BAB I-V KOMPLIT

8/6/2019 BAB I-V KOMPLIT

1/65

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kesehatan menurut World Health Organization (WHO) adalah

keadaan sempurna baik fisik, mental dan sosial, tidak hanya bebas

dari penyakit dan cacat, juga dapat diukur dari produktivitas, dalam arti

mempunyai pekerjaan atau penghasilan secara ekonomi

(Notoatmodjo, 2007). Hal ini juga diatur dalam Undang -Undang RI No.

36 tahun 2009 tentang batasan kesehatan dan keadaan sejahtera

badan, jiwa dan sosial yang menyatakan bahwa setiap orang berhak

hidup produktif secara sosial dan ekonomis.

Meskipun sudah banyak kemajuan yang telah dicapai bangsa

Indonesia yang antara lain ditandai dengan berhasil diturunkan Angka

Kematian Ibu dari 334 per 100.000 kelahiran hidup (1997) menjadi 307

per 100.000 kelahiran hidup (2003). Angka Kematian Bayi dari 46 per

1000 kelahiran hidup (1997) menjadi 35 per 1000 kelahiran hidup

(2002). Angka Kematian Balita dari 58 per 1000 kelahiran hidup

menjadi 46 per 1000 kelahiran hidup (2003), namun pencapaiannya

masih jauh dari yang diharapkan. Dibandingkan dengan Negara

tetangga ASEAN, kematian ibu melahirkan, bayi dan balita di

Indonesia adalah yang tertinggi (Depkes RI, 2005).

Dalam upaya untuk menurunkan angka kematian bayi dan

anak balita, angka kelahiran agar terwujud keluarga kecil bahagia dan


2/65

2

sejahtera, pelaksanaannya tidak saja melalui program-program

kesehatan, melainkan berhubungan erat dengan program KB. Upaya

menggerakkan masyarakat dalam keterpaduan ini digunakan

pendekatan melalui pembangunan kesehatan masyarakat desa, yang

pelaksanaannya secara operasional dibentuklah Pos Pelayanan

Terpadu (Posyandu).

Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan

Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan

diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam

penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna memberdayakan

masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam

memperoleh pelayanan kesehatan dasar, utamanya untuk

mempercepat penurunan angka kematian ibu dan bayi.

Kegiatan di Posyandu merupakan kegiatan nyata yang

melibatkan partisipasi masyarakat dalam upaya pelayanan kesehatan

dari masyarakat, oleh masyarakat dan untuk masyarakat, yang

dilaksanakan oleh kader-kader kesehatan yang telah mendapatkan

pendidikan dan pelatihan dari Puskesmas mengenai pelayanan

kesehatan dasar (Wijono, 2005).

Upaya pengembangan kualitas sumber daya manusia dengan

mengoptimalkan potensi tumbuh kembang anak dapat dilaksanakan

secara merata apabila sistem pelayanan kesehatan yang berbasis

masyarakat seperti Posyandu dapat dilakukan secara efektif dan


3/65

3

efisien serta dapat menjangkau semua sasaran yang membutuhkan

layanan tumbuh kembang anak, ibu hamil, ibu menyusui dan ibu nifas.

Dimana sebagai salah satu sasaran terpenting balita dapat menjadi

indikator untuk mengetahui pemanfaatan Posyandu oleh masya rakat.

Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Propinsi tahun 2009

di Kalimantan Timur terdapat sebanyak 360.289 balita, dimana yang

melakukan kunjungan ke posyandu adalah sebanyak 313.451 (987%)

balita. Sedangkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai

Kartanegara dengan jumlah balita sebanyak 66.130 balita, yang

menimbang atau berkunjung ke Posyandu hanya sebesar 46.257

(87,78%) balita, sedangkan untuk wilayah Kecamatan Loa Kulu sendiri

ada 1 Puskesmas yakni Puskesmas Loa Kulu yang merupakan induk

dari 12 Puskesmas pembantu dan 6 Polindes 34 Posyandu dengan

jumlah balita sebesar 3.951 balita, untuk di desa Jembayan sendiri

memiliki 1 Puskesmas pembantu dan 1 Polindes dengan 6 Posyandu

dengan jumlah balita sebanyak 553 balita .

Keadaan Posyandu di wilayah kerja Puskesmas Pembantu

Jembayan Kecamatan Loa Kulu pada tahun 2011 juga menunjukkan,

bahwa dari 6 posyandu yang ada, hanya sebanyak 207 balita yang

melakukan kunjungan ke posyandu (Pusban Jembayan, 2011).

Puskesmas Pembantu Jembayan memiliki 6 Posyandu yang

masing-masing tersebar di 3 (tiga) dusun dengan situasi dan kondisi


4/65

4

yang beragam dari jarak ke pelayanan kesehatan, medan atau letak

geografi dusun dan ragam suku di dusun tersebut.

Peneliti mengamati keenam Posyandu di Puskesmas

Jembayan diantara ke enam Posyandu yakni dengan jumlah balita

Posyandu DH : D/S = 189/21, WK : 150/54, AM : 51/30, DL : 63/42, KR

: 49/45, AS : 51/15, dua (2) Posyandu yang memiliki jumlah balita

terbanyak DH dan WK akses ke pelayanan Posyandu amat mudah dan

terjangkau. Bila di Posyandu AM kader memiliki peran serta aktif

dengan tiap bulan menyiapkan PMT untuk balita di wilayahnya, begitu

pula di DL dan KR yang merupakan Posyandu yang dimiliki ARMED

dimana ibu atau istri Komandan ARMED biasanya mewajibkan istri -istri

tentara tersebut untuk datang ke Posyandu. Berbeda dengan Ibu -ibu di

wilayah Posyandu DH dan WK biasanya mereka jarang menanyakan

adanya kenaikan dan penurunan berat badan pada balita mereka. Lalu

di kedua Posyandu ini hanya kadang-kadang disiapkan PMT.

Salah satu faktor yang mempengaruhi pemanfaatan ibu balita

pada posyandu adalah motivasi ibu balita terhadap posyandu yang

diiringi oleh pengetahuan tentang posyandu untuk bertindak

mengunjungi posyandu. Sesuai dengan teori S -O-R (Stimulus-

Organisme-Respons) yang dijabarkan oleh Skinner yakni bila diberikan

rangsangan pada organisme (manusia) dengan diberi perhatian,

pengertian dan adanya penerimaan maka akan terjadi reaksi berupa

sikap (respon tertutup) kemudian karena adanya dukungan fasilitas

dan dorongan lingkungan akan terjadi perubahan sikap dimana dalam


5/65

5

hal ini kaitannya bahwa ibu balita akan memiliki respon ketika diberikan

rangsangan. Bahwa ibu balita di wilayah kerja Puskesmas Jembayan

ini bila tidak diberikan motivasi dari luar maka mereka kurang untuk

memanfaatkan pelayanan Posyandu balita.

Berdasarkan penjabaran latar belakang diatas, maka

penelitian ini dilakukan secara kualitatif untuk menggambarkan

bagaimana peran serta ibu balita dalam motivasi, pengetahuan, dan

tindakan terhadap pemanfaatan Posyandu di wilayah kerja Puskesmas

Pembantu Jembayan Kecamatan Loa Kulu.

B. Rumusan Masalah

Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah bagaimana

pemanfaatan posyandu oleh ibu balita di wilayah kerja Puskesmas

Pembantu Jembayan di Desa Jembayan Kec. Loa Kulu?

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk menggali secara mendalam mengenai pemanfaatan

Posyandu Oleh ibu balita di wilayah kerja Puskesmas Pembantu

Jembayan, Kecamatan Loa Kulu Kab. Kutai Kartanegara.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk menggali secara mendalam mengenai motivasi ibu balita

terhadap pemanfaatan Posyandu di wilayah kerja Puskesmas

Pembantu Jembayan, Kecamatan Loa Kulu Kab. Kutai

Kartanegara.


6/65

6

b. Untuk menggali secara mendalam mengenai pengetahuan ibu

balita tentang pemanfaatan Posyandu di wilayah kerja

Puskesmas Pembantu Jembayan, Kecamatan Loa Kulu Kab.

Kutai Kartanegara.

c. Untuk menggali secara mendalam mengenai tindakan ibu balita

terhadap pemanfaatan Posyandu di wilayah kerja Puskesmas

Pembantu Jembayan, Kecamatan Loa Kulu Kab. Kutai

Kartanegara.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Bagi Fakultas

Penelitian ini diharapkan dapat menambah khasanah ilmu

pengetahuan dan dapat menjadi bahan bacaan peneliti

berikutnya.

2. Manfaat institusi

Penelitian ini diharapkan dapat menjadi salah satu bahan acuan

ilmiah untuk meningkatkan kualitas sumber daya manusia di desa

Jembayan khususnya di bidang kesehatan, terutama peningkatan

jumlah kunjungan dan merupakan informasi yang berharga untuk

memperbaiki upaya pelaksanaan peningkatan pelayanan kepada

masyarakat khususnya peningkatan pelayanan kesehatan di

Posyandu Balita


7/65

7

3. Manfaat Bagi Peneliti

Merupakan pengalaman berharga dalam memperluas wawasan

dan pengetahuan tentang Perilaku masyarakat terhadap

Posyandu melalui penelitian lapangan.


8/65

8

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Umum Tentang Posyandu

1. Pengertian

Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan

Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan

diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam

penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna memberdayakan

masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat

dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar untuk

mempercepat penurunan angka kematian ibu dan bayi.

UKBM adalah wahana pemberdayaan masyarakat, yang

dibentuk atas dasar kebutuhan masyarakat, dikelola oleh , dari,

untuk dan bersama masyarakat, dengan bimbingan dari petugas

Puskesmas, lintas sector dan lembaga terkait lainnya.

