A dicho aumento contribuyen principalmente los recursos destinados al régimen subsidiado, dado el nivel y mantenimiento de la cobertura poblacional alcanzada y la igualación del Plan Obligatorio de Salud (POS).

Usos del SGSS

Fuente: Boletín cifras financieras del sector 2013. Ministerio de Salud y Protección Social

Del total de los recursos, $13,2 billones se giraron al régimen subsidiado, lo que supone un 33% del total de los recursos en salud.

32

El rol de Coosalud

El valor que aporta el modelo de Coosalud, la manera de ejercer su rol como empresa, como agente importante en el sistema de salud y como ciudadano corporativo, hace que el impacto de su actividad sea medido en todos sus stakeholders, en búsqueda de generar una prosperidad compartida.

Prosperidad compartida: el bienestar generado

AsociadosEmpleados

AfiliadosPrestadores de servicios

Aliados estratégicosCompetidores

Asaciones gremialesAsociaciones de pacientes

Medios de comunicación Líderes de opinión

Instituciones empresarialesSociedad general

1

2

3

Por eso, Coosalud ha identificado a sus partes interesadas a través de una metodología enmarcada

en su Plan de Desarrollo Institucional, que lleva a cabo

desde 1997, y en su Plan de Reputación Corporativa.

Este mapa posibilita, además, la evaluación

del impacto de la organización en cada uno de sus

grupos de interés.

Coosalud busca garantizar el

bienestar mejorando sus capacidades y dando respuesta a las expectativas de

todos sus grupos de interés

33


1.600.249Afiliados (+14,5%)

2,7 tutelas menos que la media por cada 10.000 afiliados

Apoyo al bienestar y calidad de vida de los asociados, familiares y comunidad con mayores necesidades

24 % nuevos empleados en 2013

95% de los empleados tienen contrato indefinido

14.820.392 servicios prestados

88% reclamacionescontestadas a tiempo

Excedentes de las aportaciones son destinados a 2 fondos: educación y solidaridad

73% de los empleados son mujeres

86% apreciación general en el índice GPTW

97,7% pacientes crónicos empadrona-dos

Reducción de la razón de morta-lidad materna un 20% desde el 2011.

$18 millones en microcréditos para impulsar el emprendimiento

4% de las mujeres ocupan pues-tos directivos

631 horas de formación a empleados

...en nuestros asociados:

...en nuestros afiliados:

...en nuestros empleados:

El valor que hemos creado en 2013…

1054proveedores

76%Proveedores se muestra leal a Coosalud

60%de IPS públicas

Coosalud ha moderado el crecimiento de cuentas por pagar respecto a 2012

47%Proveedores ha accedido a un plan de mejoramiento de Coosalud

Coosalud trabaja por crear relaciones de largo plazo con sus proveedores

...en nuestros proveedores:

...en la sociedad:Más de $136 millones destinados a proyectos sociales

+3.000Niños han participado en el programa semilleritos

Más de 11.000 beneficiarios gracias a los proyectos sociales

$500 Millones en adopción de parque

34

...en el medio ambiente:

Cerca de 11.000 beneficiarios de los proyectos de servicio a la comunidad

$67 Millones en aula digital

En 2013 Coosalud ha definido la metodología que le permitirá medir su huella de carbono

$72 Millones en escuela de ajedrez

$25 Millones en escuela de música

Coosalud colabora con los entes gubernamentales ante desastres naturales

23,7 toneladas - consumo de papel no reciclado2.743 toneladas – consumo de toners871.074 KW H energía utilizada

35


4.1 VALOR ECONÓMICO

DISTRIBUIDO

Impacto socioeconómico denuestra actividad

36

Contribución al desarrollo económico y social de Coosalud

Coosalud contribuye al desarrollo económico y social de Colombia a través de su actividad directa como Entidad Promotora de Salud y mediante la prestación de servicios en salud que llevan a cabo en nombre de Coosalud las IPS, clínicas, profesionales médicos y todos y cada una de las personas que conforman la cadena de valor de la organización.

Este impacto se traduce, entre otros aspectos, en la generación y el mantenimiento, directa e indirectamente, de puestos de trabajo que ayudan a la sociedad colombiana a crecer y reforzar los pilares de crecimiento sostenible de la economía.

Valor económico generado

Coosalud ingresa recursos económicos principalmente a través de tres vías: los ingresos de la UPC, las aportaciones sociales de sus asociados y la venta de sus servicios. Estos recursos sirven para mantener una estructura organizacional financieramente saludable y poder prestar servicios con la máxima calidad y oportunidad.

Unidades expresadas en millones de pesos ccolombianos

$788.852 millonesingresos por UPC

$1.564 millonesingresos por AportesSociales

Valor económico distribuido

Además de las actividades propias del negocio y los requerimientos de la organización como Cooperativa, Coosalud debe responder ante las administraciones públicas y sus proveedores, mediante el pago de impuestos y el pago de los servicios e insumos respectivamente.

Durante el año 2013, Coosalud ha pagado $355 millones a las arcas públicas de Colombia, correspondientes a la declaración de la renta y otros impuestos complementarios, la declaración sobre el impuesto del patrimonio y las retenciones por renta que se aplican a los empleados.

2013

Declaración de la renta y complementarios $ 54

Declaración del impuesto al patrimonio $ 165

Retenciones por rentas aplicadas a los empleados $ 136

Total impuestas pagados $ 355


La cifra total de pagos a proveedores ha ascendido a $838.593 millones, destinados principalmente al pago de las IPS que prestan servicios a los afiliados de Coosalud y los medicamentos e insumos que les

2013

Instituciones - IPS $ 700.626

Medicamentos - Insumos $ 64.426

Profesional Independiente $ 1.465

Transporte especial de pacientes $ 551

Resto de proveedores $131


En los tres últimos años se ha incrementado el volumen total de pesos destinado al pago a proveedores como consecuencia del incremento de la actividad de Coosalud en el territorio nacional.

2011 2012 2013

Pago a proveedores $ 385.849 $536.774 $839.593


37


Impacto sobre la economía colombiana

En 2013, Colombia ha cerrado el año con un Producto interior Bruto de $490.450 miles de millones de pesos colombianos, con una tasa de crecimiento del 4,9% según datos del DANE. Teniendo en cuenta estos resultados, la contribución de Coosalud a la economía colombiana en 2013 ha sido en total de $1.534 mil millones, lo que representa el 0,31% del Producto Interior Bruto de Colombia. Este impacto supone que por cada empleado de Coosalud se generan y distribuyen $2.212 millones de pesos colombianos.

13.169 millonesen sueldos y prestaciones a empleados

$767.198 millonesPagos a proveedores100% locales

$364 millonesPagos en conceptosde impuestos

Coosalud genera una contribución de $ 1.535 mil

millones a la economía colombiana, esto es un 0,31% del

PIB nacional

De este impacto, $779.526 millones corresponden a la actividad directa de Coosalud como Entidad Promotora de Salud. Los efectos indirectos e inducidos, corresponden a la actividad que prestan los proveedores y los sectores que dependen de estas actividades, respectivamente.

Impacto de la actividad de Coosalud sobre los sectores

La actividad de Coosalud también incide positivamente sobre los sectores que conforman la economía colombiana. El mayor impacto recae sobre los servicios sociales y de salud de mercado, donde genera un 65,85% de la contribución total de Coosalud al PIB nacional, $1.010.240 millones, seguido del sector de sustancias y productos químicos donde genera $144.377 millones (9,41%) y otros servicios a empresas de carácter no financiero, $111.531 millones (7,27%) del total del impacto.

Coosalud también incide de manera positiva sobre las actividades comerciales del país, generando $38.718 millones de pesos colombianos, un 2,52% de la contribución de Coosalud a la economía nacional.

Contribución al empleo en Colombia

Las actividades de Coosalud, contribuyen además a generar y mantener puestos de trabajo que redundan en el crecimiento de la economía y la productividad colombiana.

Coosalud cuenta con 694

Coosalud genera una contribución de $ 1.535 mil millones a la

economía colombiana, esto es un 0,31% del

PIB nacional

38

empleados propios e impacta, directa e indirectamente, sobre la creación y el mantenimiento de 38.167 empleos, lo que representa que por cada empleado de Coosalud se sostienen aproximadamente 54 empleos en Colombia.

Generación de empleo directo, indirecto e inducido

El empleo directo generado se corresponde con el de las instituciones prestadoras de servicios en salud, los profesionales independientes y el suministro de medicamentos y otros insumos en la primera línea de proveedores de Coosalud. El pago a estas instituciones y profesionales, permite su crecimiento y desarrollo, y genera a la vez un nuevo efecto, esta vez indirecto, en la generación de empleo sobre los proveedores de estas organizaciones. Este efecto multiplicador se repite sucesivamente y se traduce en el mantenimiento del empleo inducido a lo largo de la cadena de suministro.

Empleados de Coosalud

Empleo directo

Empleo Indirecto

Empleo Inducido

694

21.031

10.032

7.104

Impacto de la actividad de Coosalud en la generación de empleo según los sectores

Al igual que sucede con el impacto económico, Coosalud también incide en el mantenimiento de empleos en los sectores que conforman la economía colombiana. Por ramas de la actividad económica, la distribución de los empleos es la siguiente: 29.299 empleos en la rama de servicios comunales, sociales y personales (77%), donde se engloban los servicios de salud; seguido de la rama de la industria manufacturera (2.147) y el comercio y la reparación de vehículos (2.390).

39


4.2AFILIADOS

El deber ser de Coosalud

INDICADORES CLAVE

+14,5%Afiliados frente a 2012

897.697 afiliados activos por identifi-

cación biométrica(+56.1%)

97,7% pacientes crónicos

empadronados

5.062Reclamos

88%reclamaciones

contestadas en tiempo

4.438 Sugerencias, felicitaciones

y consultas

Solo 1 tutela por cada 13.113 servicios prestados

-20%con respecto a 2011Mortalidad materna

-24%Mortalidad menores 1 año y

de 5 años

40

Compromiso de Coosalud con sus afiliados

Los afiliados constituyen el principal grupo de interés para Coosalud. Por ello, su objetivo es garantizar el aseguramiento y la prestación oportuna a cada uno de sus usuarios, ofreciendo servicios con calidez y calidad.

Fruto de este reconocimiento en el sector, el número de afiliados ha crecido de manera sostenible en los últimos 6 años, viendo incrementado en un 40% su número de usuarios.

Evolución número de afiliados de Coosalud

Todos los procesos internos de Coosalud apuntan a la satisfacción del usuario y, por ello, se evalúan todos sus sistemas y prácticas que permitan garantizar a los afiliados los más altos niveles de servicio.

Para fortalecer y perfeccionar el programa de medición de satisfacción del afiliado, a partir del último trimestre de 2013 Coosalud se suscribió a un convenio con el Centro Nacional de Consultoría. El fin es medir la satisfacción de los usuarios trimestralmente, utilizando el Modelo de Evaluación de Top Two Boxes (TTB), modelo de alta exigencia que corresponde a la suma de las variables más favorables (Excelente y Muy Bueno), una herramienta que permite tener un sistema valido, cuantificable y objetivo con respecto al servicio y la atención prestada.

Todos estos resultados permiten identificar áreas de mejoramiento y llevar a cabo planes que faciliten a Coosalud avanzar hacia un modelo ejemplar en salud.

