BAB 3 sistem reproduksi.docx
Transcript of BAB 3 sistem reproduksi.docx
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
1/31
BAB 3ANATOMI REPRODUKSI
Organ Reproduksi Organ reproduksi merupakan penyusun sistem reproduksi. Organ reproduksi manusiadibedakan menjadi organ reproduksi pada pria dan wanita.
3.1 Siste Reproduksi Pria
Sistem reproduksi pria meliputi organ-organ reproduksi,
spermatogenesis dan hormon pada pria. Organ reproduksi priaterdiri atas organ reproduksi dalam dan organ reproduksi luar.
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
1
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
2/31
3.1.1. Organ Reproduksi DalamOrgan reproduksi dalam pria terdiri dari:
1. TestisTestis (gonad jantan) berbentuk o al dan terletak didalamkantung pelir (skrotum) Testis berjumlah sepasang (testes !
jamak). Testis terdapat di bagian tubuh sebelah kiri dan kanan.Testis kiri dan kanan dibatasi oleh suatu sekat yang terdiri dariserat jaringan ikat dan otot polos. testis adalah sepasang
struktur o al , agak gepeng dengan panjang " #m sampai $ #m(1,$ in#i sampai % in#i) dan berdiameter %,$ #m (1 in#i).
&ungsi testis, terdiri dari :
1. 'embentuk gamet-gamet baru yaitu spermato oa,dilakukan di Tubulus semini erus.
%. 'enghasilkan hormon testosteron, dilakukan oleh selinterstial.
*ersama dengan epididimis, testis berada dalamkantung skrotum. +inding yang memisahkan testis denganepididimis disebut tuni#a aginalis. Tuni#a aginalis dibentuk dari peritoneum abdominalis yang mengadakan migrasikedalam skrotum saat berkembangnya genitalia interna pria.
1. Turnika albugin#a adalah kapsul jaringan ikat yangmembungkus testis dan merentang ke arah dalam untuk membaginya menjadi sekitar %$ lobulus.
%. Tubulus semini erus, tempat berlangsungnyaspermatogenesis, terlilit dalam lobulus. epiteliumgerminal khusus yang melapisi tubulus semini erus
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
2
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
3/31
mengandung sel-sel batang (spermatogonia) yangkemudian menjadi sperma: sel-sel Sertoli yang
menompang dan memberi nutrisi sperma yang sedang berkembang : dan sel-sel interstisial (leydig), yangmemiliki ungsi endokrin.
b. Saluran engeluaran
Saluran pengeluaran pada organ reproduksi dalam pria
terdiri dari epididimis, as de erens, saluran ejakulasi danuretra.
1. pididimispididimis merupakan saluran berkelok-kelok di dalam
skrotum yang keluar dari testis. pididimis berjumlahsepasang di sebelah kanan dan kiri. pididimis
ber ungsi sebagai tempat penyimpanan sementarasperma sampai sperma menjadi matang dan bergerak menuju as de erens.
%. /as +e erens/as de erens atau saluran sperma (duktus de erens)merupakan saluran lurus yang mengarah ke atas danmerupakan lanjutan dari epididimisdengan panjangsekitar "$ #m dan dimulai dari ujung bawah epididimiskemudian naik sepanjang aspek posterior testis.
Setelah meninggalkan bagian belakang testis, asde eren melewati #horda spermati#a menuju kedalam
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
3
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
4/31
abdomen. Setelah menyilang ureter, as de eren menujuke duktus esikula seminalis.. /as de erens tidak
menempel pada testis dan ujung salurannya terdapat didalam kelenjar prostat. /as de erens ber ungsi sebagaisaluran tempat jalannya sperma dari epididimis menujukantung semen atau kantung mani ( esikula seminalis).
0. Saluran jakulasiSaluran ejakulasi merupakan saluran pendek yang
menghubungkan kantung semen dengan uretra. Saluranini ber ungsi untuk mengeluarkan sperma agar masuk kedalam uretra.