Pemberdayaan masyarakat adalah segala upaya fasilitasi

yang bersifat non instruktif, guna meningkatkan pengetahuan dan

kemampuan masyarakat, agar mampu mengidentifikasi masalah

yang dihadapi, potensi yang dimiliki, merencanakan dan melakukan

pemecahannya dengan memanfaatkan potensi setempat.

Pelayanan kesehatan dasar adalah pelayanan kesehatan

yang mempercepat penurunan angka kematian ibu dan bayi, yang


9/65

9

sekurang-kurangnya mencakup 5 (lima) kegiatan yakni KIA, KB,

imunisasi, gizi, dan penanggulangan diare (Depkes RI, 2008).

Sasaran Posyandu adalah seluruh masyarakat, utamanya;

bayi, anak balita, ibu hamil, ibu melahirkan dan ibu menyusui serta

pasangan usia subur (PUS).

2. Prinsip Dasar Posyandu

Prinsip dasar Posyandu adalah :

1). Posyandu merupakan usaha masyarakat di mana terdapat perpaduan

antara pelayanan professional dan non professional atau oleh

masyarakat.

2). Adanya kerjasama lintas program yang baik (KIA, KB, Gizi, Imunisasi

dan Penanggulangan Diare) maupun lintas sektoral (Depkes,

Depdagri/Bangdes dan BKKBN).

3). Kelembagaan Masyarakat (kelompok timbang/pos timbang, pos

imunisasi, pos kesehatan, pos obat desa dan lain -lain).

4). Mempunyai sasaran penduduk yang sama (bayi yang berumur 0 -11

bulan, anak balita yang berumur 1 - 4 tahun, ibu hamil dan PUS).

5). Pendekatan yang digunakan adalah pengembangan dan PKMD/PHC.

3. Tujuan Posyandu

a. Tujuan Umum :


10/65

10

Menunjang percepatan penurunan Angka Kematian Ibu (AKI)

dan Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia melalui upaya

pemberdayaan masyarakat.

b. Tujuan Khusus :

1). Meningkatnya peran masyarakat dalam penyelenggaraan

upaya kesehatan dasar, terutama yang berkaitan dengan

penurunan AKI dan AKB.

2). Meningkatnya peran lintas sector dalam penyelenggaraan

Posyandu, terutama berkaitan dengan penurunan AKI dan

AKB.

3). Meningkatnya cakupan dan jangkauan pelayanan kesehatan

dasar, terutama yang berkaitan dengan penurunan AKI dan

AKB.

4. Kegiatan Posyandu

Kegiatan Posyandu terdiri dari kegiatan utama dan

kegiatan pengembangan/pilihan. Secara rinci kegiatan Posyandu

adalah berikut:

a) Kegiatan Utama

1. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

a. Ibu Hamil

Pelayanan yang diselenggarakan untuk ibu hamil

mencakup: penimbangan berat badan dan pemberian

tablet besi yang dilakukan oleh kader kesehatan. Jika

ada petugas Puskesmas ditambah dengan pengukuran


11/65

11

tekanan darah dan pemberian imunisasi Tetanus

Toksoid. Bila tersedia ruang pemeriksaan, ditambah

dengan pemeriksaan tinggi fundus/usia kehamilan.

Apabila ditemukan kelainan, segera rujuk ke Puskesmas.

b. Ibu Nifas dan Menyusui

Pelayanan yang diselenggarakan untuk ibu nifas dan

menyusui mencakup : penyuluhan kesehatan, KB, ASI

dan gizi, ibu nifas, perawatan kebersihan jalan lahir

(vagina), pemberian vitamin A dan tablet besi, perawatan

payudara, senam ibu nifas, jika ada tenaga kesehatan

Puskesmas dan tersedia ruangan, dilakukan

pemeriksaan kesehatan umum, pemeriksaan payudara,

pemeriksaan payudara, pemeriksaan tinggi fundu s dan

pemeriksaan lochia. Apabila ditemukan kelainan, segera

dirujuk ke Puskesmas.

c. Bayi dan Anak Balita

Adapun jenis pelayanan yang diselenggarakan Posyandu

untuk balita mencakup : penimbangan berat badan,

penentuan status pertumbuhan, penyuluhan, jika ada

tenaga kesehatan Puskesmas dilakukan pemeriksaan

kesehatan, imunisasi dan deteksi dini tumbuh kembang.

Apabila ditemukan kelainan, segera dirujuk ke

Puskesmas.

2. Keluarga Berencana (KB)


12/65

12

Pelayanan KB di Posyandu yang dapat diselenggarakan

oleh kader adalah pemberian kondom dan pemberian

kondom dan pemberian pil ulangan. Jika ada tenaga

kesehatan Puskesmas dilakukan suntikan KB, dan konseling

KB. Apabila tersedia ruangan dan peralatan yang

menunjang dilakukan pemasangan IUD.

3. Imunisasi

Pelayanan imunisasi di Posyandu hanya dilaksanakan

apabila ada petugas Puskesmas. Jenis imunisasi yang

diberikan disesuaikan dengan program, baik terhadap bayi

dan balita maupun terhadap ibu hamil.

4. Gizi

Pelayanan gizi di Posyandu dilakukan oleh kader.

Sasarannya adalah bayi, balita, ibu hamil dan WUS. Jenis

pelayanan yang diberikan meliputi penimbangan berat

badan, deteksi dini gangguan pertumbuhan, penyuluhan gizi,

pemberian PMT, pemberian vitamin A dan pemberian sirup

fe. Khusus untuk ibu hamil dan ibu nifas ditambah dengan

pemberian tablet besi serta kapsul Yodium untuk bertempat

tinggal di daerah gondok endemic. Apabila setelah 2 kali

penimbangan tidak ada kenaikan berat badan, segera

dirujuk ke Puskesmas.

5. Pencegahan dan Penanggulangan Diare


13/65

13

Pencegahan diare di Posyandu dilakukan antara lain dengan

penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).

Penanggulangan diare di Posyandu dilakukan antara lain

penyuluhan, pemberian larutan gula garam yang dapat

dibuat sendiri oleh masyarakat atau pemberian Oralit yang

disediakan.

b) Kegiatan Pengembangan/Tambahan

Dalam keadaan tertentu masyarakat dapat menambah

kegiatan Posyandu dengan kegiatan baru, di samping 5

kegiatan utama yang telah ditetapkan. Kegiatan baru tersebut

misalnya : perbaikan kesehatan lingkungan, pemberantasan

penyakit menular, dan berbagai program pembangunan

masyarakat desa lainnya. Posyandu yang seperti ini disebut

dengan nama Posyandu Plus.

5. Sistem Pelayanan Posyandu (Sistem Lima Meja)

Pelayanan Posyandu dimotori oleh kader posyandu

dengan bimbingan teknis dari Puskesmas dan sector terkait.

Jumlah minimal kader untuk setiap posyandu adalah 5 (lima) orang,

jumlah ini sesuai dengan jumlah kegiatan utama yang dilaksanakan

oleh posyandu yang mengacu pada system 5 (lima) meja. Yang

dimaksud dengan 5 (lima) meja disini bukan menunjuk pada arti

harfiah meja namun pada jumlah dan jenis pelayanan. Guna

meminimalisir salah penafsiran tentang system 5 (lima) meja maka

istilah ini diganti menjadi langkah pelayanan (Depkes RI, 2008).


14/65

14

a. Meja I (langkah pertama) :pendaftaran, pencatatan bayi, balita,

ibu hamil, ibu menyusui dan PUS.

b. Meja II (langkah kedua) : penimbangan berat badan balita

dengan menggunakan dacin, penimbangan berat badan ibu

hamil dengan menggunakan timbangan berdiri.

c. Meja III (langkah ketiga) : pengisian KMS, pencatatan hasil

timbang.

d. Meja IV (langkah keempat) : diketahui berat badan anak yang

naik/tidak naik, ibu hamil dengan risiko tinggi, PUS yang belum

mengikuti KB, penyuluhan kesehatan, pemberian Oralit, Vitamin A,

Tablet tambah darah, PMT dan pil KB.

e. Meja V (langkah kelima) : pemberian imunisasi untuk bayi dan ibu

hamil, pemeriksaan kehamilan, pemeriksaan kesehatan dan

pengobatan, pelayanan kontrasepsi IUD dan suntikan.

Untuk meja I sampai IV dilaksanakan oleh kader kesehatan

dan untuk meja V dilaksanakan oleh petugas kesehatan, diataranya

: dokter, bidan, perawat, juru imunisasi, TPG dan sebagainya.

6. Penyelenggara Posyandu

a. Pelaksana Kegiatan

Pelaksana kegiatan adalah anggota masyarakat yang telah dilatih

menjadi kader kesehatan setempat dibawah bimbingan petugas

Puskesmas (Bidan Desa atau Pembina Posyandu dari pemegang

program di Puskesmas).

b. Pengelola Posyandu


15/65

15

Pengelola Posyandu adalah pengurus yang dibentuk berasal

dari kader PKK desa (Pokja IV PKK), tokoh masyarakat formal

atau informal serta kader kesehatan yang ada di wilayah

setempat.

7. Pelaksanaan

Pada pelaksanaan Posyandu melibatkan petugas

Puskesmas, petugas BKKBN sebagai penyelenggara pelayanan

professional dan peran serta masyarakat secara aktif dan positif

sebagai penyelenggara pelayanan non professional secara terpadu

dalam rangka alih teknologi dan swakelola masyarakat.

Dari segi petugas Puskesmas :

a. Pendekatan yang dipakai adalah pengembangan dan

pembinaan PKMD.

b. Perencanaan terpadu tingkat Puskesmas (mikro planning) dan

loka karya mini tingkat Puskesmas.

c. Pelaksanaan melalui system lima meja dan alih teknologi.

