ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PMB …
13
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU KOTA BANDUNG TAHUN 2021 LAPORAN STUDI AKHIR Oleh : ASTUTI SURYADI NIM. 202018034 PROGRAM STUDI VOKASI DIPLOMA III KEBIDANAN FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG 2021
Transcript of ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PMB …
DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
FAKULTAS KESEHATAN
DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
Kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Oleh :
FAKULTAS KESEHATAN
DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
Pada Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir
Tanggal 22 Juni 2021
NPP. 2015171287058
LEMBAR PENGESAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa LTA yang berjudul :
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R
DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
Disusun Oleh :
ASTUTI SURYADI
NIM. 022018034
Telah disetujui dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji Sidang Laporan Tugas Akhir
Program Studi Vokasi Diploma III Kebidanan Fakultas Kesehatan
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Bandung, 22 Juni 2021
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PMB BIDAN N
RANCASAWO, BUAH BATU, KOTA BANDUNG, TAHUN 2021
Berdasarkan pengamatan WHO (World Health Organization), target terbaru yang
diprogramkan adalah kesehatan dalam kerangka Sustaunable Development Goals (SDGs),
yaitu angka kematian ibu pada tahun 2030 ditargetkan 70 per 100.000 kelahiran hidup dan
angka kematian bayi 12 per 1.000 kelahiran hidup. Berdasarkan data di PMB Bidan N pada
tahun 2021 dan pada tahun sebelumnya tidak terjadi kematian ibu dan kematian bayi.
Tujuan penyusunan laporan ini adalah untuk memberikan gambaran mengenai asuhan
kebidanan yang dilakukan secara komprehensif pada Ny. r di PMB Bidan N tahun 2021
menggunakan metode Case Study dengan pendekatan Continuity of Care serta dilakukan
pendokumentasian secara SOAP.
Hasil yang diperoleh dalam asuhan kebidanan, yaitu pada kehamilan ibu tidak mengalami
komplikasi atau penyulit. Pada persalinan, proses dimulai dari kala I hingga kala IV berjalan
dengan normal tanpa ada kegawatdaruratan dan observasi pada partograf tidak melewati garis
waspada sehingga klien bisa dilahirkan secara spontan. Pada masa nifas, keadaan umum ibu
baik, ASI lancar menyusui. Pada bayi baru lahir, bayi lahir spontan langsung menangis,
keadaan normal dan tidak ada kelainan. Setelah 43 hari masa nifas, ibu menggunakan
kontrasepsi suntik 3 bulan.
Diharapkan PMB Bidan N dapat selalu mempertahankan mutu pelayanan kesehatan yang
sudah bagus secara komprehensif demi dan asuhan spiritual islam yang terintegrasi untuk
meningkatkan kualitas pelayanan dan mengurangi AKI dan AKB.
Kepustakaan : 32 sumber (2010 – 2020)
ii
Bismillahirrahmaanirrohim
Segala puji dan syukur bagi Allah SWT., yang telah memberikan rahmat dan ridho-Nya
sehingga laporan ini dapat diselesaikan dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif
Pada Ny. R di PMB Bidan N Rancasawo, Buah Batu, Kota Bandung, Tahun 2021” dasar
pengambilan kasus ini untuk dijadikan Laporan Tugas Akhir. Sholawat dan salam semoga
selalu tercurah limpah kepada Rasulullah SAW., beserta keluarganya dan para sahabatnya juga
para pengikutnya.
Terselesaikannya penyusunan laporan ini tidak lepas dari bantuan dan dorongan semua
pihak, untuk itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Yth:
1. Tia Setiawati, S.Kep, Ns, M.Kep., Sp., An selaku Rektor Universitas ‘Aisyiyah
Bandung
2. Ns. Dewi Mustikaningsih, M.Kep selaku Wakil Rektor 1 Universitas ‘Aisyiyah
Bandung
3. H. Yayat Hidayat, S.Kep., Ners, M.Kep selaku Wakil Rektor II Universitas ‘Aisyiyah
Bandung
4. Dr. Sitti Syabariah, S.Kep., MS.Biomed selaku Dekan Faklutas Ilmu Kesehatan
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
5. Mulyanti, S.ST., M.Keb selaku Ketua Program Studi Diploma III Kebidanan dan selaku
penguji II sidang laporan tugas akhir yang telah memberikan masukan dan arahan
dalam melaksanakan laporan tugas akhir ini.
