BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter...
Transcript of BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter...
![Page 1: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/1.jpg)
BAGAIMANA MEMBENTUK
“ CODE BLUE ”Dr. Wishnu Pramudito DP, Sp.B
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 2: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/2.jpg)
“ CODE BLUE ”
“Code”…. Kode yang bertujuan menyatakan keadaanEMERGENCY di suatu institusi
“Code Blue”… Kode yang menyatakan keadaan emergency yang berhubungan dengan Cardiopulmonary
CODE BLUE → SISTEM (Medical & Management Support)
❖Medical Support : Tim Medis, Peralatan, dan Obat.
❖Management Support: Komunikasi, Security, Kebijakan,SOP & MOU
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 3: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/3.jpg)
CHAIN OF SURVIVAL (AHA 2015)
DETEKSI
AKTIFASI
CPR (FUNDAMENTAL)
ADVANCED LIFE SUPPORT
POST CARDIAC ARREST CARE
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 4: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/4.jpg)
SISTEM CODE BLUE
wdito2019 - GELS Seminar
BLS SURVEY
ALARM
CENTER
HQ CPR Advanced Life Support
ACTIVATION
DEPLOYMENT
Post Cardiac Arrest
Care
![Page 5: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/5.jpg)
AKTIFASI CODE BLUE
Aktifasi Sistim Code blue bila
ditemukan pasien yang masuk kriteria
Aktifasi → ALARM Center
Aktifasi Code Blue bisa dari mana saja
di RS
ALARM Center MENGUMUMKAN kodisi
“ CODE BLUE “ :
- Lokasi Detail Tempat Code Blue
- Diulang 3 x
KRITERIA PENGAKTIFAN CODE BLUE
Perburukan Mendadak Vital Sign
Airway Terancam/Terganggu
Breathing Semua kegagalan Nafas
RR < 5x/mnt
RR > 36x/mnt
Circulation Semua keadaan Kegagalan
jantung
Nadi < 40x/mnt
Nadi >140x/mnt
Sistolik Blood Pressure
<90mmHg
Neurologis Penurunan Kesadaran
(GCS ) > 2 poin.
Kejang Berulang atau
Berkepanjanganwdito2019 - GELS Seminar
![Page 6: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/6.jpg)
DEPLOYMENT
Code Blue → Tim Approach
Tim 6 orang → Butuh pengerahan Tenaga
Pengerahan tenaga 1 orang dari setiap
Ruangan/Instalasi lain
Peralatan Advanced Life Support (ALS)
Respon Time <5 mnt
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 7: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/7.jpg)
TIM CODE BLUE
TIM 6 ORANG :
1. TEAM LEADER
2. RECORDING/TIMER
3. AIRWAY+BREATHING
4. COMPRESSOR
5. Defibrilator
6. Administer Medications
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 8: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/8.jpg)
TUGAS TIM CODE BLUE
TEAM LEADER:
INDONESIA → Harus Dokter
Memimpin jalannya Code Blue
Membagi tugas anggota Tim sesuai
area kompetensinya ( CLEAR
ROLES)
Memimpin jalannya CODE
Leader sebaiknya tidak intervensi
langsung
Recording:
Mendokumentasi pelaksanaan Code
Blue, REAL TIME
Timer→ siklus 2 menit
Harus Yang Paling “TAHU”
→rujukan/koreksi buat TIM (Harus
dilengkapi cek list Algorhytm)
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 9: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/9.jpg)
TUGAS TIM CODE BLUE
AIRWAY-BREATHING
Memastikan Jalan nafas terbuka
menggunakan Airway Adjunct
(OPA/NPA) maupun Airway
Advanced ( ETT, LMA, Laryngeal
Tube)
Memastikan memberikan
Oksigenasi/Ventilasi dengan BVM
Administer Medication
Memastikan Akses untuk
Cairan/Obat → IV / IO
(Hanya Boleh 1 x mencoba IV bila
bila gagal langsung IO)
Obat bolus dimasukan dengan flush
Saline 20cc+ Elevasi Lengan