Dari segi masyarakat:

a. Kegiatan swadaya masyarakat yang diharapkan adanya kader

kesehatan.

b. Perencanaan melalui musyawarah masyarakat desa.

c. Pelaksanaan melalui sistem lima meja.

8. Stratifikasi/Status Posyandu


16/65

16

Atas dasar delapan indikator, Posyandu dapat digolongkan

menjadi empat tingkatan, yaitu :

1) Posyandu Pratama (Warna Merah) : Posyandu tingkat pratama

adalah Posyandu yang masih belum mantap, kegiatannya

belum bisa rutin tiap bulan dan kader aktifnya terbatas.

2) Posyandu Madya (Warna Kuning) :Posyandu pada tingkat

madya sudah dapat melaksanakan kegiatan lebih dari delapan

kali per tahun, dengan rata-rata jumlah kader tugas lima orang

atau lebih. Akan tetapi cakupan program utamanya ( cakupan

D/S, cakupan KIA, cakupan Imunisasi, cakupan KB) masih

rendah, yaitu kurang dari 50%. Ini berarti, kelestarian Posyandu

sudah baik tetapi masih rendah cakupannya.

3) Posyandu Purnama (Warna Hijau) : Posyandu pada tingkat

purnama adalah Posyandu yang f rekuensi kegiatannya lebih

dari delapan kali per tahun, rata-rata jumlah kader tugas lima

orang atau lebih dan cakupan program utamanya lebih dari

50%. Sudah ada program tambahan, bahkan sudah ada dana

sehat yang masih sederhana.

4) Posyandu Mandiri ( Warna Biru) : Posyandu ini berarti sudah dapat

melakukan kegiatan secara teratur, cakupan lima program utama

sudah bagus, ada program tambahan dan dana sehat telah

menjangkau lebih dari 50% KK.

Secara ringkas kriteria kategorisasi Posyandu adalah

seperti tampak pada tabel berikut ini;


17/65

17

Tabel 2.1 Tingkat Kemandirian Posyandu

No. Indikator Pratama Madya Purnama Mandiri

1. Frekwensi penimbangan 8 >8 >8

2. Rerata kadar tugas


18/65

18

Bahwa seseorang yang berpartisipasi sebenarnya mengalami

keterlibatan dirinya/egonya yang sifatnya lebih daripada

keterlibatan dalam pekerjaan atau tugas saja. Dengan

keterlibatan dirinya, berarti keterlibatan pikiran dan

perasaannya.

c) Pengertian peran serta masyarakat dikemukakan oleh Marjono

dalam makalahnya yang berjudul Revitalisasi Posyantekdes

Sebagai Upaya Pemberdayaan Masyarakat Dalam Otonomi

Daerah adalah:

Keikutsertaan/keterlibatan masyarakat dengan sadar dalam

suatu program/kegiatan pembangunan. Peran serta dapat

dianggap sebagai tolok ukur dalam menilai apakah suatu

kegiatan yang dilaksanakan merupakan upaya pemberdayaan

masyarakat atau bukan. Jika masyarakat tidak diberikan

kesempatan untuk berperan serta/berpartisipasi dalam kegiatan

pembangunan, maka kegiatan tersebut esensinya tidak

merupakan suatu upaya pemberdayaan masyarakat, melainkan

memperdaya masyarakat. Selanjutnya Marjono

mengemukakan: Konsekuensi logis dari prinsip tersebut,

pelaksanaan pemberdayaan masyarakat semestinya melibatkan

langsung/tidak langsung berbagai elemen masyarakat dengan

harapan program-program pemberdayaan masyarakat itu

masyarakat akan menumbuhkan rasa memiliki dan

bertanggungjawab atas program tersebut. Dalam


19/65

19

pemberdayaan masyarakat, peran serta/partisipasi menduduki

posisi penting, karena memiliki tujuan dan fungsi yang strategis.

Tujuan daripada peran serta masyarakat dalam kegiatan

pemberdayaan masyarakat, yakni menumbuhkan kesadaran hak

dan kewajiban masyarakat, memupuk keswadayaan (sharing jiwa

berbagi), meneguhkan rasa tanggungjawab, merasa memiliki dan

mau memelihara atas hasil dan pasca kegiatan serta

mengembangkannya.

Sedangkan fungsi yang diemban oleh peran serta,

antara lain tidak sedikit kegiatan yang bisa diselesaikan,

meminimumkan dana/anggaran, memiliki nilai tambah,

tanggungjawab tinggi, mengakomodir kebutuhan,

pemanfaatan/penggunaan sumberdaya alam dan manusia dapat

optimum.

2. Pengertian partisipasi Ibu Balita

Upaya peningkatan partisipasi Ibu dalam membina

pertumbuhan dan perkembangan anak balita dilakukan antara

lain melalui kegiatan kelompok bina keluarga balita (BKB).

Sebagai kelanjutan kegiatan tahun sebelumnya, pada tahun

1995/96 dilakukan pendidikan dan pelatihan bagi 420 orang

kader BKB di 14 propinsi. Di samping itu, ke giatan posyandu

terus ditingkatkan mela lui kegiatan imunisasi bagi ibu hamil,

usaha perbaikan gizi keluarga (UPGK), dan penyuluhan tentang


20/65

20

pentingnya imunisasi bagi anak balita dan pentingnya air susu

ibu (ASI) bagi pertumbuhan dan perkembangan anak balit a.

Upaya peningkatan peran serta ibu balita dalam

masyarakat dilakukan melalui berbagai aktivitas wanita untuk

mendukung pembangunan di daerahnya. Kegiatan tersebut

dilaksanakan antara lain melalui wadah PKK, KB, dan posyandu.

Melalui gerakan PKK, wanita berperan aktif dalam membina

kesejahteraan keluarganya, sedangkan dalam kegiatan

posyandu, wanita terlibat secara aktif dalam pembe rian

pelayanan kesehatan, imunisasi, dan perbaikan gizi keluarga.

Di bidang keluarga berencana (KB), peran wanita adalah se bagai

peserta dan motivator KB.

3. Tingkat partisipasi masyarakat

Setiap pemimpin yang berusaha menerapkan peran serta

atau partisipasi akan mengalami, bahwa tentang kegiatan ini

terdapat berbagai tingkatan, demikian pula bahwa jenjangnya itu

bisa bergerak dari nol sampai dengan yang tidak terbatas. Dalam

kaitan itu, maka partisipasi yang paling rendahlah yang tentunya

paling mudah dicapai.

Untuk menumbuhkan kegiatan partisipasi masyarakat

diperlukan suatu keterampilan dan pengetahuan agar dapat

mencapai berbagai tingkatannya, dan untuk itu selalu dapat

ditemukan titik tolaknya untuk mengawalinya.


21/65

21

C. Tinjauan Umum Tentang Motivasi

1. Pengertian Motivasi

Motivasi adalah semua proses yang menjadi penggerak,

alasan-alasan atau dorongan-dorongan dalam diri manusia yang

menyebabkan seseorang berbuat sesuatu. Suatu motivasi murni

adalah motivasi yang betul-betul disadari akan pentingnya suatu

prilaku dan dirasakan sebagai suatu kebutuhan. Motivasi adalah

segala sesuatu yang mendorong seseorang untuk melakukan

sesuatu.

2. Ciri Motivasi

Motivasi yang tinggi dari setiap orang itu mempunyai ciri-

ciri sebagai berikut:

a. Tekun menghadapi tugas.

b. Ulet menghadapi kesulitan karena kuatnya motivasi instrinsik,

tidak cepat puas dengan hasil yang telah dicapai

c. Menunjukkan minat terhadap berbagai macam masalah

d. Lebih senang bekerja sendiri

e. Cepat bosan pada tugas-tugas rutin

f. Dapat mempertahankan pendapatnya kalau sudah yakin akan

sesuatu

g. Tidak mudah melepaskan hal yang diyakininya itu

h. Senang mencari dan memecahkan masalah.


22/65

22

3. Faktor Penggerak Motivasi

Motivasi ada dalam diri manusia terdorong oleh karena

adanya :

a. Keinginan untuk hidup

b. Keinginan untuk memiliki sesuatu

c. Keinginan akan kekuasaan

d. Keinginan akan adanya pengakuan

Sehingga secara singkat, motivasi dapat diartikan sebagai

dorongan atau keinginan yang dapat dicapai dengan perilaku

tertentu dalam suatu usahanya.

4. Teori Motivasi

Beberapa teori yang menjelaskan tentang motivasi adalah

teori motivasi instrumental dan motivasi kebutuhan.

a. Teori Motivasi Kebutuhan : Teori ini menitikberatkan pada

pengenalan rangsangan dari dalam atau kebutuhan seseorang.

Teori kebutuhan ini dikembangkan oleh Maslow (1993) yang

dikenal dengan Need Hierarchy Theory, di mana kebutuhan

manusia diklasifikasikan dalam lima jenjang dari yang paling

rendah sampai jenjang yang paling tinggi. Adapun jenjang dari

kebutuhan seseorang terdiri dari : kebutuhan fisiologis,

kebutuhan rasa aman, kebutuhan akan dicintai dan kasih

sayang, kebutuhan penghargaan dan kebutuhan aktualisasi.


23/65

23

b. Teori Motivasi Dorongan : Teori ini mengatakan bahwa tingkah

laku seseorang didorong kearah suatu tujuan tertentu karena

adanya suatu kebutuhan. Dorongan tersebut adalah sesuatu

yang dibawa sejak lahir atau bersifat intrinsik. Dorongan dapat

dipelajari dan berasal dari pengalaman-pengalaman dimasa

lalu, sehingga berbeda untuk tiap orang

c. Teori Motivasi Instrumental : Teori motivasi instrumental adalah

teori yang berpendapat bahwa harapan akan imbalan dan

hukuman merupakan pendorong bagi tindakan seseorang.

