ATENCIÓN DE PACIENTES EN CONSULTA EXTERNA, … · Ventana de atención Una vez llenado todo el...
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ATENCIÓN DE PACIENTES EN CONSULTA EXTERNA, EMERGENCIA Y HOSPITALIZACIÓN OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMÁTICA HOSPITAL BELÉN DE TRUJILLO SISTEMA SISGALENPLUS VER. U61
Transcript of ATENCIÓN DE PACIENTES EN CONSULTA EXTERNA, … · Ventana de atención Una vez llenado todo el...
ATENCIÓN DE PACIENTES EN CONSULTA
EXTERNA, EMERGENCIA Y HOSPITALIZACIÓN
OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMÁTICA
HOSPITAL BELÉN DE TRUJILLO
SISTEMA SISGALENPLUS VER. U61
Ingreso de usuario al Sistema
Icono
SISGALENPLUS
Ingresar con
Usuario y
Contraseña
Informacion General
Módulos para el registro de la atención
Registro de
atencionesAtención Consulta
Externa
Atención consulta externa - Registro de atenciones
1. Ingresar al modulo de Consulta externa
1
2. Ingresar a la opción Registro de atenciones
2
*** Se muestra Atención de Consulta Externa
3. Seleccionar servicio
3
4
4. Click en buscar
*** Se muestra lista de pacientes ingresados para ser atendidos
Usar botón limpiar si se
desea realizar una
nueva búsqueda
5
5. Seleccionar paciente
6. Click en Modificar
6
*** Se muestra formulario de atención
Ventana de atención
Una vez llenado
todo el proceso de
atención paciente
guardar
Ventana de atención – Historia Clínica
1
2
Seleccionar
Se muestra
informacion
del paciente
3.1. Anamnesis
1
1. Click en Anam/Ex.Fisico y proceder con el llenado
3.2. Diagnósticos
1
1. Click en Diagnósticos y proceder con el llenado
2. Click en botón diagnóstico
2
3. Buscar por código o descripción
3
4. Click en Buscar
5. Seleccionar Diagnóstico
4
5
Importante:En el caso no sea necesario
recetar medicamento a un
PACIENTE SIS se utiliza Código
z10.8 para imprimir FUA.
6. Click en Aceptar
6
7. Seleccionar tipo de diagnóstico
7
8. Click en Agregar
8
Diagnóstico se agregara
en Lista de diagnóstico
Usar botón Quitar si se desea
realizar retirar diagnóstico
Se utiliza para los programas
sociales:
• Maternidad
• Planificación Familiar
• Vacunas ,etc.
9. Si se realiza procedimientos dentro del consultorio
9
10. Buscar por código o descripción
10
11. Seleccionar opción
11
Para realizar búsqueda
de procedimiento
presionar F10
12. Click en Aceptar
12
Procedimiento se agrega
Si se desea eliminar procediendo
seleccionar y click en botón
3.2. Ordenes Medicas
1
1. Click en Ordenes Médicas y proceder con el llenado
2. Seleccionar farmacia
2
3. Click en botón Agregar receta
3
En Modulo Consulta
Externa mantener
FARMACIA CE
4. Ingresar nombre de medicamento o código
5. Click en Buscar
4
5
6. Seleccionar Medicamento
6
7. Click en Aceptar
7
8. Llenar frecuencia
8
3.2. Tratamiento
1
1. Click en Tratamiento y proceder con el llenado
3.2. Destino Atención
1
1. Click en Destino Atención y proceder con el llenado
2. Seleccionar destino
2
3. Seleccionar Episodio Histórico
3
4. Si episodio clínico no se encuentra marcar nuevo
4
Click en
ACEPTAR
Después del click en Aceptar se procede a la Impresión de la Orden
Medica, Receta Medica, FUA (solo Paciente SIS) y Hoja de atención
Impresión de la Orden Medica
ORDENES MEDICAS
Ecografías, Rayos X, Ecografía
General, Tomografía,
Patología Clínica, Anatomía
Patológica
1
3
2
Impresión de la Orden Medica
3
4
2
1
ORDENES MEDICAS
Seleccionar RECETAS MEDICAS
(FARMACIA)
Impresión FUA (solo Paciente SIS)
1
2
3
4
5
6
FUA
Seleccionar FUA Y HOJA DE
ATECIÓN
IMPORTANTE
Una vez impreso FUA cerrar Excel
para evitar se acumule
informacion y evitar que pc se
vuela lenta.