Para cumplir con este compromiso, se realiza un trabajo conjunto con las Ligas de Usuarios, que permite orientar, crear conciencia del servicio y divulgar los derechos y obligaciones entre los usuarios. Por ello, y para garantizar la calidad del servicio, Coosalud ha estructurado un programa de capacitación y seguimiento a las asociaciones de usuarios, brindándoles formación pedagógica en temas como:

deberes y derechos, mecanismos de protección, portabilidad, y movilidad y normatividad vigente, entre otras.

CASO DE ESTUDIO:

Identificación biométrica de afiliados

Definición del proyectoAplicación del sistema de biometría registrando la huella dactilar del asegurado en aquellas IPS donde se presta servicio en nombre de Coosalud.

Descripción del proyecto El empadronamiento de los usuarios es uno de los principales hitos para Coosalud, buscando alcanzar la meta del 100% de asegurados en cada uno de los departamentos. En 2013 se obtuvieron un total de 897.697 afiliados activos empadronados, lo que supone un 56,1% sobre el total de la afiliación.

Durante 2013, los resultados más destacados se observan en las sucursales de:

• Magdalena: 99,4%• Boyacá: 99,5%• Bolívar: 99,2%

“Los usuarios son aquellos que depositan la confianza en nosotros y ponen en nuestra mano, no solo

su salud, sino su vida”

41


86% Índice de satisfacción en los usuarios

Valor estratégico:• Impulsar servicios innovadores en beneficio de los asegurados• Empadronar a la población con mayor riesgo

Creación de valor para los afiliados• Acceder al servicio de manera más rápida y ágil con menos trámites administrativos

Canales de comunicación

Coosalud dispone de tres canales de comunicación internos y uno externo que permiten recoger las sugerencias, reclamos y consultas de sus afiliados:

Durante 2013 se incrementó la periodicidad en la divulgación de los canales puestos a disposición del usuario. Se llevaron a cabo reuniones informativas y grupos focales con el fin de

encontrar las oportunidades de mejora y poder dar respuesta a las expectativas de los usuarios. Coosalud sigue apostando por el fortalecimiento de la cultura de servicio en los colaboradores de la línea de frente. Por ello, se han continuado las capacitaciones en atención al cliente, con el objetivo de fortalecer dicha línea y convertirla en un canal de comunicación más cercano con el afiliado.

Coosalud, apuesta por la comunicación 2.0Coosalud ha creado diferentes perfiles en redes sociales para fomentar la relación con sus grupos de interés:

https://www.facebook.com/coosaludepss

https://twitter.com/CoosaludEPSS

https://www.youtube.com/user/Coosaludepss

Coosalud, compromiso de un servicio de calidad

Encuestas de satisfacciónUn monitoreo permanente es la clave del éxito de la satisfacción de sus usuarios y la principal herramienta para establecer puntos de mejora que permitan construir una relación de confianza y calidad con el usuario.Las encuestas de satisfacción, llevadas a cabo desde las Asociaciones de usuarios, evalúan periódicamente el grado de satisfacción de los afiliados y permiten identificar las principales expectativas y definir áreas prioritarias de actuación.

Buzón de sugerencias• Plataforma física para sugerencias. Apertura delbuzón cada 15 días • 1 buzón por cada sucursal• 7.494 (79%) sugerenciasrecogidas en 2013

Línea 018000 51 5611• Plataforma tecnológica para reclamos y consultas• Disponible 24 horas al día

Correo del defensor del usuario [email protected]

• Plataforma tecnológica para reclamos• 672 correos (7%) recibidos en 2013

Superintendencia Nacional de Salud

• Canal externo a Coosalud.Recoge sugerencias y reclamos.• 1.333 casos (14%) recogidos en 2013

@

*En el periodo 2011 -2012 esta regional no era considerada como sucursal y pertenecía a la Sucursal Santander.

42

Aspectos prioritarios de acción según las encuestas de satisfacción:

• Calidad del servicio• Servicios de las IPS de la red de servicios• Atención a los usuarios ante peticiones, quejas y reclamos• Atención administrativa

Externamente, la percepción de los usuarios de los servicios de salud se mide periódicamente por otros Organismos. En la tabla puede observarse cómo en la encuesta llevada a cabo por el Ministerio de Salud y Protección Social, Coosalud destaca positivamente por su efectividad en la asignación de citas, siendo la entrega de medicamentos y la autorización de servicios los aspectos a mejorar.

63,5% de los afiliados consideraron que acceder a los servicios de Coosalud fue fácil

56,8% de los afiliados opinó que el proceso de autorizaciones fue sencillo.

92,3% de los usuarios recibieron los medicamentos completos.

Las citas de medicina general se otorgaron en promedio en 0,53 días y las de medicina interna en 2,47 días

Fuente: encuesta de evaluación de los servicios de las EPS. Ministerio de Salud y Protección Social. Noviembre 2012

Reclamos, sugerencias y consultasEn 2013 se recogieron un total de 9.500 casos, donde el mayor porcentaje fueron reclamos, con un 53% sobre el total. Entre las principales causas de dichos reclamos se encontraron: la entrega de medicamentos (29%), la asignación de citas (26%) y la mala atención en las IPS (22%).

Estos resultados ponen de manifiesto cómo la atención recibida por la red de servicios se encuentra directamente relacionada con la satisfacción del usuario.

El desarrollo del aplicativo del SIAU permite

monitorear las Quejas y Reclamos en tiempo real.

Ello ha permitido disminuir el tiempo promedio de

respuesta de 15 a 13 días.

Distribución de casos y tipología de reclamospor causas 2013

Las encuestas de satisfacción y los reclamos y sugerencias suponen una oportunidad de mejora continua, que permiten a Coosalud desarrollar planes de mejoramiento que den respuesta a las expectativas y permitan al afiliado disfrutar de una atención de calidad:

MEDICAMENTOS:• Auditoria de seguimiento y calidad de los proveedores de medicamentos que garantice entrega completa y oportuna de las formulas médicas. • Entrega de medicamentos en su domicilio en las siguiente 48 horas

• Contrataciones directas con laboratorios que garanticen la entrega oportuna y con calidad de los medicamentos

CITAS Y AUTORIZACIONES:• Atención a través de la autorización por biometría en el caso de pacientes crónicos• Proceso de referencia ambulatoria para garantizar al afiliado que al solicitar una autorización tenga asignada su cita antes de 24 horas

• Convenios con IPS en todas las sucursales para acceso directo sin que medie una autorización, garantizando la oportunidad de la atención• Asignación de claves para registro de atenciones directo desde las IPS sin que medie una autorización

88% de las reclamaciones contestadas en

tiempo

43


ATENCIÓN Y SERVICIO:• Evaluación 100% de los servicios. Visitas de verificación de condiciones de habilitación bianuales.• Programa de telemedicina dirigido a ampliar y facilitar el acceso a los servicios de medicina especializada de municipios remotos• Soporte de viáticos para garantizar

el traslado en caso de citas fuera del sitio de residencia• Los servicios de HOME CARE y HOSTAL para prestar servicios con mayor comodidad para el usuario y su familia.

TutelasLa acción de tutela continúa siendo el mecanismo de protección constitucional más reconocido y utilizado por los ciudadanos cuando ven violados sus derechos fundamentales.

En el año 2013 se presentaron 454.500 tutelas en Colombia, lo que supone que cada 10.000 habitantes se presentaron 96 acciones judiciales.

Tipología de tutelas 2013

El derecho de petición se constituyó como el derecho fundamental más invocado (48,11%), seguido del derecho a la salud (25,33%), otros derechos económicos, sociales y culturales (15,80%), vida digna y dignidad humana (13,56%) y seguridad social (11,02%).

Los lugares que concentran el mayor número de tutelas en salud, fueron:

Antioquia (21,74%), Bogotá (11,59%), Valle del Cauca (10,76%), Caldas(6,74%) y Santander (6,28%).

Fuente: La tutela y los derechos a la salud y a la seguridad social 2013. Defensoría del Pueblo

En el régimen subsidiado, los contenidos más frecuentes de las tutelas se refirieron a tratamientos (28,72%), seguido de citas médicas especializadas (17,46%) y medicamentos (16,42%), encontrándose el 75,63% de las solicitudes dentro del POS.

Durante el 2013 se instauraron un total de 1.127 acciones de tutela. Siendo de 9,8 tutelas por cada 10.000 afiliados el ratio medio para las EPS que operan en el régimen subsidiado. Coosalud presenta un mejor desempeño con un ratio de 7,1.

Número de tutelas en Coosalud por cada 10.000 afiliados

2011 2012 20138,0 8,1 7,1

Fuente: Corte Constitucional, Ministerio de Salud y Protección Social.Cálculos: Defensoría del Pueblo (cálculos realizados con una afiliación de 1.597.084)

Mejorando la salud de los colombianos más vulnerables

Indicadores centinelaCoosalud gestiona el riesgo en salud de la población afiliada con el objetivo de mejorar su estado de salud e incidir en una mejora de la calidad de vida de la sociedad colombiana aumentando su bienestar. Para ello, emplea una serie de indicadores centinela que le permite medir no sólo la calidad de los servicios prestados, sino el impacto positivo de las actividades de promoción y prevención en salud que lleva a cabo.

En 2013, Coosalud ha presentado una razón de mortalidad materna de 36, muy por debajo del máximo aceptable en el Superintendencia Nacional de Salud cifrado en 75 y de la razón de mortalidad materna estimada para este año por la Organización Panamericana de la Salud (83). Este resultado es fruto del desarrollo de programas de embarazo saludable, que permiten prevenir y controlar las alteraciones del embarazo gracias a las valoraciones previas y después del parto, evaluando el estado de salud y garantizando una atención oportuna tanto a la mujer como al bebé.

Coosalud ha recibido en 2013 1 tutela por cada

13.113 servicios prestados

44

Número de defunciones maternasCuando los bebés nacen, se inscriben en el programa de salud infantil. Este programa ayuda a identificar los factores de riesgo de los niños afiliados y contribuye al desarrollo de las potencialidades, vigilando su crecimiento al tiempo que se garantiza la correcta aplicación de las vacunas

SUCURSAL 2012 2013

Antioquia 1 3

Atlántico 3 1

Bolívar 1 = 1

Boyacá 2 0

Cesar 2 1

Córdoba 0 = 0

Magdalena 0 = 0

Santander 0 2

Sucre 0 = 0

Valle 0 = 0

Total 9 8

Durante 2013 se han registrado 8 muertes maternas por causas directamente atribuibles al embarazo. Las medidas de choque en Coosalud están enfocadas a las sucursales de Antioquia y Santander, donde se ha registrado el mayor número de defunciones. Por su parte, Córdoba, Magdalena, Boyacá, Sucre y Valle no han presentado ningún caso durante el año 2013.

durante los primeros años de vida, así como acciones preventivas en salud oral.

Las actividades de prevención y promoción entre los recién nacidos, los menores de cinco años y el fortalecimiento de programas como Mujer Segura han permitido disminuir significativamente las tasas de mortalidad infantil. En 2013, la tasa de mortalidad infantil ha presentado un valor de 4, muy por debajo del valor estándar a nivel nacional (16).