Menurut Bernand dan Simon, bahwa dala m organisasi selalu

terjadi proses tukar-menukar atau jual-beli antara pimpinan dan

staf/bawahan. Seseorang akan mempunyai motivasi yang tinggi

untuk berprestasi bila ia yakin bahwa prestasinya itu

menghasilkan imbalan yang lebih besar. Jadi manusia memiliki

motivasi yang berbeda-beda pada waktu yang dan situasi yang

tidak sama. Kemampuan untuk memahami manusia adalah

penting bagi seorang pemimpin. Dengan gaya

kepemimpinannya, seseorang diharapkan dapat mengetahui

dan memenuhi kebutuhan mereka, sehingga semakin

termotivasi untuk bekerja yang lebih baik.

5. Kekuatan Motivasi

Motif adalah suatu istilah-istilah psikologis yang berasal

dari bahasa Latin


24/65

24

Movere. Menurut Branca (Syarkawi, 2000) movere berarti

bergerak. Selanjutnya pengertian motif lebih banyak dihub ungkan

dengan faktor penyebab timbulnya aktifitas dalam suatu proses

terjadinya aktifitas itu sendiri.

Menurut Gerungan (2005) motif adalah suatu pengertian

yang mencakup semua penyebab, alasan, dorongan di dalam diri

manusia yang membuat manusia bergerak. Segala perilaku

manusia dimulai dari adanya kebutuhan dalam diri. Kebutuhan

inilah yang kemudian yang mendorong manusia untuk bergerak,

berarti bahwa sumber dari motif adalah kebutuhan (need) dan

dorongan (drive). Motif, disamping sebagai dorongan dari da lam diri

manusia juga mengandung pengertian adanya suatu tujuan yang

ingin dicapai.

Motif adalah kondisi internal yang membuat orang aktif dan

mengarahkannya untuk mencapai tujuan tertentu. Sebagian ahli

berpendapat bahwa istilah motif dan motivasi mengand ung

pengertian yang sama. Namun sebagian lagi berpendapat berbeda.

Mc. Clelland (Martaniah, 1994:18) menganggap kedua istilah

tersebut lebih kurang sama sehingga ia menggunakan istilah itu

secara bergantian. Kemudian Atkinson mengartikan motivasi

sebagai perwujudan motif yang berbentuk tingkah laku yang nyata.

Pendapat yang sedikit berbeda ialah pendapat Muharli yang

mengatakan motif adalah alasan atau dorongan yang


25/65

25

menggerakkan orang untuk melakukan sesuatu, sedangkan

motivasi adalah proses pembangkitan gerak agar seseorang

bergerak untuk melakukan sesuatu.

Telah banyak para ahli mengadakan penyelidikan untuk

menemukan cara mengukur intensitas atau kekuatan motif dan

motivasi, di antaranya Skinner dengan menggunakan metode

penghalang atau obstruction method e. Dari hasil eksperimen itu

Skinner mengambil kesimpulan bahwa kekuatan motivasi dapat

diukur dengan mengamati atau menilai tingkat kemampuan

organisme dalam mengatasi hambatan dan rintangan yang

dihadapi, artinya semakin besar rintangan yang dapat diatas i berarti

memiliki motivasi yang kuat pula.

6. Bentuk Motivasi

Dalam hubungannya dengan motivasi berdasarkan sifat,

ada dua bentuk motivasi, yaitu : motivasi intrinsik dan motivasi

ekstrinsik (Winkel, 1995). Dua bentuk motivasi lain yaitu motivasi

terdesak dan motivasi yang berhubungan dengan ideologi, politik,

sosial budaya dan pertahanan dan keamanan.

D. Tinjauan Umum Tentang Pengetahuan

Pengetahuan adalah merupakan hasil mengingat suatu hal,

termasuk mengingat kembali kejadian yang pernah dialami baik secara

sengaja maupun tidak disengaja dan ini terjadi setelah orang


26/65

26

melakukan kontak atau pengamatan terhadap suatu objek tertentu

(Wahit,dkk, 2006). Sebagian besar pengetahuan seseorang diperoleh

melalui indera pendengaran (telinga) dan indera penglihatan (mata).

1. Tingkat Pengetahuan

Menurut Bloom dalam Notoatmodjo (2005), pengetahuan

merupakan bagian dari Cognitive Domain yang mempunyai enam

tingkatan, yaitu :

a. Tahu (know)

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah

dipelajari sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat

ini adalah mengingat kembali ( recall) sesuatu yang spesifik dari

seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah

diterima.

b. Memahami (comprehention)

Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk

menjelaskan secara benar tentang obyek yang diketahui, dan

dapat menginterpretasikan materi tersebut secara benar.

c. Aplikasi (aplication)

Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan

materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real

(sebenarnya).

d. Analisis (analysis)

Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi

atau suatu obyek kedalam komponen-komponen tetapi masih di


27/65

27

dalam suatu struktur organisasi tersebut dan masih ada

kaitannya satu sama lain.

e. Sintesis (synthesis)

Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan

atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk

yang baru.

f. Evaluasi (evaluation)

Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan

penilaian terhadap suatu materi atau obyek.

2. Domain Pengetahuan

Pengetahuan merupakan domain terpenting terbentuknya

tindakan seseorang (over behavior). Penelitian Rogers (1974)

dikutip oleh Notoatmodjo (2005) mengungkapkan bahwa sebelum

orang mengadopsi perilaku baru didalam diri orang tersebut terjadi

proses yang berurutan yakni :

a.Awareness (kesadaran), dimana orang tersebut menyadari dalam

arti mengetahui terlebih dahulu terhadap stimulus (obyek).

b. Interest,dimana orang mulai tertarik kepada stimulus.

c. Evaluation (menimbang-nimbang terhadap baik tidaknya stimulus

tersebut bagi dirinya)

d. Trial, dimana orang telah berperilaku baru.


28/65

28

e. Adoption, dimana subyek telah berperilaku baru sesuai dengan

pengetahuan, kesadaran, dan sikapnya terhadap stimulus.

E. Tinjauan Umum Tentang Tindakan

Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam bentuk tindakan

(overt behavior). Untuk terwujudnya sikap menjadi suatu perbuatan

nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang

memungkinkan, antara lain adalah fasilitas atau sarana dan prasarana.

Tingkat-Tingkat Praktek:

1. Persepsi

Mengenal dan memilih berbagai objek sehubungan dengan

tindakan yang akan diambil merupakan praktek tingkat pertama.

Misalnya seorang ibu dapat memilih makanan yang bergizi tinggi

bagi anak balitanya.

2. Respon Terpimpin (Giuded Respons)

Dapat melakukan sesuatu sesuai dengan urutan yang benar sesuai

dengan contoh merupakan indikator praktek tingkat kedua.

Misalnya seorang ibu dapat memasak sayur dengan benar, mulai

dari cara mencuci dan memotong-motongnya, lamanya memasak,

menutup pancinya, dan sebagainya.

3. Mekanisme (Mecanism)

Apabila seseorang telah dapat melakukan sesuatu dengan benar

secara otomatis atau sesuatu itu sudah merupakan kebiasaan

maka ia sudah mencapai praktek tingkat tiga. Misalnya seorang ibu


29/65

29

yang sudah biasa mengimunisasi bayi pada umur -umur tertentu

tanpa menunggu perintah atau ajakan orang lain.

4. Adaptasi (Adaptation)

Adaptasi adalah suatu praktek atau tindakan yang sudah

berkembang dengan baik. Artinya tindakan itu sudah

dimodifikasinya sendiri tanpa mengurangi kebenaran tindakannya

tersebut. Misalnya ibu dapat memilih dan memasak makanan yang

bergizi tinggi berdasarkan bahan-bahan murah dan sederhana.

Pengukuran perilaku dapat dilakukan secara tidak langsung

yakni dengan wawancara terhadap kegiatan-kegiatan yang telah

dilakukan beberapa jam, hari atau bulan yang lalu (recall). Pengukuran

juga dapat dilakukan secara langsung yakni dengan mengobservasi

tindakan atau kegiatan responden. (Notoadmodjo, 2007).

F. Determinan Perilaku Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan

Pemanfaatan pelayanan kesehatan tergantung pada

prediposisi keluarga cenderung menggunakan pelayanan kesehatan

yang mana serta kepercayaan dan sikap terhadap pelayanan medis,

dokter dan penyakit (termasuk sress serta kecemasan yang ada

kaitannya dengan kesehatan).

Fungsi pelayanan kesehatan dan pemeliharaan kesehatan

tidak dapat lagi seluruhnya ditangani oleh para dokter saja. Apalagi

kegiatan itu mencakup kelompok masyarakat luas. Para dokter

memerlukan bantuan tenaga paramedic, sanitasi, gizi, ahli ilmu social


30/65

30

dan juga anggota masyarakat (tokoh masyarakat, kader) untuk

melaksanakan program kesehatan, tugas tim kesehatan ini dapat

dibedakan menurut tahap/jenis program kesehatan yang dijalankan,

yaitu promosi kesehatan, pencegahan penyakit, pengobatan dan

rehabilitasi (Depkes RI, 2006).

Pelayanan yang berkualitas adalah pelayanan kesehatan

harus memiliki persyaratan pokok yaitu : a). tersedia dan

berkesinambungan, b). mudah dicapai, c). mudah dijangkau, d). dapat

diterima dan wajar, e). bermutu (Azwar, 1996).

Menurut Reinke (1994), yang dikutip oleh Hutahuruk (2005)

ada beberapa factor yang mempengaruhi seseorang memanfaatkan

pelayanan kesehatan adalah :

1). Factor regional.

2). Factor dan system pelayanan kesehatan yang bersangkutan, yaitu

tipe dari organisasi, misalnya rumah sakit, puskesmas dan fasilitas

pelayanan kesehatan lainnya.

