Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada

8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada

1/29

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PATOLOGI

PADA NY. G UMUR 38 TAHUN G5P3Ab1Ah3 UK 32+2 MINGGU

DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS

DI RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO

PUROKERTO

D!"#"#$ O%&h'

1. Khanina Fauziyyah 100200464

2. Nina Rosdiana 100200451

3. Sumartini Umafagur 100200440

PROGRAM STUDI D3 ILMU KEBIDANAN

STIKES ALMA ATA YOGYAKARTA

2(12


2/29

ASUAN K!"#$ANAN #"U A%#& 'A()&)*#

'A$A N+. * U%UR 3, (AUN *5'3A-1Ah3 UK 322 %#N**U

$!N*AN '&AS!N(A 'R!/#A ()(AS

$# RSU$ 'R)F. $R. %AR*)N) S)!KAR)

'UR)K!R()

&aoran Komo 'rati Kini K-idanan ##

(ah %mnuhi 'rsyaratan dan $istuui

(angga777..

$isusun )h8


2. Nina Rosdiana 1002004513. Sumartini Umafagur 100200440

%nytuui

'm-im-ing &ahan 'm-im-ing Aadmi

9 : 9 :


3/29

LEMBAR PENGESAHAN

ASUAN K!"#$ANAN #"U A%#& 'A()&)*#

'A$A N+. * U%UR 3, (AUN *5'3A-1Ah3 UK 322 %#N**U

$!N*AN '&AS!N(A 'R!/#A ()(AS

$# RSU$ 'R)F. $R. %AR*)N) S)!KAR)

'UR)K!R()

$isusun )h8


2. Nina Rosdiana 100200451

3. Sumartini Umafagur 100200440

(ah disminaran didan ngui

'ada tangga777777.

%ngtahui

'm-im-ing &ahan 'm-im-ing Aadmi

9 : 9 :

Ktua 'rodi $### K-idanan

S(#K!S Ama Ata +ogyaarta

9Nur #ndah Rahma;ati< S.S(:


4/29

KATA PENGANTAR

'ui syuur hadirat Aah S( yang tah mimahan

rahmat dan hidayah=Nya< shingga ami daat mnysaian maaah

sminar dngan udu >ASUAN K!"#$ANAN #"U A%#&

'A()&)*# 'A$A N+. * U%UR 3, (AUN * 5'3A-1Ah3 UK 322

%#N**U $!N*AN '&AS!N(A 'R!/#A ()(AS $# RSU$ 'R)F.

$R. %AR*)N) S)!KAR) 'UR)K!R()?< ini dngan -ai dan

daat ssai tat ada ;atunya.Kami -rhara maaah ini daat mm-rian sdiit

ngtahuan mngnai -agaimana sorang -idan mm-rian asuhan

-idanan ada hamian dngan asnta r@ia totais. (ida ua ami

samaian trima asih ada smua iha yang tah mm-rian

-antuan dan duungan hingga trssaiannya maaah ini.

'nuis


5/29

DAFTAR ISI

A&A%AN U$U&............................................................................77. i

&!%"AR '!RS!(UUAN................................................................ 77. ii

&!%"AR '!N*!SAAN.................................................... ................... iii

KA(A '!N*AN(AR................................................. ............................. i@

$AF(AR #S#.................................................... ....................................... @

"A" # '!N$AU&UAN7777777777777777..77..7 1

A. &atar "aang %asaah................................................................... 1

". (uuan Umum dan Khusus............................................... 77............ 2

"A" ## (#NAUAN (!)R#7777777777777777777 3

A. 'ngrtian777777777777................................................ 3

". Kasifiasi77777777777.................................................... 3

. !tioogi7................................................................................................. 4

$. (anda $an *aa77777................................................................. 4

!. Fator 'rdisosisi dan 'rsiitasi 77777777777777.. 6

F. 'atofisioogi7777777777777777777777..... 6

*. $iagnosa $an *am-aran Kini777777777777777.. 6

. Komiasi777777777777777777777777 B

#. 'nataasanaan 'asnta 'r@ia777777777777777.