Número de defunciones en menores de uno y cinco años

Programas de promoción y prevención Participantes

Más que Corazón: intervención del riesgo cardiovascular 45.000

Mujer Segura: planificación y control prenatal 36.000

Respira Feliz: intervención de enfermedades respiratorias 12.000

Promoción y prevención de la saludCoosalud involucra a sus afiliados activamente en la promoción de un estilo de vida saludable que ayude a mitigar y controlar los riesgos así como promover factores de protección a lo largo de la vida de los afiliados.Adicionalmente, y como fruto del compromiso de atención a la población más pobre y vulnerable, realiza un seguimiento periódico del estado de salud de los pacientes en sus hogares, brindando apoyo integral a las familias de pacientes hospitalizados y facilitando el traslado y estancia para acceder a los servicios.

El número de defunciones entre niños menores de 5 años ha caído considerablemente respecto al 2012. De

igual modo las muertes entre los menores de un año han pasado de 110 en 2012 a 89 durante el año 2013, a pesar del

incremento del número de afiliados.

Defunciones menores de un año

SUCURSAL 2012 2013

Antioquia 8 29

Atlántico 4 6

Bolívar 22 4

Boyacá 9 5

Cesar 8 15

Córdoba 2 = 5

Magdalena 13 14

Santander 24 9

Sucre 2 0

Valle 9 2

Total 101 89

45


Defunciones menores de 5 años

SUCURSAL 2012 2013

Antioquia 104 29

Atlántico 68 11

Bolívar 36 5

Boyacá 10 6

Cesar 11 15

Córdoba 5 5

Magdalena 52 23

Santander 30 15

Sucre 5 0

Valle 35 10

Total 356 119

Coosalud te acompaña en todas las etapas de tu vida

Promoción y prevencion en coosalud

Vacunación

Planificación familiar

Salud oral

Agudeza visual

Detección temprana de alteraciones

en el crecimiento y desarrollo

el embarazo

el adulto joven

el adulto mayor

de cancer de cuello uterino

• Infancia: Coosalud brinda apoyo desde el comienzo del embarazo, para que tanto la madre como el recién nacido sean evaluados antes y después del parto. Después, el recién

nacido pasa a formar parte de un programa de vigilancia de los factores de riesgo, vacunación y acciones preventivas en salud oral.

• Jóvenes (10-29 años): revisión anual que ayuda a la detección y valoración temprana de riesgos, de índole cardiovascular, de salud bucal y visual, educación en salud para la promoción de factores protectores, estilos de vida saludables y atención a la enfermedad en caso de que se presente. Los jóvenes en edad reproductiva, reciben además consejería en sexualidad sana y responsable y atención en planificación familiar con un enfoque de género.

• Adultos: los afiliados también deben asistir a consultas de control para efectuar la valoración médica y verificar los posibles riesgos y presencia de enfermedades. De acuerdo a los resultados, deberán inscribirse posteriormente en los programas de prevención y promoción que corresponda.

46

Balance de servicios ofrecidos por Coosalud

2012 2013

69.937 atenciones por eventos hospitalarios

+ 49,8%104.784 atenciones por eventos hospitalarios

52.419 pacientes atendidos en hospitales

+ 45,3%76.173 pacientes atendidos en hospitales

1.912 pacientes adultos atendidos en la UCI

+ 35,3%2.587 pacientes adultos atendidos en la UCI

1.180 pacientes atendidos en la UCI neonatal

+9,5 %1.292 pacientes atendidos en la UCI neonatal

352 pacientes atendidos en la UCI pediátrica

+ 31 %461 pacientes atendidos en la UCI pediátrica

442.779 días de estancia -11,7% 391.016 días de estancia

870.066 atenciones de urgencias + 23.5% 1.074.768 atenciones de urgencias

11.517.407 atenciones y servicios ambulatorios

+5%12.090.428 atenciones y servicios ambulatorios

2.010 atenciones domiciliarias - 15.3% 1.703 atenciones domiciliarias

77.620 cirugías realizadas + 48,3% 115.143 cirugías realizadas

628.590 usuarios con procedimientos no quirúrgicos

+ 67.4%1.052.446 usuarios con procedimientos no quirúrgicos

15 trasplantes de riñón + 86.7% 28 trasplantes de riñón

3 trasplantes de Médula Ósea + 33.3% 4 trasplantes de Médula Ósea

3 trasplantes de hígado + 200 % 9 trasplantes de hígado

1 trasplante de corazón + 100% 2 trasplante de corazón

9.299 partos + 1.4% 9.432 partos

9.592 cesáreas +15.7% 11.098 cesáreas

117.038 citologías - 59.2 % 47.726 citologías

162.733 vacunas + 17 % 190.346 vacunas

47


4.3ASOCIADOS

Pieza fundamental de unacooperativa sostenible

INDICADORES CLAVE

7.286Asociados

$136.812.941Destinados a los fondos de educación y

solidaridad

2.289 Beneficiarios de los fondos de educación y

solidaridad

$18 millones, 48 microcréditos a emprendedores

48

Distribución de los asociados

Coosalud ha logrado consolidar una empresa que inspira a la sociedad a creer en un modelo de solidaridad, ayuda mutua y justicia. A pesar de su origen comunitario, ha demostrado que la escasez y la pobreza no son un obstáculo a la hora de generar bienestar y riqueza en la comunidad si se trabaja con disciplina, eficiencia, honestidad, transparencia, constancia e innovación. Así, Coosalud es hoy reconocida como la principal cooperativa de la costa atlántica, generadora de valor económico con el que desarrollar su modelo solidario.

Los asociados de Coosalud ayudan a fortalecer el patrimonio a través de sus aportaciones sociales, contribuyendo a alcanzar la solidez financiera de la organización y su objetivo social. En 2013 Coosalud terminó el año con 7.286 asociados, un 17% más respecto al año 2012, después de considerar nuevas admisiones y retiros voluntarios.

Distribución de los asociados por sucursal y principales asociados

SUCURSAL AsociadosPrincipales Asociados

%

Antioquia 460Aplisalud

3,7%Atlántico 710Bolívar 3102

Salud Familiar5,8%

Boyacá 32Cesar 223 Ortotécnica

Barraza2,3%

Córdoba 320Magdalena 451

Salud Vivir IPS2,4%

Santander 625Sucre 365

Distrifar2,5%

Valle 718Total 7.286

Clubes de asociadosLos Clubes de Asociados Coosalud brindan espacios de participación y encuentro para fortalecer la estructura comunitaria y participativa. Aproximadamente 400 asociados integran los 34 clubes a lo largo de las sucursales en las que Coosalud está presente.

SUCURSAL AsociadosAntioquia 4Atlántico 10

Los asociados contribuyen de manera equitativa y controlan

emocráticamente el capital social de la cooperativa

Bolívar 5

Boyacá 1Cesar 1Córdoba 2Magdalena 2Santander 5Sucre 2Valle 3Total 34

El mejor modelo solidario

Durante 2013, el Consejo de Administración, la Junta de Vigilancia, la Gerencia General y el Revisor Fiscal, en colaboración con la Universidad Javeriana, han llevado a cabo un estudio de proyecciones con relación al modelo solidario, el cual plantea una serie de escenarios posibles para continuar el desarrollo y crecimiento de la cooperativa a nivel regional y nacional. Con base en este análisis, el Consejo de Administración ha desarrollado la apuesta del Mejor Modelo solidario, definiendo un mapa estratégico orientado a perseguir la creación de valor para los asociados en torno a cuatro perspectivas de actuación:

PERSPECTIVA ASOCIADOS

Contribuir al desarrollo y al bienestar en todas

sus dimensiones de los asociados, a través

de la autogestión, la cooperación y los

servicios que ofrece la cooperativa.

PERSPECTIVA FINANCIERA

Lograr la solidez financiera que permita

el desarrollo del modelo solidario con presencia nacional con el objetivo de mejorar el bienestar económico y social de

los asociados.

PERSPECTIVA DE PROCESOS INTERNOS

Desarrollar los procesos de dirección,

administración y control con altos estándares de

calidad. Orientados a satisfacer los intereses y expectativas viables

de los asociados a nivel nacional.

PERSPECTIVA DE APRENDIZAJE

Ser líderes competentes y especializados en la dirección y

administración de la organización solidaria

con proyección al desarrollo social y

sostenible, fomentado una cultura de

autogestión a nivel nacional.

49


En 2013, a través de los comités técnico-sociales y junto con la Junta de Vigilancia, se ha evaluado la gestión social de las actividades realizadas por los comités de educación, solidaridad y apelación. Esta evaluación ayuda a Coosalud a definir las acciones que aumenten la fidelización de sus asociados. Algunas de las acciones más relevantes en 2013 han sido:

• Diseñar la encuesta para actualizar los datos de la base social a nivel nacional• Construir el plan de beneficios para los asociados de acuerdo a sus preferencias según encuestas• Actualizar el Proyecto Educativo Socio Empresarial para detectar necesidades educativas de los asociados• Evaluar las tareas de los comités bimensualmente y el comportamiento de mora de los asociados en el pago de estos microcréditos, aportes y otras obligaciones pecuniarias de la cooperativa

EducaciónCoosalud entiende la educación como la base del cambio social y de la lucha contra la pobreza, la desigualdad y el desequilibrio social, constituyendo la principal herramienta para el desarrollo de sus miembros.

Modalidad Beneficiarios

Cooperativismo básicoLa capacitación a asociados se realiza con el apoyo de entidades como el Servicio Nacional de Aprendizaje SENA y la Fundación Coosalud. Además, como estrategia de educación para poblaciones con difícil acceso por condiciones geográficas se ha realizado la capacitación a través de 200 cartillas pedagógicas editadas por la Confederación de Cooperativas de Colombia.

600

Auxilios educativosEl comité de educación realiza convocatorias a los asociados para solicitar subsidios educativos para educación formal en el trabajo y desarrollo humano. Durante el año 2013 se han otorgado 103 auxilios.

103

DiplomadosEn 2013, la cooperativa ha beneficiado a 116 asociados para la realización de un diplomado en Gerencia den Economía Solidaria y Seguridad Social en Salud, por valor de $240.000, Adicionalmente, se otorgaron apoyos a otros asociados para la realización del diplomado en Soportes Contables e Información financiera.

162

Derecho a grado 2

CapacitacionesCoosalud ofrece a través de la capacitación, las destrezas y habilidades necesarias para mejorar los conocimientos. Durante 2013, destaca la capacitación en “Introducción a las NIIF” en el marco del programa Hagámoslo Juntos. Esta capacitación ha beneficiado a 271 personas, entre las que se encuentran asociados, órganos directivos y empleados del área financiera nacional, así como empleados de IPS, empleados de la alcaldía y empleados de ESE en municipios.

271

TOTAL 1.093

En 2013, se ha aprobado el Plan Educativo para el año y se ha diseñado una encuesta que se aplicará a todos los asociados sobre aspectos educativos, culturales y socioeconómicos que determinarán entre otras cosas, quienes formarán parte de los programas especiales de acuerdo a su grupo social.

En 2013 un total de 1.093 asociados se han beneficiado de los planes educativos gestionados por Coosalud. Merecen especial atención las siguientes:

SolidaridadModalidad Beneficiarios

Auxilios para servicios funerariosEn 2013 Coosalud ha prestado auxilios funerarios por valor de $800.000 cada uno. Bolívar es la sucursal que más auxilios ha recibido, seguida de Antioquia y Atlántico.

32

Auxilios en saludOtorgamiento de auxilios a los asociados para procedimientos en salud que mejoran su calidad de vida, con cargo al fondo de solidaridad. 16 de los auxilios fueron otorgados en la sucursal de Bolívar.

