Consiliul pentru Standarde Ocupaionale i AtestareUnitatea de Cercetare i Servicii Tehnice

STANDARD OCUPATIONAL

Ocupaia: Asistent medical chirurgie

Domeniul: Sntate i asisten social

Bucureti 1999

Unitatea pilot: Spitalul Universitar Bucureti Coordonator proiect standard ocupaional: Nicoleta Mnescu Membrii echipei de redactare a standardului ocupaional: Maria S. Velciu, asistent medical ef, Spitalul Universitar Bucureti Marioara Nicolaescu, asistent medical, Spitalul Universitar Bucureti Refereni de specialitate: Veronica Slipenchi, asistent medical principal, Institutul de Endocrinologie Adriana Lintoiu, asistent medical principal, Institutul de Endocrinologie Standard aprobat COSA la data de 25-11-1999

Cod COSA: V - 189 copyright 1999 , COSA - U.C.S.T. Toate drepturile asupra acestui document sunt rezervate. Acesta nu poate fi reprodus parial sau integral, nu poate fi folosit sau citat n alte lucrri fara acordul COSA.

Asistent medical chirurgie Descrierea ocupaiei Asistentul medical de chirurgie este cadrul medical care pregtete pacientul, materialele sanitare i instrumentarul necesar interveniei chirurgicale i ajut medicul chirurg pe parcursul examinrilor i interveniilor chirurgicale. Deasemenea, asistentul medical de chirurgie acord asisten medical pe parcursul spitalizrii n secia de chirurgie.

Asistent medical chirurgie UNITILE DE COMPETEN Domeniile de competen Competene generale la locul de munc Unitile de competenAsigurarea condiiilor igienico - sanitare generale la locul de munc Comunicarea cu pacienii Comunicarea interactiv la locul de munc Dezvoltarea profesional Munca n echip Planificarea activitii proprii Prevenirea crerii focarelor de infecie Respectarea NPM i PSI Administrarea tratamentului Aprovizionarea cu medicamente, materiale i instrumente sanitare Asigurarea condiiilor necesare desfurrii interveniei chirurgicale Asigurarea respectrii condiiilor de igien i alimentaie a bolnavului Asistarea medicului la examinarea bolnavilor i la mici intervenii chirurgicale Asistarea medicului la interveniile chirurgicale n blocul operator Completarea documentelor specifice ngrijirea plgilor Monitorizarea strii pacientului Pregtirea pacientului pentru intervenia chirurgical Pregtirea pentru sterilizare a instrumentarului i a materialelor necesare interveniei chirurgicale Programarea pacienilor pentru investigaiile de specialitate Recoltarea probelor

Competene specifice

Asigurarea condiiilor igienico - sanitare generale la locul de munc

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale generaliste privind asigurarea respectrii normelor igienico - sanitare generale n spatiile de lucru, precum si pentru ndeplinirea conditiilor privind igiena individual si starea de sntate a personalului subordonat, pentru eliminarea focarelor de contaminare si evitarea declansrii de epidemii. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Urmrirea realizrii igienizrii generale i a cureniei n spaiile de lucru CRITERII DE REALIZARE 1.1. Curatenia este realizata cu ustensilele potrivite i cu substantele dezinfectante adecvate locului de dezinfectat i scopului urmarit. 1.2. Realizarea operatiilor de curatire i dezinfectie este solicitata personalului abilitat pentru toate spatiile de lucru precum i pentru accesoriile folosite. 1.3. Interveniile pentru ntreinerea aparaturii, instalaiilor de lucru sunt solicitate / realizate ori de cte ori este nevoie, prin cooperare cu personalul serviciilor specializate din cadrul spitalului. 1.4. Activitatile de curatenie, dezinfectie, dezinsectie i deratizare sunt organizate n conformitate cu normativele igienico - sanitare n vigoare.

2. Asigurarea ndeplinirii condiiilor privind igiena individual i starea de sntate a personalului subordonat

1.5. Realizarea igienizarii generale i a curateniei n spatiile de lucru este 2.1. Controlul strii de sntate a personalului sanitar este efectuat zilnic, pentru evitarea raspndirii bolilor transmisibile i nlaturarea pericolului declanarii unor epidemii. 2.2. Purttorii / suspecii de boli transmisibile sunt identificai pe baza unor evaluari corecte i scoi temporar din activitate. 2.3. Meninerea strii de sntate a personalului sanitar este verificat prin efectuarea controlului medical periodic. 2.4. Gradul de igiena individuala a personalului sanitar i comportamentul igienic al acestuia sunt meninute prin respectarea normelor igienico sanitare n vigoare.