B

. 'ngaruh 'asnta 'r@ia (rhada Khamian777777777.. C

K. 'ngaruh 'asnta 'r@ia (rhada 'artus77777777777.. C

&. 'ngaruh 'asnta 'r@ia (rhada 'rsainan7777777777 C

%. %anamn K-idanan %nurut /arny................................................ 11"A" ### (#NAUAN KASUS....................................................................... 12

"A" #/ '!%"AASAN................................................................... 77. 24

"A" / '!NU(U'......................................................................77. 77. 25

$AF(AR 'US(AKA....................................................................... 7 26


6/29

BAB IPENDAHULUAN

A. L)*) B&%),)$-

Anga matian matrna masih mnadi toa uur untu mniai -ai

-urunya adaan ayanan -idanan dan saah satu indiator tingat

sahtraan i-u. Anga matian matrna di #ndonsia trtinggi di Asia

(nggara. %nurut SKR( 9Sur@i Kshatan Rumah (angga: tahun 1CC2 yaitu

421 r 100.000 ahiran hidu< SKR( tahun 1CC5 yaitu 3B3 r 100.000

ahiran hidu dan mnurut SKR( tahun 1CC, trDatat matian matrna yaitu

2C5 r 100.000 ahiran hidu. $iharaan '' ## 9'm-angunan anga

'anang ##: 9201C: mnadi 60 = ,0 r 100.000 ahiran hidu. 'ny-a-

trnting matian matrna di #ndonsia adaah rdarahan 940= 60E:< infsi

920=30E: dan raDunan hamian 920=30E:< sisanya sitar 5E dis-a-an

nyait ain yang mm-uru saat hamian atau rsainan.

'rdarahan s-agai ny-a- matian i-u trdiri atas rdarahan

antartum dan rdarahan ostartum. 'rdarahan antartum mruaan

asus ga;at darurat yang adiannya -risar 3E dari smua rsainan<

ny-a-nya antara ain asnta r@ia< sousio asnta< dan rdarahan yang

-um as. 'asnta r@ia adaah asnta yang imantasinya tida norma<

shingga mnutui suruh atau s-agian ostium intrnum< asus ini masih

mnari diaari trutama di ngara -rm-ang trmasu #ndonsia< arna

fator rdisosisi yang masih suit dihindari< r@ansinya masih tinggi srta

unya andi -sar daam anga matian matrna dan rinata yang mruaan

aramtr ayanan shatan.


7/29

B. T##)$

1. (uuan Umum

Agar mahasis;a mamu mnraan asuhan -idanan ada i-u

hami atoogi dngan asnta r@ia totais di RSU$ 'rof. $r. %argono

Soaro dngan mnggunaan manamn asuhan -idanan mnurut

/arny.

2. (uuan Khususa. %ahasis;a mamu mauan ngumuan data ada Ny.* dngan

asnta r@ia totais. -. %ahasis;a mamu mauan intrrtasi data ada Ny.* dngan asnta

r@ia totais.D. %ahasis;a daat mngantisiasi diagnosa dan masaah otnsia ada

Ny.* dngan asnta r@ia totais.

d. %ahasis;a daat mm-uat antisiasi masaah atau oa-orasi ada asus

Ny.* dngan asnta r@ia totais.

. %ahasis;a mamu mrnDanaan asuhan yang mnyuruh ada Ny.*

dngan asnta r@ia totais.f. %ahasis;a mamu masanaan tindaan yang ssuai dngan

mDahan ada Ny.* dngan asnta r@ia totais.g. %ahasis;a mamu mng@auasi hasi dari asuhan -idanan ada Ny.*

dngan asnta r@ia totais.


8/29

BAB II

TINJAUAN TEORI

A. P&$-&*!)$

'asnta r@ia adaah asnta yang tanya a-norma yaitu ada

sgmn -a;ah utrus shingga daat mnutui s-agian atau suruh m-uaan

aan ahir (FKUI, 2000).

'asnta r@ia mruaan imantasi asnta di -agian -a;ah shingga

mnutui ostium utri intrnum< srta mnim-uan rdarahan saat

m-ntuan sgmn -a;ah rahim (Cunningham 2006).

'asnta 'r@ia adaah adaan dimana asnta -rimantasi ada

tmat a-norma yani ada sgmn -a;ah rahim< shingga mnutui

s-agian atau suruh m-uaan aanostium utri intrna 9)U#:.

B. K%)"!/!,)"!

Kasifiasi asnta r@ia -rdasaran tra-anya aringan asnta maui

m-uaan aan ahir ada ;atu atau draat a-normaitas trtntu< yaitu 8

1. 'asnta r@ia totais 8 -ia ostium intrnum sr@isis suruh m-uaan

aan ahir trtutu oh asnta.

2. 'asnta r@ia atrais 8 ostium intrnum sr@isis -ia hanya s-agian

m-uaan aan ahir trtutu oh asnta.

3. 'asnta r@ia marginais 8 -ia inggir asnta -rada tat ada inggir

m-uaan aan ahir.

4. 'asnta r@ia ta rndah 8 -ia asnta -rada 3=4 Dm diatas inggir

m-uaan aan ahir.

