ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.E DENGAN POST PARTUM ...
Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.E DENGAN POST PARTUM ...
i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.E DENGAN POST PARTUM SPONTAN
DI RUANG ANYELIR RSUD BANYUDONO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh :
SRI PUJI LESTARI
J200100008
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013
ii
iii
LEMBAR PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Progran Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas – tugas dan memenuhi persyaratan
untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Keperawatan
Hari :………………………………
Tanggal :………………………………
Tim penguji Karya Tulis Ilmiah :
1. Rina Ambarwati, S.Kep., Ns (…………………………..)
2. Sulastri, S.Kp., M.Kes (………………………......)
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arif Widodo, A.Kep., M. Kes NIK 630
iv
SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH
Yang bertanda tangan dibawah ini saya :
Nama : Sri Puji Lestari
Nim : J200100008
Fakultas / Jurusan : Fakultas Ilmu Kesehatan / DIII Keperawatan
Judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Post Partum Spotan di Ruang Anyelir RSUD Banyudono Boyolali
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyutujui untuk :
1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya tulis ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hak menyimpan, mengalihkan, menyediakan atau mengalih formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikan, serta menampilkanya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis atau pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menangung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari bentuk tuntutan hokum yang timbul atas pelangaran hak cipta dalam karya tulis ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Surakarta, 13 Juni 2013
Yang Menyatakan
(Sri Puji Lestari)
v
LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI : Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Post Partum Spotan di Ruang Anyelir RSUD Banyudono Boyolali
Nama Penulis : Sri Puji Lestari
NIM : J200100008
Fakultas / Jurusan : FIK / DIII Keperawatan
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul tersebut merupakan original (hasil karya sendiri) dan belum pernah di publikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti terdapat pelangaran di dalamnya maka saya bersedia untuk menangung dan menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tangung jawab dari saya.
Surakarta, 13 Juni 2013
Yang membuat pernyataan
vi
MOTTO
Kehilangan seseorang yang kita sayangi bukanlah akhir dari hidup (ayah) Allah baru memulai dari cerita hidup atau
sekenario dalam jalan hidupku, agar kita selalu bertawakal padaNya Allah SWT.
Doa adalah lantunan syair lagu yang indah,yang kita persembahkan untuk seseorang yang tulus maka akan dijamah
olehNya Allah SWT.
Cobaan hidup adalah cambukan hidup yang baik untuk membuat kita semakin kuat dan berusaha dalam melakukan
yang terbaik untuk hidup kita.
Harta bukanlah segalanya dalam kehidupan ini, tetapi melainkan keluarga, sodara, sahabat, teman. Paling mulia
didunia ini adalah ilmu dan amalan-amalan soleh yang membuat kita kaya dalam segala hal.
Didunia ini tidak ada yang sempurna melainkan hanya Allah SWT.
vii
PERSEMBAHAN
Karya ini merupakan sesuatu yan sangat berharga selema 3 tahun ini,
untuk itu penulis bersyukur dan mampersembahkan kepad :
1. Allah SWT. Yang telah memberiku hidup,cobaan,teguran,dan
bahagiayamg begitu indah, kehidupan yang membuat aku tegar dan
berjuang untuk hidup dan menjadi wanita yang tegar dan kuat dan tahu
arti kehidupan subhanallah
2. Alm. Ayah, ibu, dan bapak aku sekarang tercinta yang selama ini telah
membimbing dan mendukung apa yang aku inginkan, dan doa–doa yang
tak henti–hentinya kepadaku.
3. Keluarga aku tersayang yang ada di Boyolali, makasih dukungan, doa dan
semangatnya buat saya.
4. Kepada ibu Rina Ambarwati selaku dosen pembimbing saya yang senan
tiasa membimbing saya dari awal sampai selesainya karya tulis ilmiah ini
dengan sangat sabar membimbing saya.
5. Adik aku (Ryan) tersayang terima kasih untuk dukungannya.
6. Seseorang yang telah memberiku semangat dalam hidup, dan mengajarkan
apa artinya hidup, perjuangan, kesetiaan, dan membangkitkan aku saat aku
terpuruk, dan dia menggantikan sosok ayah yang sudah tiada, dia juga
bisa jadi kakak sahabat, teman, dia mengerti aku tang kasar, tomboy,
galak, bersuara keras. Membuat aku semangat dalam kehidupanku
sekarang, terima kasih atas dukungannya selama ini,
Aku sayang kamu...................
Kulo tresno jenengan................
7. Teman–teman dan sahabt–sahabatku (Ayu Sekar, Yuyun Pertiwi, Wahyu
Adi, Ruli Putri) thanks........ nggih........
8. Team materitas (Ade Imam Sutrisno, Yuni, Fahrir, Bowo) terima kasih
atas kerja sama, kesempatan, dan semangatnya selama ini ................ ok!
9. Teman – teman Akper 2010 ..... semoga sukses dan thanks..... buat kalian.
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis
Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS”. Menyadari
bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan
ketulusan hati penulis ingin menyampaikan terimaksih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A.Kep M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Rina Ambarwati, S.Kep., Ns selaku pembimbing. Terima kasih atas
bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas
kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.
5. Kepala ruang dan segenap perawat bangsal anyelir terima kasih atas ilmu
yang telah diberikan.