20

Gestión en salud para procedimientos especiales de los asociados y sus familiasLiderado por los promotores de programas sociales desde las sucursales se orienta a asociados y sus familias afiliados a Coosalud para el acceso a procedimientos especiales, como por ejemplo citas con el especialista. Principalmente en las sucursales de Atlántico y Bolívar.

1.136

50

Auxilios por calamidad domésticaCoosalud ha concedido cinco SMMLV (Salario Mínimo Mensual Legal Vigente), para ayudar a familias en situación calamitosa

5

Apoyos solidariosPara ayudar a tres adultos mayores, fundadores de Coosalud, con la entrega de una canasta de alimentos.

3

TOTAL 1.426

Como cooperativa, Coosalud enfoca su gestión a mejorar el bienestar y la calidad de vida de sus asociados, especialmente de aquellos con mayores necesidades o en situación de vulnerabilidad. Durante el año 2013 ha ejecutado recursos del Fondo de Solidaridad en los siguientes proyectos: EmprendimientoAdicionalmente, Coosalud está desarrollando un proyecto piloto de apoyo financiero a sus asociados en las sucursales de Atlántico, Bolívar y Santander a través de la concesión de microcréditos de carácter solidario. En total se han concedido 48 créditos con un monto total de $18.406.000. Se espera que en 2014 el proyecto se replique en todas las sucursales de Coosalud fruto de los buenos resultados del piloto.

CASO DE ESTUDIO:Hagámoslo Juntos

Coosalud mantiene contac-to permanente con otras entidades del sector coo-perativo y actores de la política social realizando acciones que contribuyen al fortalecimiento del coo-perativismo en beneficio de la comunidad.

$18 millones en microcréditos

para impulsar el emprendimiento

Así, Coosalud ha participado en actividades educativas organizadas por la Confederación de Cooperativas de Colombia CONFECOOP, como el Congreso Nacional de Cooperativas celebrado en Cartagena de Indias. Actualmente Coosalud está gestionado la obtención del SELLO COOPERATIVO, un distintivo de COONFECOP que reconoce la labor de las cooperativas que actúan conforme a los principios del cooperativismo, su labor empresarial y el cumplimiento de estándares sociales y financieros.

Del mismo modo, trabaja conjuntamente con la Asociación Colombiana de Cooperativas ASCOOP, en la reforma de los reglamentos de los órganos, comités y en los procesos de ajustes de las actividades sociales, entre otros.

También se ha establecido un acuerdo de colaboración con la Contraloría distrital de Montería en favor de los asociados que les permitirá recibir capacitación en Mecanismos de Participación Ciudadana y asuntos relacionados con el uso de los recursos públicos de la salud.

Valor estratégico:• Desarrollo del principio de cooperación entre cooperativas a todos los niveles, nacional, regional y local.

Creación de valor para los afiliados• Las alianzas entre cooperativas sirven a sus miembros y revierten en la comunidad en general.

51


4.4EMPLEADOS

El compromiso por un proyecto común

INDICADORES CLAVE

629Empleados en plantilla

461Mujeres en plantilla

0,21Tasa promedio de

ausentismo

100%Empleados han recibido

formación

71 puntosObtenidos en el Índice

de Ambiente Laboral de Coosalud

$436.734.633Inversión en formación

52

Los empleados de Coosalud son una de las claves de la apuesta estratégica de la compañía, dentro del objetivo aspiracional de “ser una de las cien empresas con mayor reputación en Colombia”.

Coosalud cuenta con una plantilla de 694 empleados distribuidos a lo largo del territorio nacional, de los cuales el 74% son mujeres. La edad media de los trabajadores es de 34,4 años con una antigüedad media de 4,27 años en la organización.

Número de empleados y tasa de crecimiento

En los tres últimos años, y como consecuencia del aumento de la afiliación a Coosalud, la plantilla ha experimentado un crecimiento promedio anual cercano al 25%. Durante este período se ha contratado a 232 nuevos empleados. Este hecho ha permitido ampliar la actividad a casi todas las regiones del país. Coosalud se apoya en tres pilares fundamentales para conseguir que sus empleados sean personas cada vez más felices y productivas:

• Ser una Empresa Familiarmente Responsable, que busca el equilibrio entre el trabajo y la vida personal• Desarrollar las competencias y habilidades directivas de todos sus funcionarios• Garantizar un clima organizacional que propicien el trabajo en equipo y la innovación

Con este fin, Coosalud se esfuerza por diagnosticar las necesidades que tiene cada empleado,

abarcando desde sus competencias técnicas hasta aquellas habilidades más generales, enmarcadas en un ámbito más personal.

Coosalud desea crear un ambiente de trabajo que le permita convertirse en una empresa atractiva para trabajar y fidelizar el talento. Por eso se esfuerza en brindar a sus empleados un entorno cálido, moderno, con tecnología punta y de vanguardia, fomentando de esta manera espacios colaborativos donde poder desarrollar prácticas que promuevan mejoras en la comunicación y la ejecución de los

procesos.

El desarrollo integral de los empleados in-cluye la concienciación en la preservación del medio ambiente y su participación activa en iniciativas con las comunidades, que ge-neran una mayor sensibilidad social, respon-sabilidad y un uso racional de los recursos. Por otra parte, una mayor demanda

y cobertura de servicios requiere una mayor

fuerza de trabajo, especializada en la atención de calidad y con oportunidad para cumplir con la promesa de valor de Coosalud. En este sentido, durante el año 2013, Coosalud ha focalizado sus actividades formativas en torno a la potenciación de las relaciones con el cliente, y ha logrado la certificación en atención y servicio al cliente de los empleados en la línea de frente en el ámbito nacional. El compromiso con los empleados genera en última instancia un doble impacto positivo: satisfacción y bienestar entre los trabajadores y un servicio excepcional a los afiliados.

En 2013, las políticas de RRHH de Coosalud han permitido mejorar significativamente el clima laboral. Coosalud ha logrado una posición muy satisfactoria

en la escala de medición de Great Place to Work, obteniendo una calificación de 86 puntos.

53


En el Índice de Ambiente Laboral de Coosalud ha obtenido una

calificación de 71, que representa 14 puntos más que el resultado

obtenido en 2011.

Bienestar laboral y satisfacción de los empleados

Coosalud apoya el establecimiento de medidas que contribuyen a conciliar la vida profesional de sus empleados, mejorando el ambiente de trabajo. En 2013, los resultados de Coosalud en el índice Great Place To Work señalan que las estrategias implementadas para mejorar la satisfacción y el bienestar de sus empleados están siendo bien recibidos

entre los trabajadores.En el proceso de evaluación han participado el 90% de los empleados de todas las unidades que conforman Coosalud. La evaluación se ha realizado en torno a 5 dimensiones, de acuerdo a las condiciones que debe reunir una empresa para ser un lugar ideal de trabajo: credibilidad, respeto, imparcialidad, camaradería y orgullo. Los resultados muestran una evolución notable respecto del sector y en comparación a la evaluación realizada en 2011, con una apreciación general del 86%.

Estos resultados son producto del esfuerzo de Coosalud con construir un entorno de trabajo ideal. Para conseguir un mayor grado de compromiso de los empleados,

54

del 95% de los empleados tiene contrato a término indefinido.

El crecimiento que ha experimentado Coosalud ha supuesto cambios en la operación y ajustes en la estructura que permiten dar respuesta al aumento de la afiliación y sus demandas. La contratación ha estado principalmente focalizada en los menores de 30 años y en las edades comprendidas hasta los 50 años.

Beneficios a empleados• Cobertura 100% por incapacidad• Permisos por paternidad y maternidad• Permisos remunerados

Prestaciones sociales:• Vacaciones• Cesantías• Primas de servicio

Desarrollo profesional

En Coosalud, el desarrollo de los empleados está focalizado en los tres componentes esenciales que permiten al empleado alcanzar el éxito en todos los procesos de su vida. Los programas de Coosalud responden a las competencias básicas del ser, el saber y el hacer, de tal forma que el desarrollo del trabajador incida positivamente en la construcción

los programas de bienestar y conciliación se orientan al mejoramiento de la calidad de vida, la salud en el lugar de trabajo y la consecución de ambientes sanos, acciones que apuntan al cumplimiento del objetivo estratégico de ser el mejor lugar en el que trabajar.

Se han realizado más de 160 actividades. Destacan las celebraciones especiales, las campañas Soy Ético y ac-tividades deportivas y re-creativas.

Además los empleados de Coosalud cuentan con medidas de bienestar y conciliación que van más allá de la normativa vigente, como una semana de vacaciones adicional remunerada en el mes de diciembre y la instauración del Family Day, que permite a los empleados disponer cada dos meses de un día a la semana para realizar sus actividades personales.

Fruto de esta estrategia, la tasa de ausentismo se ha reducido en el último año en 20 puntos básicos. Los principales motivos de ausentismo son las asistencias a citas médicas y el acompañamiento a familiares, así como las diligencias personales.

Calidad y estabilidad en el empleo

El compromiso por un proyecto común de los empleados se entiende en Coosalud como una inversión de futuro. Por eso se apuesta por una generación de empleo que aporte estabilidad a la economía colombiana. Prueba de ello es que más

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de una sociedad mejor, apalancado en el desarrollo de la organización.

Datos básicos de desarrollo profesional

En 2013 la totalidad de la plantilla ha recibido formación encaminada al mejoramiento de sus competencias con el objetivo de dar respuesta a las necesidades operativas, los cambios en la regulación y las demandas por parte de los afiliados.

Las necesidades de capacitación se identifican a través de varias herramientas: Comités de Procesos, Comités de Gerencia, Evaluación de desempeño, Rondas de Liderazgo, Auditoría de Calidad.

Formación por categoría profesional

CASO DE ESTUDIO: Escuelas de servicio al cliente

Definición del proyectoCertificación de aptitud y/o competencias de servicio al cliente con el propósito de atender mejor a los usuarios.

Descripción del proyecto El curso tiene como objetivo capacitar a todo el personal que

brinda atención al afiliado de acuerdo al diferencial de Coosalud: una atención personalizada que busca satisfacer y superar las expectativas de los usuarios.

Durante 2013 se han realizado 10 Escuelas de servicio al cliente en las regiones de Valle, Antioquia, Atlántico, Bolívar, Boyacá, Cesar, Córdoba, Sucre, Santander y Magdalena, invirtiendo 440 horas de formación a los empleados.

Valor estratégico:• Desarrollo de una cultura organizacional • Herramienta de mejora continua y detección de oportunidades

Creación de valor para los afiliados• Personalización de la atención que mejora la calidad y oportunidad del servicio

Como actividad formativa complementaria, desde el año 2012 Coosalud viene realizando un ajuste de brechas de conocimiento y perfiles de cargos a través de un auxilio educativo que permite a los empleados iniciar estudios complementarios que mejoren sus competencias. En 2013, 14 empleados se han beneficiado del auxilio educativo por valor de $27.562.197 y, desde el inicio del programa, Coosalud ha invertido un total de $104.594.000 en el ajuste de conocimientos de los empleados.