Impresión de Hoja de Atención
1
2
3
4
HOJA DE ATENCIÓN
Seleccionar FUA Y HOJA DE
ATECIÓN
RecetasAtención Consulta
Externa
Atención consulta externa -Recetas
Para agregar una receta:
1. Click en Recetas
1
2. Click en Agregar
2
8. Click en icono Agregar Receta
8
7. Ingresar número de cuenta y seleccionar farmacia
7
Seleccionar Farmacia
9. Ingresar nombre de medicamento
10. Click en Buscar
9
10
11. Seleccionar Medicamento
11
12. Click en Aceptar
12
13. Llenar frecuencia y Click en Aceptar
13
Después del click en Aceptar se procede a la Impresión de la Receta Medica
1
2
3
Registro de
AtencionesAtención Emergencia
Atención Emergencia- Registro de atenciones
1. Ingresar al modulo de Emergencia
1
2. Ingresar a la opción Admisión de emergencia
2
*** Se muestra Atención de emergencia
3. Seleccionar servicio
3
4
4. Click en buscar
Usar botón limpiar si se
desea realizar una
nueva búsqueda
*** Se muestra lista de pacientes ingresados para ser atendidos
5
5. Seleccionar paciente
6. Click en Modificar
6
Ventana de atención
2.1. Ingresos
2.2. Transferencia
1
1. Click en Transferencias y proceder con el llenado
TRASFERENCIASSe utiliza cuando paciente se
transfiere a otras especialidades
dentro de emergencia
2. Click en botón Medico Ordena
3. Llenar descripción
2
3
4. Click en Buscar
5. Seleccionar medico y click en Aceptar
4
5
6. Click en botón Servicio recibe
7. Llenar descripción
7
6
8. Seleccionar medico y click en Aceptar
8
9. Click en Medico recibe, se realiza mismo procedimiento de Medico Ordena y Servicio Recibe
9
10. Click en Agregar
910. Se agregara en lista de transferencia
Si se desea eliminar transferencia
seleccionar y click en botón
Paciente que permanece en
tópico de emergencia 6 horas
deberá pasar a través del
sistema a una observación en
la ficha de transferencia
2.3. Causas externas morbilidad
1
1. Click en Causas externas morbilidad proceder con el llenado
2. Seleccionar causas externas de morbilidad
2.3. Recetas/Cpt
1
1. Click en Recetas/Cpt
2. Click en botón Agregar Receta
2
3. Seleccionar farmacia
3
En Modulo Emergencia
seleccionar FARMACIA
EMERGENCIA
Copiar de recetas registradas
anteriormente
Registrar todos los medicamentos
en sola receta Marcar ITEM y luego
agregar receta
4. Click en botón Agregar receta
4
5. Ingresar nombre de medicamento o código
5
6. Click en Buscar
6
7. Seleccionar medicamento y Click en Aceptar
7
8. Llenar cantidad, vía y frecuencia
Click en ACEPTAR
Alta Médica
EmergenciaAtención Emergencia
Alta medica en Emergencia
1. Seleccionar paciente
2. Click en Alta Médica
1
2
3. Seleccionar Destino
3
4. Seleccionar Tipo de alta
5. Seleccionar Condición de Alta
5
6. Seleccionar Servicio Destino
6
7. Seleccionar Episodio Clínico
7
Si episodio clínico no se
encuentra marcar nuevo
8. Seleccionar Diagnostico
8
9. Buscar diagnostico por código o nombre
9
10. Click en Buscar
10
11
11. Seleccionar diagnostico y hacer click en Aceptar
Se agregara en lista de transferencia
Si se desea eliminar diagnostico
seleccionar y click en botón
12. Click en Complicaciones
12
13. Click en Diagnostico
13
14. Buscar por código o nombre
14
15. Click en Buscar15
16.Seleccionar y Click en Aceptar
16
17. Click en Agregar
Se agregara en Lista de diagnostico
17Si se desea eliminar diagnostico
seleccionar y click en botón
Una vez llenado
todo el proceso de
atención paciente
guardar
Registro de
AtencionesAtención
Hospitalización
1. Ingresar al modulo de Hospitalizacion
1
2. Ingresar a la opción Admisión de hospitalización
2
Atención Hospitalización- Registro de atenciones
*** Se muestra Atención de hospitalización
3. Seleccionar servicio
3
4
4. Click en buscar
Usar botón limpiar si se
desea realizar una
nueva búsqueda
*** Se muestra lista de pacientes ingresados para ser atendidos
5
5. Seleccionar paciente
6. Click en Modificar
6
Ventana de atención
2.1. Ingresos
2.2. Transferencia
1
1. Click en Transferencias y proceder con el llenado
TRASFERENCIASSe utiliza cuando paciente se
transfiere a otras especialidades
dentro de hospitalización
2. Click en botón Medico Ordena
3. Llenar descripción
2
3
4. Click en Buscar
5. Seleccionar medico y click en Aceptar
4
5
6. Click en botón Servicio recibe
7. Llenar descripción
7
6
8. Seleccionar medico y click en Aceptar
8
9. Click en Medico recibe, se realiza mismo procedimiento de Medico Ordena y Servicio Recibe
9
10. Click en Agregar
910. Se agregara en lista de transferencia
Si se desea eliminar transferencia
seleccionar y click en botón
2.3. Causas externas morbilidad
1
1. Click en Causas externas morbilidad proceder con el llenado
2. Seleccionar causas externas de morbilidad
2.3. Recetas/Cpt
1
1. Click en Recetas/Cpt
2. Click en botón Agregar Receta
2
3. Seleccionar farmacia
3
En Modulo Emergencia
seleccionar FARMACIA
HOSPITALIZACIÓN
Copiar de recetas registradas
anteriormente
Registrar todos los medicamentos
en sola receta Marcar ITEM y luego
agregar receta
4. Click en botón Agregar receta
4
5. Ingresar nombre de medicamento o código
5
6. Click en Buscar
6
7. Seleccionar medicamento y Click en Aceptar
7
8. Llenar cantidad, vía y frecuencia
Click en ACEPTAR
GRACIAS