$raat asnta r@ia aan trgantung ada uasnya uuran diatasi sr@is

saat diauan mrisaan. 'ru ditgasan -ah;a aasi digita untu mnDo-a

mmastian hu-ungan yang sau -ru-ah antara ti asnta dan ostium intrnum

tia sr@is -rdiatasi< daat mmiDu tradinya rdarahan h-at.


9/29

0. E*!%-!

%nurut %anua-a 92003:< ny-a- tradinya asnta r@ia

diantaranya adaah mnDau 8

1. 'rdarahan 9hmorrhaging:.

2. Usia -ih dari 35 tahun.

3. %utiaritas.

4. 'ngo-atan infrtiitas.

5. %uti gstation.

6. !rythro-astosis.

B. Ri;ayat orasim-dahan utrus s-umnya.

,. Kguguran -ruang.

C. Status sosia onomi yang rndah.

10. ara antar hamian yang nd.

11.%roo.

'ny-a- asnta r@ia sDara asti suit ditntuan< ttai ada

--raa fator yang mningatan risio tradinya asnta r@ia< misanya

-as orasi rahim 9-as ssar< atau orasi mioma:< sring mngaami infsi

rahim 9radang anggu:< hamian ganda< rnah asnta r@ia< atau ainan

-a;aan rahim.

D. T)$) )$ -&)%)

1. 'rdarahan tana nyri.

2. 'rdarahan -ruang.

3. arna rdarahan mrah sgar.

4. Adanya anmia dan rnatan yang ssuai dngan uarnya darah.

5. (im-unya rahan=ahan.

6. atu tradinya saat hami.

B. is -iasanya tida ada.

,. Rasa tida tgang 9-iasa: saat aasi.

C. (ra-a aringan asnta ada risa daam @agina.


10/29

10. 'nurunan aa tida masu intu atas anggu.

11. 'rsntasi mungin a-norma.

adi Kadian yang aing has ada asnta r@ia adaah ndarahan

tana nyri -iasanya -aru trihat stah trimstr dua atau ssudahnya.

Namun dmiian< -anya risti;a a-ortus mungin tradi aai-at oasi

a-norma asnta yang sdang tum-uh. 'ny-a- ndarahan ru ditgasan

m-ai. Kaau asnta trta ada ostium intrnum< m-ntuan sgmn

-a;ah utrus dan diatasi ostium intrnum tana -ias ditaan aan

mngai-atan ro-an ada tmat taan asnta yang diiuti oh

ndarahan dari m-uuh=m-uuh darah utrus. 'ndarahan trs-ut

dir-rat agi dngan tidamamuan sra-ut=sra-ut otot miomtrium

sgmn -a;ah utrus untu mngadaan ontasi dan rtrasi agar -ias

mnan m-uuh darah yang rutur s-agaimana tradi sDara norma tia

tradi asan asnta dari daam utrus yang osong ada aa tiga

rsainan.

Ai-at atan yang a-norma srti trihat ada asnta arta< atau

ai-at darah atan yang sangat uas< maa ross ratan asnta

adangaa trhaang dan mudian daat tradi ndarahan yang -anya

stah -ayi diahiran. 'ndarahan dari tmat imantasi asnta daam

sgmn -ah;a utrus daat -ranut stah asnta diahiran< mngingat

sgmn -ah;a utrus -ih Dndrung mmiii mamuan ontrasi yang

di-andingan orus utri. S-agai ai-atnya< m-uuh darah mmintas

sgmn -ah;a urang mndaat omrsi. 'ndarahan daat tradi ua ai-at

asrasi ada -agian -ah;a utrus dan sr@is yang rauh< hususnya ada usaha

untu mnguaran asnta yang mat itu sDara manua.


11/29

E. F),* P&!""!"! )$ P&"!!*)"!

%nurut %oDhtar 91CC,:< fator rdisosisi dan rsiitasi yang daat

mngai-atan tradinya asnta r@ia adaah 8

1. %-arnya rtum-uhan asnta 8

a. Khamian m-ar 9gmi:.

-. (um-uh m-ang asnta tiis.

2. Kurang su-urnya ndomtrium 8

a. %anutrisi i-u hami.

-. %-arnya asnta arna gmi.

D. "as ssio ssara.

d. Sring diumai ada grand mutiara.3. (ram-at imantasi 8

a. !ndomtrium fundus urang su-ur.

-. (ram-atnya tum-uh m-ang hasi onssi daam -ntu -astua yang

sia untu nidasi.