". retraretra merupakan saluran akhir reproduksi yang terdapat
di dalam penis. retra ber ungsi sebagai saluran kelaminyang berasal dari kantung semen dan saluran untuk membuang urin dari kantung kemih.
#. 2elenjar 3sesoris
Selama sperma melalui saluran pengeluaran, terjadi penambahan berbagai getah kelamin yang dihasilkan olehkelenjar asesoris. 4etah-getah ini ber ungsi untuk
mempertahankan kelangsungan hidup dan pergerakakansperma. 2elenjar asesoris merupakan kelenjar kelamin yangterdiri dari esikula seminalis, kelenjar prostat dan kelenjar 5owper.
1. /esikula seminalis
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
4
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
5/31
/esikula seminalis atau kantung semen (kantung mani)merupakan kelenjar berlekuk-lekuk yang terletak di
belakang kantung kemih. +inding esikula seminalismenghasilkan at makanan yang merupakan sumber makanan bagi sperma.
%. 2elenjar prostat
2elenjar rostat sebagian struktur berupa kelenjar dan sebagian lainnya otot. Struktur ini mengelilingiurethra pria. Organ berukuran %.$60-$6".$ #m. 7obusmedia prostat se#ara histologis merupakan
ona transisional berbentuk baji yang se#ara langsungmengelilingi urethra dan memisahkannya dengan du#tuseja#ulatorius. Saat terjadi hipertro i, lobus media dapatmenyumbat aliran urine. rostat bagian anterior sebagian
besar terdiri dari jaringan ibromuskular. Semua jaringanotot pada as de eren , prostat , prostat disebitar urethradan esi#ula seminalis terlibat dalam proses ejakulasi.Sekresi prostat menyumbang 1$8 olume total #airansemen.
2elenjar prostat melingkari bagian atas uretra dan
terletak di bagian bawah kantung kemih. 2elenjar prostatmenghasilkan getah yang mengandung kolesterol, garamdan os olipid yang berperan untuk kelangsungan hidupsperma. 'enambah #airan alkalis pada #airan seminalisyang berguna untuk menlindungi spermato oa terhadapsi at asam yang terapat pada uretra dan agina. +i bawah
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
5
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
6/31
kelenjar ini terdapat 2elenjar *ulbo retralis yangmemilki panjang %-$ #m. ungsi hampir sama dengan
kelenjar prostat.0. 2elenjar 5owper
2elenjar 5owper (kelenjar bulbouretra) merupakankelenjar yang salurannya langsung menuju uretra.2elenjar 5owper menghasilkan getah yang bersi at alkali(basa).
3.1.!. Organ Reproduksi Luar
Organ reproduksi luar pria terdiri dari penis dan skrotum.
1. enis
enis terdiri dari tiga bagian akar batang dan glans
penis yang membesar yang banyak mengandung ujung 9 ujung sara sensorik. enis terdiri dari tiga rongga yang
berisi jaringan spons. +ua rongga yang terletak di bagianatas berupa jaringan spons korpus ka ernosa. Satu ronggalagi berada di bagian bawah yang berupa jaringan sponskorpus spongiosum yang membungkus uretra.
retra pada penis dikelilingi oleh jaringan erektil yangrongga-rongganya banyak mengandung pembuluh darah danujung-ujung sara perasa.
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
6
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
7/31
1. 2ulit penis tipis dan tidak berambut ke#uali didekatakar organ. reposium ( kulup ) adalah lipatan sirkular
kulit longgar yang merentang menutupi glans peniske#uali jika diangkat melalui sirkumsisi. 2orona adalahujung proksimal glans penis.
