Askep GSPHalusinasi-thika
-
Upload
boysz-thebest -
Category
Documents
-
view
15 -
download
0
description
Transcript of Askep GSPHalusinasi-thika
-
www.themegallery.comCompany LogoPENGERTIANPencerapan panca indra tanpa rangsang dari luar(Maramis, 1998).Penghayatan yang dialami seperti suatu persepsi melalui panca indera tanpa stimulus eksternal; persepsi palsu (Lubis, 1993).Distorsi persepsi yang muncul dari berbagai indera (Stuart & Laraia, 2001)
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoJenis HalusinasiHalusinasi pendengaran (70%)Halusinasi penglihatan (20%)Halusinasi penghiduHalusinasi pengecapan 10%Halusinasi perabaan
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany Logo
Jenis halusinasiData ObyektifData SubyektifHalusinasi DengarBicara atau tertawa sendiriMarah-marah tanpa sebabMenyedengkan telinga ke arah tertentuMenutup telingaMendengar suara-suara atau kegaduhan.Mendengar suara yang mengajak bercakap-cakap.Mendengar suara menyuruh melakukan sesuatu yang berbahaya.Halusinasi PenglihatanMenunjuk-nunjuk ke arah tertentuKetakutan dengan pada sesuatu yang tidak jelas.Melihat bayangan, sinar, bentuk geometris, bentuk kartoon, melihat hantu atau monsterHalusinasi PenghiduMengisap-isap seperti sedang membaui bau-bauan tertentu.Menutup hidung.Membaui bau-bauan seperti bau darah, urin, feses, kadang-kadang bau itu menyenangkan.Halusinasi PengecapanSering meludahMuntahMerasakan rasa seperti darah, urin atau fesesHalusinasi PerabaanMenggaruk-garuk permukaan kulitMengatakan ada serangga di permukaan kulitMerasa seperti tersengat listrik
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoProses Keperawatan Halusinasi
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoIsi halusinasi: Mendengar atau melihat apa? Suaranya berkata apa?Situasi pencetus: Dalam situasi seperti apa halusinasi muncul?
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoDiagnosa keperawatanGangguan sensori persepsi: halusinasi ........
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoTUJUAN TINDAKAN KEPERAWATANUntuk pasien:Pasien mengenali halusinasinyaPasien dapat mengontrol halusinasiPasien mengikuti program pengobatan secara optimal
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoTINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK PASIENBina hubungan saling percayaBantu pasien mengenali halusinasiLatih klien mengontrol halusinasi.Fasilitasi klien menggunakan obat
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoMembina Hubungan saling PercayaMengucap salamBerkenalan dg klienBuat kontrak asuhan yang jelasDengarkan ungkapan klien dg empatiMendengar keluhanTdk membantah atau menyokongSegera menolong jika pasien membutuhkan perawat
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoBantu mengenal halusinasiJika klien tdk sedang mengalami halusinasi:Diskusikan isi, waktu, frekuensiDiskusikan hal yg menimbulkan atau tdk menimbulkan halusinasiJika pasien sedang halusinasi:Tanyakan apa yg didengar atau dilihatKatakan perawat tdk dengar atau lihat hal serupaDiskusikan apa yg dilakukan jika halusinasi timbulDiskusikan dampak jika klien menikmati halusinasiDiskusikan perasaan klien saat mengalami halusinasi
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoMelatih klien mengontrol halusinasiIdentifikasi cara yg dilakukan klien untuk mengendalikan halusinasiDiskusikan cara yg digunakan, bila adaptif berikan pujianDiskusikan cara mengendalikan halusinasiMenghardik halusinasiBerbincang dg orang lainMengatur jadwal aktivitasMenggunakan obat secara teratur
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoMenghardik halusinasiDilakukan saat sedang mengalami halusinasi.Katakan pada diri Saya tak mau dengar/ lihat kamuUntuk meningkatkan kendali diri; tidak mengikuti isi halusinasi
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoTindakan:Jelaskan cara menghardikMemperagakan cara menghardikMeminta pasien memperagakan ulangMemantau penerapan cara ini
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoBerbincang dg orang lainDilakukan menjelang halusinasi muncul (tanda-tanda awal halusinasi)Berbicara dg org lain memaparkan pada stimulus eksternal.Menurunkan fokus perhatian pada stimulus internal (halusinasi)
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoMengatur jadwal aktivitasHalusinasi terjadi karena banyak waktu luang.Mengatur jadwal aktivitas; meminimalisasi waktu luangMembuat jadwal harian, menepati jadwal.
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoTindakan:Jelaskan pentingnya aktivitas teraturDiskusikan aktivitas yang biasa dilakukanMelatih pasien melakukan aktivitasMenyusun jadwal aktivitasMemantau pelaksanaan aktivitas
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoMelatih pasien menggunakan obat secara teraturJelaskan pentingnya penggunaan obat.Jelaskan akibat bila tdk menggunakan obat sesuai programJeaskan akibat putus obatJelaskan cara mendapatkan obatJelaskan 5 benar cara menggunakan obat
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoUntuk keluarga:Keluarga dapat merawat di rumah dan menjadi sistem pendukung yg efektifTindakan Keperawatan:Tahap I: menjelaskan masalahTahap II: melatih merawatTahap III: melatih merawat langsung
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoPenkes Keluarga untuk Merawat Klien HalusinasiBuat kontrakJelaskan:Pengertian halusinasi?Tanda dan gejala halusinasiProses terjadinyaCara merawat pasien:KomunikasiPemberian obatAktivitasSumber-sumber pelayanan kesehatan
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoPsikofarmakoterapiAnti psikotik:Chlorpromazine (Promactile, Largactile)Haloperidol (Haldol, Serenace, Lodomer)StelazineClozapine (Clozaril)Risperidone (Risperdal)Anti parkinson:TrihexyphenidileArthan
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoSP pasien halusinasi
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoSP keluarga pasien halusinasi
Company Logo
-
www.themegallery.comCompany LogoEVALUASIUntuk pasien:Percaya dengan perawatMenyadari halusinasinyaMampu mengontrol halusinasiUntuk Keluarga:Menjelaskan masalah halusinasiMenjelaskan cara merawatMemperagakan cara merawatMenjelaskan fasilitas kesehatanMelaporkan keberhasilan merawat
Company Logo