F. P)*/!"!%-!

Suruh asnta -iasanya trta ada sgmn atau utrus. Kadang=

adang -agian atau suruh organ daat mat ada sgmn -a;ah utrus<

dimana ha ini daat ditahui s-agai asnta r@ia. Karna sgmn -a;ah

aga mrntang sama hamian anut dan rsainan< daam usaha mnDaai

diatasi sr@is dan ahiran ana< misahan asnta dari dinding utrus

samai tingat trtntu tida daat dihindaran shingga tradi ndarahan.

G. D!)-$") )$ G)4b))$ K%!$!"

1. Anamnss

a. *aa rtama8 rdarahan ada hamian stah 2, minggutrimstr ###

-. Sifat rdarahan8 tana s-a-< tana nyri< dan -ruang

D. S-a- rdarahan8 asnta dan m-uuh darah yang ro-< tr-ntunya

S"R< tr-uanya ostummansuasi intra@aginarta.

2. #nssi

a. $aat diihat rdarahan r@aginam -anya atau sdiit.


12/29

-. ia rdarahan -ih -anyaG i-u tama anmia.

3. 'aasi a-domn

a. anin sring -um Duu -uanG (FU masih rndah.

-. Sring diumai saahan ta

D. "agian tr-a;ah anin -um turun< aa-ia ta aa -iasanya

aa masih goyangfoating.

H. K4%!,)"!

%nurut Roshadi 92004:< munginan omiasi yang daat

ditim-uan dari adanya asnta r@ia adaah s-agai -riut 8

1. 'ada i-u daat tradi 8

a. 'rdarahan hingga syo ai-at rdarahan

-. Anmia arna rdarahan

D. 'asntitis

d. !ndomtritis asDa rsainan

2. 'ada anin daat tradi 8

a. 'rsainan rmatur

-. Asfisia -rat

I. P&$)*)%),"))$ P%)"&$*) P&!)

1. Konsr@atif -ia 8

a. Khamian urang 3B minggu.

-. 'rdarahan tida ada atau tida -anya 9- masih daam -atas norma:.

D. (mat tingga asin dat dngan rumah sait 9daat mnmuh

raanan sama 15 mnit:.

Perawatan konservatif berua !

a. #stirahat.

-. %m-rian hmatini dan sasmoiti unntu mngatasi anmia.

D. %m-rian anti-ioti -ia ada indiasii.

d. 'mrisaan US*< -< dan hmatorit.


13/29

"ia sama 3 hari tida tradi rdarahan stah mauan

ra;atan onsr@atif maa auan mo-iisasi -rtaha. 'asin diuangan

-ia tta tida ada rdarahan. "ia tim-u rdarahan sgra -a;a rumah

sait dan tida -oh mauan snggama.

2. 'nanganan atif -ia 8

a. 'rdarahan -anya tana mmandang usia hamian.

-. Umur hamian 3B minggu atau -ih.

D. Ana mati

Penanganan aktif berua !

a. 'rsainan r @aginam.

-. 'rsainan r a-domina.

'ndrita disiaan untu mrisaan daam di atas ma orasi

9dou- st u: yani daam adaan sia orasi. "ia ada mrisaan

daam didaatan 8

a. 'asnta r@ia marginais

-. 'asnta r@ia ta rndah

D. 'asnta atrais atau marginais dimana anin mati dan sr@is sudah

matang< aa sudah masu intu atas anggu dan tida ada rdarahan

atau hanya sdiit rdarahan maa auan amniotomi yang diiuti

dngan dris ositosin ada artus r @aginam -ia gaga dris. "ia

tradi rdarahan -anya< auan ssio ssar.

3. 'nanganan 9asif:

a. (ia rdarahan tri;uan ### yang -ih dari sho; harus sgra diirim

Rumah sait tana diauan suatu maniuasiU(.

-. Aa-ia rdarahan sdiit< anin masih hidu< -um inartus<

hamian -um Duu 3B minggu-rat -adan anin urang dari

2.500 gram rsainan daat ditunda dngan istirahat< o-at=o-atanG

sasmoiti< rogstinrogstron< o-sr@asi titi.


14/29

D. Siaan darah untu transfusi darah< hamian dirtahanan stua

mungin suaya tida rmatur

d. "ia ada anmiaG transfusi dan o-at=o-atan nam-ah darah.

'nataasanaan hamian yang disrtai omiasi asnta r@ia

dan anin rmatur ttai tana rdarahan atif< trdiri atas nundaan

rsainan dngan mnDitaan suasana yang mm-rian amanan s-sar=

-sarnya-agi i-u mauun anin. 'ra;atan di rumah sait yang

mmunginan nga;asan tat< ngurangan ati@itas fisi< nghindaran

stia maniuasi intra@agina dan trsdianya sgra trai yang tat<

mruaan tindaan yang ida. (rai yang di-rian mnDangu infus

arutan triit< tranfusi darah< rsainan ssara dan ra;atan nonatus

oh ahinya sa saat diahiran.