3). Factor adanya fasilitas kesehatan lain

4). Factor-faktor dari konsumen yang menggunakan pelayanan

kesehatan yaitu factor sosio psikologis yang meliputi sikap persepsi

terhadap pelayanan kesehatan.

Menurut Departemen Kesehatan RI (2002), rendahnya

pemanfaatan pelayanan kesehatan adalah sebagai berikut :

1). Jarak yang jauh (factor geografi)

2). Tidak tahu adanya suatu kemampuan fasilitas (factor informasi)


31/65

31

3). Biaya yang tidak terjangkau (factor ekonomi)

4). Tradisi yang menghambat pemanfaatan fasilitas (factor budaya)

Teori perilaku menurut Anderson tahun 1974 bahwa faktor -

faktor yang menentukan pemanfaatan pelayanan kesehatan dibagi

menjadi tiga (3) yaitu :

1. Komponen/Karakteristik predisposisi (pendorong) seseorang untuk

menggunakan pelayanan kesehatan. Anderson membagi

komponen ini berdasarkan karakteristik pasien ke dalam tiga

bagian meliputi ciri demografi, struktur social, keyakinan terhadap

pelayanan kesehatan (health beliefs) (Becker, 1995).

2. Komponen/Karakteristik enabling atau kemampuan seseorang

untuk menggunakan pelayanan kesehatan. Factor biaya dan jarak

pelayanan kesehatan dengan rumah berpengaruh terhadap

perilaku penggunaan atau pemanfaatan pelayanan kesehatan

(Kresno, 2005).

3. Komponen/Karakteristik Need atau kebutuhan seseorang akan

pelayanan kesehatan. Anderson dan Sheatsley (1967) menemukan

79% orang yang mengalami sakit tidak mencari pengobatan

dengan alas an bahwa gejala penyakit tersebut tidak berbahaya

sehingga mereka tidak membutuhkan pelayanan kesehatan

(Greenley, 1980).


32/65

32

Sedangkan menurut Lawrence Green (1980) Kesehatan

seorang individu maupun sebuah masyarakat akan dipengaruhi oleh 2

(dua) factor utama yaitu perilaku itu sendiri dan factor diluar perilaku

tersebut. Factor perilaku ditentukan oleh 3 faktor sebagai berikut :

1. Factor predisposisi (predisposing factors) yang terwujud dalam

pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan dan nilai -nilai.

2. Factor pendukung (enabling factor) yang terwujud dalam

lingkungan fisik dan tersedia atau tidak tersedianya fasilitas atau

sarana kesehatan.

3. Factor pendorong (reinforcing factor) yang terwujud dlam sikap dan

perilaku petugas kesehatan atau petugas lain yang merupakan

kelompok referensi dari perilaku masyarakat.

Sehingga dapat disimpulkan bahwa perilaku seseorang atau

masyarakat tentang kesehatan ditentukan oleh p engetahuan, sikap,

kepercayaan, tradisi dan nilai-nilai yang berlaku dalam masyarakat

tersebut. Selain itu, ketersediaan fasilitas, sikap dan perilaku petugas

yang memberikan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat juga

akan mendukung dan memperkuat terbentuknya perilaku masyarakat.


33/65

33

G. Kerangka Teori

Pendekatan teori yang dipakai dalam penelitian ini menggunakan

teori Anderson (1974) dan Lawrence green (1980).

Berdasarkan teori di atas berikut bagan kerangka teori :

Gambar 1 : Kerangka Teori menurut Anderson (1974) dan Lawrence

Green (1980)

Teori Anderson

Factor penguat:

Sikap dan perilaku petugaskesehatan atau petugas lainDukungan keluarga

Karakteristik kebutuhan:

Kebutuhan yang dirasakan individuterhadap pelayanan kesehatan

Factor pendorong:Lingkungan fisikFasilitas/sarkes

Karakteristik pendukung:Sumber daya keluargaSumber daya masyarakat

PemanfaatanPelayananPosyandu

Factor predisposisi:

Pengetahuan

Sikap

Kepercayaan

Persepsi

motivasi

Nilai-nilai

Karakteristik predisposisi:Jenis kelaminUmurPendidikan

PekerjaanSuku/rasManfaat-manfaat kesehatan

Teori Lawrence Green


34/65

34

BAB III

METODELOGI PENELITIAN

A. Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah

penelitian Kualitatif yang merupakan penelitian yang digunakan untuk

menyelidiki, menemukan, menggambarkan, dan menjelaskan kualitas

atau keistimewaan dari pengaruh sosial yang tidak dapat dijelaskan,

diukur atau digambarkan melalui pendekatan kuantitatif (Saryono,

2010). Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran tentang

motivasi, pengetahuan, dan tindakan ibu balita terhadap Posyandu di

Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu Jembayan di Desa Jembayan

Kecamatan Loa Kulu Kabupaten Kutai Kartanegara tahun 2011.

B. Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan mulai bulan April Mei 2011

2. Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di Desa Jembayan Kecamatan Loa

Kulu Kabupaten Kutai Kartanegara, Kalimantan Timur .

C. Informan Penelitian

Informan penelitian adalah ibu yang mempunyai anak balita

yang pernah dan tidak pernah mengikuti kegiatan Posyandu yang ada


35/65

35

di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Jembayan Kecamatan Loa Kulu

Kabupaten Kutai Kartanegara.

Informan kunci pada penelitian ini adalah petugas kesehatan

seperti petugas Posyandu dari Puskesmas dan kader -kader Posyandu.

Dalam penelitian mengenai teknik pengambilan sampel yang

digunakan yaitu purposive samplingdengan pendekatan snowball

samplingmelalui wawancara yang mendalam (intensive interview, in-

depth interview) dan berhenti ketika tidak ada informasi baru lagi

(Hamidi, 2008).

Pemilihan informan dilakukan dengan cara Snowball Sampling

yang merupakan teknik pengambilan sampel sumber data, yang pada

awalnya jumlahnya sedikit, lama-lama menjadi besar. Hal ini dilakukan

karena dari jumlah sumber data yang sedikit itu belum mampu

memberikan data yang memuaskan, maka mencari orang lain lagi

yang dapat digunakan sebagai sumber data. Dengan demikian jumlah

sampel sumber data akan semakin besar, seperti bola salju yang

menggelinding, lama-lama menjadi besar (Sugiyono,2010).


36/65


37/65

37

2. Pengetahuan

Pengetahuan Ibu balita adalah hal -hal yang diketahui ibu

balita atau informan tentang pengertian posyandu, tujuan dan

manfaat posyandu untuk balita, serta pelayanan atau kegiatan

posyandu untuk balita.

3. Tindakan

Tindakan ibu balita pada penelitian ini terfokus pada

kehadiran rutin ibu balita ke posyandu, meminta penjelasan kepada

kader ketika balita telah ditimbang.

4. Pemanfaatan Posyandu

Pemanfaatan pelayanan Posyandu adalah tindakan ibu

atau informan membawa balitanya menggunakan semua pelayanan

kesehatan di Posyandu

F. Cara Pengumpulan Data

1. Data Primer

Data primer didapat dari informan melalui wawancara

mendalam dengan orang-orang tertentu atau telah ditentukan

sebelumnya yang dapat memberikan keterangan dari data yang

diinginkan.

Pengumpulan data primer dilakukan melalui wawancara

mendalam (indepth interview) terhadap ibu balita dan kader

Posyandu di wilayah kerja Puskesmas Jembayan, dengan


38/65

38

menggunakan pedoman wawancara ( interview guide) dan alat

bantu seperti tape recorder, kamera dan catatan lapangan.

2. Data Sekunder

Data sekunder meliputi :

a. Dokumen

Dokumen adalah cara memperoleh data dengan mengambil

hasil dari dokumentasi yang tersedia (arsip, laporan, dan

sebagainya) saat penelitian berlangsung.

b. Kepustakaan

Pengumpulan data melalui buku-buku dan sumber bacaan

lainnya sebagai tinjauan pustaka yang memuat tentang

beberapa pendapat pakar yang berkaitan dengan penelitian

guna mendukung penulisan maupun pembahasan skripsi ini.

Data sekunder diperoleh dari Kantor Desa Jembayan dan

Puskesmas Loa Kulu dan Puskesmas Pembantu Jembayan serta 6

(enam) Posyandu di Desa Jembayan.

G. Teknik Pengambilan Data

Hal yang dilakukan Sebelum melaksanakan pengambilan data,

yaitu menjalin hubungan baik dengan ibu balita. Ada empat macam

teknik yang digunakan untuk mengumpulkan data yaitu sebagai

berikut:


39/65

39

1. Wawancara Mendalam

Jenis wawancara yang akan dilakukan yaitu wawancara

terstruktur, karena dalam melakukan wawancara, selain harus

membawa instrumen sebagai pedoman untuk wawancara, maka

pengumpul data juga dapat menggunakan alat Bantu seperti tape

recorder, gambar, brosur, dan material lain yang dapat membantu

pelaksanaan wawancara menjadi lancar. (Esterberg, 2002)

Wawancara dilakukan secara mendalam dengan orang-

menggunakan bantuan pertanyaan-pertanyaan (panduan

wawancara). Wawancara pendahuluan dilakukan dengan

mewawancarai orang yang dinilai dapat memeberikan informasi

yang diperlukan kemudian diteruskan dengan informan-informan

berikutnya sesuai dengan permasalahan.

2. Panduan Wawancara

Panduan wawancara telah disiapkan untuk informan yang di

bagi menajdi 2 yaitu ibu balita yang pernah dan tidak pernah

mengikuti kegiatan Posyandu sebagai informan utama, sebagai

petugas kesehatan informan kunci.

3. Dokumentasi

Gambaran-gambaran nyata mengenai proses serta

kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan saat penelitian

berlangsung.