%. *adan penis dibentuk dari tiga masa jaringan erektilsilindris dua korpus ka ernosum spongiosum ebtral disekitar uretra.
a. aringan erektil adalah jaring 9 jaring ruang darahireguler ( inusa sinusoid) yang diperdarai oleharteriol a eren dan kapiler didrainase oleh enuladan dikelilingi jaringan ikat rapat yang disebuttunika albuginea
b. 2orpus kon ernosum dikelilingi oleh jaringan ikat
rapat disebut tunika albugnea.0. 'ekanisme ereaksi penis. reksi adalah salah satuungsi askular korpuska ernosum dibawah
pengendalian SSO.
%. Skrotum
3dalah kantong longgar yang tersusun dari kulit,asia, dan otot polos yang membungkus
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
7
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
8/31
dan menompangtestis di luar tubuh pada suhu optimumuntuk produksi spermato oa.
1. +ua kantong skrotal, satiap skrotal berisi satu testistungggal, dipisahkan oleh septum internal.
%. Otot dartos adalah lapisan serabut dalam asia dasar yang berkontraksi untuk membentuk kerutan padakulit skrotal sebagai respons terhadap udara dinginatau eksitasi seksual.
DA"TAR PUSTAKA
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
8
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
9/31
4ibson, ohn. 1;;$. 3natomi dan &isiologi 'odern ntuk erawat. akarta: 45.
ar is, Sarrah. % 11. nsiklopedi 2esehatan . Sistem ?eproduksi. akarta: rlangga.
Salmah, dkk. % @. 3suhan 2ebidanan 3ntenatal. akarta:45
S#ott, . % %. +an orth *uku Saku Obstetri dan 4inekologi.akarta:
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
10/31
Se$ara garis %esar a&at reproduksi 'anita ter%agi
keda&a dua ke&o pok( )aitu A&at Reproduksi
*+eneta&ia, &uar dan A&at Reproduksi *+eneta&ia,
da&a .
3.!.1. A-AT REPRODUKSI *+ENETA-IA, -UAR
1. Mons eneris'ons /eneris adalah bagian yang agak menonjoldan menutupi tulang kemaluan (sim isis pubis).*agian yang tersusun dari jaringan lemak dansedikit jaringan ikat. 'ons /eneris dikenal dengangunung enus, ketika dewasa bagian mons eneris
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
10
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
11/31
akan tertutup oleh rambut-rambut kemaluan danmembentuk suatu pola seperti segitiga terbalik.
!. -a%ia Ma)ora *Bi%ir Besar Ke a&uan,*agian yang mirip bibir. 7abia mayora adalah
bagian lanjutan dari mons eneris dengan bentuk lonjok, menuju kebawah dan bersatu denganmembentuk perineum. *agian luar 7abia 'ayor tersusun dari jaringan lemak, kelenjar keringat, dandisaat dewasa tertutup oleh rambut kelamuan yang
merupakan rambut dari mons eneris. Sedangkan pada selaput lemak, tidak berambut, tetapi terdapat banyak ujung-ujung sara sehingga sensiti saat berhubungan seks.
3. -a%ia Minora *Bi%ir Ke$i& Ke a&uan,7abia 'inora adalah organ berbentuk lipatan
terletak di dalam 7abia 'ayora. 7abia 'inoratidak berambut, tersusun dari jaringan lemak, danterdapat banyak pembuluh darah sehingga dapatmembesar saat gairah seks bertambah. *ibir ke#ilkemaluan mengelilingi Ori isum /agina (lubangkemaluan). 7abia 'inora analog dengan kulitskrotum pada alat reproduksi ria.
4. K&itoris2litoris adalah organ yang bersi at erektil yangsangat sentiti akan rangsangan saat berhubunganseks. 2litoris terdiri dengan jumlah pembuluhdarah yang banyak dan terletak di ujung sara
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
11
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
12/31
padanya, oleh karena itu organ yang si atnyasensiti dan erekti l. 2litoris analog dengan penis(alat reproduksi pria).