'ada nundaan rsainan< saah satu untungan yang adang aa

daat diroh msiun ratif tradi mudian daam hamian< adaah

migrasi asnta yang Duu auh dari sr@is< shingga asnta r@ia tida

agi mnadi rmasaahn utama. Arias 91C,,: maoran hasi=hasi yang

uar -iasa ada "er"#age sr@is yang diauan antara usia hamian 24 dan

30 minggu ada asin rdarahan yang dis-a-an oh asnta r@ia.

'rosdur yang daat diauan untu mahiran anin -isa

digoongan daam dua atgori< yaitu rsainan ssara atau r @aginam.

&ogia untu mahiran ;at -dah ssara ada dua 8

1. 'rsainan sgra anin srta asnta yang mmunginaan utrus untu

-rontrasi shingga rdarahan -rhnti

2. 'rsainan sara aan mniadaan munginan tradinya asrasi

sr@is yang mruaan omiasi srius rsainan r @aginam ada

asnta r@ia totais srta arsia.


15/29

J. P&$-)#h P%)"&$*) P&!) T&h)) K&h)4!%)$

1. Karna trhaang oh aDnta maa -agian tr-a;ah anin tida daat masu

'A'. Ksaahan= saahan taG ta sunsang< ta intang< ta aa

mngaung.

2. Sring tradi artus rmaturG rangsangan oaguum darah ada sr@iH<

ia -anya aDnta yang as adar rogstron mnurun dan daat

tradi is< mrisaan daam.

K. P&$-)#h P%)"&$*) P&!) T&h)) P)*#"

1. &ta anin yan tida normaG artus aan mnadi atoogis.

2. "ia ada aDnta r@ia atraisG tu-an DahdiDahan daat tradi

roas funui.

3. Sring diumai insrsi rimr.

4. 'rdarahan.

L. P&$-)#h P%)"&$*) P&!) T&h)) P&")%!$)$

1. S&,"! S&")&)

Ssio Ssara mruaan mtod rsainan anin yang -isa ditrima

hamir ada smua asus asnta r@ia. ia ta anin asnta Duu auh

di ostrior shingga sgmn -a;ah utrus daat diinsisi tran@rsa tana

mngnai aringan asnta dan ia osisi sfai< maa insisi yang disuai

adaah insisi trans@rsa.

2. P-$"!"

'rmaturitas mruaan ny-a- utama matian rinata< saiun

nataasanaan asnta r@ia srti yang diharaan sudah diauan.


16/29

M. M)$)&4&$ K&b!)$)$ M&$##* V)$&6

&angah 1. 'ngumuan $ata $asar

= 'ngaian dngan mngumuan smua data yang diruan untu mng@auasi adaan in sDara nga 9su-ytif dan o-ytif:

= Ri;ayat shatan

= 'mrisaan fisi ssuai -utuhan= atatan tr-aru atau s-umnya

= $ata a-oratorium< mrisaan nunang< d

&angah 2. #ntrrtasi $ata $asar

= #dntifiasi trhada diagnosis dan -utuhan in -rdasar data yang

diroh dan dngan intrrtasi yang -nar

= $iagnosis -idanan harus mmnuhi standar nomnatur< yaitu8

= $iaui dan disyahan oh rofsi

= "rhu-ungan angsung dngan rati -idanan

= %miii Diri has -idanan

= $aat dissaian dngan ndatan mnmn -idanan

&angah 3. %ngidntifiasi $iagnosis atau %asaah 'otnsia

= "rdasaran rangaian masaah dan diagnosis yang tah diidntifiasi.

$ituisan uga data dasar yang mnduung

&angah 4. %ngidntifiasi dan mntaan -utuhan yang mmruan

nanganan sgra 9antisiasi masaah:

&angah 5. %rnDanaan asuhan yang mnyuruh

&angah 6. %asanaan rnDanaan

&angah B. !@auasi

BAB III


17/29

TINJAUAN KASUS

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PATOLOGI

PADA NY. G UMUR 38 TAHUN G5P3Ab1Ah3 UK 32+2 MINGGU

DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS

DI RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO

PUROKERTO

No. %R 8 BB3222

%asu tangga 8 0C $sm-r 2012

am 8 0C.00 #"

Ruang 8 Fam-oyan

I. PENGKAJIAN

(gam 8 10 $sm-r 2012 13.00 #"

A. $ata Su-ytif

1. #dntitas #stri Suami

Nama 8 Ny. * (n. SUmur 8 3, tahun 40 tahun

Agama 8 #sam #sam

'ndidian 8 S%K S%A'raan 8 #R( S;asta

Suu "angsa 8 N# N#

Aamat 8 *unung ud Rt 0301< Rm-ang2. Anamnsa

a. Aasan unungan saat ini 8

#-u mngataan ingin mmrisaan hamiannya< ini adaah

unungan uang i-u.

-. Kuhan Utama

#-u mngataan mnguh nDng=nDng sa am 0B.00 #"

tanggga 0C122012


18/29

Status ra;inan 8 Syah mnurut Ngara dan agama

-: Ri;ayat aid

%narDh 8 I 13 tahun&ama mnstruasi 8 I B hari

"anyanya 8 i-u ganti m-aut 2H daam shari

(raturtida 8 tratur Saittida 8 tida

Sius 8 2, hari

'( 8 25 Ari 2012

'& 8 02 F-ruari 2013UK 8 322 minggu

f. Ri;ayat )-sttri

*5'3A-1Ah3

N T)h#$ UK J&$!"

&")%!$)$

P&$%$- T&4)* H7

M

L7P BBL K4%!,)"!

1 2001 atrm Sontan $uun Rumah & 3.000gr (ida ada2 2004 atrm Sontan $uun Rumah ' 2.600gr (ida ada3 200B atrm Sontan $uun Rumah & 2.500gr (ida ada4 2010 3-uan = "idan RS%S % = = A-ortus5

2012ami

ini

g. Ri;ayat K"

#-u mngataan -um rnah mnggunaan aat ontassi nis

aaun.h. Ri;ayat Kshatan

1: Ri;ayat Kshatan yang au

#-u rnah mndrita nyait antung dan hirtnsi s-um

hamiannya.2: Ri;ayat Kshatan Sarang

#-u tida sdang mndrita nyait mnuar dan nyait

mnurun srti ("< A#$S< atitis "< $ia-ts dan antung.3: Ri;ayat Kshatan Kuarga

Kuarga i-u dan uaga suami tida rnah dan tida sdang

mndrita nyait mnuar dan nyait mnurun srti ("<

A#$S< atitis "< $ia-ts< irtnsi dan antung.

i. Ri;ayat hamian sarang

AN di ussmas Rm-ang sa umur hamian 10 minggu.*raan rtama ai dirasaan ada umur hamian 22 minggu

*raan daam 12 am 10=11 ai


19/29

Frunsi risa AN 8 (rimstr # 8 1 ai

(rimstr ## 8 3 ai

(rimstr ###8 2 aiSnam ami 8 #-u mngataan -um rnah mauan snam hami

#munisasi (( 8 ((1 8 tg 01 uni 2012

((2 8 tg 12 ui 2012

Kuhan yang dirasaan

T!4&"*& K&%#h)$ *&)!# %ua< muntah Asam foat 1H1 ta-thari

Ka 1H1 ta-thari

/it "6 3H1 ta-thari

## 'using "iosan- 1H1 ta-thari

Ka 1H1 ta-thari

/it

### 'unggung ga "iosan- 1H1 ta-thari

Ka 1H1 ta-thari

/it

'ndidian shatan yang diroh

T!4&"*& P&$!!,)$ ,&"&h)*)$ 6)$- !&%&h

# (anda -ahaya hamian< ru-ahan fisioogis< gizi sim-ang ada

i-u hami

## 'ru-ahan fisioogis trimstr ##

### 'ru-ahan fisioogis trimstr ###< tanda dan rsiaan rsainan

. 'oa -utuhan shari=hari

1: Nutrisi

'orsi maan shari 8 I 3H shari dngan orsi sdang

nis 8 nasi< sayur< au au< -uah%aanan antang 8 #-u tida ada maanan antang

'oa minum 8 I , gas shari

#-u tida minum amu

Argi maanan 8 #-u tida ada argi maanan%asaah 8 (ida ada

2: !iminasia. "AK

Frunsi 8 I 5 ai shari

arna 8 rnih

umah 8 sdang< tida trau -anya


20/29

Kuhan 8 tida ada uhan daam "AK

-. "A"

Frunsi 8 I 1H shariarna 8 uning Doatan

umah 8 sdang< tida trau -anya

Kuhan 8 #-u tida ada uhan daam "A"3: #stirahat

Siang 8 i-u tidur siang I 1 12 am

%aam 8 i-u tidur maam I , am

Kuhan 8 i-u tida ada uhan saat tidur 4: Ati@itas

#-u mngataan ati@itasnya stia hari mngraan raan

rumah< srti mmasa< mnyau< mnDuDi srta mra;at suami

dan ananya.