2011 2012 2013

% de empleados que han recibido formación 100 100 100

Inversión en formación (millones de pesos) 275.649.680,9 453.070.000 436.734.633

Horas de formación 932 1.926 631

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Evaluación del desempeño

Coosalud quiere ser una empresa reconocida por su competitividad y la calificación del talento humano que conforma sus equipos. Por este motivo, semestralmente evalúa que el desempeño de sus empleados esté alineado con el cumplimiento de los objetivos de la empresa, con el fin de mejorar las condiciones de trabajo, detectar necesidades de capacitación y fortalecer sus competencias. La evaluación está constituida por tres componentes que miden con la misma ponderación los siguientes aspectos:

1. Los resultados por indicadores de procesos en los que participa el empleado

2. Las competencias organizacionales comunes y las establecidas por niveles de empleados con atribuciones específicas de comportamiento por cada uno de ellos.

3. La evaluación del cumplimiento de las tareas, oportunidad y eficacia de los objetivos asignados a cada cargo. Estos objetivos se definen desde el nivel nacional y son comunes para los cargos de todas las sucursales.

Si bien actualmente la evaluación no incide sobre la remuneración de la plantilla, Coosalud está trabajando en un modelo de compensación de resultados que está previsto que se implante a partir del año 2015.

Sensibilización del empleado

En Coosalud está definido que cada empleado es en gran medida responsable de la calidad de los servicios prestados, su autocuidado y participación en los programas de vigilancia y salud, y el respeto al medio ambiente en las comunidades en las que

opera. Adicionalmente, los empleados de Coosalud participan en proyectos sociales de voluntariado que contribuyen a construir una sociedad más amable:

OBJETIVOS DE CALIDAD

1. Mantener la satisfacción global de nuestros servicios por parte de los afiliados, asociados, entes territoriales y la red de prestadores de servicios por encima del 90%

2. Mejorar continuamente el estado de salud de la población afiliada y la calidad de la atención recibida

3. Alcanzar anualmente, como mínimo, el equilibrio operacional entre ingresos y costos

4. Mantener el nivel de rotación de personal por debajo del 10%

5. Responder oportunamente a las necesidades logísticas de nuestros clientes en un 95%

6. Alcanzar la automatización de los procesos priorizados por encima del 85%

7. Lograr una efectividad del 100% en la gestión jurídica y legal de la empresa

8. Lograr una tendencia de mejora de todos los indicadores del sistema de gestión de calidad

9. Posicionar la marca de Coosalud y su oferta de servicio

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OBJETIVOS AMBIENTALES Y DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO

1. Garantizar un ambiente laboral sano y seguro, para prevenir y minimizar accidentes y enfermedades laborales

2. Cumplir con los requisitos legales exigibles y mejorar continuamente la gestión y el desempeño de la seguridad y salud en el trabajo y en el ámbito ambiental

3. Propiciar la adopción de una cultura que promueva y fomente estilos de vida saludable que mejoren la calidad de vida

4. Prevenir y minimizar la sintomatología que deteriore la salud de los trabajadores relacionada con factores de riesgo psicosocial.

5. Prevenir y minimizar la sintomatología que deteriore la salud de los trabajadores con relación a su actividad física en el puesto de trabajo

6. Prevenir y minimizar los accidentes e incidentes relacionados con los riesgos públicos por la ubicación de las oficinas y la prestación de los servicios

7. Facilitar los recursos humanos, técnicos y financieros necesarios para implementar y sostener el Sistema de la Gestión de la Seguridad y Salud en el trabajo y Ambiente, teniendo como principio fundamental el mejoramiento de la calidad de vida de nuestros empleados y la satisfacción de nuestros afiliados

8. Preservar el medio ambiente, optimizando

los recursos utilizados y la generación de residuos en la prestación del servicio y la realización de nuestras actividades

9. Gestionar las medidas de intervención a través de programas ambientales que contribuyan a la prevención de la contaminación

10. Impulsar el desarrollo y la actualización de las medidas para el control de los riesgos potenciales ante situaciones de emergencia para dar respuestas efectivas

Diversidad e igualdad de oportunidades

En Coosalud no existe discriminación alguna en la contratación en cuanto a género, raza, edad o religión. Las mujeres representan el 74% de los trabajadores de la organización, ocupando los 4% de ellas puestos directivos. Desde el año 2011 además, se ha incrementado la contratación de hombres mejorando su representación en la empresa un 78% respecto al año 2011. La mayor parte de los empleados tienen edades comprendidas entre los 30 y los 50 años.

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Distribución de empleados por edades2011 2012

< 30 años

Hombres 5% 4%

Mujeres 16% 12%

Total 21% 16%

30-50 años

Hombres 17% 16%

Mujeres 51% 55%

Total 68% 71%

> 50 años

Hombres 5% 5%

Mujeres 6% 8%

Total 11% 13%

Desglose de la plantilla por categoría profesional y género (%)

2011 2012

Directivos

Hombres 2% 2%

Mujeres 2% 2%

Total 4% 4%

Mandos intermedios

Hombres 5% 5%

Mujeres 6% 8%

Total 11% 13%

Resto de categorías

Hombres 20% 20%

Mujeres 65% 63%

Total 85% 83%

2013

2013

Coosalud realiza cada dos años un aumento porcentual en la retribución salarial de sus empleados. El incremento se realiza de acuerdo a la categoría, siendo menor la variación porcentual de los directores y gerentes frente a la plantilla de cargos administrativos y operativos.

A continuación, se presenta la remuneración promedio recibida por los empleados de Coosalud en función del cargo ocupado. Las variaciones en la retribución obedecen al aumento de la planta operativa y a cambios en las estructuras que ha llevado a un reajuste en los mandos intermedios y en los cargos directivos.

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Promedio de la remuneración por categoría profesional (pesos colombianos)

Seguridad y salud de los empleados

En aras de mantener un lugar de trabajo seguro y minimizar el riesgo de accidentes laborales, desde el año 2012, Coosalud trabaja en la implementación de la norma OHSAS 18001:2007. En este tiempo se han diseñado e implementado 19 procedimientos y 18 formatos a nivel nacional en todas las sedes de Coosalud EPS de acuerdo a las citadas. Como consecuencia, también se ha incrementado en un 30% las horas de formación en seguridad y salud.

Datos básicos de seguridad y salud de los empleados

2011 2012 2013

DirectivosHombres 5.341.875 5.115.000 5.190.117

Mujeres 4.779.625 4.766.300 5.273.340

Mandos intermedios

Hombres 2.808.294 2.913.773 3.185.170

Mujeres 2.753.952 2.822.600 3.172.884

Resto de categorías

Hombres 940.032 885.810 1.040.267

Mujeres 830.104 976.690 980.727

2011 2012 2013

Total de horas trabajadaspor los empleados

95.280 121.440 150.960

Número de accidenteslaborales

17 11 15

Número total de díasperdidos por accidente

11 10 46

Número total de díasperdidos por ausencia

11 10 46

Número total de casos de enfermedades ocupacionales

2 2 2

Horas de formación enseguridad y salud

40 60 80

Coosalud presenta a nivel nacional 10 Comités Paritarios de Seguridad y Salud que velan por

el cumplimiento de los planes de seguridad y salud en el trabajo conformado por 56 trabajadores. En 2013, estos comités han realizado un total de 148 reuniones en todas las sucursales.

En cumplimiento de las resoluciones 1356 y 652 de 2012, Coosalud

mantiene un total de 11 Comités de Convivencia, uno por cada sucursal como medida de prevención del acoso laboral que se reúnen trimestralmente.

Además, como medida de respuesta ante emergencias Coosalud ha formado a 187 trabajadores en cuestiones teórico-prácticas para conformar a nivel nacional 10 brigadas de emergencia. Durante el presente año se han realizado 4 simulacros en las sucursales de Boyacá, Santander, Magdalena y Cesar.

Entre las iniciativas más destacadas de Coosalud en torno a la seguridad y la salud de sus trabajadores cabe mencionar las siguientes:

• Sistema de vigilancia Osteomuscular

• Sistema de vigilancia de riesgo psicosocial

• Programa de Riesgo Público

• Programa de Estilo de vida saludable

• Se realizan exámenes médicos de ingreso, periódicos y de retiro con

énfasis Osteomuscular

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• Se entregan los Elementos de protección personal que requieran los empleados y Apoyos ergonómicos para su puesto de trabajo a través de una jornada

• Se realizan inspecciones ergonómicas a puesto de trabajo

• Se llevan estadísticas de accidentalidad, ausentismo y enfermedad laboral

Durante el mes de abril, Coosalud celebra a nivel nacional la semana de la Seguridad y la Salud en el trabajo, que involucra a las familias de los trabajadores a través de una jornada de salud, en el marco de la celebración del día mundial de la seguridad y la salud en el trabajo el 28 de abril.

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INDICADORES CLAVE

1054IPS en la red de

servicios

60% contratos con instituciones públicas de

salud

154Puntos de entrega de

medicamentos

257puntos de atención de

nivel I

413puntos de atención de

nivel II y III

25 Puntos de atención de nivel IV

4.5PROVEEDORES

Mejorando el sistema de salud

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Coosalud, como Entidad Promotora de Salud, presta sus servicios a través de la red de prestadores e IPS que forman parte de la cadena de suministro. Así, la atención en salud es una responsabilidad compartida con la red de profesionales que prestan los servicios en nombre de Coosalud, pues son, en última instancia quienes atienden a los enfermos.

Coosalud cuenta con una red de prestadores amplia y suficiente, formada por instituciones

nacionales acreditadas que presentan un portafolio de servicios diversos que garantiza la atención y la cobertura nacional. En virtud de la Ley 1122/07 y ratificado por la sentencia C-289-10 de la Corte Institucional, Coosalud, como entidad promotora de salud del régimen subsidiado tiene la obligación, y cumple con lo dispuesto, de contratar, como mínimo, el 60% del gasto en salud con Instituciones Públicas de Salud en cada municipio.

Distribución de la red de servicios por niveles de atencióny puntos de entrega de medicamentos

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Coosalud cuenta con una red de prestadores conformada por 1054 IPS, de las cuales xxx son públicas y 422 privadas. Si atendemos a la clasificación de centros por niveles de complejidad, Coosalud tiene 257 puntos de atención de primer nivel, 140 puntos de atención de segundo nivel, 156 de tercer nivel y 25 de cuarto nivel. Los puntos de atención de primer nivel comprenden consultas de medicina general, odontología, el desarrollo de programas de promoción y prevención, laboratorios clínicos y rayos X. Las urgencias mayores, consultas especializadas, cirugías, hospitalizaciones y otros servicios de mayor complejidad se prestan en los puntos de atención de niveles II y superiores. Además, cuenta con 154 puntos de entrega de medicamentos en las sucursales en las que opera.

Criterios de selección y homologación de proveedores

Los criterios para la adquisición de bienes y prestación de servicios se establecen en la normativa interna. La elección de los proveedores para la prestación de servicios debe tener en cuenta las certificaciones de calidad, la accesibilidad geográfica de los afiliados y el historial de las relaciones comerciales del proveedor, reflejando el valor justo de los servicios, a un precio y condiciones favorables. Favoreciendo las economías de escala entre las empresas nacionales, con criterios de rigurosidad. Coosalud realiza un seguimiento continuo de sus proveedores en la red de servicios.

