BAB 3

TINJAUAN LAPANGAN

A. PENGKAJIAN KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA HOME

INDUSTRI

Sejarah Perkembangan Home Industry

a. :

b. Alamat :

c. :

d. :

e. :

Komponen Pabrik

a. Pengorganisasian Pemilik Pak Endus

Mandor pabrik

- Jumlah : 15 orang

- Umur : Usia pekerja berkisar dari 25 – 40

tahun.

- Jenis kelamin : Pekerja terdiri dari laki – laki dan

perempuan.

- Suku bangsa pekerja : Mayoritas pekerja merupakan orang

Sunda.

f. Tingkat ketidakhadiran/Perizinan

Sakit

:

g. Jenis pekerjaan :

h. Status imunisasi : Sebagian pekerja mendapatkan

imunisasi lengkap saat bayi sedangkan

sebagian pekerja lain tidak

mendapatkan imunisasi.

DIMENSI PSIKOLOGIS

a. Pengorganisasisan : Pekerja bekerja 6 hari dalam

seminggu, hari sabtu s/d kamis.

b. kualitas keindahan lingkungannya : Keindahan lingkungan kerja kurang

menjadi perhatian dari pemilik dan

pekerja.

c. Hubungan antar pekerja :

d. Hubungan pekerja dengan atasan : Hubungan pekerja dengan pemilik

usaha baik.

e. Nilai dan sikap pekerja : Pekerja memegang nilai – nilai budaya

dan agama di lingkungan kerja.

g. Evaluasi pekerjaan : Tidak ada kegiatan khusus yang

ditujukan untuk menilai evaluasi

kinerja.

h. Pembagian kerja : Pembagian kerja disesuaikan dengan

bagiannya masing-masing.

i. kontrol kerja : Kontrol kerja dilakukan langsung oleh

pemilik usaha.

DIMENSI FISIK

a. sistem transportasi pekerja. : Pekerja menggunakan kendaraan

bermotor untuk sampai ke tempat

kerja.

d. Polusi dalam lingkungan kerja :

e. Sistem pemadam kebakaran : Tidak ada sistem penanggulangan

kebakaran di lingkungan kerja.

f. Potensi terpapar substansi beracun : Potensi terpapar substansi beracun

berasal dari penggunaan solar dari

mesin berbahan kimia.

g. Tingkat keterpaparan terhadap

cuaca.

:

k. Kondisi suhu, penerangan,

ventilasi.

: Suhu ruangan cukup panas,

penerangan memadai, ventilasi

memadai.

l. Tingkat kebisingan :

n. Bagaimana fasilitas toiletnya? : Toilet di lingkungan kerja kurang

terawat.

o. Bagaimana fasilitas pembuangan

limbah dan pengolahan sampah?

: Limbah diolah dengan cara dibakar

atau diberikan ke pabrik kerupuk

untuk dijadikan bahan bakar.

DIMENSI SOSIAL

a. Bagaimana kondisi ekonomi

pekerja?

: Mayoritas pekerja berada pada kondisi

ekonomi menengah ke bawah.

b. Bagaimana sistem penggajian

pekerja?

: Gaji disesuaikan hasil produksi.

c. Bagaimana sistem pelayanan

kesehatan yang ada?

: Tidak ada jaminan kesehatan yang

khusus diberikan kepada pekerja. Jika

sakit, pekerja memeriksakan diri ke

dokter atau puskesmas masing –

masing.

d. Bagaimana pengorganisasian

antar pekerja?

: Pekerja diorganisasikan berdasarkan

jenis pekerjaan yang dikerjakan.

e. Apakah ada potensi terjadi

kekerasan di lingkungan kerja?

: Tidak ada.

f. Apakah ada konflik dalam

organisasi?

: Tidak ada.

g. Bagaimana latar belakang budaya

pekerja?

: Mayoritas pekerja berasal dari suku

sunda dan sangat mengutamakan

kekeluargaan.

h. Apakah bahasa yang digunakan? : Bahasa sunda dan bahasa Indonesia.

i. Bagaimana tingkat pendidikan

pekerja?

: Tingkat pendidikan pekerja bervariasi

dari yang tidak sekolah sampai SMP.

DIMENSI TINGKAH LAKU

a. Bagaimana pola komunikasi antar

pekerja?

: Pola komunikasi cukup baik. Jika ada

masalah yang berkaitan dengan

pekerjaan para pekerja selalu

berkoordinasi satu sama lain.

b. Bagaimana kualitas pemberian

nutrisi?