5: 'rsona igin 8 #-u mngataan mandi 2 aihari< goso gigi 2

aihari< ganti Dana daam 2 aihari< ramas 2 hari sai<

mm-rsihan -agian aat amin stah "AK< "A" srta tia

mandi< mmotong uu stia 1 minggu sai.

6: 'oa ssua 8 #-u mngataan s-um hami mauan

hu-ungan ssua s-anya 3 ai daam sminggu< dan saat hami

mauan hu-ungan ssua 1 ai daam sminggu< tida ada

uhan saat mauan hu-ungan ssua.. $ata 'siososia Siritua

1: (anggaan i-u dan uarga trhada hamian ini 8

#-u dan uarga sangat mnduung trhada hamian ini.2: 'ngtahuan i-u dan uarga tntang hamian 8

#-u mngtahui dirinya mndrita asnta r@ia< ttai i-u -um

-gitu aham mngnai asnta [email protected]: 'ngam-ian utusan oh 8

'ngam-ian utusan diauan oh #-u -rsama suami.

4: Ktaatan i-u -ri-adah 8

#-u msanaan shaat 5 ;atu< mngai sha-is shaat maghri-<

mngiuti ngaian di R(.

5: #-u tingga -rsama 8#-u tingga -rsama suami.

6: ;an iaraan 8

#-u tida mmunyai h;an iaraan.

B: RnDana mahiran di 8


21/29

#-u aan mahiran di RS%S mnggunaan amrsa.

". $ata )-ytif

1. 'mrisaan Umum

KU 8 "ai

Ksadaran 8 omosmntis

(" 8 15, Dm

"" 8 s-um hami 8 52 g sarang 8 5C g

&A 8 2B Dm

/ita Sign 8 ($ 8 130C0 mmg N 8 ,2Hmnit Rr 8 20Hmnit S 8 36


22/29

h. $ada 8 -ntu dada simtris anan dan iri.

i. 'ayudara 8 simtris anan dan iri< utting susu mnono<

hyrigmntasi ada aroa mamma< tida ada

-as ua orasi.

. A-domn 8 -ntu simtris< m-saran ssuai dngan usia

hamian< tida ada -as ua orasi< ada ina

nigra hirigmntasi< ada stria gra@idarum.

&ood # 8 (FU 12 usat roDsus Hioidus< -agian

fundus tra-a -uat< una< tida mnting

simuan -oong.

&ood ## 8 -agian anan tra-a anang< ras< mmanang

srti aan 9unggung anin: dan -agian iri

tra-a tonoan=tonoan Di yang tida nuh

simuan strmitas anin.

&ood ### 8 -agian -a;ah tra-a -uat< ras< dan mnting<

-isa digoyangan simuan aa.

&ood /# 8 dua tangan masih -rtmu 9on@rgn:< aa

-um masu 'A'.

(FU mnurut %D.donad 8 2, Dm

(" 8 9(FU=12: H 155 J 92,=12: H 155 J 2.4,0 gram.

$ 8 trdngar as< 136Hmnit uat dan tratur.

is 8 tida ada his

. *ntaia 8 tida ada -noan a-norma dan @ariss<

rdarahan hanya f saa< ;arna Doatan.

. !strmitas

Atas 8 -ntu simtris< tida ada DaDat< tida ada odma.

"a;ah 8 -ntu simtris< adaan -rsih< tida ada odma

ada ai< rf ata ananiri8 ositif.

3. 'mrisaan nunang 8


23/29

*oongan darah 8 )

(angga 10 $sm-r 2012 8 - 12


24/29

− #-u mngataan graan anin rtama ai dirasaan ada umur

hamian 22 minggu dan graan daam 12 am trahir s-anya

10=11 ai

− '( 8 25 Ari 2012.

2: $ata o-ytif 8

'& 8 02 F-ruari 2013

Umur Khamian 8 322 minggu

/ita Sign 8 ($ 8 130C0 mmg N 8 ,2Hmnit

Rr 8 20Hmnit S 8 36


25/29

(ama anin rsntasi aa< aa "'$J ,3


26/29

srti ini i-u tida -isa mauan rsainan norma< dan ahiran -ayi

aan di toong dngan orasi Dasar. (ai arna saat ini umur hamian

i-u -um mnDuui untu mahiran -ayinya< s-isa mungin hamian

i-u dirtahanan dahuu samai nanti umur hamiannya mnDuui.

4. %nganuran i-u untu Duu istirahat dan tida sring=sring turun dari

tmat tidur.

