Nguyên nhân thíêu máu - thuốc trị thiếu máu

Lớp: 09tds31SVTH: Nguyễn Thị Trùng Dương Đỗ Ngọc Hạnh

Chương I. Bệnh Thiếu Máu

1. Khái niệm:Thiếu máu là 1 tình trạng do sự bất thường của các hồng huyết cầu (reb blood cell), ngay từ lúc sinh ra hay mới bị sau này, hoặc là biểu hiện của 1 bệnh không phải về máu. Khi có thiếu máu, khối lượng hồng huyết cầu lưu thông trong máu sút giảm, trị số hemoglobin của người thiếu máu dưới 12 g/dl nếu là đàn ông

2. Triệu chứngTùy vào nguyên nhân gây thiếu máu, thường thìKhi trị số Hb xuống dưới 7 g/dl, người bệnh sẽ thấyMệt mỏi, nhức đầu khó thở, chóang váng, đau ngực.Nhiều trường hợp thiếu máu được khám phá khi bác sĩ tình cờ thử CBC (đếm máu tòan diện) cho Biết các trị số hồng cầu, Hb, tiểu cầu….

3. Nguyên nhân

Do mất máu cấp tính ( chảy máu sau chấn thương, phẩu thuật), mất máu mãn tính (trĩ, giun móc, rong kinh..)

Thiếu máu tan máu: do bệnh lý của hồng cầu nên dễ vỡ, do trong huyết tương xuất hiện những chất làm hủy hồng cầu.

Do thiếu chất sắt: chiếm 25%-35% các trừơng hợpcác trường hợp thiếu máu

Do bệnh kinh niên: bệnh thận, gan, bệnh tuyến nội tiết

Tan huyết và tủy xưong không tạo đủ máu

Bệnh thalassemia (khiến hồng huyết cầu có dạng nhỏ

Các bệnh khác như thiếu chất sinh tố B12, thiếuchất folate

Ở phụ nữ

Thiếu máu dinh dưỡng là bệnh hay gặp ở phụ nữ lứa tuổi sinh đẻ. ở nước ta cứ trung bình 3 phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ là 1 người thiếu máu dinh dưỡng

Nguyên nhân gây thiếu máu do thiếu sắt ở phụ nữ, chế độ ăn không đủ chất sắt

Khi có thai, nhu cầu sắt tăng cao do cơ thể cần 1 lượngsắt rất lớn cho sự phát triển của thai nhi. Sinh đẻ càng nhiều thì nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt càng cao và cơ thể càng bị suy nhược

Hậu quả:

Mệt mỏi, giảm sức khỏe, giảm trí nhớ, giảm khả năng lao động. Làm mức tăng cân kém, thai kém phát triển, dễ dẫn đến sẩy thai, đẻ non, bị băng huyết khi sinh đẻ, đẻ con nhỏ yếu, con đẻ ra sẽ bị thiếu máu và dễ bị mắc các bệnh nhiễm khuẩn

Ở trẻ em

Nguyên nhân:

Nhiều trẻ em sinh ra đã bị dị tật cột sống hoặc ống thầnkinh do mẹ không được cung cấp đủ acid folic và chất sắt trong quá trình mang thai. Trẻ em có nhu cầu sắt cao do cơ thể trẻ đang lớn, phát triển nhanh nên dù có ăn uống tốt cũng không thể cung cấp đủ,nhất là trẻ ở nông thôn

Hậu quả:

Thiếu máu do thiếu sắt ở trẻ để lại hậu quả xấu lâu dài, trẻ thiếu máu thường có da xanh, niêm mạc môi và mắt nhợt nhạt, gấy yếu, nếu thiếu nặng trẻ thường hoa mắt chóng mặt và khó thởkhi làm việc gắng sức

Thiếu máu nặng làm trẻ nhanh bị mệt, hay ngủ gật, kém tập trung dẫn đến tiếp thu bài kém, kếtQuả học tập giảm sút, chỉ số thông minh thấp hơn trẻ khỏe mạnh, khả năng chống đỡ với bệnh tật kém, dễ mắc các bệnh nhiễm khuẩn

Ở người cao tuổi

Nguyên nhân:

Thông thường tỉ lệ thiếu máu ở người trên 80 tuổi là khỏang 40%với các cụ ông và 20% với các cụ bà. Do khả năng tiêu hóa thức ănvà hấp thu ở người cao tuổi kém nên lựơng sắt từ thức ăn cung cấp không đủ cho nhu cầu cơ thể và thiếu máu dinh dưỡng dễ xảy ra. Do sử dụng một số thực phẩm gây hạn chế hấp thu sắt

Hậu quả

Người cao tuổi thiếu máu thường có biểu hiện khó nuốt hoặc đau miệng lưỡi. Giảm sức đề Kháng do khi thiếu sắt các tế bào bạch cầu chống lại vi khuẩn để bảo vệ cơ thể bị giảm điHoạt động thể lực yếu, giảm trí nhớ, bệnh mãn tính ( suy thận, suy tim hay tiểu đường)

Ở đàn ông

Nguyện nhân:

Theo điều tra của Viện dinh dưỡng, tỉ lệ thiếu máu thiếu sắt ở đàn ông khỏang 15%. Do lượng sắt trong bửa ăn hằng ngàykhông đủ cung cấp cho nhu cầu cơ thể. Nghiện rượu cũng là tác nhân làm giảm hấp thu sắt

Hậu quả:

thiếu máu dinh dưỡng làm giảm khả năng lao động, nam giới sẽ thấy mệt mỏi, giảm sức khỏe, yếu mệt khi họ cần lao động thể lực. giảm trí nhớ, giảm khả năng sáng tạotrí tuệ giảm sút và có thể mắc bệnh trầm cảm. thiếu máu có thể dẫn đến rụng tóc, hói đầu

Chữa trị

Điều trị thiếu máu rất thay đổi. Trước tiên, là điều trị nguyên nhân gây thiếu máu.chẳng hạn, thiếu máu do mất máu từ ổ lóet dạ dạy. Điều trị là dùng thuốc trị lóet.