: Pemberian nutrisi sesuai dengan

kebutuhan masing – masing individu.

c. Bagaimana status nutrisi pekerja? : Status nutrisi pekerja cukup baik.

d. Bagaimana pengetahuan tentang

nutrisi?

: Pengetahuan tentang nutrisi cukup.

e. Apakah ada kebiasaan konsumsi : Mayoritas pekerja merokok, kebiasaan

alkohol, merokok, penggunaan

obat?

merokok juga selalu dilakukan selama

bekerja.

f. Bagaimana pola aktivitas pekerja? : Pola aktivitas pekerja sangat

bergantung pada banyaknya pesanan.

Jika sedang banyak, pekerja sangat

sibuk bahkan sampai lembur namun

jika sedang sepi, pekerja hanya

melakukan aktivitas kerja yang biasa.

g. Bagaimana istirahat pekerja? : Pekerja diberikan waktu istirahat yang

cukup memadai.

DIMENSI SISTEM KESEHATAN

a. Bagaimana pelayanan kesehatan

di lingkungan kerja?

: Pelayanan kesehatan terdekat yang

dapat diakses para pekerja adalah

Puskesmas.

b. Bagaimana kemudahan

memperoleh pelayanan

kesehatan?

: Para pekerja dapat mengakses

pelayanan kesehatan dengan mudah.

c. Bagaimana penggunaan fasilitas

kesehatan oleh pekerja?

: Pekerja datang ke Puskesmas atau

dokter swasta ketika sakit.

d. Bagaimana tingkah laku pekerja

dalam mencari pelayanan

kesehatan ?

: Pekerja cukup memiliki pengetahuan

dan kesadaran yang baik dalam

memanfaatkan fasilitas kesehatan.

Namun karena kondisi ekonomi

sebagian besar pekerja memilih

mengakses pelayanan kesehatan yang

lebih murah.

e. Bagaimana kemudahan

mendapatkan informasi

kesehatan?

: Para pekerja kurang mendapatkan

informasi mengenai kesehatan.

f. Bagaimana kontrol dan

monitoring terhadap pelayanan

kesehatan?

: Tidak ada sistem khusus yang untuk

memonitor kesehatan para pekerja.

Pemantauan dari Puskesmas juga tidak

pernah ada. Kontrol kesehatan masih

menjadi tanggung jawab masing –

masing pekerja.

B. PENGKAJIAN KESEHATAN INDIVIDU PEKERJA

Data 1

Biodata

Nama : Tn. An

Usia : 42 tahun

Jenis Kelamin : Laki – laki

Pekerjaan : Pembuat kerajinan dari kayu

Alamat : Cileunyi

Lama bekerja :

Anamnesa

Keluhan Utama : Tn. An mengatakan ia sering mengalami nyeri

pinggang.

Riwayat Saat Ini : Nyeri pinggang dirasakan jika sedang melakukan

aktivitas dan menghilang setelah diistirahatkan.

Nyeri dirasakan seperti dihimpit benda berat.

Sesekali nyeri pinggang disertai dengan pegal

yang menjalar ke kaki.

Riwayat Masa lalu : Tn. An tidak memiliki keluhan kesehatan

sebelumnya.

Pola Aktivitas : Tn. An bekerja setiap hari dari pukul 07.00 –

20.00 WIB. Aktivitas kerja sangat bergantung

pada jumlah pesanan. Jika sedang sepi Tn. An

hanya melakukan aktivitas ringan namun jika

sedang ramai ia bisa bekerja seharian bahkan

lembur. Selama bekerja, Tn.An lebih sering

duduk dalam waktu yang lama dan jarang

melakukan peregangan di sela – sela waktu kerja.

Tn.An sesekali memakai APD saat bekerja

tergantung dari pekerjaan yang ia lakukan.

Tn.An memiliki kebiasaan merokok saat bekerja,

Tn.An biasa cuci tangan sebelum makan tapi tidak

menggunakan sabun.

Pemeriksaan Fisik

TTV : TD = 130 / 80 mmHg

RR = 20 x/ mnt

HR = 80 x/ mnt

Suhu = afebris

Antrometri : TB = ± 165 cm

BB = 59 kg

Pengkajian Fokus

Keadaan Umum : Compos mentis, Tn.An tampak bugar saat

bekerja.