6. Maya Sukmayati, S.ST., M.KM selaku dosen pembimbing I laporan tugas akhir yang
selalu memberikan bimbingan selama bimbingan laporan tugas akhir ini.
ii
7. Nurhayati, S.ST., M.Kes selaku pembimbing II laporan tugas akhir yang selalu
memberikan bimbingan selama bimbingan laporan tugas akhir ini.
8. Asri Tresnaasih, M.KM selaku penguji I sidang laporan tugas akhir yang telah
memberikan masukan dan arahan dalam melaksanakan laporan tugas akhir ini.
9. Seluruh dosen pengajar Program Studi Vokasi Diploma III Kebidanan yang telah
memberi dukungan pembelajaran sebagai bekal dalam penyusunan laporan tugas akhir
ini.
10. Nita Sintariani, Amd.Keb selaku pembimbing lahan yang telah memberikan bimbingan
serta kesempatan untuk belajar.
11. Para bidan yang selalu membimbing saya di PMB Bd. Nita Sintariani, Amd. Keb
12. Ny. R / Tn. A selaku pasien yang telah bekerja sama
13. Orang tua yang selalu memberikan do’a, dukungan, dan nasehat agar penulis sabar dan
bersungguh-sungguh dalam menjalankan penyusunan laporan tugas akhir ini.
14. Teman-teman yang selalu memberikan semangat dan dukungannya dalam penyelesaian
laporan tugas akhir ini.
Saya menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan
saran yang bersifat membangun saya harapkan demi kesempurnaan laporan ini.
Bandung, 21 Juni 2021
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................................................................... 7
A. Kehamilan ................................................................................................................................................ 7
B. Persalinan ............................................................................................................................................... 17
F. Asuhan Kebidanan selama Masa Pandemi Covid-19 ......................................................................... 52
BAB III TINJAUAN KASUS ............................................................................................................................ 55
A. Asuhan Kebidanan Kehamilan ............................................................................................................ 55
B. Asuhan Kebidanan Persalinan ............................................................................................................. 68
B. Asuhan Kebidanan Masa Nifas ............................................................................................................ 83
D. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir ................................................................................................... 94
E. Keluarga Brencana .............................................................................................................................. 108
BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................................................................. 109
E. Keluarga Berencana ............................................................................... Error! Bookmark not defined.
BAB V PENUTUP ............................................................................................................................................ 116
DAFTAR PUSTAKA
Tabel 2. 2 Pemeriksaan Kehamilan ......................................................................................... 10
Tabel 2. 3 Tinggi Fundus Uteri ................................................................................................ 13
Tabel 2. 4 Penilaian IMT ......................................................................................................... 14
Tabel 2. 5 Penambahan Berat Badan Berdasarkan Usia Kehamilan ....................................... 14
Tabel 2. 6 Klasifikasi BB Ibu Hamil Berdasarkan BMI .......................................................... 15
Tabel 2. 7 Pemberian Suntikan TT .......................................................................................... 16
Tabel 2. 8 Perubahan TFU pada Masa Nifas ........................................................................... 33
Tabel 2. 9 Jenis-jenis Lochea ................................................................................................... 34
Tabel 2. 10 APGAR Score ....................................................................................................... 42
Tabel 2. 11 Jadwal Imunisasi Bayi dan Anak Balita ............................................................... 48
v
Gambar 2. 2 Tinggi Fundus Uteri ............................................................................................ 12
Gambar 2. 3 Synclitismus, Asynclitismus Anterior, dan Asynclitismus Posterior ................. 23
Gambar 2. 4 Fleksi ................................................................................................................... 23
Gambar 2. 5 Putaran Paksi Dalam ........................................................................................... 24
Gambar 2. 6 Ekstensi ............................................................................................................... 24
Gambar 2. 7 Putaran Paksi Luar .............................................................................................. 25
Gambar 2. 8 Mengeluarkan bahu depan dan bahu belakang ................................................... 25
Gambar 2. 9 Bidang Hodge ..................................................................................................... 29
Gambar 2. 10 Station ............................................................................................................... 30
APD : Alat Pelindung Diri
ASI : Air Susu Ibu
ICIFPRH : International Conference on Indonesia Family Planning and Reproductive
Health
SDKI : Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia
TFU : Tinggi Fundus Uteri
Lampiran 1 Dokumentasi Bimbingan ...................................... Error! Bookmark not defined.
Lampiran 2 Data dan Dokumentasi dengan Klien ................... Error! Bookmark not defined.
Lampiran 3 Poster dan ABPK.................................................. Error! Bookmark not defined.
Lampiran 4 Surat Pernyataan Klien ......................................... Error! Bookmark not defined.