5. esti%u&u/estibulum adalah rongga kemaluan yang dibatasioleh labia minora di bagian sisi kiri dan kanan,dibatasi dengan klitoris di bagian atas, dan dibatasioleh pertemuan dua labia minora di bagian
belakang bawahnya. /estibulum, tempat bermuaranya uretra (saluran ken#ing), dan bermuara agina (liang senggama).
Setiap dua lubang saluran kelenjar *artholini danskene (kelenjar ini mengeluarkan #airan yang miriplendir saat pendahuluan hubungan untuk
memudahkan dalam masuknya penis).
6. /i en *Se&aput Dara0,=imen adalah selaput membran tipis yangmenutupi lubang agina. =imen dapat denganmudah robek sehingga merupakan salah satu
penilaian keperawanan. Dormalnya =imenmempunyai satu lubang yang agak besar berbentuk seperti lingkaran. =imen merupakan tempat dalamkeluarnya #airan atau darah disaat menstruasi.+isaat pertama kali berhubungan seks himen akanrobek dan mengeluarkan darah. Setelah melahirkan
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
12
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
13/31
hanya tertinggal sisa-sisa himen yang biasa disebutdengan caruncula hymenalis (#arun#ulamirti ormis) .
3.!.! Bagian Organ A&at Reproduksi *+eneta&ia,#anita Da&a
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
13
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
14/31
1. agina/agina adalah muskula membranasea (otot-selaput) yang menghubungkan rahim dengan
bagian luar. anjang agina sekitar >-1 #m, yangterletak antara kandung kemih dan rektum dengandinding yang berlipat-lipat. *agian-bagian aginaadalah lapisan terluarnya terdapat selaput lendir,lapisan tengah tersusun dari otot-otot, dan lapisandalam merupakan jaringan ikat yang berserat.
"ungsi agina adalah sebagai berikut ..
• sebagai jalan lahir
• sebagai tempat dalam berhubungan seksual
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
14
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
15/31
• sebagai saluran mengalirkan darah dan lendir
disaat menstuasi
Otot agina merupakan otot yang berasal darisphingter ani dan le ator ani (otot anusEdubur),sehingga otot tersebut dapat dikendalikan dandilatih. /agina tidak memiliki kelenjar yang bisamenghasilkan #airan, akan tetapi asal #airantersebut terdapat di rahim.
!. Uterus *Ra0i ,terus adalah organ berongga berbentuk mirip
buah pir dengan berat sekitar 0 gram, dan disusundari lapisan -lapisan otot. ?uam pada rahim(uterus) berbentuk segitiga yang pada bagian
atasnya lebih lebar. "ungsi Uterus *Ra0i , adalahsebagai tempat tumbuh dan berkembangnya janin.Otot uterus (rahim) bersi at elastis sehingga dapatmenyesuaikan dan dapat menjaga janin ketika
proses kehamilan selama ; bulan.
+i bagian uterus terdapat Endometrium (dindingrahim) yang terdiri atas sel-sel epitel dan sebagai
pembatas uterus. 7apisan endometrium dapatmenebal di saat o ulasi dan meluruh disaatmenstruasi. terus (rahim) dapat mempertahankan
posisinya karena disangga oleh ligamentum jaringan
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
15
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
16/31
ikat. Bagian2%agian uterus *ra0i , adalah sebagai berikut...
• Korpus Uteri( adalah bagian yang berbentuk
segitiga di bagian atas
• Ser iks Uteri( ialah bagian yang berbentuk
seperti silinder
• "undus Uteri( yaitu bagian korpus yang terletak di atas kedua pangkal tuba allopi
+isaat persalinan, rahim merupakan jalan lahir karena ototnya mampu mendorong janin untuk keluar, serta otot uterus dapat menutupis pembuluhdarah dalam men#egah terjadinya perdarahan pas#a
persalinan. Setelah proses persalinan, rahim kembalike dalam bentuk semula dalam jangka waktu sekitar @ minggu.