Cũng vậy, phẫu thuật thường cần thiết để cắt bỏ ung thư đại tràng, dùng thuốc xổlãi để trị giun móc. Đó là những nguyên nhân gây ra thiếu máu mãn tính. chích vitamin b12 cần cho bệnh nhân thiếu máu hồng cầu

Tương lai bệnh thiếu máu như thế nào?

Tiên lượng bệnh thiếu máu có nhiều thay đổi. Đôi lúc thiếu máu lại dễ chữa trị, đôi lúc không trị được. Ngược lại, viêc điều trị thiếu máu tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra thiếu máu Ngoài ra có thể bổ sung thêm chất sắt bằng cách ăn nhiều thực phẩm có chất sắt

CHƯƠNG II: THIẾU MÁU DO RỐI LỌAN KINH NGUYỆT

1. Rối lọan kinh nguyệt có thể gây thiếu máu.Rối lọan kinh nguyệt hay kinh nguyện không đều là chứng bệnh thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Chu kỳ kinh nguyệt thường kéo dài từ 21-35 ngày. Trong đó 3-5 ngày có kinh. Lượng máu trung bình mất đi sau mỗi lần hành kinh là từ 50-150ml.chu kì kinh quá dài họăc rong kinh là 1 trong những biểu hiện của rối lọan kinh nguyệt. Những trường hợp trên không những gây bất tiện trong sinh họat mà còn gây thiếu máu. chế độ dinh dưỡng không đủ (nhất là thiếu chất sắt) là 1 yếu tố là tăng nguy cơ mắc bệnh

2. Biểu hiện của thiếu máu

Da và niêm mạc xanh xao, cảm giác trong ngực đập mạnh khi hồi gắng sức, rối lọan tiêu hóa, chán ăn, nôn, ỉa chảy, hoặc táo bón. thiều máu gây thíếu oxi ở các tổ chức, đặcbiệt ở một số cơ quan như tim, não, gây rối lọan thần kinh : ù tai, hoa mắt, chóng mặt,nhất là khi đang ngồi mà đứng lên. Ở phụ nữ có thể gây bế kinh

3. Phòng ngửa thiếu máu do rối lọan kinh nguyệt

Lựa chọn các lọai thực phẩm giàu chất sắt như thịt bò, gan, nho khô, bông cải xanh, các lọai quả thuộc họ dầu, hoa quả sấy khô, lòng đỏ trứng gà và ngũ cốc, bổ sung viên sắt và acid folic. Sử dụng các vị thuốc Đông y có tác dụng bổ huyết, điều hòa kinh nguyệt

CHƯƠNG III. THIẾU MÁU CỤC BỘ CƠ TIM

Thiếu máu cục bộ cơ tim là tình trạng lưu lượng máu mang oxy đi tới cơ tim bị cản trở do mạch vành tim bị ngẽn tắc 1 phần hay tòan bộ và làm cho tim không được cung cấp đầy đủ.

1. Phòng ngừa và xử trí bệnh thiếu máu cục bộ cơ tim

-Giảm thiểu hoặc lọai bỏ các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá và rối lọan mỡ trong máucó thể giúp phòng ngừa các bệnh mạch vành tim hoặc giúp làm chậm việc xuất hiện các biến chứng nếu đã có bệnh

-Kiểm sóat tốt huyết áp ở những bệnh nhân bị cao huyết áo có thể phòng ngừa được nhồi máu cơ tim ở người cao tuổi, còn ở người trẻ tuổi hơn có thể phòng ngừa các tai biến về mạch vành

-Vai trò của thể dục thể thao cũn góp phần khá quan trọng nhưng hiệu quả chắc chắnVẫn chưa được chứng minh

Tóm lại, người bệnh thiếu máu cục bộ cơ tim cần lưu ý 3 điều sau:

1. Bệnh dễ xuất hiện khi gắng sức, xúc động, căng thẳng…

2. Luôn mang theo bên người 1 trong 4 dạng nitrate tác dụng nhanh, và trước khi dùng các thuốc này phải được sự chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa

3. Khi xuất hiện cơn đau thắt ngực phải dùng ngay một trong các lọai thuốc tác dụng nhanh và tìm cách liên hệ với bác sĩ điều trị hoặc trung tâm cấp cứu gần nhất

Chương IV: MỘT SỐ THUỐC TRỊ THIẾU MÁU

HEMOVITDạng thuốc: viên nang mềmNhóm Dược lí: thuốc tác dụng

đối với máuThành phần: Iron fumarate, folic

Acid, vitamin B12Chỉ định: điều trị và dự phòng các

Lọai thiếu máu do sắtCác trường hợp tăng nhu cầu máu

Pidocar 75mgDạng thuốc : Viên nén bao phimNhóm dược lý: Thuốc tác dụng đối với máuThành phần: Clopidogrel bisulfate

Chỉ định:-Dự phòng nguyên phát các rối lọan do nghẽn mạch huyết khối như nhồi máu cơ tim, đột quỵ và bệnh động mạch ngòai biên đã xác định-Kiễm sóat và dự phòng thứ phát ở bệnh nhân sơ vữa động mạchMới bị đột quỵ, mới bị nhồi máu cơ tim họăc bệnh động mạchNgọai biên đã xác định