1

Bacterias Gram

negativas

Grupo 8

2

3

Sub-grupos

Eobacteri

a

Glicobacteria

Neisseria meningitidis

Agente de la meningitis identificada por

Weichselbaum

Morfologia

Promedian una tamaño de 11 µm

Diplococos

Generalidades

Conocidos como meningococo. Se comportan

asintomáticamente. Transforman la glucosa y

maltosa en acido Son gram negativo Aerobio inmóvil Se cultivan en agar sangre o

chocolate a 35ºc. Forman colonias grises

Estructura antígena

Capsula Los PiliLa

endotoxinas

Habitad Nasofaringe

Gotitas respiratorias

Contagio

Epidemiologia

Enfermedad expandida 1 a 3 casos por cada 100,ooo personas

Factor de riesgo mas importante la edad.

Aproximadamente 500 millones de personas en el mundo son portadoras

11

Patogenia

Meningitis:• Complicaciones mas comunes:• Cefalea, vomito y rigidez del cuello• Inflamación aguda, superficie del

cerebro recubierta de exudado purulento

Meningococcemia:• Inflamación perivascular y

hemorragias petequiales• Miocarditis, artritis y lesiones

cutáneas

Sintomas

Meningitis Escalofríos Malestar general Letargo Cefalea grave, difusa o

frontal Dolor en la columna

vertebral Petequias los 3

primeros días

Pruebas diagnosticas

Muestras:Sangre para cultivoLCRAspirado de petequiasCultivo:Medio enriquecido (thayer-martinmodificado)Agar chocolateFermentación carbohidratosSerología:Polisacáridos meningococos, pueden Medirse mediante pruebas de aglutinacióno hemaglutinación

Crecimiento

Frasco de vela Fermenta en

CHO Produce oxidasa

Tratamiento

Penicilina

Cloramfenicol

Rifampina

Prevención

Uso de pañuelos Evitando la

expansión en masa de

estas gotitas.

Caso clínico

Neisseria gonorrhoeae (Gonococos)

Neisseria gonorrhoeae

Agente etiológico de la gonorrea. Enfermedad de transmisión sexual (ETS) Gonorrhoeae deriva del griego (gonos

que

significa semilla o rhoia , que quiere decir descargas.

Morfología

Diplococo

Caras adyacentes aplanadas, lo que

le da apariencia de riñón o granos de

café.

Esféricas.

Carece de capsulas.

Tamaño: Varía entre 0.6 y 1.5 um de diámetro, con un promedio de

0.8 um de diámetro.

Se multiplican por divicion binaria.

Características

Inmóviles.

Muy sensibles a condiciones ambientales

adversas (poco viables).

No esporulados.

Aerobio estricto

Exigentes: Crece entre 35º y 37ºC,

requieren de presencia de CO2 (5%) y humedad.

Poseen metabolismo

oxidativo.

Invade exclusivamente mucosas que se

fija por filamentosas

o pilis.

Solo fermentan glucosa. Oxidasa positiva

Enfermedades

Produce la gonorrea Estas es una enfermedad altamente

contagiosa . A parte de la localización uretral, cérvix y

recto se encuentra en la faringe y cavidad bucal

La gonorrea es una enfermedad muy frecuente

Síntomas

Los síntomas en los hombres :Dolor y ardor al orinarAumento de la frecuencia o urgencia urinariaSecreción del pene (de color blanco, amarillo o verde)Abertura del pene (uretra) roja o inflamadaTestículos sensibles o inflamadosDolor de garganta (faringitis gonocócica)

En mujeres:Flujo vaginalDolor y ardor al orinarAumento de la micciónDolor de gargantaRelaciones sexuales dolorosasDolor intenso en la parte baja del abdomen (si la infección se disemina a las trompas de Falopio y al área del estómago)Fiebre (si la infección se disemina a las trompas de Falopio y al área del estómago)

Diagnostico de laboratorio

Muestra de las partes

afectadas (cuello uterino, uretra, recto o

garganta) 

Utilizar la tinción de

gram

Observar al microscopio

Epidemiologia

• Enfermedad sexual bacteriana

mas frecuente• Se presenta en todo el

mundo• Propia en humanosDespués del acto sexual:• Porcentaje en Mujeres 50%•Hombres 20%

•685,000 infectados por día•250 millones de casos nuevos• por año

Habitada y transmisión

Habitad:

Uretra

Cuello uterino

Transmisión:

Cualquier acto

sexual.