3. Tu%a "a&&opi *O iduk,Tuba &allopi (O iduk) adalah organ yangmenghubunkan uterus (rahim) dengan indung telur (o arium). Tuba &allopi (O iduk) biasa disebutdengan saluran telur karena berbentuk miripsaluran. Tubah allopi (o iduk) berjumlah dua buah
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
16
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
17/31
dengan ukuran panjang sekitar >-% #m. "ungsiTu%a "a&&opi *O iduk, adalah sebagai berikut...
• Sebagai saluran spermato oa dan o um
• Sebagai tempat pertumbuhan hasil pembuahan
sebelum dapat masuk ke bagian dalam uterus(rahim)
• Sebagai penangkap o um
• +apat menjadi tempat ertilisasi (pembuahan)
Bagian2Bagian Tu%a "a&&opi *O iduk,Tuba &allopi (O iduk) terdiri dari " bagian antara lainsebagai berikut...
• Cn undibulum, yaitu bagian yang berbentuk
seperti #orong yang terletak di pangkal danmemiliki imbriae. &ungsi imbriae adalah untuk menangkap o um
•
ars ampularis, ialah bagian yang sedikit lebar sebagai tempat bertemunya o um dengansperma ( ertilisasiEpembuahan).
• ars ismika, adalah bagian tengah tuba yang
sempit
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
17
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
18/31
• ars interstitialis, ialah bagian tuba yang terletak
di dekat uterus.
. O ariu *Indung Te&ur,O arium (indung telur) adalah kelenjar reproduksiwanita yang ber ungsi untuk menghasilkan o um(sel telur) dan penghasil hormon seks utama.*entuk o arium adalah o al yang berukuran
panjang sekitar %,$-" #m. Terdapat sepasangO arium terletak di kanan dan kirim dandihubungkan dengan rahim oleh tuba allopi. adaumumnya, setiap O arium pada wanita telah
pubertas yang memiliki 0 . -an, dan sebagian besar dari sel telur mengalami kegagalan pematangan, rusak atau mati, sehingga benih sehat
yang ada sekitar 0 -" -an benih tellur dan 1o um yang dikeluarkan setiap %> hari oleho arium kiri dan kanan se#ara bergantian melalui
proses menstruasi, sehingga saat benih telur habis,terjadilah monopause. O arium akanmenghasilkan hormon estrogen dan progesteron
yang berperan dalam proses 'enstruasi.
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
18
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
19/31
+3&T3? ST323 :
*agus 4de 'anuaba, Cda. 1;;>. anyakit 2andungan dan
2eluarga beren#ana untuk pendidikan bidang. akarta : 45
3yu 5handranida 'anuaba, Cda, dkk. % ;. 'emahami
reproduksi wanita. akarta : 45
3ryulina, +iah,dkk. % >. *CO7O4C % S' kelas FC.
SCSE rlangga.&urGonita, +eswati. % A. Seri C 3 *CO7O4C S' kelas CF.
akarta : Hudhistira 4halia Cndonesia.
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
19
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
20/31
BAB
MEKANIAME MENSTRUASI
.1 PEN+ERTIAN'enstruasi adalah pelepasan dinding rahim
(endometrium) yang disertai dengan pendarahan dan terjadisetiap bulannya ke#uali pada saat kehamilan. 'enstruasiyang terjadi terus menerus setiap bulannya disebut sebagaisiklus menstruasi. menstruasi biasanya terjadi pada usia 11
tahun dan berlangsung hingga anda menopause (biasanyaterjadi sekitar usia "$ 9 $$ tahun). Dormalnya, menstruasi
berlangsung selama 0 9 A hari.Siklus menstruasi ber ariasi pada tiap wanita dan
hampir ; 8 wanita memiliki siklus %$ 9 0$ hari dan hanya1 -1$8 yang memiliki panjang siklus %> hari, namun
beberapa wanita memiliki siklus yang tidak teratur dan halini bisa menjadi indikasi adanya masalah kesuburan.anjang siklus menstruasi dihitung dari hari
pertama periode menstruasi 9 hari dimana pendarahandimulai disebut sebagai hari pertama yang kemudian
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
20
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
21/31
dihitung sampai dengan hari terakhir 9 yaitu 1 hari sebelum perdarahan menstruasi bulan berikutnya dimulai.