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 10: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/10.jpg)
TUGAS TIM CODE BLUE
DEFIBRILATOR
Memasang Lead Monitor
Memberikan Defibrilasi dengan
Manual Defibrilator
COMPRESSOR
Melakukan High Quality CPR:
PUSH HARD
PUSH FAST
FULL RECOIL
MINIMAL INTERUPTION
CHANGE EVERY 2 MINUTES
wdito2019 - GELS Seminar
GUNAKAN ALAT BANTU
![Page 11: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/11.jpg)
PERALATAN: Advanced Life Support AIRWAY:
OPA/NPA
ETT+Laryngoskopi,LMA, Laryngeal Tube
Breathing:
Pulse Oxymetri
Nasal Canul/ Face Mask/MRM
BVM
CIRCULATION:
IV / IO Cathteter
Infus Set
Cairan
Drug:
OBAT (Amiodaron, Epinephrin, Adenosin, Atropin, Dopamin)
Spuit 10 cc / 20 cc
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 12: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/12.jpg)
PERALATAN: TAMBAHAN
HALF BOARD
FOOT STEP
RECORDING:
Lembar Recording
Algoritma
Stop Watch
BAG vs TROLLEYwdito2019 - GELS Seminar
![Page 13: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/13.jpg)
PENANGANAN SAAT CODE BLUE
Basic Life Support
Cek Respon
Call for Help/Aktifkan Sistem
(Code Blue)
Cek Nadi dan Nafas 5 detik
Tidak ada Nadi dan nafas → CPR
Advanced Life Support
Primary Survey
Airway
Breathing
Circulation
Drug & Defibrilator
Secondary Survey
S-AMPLE
5H & 5T
wdito2019 - GELS Seminar
C - A - B A – B - C
![Page 14: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/14.jpg)
AIRWAY MANAGEMENT
BLS
• SIMPLE AIRWAY MANUVER
ALS
• AIRWAY ADJUCNT
• AIRWAY ADVANCED
ROSC
• AIRWAY ADVANCED
INTERUPSI CPR MAKSIMAL 5 DETIKwdito2019 - GELS Seminar
![Page 15: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/15.jpg)
ALGORITMA ACLS
wdito2019 - GELS Seminar
DEAD MAN
(TIDAK TERABA NADI)
• SHOCKABLE:
• VF/VT NO PULSE
• NO SHOCKABLE:
• ASYSTOLE/PEA
TACHYCARDIA
• STABIL
• QRS SEMPIT
• QRS LEBAR
• UNSTABIL→ CARDIOVERSI
BRADICARDIA
• UNSTABLE
• STABLE
ROSC
![Page 16: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/16.jpg)
TIM DINAMIK
“SUPER TEAM NOT SUPERMAN”
Survival pasien akan semakin tinggibila ditangani bukan hanya oleh Tim penolong dengan kemampuan medisyang baik namun juga oleh Tim yang Dinamik
Komponen:
Tugas dan Tanggung jawab
Bagaimana berkomunikasi
Apa yang dikomunikasikan
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 17: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/17.jpg)
DEBRIEFING
Dilakukan setelah selesai Code
Media pembelajaran untuk anggota
Tim
Review hasil Dokumentasi,
dibandingkan dengan algoritma
yang ada
KOREKSI lembar Dokumentasi.
Semua anggota Tim
menandatangani lembar
dokumentasi
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 18: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/18.jpg)
POST CARDIAC ARREST CARE (ROSC)
STABILISASI
Airway
Breathing
Circulation
Disability
Rawat → ICU/ICCU/CathLab
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 19: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/19.jpg)
KESIMPULAN
SISTEM CODE BLUE MELIPUTI
MEDICAL SUPPORT & MANAGEMENT
SUPPORT
MULAILAH SISTEM CODE BLUE
DITEMPAT ANDA
LATIH MIN 1 BULAN SEKALI BILA
PANGGILAN CODE BLUE HAMPIR
TIDAK ADA SETIAP BULANNYA
EVALUASI CODE BLUE SECARA
BERKALA
wdito2019 - GELS Seminar
![Page 20: BAGAIMANA MEMBENTUK TIM CODE BLUE · TUGAS TIM CODE BLUE TEAM LEADER: INDONESIA →Harus Dokter Memimpin jalannya Code Blue Membagi tugas anggota Tim sesuai area kompetensinya ( CLEAR](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052501/60781ce0ea891b2d513affa3/html5/thumbnails/20.jpg)
TERIMA KASIH
wdito2019 - GELS Seminar