Sistem Respirasi : Tidak mengalami gangguan

Sistem Kardiovaskular : Tidak mengalami gangguan

Sistem Neurobehaviour : Tidak mengalami gangguan

Sistem Persepsi Sensori : Tidak mengalami gangguan

Sistem Gastrointestinal : Pola BAB lancar

Sistem Genitaurinaria : Pola BAK lancar

Sistem Muskuloskeletal : Tidak mengalami gangguan

Sistem Integumen : Kulit tangan Tn.An tampak kasar dan menebal di

beberapa jari tangan.

Integritas Ego : Tidak ada tanda – tanda stress, cemas, atau

tertekan.

Data 2

Biodata

Nama : Ny. Netti

Usia : 40 tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pembuat kerajinan dari kayu

Alamat : Cipacing

Lama bekerja :

Anamnesa

Keluhan Utama : Ny.N mengatakan ia sering mengalami nyeri

punggung.

Riwayat Saat Ini : Nyeri pinggang dirasakan jika terlalu lama duduk

atau terlalu lama berdiri. Ny. N biasanya

melakukan pijat untuk menghilangkan nyeri

punggung. Nyeri dirasakan seperti dihimpit benda

berat. Sesekali nyeri pinggang disertai dengan

pegal di bagian leher, tangan, atau kaki.

Riwayat Masa lalu : Ny.N mengatakan ia sering terkena flu.

Pola Aktivitas : Ny.N bekerja setiap hari dari pukul 07.00 – 05.00

WIB. Ny.N lebih sering duduk dalam waktu yang

lama dan jarang melakukan peregangan di sela –

sela waktu kerja. Ny.N sesekali memakai APD

saat bekerja tergantung dari pekerjaan yang ia

lakukan.

Ny.N biasanya makan makanan yang ia bawa dari

rumah saat di tempat kerja. Ny.N biasa cuci

tangan sebelum makan tapi tidak menggunakan

sabun.

Pemeriksaan Fisik

TTV : TD = 120 / 90 mmHg

RR = 13 x/ mnt

HR = 60 x/ mnt

Suhu = afebris

Antrometri : TB = ± 155 cm

BB = 60 kg

Pengkajian Fokus

Keadaan Umum : Compos mentis, Ny.N tampak bugar saat bekerja.

Sistem Respirasi : Tidak mengalami gangguan

Sistem Kardiovaskular : Tidak mengalami gangguan

Sistem Neurobehaviour : Tidak mengalami gangguan

Sistem Persepsi Sensori : Tidak mengalami gangguan

Sistem Gastrointestinal : Pola BAB lancar

Sistem Genitaurinaria : Pola BAK lancar

Sistem Muskuloskeletal : Tidak mengalami gangguan

Sistem Integumen : Tidak mengalami gangguan

Integritas Ego : Tidak ada tanda – tanda stress, cemas, atau

tertekan.

BAB 4

ANALISA DATA DAN ASKEP

Analisa Data dan Diagnosa Keperawatan

No. Data Masalah Penyebab

1. DS:

- Tn.An dan Ny. N sesekali memakai

APD saat bekerja tergantung dari

pekerjaan yang ia lakukan.

- Ny.N menggunakan satu masker

secara berulang – ulang.

DO:

- Aktivitas kerja terdiri dari

pengelolaan, pemotongan, amplas,

cat pernis , jemur.

- Ada potensi inhalasi serbuk kayu

dan zat berbahaya dari cat dan

vernis.

- Tidak ada sistem pemadam

kebakaran di lingkungan kerja.

- Limbah industri diolah dengan cara

dibakar atau dimanfaatkan sebagai

bahan bakar pabrik kerupuk.

- Akses pekerja terhadap informasi

kesehatan masih kurang.

Resiko

gangguan

pernafasan

Kurang

pengetahuan

terhadap

pengolahan

limbah dan

penggunaan

APD

2. DS:

- Tn. An mengatakan ia sering

mengalami nyeri pinggang.

- Selama bekerja, Tn.An lebih sering

Resiko cedera

muskuloskeletal

Posisi kerja

yang tidak

ergonomis

No. Data Masalah Penyebab

duduk dalam waktu yang lama dan

jarang melakukan peregangan di sela

– sela waktu kerja.

- Ny.N mengatakan ia sering

mengalami nyeri punggung.

- Ny.N lebih sering duduk dalam waktu

yang lama dan jarang melakukan

peregangan di sela – sela waktu kerja.

DO:

ASKEP

(Lampiran)