"isio&ogi Menstruasi
ada siklus menstruasi normal, terdapat produksihormon-hormon yang paralel dengan pertumbuhan lapisanrahim untuk mempersiapkan implantasi (perlekatan) dari
janin (proses kehamilan). 4angguan dari siklus menstruasitersebut dapat berakibat gangguan kesuburan, abortus
berulang, atau keganasan. 4angguan dari sikluasmenstruasi merupakan salah satu alasan seorang wanita
berobat ke dokter.
Siklus menstruasi normal berlangsung selama %1-0$hari, %-> hari adalah waktu keluarnya darah haid yang
berkisar % -@ ml per hari. enelitian menunjukkan wanitadengan siklus mentruasi normal hanya terdapat pada %E0wanita dewasa, sedangkan pada usia reproduksi yang
ekstrim (setelah menar#he Ipertama kali terjadinyamenstruasiJ dan menopause) lebih banyak mengalamisiklus yang tidak teratur atau siklus yang tidak mengandungsel telur. Siklus mentruasi ini melibatkan komplekshipotalamus-hipo isis-o arium.
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
21
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
22/31
+a %ar !. Sik&us /or ona&
".% Sik&us Menstruasi
Sik&us Menstruasi Nor a&
Sikuls menstruasi normal dapat dibagi menjadi %segmen yaitu, siklus o arium (indung telur) dan siklus
uterus (rahim). Siklus indung telur terbagi lagi menjadi % bagian, yaitu siklus olikular dan siklus luteal, sedangkansiklus uterus dibagi menjadi masa proli erasi(pertumbuhan) dan masa sekresi.
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
22
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
23/31
erubahan di dalam rahim merupakan respon terhadap perubahan hormonal. ?ahim terdiri dari 0 lapisan yaitu
perimetrium (lapisan terluar rahim), miometrium (lapisanotot rehim, terletak di bagian tengah), dan endometrium(lapisan terdalam rahim). ndometrium adalah lapisanyangn berperan di dalam siklus menstruasi. %E0 bagianendometrium disebut desidua ungsionalis yang terdiri darikelenjar, dan 1E0 bagian terdalamnya disebut sebagaidesidua basalis.Sistem hormonal yang mempengaruhi siklus menstruasiadalah:
1. &S=-?= ( follicle stimulating hormone releasing hormone ) yang dikeluarkan hipotalamus untuk merangsang hipo isis mengeluarkan &S=
%. 7=-?= ( luteinizing hormone releasing hormone ) yangdikeluarkan hipotalamus untuk merangsang hipo isismengeluarkan 7=
0. C= ( prolactine inhibiting hormone ) yang menghambathipo isis untuk mengeluarkan prolaktin
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
23
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
24/31
+a %ar !. Sik&us /or ona&
ada setiap siklus menstruasi, &S= yang dikeluarkan
oleh hipo isis merangsang perkembangan olikel- olikel didalam o arium (indung telur). ada umumnya hanya 1 olikelyang terangsang namun dapat perkembangan dapat menjadilebih dari 1, dan olikel tersebut berkembang menjadi folikel de
graaf yang membuat estrogen. strogen ini menekan produksi&S=, sehingga hipo isis mengeluarkan hormon yang kedua
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
24
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
25/31
yaitu 7=. roduksi hormon 7= maupun &S= berada di bawah pengaruh releasing hormones yang disalurkan hipotalamus ke
hipo isis. enyaluran ?= dipengaruhi oleh mekanisme umpan balik estrogen terhadap hipotalamus. roduksi hormongonadotropin (&S= dan 7=) yang baik akan menyebabkan
pematangan dari olikel de graa yang mengandung estrogen.strogen mempengaruhi pertumbuhan dari endometrium. +i
bawah pengaruh 7=, olikel de graa menjadi matang sampaiterjadi o ulasi. Setelah o ulasi terjadi, dibentuklah korpusrubrum yang akan menjadi korpus luteum, di bawah pengaruhhormon 7= dan 7T= ( luteotrophic hormones , suatu hormongonadotropik). 2orpus luteum menghasilkan progesteron yangdapat mempengaruhi pertumbuhan kelenjar endometrium. *ilatidak ada pembuahan maka korpus luteum berdegenerasi danmengakibatkan penurunan kadar estrogen dan progesteron.