Patogenia

• Hombres:• Uretritis aguda• Prostatitis• Epidimitis aguda

Pus espeso amarillento

• Micción dolorosa• Fiebre• Vomito• Obstrucción

uretral

Mujeres: Leucorrea (flujo blanco debido a la

presencia de leucocitos. Disuria (dolor al orinar) Purito (picor) Supuración amarillo verdosa Al igual que el varón el proceso

infeccioso puede quedar localizado o seguir propagándose

Prevención

Uso del preservativo Evite tener relaciones.

múltiples . Evitar relaciones de

riesgo.

Pruebas y exámenes

Los exámenes de tinción de Gram :

Tinción de gram en el endoservical (cuello uterino) en mujeres

Tinción de Gram de secreción uretral en hombres

Tinción de Gram de líquido sinovial

Estructura antígena

Los PiliLa

endotoxinas

Tratamiento

Penicilina G:Altas concentraciones (mayor o igual a 2

microgramos por mililitro ya que estas

Han aumentado la resistencia a este fármaco.

Pseudomona Aeruginosa

Especies de importancia

Porcentaje de Infecciones Nosocomiales

48%Gram

Negativas

11%Hongos

41%Gram

Positivas

Pseudomona Aeruginosa

Características

Bacilos gram negativos Aerobios estrictos Oxidasa positiva No fermentan la glucosa Móvil Principal infectante

nosocomial Pocos requerimientos

nutricionales Temperatura optima 36ºc

Patogenia

Pilis Lucocaliz o capsula Heridas y lesiones en

tejidos del huésped Toxinas y productos

extracelulares

Infecciones

Ojo: queratitis

Oído: otitis

Erupciones

Tracto urinario

Tracto respiratorio

Tracto gastrointesti

nalSistema nervioso central

Habitad

Naturaleza: Suelo Agua Plantas Animales Soluciones

lentes

de contacto Encontrada en

equipos

médicos

Humano:PulmonesPielTracto urinario

Diagnostico laboratorio

Medios selectivos: Agar sangre Medios no selectivos: macCoonkey Despide una aroma afrutada

Transmisión

Equipos médicos no esterilizados correctamente Agua Persona a persona

(trabajadores de la salud)

Epidemiologia

Responsables de:

17% neumonías

respiratorias

11% tracto urinario

3.8 bacterias en cuidados intensivos

tratamiento

Piperacilina

Tircarcilina

Carbenicilina

prevención

Cloración de las aguas

Esterilización adecuada de

equipos médicos

Higiene hospitalaria

47

Enfermedades repiratorias

48

Haemofhillus influenzae

49

Epidemiologia

Hab

itat Vias

respiratorias

Tran

sm

isio

n Por

contacto directo inhalando secreciones

Patr

on

de

tem

pora

daSeptiem-

brediciembre.Marzo a mayo.