40/65

40

4. Observasi

Beberapa informasi yang diperoleh dari hasil observasi

adalah ruang (tempat), pelaku, kegiatan, objek, perbuatan,

kejadian, atau peristiwa, waktu dan persaan. Alasan peneliti

melakukan observasi adalah untuk menyajikan gambaran realistik

perilaku atau kejadian, untuk menjawab pertanyaan, untuk

membantu mengerti perilaku manusia, dan untuk evaluasi yaitu

melakukan pengukuran terhadap aspek tertentu melakukan umpan

balik terhadap pengukuran.

H. Proses Analisis Data

Analisis telah mulai sejak merumuskan dan menjelaskan

masalah, sebelum terjun kelapangan, dan berlangsung terus sampai

penulisan hasil penelitian. (Nasution, 1998).

Namun dalam penelitian kualitatif, analisis data lebih

difokuskan selama proses di lapangan bersamaan dengan

pengumpulan data. Analisis kualititif pene litian ini dilaksanakan

dengan:

1. Reduksi Data

Mereduksi data berarti merangkum, memilih hal-hal yang penting,

dicari tema dan polanya, karena data yang diperoleh dari lapangan

jumlahnya cukup banyak, dengan demikian data yang telah

direduksi akan memberikan gambaran yang lebih jelas, dan

mempermudah peneliti untuk melakukan pengumpulan data.


41/65

41

2. Penyajian Data

Setelah mereduksi data, langkah selanjutnya yaitu menyajikan

data. Dengan menyajikan data maka akan mudah memahami apa

yang terjadi, merencanakan kerja selanjutnya berdasarkan apa

yang telah dipahami tersebut.

Dalam penelitian kualitatif, penyajian data bisa dilakukan dalam

bentuk uraian singkat, bagan, hubungan antar kategori, flowchart,

dan sejenisnya. (Miles dan Huberman, 1984)

Untuk mempermudah melihat pola-pola jawaban informan, maka

data dimasukan kedalam matriks jawaban. Semua jawaban di

matriks dianalisa dengan cara mencari persamaan dan perbedaan

jawaban narasumber, mengelompokan antara jawaban yang sama

dan berbeda, mengutip ungkapan lisan dari informan yang

menggambarkan tiap sudut pandang informan yang berbeda.

3. Verifikasi

Menurut Miles dan Huberman langkah ketiga dalam analisis data

kualitatif adalah penarikan kesimpulan dan verifikasi. Kesimpulan

dalam penelitian kualitatif mungkin dapat menjawab rumusan

masalah yang dirumuskan sejak awal, tetapi mungkin juga tidak,

karena seperti telah dikemukankan bahwa masalah dan rumusan

masalah dalam penelitian kualitatif masih bersifat sementara dan

akan berkembang setelah berada di lapangan. Kesimpulan

merupakan temuan baru yang sebelumnya belum pernah ada.


42/65

42

Temuan dapat berupa deskripsi atau gambaran, hipotesis atau

teori.


43/65

43

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. HASIL PENELITIAN

1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

a. Lokasi Penelitian

Penelitian mengenai Pemanfaatan Posyandu oleh ibu

balita di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Jembayan di Desa

Jembayan Kecamatan Loa Kulu. Secara umum keadaan

Desa Jembayan merupakan dataran rendah dan tinggi yang

terletak dipinggiran sungai Mahakam. Sebagian besar wilayah

Desa Jembayan merupakan areal operasi tambang batubara

dan beberapa perusahaan sawit. Akses jalan desa bila dekat

perkotaan baik namun bila menuju dusun ke dusun agak rusak

dan semakin parah bila musim hujan. Wawancara dilakukan

pukul 09.00 sampai 12.00 wita kadang-kadang jam 12.00 wita

keatas saat peneliti pulang kerja dan mencari waktu luang dari

informan yang akan diwawancarai.

b. Fasilitas Kesehatan Lokasi Penelitian

Fasilitas kesehatan yang dimiliki Desa Jembayan

yaitu terdapat Puskesmas Pembantu dan 1 polindes dengan 4

orang tenaga kesehatan, yaitu 2 perawat dan 2 bidan. Terdapat

pula 6 Posyandu dengan masing - masing 5 orang kader.


44/65

44

2. Karakteristik Informan

Informan dalam penelitian ini berjumlah 13 orang, yaitu

terdiri dari 10 informan utama yaitu ibu balita yang dan 3 informan

kunci yaitu petugas kesehatan (1 orang perawat, 2 orang kader

posyandu)

Karakteristik informan dalam penelitian ini meliputi umur,

pendidikan, pekerjaan.

a. Usia

Karakteristik informan berdasarkan usia ibu balita di

wilayah kerja puskesmas Pembantu Jembayan yaitu informan

dengan usia 20-30 tahun sebanyak 4 orang, usia 31-40

sebanyak 8 orang.

b. Pendidikan terakhir

Karakteristik informan berdasarkan pendidikan terakhir

ibu balita di wilayah kerja Puskesmas pembantu Jembayan yaitu

Sebanyak 1 orang informan lulusan S1, sebanyak 4 orang

lulusan SMA, sebanyak 3 orang lulusan SLTP dan 3 orang

lulusan SD.

c. Pekerjaan

Karakteristik informan berdasarkan jenis pekerjaan ibu balita

diwilayah kerja Puskesmas pembantu Jembayan yaitu

sebanyak 8 orang Ibu Rumah Tangga, 5 orang PNS.


45/65

45

3. Hasil Wawancara

Dari kegiatan wawancara mendalam (Indepth Interview)

yang dilakukan pada saat penelitian di wilayah kerja Puskesmas

Pembantu Jembayan Kecamatan Loa Kulu Kabupaten Kutai

Kartanegara pada bulan April sampai dengan Mei tahun 2011 ,

maka diperoleh hasil sebagai berikut :

a. Motivasi ibu balita terhadap Pemanfaatan Posyandu Balita

Pertanyaan ini diajukan untuk memperoleh informasi

mengenai perilaku informan dalam memanfaatkan Posyandu

Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Jembayan

1. Tujuan ibu setiap bulan datang ke Posyandu balita

Dari hasil wawancara yang dilakukan secara

mendalam kepada informan tentang tujuan ibu setiap bulan

datang ke Posyandu Balita yakni untuk menimbang dan

imuniasi anak. Seperti yang diungkapkan ibu yang menjadi

informan utama dalam penelitian ini, yaitu sebagai berikut:

Kalo ke posyandu ya biasanya timbang sama vaksin anak

saya.

(DW : 18 April 2011)

mau nimbang berat badan sama imunisasi anak saya

(ER : 18 April 2011)


46/65

46

(ibu balita yang tidak pernah dating ke Posyandu)

ya ini bu.. mau nimbang sama vaksin anak saya

(YI: 22 April 2011)

ya.. nimbang sama imunisasi anak saya lah..

(NN: 22 April 2011)

Hal ini sesuai dengan pernyataan yang diungkapkan

informan kunci yaitu petugas kesehatan setempat sebagai

berikut:

ya rata-rata ibu-ibu balita yang datang kemari Posyandu

tujuannya untuk menimbang berat badan dan imunisasi

anaknya

(DM: 22 April 2011)

Dari pernyataan diatas dapat ditarik analisis bahwa

ibu balita yang pernah dan yang tidak pernah datang ke

Posyandu Balita tujuannya untuk menimbang dan

mengimunisasi balita mereka.

2. Yang mendorong ibu sehingga ibu merasa harus ke

Posyandu Balita setiap bulan

Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan

secara mendalam kepada informan tentang apa yang

mendorong ibu sehingga ibu merasa harus ke Posyandu


47/65

47

setiap bulan. Seperti di ungkapkan ibu balita yang menjadi

informan utama dalam penelitian ini, yaitu sebagai berikut :

Pengen tahu berat badan anak saya naik apa nggak, terus

supaya bias dapat makanan tambahan dan vitamin A gratis

(DW : 18 April 2011)

Cuman mau tau anak saya naik apa turun timbangannya

trus khan bisa vaksin

(ER : 18 April 2011)

Mau tahu apakah ada kenaikan berat badan anak saya atau

tidak

(YI : 22 April 2011)

Yaa.. mau tau berat badan anak saya berubah naik apa

turun

(NN : 22 April 2011)

Hal ini sejalan dengan pernyataan informan kunci

yaitu seorang petugas kesehatan yang menyatakan hal

serupa sebagai berikut :

Biasanya ibu-ibu balita yang datang keposyandu itu datang

untuk timbang berat badan anak mereka dan imunisasi dan

supaya dapat vitamin A kalau memang bulannya vitamin A

(DM : 22 April 2011)

Dari hasil wawancara mendalam (Indepth interview)

yang telah dilakukan dilapangan bahwa hal-hal yang


48/65

48

mendorong ibu-ibu balita untuk datang ke posyandu adalah

untuk mengetahui apakah ada kenaikan berat badan anak

mereka dan bisa mendapatkan makanan tambahan serta

vitamin A.

3. Menurut ibu apakah keberadaan Posyandu Balita sangat

menguntungkan ibu dan keuntungan apa yang ibu dapatkan

Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan

secara mendalam kepada informan tentang apakah

keberadaan Posyandu Balita sangat menguntungkan ibu

dan keuntungan apa yang didapat ibu. Sebagian besar ibu -

ibu balita ini merasakan keuntungan dari adanya Posyandu.

Seperti di ungkapkan ibu yang menjadi informan utama

dalam penelitian ini, yaitu sebagai berikut :

Sangat menguntungkan karena bisa timbang sekalianvaksin anak nggak jauh-jauh

(JR : 22 April 2011)

Menguntungkan sekali bu.., bisa vaksin dan timbang anak

serta dapat vitamin A.

(YI : 22 April 2011)

Yaa.. sangat menguntungkan bisa timbang dan vaksin serta

dapat makanan tambahan dari kader .