Gama de variabile

Spaii : saloane, grupuri sanitare, holuri, puncte de colectare deeuri, oficii, camere de tratament, etc. Ustensile pentru curenie : mturi, perii, crpe, etc. Tipuri de dezinfecie : chimic, mecanic Aparatur, instalaii : aparatura de sterilizare, perfuzoare, aparatura pentru explorri funcionale Alte servicii : tehnic, administrativ, etc. Normative igienico - sanitare : Regulile generale de curenie i dezinfecie n spitale extrase din ORD. MS 190/1982 i ORD. MS 984/1994. Boli transmisibile : hepatit, tuberculoza, SIDA, etc. Controlul medical periodic : trimestrial, semestrial, anual, n funcie de parametrii controlai. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - programul de funcionare al celorlalte servicii din unitatea sanitar - normele igienico - sanitare n vigoare - medicin general ( boli infecioase ) - zonele critice cu potenial infecios crescut - modul de organizare pentru circuitele funcionale n cadrul unitii sanitare Evaluarea va urmri : - capacitatea de identificare, evaluare i nlturare a posibilelor focare de infecie pentru evitarea contaminrii spaiilor de lucru i mpiedicarea declanrii unor epidemii. - capacitatea de evaluare a strii de sntate a personalului angajat i spiritul de discernmnt n selecia i nlturarea suspecilor pentru anularea pericolului declanrii unor epidemii. - capacitatea de supraveghere i coordonare a activitilor de igienizare n conformitate cu normele sanitare n

Comunicarea cu pacienii

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Meninerea dialogului cu bolnavii i aparintorii acestora CRITERII DE REALIZARE 1.1. Comunicarea este realizat printr-un limbaj adaptat nivelului de ntelegere al pacientului i starii n care acesta se afla. 1.2. Informarea bolnavilor asupra problemelor medicale este efectuat la obiect. 1.3. Comunicarea cu pacientii este realizata n scop psihoterapeutic i de instruire. 1.4. Dialogul cu bolnavii i apartinatorii acestora este mentinut permanent sau ori de cte ori este nevoie. Gama de variabile

Limbaj : accesibil, specializat Forma de comunicare : oral, indicaii scrise. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - de specialitate - cultur general - elemente de psihologie - modul de organizare a seciilor n cadrul spitalului - programul de mas Evaluarea va urmri : - capacitatea de exprimare corect, concis i clar a problemelor medicale prin adaptarea mesajului la nivelul de nelegere dovedit de pacient - gradul de sociabilitate i tactul dovedit n relaiile cu pacienii - capacitatea de persuasiune fa de bolnavi pentru acceptarea i respectarea dietelor ca mijloace terapeutice n cadrul schemelor generale de tratament

Comunicarea interactiv la locul de munc

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale generaliste pentru comunicarea eficient n cadrul colectivelor de specialisti din unitatea sanitar si cu alte categorii de personal din institutia sanitar si din exteriorul acesteia. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Participarea la discuii pe teme profesionale CRITERII DE REALIZARE 1.1. Comunicarea la locul de munc este realizat n colective de specialitate 1.2. Schimbul de informaii n cadrul colectivelor de specialitate se efectueaza ntr-un limbaj specializat, la obiect, clar, corect i concis 1.3. Comunicarea se realizeaz ntr-o manier politicoas, direct, cu evitarea conflictelor. 2.1. Meninerea dialogului cu alte categorii de personal din cadrul unitii sanitare este realizat pentru rezolvarea problemelor conexe actului medical 2.2. Schimbul de informaii cu personalul din cadrul unitii sau cu personalul extraspitalicesc se realizeaz prin metode corespunztoare situaiei concrete 2.3. Informatiile transmise sunt corecte i relevante n raport cu scopul comunicrii 2.4. Schimbul de informaii cu personalul din cadrul unitii se efectueaz Gama de variabile