5. %m-ritahu i-u untu sgra mnghu-ungi tugas shatan -ia i-u

mngaami rdarahan yang -anya dari @agina.

6. %m-ri i-u trai o-at ssuai anuran dotr yaitu Nifdiin 10 mg 3H1.

$Hamthason 6 mg #% tia 12 am sama 4, am untu mmrDat

matangan aru -ayi.

B. %auan oa-orasi dngan dr. S. )g untu rnDanaan sanutnya.

,. %ndoumntasian hasi tindaan di Datatan ram mdiD.

VII. EVALUASI

(gam8 10 $sm-r 2012 13.25 #"

1. KU 8 "ai Ksadaran 8 Domosmntis($ 8 130C0 mmg N 8 ,2Hm R 8 20Hm S 8 36


27/29

PEMANTAUAN SETELAH PENGKAJIAN

= #-u sudah di-ri trai Nifdiin 3H10 mg shari dan insi $Hamthason

6 mg sDara #% s-anya 4 ai.

= Kadaan umum dan tanda=tanda @ita i-u daam adaan -ai.

= 'rdarahan ada i-u sudah -rhnti.= #nstrusi dotr i-u dir-ohan uang ada tangga 11 $sm-r 2012.

Aan ttai arna tr-atasan ;atu maa nuis tida daat mngtahui

rm-angan in sanutnya.

BAB IV

PEMBAHASAN

1. 'ngumuan $ata

'ada angah ngumuan data ini sudah ssuai dngan tori< tida ada

snangan antara tori dan rat.

2. #ntrrtasi $ata

$ari asus yang ditmuan ada Ny >*? *5'3A-1Ah3< usia 3, tahun<

umur hamian 325 minggu< anin hidu< intra utri< tungga< unggung anan<

rsntasi aa< dngan asnta r@ia totais< daat disimuan tida ada

snangan antara tori dngan rat.

3. %ngindntifiasian diagnos atau masaah otnsia

$ari hasi anamnsa mauun hasi mrisaan fisi< mrisaan

o-strtri< mauun mrisaan nunang ditmuan adanya masaah otnsia

yaitu #UF$.

4. #dntifiasi K-utuhan yang mmruan nanganan sgra

'ada Kasus Ny >*? daam mm-rian asuhan -idanan ada i-u

dngan asnta r@ia totais< antara tori dan rati sudah ssuai.


28/29

5. %rnDanaan asuhan yang mnyuruh

RnDana asuhan yang di-rian ada Ny.?*? -rdasaran hasi

anamnsa dan uga hasi mrisaan yang tah diauan tida ada

snangan antara tori dan rat.

6. %asanaan asuhan yang mnyuruh

'ada angah ini rnDana asuhan mnyuruh srti yang tah di

uraian ada angah ima diasanaan sDara fisin dan aman.

B. !@auasi

'ada diagnosis di atas nuis tida mnmuan snangan antara

rati< intr@nsi< immntasi< dan @auasi yang tah diauan -rdasaran

masaah yang munDu.

BAB IV

PENUTUP

A. K&"!4#%)$

Stah masanaan asuhan -idanan ada Sorang i-u Ny >*?

*5'3A-1Ah3 usia 3, tahun< umur hamian 322 minggu< anin hidu< intra

utri< tungga< unggung iri< rsntasi aa< dngan asnta r@ia totais di

daatan -ah;a ada tinauan asus munDu masaah uar darah dari aan ahir

maa nuis daat masanaanmnganaisis tntang ngaian data su-tif

dan o-tif< mrnDanaan dan masanaan rnDana tindaan srta mauan

@auasi ada masaah trs-ut.

'ada diagnosis di atas nuis tida mnmuan snangan antara

rati< intr@nsi< immntasi< dan @auasi yang tah diauan -rdasaran

masaah yang munDu.

B. S))$

"agi RS


29/29

Untu mmrtahanan rofsionaism shingga ayanan ada

in ssuai dngan rosdur yang tah dittaan.

"agi #nstitusi 'ndidian

$iharaan ndidian -ih -anya mningatan rosdur

-aar mngaar mngnai manamn -idanan arna nuis masih

sangat urang daam ha mahaman trs-ut.

"agi Ny.*

ndanya ;asada trhada omiasi yang mungin tradi

srti hanya asnta r@ia totais.

DAFTAR PUSTAKA

Suistya;ati< Ari. 2011. $suhan Kebi%anan Pato#ogi. aarta 8 !*

*d< #da "agus. I#mu Kebi%anan, Pen&akit Kan%ungan %an K'. %anua-a $S)$.

!*$

Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada

Documents

Transcript of Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada