Atendimento Pré Hospitalar (APH).ppt

7/29/2019 Atendimento Pr Hospitalar (APH).ppt

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Atendimento Pr

Hospitalar (APH)


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Objetivos

Identificar :

1. Procedimentos da anlise primria;

2. Tcnicas para remoo e primeirossocorros vtimas de fraturas demembro,hemorragia,queimadura e

afogamento;3. Causas e sintomas da Rabdomilise.


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Procedimentos para

Anlise Primria


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Anlise do cenrio Identificar

pontos principais realizando estudo

completo do local do acidente.


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PONTOS PRINCIPAIS

Segurana (riscos e perigos) a cena estsegura?

Mecanismo do trauma o que aconteceu? Nmero de vtimas quantas vtimas so?

Apoio especializado preciso de ajuda? Biossegurana todos esto com proteo?


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PRINCPIOSBSICOS DO APH

A SEGURANA A MAIOR PRIORIDADE;

TRATAR PRIMEIRO AS CONDIES QUEAMEAAM A VIDA DA PESSOA EM RISCO E SDEPOIS OBTER UMA AVALIAO COMPLETADELA;

AGIR COM SEGURANA, RAPIDEZ, PRECISO EBOM SENSO.


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Anlise primria

IMPRESSO GERAL DO PACIENTE Sexo IdadeAltura Peso Posio Grandes hemorragias


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NveldeConscincia

A lerta

VerbalDoloroso

I nconsciente


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A AIRWAY (VIAS AREAS)

Abertura das vias areas

Estabilizao da coluna cervical


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B BRIETHING (RESPIRAO)

V ERO UVIR

SENTIR

RESPIRAO


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C CIRCULATION(CIRCULAO)

PULSO RADIAL

PULSO CAROTDEO

TEMPERATURA E COR DA PELE

SUDORESE HEMORRAGIAS


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Diferenciao

Em casos de Pacientecom Trauma:

AB

C

Em casos de Pacienteclnico:

CA

B

D (Desfibrilao)


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Tcnicas para

remoo eprimeiros socorros


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Tcnicas de Primeiro Socorros nos

casos de

Fratura de Membros


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FRATURA:- Perda da soluo de continuidade detecido sseo.

Fechadas: a pele sobre a leso estintacta.

Abertas: Ocorre soluo decontinuidade da pele sobre a leso.


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SINAIS E SINTOMAS

Dor;

Incapacidade funcional;Crepitao;

Exposio ssea;

Edema;

Equimose (alterao da cor).


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CONDUTA GERAL

Controle do A,B,C (tratarprimeiro as leses que causemrisco iminente de vida);Conter hemorragias;

Administrar oxignio;Imobilizar;

Conduzir a uma UE.


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COMPLICAES

Leses de artrias;Leses de nervos;Leso visceral; Infeco.

Verificar complicaes examinando a poro

distal leso, palpando o pulso e perfuso capilar,

avaliando a sensibilidade.


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NO ALINHAR!

Fraturas expostas;Fraturas envolvendo

articulaes;

Observao

Na dvida se h ou no fratura,deve-se tratar a leso como sehouvesse fratura.


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IMOBILIZAO

Reduz a dor;

Preveni lesesadicionais;

Diminui o sangramento.


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casos de

HEMORRAGIAS


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Tipos de Hemorragias

Externas Internas

Arterial e venosa


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Conduta

Compresso direta;

Compresso indireta;

Elevao de membros; Como ultimo recurso,usar o torniquete e

transportar o paciente.


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Compresso Direta


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Compresso Indireta


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Elevar membros


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Torniquete


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casos de

Queimadura


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ORIGEM DAS QUEIMADURASTrmica

Eltrica

Qumica

Radioativa


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RECONHECIMENTO PRTICODE UMA QUEIMADURA

Eritema na rea queimada

Dor intensa no localBolhas

Necrose de tecidoPerda de sensibilidade


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GRAVIDADE DAS QUEIMADURAS

Causa

As queimaduras por radiaonuclear so mais graves,

seguidas pelas eltricas.


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PROFUNDIDADE

As queimaduras so classificadas em: 1 GRAU:

- Acomete a camada superficial da pele;- Leso da epiderme

- Gera eritema (vermelhido).

2 GRAU:- Leso da epiderme e derme;

- Gera flictemas (bolhas).

3 GRAU:- A leso atinge a hipoderme;

- Ausncia de dor;

- Pele plida, seca, esbranquiada (preta ou marrom) e comprometimentode vasos, msculos, nervos, etc.