(DW : 18 April 2011)


49/65

49


yaitu seorang kader Posyandu menyatakan hal serupa

sebagai berikut :

Ya iyalah sangat menguntungkan bu,soalnya kalo ke

kecamatan khan jauh, disini bisa timbang dan vaksin

sekalian dapat vitamin A.

(YN : 18 April 2011)

b. Pengetahuan ibu Balita tentang Posyandu Balita

Pertanyaan ini untuk memperoleh informasi mengenai

pengetahuan informan akan pemahaman tentang pengertian

Posyandu dan apa saja kegiatan yang ada di Posyandu Balita.

1. Apakah ibu tahu Posyandu Balita itu apa?


mendalam kepada informan tentang pengertian Posyandu

yakni Pos pelayanan terpadu dan sebatas untuk menimbang

dan imunisasi anak saja, seperti yang diungkapkan

beberapa informan berikut ini :

Pos pelayanan terpadu aja saya tahunya bu.. .

(DW: 18 April 2011)

Pos pelayanan terpadu yang melayani anak-anak dan ibu

hamil

(ER : 18 April 2011)


50/65

50

Pos penimbangan dan vaksin anak-anak dan ibu hamil

(CS : 18 Mei 2011)

Posyandu adalah

tempat untuk penimbangan danimunisasi

(SH : 18 Mei 2011)


yaitu seorang petugas kesehatan yang menyatakan hal

serupa sebagai berikut :

Ibu-ibu balita disini tahunya ya Posyandu itu tempat untuk

penimbangan dan pemberian vaksin, vitamin A dan

makanan tambahan

(DM : 22 April 2011)

2. Ibu tahu kapan pelaksanaan Posyandu Balita


mendalam kepada informan utama tentang pelaksanaan

Posyandu sebagian besar informan mengetahui kapan

pelaksanaannya, seperti yang diungkapkan informan berikut

ini :

Ya iyalah bu anak sudah tiga masa lupa tanggal Posyandu,kalau disini setiap tanggal 18.

(DW : 18 April 2011)

Tahu hak bu mun disini ni tiap tanggal 18 Posyandunya.


51/65

51

(Tahu lah bu kalau disini tiap tanggal 18 posyandunya)

(ER : 18 April 2011)

T

ah

u bu, tiap tanggal 22 tapi kadang -kadang saya lupa.

(NN : 22 April 2011)

Tahu benehhak saya ni mun posyandu disini ni tanggal 18.

(Tahu betul lah saya ini kalau posyandu disini ini tanggal 18)

(SH : 18 Mei 2011)


yaitu seorang kader posyandu yang menyatakan hal serupa

sebagai berikut :

Ya pada tahu semua lah bu, biasanya kita umumkan di

masjid dan kalau ada acara shalawatan

(BI : 22 Mei 2011)

3. Darimana ibu tahu tentang Posyandu Balita


mendalam kepada informan tentang dari mana ibu tahu

tentang Posyandu Balita. Seperti yang di ungkapkan ibu

yang menjadi informan dalam penelitian ini, yaitu sebagai

berikut :

Tahu dari kader posyandu sama petugas kesehatan yang

tiap bulan mengingatkan untuk datang ke posyandu .

(DW : 18 April 2011)


52/65

52

Dari bu bidan dan kader Posyandu disini...

(ER : 18 April 2011)

Dari kader posyandu yang tiap bulan mengingatkan

Posyandu di Masjid sini .

(WT : 10 Mei 2011)

Dari kader dan petugas kesehatan yang ad disini .

(NN : 22 April 2011)


yaitu seorang petugas kesehatan dan kader posyandu yang

menyatakan hal serupa sebagai berikut :

Biasanya kami mengingatkan ibu-ibu balitanya untuk dating

tiap bulannya ke Posyandu setiap tanggal yang telah

ditentukan di tempat tinggal masing -masing

(DM : 22 April 2011)

Biasanya kami umumkan di masjid atau ibu-ibunya ingat

setiap tanggal sekian Posyandu

(BI : 22 Mei 2011)

4. Ibu tahu apa saja kegiatan yang dilakukan di Posyandu


mendalam kepada informan tentang pengetahuan ibu

mengenai apa saja kegiatan yang dilakukan di Posyandu,

sebagian besar ibu-ibu ini menjawab bahwa kegiatan

posyandu sebatas penimbangan, imunisasi dan pemberian


53/65

53

vaksin, pembagian Vitamin A dan makanan tambahan.

Seperti yang diungkapkan oleh beberapa informan berikut

ini :

Tahunya kegiatan diposyandu itu cuma penimbangan,

vaksin,.vitamin A sama periksa ibu hamil aja

(ER : 18 April 2011)

Biasanya cuman timbang, vaksin sama pemberian vitamin

A

(DW : 18 April 2011)

Paling kegiatan di posyandu itu timbang anak sama vaksin

dan dikasih vitamin A

(WT : 10 Mei 2011)


yaitu seorang petugas kesehatan dan kader Posyandu yang

menyatakan hal serupa sebagai berikut :

Sebenarnya kegiatan di Posyandu balita itu ada pelayanan

KIA, KB, imunisasi dan gizi juga biasanya dikasih

penyuluhan, namun karena terbatasnya tenaga kami maka

hanya kegiatan seperti penimbangan balita, imunisasi, KB,

pelayanan KIA yang dapat kami tangani..

(DM : 22 April 2011)


54/65

54

Kami tahunya kegiatan di posyandu sebagai kader hanya

melayani pendaftaran dan penimbangan lalu berat badan

anak dicatat diKMS dan memberikan makanan tambahan

kalau ada..

(YN : 18 April 2011)

c. Tindakan ibu balita terhadap pemanfaatan Posyandu Balita

Pertanyaan ini untuk memperoleh informasi mengenai

tindakan ibu-ibu balita terhadap pemanfaatan posyandu balita,

karena informan utama sebagian adalah yang pernah dan tidak

pernah datang ke posyandu jawaban yang didapat dari ibu -ibu

balita ini beragam, seperti yang diungkapkan oleh beber apa

informan berikut ini :

1. Kapan terakhir ibu mengunjungi Posyandu Balita dan apa

alasannya

Dari hasil wawancara mendalam yang dilakukan

kepada informan mengenai kunjungan ibu terakhir ke

posyandu dan jika tidak dating apa alasannya, berikut

ungkapan yang diberikan informan :

(Yang pernah datang/rutin ke Posyandu)

Saya datang terus bu buat timbang anak saya, alasannya

ya buat tahu naik apa turun berat badan anak saya

(ER : 18 April 2011)


55/65

55

Saya ini datang terus kalau ada posyandu bu.. paling nggak

ya buat nimbang anak

(DW : 18 April 2011)

(Yang tidak pernah datang ke Posyandu )

Waktu vaksin campak anak saya 1 tahun lalu, alasannya

saya kerja nggak sempat antar anak

(NN : 22 April 2011)

2 tahun yang lalu waktu anak saya vaksin campak..,

alasannya nggak dating lagi setelah itu saya banyak kerjaandirumah..

(YI : 22 April 2011)

2. Apakah ibu meminta penjelasan kepada kader atau petugas

kesehatan ketika anak ibu telah ditimbang

Dari hasil wawancara yang dilakukan kepada

informan mengenai tindakan ibu-ibu balita setelah

menimbang anaknya untuk bertanya atau meminta

penjelasan kepada kader, sebagian informan mengatakan

bahwa ada yang berat badan anaknya naik, turun dan tetap

saja, mereka hanya bertanya berapa berat badan anak

mereka, dan kadang-kadang kader akan memberitahukan

bahwa berat anak mereka naik, turun atau tetap saja. Seperti

yang diungkapkan oleh beberapa informan berikut ini :


56/65

56

Nggak tanya, Cuma tanya berapa berat badan anak saya

dan saya lihat yang bulan kemarin ada perubahan nggak?

(ER : 18 April 2011)

Kadang tanya sih bu.. Naik nggak berat badan anak saya

(DW : 18 April 2011)

Biasanya kalau kita tanya berapa timbangan anak kita, nanti

sama kadernya dikasih tahu beratnya naik..

(WT : 10 Mei 2011)


yakni kader posyandu, berikut pernyataannya :

Biasanya kan kami kasih tahu berapa berat badan anaknya

langsung kami lihat diKMS bulan kemarinnya dan bulan ini

kalau beratnya naik atau turun atau tetap-tetap aja

(YN : 18 April 2011)

3. Menurut ibu penting atau tidak membawa anak balita ke

Posyandu

Dari hasil wawancara yang telah dllakukan kepada

informan mengenai penting atau tidak membawa anak ke

Posyandu, sebagian besar informan mengungkapkan bahwa

sangat penting karena untuk mengetahui berat badan anak

dan mendapat vaksin serta vitamin A. seperti yang

diungkapkan beberapa informan berikut ini:


57/65

57

Sangat penting, soalnya biar tahu berat badan anak saya

naik apa tidak

(ER : 18 April 2011)

Ya penting sekali buat tahu berapa timbangan anak saya

dan vaksinnya sudah selesai apa belum..

(DW : 18 April 2011)

Sangat penting, biar Cuma datang untuk timbang, vaksin

dan dapat vitamin A

(WT : 10 Mei 2011)

B. PEMBAHASAN

Peneliti menggunakan triangulasi sebagai teknik untuk

mengecek keabsahan data. Dimana dalam pengertiannya triangulasi

adalah teknik pemeriksaan keabsahan data yang memanfaatkan

sesuatu yang lain dalam membandingkan hasil wawancara terhadap

objek penelitian (Moleong, 2004), membedakan empat macam

triangulasi diantaranya dengan memanfaatkan penggunaan sumber,

metode, penyidik dan teori. Pada penelitian ini, dari ke empat macam

triangulasi tersebut, peneliti hanya menggunakan teknik pemeriksaan

dengan memanfaatkan sumber.