Lampiran 5 Partograf ............................................................... Error! Bookmark not defined.
Lampiran 6 Originalitas ........................................................... Error! Bookmark not defined.
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
FAKULTAS KESEHATAN
DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
Kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Oleh :
FAKULTAS KESEHATAN
DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
Pada Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir
Tanggal 22 Juni 2021
NPP. 2015171287058
LEMBAR PENGESAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa LTA yang berjudul :
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R
DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
Disusun Oleh :
ASTUTI SURYADI
NIM. 022018034
Telah disetujui dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji Sidang Laporan Tugas Akhir
Program Studi Vokasi Diploma III Kebidanan Fakultas Kesehatan
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Bandung, 22 Juni 2021
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PMB BIDAN N
RANCASAWO, BUAH BATU, KOTA BANDUNG, TAHUN 2021
Berdasarkan pengamatan WHO (World Health Organization), target terbaru yang
diprogramkan adalah kesehatan dalam kerangka Sustaunable Development Goals (SDGs),
yaitu angka kematian ibu pada tahun 2030 ditargetkan 70 per 100.000 kelahiran hidup dan
angka kematian bayi 12 per 1.000 kelahiran hidup. Berdasarkan data di PMB Bidan N pada
tahun 2021 dan pada tahun sebelumnya tidak terjadi kematian ibu dan kematian bayi.
Tujuan penyusunan laporan ini adalah untuk memberikan gambaran mengenai asuhan
kebidanan yang dilakukan secara komprehensif pada Ny. r di PMB Bidan N tahun 2021
menggunakan metode Case Study dengan pendekatan Continuity of Care serta dilakukan
pendokumentasian secara SOAP.
Hasil yang diperoleh dalam asuhan kebidanan, yaitu pada kehamilan ibu tidak mengalami
komplikasi atau penyulit. Pada persalinan, proses dimulai dari kala I hingga kala IV berjalan
dengan normal tanpa ada kegawatdaruratan dan observasi pada partograf tidak melewati garis
waspada sehingga klien bisa dilahirkan secara spontan. Pada masa nifas, keadaan umum ibu
baik, ASI lancar menyusui. Pada bayi baru lahir, bayi lahir spontan langsung menangis,
keadaan normal dan tidak ada kelainan. Setelah 43 hari masa nifas, ibu menggunakan
kontrasepsi suntik 3 bulan.
Diharapkan PMB Bidan N dapat selalu mempertahankan mutu pelayanan kesehatan yang
sudah bagus secara komprehensif demi dan asuhan spiritual islam yang terintegrasi untuk
meningkatkan kualitas pelayanan dan mengurangi AKI dan AKB.
Kepustakaan : 32 sumber (2010 – 2020)
ii
Bismillahirrahmaanirrohim
Segala puji dan syukur bagi Allah SWT., yang telah memberikan rahmat dan ridho-Nya
sehingga laporan ini dapat diselesaikan dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif
Pada Ny. R di PMB Bidan N Rancasawo, Buah Batu, Kota Bandung, Tahun 2021” dasar
pengambilan kasus ini untuk dijadikan Laporan Tugas Akhir. Sholawat dan salam semoga
selalu tercurah limpah kepada Rasulullah SAW., beserta keluarganya dan para sahabatnya juga
para pengikutnya.
Terselesaikannya penyusunan laporan ini tidak lepas dari bantuan dan dorongan semua
pihak, untuk itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Yth:
1. Tia Setiawati, S.Kep, Ns, M.Kep., Sp., An selaku Rektor Universitas ‘Aisyiyah
Bandung
2. Ns. Dewi Mustikaningsih, M.Kep selaku Wakil Rektor 1 Universitas ‘Aisyiyah
Bandung
3. H. Yayat Hidayat, S.Kep., Ners, M.Kep selaku Wakil Rektor II Universitas ‘Aisyiyah
Bandung
4. Dr. Sitti Syabariah, S.Kep., MS.Biomed selaku Dekan Faklutas Ilmu Kesehatan
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
5. Mulyanti, S.ST., M.Keb selaku Ketua Program Studi Diploma III Kebidanan dan selaku
penguji II sidang laporan tugas akhir yang telah memberikan masukan dan arahan
dalam melaksanakan laporan tugas akhir ini.
6. Maya Sukmayati, S.ST., M.KM selaku dosen pembimbing I laporan tugas akhir yang
selalu memberikan bimbingan selama bimbingan laporan tugas akhir ini.
ii
7. Nurhayati, S.ST., M.Kes selaku pembimbing II laporan tugas akhir yang selalu
memberikan bimbingan selama bimbingan laporan tugas akhir ini.
8. Asri Tresnaasih, M.KM selaku penguji I sidang laporan tugas akhir yang telah
memberikan masukan dan arahan dalam melaksanakan laporan tugas akhir ini.
9. Seluruh dosen pengajar Program Studi Vokasi Diploma III Kebidanan yang telah
memberi dukungan pembelajaran sebagai bekal dalam penyusunan laporan tugas akhir
ini.
10. Nita Sintariani, Amd.Keb selaku pembimbing lahan yang telah memberikan bimbingan
serta kesempatan untuk belajar.
11. Para bidan yang selalu membimbing saya di PMB Bd. Nita Sintariani, Amd. Keb
12. Ny. R / Tn. A selaku pasien yang telah bekerja sama
13. Orang tua yang selalu memberikan do’a, dukungan, dan nasehat agar penulis sabar dan
bersungguh-sungguh dalam menjalankan penyusunan laporan tugas akhir ini.
14. Teman-teman yang selalu memberikan semangat dan dukungannya dalam penyelesaian
laporan tugas akhir ini.
Saya menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan
saran yang bersifat membangun saya harapkan demi kesempurnaan laporan ini.
Bandung, 21 Juni 2021
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................................................................... 7
A. Kehamilan ................................................................................................................................................ 7
B. Persalinan ............................................................................................................................................... 17
F. Asuhan Kebidanan selama Masa Pandemi Covid-19 ......................................................................... 52
BAB III TINJAUAN KASUS ............................................................................................................................ 55
A. Asuhan Kebidanan Kehamilan ............................................................................................................ 55
B. Asuhan Kebidanan Persalinan ............................................................................................................. 68
B. Asuhan Kebidanan Masa Nifas ............................................................................................................ 83
D. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir ................................................................................................... 94
E. Keluarga Brencana .............................................................................................................................. 108
BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................................................................. 109
E. Keluarga Berencana ............................................................................... Error! Bookmark not defined.
BAB V PENUTUP ............................................................................................................................................ 116
DAFTAR PUSTAKA
Tabel 2. 2 Pemeriksaan Kehamilan ......................................................................................... 10
Tabel 2. 3 Tinggi Fundus Uteri ................................................................................................ 13
Tabel 2. 4 Penilaian IMT ......................................................................................................... 14
Tabel 2. 5 Penambahan Berat Badan Berdasarkan Usia Kehamilan ....................................... 14
Tabel 2. 6 Klasifikasi BB Ibu Hamil Berdasarkan BMI .......................................................... 15
Tabel 2. 7 Pemberian Suntikan TT .......................................................................................... 16
Tabel 2. 8 Perubahan TFU pada Masa Nifas ........................................................................... 33
Tabel 2. 9 Jenis-jenis Lochea ................................................................................................... 34
Tabel 2. 10 APGAR Score ....................................................................................................... 42
Tabel 2. 11 Jadwal Imunisasi Bayi dan Anak Balita ............................................................... 48
v
Gambar 2. 2 Tinggi Fundus Uteri ............................................................................................ 12
Gambar 2. 3 Synclitismus, Asynclitismus Anterior, dan Asynclitismus Posterior ................. 23
Gambar 2. 4 Fleksi ................................................................................................................... 23
Gambar 2. 5 Putaran Paksi Dalam ........................................................................................... 24
Gambar 2. 6 Ekstensi ............................................................................................................... 24
Gambar 2. 7 Putaran Paksi Luar .............................................................................................. 25
Gambar 2. 8 Mengeluarkan bahu depan dan bahu belakang ................................................... 25
Gambar 2. 9 Bidang Hodge ..................................................................................................... 29
Gambar 2. 10 Station ............................................................................................................... 30
APD : Alat Pelindung Diri
ASI : Air Susu Ibu
ICIFPRH : International Conference on Indonesia Family Planning and Reproductive
Health
SDKI : Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia
TFU : Tinggi Fundus Uteri
Lampiran 1 Dokumentasi Bimbingan ...................................... Error! Bookmark not defined.
Lampiran 2 Data dan Dokumentasi dengan Klien ................... Error! Bookmark not defined.
Lampiran 3 Poster dan ABPK.................................................. Error! Bookmark not defined.
Lampiran 4 Surat Pernyataan Klien ......................................... Error! Bookmark not defined.
Lampiran 5 Partograf ............................................................... Error! Bookmark not defined.
Lampiran 6 Originalitas ........................................................... Error! Bookmark not defined.
