Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében
Az agykutatás fontossága
description
Transcript of Az agykutatás fontossága
Oberfrank FerencMTA Kísérleti Orvostudományi
Kutatóintézet
Az agykutatás fontossága
A TUDOMÁNY NAPJA – NYÍLT NAP A KOKIBAN
Felismerés: Kr. e. 5. századHippokratész az agyról
„Tudnunk kell, hogy egyes egyedül az agyból erednek az
örömök, az élvezetek és a tréfák, ahogy a bánataink, a
fájdalmaink, a szorongásaink és a félelmeink is.
Mindenekelőtt vele gondolkodunk, látunk, hallunk és tudjuk megkülönböztetni a csúfot a széptől, a rosszat a
jótól, a kellemest a kellemetlentől.”
Az agy jelentősége
• Az emberi agy a világmindenség legösszetettebb jelensége.
• Civilizációnkat a ma működő 6 milliárd emberi agy kommunikáló hálózatai alkotják.
• Agyunk működésének minősége meghatározó a ma élők életminősége, az új nemzedékek és az egész földi élet, az ökoszisztéma jövője számára.
Az agykutatás jelentősége
• A társadalom egyszerre emberséges és teremtőképes kiteljesedése csak az emberi agy alaposabb megismerésével és az ismeretek felelős és leleményes alkalmazásával lehetséges.
• Az emberi agy tulajdonságait és szükségleteit figyelmen kívül hagyó civilizációs kísérlet kudarcra van ítélve.
Idegrendszeri betegségek jelentősége
• A European Brain Council 28 európai országot érintő tanulmánya: 127 millió európai, a lakosság 27% szenved központi idegrendszert érintő betegségben.
• Ez európai országoknak évente összesen közel 400 milliárd €-ba kerül.
• Magyarország részesedése évente közel 5 milliárd €, azaz 1 400 milliárd Ft. Egy főre évi 500 € - 130-140 000 Ft jut.
Az európai lakosság 33%-a szenved különféle agyműködési zavarokban
A kor előrehaladtával jelentősen nő a kockázata:
- Agyi működési zavar kialakulása- Valamilyen súlyos idegrendszeri betegség jelentkezése- Több, mint egy ilyen betegség kialakulása (komorbiditás)
Neurológiai/idegsebészeti kórképek:
Demencia, Parkinson kór, migrén/fejfájás, agytumorok, epilepszia, szklerózis multiplex, stroke, traumatikus agykárosodás
Egyéni életút-kockázat:
Valamilyen agyi zavar kialakulási kockázata (becslés, felmérések hiányában) – minimum 51%!
mental disorder20.3%
neurological/neurosurgical
dis. 5.6%
neurological & mental dis. 7.1%
no brain disorder67%
Nincs agyi zavar
Mentális zavar
Neurológiai/idegsebészeti
betegség
Neurológiai és
mentális zavar 7.1%
Agyi megbetegedések költség megoszlása (2004)
kórházi ellátás (20%)
gyógyszerek (3%)
járóbeteg ellátás (12%)
szociális ellátás (13%)
Informális ellátás (3%)
egyéb közvetlen költségek (2%)
táppénz (33%)
rokkant nyugdíjazás (7%)
korai elhalálozás (7%)
Éves betegszámok és megoszlásuk a járó-, az aktív- és a krónikus fekvőbeteg szakellátásban (2008)
betegszám megoszlásS00-09 trauma 352.723 23,7%F30-F39 Affektív kórképek 276.447 18,6%F40-F48 Szorongás 255.783 17,2%I60-I69 Stroke 223.605 15,1%F20-F29 Pszichotikus zavarok 97.024 6,5%G40-G41, R56 Epilepszia 93.654 6,3%F10-F19 Addikció 63.721 4,3%G43, G44 Migrén és egyéb fejfájások 58.412 3,9%F00-F04 Demencia 23.578 1,6%G20 Parkinson kór 22.176 1,5%G35 Szklerózis multiplex 11.576 0,8%C70-72 Agydaganatok 7.030 0,5%
1.485.729 100,0%MINDÖSSZESEN
JÁRÓBNO KÓD BNO NÉV
Éves egészségbiztosítási kiadások és megoszlásuk a járó-, az aktív- és a krónikus fekvőbeteg szakellátásban (2008)
FORINT megoszlásI60-I69 Stroke 19.236.190.730 42,1%F30-F39 Affektív kórképek 6.865.534.293 15,0%F20-F29 Pszichotikus zavarok 4.305.466.504 9,4%S00-09 trauma 4.086.211.614 8,9%F40-F48 Szorongás 3.572.259.066 7,8%F00-F04 Demencia 2.488.627.217 5,4%F10-F19 Addikció 2.057.294.144 4,5%G40-G41, R56 Epilepszia 1.247.960.325 2,7%C70-72 Agydaganatok 1.072.543.697 2,3%G20 Parkinson kór 286.086.288 0,6%G43, G44 Migrén és egyéb fejfájások 284.019.885 0,6%G35 Szklerózis multiplex 227.005.974 0,5%
45.729.199.735 100,0%
SUMMA
MINDÖSSZESEN
BNO KÓD BNO NÉV
Egy betegre jutó éves költség betegségtípusonként (2008)
32.286 Ft
13.966 Ft24.835 Ft
44.375 Ft
105.549 Ft
11.585 Ft
86.028 Ft
13.325 Ft4.862 Ft
19.610 Ft
12.901 Ft
152.567 Ft
0 Ft
20.000 Ft
40.000 Ft
60.000 Ft
80.000 Ft
100.000 Ft
120.000 Ft
140.000 Ft
160.000 Ft
180.000 Ft
Agy
dag
anat
ok
Dem
enci
a
Ad
dik
ció
Psz
ich
otik
us
zava
rok
Aff
ektí
vk
órk
épek
Szo
ron
gás
Par
kin
son
kór
Szk
leró
zis
mu
ltip
lex
Ep
ilep
szia
Mig
rén
és
egyé
b
Str
oke
trau
ma
C70-72
F00-F04
F10-F19
F20-F29
F30-F39
F40-F48
G20 G35 G40-G41,R56
G43,G44
I60-I69
S00-09
Ft
/ bet
eg /
év
Következtetések
• Az agyi megbetegedések jelentős terhet jelentenek az európaiak számára
• Jelentősek az előttünk álló kutatási feladatok, a kihasználatlan lehetőségek
• További befektetések szükségesek az agy- és az agyi működési zavarok kutatásába
European Brain Council: európai agykutatási stratégia
J. Olesen, M. G. Baker, T. Freund, M. di Luca, J. Mendlewicz, I. Ragan, M. Westfal:
Consensus document on European brain
research
J.Neurology,Neurosurgery and Psychiatry,Vol. 77, Supplement 1, 2006
Magyar Tudományos Akadémia: stratégiai programok
Az időskori neurodegeneratív betegségek kutatása
Nemzeti Kutatási és Technológiai Alap Pályázat
– Az Alzheimer kór és a Parkinson kór genomikája és proteomikája
– A Parkinson kór kezelésének új lehetőségei– A neurodegeneratív megbetegedések terhei, etikai és
társadalmi vonatkozásai
Programvezetők: Freund T., Falus A., Témavezetők: Freund T., Falus A., Penke B., Sperlágh B.,
Oberfrank F.
Neurodegeneratív betegségek, demenciák jelentősége
• Társadalmi fejlődés, kohézió biztosítása– Átlagéletkor nő: 2000 és 2050 között 5-12 évvel– Fontos társadalmi érdek a munka- és tanulási képesség,
az aktív, önálló életképesség tartós fenntartása
• A neurodegeneratív megbetegedések ezt fenyegetik:– Gondolkodás, emlékezés, tanulás és kommunikáció
egyre súlyosbodó zavarai jellemzik őket.– Érintettek száma, népességbeli aránya egyre nő: 2000-
2050: 3x.
Demencia:Gazdasági teher jellemzése
USA üzleti világ vesztesége:– Évi 60 milliárd dollár.– Ebből 37 milliárd azért, mert az
alkalmazottak idős hozzátartozóik miatt kiesnek a munkából.
Demencia: Társadalmi teher jellemzése - USA adatok
• Betegség kezdete és vége (beteg halála) között eltelt idő: átlag 8 év.
• Gondozásra szorulnak. Gondozóik jellemzői: – általában hozzátartozóik: 80%-ban nők, 50%-ban a gyermekük.– Betegek átlagéletkora (USA) 81 év, a gondozóiké 65 év.– Heti 45 óra időigény, napi 24 órás készenlét.– 48%-uk csak csökkentett munkaidőben tud munkát vállalni,
18%-uk fel kell adja állását.– 43%-uk szenved depresszióban, 17% szed antidepresszánst,
19% szorongás-gátlót.– A gondozók panaszai nem enyhülnek attól, hogy a gondozott
otthonba kerül.– A beteg halál után 3-12 hónappal szűnnek meg a gondozó
tünetei.
Tanulság – XXI. század
Az elméleti és klinikai idegtudományok fejlődése kiemelkedő fontosságú az európaiak számára.
Az erre fordított támogatások megtérülnek mind az egyén, mind az egész társadalom számára az egészségügyi ellátás terheinek enyhítése és az érintettek munkaképességének visszaállítása révén.