8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

1/18

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

2/18

DEFINISI HIDROSEFALUS

  Hiros!"alus adalah akumulasi cairan serebdalam ventrikelserebral, ruang subarachnoid asubdural (Suriadi dan Yuliani, 2001!

  Hiros!"alus merupakan keadaan patologis mengakibatkan bertmbahn"a cairan serebro spin

atau pernah dengan tekanan intracranial "angsehingga terdapat pelebaran ruangan tempat mcairan serebro spinal (#gasti"ah,200$!

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

3/18

 %enis &idrose'alus dapatdiklasikasikan )en*adi+

1! aktu -embentukan

2! -roses .erbentukn"a &idros

/! Sirkulasi airan Serebrospin

! -roses -en"akit

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

4/18

ETIOLO#I HIDROSEFALUS

&idrose'alus ter*adi bila terdapat pen"umb

SS pada salah satu tempat antarpembentukan SS dalam sistem ventrikel dabsorbsi dalam ruang subarackhnoidpen"umbatan, ter*adi dilatasi ruangan SS -en"umbatan aliran SS sering terdapat dan anak ialah+

1! Kongenital + disebabkan gangguan perk *anin dalam rahim,atau in'eksi intrauterine

2! idapat + disebabkan oleh in'eksi, natau perdarahan

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

5/18

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

6/18

MANIFESTASI KLINIS HIDROSEFALUS

1! &idrose'alus diba3ah usia 2 tahun

Sebelum usia 2 tahun "ang lebih menon*ol adalah pemb

kepala! 4bun5ubun besar melebar, terba tegang6menon*ol dan t

berden"ut!

ahi nampak melebar dan kulit kepala tipis, tegap mengdengan pelebaran vena5vena kulit kepala!

 .ulang tengkorak tipis dengan sutura masih terbuka lebpot sign "akni bun"i seperti pot kembang "ang retak pa

-erubahan pada mata!

bola mata berotasi keba3ah olek karena ada tekanan dapenipisan tulang supra orbita! Sclera nampak diatas irisiris seakan5akan seperti matahari "ang akan terbenam

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

7/18

2! &"drochepalus pada anak diatatahun!

 Yang lebih menon*ol disini ialah gge*ala peninggian tekanan intra koleh karena pada usia ini ubun5usudah tertutup

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

8/18

PENTALAKSANAANMEDIS HIDROSEFALUS

1! -encegahan

2! .erapi )edikamentosa

/! -embedahan

! .erapi

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

9/18

KOMPLIKASI HIDROSEFALUS

-eningkatan tekanan intrakranial

Kerusakan otak

In'eksi+septikemia,endokarditis,in'eksilukmeningitis,ventrikulitis,abses otak!

Shunt tidak ber'ungsi dengan baik akibat

obstruksi mekanik! &ematomi subdural, peritonitis,adses abd

perporasi organ dalam ronggaabdomen,stula,hernia, dan ileus!

Kematian

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

10/18

MANA$EMEN KEPERAWATAN

P!n%&a'ian

a 7iodata + .er*adi pada ba"i da

b 8i3a"at Kesehatan

-renatal+ 9dan"a in'eksi intra 4teKongenital

-ost #atal + -erdarahan, #eoplasm

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

11/18

c -emeriksaan :sik

)asa ba"i

)asa Kanak5Kanak

Sakit kepala, muntah, papil edema,strabismus, ata;sia mudah terstimulasi

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

12/18

e -erkembangan )ental6 -sikososia

 .ingkat perkembangan

)ekanisme koping

-engalaman di ra3at di 8umah Sakit

' -engetahuan Klien dan Keluarga

&idrosephalus dan rencana pengobatan

 .ingtkat pengetahuan

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

13/18

DIA#NOSA KEPERAWATAN HIDROSEFALUS

1! =angguan per'usi *aringan serebral "anberhubungan dengan peningkatan tekaintracranial

2!8esiko kekurangan volume cairan "angberhubungan dengan gangguan status

/!8esiko cedera berhubungan dengan ke!9nsietas "ang berhubungan dengan ku

pemahaman tentang hidrose'alus dan t

>!#"eri berhubungan dengan peningkata

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

14/18

REN(ANAKEPERAWATAN HIDROSEFAL

1! =angguan per'usi *aringan serebral "ang berdengan peningkatan tekanan intracranial

 .u*uan+ 9nak akan mempertahankan 'ungsi ottidak memperlihatkan tanda5tanda lebih lan*upeningkatan .IK

Intervensi+

 

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

15/18

Ka*i tanda vital setiap 25 *am, catat ketidakte'rekuensi pernapasan, 'rekuensi dan irama *anserta pelebaran tekanan nadi!

86 pengka*ian "ang dilakukan sesering mungkmembantu mendeteksi tanda dini peningkatan .(seperti takikardia, ?utuasi tekanan darah, dapernapasan e"ne5stokes

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

16/18

I)pl!)!ntasi

Implementasi dilakukan sesuai derencana kepera3atan "ang telahsebelumn"a berdasarkan masalakepera3atan "ang ditemukan da

kasus, dengan menuliskan 3aktupelaksanaan dan respon klien!

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

17/18

E*aluasi

1! 9nak akan mempertahankan 'ungsi otak damemperlihatkan tanda5tanda lebih lan*ut pe .IK!

2! 9nak akan mendemonstrasikan tidak ada tadehidrasi "ang ditandai dengan berat badanturgor kulit baik, kadar elektrolit stabil, mem

mukosa lembab, haluaran urine 152 ml6kg6*a

/! 9nak tidak akan mengalami cedera sebagaike*ang!

! Brang tua dan anak akan mengekspresikanpemahamann"a tentang hidrose'alus!

 

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Anak Hidrosefalus

18/18