Sistema de contratación y seguimiento a proveedores

Para ello, realiza auditorías clínicas y administrativas que le permiten evaluar la calidad de los servicios prestados a sus afiliados. Estas auditorías se realizan para detectar oportunidades de mejora y desarrollar planes de mejoramiento conjunto que permitan validar las condiciones de habilitación, el desempeño como prestadoras de servicios en salud y la calidad de dichos servicios, en beneficio último de los afiliados de Coosalud. De acuerdo a la evaluación realizada a los proveedores para evaluar su satisfacción con Coosalud durante el año 2013, el 47% de los proveedores ha realizado un plan de mejoramiento.

64

CASO DE ESTUDIO:

Encuesta de satisfacción a proveedores

Definición del proyectoEstudio realizado por Coosalud, con la ayuda del Centro Nacional de Consultoría para medir la satisfacción de los usuarios y proveedores hacia Coosalud

Descripción del proyecto En 2013, Coosalud ha llevado a cabo una medición de la satisfacción de sus proveedores para determinar su lealtad e identificar percepciones respecto a Coosalud, así como puntos de mejora en las relaciones con su red de servicios.

La evaluación de los resultados ha determinado que el 76% de los proveedores es leal a Coosalud, esto es, desean mantener y mejorar la relación establecida con la EPS. Sin embargo, el estudio ha identificado también aspectos sobre los que trabajar para establecer relaciones de confianza con toda la red de servicios.

Así, se identifican asuntos de máxima prioridad, prioridad secundaria y fortalezas de apalancamiento para cada uno de los aspectos. Entre las prioridades de acción para Coosalud cabe mencionar desarrollar mejorar en las relaciones

contractuales con sus proveedores e impulsar el cumplimiento en los plazos pactados para el pago de las facturas.

Valor estratégico:• Permite a Coosalud identificar fortalezas y debilidades en su relación con la red de serviciosCreación de valor para los afiliados• Los planes de mejoramiento que se realizan a raíz de la evaluación de la satisfacción e identificación de prioridades de acción beneficia al afiliado, que es quien recibe la prestación del servicio.

Deuda con proveedores

El Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia enfrenta un reto en el saneamiento de las deudas del régimen subsidiado con su cartera de proveedores. En 2013, en el marco del artículo 5 de la Ley 1608 de 2013, el Ministerio de Salud determinó el giro de recursos para el pago de las deudas reconocidas por contratos del régimen subsidiado a través de las entidades territoriales.

Estos problemas en el flujo de los recursos afectan directamente a los pacientes. Por ello, en 2013, Coosalud ha comenzado a trabajar en actividades encaminadas a impulsar la confianza con las IPS que le permitan dar cumplimiento a la promesa de valor y apostar por relaciones de largo plazo con su red de servicios en beneficio de sus afiliados.

“Para que la gente tenga una atención continua y de buena

calidad, los recursos deben llegar de manera eficiente a los

hospitales e invertirse mejor”Ministerio de Salud

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Evolución de las cuentas por pagar a proveedores de Coosalud

Durante el año, se ha incrementado el montante de cuentas por pagar a proveedores. Este incremento se ha visto moderado a un crecimiento del 3,45% respecto al año anterior.

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INDICADORES CLAVE

2 fondos sociales: Educación y Solidaridad

22.631 Beneficiarios de los programas

sociales

$100.397.041Destinados a programas de

educación

$36.415.900Destinados a programas de

solidaridad

4.6SOCIEDAD

Nuestro aporte a la comunidad

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Inversión en programas socialesEn cada municipio donde Coosalud tiene asociados se desarrollan programas sociales. A través de ellos niños, adultos, jóvenes, mujeres y toda la familia encuentran un espacio para desarrollarse de manera integral.

Los excedentes económicos de la Cooperativa son asignados a cada uno de los dos fondos sociales de Coosalud, educación y solidaridad:

Nuestros programas sociales

Coosalud es consciente de que no se puede generar riqueza en medio de pobreza. Por ello, su compromiso con la sociedad está basado en la reinversión del excedente generado en acciones y proyectos que promueven el desarrollo humano. La promoción de hábitos de vida saludable y el fomento de una cultura de prevención se traduce en un mayor bienestar y prosperidad.

Invertir en la comunidad y generar riqueza en ella es

generar valor a la compañía

Nuestro principal factor diferenciador es inspirar a la sociedad a creer en los valores de:

• Solidaridad

• Ayuda Mutua

• Justicia

• Disciplina

• Eficiencia

• Honestidad

• Transparencia

• Constancia

• Innovación

Con estos programas, Coosalud busca que los participantes aprendan a cuidar su salud y el medio ambiente, a formarse como seres solidarios y buenos ciudadanos y a utilizar de manera positiva el tiempo libre, construyendo su proyecto de vida.

En 2013, se llegó a un total de 22.631 participantes entre asociados, afiliados, IPS, representantes de los hospitales, entes gubernamentales y comunidad en general.

EducaciónEjecutado 2013:

$100.397.0411.093 beneficiarios

SolidaridadEjecutado 2013: $36.415.900

1.196 beneficiarios

En 2013, más de$136 millones

se destinaron aproyectos sociales

En 2013 se beneficiarónmás de 22.500

personas gracias a losproyectos sociales

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MODALIDAD DE SERVICIO

DESTINATARIOS VALOR SOCIAL BENEFICIARIOS Y PARTICIPANTES

Educación Comunidad Capacitación en cooperativismo básico, auxilios educativos, diplomados, derecho a grado y capacitaciones entre otras

1.093

Solidaridad Comunidad Auxilios funerarios, auxilios en salud, gestión de servicios especiales en salud, auxilios por calamidad doméstica y apoyos solidarios

1.196

Emprendimiento Comunidad Apoyo financiero a través de la concesión de microcréditos de carácter solidario

48

Servicio a la comunidad

Comunidad Contribuir al desarrollo y bienestar de la comunidad10.990

Semilleritos Coosalud

Niños Fomentar en los Niños el cooperativismo, la cultura ciudadana, respeto al medio ambiente y amor al deporte, a través de actividades lúdicas y educativas que beneficie su calidad de vida

3.012

Canitas felices Adultos mayores

Contribuir a mejorar la calidad de vida en los mayo-res a partir del fomento de estilos saludables, activi-dades físicas, culturales, educativas y prevención de enfermedades

2.673

Lideresas Coo-salud

Mujeres Desarrollo de una Cultura cooperativista con perspectivas de género, acorde con los Objetivos de Desarrollo del Milenio: educación en derechos de la mujer, autocuidados y campañas de salud

2.147

Siempre joven Jóvenes Aportar opciones para que los jóvenes sean sanos y tengan una vida llena de oportunidades en salud física y mental adecuada. Prevención y tratamiento de enfermedades

775

Al estilo Coosalud Hogares Genera estilos de vida saludables, basados en las prácticas de autocuidado de la salud, promoción y prevención de enfermedades, autogestión, solidari-dad, y responsabilidad con el medio ambiente.

491

Mi lugar especial Comunidad Fomentar el respeto por los derechos humanos de las poblaciones especiales para la construcción de sociedades equitativas

25

Mi espacio en Coosalud

Asociados Fomentar el liderazgo de los asociados en todos los espacios de participación democrática en la empresa

172

Total: 22.631

Junto a estos programas, se han realizado otras actividades adicionales, como jornadas saludables, auto cuidado de la salud, valores del cuidado, jornadas de atención odontológicas, fiesta navideña a niños hospitalizados, hogares saludables, salud sexual y reproductiva, entre otras, que permiten contribuir a la mejora del bienestar entre asociados, afiliados, IPS, entes gubernamentales y, la comunidad en general.

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Fundación Coosalud

La Fundación Coosalud cuenta con un programa especial de prestación de servicios de salud familiar integral con los componentes de educación, control y prevención de enfermedades.

Además, trabaja en el desarrollo integral de las familias de los afiliados, impartiendo formación, asesoría y asistencia técnica en las áreas de economía solidaria, desarrollo familiar, organizativo y ciudadano.

Alianzas en favor de la comunidad

Para fortalecer este compromiso con la sociedad, Coosalud ha seguido trabajando en asociación con los actores de la política social y otros organismos nacionales de suma relevancia, brindando la oportunidad tanto a los asociados, como a los afiliados y a la comunidad en general, de acceder a las ofertas institucionales.

• Formalización de la alianza para la atención integral de poblaciones afrodescendientes con la Vicepresidencia de la República.

Coosalud ha recibido por parte de esta institución el reconocimiento por su labor social en favor de este colectivo nominando a la organización como experiencia exitosa en la III Cumbre Mundial de Mandatarios Afrodescendientes que se celebró durante en septiembre de 2013 en Cali y Cartagena. Actualmente Coosalud trabaja en el desarrollo de proyecto con la población afrodescendiente del Valle del Cauca.

• Sello de Equidad Laboral EQUIPARES de la Alta

Consejería para la MujerCoosalud ha iniciado las gestiones a través de la Alta Consejería Presidencial para la Equidad de la Mujer para la obtención del Sello de Equidad Laboral “Equipares”, una iniciativa liderada por el Grupo de Equidad Laboral del Ministerio de Trabajo con el apoyo de la citada Consejería y el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD.

• Agencia de Cooperación UNICEF, Colombia Joven y la estrategia Golombiao

Desde 2012, Coosalud trabaja junto con la Secretaría de Juventud de Córdoba y la Oficina de Juventud de Montería en programas de atención integral a jóvenes, asociados, hijos de asociados, afiliados y comunidad en general. La asociación con Unicef, el programa Colombia joven y la estrategia Golombiao permitirán a Coosalud desarrollar estos programas de atención en los departamentos en los que tiene presencia.

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CASO DE ESTUDIO:

Construcción de un aula en la institución educativa Maria Auxiliadora del corregimiento El Uvito del municipio de Santo Tomas

Definición del proyectoInversión en la construcción de un aula educativa. Descripción del proyecto Coosalud ha invertido 23 millones de pesos, provenientes de sus excedentes, en la construcción de un aula en la Institución Educativa María Auxiliadora del corregimiento de El Uvito.

Articulando esfuerzos con los entes territoriales, la obra ha contado con la inversión de 7 millones de pesos aportados por el municipio.

Valor estratégico• Contribución al servicio de la comunidad como uno de los principios de la Cooperativa

Creación de valor• Generación de bienestar, facilitando el acceso a la educación a más de 300 niños de la comunidad estudiantil

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4.7MEDIO AMBIENTE

Un compromiso con el futuro

INDICADORES CLAVE

Cada empleado de Coosalud consume de media 1.020,7 Kwh

La huella de carbono de Coosalud es de

317,45 toneladas de CO2

Coosalud trabaja en la implementación de la certificación

ISO 14001

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Comprometidos con el entorno

En su afán por ser una empresa con Alta Reputación Corporativa, Coosalud ha adquirido el compromiso de implantar prácticas más respetuosas con el entorno. El objetivo es sencillo, garantizar a todos los grupos de interés la calidad, en términos de responsabilidad con el medio ambiente, de los servicios que se prestan. Desde el punto de vista administrativo, las áreas que conforman la cooperativa están comprometidas y orientadas a asegurar la sostenibilidad de los recursos que se utilizan para la ejecución de los procesos, con el objetivo de alcanzar la sostenibilidad en el largo plazo, y por ende, de la sociedad que la rodea. En 2013 se han iniciado diversas medidas en pro de la eco-eficiencia tales como:

La provisión de papel ecológico para impresión, y de insumos de aseo y cafetería hechos a base de material biodegradable

La instalación de puntos ecológicos en las oficinas del territorio nacional para clasificar los residuos generados

La puesta en marcha del programa de disposición de residuos, tanto de papel como de residuos electrónicos

El inicio de la sustitución por bombillas LED de bajo consumo en todas las oficinas del territorio nacional

También se han lanzado las campañas Ecoo-Recicla, Ecoo-Imprime y Eco-Ahorra que buscan crear conciencia entre los funcionarios de Coosalud para un uso racional del papel y el agua respectivamente.Desde el ámbito de la operación, en 2013 se ha iniciado la implementación del sistema de

gestión documental con la digitalización de la documentación del nivel nacional para evitar el trámite de papeles, incentivando su uso racional.Además, Coosalud colabora con los entes gubernamentales ante desastres naturales que impactan en la salud de las personas a través de las políticas públicas y de los programas de atención a los afectados.