2. Meninerea dialogului cu personal din cadrul unitii sanitare i din exteriorul acesteia

Metode de comunicare : n scris sau verbal Colectivele de specialitate pot fi formate din : asistente, medici specialiti, personal sanitar Alte categorii de personal intraspitalicesc : angajaii serviciului administrativ, de igien, securitate, aprovizionare, etc. Personal extraspitalicesc : personal din alte uniti sanitare, personalul diverselor instituii administrative, etc. Probleme conexe actului medical : repararea instalaiilor sanitare, de ap i curent, aprovizionarea cu materiale i consumabile diverse Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - elemente de statistic i contabilitate - organizarea i funcionarea altor servicii din cadrul spitalului - componena serviciilor de specialitate cu care se colaboreaz Evaluarea va urmri : - capacitatea de exprimare i susinere a opiniilor n cadrul unor discuii profesionale, cu evitarea conflictelor, n spiritul rezolvrii prompte a problemelor - capacitatea de meninere a relaiilor cu colective diverse din cadrul unitii sanitare i din afara acesteia, pentru ndeplinirea operativ a sarcinilor de serviciu

Dezvoltarea profesional Descrierea unitii Unitatea cuprinde competenele necesare asistentelor medicale generaliste privind autoevaluarea i identificarea necesittilor de perfectionare profesional, urmate de integrarea proprie n cadrul unor forme de pregtire / perfectionare pentru cresterea calittii rezultatelor muncii. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Identificarea necesitilor de perfecionare profesional CRITERII DE REALIZARE 1.1. Necesitile de perfecionare profesional vizeaz ansamblul activitatilor desfaurate la locul de munca. 1.2. Stabilirea necesitilor de perfecionare profesional se realizeaz n corelatie cu sarcinile incluse n fia postului. 1.3. Identificarea lacunelor din pregtirea profesional se efectueaz permanent, n raport cu informaiile de actualitate din domeniul de activitate. 1.4. Necesitile de perfecionare profesional sunt identificate pe baza autoevalurii. 2.1. Reactualizarea cunotintelor se realizeaza permanent sau ori de cte ori este nevoie. 2.2. Asimilarea informaiilor noi se efectueaz prin apelarea unor surse autorizate. 2.3. Informatiile asimilate sunt corelate din punct de vedere cantitativ i calitativ cu necesitile individuale de perfecionare. 2.4. Cunotintele noi dobndite sunt aplicate n activitatea curenta n scopul creterii calitatii rezultatelor muncii. Gama de variabile

2. Participarea la cursuri de pregtire / perfecionare

Activiti : administrarea tratamentelor, sterilizarea instrumentarului, asistarea medicului la efectuarea investigaiilor clinice, realizarea explorrilor funcionale, intervenia n situaii de urgen, etc. Modaliti de perfecionare : studiu individual, cursuri de pregtire / perfecionare Surse autorizate : tratate de specialitate, materiale redactate de instituii atestate oficial, normative n vigoare, Ghid pentru evaluare Cunotine : - medicin general - farmacologie - tehnici de prim ajutor - modul de organizare a activitii pe secii - modul de funcionare a cabinetelor de specialitate din alte clinici - elemente de gestiune i contabilitate primar - structura cursurilor de perfecionare organizate n cadrul unitii sanitare - posibilitile de perfecionare existente n afara unitii sanitare Evaluarea va urmri : - receptivitatea fa de nou i capacitatea de asimilare a noului n raport cu specificul activitii i diversitatea sarcinilor incluse n fia postului - capacitatea de autoevaluare pentru identificarea necesitilor de pregtire / perfecionare profesional n corelaie cu exigenele postului.

Munca n echip

Descrierea unitii Unitatea include competentele legate de desfsurarea activittii asistentelor medicale generaliste n ture, n cadrul colectivelor de specialitate, evidentiind criterii privind repartizarea sarcinilor si implicarea individual n realizarea obiectivului echipei. ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE 1. Stabilirea sarcinilor n cadrul echipei 1.1. Stabilirea sarcinilor este efectuat n concordan cu precizrile unor surse autorizate. 1.2. Sarcinile individuale sunt stabilite n corelatie cu obiectivul echipei i dispozitiile efului ierarhic. 1.3. Sarcinile comunicate tuturor membrilor echipei sunt clarificate cu promptitudine n scopul evitrii unor eventuale nenelegeri. 1.4. Termenele de realizare a sarcinilor individuale sunt identificate n timp util. 2.1. