Keluarga Resume

FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

1. Pengkajian

1. Nama KK : Tn M

2. Umur KK : 44 tahun

3. Alamat : Jl. Mawar Gang I/72 RT 07 RW 14

4. Pekerjaan : Bengkel

5. Pendidikan : SMA

6. Susunan Anggota Keluarga :

No Nama UmurSex (L/P)

Hub Dg KK

Gol Darah

Pendidikan

Pekerjaan

Masalah Kesehatan

1 Tn M 44 L Kepala Keluarga

O SMA Bengkel Sehat

2 Ny E 37 P Istri O SMA IRT Hipotensi

3 An Aa 10 L Anak Kandung

O SD - Amandel, polip THT

4 An Au 7 P Anak Kandung

O SD - Sehat

Genogram

Keterangan:

2. Analisa Data

Data Masalah Keperawatan

Serangan Jantung

Merokokok Linu

Ny E37 thnhipotensi

An Aa10 thnTHT dan amandel

Tn M44 thn

An Au7 thn

: Laki-laki : Perempuan

: Laki-laki meninggal : Perempuan meninggal

: tinggal 1 rumah : Hubungan anak kandung

: menikah

Data Subyektif:- Ny E mengatakan biasanya tekanan darahnya rendah- Ny E mengeluh sering pusing dan lemas- Ny E mengatakan tidak suka makan dan makannya jarang

dengan porsi yang sedikit- Ny E mengatakan jarang memeriksakan tekanan darahnya

karena di posyandu hanya untuk lansia dan balita- Ny E mengatakan ingin tahu kenapa dengan dirinya dan

bagaimana mengobatinyaData Obyektif:

- TD Ny E 90/70 mmHg- Wajah Ny E tampak pucat- Badan Ny E tampak kurus

Defisiensi Pengetahuan mengenai penyakit hipotensi pada Ny E b.d kurang pajanan

Lima Tugas Kesehatan keluarga1. Kemampuan mengenal masalah

- Konsep dan pengetahuan keluarga tentang sehat sakitKeluarga mengatakan orang sehat adalah orang yang masih dapat melaksanakan aktivitas sehari-hari sedangkan orang yang sakit adalah seseorang yang tidak dapat melakukan aktivitas apapun. Keluarga belum pernah mendapat informasi kesehatan mengenai hipotensi.

- Latihan dan rekreasiKeluarga beranggapan bahwa olahraga sangat penting untuk kesehatan. Keluarga rekreasi ke taman kota bila ada waktu libur sekolah, bila tidak dirumah menonton TV.

2. Kemampuan mengambil keputusan- Kebiasaan penggunaan obat-obatan dalam keluarga

Keluarga tidak ada yang mengkonsumsi alkohol, bila ada yang sakit langsung dibawa ke puskesmas. Ny E jarang mengukur tekanan darahnya karena di posyandu hanya untuk lansia dan balita. Ny E sering merasa pusing dan lemas namun tidak pernah memeriksakan dirinya ke tenaga kesehatan.

- Peran keluarga dalam praktik perawatan diri Dalam keluarga yang mengambil keputusan terkait kesehatan adalah secara musyawarah dengan suami dan kedua orang tua yang tinggal serumah.

- Cara-cara pencegahan penyakit Keluarga selalu datang ke puskesmas atau dokter swasta terdekat untuk memeriksakan kesehatannya bila ada keluhan yang mengganggu.

3. Kemampuan merawat anggota yang sakit- Bila ada yang sakit di dalam keluarga, biasanya yang merawat

adalah Ny E dibantu dengan ibunya yang tinggal serumah. - Riwayat kesehatan keluarga

Ny E mengatakan bahwa dirinya biasanya tekanan darah rendah dan sering mengeluhkan pusing serta lemas. Saat kelas 1 SD Ny E pernah mengalami sakit step selama 5 bulan,

dari penyakit itu pernah sampai pingsan. Selain itu juga pernah terkena polip THT dan amandel wakktu kecil. Ny E pertama kali menstruasi pada umur 16 tahun.An Aa waktu dilahirkan pernah meminum air ketuban sampai kelas 1 SD sering muntah-muntah. An Aa mempunyai sakit di THT dan rutin ke rumah sakit untuk sedot kotoran telinga. An Aa mempunyai sakit amandel dan bila kambuh saat tidur akan susah bernafas dan suaranya seperti orang mengorok. Namun setelah semakin besar dan dibuat olahraga, amandelnya lebih jarang kambuh. Sebelumnya An Aa pernah dikasih propolis untuk mengatasi amandelnya. Ny E khawatir keadaan An Aa karena akhir-akhir ini berat badan sering naik turun dan kulit tubuhnya sering berganti dari kuning langsat menjadi kecoklatan seperti habis main di siang hari. Sampai saat ini An Aa masih belum disunat. Keluarga ingin tahu penyakit yang diderita oleh An Aa dan Ny E.Dalam keluarga tidak memiliki riwayat penyakit menular namun dari pihak suami, ayah suami meninggal karena serangan jantung dan ayah dari pihak istri suka merokok dan minum kopi.

- Sumber-sumber yang ada dalam keluargaNy E merupakan ibu rumah tangga dan jika ada anggota keluarga yang sakit, Ny E yang pertama kali memberikan perawatan baik itu secara langsung atau membawa ke puskesmas. Bila keluarga kesusahan, maka keluarga akan meminta tolong kepada para tetangga untuk meminta bantuan. Keluarga memiliki kartu BPJS yang dapat digunakan untuk membantu perawatan kesehatan keluarga.