CASO DE ESTUDIO: Semilleritos:

Definición del proyectoPrograma de valores destinado a niños de asociados, afiliados y comunidad en general

Descripción del proyecto:El programa tiene como objetivo fomentar una cultura ciudadana y solidaria basada en el respeto al medio ambiente a través de actividades lúdicas y educativas. Las actividades ecológicas incluyen el regalo de plantas a cada niño e indicaciones que les ayuden a cuidar de ellas. También se realizan actividades deportivas y artísticas.Durante 2013 han participado más de 3.000 niños repartidos a lo largo de todas las sucursales de Coosalud en el país

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Valor estratégico:• Alineamiento con los pilares cooperativos de educación y solidaridad

Creación de valor para los afiliados• Fomento de la solidaridad y el respeto por el medio ambiente entre los niños colombianos

Sistema de gestión ambiental y medición de la huella de carbono

Coosalud plantea dos objetivos estratégicos para contrarrestar el cambio climático y las emisiones de gases de efectos invernadero: la implantación de la norma ISO 14001 de gestión ambiental y el

Sistema de gestión ambiental y medición de la huella de carbono

proyecto de medición de la huella de carbono.En 2013, se han iniciado los trabajos para implantar la certificación ISO 14001 de sistemas de gestión ambiental. Durante este año se ha llevado a cabo una asesoría para la creación de matriz de aspectos-impactos, así como la compilación de la documentación requerida por los gestores de la norma. Durante el año 2013 Coosalud ha consumido un total de 708.836 Kwh en las sucursales que tienen disponible esta información. Esto representa una estimación promedio de consumo entre los empleados de 1.020,7 Kwh por empleado.

Coosalud plantea dos objetivos estratégicos para contrarrestar el cambio climático y las emisiones de gases de efectos invernadero: la implantación de la norma ISO 14001 de gestión ambiental y el proyecto de medición de la huella de carbono.

En 2013, se han iniciado los trabajos para implantar la certificación ISO 14001 de sistemas de gestión ambiental. Durante este año se ha llevado a cabo una asesoría para la creación de matriz de aspectos-impactos, así como la compilación de la documentación requerida por los gestores de la norma.

Consumo total mensual de Coosalud (KWh)

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Durante el año 2013 Coosalud ha consumido un total de 708.836 Kwh en las sucursales que tienen disponible esta información. Esto representa una estimación promedio de consumo entre los empleados de 1.020,7 Kwh por empleado.

Distribución del consumo mensual de Coosalud por sucursal (KWh)

Coosalud también ha dado los primeros pasos para la medición de la Huella de Carbono, que cuantificará las emisiones de gases de efecto invernaderos (GEI) de Coosalud que derivarán de su actividad. Para ello, en 2013 ha definido la metodología, los alcances y los datos necesarios para realizar la medición.

SUCURSAL (1) Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total

CARTAGENA(NACIONAL)

11.077 898 7.999 11.248 14.173 14.918 15.304 14.824 14.791 19.312 8.527 6.648 139.719

ANTIOQUIA n.d. n.d. 5.765 5.140 n.d. n.d. n.d. n.d. 5.960 5.454 n.d. 4.873 27.192

ATLÁNTICO n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d.

BOLÍVAR 15.080 15.120 16.840 17.240 17.320 17.480 17.360 16.680 16.480 15.440 17.800 18.800 201.640

BOYACÁ 658 n.d. 781 851 767 911 n.d. 978 936 857 952 633 8.324

CÉSAR 3.518 3.766 4.668 4.055 3.940 4.539 4.718 4.969 4.721 4.264 3.950 4.409 51.517

CÓRDOBA n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d. n.d.

MAGDALENA (2) 8.240 7.840 9.840 7.600 8.720 8.480 9.120 8.240 8.286 7.474 6.800 7.360 98.000

NORTE DESANTANDER (3)

n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. 7.425 7.425

SANTANDER 3.141 3.923 3.970 3.349 3.549 2.539 2.941 3.681 4.662 4.284 5.829 3.141 45.009

SUCRE 4.480 5.680 5.280 5.920 6.160 6.320 6.560 5.600 5.680 5.520 5.680 4.240 67.120

VALLE n.d. n.d. 6.480 6.440 6.160 6.360 6.840 6.560 6.400 6.440 5.680 5.080 62.440

CONSUMO ENERGÉTICO (KWh)

46.194 37.227 61.623 61.843 60.789 61.547 62.843 61.532 67.916 69.045 55.218 62.609 708.386

n.d.: no disponible, n.a.: no aplica; Para la elaboración de la tabla únicamente se ha tenido en cuenta la información procedente de las sucursales con información disponible con relación a los consumos energéticos. Se excluye del alcance el resto de oficinas.(1) Durante el año 2013 La Guajira está considerada dentro de la sucursal Magdalena(2) Anterior a diciembre 2013, la sucursal Norte de Santander pertenecía a la sucursal Santander

75


Proyecto de Medición de la Huella de Carbono de CoosaludAño Base 2013

Alcance

Ámbito:Oficina nacional Oficinas de sucursales: principales y casas de usuarioOficinas de municipios: UPAs y casas de usuario

Alcance:a. Alcance 1: emisiones fugitivas por liberación de HFCs por uso de aires acondicionados

b. Alcance 2: consumo de energía eléctrica

c. Alcance 3: emisiones indirectas por vuelos de negocios, consumo de papel, tóner y disposición de los residuos

Método de cálculo Armonización entre la norma de gestión ambiental ISO 14064 y el GHG Protocol

Factores de Emisión

Principalmente serán de EFDB del IPCC (Base de datos de factores de emisión del Panel Intergubernamental para el cambio climático), y de la UPME (Unidad de planeación minero energética) para el consumo de energía eléctrica en el sistema interconectado nacional en Colombia.

Emisiones de gases de efecto invernadero en 2013

Cantidad Descripción

Alcance 2 174,215Compra y Uso de Energía

Subtotal 174,215 t CO2

Alcance 3

22,99 Papel Adquirido

120,238Vuelos no operados por la ECSAN

Subtotal 143,23 t CO2

Huella deCarbono

317,45 Toneladas de CO2/año

Durante este año se ha ido implementando la metodología en las distintas oficinas que conforman Coosalud para realizar una primera medición en 2013, que será el año base y determinará los objetivos de reducción y los replanteamientos necesarios en los indicadores y el alcance para

los próximos años, definiendo una estrategia que contribuya a reducir el efecto invernadero en la lucha contra el cambio climático.

Esta primera aproximación a la medición de la huella de carbono cifra en 317,45 toneladas de CO2 las emisiones de GEI de Coosalud, lo que significa que cada empleado de Coosalud genera de media aproximadamente 0,46 toneladas de CO2.

76

¿Quéqueremos ser?

77


¿Qué retos enfrenta Coosalud en el presente?

Coosalud sigue trabajando por alcanzar la excelencia en sus servicios y una calidad de atención oportuna a sus usuarios que contribuirán a la sostenibilidad del proyecto y a la maximización de su impacto positivo en la sociedad. Alguno de los retos en los que trabaja actualmente son los siguientes:

Mejorar su posicionamiento como Marca Empleador y obtener la certificación Great Place To Work que nos avale como una de las 100 mejores empresas para

trabajar en Colombia

Implementar un modelo de Felicidad en el Trabajo que logre impactar en el bienestar de los empleados, aumente su productividad y atraiga nuevos talentos del mercado laboral, conciliando la vida personal y profesional para certificarnos como Empresa Familiarmente Responsable

Diseñar una Política Salarial competitiva en el sector y un

Modelo de compensación variable por resultados

Fortalecer el patrimonio

para cumplir con los requerimientos

necesarios que garanticen la

permanencia en el sistema de salud

Implementar un nuevo modelo de auditoría a nuestros proveedores y consolidar el modelo de pago oportuno para fortalecer la calidad en la atención y seguridad del

paciente

Masificar el modelo de identificación biométrica

Fortalecer el programa de protección del afiliado e implementar un programa de salud mental y víctimas de la violencia

Obtener la primera Huella de Carbono para medir la cantidad de emisiones de gases de efecto invernadero en unidades de CO2 que genera Coosalud

Implantar el sistema de gestión ambiental

ISO 14001

Promover alianzas estratégicas en favor de los derechos humanos y la adhesión a iniciativas internacionales como el Pacto Global de Colombia

Fomentar proyectos sociales y ambientales que beneficien las comunidades en las que Coosalud está presente

78

Tabla de contenidosgenerales y específicos

79


Índice GRI: CONTENIDOS BÁSICOS GENERALES

Contenidos Básicos

GeneralesNúmero de página (o enlace)

Omisión/es identificada/s

Razón/es de la/s Omisión/es

Explicación de la Omisión

Verificación externa

ESTRATEGIA Y ANÁLISIS

G4-1 42.158 No aplicable No aplicable No aplicable

G4-2 17-21, 25-27, 38 No aplicable No aplicable No aplicable

PERFIL DE LA ORGANIZACIÓN

G4-3 7 No aplicable No aplicable No aplicable

G4-4 Coosalud presta servicios en salud a sus afiliados en el régimen subsidiado

No aplicable No aplicable No aplicable





G4-9 11, 48-49 No aplicable No aplicable No aplicable

G4-10 11, 67-68, 71, 76 No aplicable No aplicable No aplicable

G4-11 Actualmente, no existen convenios colectivos en la organización


G4-12 80-81 No aplicable No aplicable No aplicable

G4-13 42.349 No aplicable No aplicable No aplicable


G4-15 Coosalud forma parte desde 2005 del Acuerdo de autorregulación por la Transparencia y Buen Gobierno, impulsado por las empresas que conforman Gestarsalud, 29 Actualmente está trabajando la adhesión al Pacto Global de Colombia


G4-16 70, 91 No aplicable No aplicable No aplicable

ASPECTOS MATERIALES Y COBERTURA

G4-17 Informe de Gestión 2013 No aplicable No aplicable No aplicable





80

G4-22 En 2013, Coosalud publica su primer Balance Social. No hay reformulaciones respecto a memorias ante-riores.


G4-23 En 2013, Coosalud publica su primer Balance Social. No hay cambios significativos en el alcance respecto a memorias anteriores.


PARTICIPACIÓN DE LOS GRUPOS DE INTERÉS





PERFIL DE LA MEMORIA


G4-29 En 2013, Coosalud publica su primer Balance Social. No aplicable No aplicable No aplicable

G4-30 En 2013, Coosalud publica su primer Balance Social. El Balance de Coosalud se realizará anualmente para evaluar su evolución y los impactos sobre la sociedad Colombiana


G4-31 Pendiente en memoria de facilitar un contacto No aplicable No aplicable No aplicable

G4-32 comprehensive No aplicable No aplicable No aplicable

G4-33 Actualmente el Balance Social no está sometido a verificación externa


GOBIERNO


G4-35 32-35

G4-36 36

G4-37 El estudio de materialidad realizado por Coosalud incluye la participación de sus grupos de interés, lo que permite a la organización conocer y tener en cuenta sus preocupaciones y expectativas

G4-38 32-34

Informe de Gestión 2013, 6-11

G4-39 35

G4-40 35

G4-41 35

81


G4-42 32-34 Estatuto de Coosalud

G4-43 34

G4-44 35

G4-45 36

G4-46 La gestión de riesgos incluye la evaluación de ries-gos económicos, ambientales y sociales

G4-47 37

G4-48 El Consejo de Administración

G4-49 32-34

G4-50 La preocupaciones identificadas se recogen en el análisis de riesgos y los asuntos definidos para la elaboración del Balance Social de Coosalud 2013

G4-51 35, 77

G4-52 35, 77

G4-53 El principal grupo de interés lo constituyen los dele-gados de la Asamblea General, en representación de los asociados, que son quienes llevan a cabo el análisis para determinar la remuneración de los órganos de dirección en Coosalud

G4-54 La persona mejor pagada recibe la misma porción porcentual de aumento de salario de acuerdo al por-centaje asignado a los cargos de nivel directivo

G4-55 77

La relación entre el incremento porcentual de la persona mejor pagada de la compañía con la medio de la plantilla fue de 1,1

ÉTICA E INTEGRIDAD

G4-56 9-10, 29 No aplicable No aplicable No aplicable

G4-57 29-30

G4-58 29-30, 53

82

CONTENIDOS BÁSICOS ESPECÍFICOS

DMA e Indicadores

Número de página (o enlace)Omisión/es

identificada/sRazón/es de

la/s Omisión/esExplicación de

la OmisiónVerificación

externa

CATEGORÍA: ECONÓMICAASPECTO: DESEMPEÑO ECONÓMICO

G4-DMA 45

G4-EC1 45-48

G4-EC2 36, 90

G4-EC3 Los empleados de Coosalud cuentan con medidas de bienestar y conciliación que van más allá de la normativa vigente, como una semana de vacacio-nes adicional remunerada en el mes de diciembre y la instauración del Family Day, que permite a los empleados disponer cada dos meses de un día a la semana para realizar sus actividades personales.

G4-EC4

No aplicable

No se han recibido ayudas económicas por parte de los entes gubernamentales durante el año 2013

ASPECTO: PRESENCIA EN EL MERCADO

G4-DMA 11

G4-EC5 La información sobre la retribución de los empleados de Coosalud disponible está publicada en la página 80 del presente informe

G4-EC6 De acuerdo al art. 67 del Estatuto de Coosalud, la elección de los Consejo de Administración por la Asamblea de delegados garantiza la representación de las diferentes regiones en que se encuentra dividida el área de operaciones de Coosalud

ASPECTO: CONSENCUENCIAS ECONÓMICAS INDIRECTAS

G4-DMA 47-48

G4-EC7 88

G4-EC8 El presente informe es en conjunto un primer balan-ce del impacto de Coosalud en Colombia

ASPECTO: PRÁCTICAS DE ADQUISICIÓN

G4-DMA 81

G4-EC9 49, 80-81

CATEGORÍA: MEDIO AMBIENTEASPECTO: ENERGÍA

G4-DMA 91

83


G4-EN3 92

Información no disponible

Coosalud trabaja actualmente en la implementación del sistema de gestión ambiental ISO 140001 y medir su huella ambiental

G4-EN4


Coosalud ha reali-zado en 2013 una primera aproxima-ción a la medición de la huella de carbono y actual-mente trabaja en la implementación del sistema de gestión ISO14001

G4-EN5 93

G4-EN6



G4-EN7



ASPECTO: EMISIONES

G4-DMA 94

G4-EN15



G4-EN16 93-94

G4-EN17 93-94

84

G4-EN18 94

G4-EN19



G4-EN20



G4-EN21



CATEGORÍA: DESEMPEÑO SOCIALSUBCATEGORÍA: PRÁCTICAS LABORALES Y TRABAJO DIGNOASPECTO: EMPLEO

G4-DMA 68-69, 71

G4-LA1 11, 71

G4-LA2 Los empleados de Coosalud cuentan con medidas de bienestar y conciliación que van más allá de la normativa vigente, como una semana de vacacio-nes adicional remunerada en el mes de diciembre y la instauración del Family Day, que permite a los empleados disponer cada dos meses de un día a la semana para realizar sus actividades personales.

G4-LA3 Todos los empleados se reincorporaron a sus pues-tos de trabajo tras disfrutar del período de baja por maternidad y/o paternidad

ASPECTO: SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

G4-DMA 77

85


G4-LA5 Coosalud presenta a nivel nacional Comités Parita-rios de Seguridad y Salud que velan por el cumpli-miento de los planes de seguridad y salud de los trabajadores, 77

G4-LA6 77

G4-LA7

No aplicable

No existen actual-mente actividades profesionales en Coosalud que conlleven un riesgo elevado de enfermedad

G4-LA8 77-78

ASPECTO: CAPACITACIÓN Y EDUCACIÓN

G4-DMA 72

G4-LA9 Promedio de horas de formación: empleados=1; em-pleadas=1; mandos intermedios=16,5; directivos=7

G4-LA10 73

G4-LA11 Coosalud evalúa semestralmente el desempeño de sus empleados con el fin de mejorar las condiciones de trabajo, 74

ASPECTO: DIVERSIDAD E IGUALDAD DE OPORTUNIDADES

G4-DMA 76

G4-LA12 76

ASPECTO: IGUALDAD DE RETRIBUCIÓN ENTRE MUJERES Y HOMBRES

G4-DMA 77

G4-LA13 77

ASPECTO: EVALUACIÓN DE LAS PRÁCTICAS LABORALES DE LOS PROVEEDORES

G4-DMA Coosalud realiza auditorías entre sus proveedores para detectar oportunidad de mejoras en la aten-ción al usuario y la calidad de los servicios que se prestan. El 47% de los proveedores auditados ha accedido a un plan de mejoramiento. Más informa-ción página 85.

G4-LA14 El 47% de los proveedores auditados ha accedido a un plan de mejoramiento. Más información en la página 854.

G4-LA15

No aplicable

Por el momen-to no se han detectado impacto negativos signifi-cativos

SUBCATEGORÍA: SOCIEDADASPECTO: COMUNIDADES LOCALES

86

G4-DMA Coosalud trabaja por el desarrollo general y la mejo-ra de la calidad de vida de sus asociados, emplea-dos y las comunidades donde opera

G4-SO1 Coosalud desarrolla programas sociales en todas las sucursales en las que está presente

G4-SO2


Por el momen-to no se han detectado impacto negativos signifi-cativos

ASPECTO: LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN

G4-DMA Coosalud evalúa el 100% de los servicios que pres-ta. Bianualmente se realizan visitas de verificación de las condiciones técnico-científicas de habilitación.

G4-PR1 Coosalud evalúa el 100% de los servicios que pres-ta. Bianualmente se realizan visitas de verificación de las condiciones técnico-científicas de habilitación.

G4-PR2


Por el momento no se han detec-tado incidentes graves derivados del incumplimien-to de la normativa o de códigos voluntarios

ASPECTO: ETIQUETADO DE LOS PRODUCTOS Y SERVICIOS

G4-DMA No aplicable

G4-PR3 No aplicable

G4-PR4 No aplicable

G4-PR5 54

87


Anexo I. Definición de los asuntos relevantes

Garantía de atención en salud

• Respuesta a las expectativas de los afiliados: ofrecer un servicio que esté a la altura de las expectativas del afiliado. El usuario es responsable del conocimiento de sus derechos y deberes y, para ello, Coosalud ha de fomentar un cambio de mentalidad en cuanto a la percepción actual de la atención en salud

• Accesibilidad de los servicios en salud (cobertura): en su objetivo de consolidarse como EPS de referencia nacional, Coosalud ha de disponer de los recursos necesarios para dar respuesta al incremento de afiliación. Por ello, también es importante no descuidar la relación con la red, principal garante de la prestación de los servicios con calidad y oportunidad

• Adecuación tecnológica: la adecuación y el mejoramiento de las infraestructuras físicas de Coosalud revierte en el bienestar y la satisfacción de los empleados e incide positivamente en su atención al afiliado apoyándose en la tecnología como apuesta de un sistema centralizado, rápido y eficiente

• Promoción y prevención de la salud: la inversión en programas de promoción y prevención en salud fortalece la atención primaria, más eficiente desde todos los puntos de vista. También permite priorizar la atención especializada en los niveles superiores, favoreciendo el acceso a los casos que presenten mayor complejidad

Transparencia y buen gobierno

• Gobierno Corporativo: las prácticas de buen gobierno corporativo permiten ganar credibilidad y estimular la confianza de sus grupos de interés. La implicación de la alta dirección refuerza el compromiso con una gestión robusta y transparente y ayuda a transmitir los valores en cascada a toda la organización

• Ética empresarial: una conducta ética y responsable es el reflejo de una buena gestión interna que garantiza la credibilidad frente a terceros. Es un aspecto muy importante en el sector salud en Colombia

Gestión eficiente

• Solidez financiera: el contexto del sistema de salud colombiano en torno a las prestadoras de servicios obliga a definir una estructura financiera robusta. Coosalud, como cooperativa, ha de asegurarse además de contar con unos asociados comprometidos que garanticen la solvencia

• Adaptación a los cambios regulatorios: en un entorno en constante evolución, es necesario disponer de las herramientas que permitan adaptarse al cambio regulatorio, mitigando posibles riesgos que deriven de su incumplimiento

88

Cuidado del talento

• Clima Laboral: los empleados de Coosalud son una pieza clave para lograr una atención personalizada. Su bienestar laboral favorece, no solo la satisfacción, sino la superación de las expectativas de los usuarios

• Capacitación y desarrollo de los empleados: la eficiencia de la actividad está directamente relacionada con la capacitación y el desarrollo de sus profesionales, que permitan dar repuestas oportunas y precisas a las demandas de los usuarios

Relación con prestadores

• Pago oportuno a proveedores: el debido cumplimiento de las obligaciones que Coosalud asume con sus IPS garantiza la oportuna prestación de los servicios

• Colaboración con IPS: Coosalud ha de velar por la prestación de servicios con calidad y oportunidad a sus afiliados evaluando a su red de prestadores y colaborando en su mejora continua

Respeto medioambiental

• Gestión ambiental y salubridad del entorno: el impacto de las comunidades donde Coosalud opera requiere de prácticas más respetuosas con el medio que contribuyen al bienestar de los usuarios y la comunidad. Unas condiciones óptimas del entorno ayudan a mitigar riesgos en salud que benefician a toda la comunidad, configurando los cimientos sobre los que construir un sistema saludable

Generación de bienestar

• Contribución al desarrollo económico y social a través del negocio: a través del cuidado de la salud y los programas de prevención y promoción de la salud

• Solidaridad - Acción social y cooperativa: a través de su compromiso con la sociedad como organización solidaria

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Balance social Coosalud Eps 2013

Healthcare

Transcript of Balance social Coosalud Eps 2013