50

Son cocos bacilos Gram

negativos

Anaerobios facultativos

Requiere los factores

X y V

Colonias convexas de borde regular y

aspeco brillante

Resistentes a la ampicilina y cloronfenicol

Caracteristicas generales

51

Mecanismos patogenos

•Pilis •Fim

brina

Adhesion •Faci

lita colonización de la mucosa

Proteasa IgA

•Por capsulas

•Enfermedades sistemáticas por cápsula B

Facto de virulencia

52

Tipos de infeccion

Invasora No

invasora

53

Manifestaciones clínica

Faringitis aguda Endocarditis Meningitis Otitis media

Nuemonia

Sinusitis aguda

54

Signos

Rigidez de nuca

Inflamacion de las artulaciones

Linfadenopatia

55

Recogida de muestra

Esputo

LCR

Secreciones faringea

Hiposado de garganta

56

diagnóstico

Medio de cultivo

Agar chocola

te

Pruebas bioquimi

cas

Oxidasa

positivo

Catalasa

positivo

57

Medidas preventivas

• Aislamiento • Medidas basicas de higiene

Contaminados

• Tomar antibioticos• Medidas basicas de higiene

Contacto directo con pacientes

58

Klebsiella pneumoniae

59

Características

Bacteria inmobil

Aerobio facultativ

o

Forma de bastoncill

o

Capsula de

polisacarido

Mac Conkey

61

Mecanismos patógenos

Capsula antifagocitaria

62

Cuadro clínico

Infeccion en tracto urinario

Neumonias

Sepsis Infecciones adquiridas

Condesacion hemorragica del pulmon

63

Diagnostico

Prueba de orina y cultivo

Urografia intravenosa

Inmunofluorecencia

64

Antibiograma

Sensible

Ciprofloxacino

Furazolidena

Resistente

Cefazolina

Penicilina

65

GASTROINTESTINALES1-Helicobacter pylori2- Salmonella enteritidis

3-Salmonella typhi

66

Helicobacter pilory

Es una bacteria que infecta la mucosa del epitelio gástrico humano, y vive exclusivamente en el estómago, siendo el único organismo conocido que puede subsistir en un ambiente tan extremadamente ácido.

67

Característica

Es microaerofilica

Usa hidrogeno y metanogenesis como fuente de energía

Es oxidas y catalasa positiva

68

Vías de infección

La gastro-oral o fecal-oral se considera la principal vía de transmisión. Otros medios de infección son ingerir agua y alimentos contaminados o incluso el traspase de fluidos de forma oral con una persona contaminada.

69

Patogenia

Las bacterias migran a

través del moco gástrico

y entre las células de la luz

gástrica. Producen ureasa

y amoníaco que neutralizan

el ácido y lesionan las células,

originando la muerte celular

y la formación de una úlcera.

70

Síntomas

H. pylori

Dolor abdominal

Náuseas leves

Dispepsia o indigestión

Distensión y llenura

71

Pruebas y diagnostico

Los exámenes se realizan por medio de pruebas simples de sangre, del aliento y los exámenes coprológicos, pero la forma más precisa de diagnosticar H. pylori es a través de una endoscopia digestiva alta del esófago, el estómago y el duodeno.

72

Tratamiento

Dos antibióticos diferentes como claritromicina (Biaxin), amoxicilina, tetraciclina o metronidazol (Flagyl)

Inhibidores de la bomba de protones, tales como omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) o esomeprazol (Nexium)

En algunos casos subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol)

73

Prevención

Un ambiente limpio y libre de gérmenes puede ayudar a disminuir el riesgo de contraer una infección por H. pylori.

74

Salmonella

Es un género de bacterias que pertenece a la familia Enterobacteriaceae, formado por bacilos gramnegativos, anaerobios facultativos, con flagelos perítricos y que no desarrollan cápsula (excepto la especie S. typhi) ni esporas. Son bacterias móviles que producen sulfuro de hidrógeno (H2S). Fermentan glucosa por poseer una enzima especializada, y no producen ureasa.

75

Vías de infección

Contacto directo o contaminación cruzada durante la manipulación

Manipulación de tortugas y de muchos reptiles

Procesado de alimentos

Vía sexual

76

Patogenia

Produce salmonelosis con un período de incubación de entre 5 horas y 5 días, diarrea y dolor abdominal. A través de las heces (excremento) del enfermo se elimina un gran número de esta bacteria y se observa fiebre entérica con un periodo de incubación de 7 a 28 días, causante de dolor de cabeza, fiebre, dolor abdominal y diarrea, erupción máculo-papulosa en pecho y espalda. Los enfermos presentan un período de convalecencia entre 1 y 8 semanas y las personas curadas eliminan Salmonella.

77

Virulencia

Esta bacteria posee un sistema secretor especializado (denominado tipo III) para inyectar dentro de células eucariotas ciertas proteínas efectoras que manipulan las vías de señalización celular y de la bacteria.

78

Tratamiento

No se deben administrar antibióticos sistemáticamente, ya que retrasan la eliminación del microorganismo.

La rehidratación es el principal tratamiento en esta enfermedad, para favorecer la recuperación de agua y electrólitos.

79

Prevención

Buena higiene

Lavarse las

manos

Vacunas

Desechar carnes en

mal estado

Son el conjunto de actividades par prevenir el contagio:

80

Muchas Gracias