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LOCALIZAO

Queimaduras nas seguintes reas soconsideradas graves:

Mos e ps

FaceOlhos

Perneo


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CONDUTA GERAL NOATENDIMENTO AO QUEIMADO

Interromper o contato com o agente causador daqueimadura;

Avaliar as condies de segurana no

local;

Remover o paciente para local seguro antesde continuar o atendimento;

Identificar a origem da queimadura,atravs indcios ou testemunhas;


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Proteger o paciente e suas leses durante o

transporte, com panos limpos e cobertores

trmicos;

No transportar o paciente envolto em panos

midos ou molhados;

No retirar tecido aderido a pele do paciente;

Manter as bolhas intactas no pr-

atendimento;


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Nunca utilizar remdios caseiros,

tais como: manteiga, creme dental,

vaselina, p de caf, outro mineralqualquer, pois podem agravar a leso,

promover a infeco e dificultar a

avaliao mdica da queimadura;


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ALGUMAS FOTOSDE

QUEIMADURAS


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casos de

Afogamento


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CONSIDERAES GERAISDEFINIO DE AFOGAMENTOAsfixia por lquido em submerso e

ou imerso;Aspirao de lquido causada por

submerso ou imerso;

Obstruo respiratria por meio delquido.


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ANLISE DO CENRIO

- Tipo de gua;- Se o local raso ou fundo;

- Ser h evidncia de traumadevido a mergulho;

- Avaliar tempo de imerso de

acordo com os sinais da vtimae/ou com o relato de testemunhas.


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OBSERVAES:

Em casos de vtimas comPCR informar ao mdico se estaocorreu durante o atendimentoou se a vtima j foi encontrada

neste estado.


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Estar sempre em segurana

(nunca se torne uma prximavtima);

Se no um bom nadador,chame ajuda ou utilize outros

meios para ajud-la (bias,coletes, cordas,varas debambu, etc).


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ABORDAGEM DE AFOGADOS

Ao se aproximar da vtima deve-se preocupar faz-lo com tcnica

adequada; Caso a vtima se debatendo,

deve-se abord-la por detrs;

No deixe que ela se agarre avoc;


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Durante o transporte dentrod gua, procure manter acabea alinhada com o corpo,principalmente se hpossibilidade de trauma cervical.


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PREVENO EM

AFOGAMENTOS Nunca finja ter necessidade de socorro; No substitua sua falta de conhecimento

em natao por bias, cmaras de ar,pranchas ou qualquer objeto flutuante; No superestime sua capacidade de

nadar saindo para longe; Caso sinta-se em perigo dentro dgua,

mantenha a calma evitando debater-se;tente boiar, faa sinais e grite por socorro;


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Evite ingerir bebidas alcolicasantes e durante o banho dgua;

Evite qualquer tipo de vida marinhadesconhecida ou agressiva;

Respeite as sinalizaes;Quando embarcado, verifique a

localizao e o modo correto deuso do colete salva-vidas.


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CAUSAS ESINTOMAS DARABDOMOLISE


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Definio

uma sndrome clnico-laboratorial quedecorre da destruio das clulas

musculares esquelticas (milise), comliberao de substncias intracelularespara a circulao sangunea.


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Apresentao clssica da

rabdomilise Mialgia em intensidades variveis; Mioglobnria( evidenciada clinicamente

pelo escurecimento da urina); Elevao dos nveis sricos das enzimas

musculares;

IRA (insuficincia respiratria aguda); e Desequilbrio eletroltico.


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Principais causas

a) Atividade muscular excessiva- Falta de condicionamento fsico adequado;-

Desidratados- Praticar atividade fsica sob condiesadversas, principalmente calor extremo eelevado ndice de umidade relativa do ar.

b)Trauma mecnico e compresso muscular-por acidentes,por rupturasde fibras musculares.


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C) Alteraes da Temperatura corporal

- Pode estar relacionada a hipertermia e a

hipotermia.d) Substncias farmacolgicas

e)Toxinas- Consumo excessivo de lcool

- Complicao por consumo de drogas

- Exposio ao veneno de insetos

f) Infeces


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Sinais e sintomas

Com a rabdomilise podem surgir dores musculares,inchao e fraqueza nas pernas, nos braos ou no fundodas costas. Tambm podem surgir:

Sangue na urina ou urina com cor de Vinho-do-Porto. Equimoses ou vermelhido nos msculos. Frequncia cardaca acelerada. Nuseas e vmitos.

Dificuldades respiratrias. Diminuio do volume de urina.
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Concluso

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