Triangulasi dengan sumber artinya membandingkan dan

mengecek balik derajat kepercayaan suatu informasi yang diperoleh

melalui waktu dan alat yang berbeda dalam penelitian kualitatif

(Patton, 1987).


58/65

58

a. Pembahasan Motivasi Ibu Balita Terhadap Pemanfaatan

Posyandu

Dalam kegiatan penulisan ini tidak ditemukan suatu

kendala dikarenakan informan dalam penelitian yakni ibu -ibu balita

yang pernah atau selalu datang dan yang tidak pernah datang ke

posyandu setiap bulannya untuk membawa anaknya, selain itu

posyandu juga sudah menjadi bagian dari masyarakat yang

membawa dampak baik khususnya untuk ibu dan anak.

Motif kadang-kadang dinyatakan orang sebagai

kebutuhan, keinginan, dorongan yang muncul dalam diri

seseorang. Motif diarahkan kearah tujuan-tujuan yang dapat

muncul dalam kondisi dibawah sadar. Motif-motif merupakan

mengapa dari perilaku. Mereka muncul dan mempertahankan

aktifitas, dan mendeterminasi arah umum perilaku seorang individu.

(Winardi 2002).

Dari hasil penelitian yang dilakukan kepada ibu-ibu balita

menunjukkan bahwa ada kebutuhan akan pentingnya mengetahui

perkembangan anak sehingga ada keinginan untuk datang ke

posyandu setiap bulannya, seperti yang telah diungkapkan oleh

kebanyakan ibu-ibu balita dalam penelitian ini. Yaitu dengan ke

posyandu ibu-ibu balita dapat mengetahui berat badan dan

mendapatkan imunisasi, vitamin A,


59/65

59

Hal ini merupakan sebagian kegiatan pelayanan

kesehatan yang dijalankan diposyandu, seperti halnya

pemeliharaan kesehatan bayi dan balita yang sebagian besar

adalah penimbangan bulanan, pemberian makanan tambahan,

imunisasi bayi dan pemberian vitamin A serta pemeliharaan

kesehatan ibu hamil, ibu menyusui dan pasangan usia subur

seperti pemeriksaan kehamilan dan nifas,imunisasi TT untuk ibu

hamil dan pemberian kesehatan dan KB.

Adapun tujuan lain informan ke posyandu yakni selain

untuk kegiatan kesehatan, posyandu bisa juga sebagai tempat

berkumpul bersama para ibu-ibu dan melakukan kegiatan seperti

arisan hal ini sesuai dengan kutipan dalam Effendy (1998) bahwa

posyandu kemudian menjadi suatu forum komunikasi tempat para

ibu berkumpul bersama dalam suasana yang sesuai dengan adat

budaya setempat, untuk berbagi pengalaman tentang

pemeliharaan anak, termasuk bagaimana memilih dan

menyiapkan makanan bergizi yang berguna dan dapat diterima

oleh anak-anaknya.

Dari adanya kebutuhan dan keinginan informan untuk

datang ke posyandu maka terlebih dahulu ada yang mendorong

informan untuk melakukan aktifitas tersebut, seperti yang

diungkapkan informan bahwa dorongan bisa timbul dari diri

sendiri atau pun mendapat dorongan dari suami serta keluarga.


60/65

60

Adapun manfaat posyandu bagi masyarakat itu sendiri

khususnya bagi ibu-ibu balita yakni untuk memperoleh

kemudahan untuk mendapatkan informasi dan pelayanan

kesehatan dasar, terutama berkaitan dengan penurunan AKI dan

AKB dan memperoleh bantuan secara profesional dalam

pemecahan masalah kesehatan terutama terkait kesehatan ibu

dan anak.

Sehingga dapat disimpulkan bahwa ibu-ibu balita

termotivasi karena ada keinginan untuk mendapat manfaat

kesehatan datang ke posyandu.

b. Pembahasan Pengetahuan Ibu Balita Terhadap Pemanfaatan

Posyandu

Pengetahuan adalah merupakan hasil dari tahu, dan ini

terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu

objek tertentu. Pengetahuan atau kognitif mer upakan domain yang

sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (overt

behavior) (Notoatmodjo, 1993).

Menurut Bloom, pengetahuan merupakan bagian dari

cognitive domain

yang mempunyai 6 tingkatan, yaitu : Tahu

(know), memahami (comprehension), aplikasi (application), analisis

(analysis), Sintesis (synthesis), evaluasi (evaluation) ( Notoatmodjo,

2003).


61/65

61

Dari hasil penelitian mengenai pengetahui ibu balita

terhadap pemanfaatan posyandu yang di dalam penelitian ini

sebagai informasi berada di dalam tingkatan tahu mengenai

posyandu tetapi hanya secara garis besar dan tidak dapat

menjabarkannya secara spesifik.

Selain itu kebanyakan informan menyatakan bahwa

pengertian posyandu adalah sebagai tempat kegiatan kesehatan

seperti untuk menimbang anak, tempat mendapatkan imunisasi.

dan tempat untuk memeriksakan kesehatan.

Padahal secara umum pernyataan informan berada dalam

tingkatan memahami, di samping itu ada juga beberapa informan

yang tidak tahu tentang pengertian posyandu, informan

menyatakan bahwa mereka tidak pernah mengetahui peran dan

pengertian posyandu itu sendiri.

Secara umum informan tidak tahu mengenai program apa

saja yang telah diadakan di lokasi posyandu tempat tinggal

informan, tentang sistem 5 meja sebagian informan baru

mendengar tentang sistem tersebut dana pelaksana posyandu

sendiri berasal dari swadaya masyarakat untuk membuat makanan

tambahan balita berupa bubur.

Hal ini juga sajalan dengan pernyataan dari kader

posyandu yang menjadi sumber informan kunci dalam penelitian ini

bahwa tidak adanya program posyandu dikarenakan mereka juga


62/65

62

tidak pernah meminta ke Dinas kesehatan atau instansi kesehatan

untuk melakukan kegiatan lain seperti penyuluhan dan sebagainya.

Tidak optimalnya fungsi meja ke empat tersebut sangat di

sayangkan sebab meja tersebut menjadi garda terdepan untuk

meningkatkan derajat kesehatan bayi dan balita. Sebab meja itu

dipergunakan untuk memberikan penyuluhan kesehatan mengenai

kondisi anak setelah di timbang di posyandu yang seda ng sakit

saat penimbangan tidak mendapatkan perhatian lebih.

Padahal dengan memberikan perhatian pada yang sakit

dan memberikan sedikit penyuluhan bisa membentuk ikatan

emosional, jadi orang tua menjadi tambah semangat

menimbangkan anaknya ke posyandu.

c. Pembahasan tentang tindakan ibu balita terhadap pemanfaatan

posyandu

Tindakan adalah sikap yang terwujud dalam perbuatan

nyata dimana diperlukan factor pendukung atau suatu kondisi yang

memungkinkan, antara lain adalah fasilitas atau sarana dan

prasarana.

Dari hasil penelitian yang dilakukan kepada ibu-ibu balita

bahwa tindakan yang dilakukan dengan rutin datang ke posyandu

berarti ibu-ibu balita sadar bahwa memanfaatkan fasilitas

kesehatan terutama ke Posyandu itu adalah penting berbeda


63/65

63

dengan ibu-ibu balita yang tidak pernah dating ke Posyandu tidak

menyadari betapa pentingnya memanfaatkan fasilitas kesehatan

terutama posyandu untuk mengetahui informasi kesehatan apa saja

yang terdapat disana.


64/65

64

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

1. KESIMPULAN

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, maka dapat

dikemukan kesimpulan mengenai Pemanfaatan Posyandu Oleh ibu balita

di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Jembayan di Desa Jembayan

Kecamatan Loa Kulu kabupaten Kutai Kartanegara tahun 2011.

1. Dalam hal pemanfataan posyandu dapat disimpulkan bahwa ibu -ibu

balita termotivasi karena ada keinginan untuk mendapat manfaat

kesehatan datang ke posyandu.

2. Pengetahuan ibu balita yang masih rendah mengenai Pengertian dan

peran dari posyandu ibu balita sebatas hanya mengetahui posyandu

sebagai tempat imunisasi dan menimbang saja serta tempat untuk

mendapatkan vitamin A .

3. Tindakan ibu balita yang tidak pernah mengunjungi/memanfaatkan

fasilitas kesehatan yang ada yakni posyandu sangat merugikan ibu

balita sendiri sehingga kurang/ tidak tahu apakah ada peningkatan

berat badan atau tidak pada anak -anaknya.

2. SARAN

1. Dilihat dari Hasil Penelitian, diketahui bahwa Tingkat pemanfaatan

posyandu masih rendah maka perlu dilakukan upaya -upaya untuk


65/65

65

meningkatkan pemanfataan pelayanan posyandu melalui Promosi

dan penyuluhan tentang manfaat posyandu serta meningkatkan

kualitas pelayanan di posyandu sehingga para ibu balita termotivasi

untuk mengunjungi posyandu setiap bulannya.

2. Diadakannya pertemuan rutin di desa dalam bentuk lokakarya dan

sebagainya yang melibatkan kader posyandu, kader PKK, dan

Toma yang di fasilitasi oleh Intansi kesehatan yang terkait dan

dukungan oleh aparat desa setempat.

3. Puskesmas sebagai Tempat pelayanan kesehatan dasar yang

berhadapan langsung dengan masyarakat agar dapat memfasilitasi

serta mendukung semua kegiatan yang diadakan posyandu

sehingga dapat berjalan sesuai dengan yang diharapkan.

BAB I-V KOMPLIT

Documents

Transcript of BAB I-V KOMPLIT