Assertive communitive Treatment
-
Upload
dag-hanoa -
Category
Health & Medicine
-
view
690 -
download
6
description
Transcript of Assertive communitive Treatment
ACT
Assertive Community Treatment
11
Ambulant
22
Der pasienten oppholder seg hjemme / ute
33
Forskning
”Ambulant” eller ”ambulante team” – ikke forsket på
Forskes på ulike typer team
44
Trinnvis modellA: Primærhelsetjeneste støttet av spesialister
55
B: A+ hovedformer for psykisk helsevern: poliklinikker, ambulante team, akuttavdelinger, langtidsavdelinger, arbeidsrelaterte tilbud
66
C: B + Spesialiserte tilbud med spisskompetanse for undergrupperundergrupper - ACT
77
Typer ambulante team
88
Hvorfor
Ambulant?Ambulant?
99
1010
Døgninnleggelse
stigmastigma
1111
Spare penger
1212
MålgruppenTo – 2 – innleggelser i institusjon eller
henvisninger som ikke har ført frem til innleggelse siste to år.
Over 18 år
1313
ICD-10: F20-29 ICD-10: F31
1414
Tilleggskriterier > 1
Rusproblematikk
1515
Varierende
mental tilstand
sosial funksjon
1616
Dårlig samarbeid om foreskrevet behandling
1717
Problemer med relasjoner
og tilknytning
1818
Store negative konsekvenser ved tilbakefall
1919
Lettere kognitive forstyrrelser
2020
Behov for oppsøkende behandling
2121
Kommune
2323
Moss 28 040 innb.
Rygge 13 712 innb.
Råde 6 465 innb.
Våler 4 020 innb.
52 237 innb.
2424
Tilleggsproblemer
124
155
105
42
197
91
186
0
50
100
150
200
250
Mer enn 2innleggelser
Rusproblemer Boligproblemer Kriminalitet Egenomsorg Unndrar segbehandling
Problemerfamilie/nettverk
2525
Evaluering/forskning
Sluttrapport leveres november 2010.
2626
Hvem har ikke
nytte av ACT?
2727
Pasienter med personlighetsforstyrrelse
som hoveddiagnose
2828
Pasienter medrusavhengighet
som hoveddiagnose
2929
Rettspsykiatriske og
alvorlig kriminelt belastede
3030
Pasienter med hovedsakelig
negative
psykotiskesymptomer
3131
ACT – fra USA
3232
Hva er ACT ? Fidelity
Unndrar seg behandling definert av innleggelses mønster og bruk av tvang
Alvorlige og varige mentale problemer
Oppsøkende, pågående, teambasert og flerfaglig arbeidsform (80% utenfor kontoret
3333
Hva er ACT ? Fidelity
Økt kontakt med pasienten (daglig til ukentlig)
Individualisert behandling
In vivo praksis (der pasienten er)
3434
Hva er ACT ? Fidelity
God bemanning (1:10)
Vekt på medikasjon
Størst vekt på pasientenes ønsker og behov
3535
Familiestøtte
All støtte og behandling fra teamet der det er hensiktsmessig
Integrert rusbehandling
3636
Hva er ACT ? Fidelity
Samarbeide med andre - IP
Stabilisering av kriser
Langvarig støtte og tilgjengelighet hver dag
3737
Hva er ACT ? Fidelity
ACT utviklet i Madison, Wisconsin, Ca 1970
3838
ACT utvikling 1970 - 1980
L. Stein og M. Test
3939
4040
4141
Evidense basert
Senere gjentatt dokumentert gjennom forskning i ulike land
inkludert Danmark
4242
4343
England
prof. Mervyn Morris Birmingham Universitet, Institute of Mental
Health - veiledning av ACT-team4444
England320 AO-team over hele landet CMHT-team
Forensic community teamHome Treatment team / Crisis IntervensionEaly intervensions -team
4545
Vernepleier
Sosionom
LederPsykolog
Sekretær
PsykiaterSykepleier
4747
Risikofaktorer
4848
Støtte brukerne i deres prosess
mot er et
bedre liv
4949
5050
5151
Medikamenthåndtering
5252
Aktivt oppsøkende tjenester
5353
5454
Aktivitet i hverdagen,
med eller uten støtte
5555
Integrert rusbehandling
5656
www.slideshare.net/superdoc