4. Kemampuan menggunakan fasilitas kesehatan- Pelayanan kesehatan darurat

Jika ada masalah kesehatan serius, menurut keluarga langsung dibawa ke puskesmas untuk segera ditangani.

- Fasilitas transportasi keluarga untuk perawatan kesehatanJarak antara puskesmas dengan rumah cukup jauh dan keluarga memiliki kendaraan sendiri untuk mencapainya.

5. Kemampuan modifikasi lingkungan - Keluarga mempunyai kesadaran tentang terciptanya

lingkungan yang sehat dengan rajin membersihkan rumah dan teras.

- Praktik diet keluargaMenurut keluarga makanan yang bergizi itu berasal dari sayuran dan daging. Keluarga makan 3 kali sehari, cara memasak bervariasi dengan digoreng, dikukus maupun di rebus. Keluarga biasa mengkonsumsi nasi sebagai makanan pokok, sayur, tahu tempe, dan terkadang daging atau telur. Ny E tidak terlalu suka makan, makannya jarang dan biasanya porsinya sedikit. An Aa tidak suka makan sayur namun sangat suka makanan siap saji.

3. Diagnosis Keperawatan- Defisiensi Pengetahuan mengenai penyakit hipotensi pada Ny E b.d kurang pajanan

Pearce, C Evelyn (2010) “ANATOMI DAN FISIOLOGI UNTUK PARAMEDIS”, Jakarta : PT. Gramedia Pustaka Utama

Zuhdi, L Hakim (2009) “PEMBULUH DARAH”, Tanggerang Selatan : Laras adv Berolah raga teratur seperti berjalan pagi selama 30 menit, minimal 3x seminggu dapat membantu mengurangi timbulnya gejala

4. Rencana Intervensi

NoDiagnosa

Keperawatan Keluarga

Tujuan Umum

Tujuan Khusus

Kriteria EvaluasiRencana Tindakan

Standar

1 Defisiensi Pengetahuan mengenai penyakit hipotensi pada Ny E b.d kurang pajanan

Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 4 minggu, keluarga menunjukkan peningkatan pengetahuan mengenai penyakit hipotensi

TUK 1Keluarga mampu mengenal dan memahami masalah kesehatan terkait penyakit hipotensi

NOC: Knowledge: Disease Process

Indikator Awal 1 2 3 4 5Pengertian penyakit hipotensi

1Tidak tahu

Mengetahui

Penyebab penyakit hipotensi

1Tidak tahu

Mengetahui

Tanda dan gejala penyakit hipotensi

1Tidak tahu

Mengetahui

Pencegahan penyakit hipotensi

1Tidak tahu

Mengetahui

NIC: Teaching: Disease Process1. Kaji pengetahuan klien

dan keluarga2. Jelaskan pada klien dan

keluarga proses penyakit

3. Jelaskan tanda dan gejala yang muncul

4. Identifikasi kemungkinan penyebab bersama klien dan keluarga

5. Berikan informasi tentang pencegahan yang tepat

TUK 2Keluarga mampu mengambil keputusan terkait anggota keluarga yang hipotensi

NOC: Knowledge: Health Promotion

Indikator Awal 1 2 3 4 5Rasional PHBS

2Sedikit

mengetahui

Mengetahui

Manfaat PHBS

2Sedikit

mengetahui

Mengetahui dan paham

NIC: Health Education

1. Kaji pengetahuan klien dan keluarga mengenai PHBS

2. Informasikan mengenai tujuan dari PHBS

3. Jelaskan manfaat dari PHBS untuk kesehatan

4. Jelaskan manfaat berhenti merokok bagi kesehatan

Family Involvement Promotion1. Kaji motivasi keluarga

dalam mengurangi perilaku beresiko

2. Libatkan keluarga dalam merencanakan modifikasi strategi untuk mengurangi perilaku beresiko

TUK 3Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit

NOC: Knowledge: Treatment Regimen

Indikator Awal 1 2 3 4 5Pengetahuan tentang cara-cara dalam mencegah hipotensi

1Tidak tahu

Mengetahui

NIC: Family Support

1. Kaji pengetahuan keluarga mengenai cara menghentikan merokok

2. Mengajarkan cara-cara menghentikan merokok

TUK 4Kelaurga mampu menggunakan fasilitas kesehatan

NOC: Health Promoting Behavior

Indikator Awal 1 2 3 4 5Cek Kesehatan

1Tidak pernah

memeriksakan kesehatan

Selalu kontrol secara rutin ke Puskesmas untuk mengetahui status kesehatan Ny E

NIC: Family Support

1. Munculkan dukungan emosional keluarga terhadap kondisi klien

2. Berikan pengetahuan kepada keluarga untuk merawat klien

3. Ajarkan rencana pemantauan kesehatan secara terus-menerus

TUK 5Keluarga mampu memodifikasi lingkungan

NOC: Knowledge: Treatment Regimen

Indikator Awal 1 2 3 4 5Menetapkan makanan yang baik untuk

4Mengetahui

Mengetahui dan melaksnaka

meningkatkan nMemberikan terapi jus

3Sedikit

mengetahui

Mengetahui dan dapat melakukan