enurunan kadar hormon ini menyebabkan degenerasi, perdarahan, dan pelepasan dari endometrium. roses inidisebut haid atau menstruasi. 3pabila terdapat pembuahandalam masa o ulasi, maka korpus luteum tersebutdipertahankan.
ada tiap siklus dikenal 0 masa utama yaitu:
1. 'asa menstruasi yang berlangsung selama %-> hari.ada saat itu endometrium (selaput rahim) dilepaskan
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
25
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
26/31
sehingga timbul perdarahan dan hormon-hormono arium berada dalam kadar paling rendah
%. 'asa proli erasi dari berhenti darah menstruasi sampaihari ke-1". Setelah menstruasi berakhir, dimulailah ase
proli erasi dimana terjadi pertumbuhan dari desiduaungsionalis untuk mempersiapkan rahim untuk
perlekatan janin. ada ase ini endometrium tumbuhkembali. 3ntara hari ke-1% sampai 1" dapat terjadi
pelepasan sel telur dari indung telur (disebut o ulasi)
0. 'asa sekresi. 'asa sekresi adalah masa sesudahterjadinya o ulasi. =ormon progesteron dikeluarkandan mempengaruhi pertumbuhan endometrium untuk membuat kondisi rahim siap untuk implantasi(perlekatan janin ke rahim)
Siklus o arium :
1. &ase olikular. ada ase ini hormon reproduksi bekerjamematangkan sel telur yang berasal dari 1 olikelkemudian matang pada pertengahan siklus dan siapuntuk proses o ulasi (pengeluaran sel telur dari indungtelur).
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
27/31
Siklus hormonal dan hubungannya dengan siklus o arium sertauterus di dalam siklus menstruasi normal:
1. Setiap permulaan siklus menstruasi, kadar hormongonadotropin (&S=, 7=) berada pada le el yang rendahdan sudah menurun sejak akhir dari ase luteal siklussebelumnya
%. =ormon &S= dari hipotalamus perlahan mengalami peningkatan setelah akhir dari korpus luteum dan pertumbuhan olikel dimulai pada ase olikular. =al inimerupakan pemi#u untuk pertumbuhan lapisanendometrium
0. eningkatan le el estrogenmenyebabkan feedback negati pada pengeluaran &S=hipo isis. =ormon 7= kemudian menurun sebagaiakibat dari peningkatan le el estradiol, tetapi pada akhir dari ase olikular le el hormon 7= meningkat drastis(respon bi asik)
". ada akhir ase olikular, hormon &S= merangsangreseptor (penerima) hormon 7= yang terdapat pada selgranulosa, dan dengan rangsangan dari hormon 7=,keluarlah hormon progesteron
$. Setelah perangsangan oleh hormon estrogen, hipo isis7= terpi#u yang menyebabkan terjadinya o ulasi yangmun#ul %"-0@ jam kemudian. O ulasi adalah penanda
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
27
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
28/31
ase transisi dari ase proli erasi ke sekresi, dariolikular ke luteal
@. 2edar estrogen menurun pada awal ase luteal darisesaat sebelum o ulasi sampai ase pertengahan, dankemudian meningkat kembali karena sekresi darikorpus luteum
A. rogesteron meningkat setelah o ulasi dan dapatmerupakan penanda bahwa sudah terjadi o ulasi
>. 2edua hormon estrogen dan progesteron meningkatselama masa hidup korpus luteum dan kemuadianmenurun untuk mempersiapkan siklus berikutnya
.3. +angguan 0aid
1. erubahan pada siklus haida. Polimenorea
Haitu siklus haid pendek dari biasanya (kurangdari %1 hari pendarahan). %" olimenoreadapat disebabkan oleh gangguan hormonal yangmengakibatkan gangguan o ulasi, akan menjadi
pendeknya masa luteal. enyebabnya ialahkongesti o arium karena peradangan,endometritis, dan sebagainya.
