Autorizacion Modelo Para Pasaporte
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Y o, MANUEL JAV IER TEIXEIRA DE SOUSA, venez ol ano, mayor de edad, soltero, titular de la cédula de identidad número : V-13.124.517, domiciliado en la Urbanización El Paraíso, Parroquia Rómu lo Gallegos , de la iudad de El !igía Esta do "érida y #$bil, %or medio del %r esente documen to DELARO& 'ue en mi condicion de %a dr e del adolescente& JA VIER !ELIX TEIXEIRA SANDOVA L" venezolano, de () a*os de edad, titular de la cédula de identidad número : V-2#.334.5$7, domiciliado en la Urbanización El Paraíso , Parroquia Rómulo Gallegos, de la iudad de El !igía Estado "érida, según se evidenc ia del +cta de acimiento N%: 17" !ol&o ''$" (e )e*+, 2#-'1-1$$$" otorgada %or la Re%ública -oliv ar iana de !enezue la, once .o acio nal Electoral, omisión de Registro ivil y Electoral, Estado "érida, "unici%io +lberto +driani, Parroquia /éctor +mable "ora, en 0ec#a 22'#2.'15, AUTORIO /le0,e0te, a la madre de mi citado #i.o ciudadan a& ONEIDA SANDOVA L AUTIST A " venezolana, mayor de edad, solter,, titular de la cédula de identidad número : V-14.'23.225" domiciliada en la Urbanización El Paraíso, Parroquia Rómulo Gallegos, de la iudad de El !igía Estado "érida y #$bil, a los 0ines que %ueda realizar todas las diligencias o tr$mites necesarios ante el Ser&*&o A(&0&str,t&o (e I(e0t&)&*,*&0" M&r,*&0 6 Etr,08er9, SAIME; %ara obtener el %asa%orte de nuestro #i.o& JA VIER !ELIX TEIXEIRA SANDOVA L " ya identi0icado. omo consecuencia de esta autorización, reconozco valido y a todo e0ecto legal todas y cada una de las di lig enc ias o tr ami tes que #aya e0 ect uad o mi autoriz ad a %or los act os e.ecutados en mi nombre1 +sí lo digo, otorgo y 0irmo en la 0ec#a de su autenticación1
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Yo, MANUEL JAVIER TEIXEIRA DE SOUSA, venezolano, mayor de edad, soltero,
titular de la cédula de identidad número : V-13.124.517, domiciliado en la Urbanización El
Paraíso, Parroquia Rómulo Gallegos, de la iudad de El !igía Estado "érida y #$bil,
%or medio del %resente documento DELARO& 'ue en mi condicion de %adre del
adolescente& JAVIER !ELIX TEIXEIRA SANDOVAL" venezolano, de () a*os de edad,
titular de la cédula de identidad número : V-2#.334.5$7, domiciliado en la Urbanización El
Paraíso, Parroquia Rómulo Gallegos, de la iudad de El !igía Estado "érida, según se
evidencia del +cta de acimiento N%: 17" !ol&o ''$" (e )e*+, 2#-'1-1$$$" otorgada %or
la Re%ública -olivariana de !enezuela, once.o acional Electoral, omisión de
Registro ivil y Electoral, Estado "érida, "unici%io +lberto +driani, Parroquia /éctor
+mable "ora, en 0ec#a 22'#2.'15, AUTORIO /le0,e0te, a la madre de mi citado
#i.o ciudadana& ONEIDA SANDOVAL AUTISTA" venezolana, mayor de edad, solter,,
titular de la cédula de identidad número : V-14.'23.225" domiciliada en la Urbanización El
Paraíso, Parroquia Rómulo Gallegos, de la iudad de El !igía Estado "érida y #$bil, a
los 0ines que %ueda realizar todas las diligencias o tr$mites necesarios ante el Ser&*&o
A(&0&str,t&o (e I(e0t&)&*,*&0" M&r,*&0 6 Etr,08er9, SAIME; %ara obtener el
%asa%orte de nuestro #i.o& JAVIER !ELIX TEIXEIRA SANDOVAL" ya identi0icado. omo
consecuencia de esta autorización, reconozco valido y a todo e0ecto legal todas y cada
una de las diligencias o tramites que #aya e0ectuado mi autorizada %or los actos
e.ecutados en mi nombre1 +sí lo digo, otorgo y 0irmo en la 0ec#a de su autenticación1