6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
ix
7. Kedua orang tuaku dan adik tercinta serta keluarga besarku terimakasih atas
do’a dan dukungannya.
8. Sahabat-sahabat AKPER 2010 terimakasih atas indahnya persahabatan.
9. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang
tidak dapat menyebutkan satu persatu.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga
karya sederhana ini dapat bermanfaat.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juni 2013
Sri Puji Lestari Penulis
x
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.E DENGAN POST
PARTUM SPONTAN
(Sri Puji Lestari, 59 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Post partum merupakan salah satu penyebab dari kematian beberapa ibu meninggal, karena ibu post partum membutuhkan perhatian lebih dimasa persalinan selesai sampai 6 minggu atau 42 hari. Masa nifas merupakan masa kritis setelah melahirkan. Salah satu penyebab banyaknya wanita meninggal dari suatu penyebab kurang perhatian pada wanita post partum.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan post partum normal meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Hasil : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2x8 jam didapatkan tanda-tanda infeksi hilang, nyeri berkurang, mobilitas pasien terpenuhi tanpa ada bantuan, pengetahuan pasien meningkat tentang perawatan payudara. Kesimpulan : Setelah dilakukan asuhan keperawatan, pengkajian, menganalisa data, menyimpulkan diagnosa, merencanakan tindakan, dan mengevaluasi pada Ny. E dengan masalah post partum atau masa nifas sudah teratasi dengan baik.
Kata kunci : Post Partum spontan, nyeri, resiko infeksi, gangguan mobilitas fisik, kurang pengetahuan.
xi
ABSTRACT
NURSING CARE TO Mrs.E WITH POST
PARTUM SPONTAN
(Sri Puji Lestari, 59 pages)
ABSTRACT
Background: Post partum be one of the cause from death several mothers died, because mother post partum want more attention in birthing time finished until 6 weeks or 42 days. Childbed time is critical time after give birth to. One of the woman quantity cause dieds from a inattentive cause in woman post partum
Objective: To knowing nursing care to patients with normal post partum include assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing.
Results: After adjusting for 2x8 hour nursing actions obtained signs of infection disappeared, the mobility of the patient are met without any help, improved patient knowledge about breast care.
Conclusion : After carried out for nursing performances, studying, data analyzing, concluding the diagnosis, planning about the action, and evaluating to Mrs. E with post partum or menstruation periods has been encountering well. Keywords : Spontan Post Partum , pain, infection risk, physical mobility
disorder, less knowledge.
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .............................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iii
HALAMAN MOTTO ............................................................................. iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... v
KATA PENGANTAR ............................................................................. vi
ABSTRAK .............................................................................................. viii
ABSTRACT ............................................................................................ ix
DAFTAR ISI .......................................................................................... x
DAFTAR TABEL ................................................................................... xii
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................ xiii
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................... 1
A. Latar Belakang ............................................................................ 1
B. Identitas Masalah ........................................................................ 2
C. Tujuan Umum dan Khusus Penulisan ........................................... 2
D. Manfaat ....................................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................. 5
A. Pengertian ................................................................................... 5
B. Etiologi ....................................................................................... 6
C. Patofiologi .................................................................................. 7
D. Pemeriksaan Penujang ................................................................. 13
xiii
E. Pathway ...................................................................................... 14
F. Penatalaksanaan ......................................................................... 14
G. Asuhan Keperawatan .................................................................. 15
H. Diagnosa Keperawatan yang Mungkin Muncul ............................ 17
I. Fokus Intervensi .......................................................................... 17
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN ................................................... 20
A. Biodata ................................................................................... 20
B. Pengkajian Keperawatan ......................................................... 21
C. Analisa Data ........................................................................... 31
D. Diagnosa Keperawatan ........................................................... 33
E. Intervensi Keperawatan .......................................................... 34
F. Implementasi Keperawatan ..................................................... 36
G. Evaluasi Keperawatan ............................................................ 39
BAB IV PEMBAHASAN ..................................................................... 49
A. Pengkajian Keperawatan ............................................................. 49
B. Diagnosa Keperawatan ................................................................. 50
C. Penatalaksanaan Tindakan ............................................................ 54
D. Hasil Evaluasi ............................................................................. 55
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................ 57
A. Kesimpulan ................................................................................. 57
B. Saran .......................................................................................... 58
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan........................................................... 22
Tabel 3.2 Laboratorium ................................................................... 29
Tabel 3.3 Analisa Data .................................................................... 31
Tabel 3.4 Intervensi Keperawatan .................................................... 34
Tabel 3.5 Implementasi Keperawatan ............................................... 36
Tabel 3.6 Evaluasi Keparawatan ...................................................... 39
xv
DAFTAR SINGKATAN
KH Kriteria Hasil
TTV Tanda-tanda Vital
TD Tekanan Darah
RR Respiratori Rate
N Nadi
S Suhu
IV Intra Vena
IGD Instalasi Gawat Darurat
RL Ringer Laktat
WIB Waktu Indonesia Barat
RS Rumah Sakit
BAB Buang Air Besar
BAK Buang Air Kecil
ROM Range Of Motion
KU Keadaan Umum
DO Data Obyektif
DS Data Subyektif
Dx Diagnosa
MG Miligram
G Gram
TPM Tetes per menit