b. Oligomenorea
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
28
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
29/31
Haitu siklus haid lebih panjang, lebih dari 0$hari. erdarahan pada oligomenorea biasanya
berkurang. enyebabnya adalah gangguanhormonal, ansietas dan stress, penyakit kronis,obat-obatan tertentu, bahaya di tempat kerja danlingkungan, status penyakit nutrisi yang buruk,olah raga yang berat, penurunan berat badanyang signi ikan.
c. Amenoreaamenore 'erupakan perubahan umum yangterjadi pada beberapa titik dalam sebagian
besar siklus menstruasi wanita dewasa.Sepanjang kehidupan indi idu, tidak adanyamenstruasi dapat berkaitan dengan kejadianhidup yang normal seperti kehamilan,menopause, atau penggunaan metode
pengendalian kehamilan. Selain itu, terdapat beberapa keadaan atau kondisi yang berhubungan dengan amenorea yang abnormal.3menorea dibagi menjadi dua bagian besar :1. 3menorea primer di mana seorang wanita
tidak pernah mendapatkan sampai umur 1> tahun. Terutama gangguan poroshipotalamus, hipo isis, o arium, dan tidak terbentuknya alat genitalia.
%. 3menorea sekunder, pernah beberapa kalimendapat menstruasi sampai umur 1>
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
29
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
30/31
tahun dan diikuti oleh kegagalanmenstruasi dengan melewati %$ waktu 0
bulan atau lebih.
enyebabnya sebagian besar bersumber dari penyebabyang mungkin dapat ditegakkan. Sebab terjadinyaamenorea:
a. &isiologis :
• sebelum menar#he• hamil dan laktasi• menopause senium
b. 2elainan #ongenital
#. +idapatkan :
• in eksi genitalia• tindakan tertentu• kelainan hormonal• tumor pada poros hipotalamus• hipo isis atau o arium• kelainan dan kekurangan gi i ('anuaba,
% >).
%. erubahan jumlah darah haid
- =ipermenorea atau menoragia =ipermenoreaadalah pendarahan haid yang lebih banyak dari
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
30
-
8/19/2019 BAB 3 sistem reproduksi.docx
31/31
normal (lebih dari > hari). Terjadinya pada masahaid yang mana haid itu sendiri teratur atautidak. endarahan sema#am ini sering terjadidan haidnya biasanya ano oasi penyebabterjadinya menoragia kemungkinan terdapatmioma uteri, polip endometrium atauhyperplasia endometrium (penebalan dindingrahim, dan biasanya terjadi pada ketegangan
psikologi (#halik, K1;;>). %@ - =ipomenorea
=ipomenorea adalah pendarahan haid yan lebih pendek dari biasa danEatau lebih kurang dari biasa penyebabnya kemungkinan gangguanhormonal, kondisi wanita dengan penyakittertentu. 0. 4angguan pada siklus dan jumlahdarah haid ada keadaan ini terdapat gangguansiklus menstruasi, perdarahan terjadi denganinter al yang tidak teratur, dengan jumlah darahmenstruasi ber ariasi, pola menstruasi inidisebut metrorargia. ( ones, % %)
Mata kuliah Keluarga Berencana Alamiah(KBA)
31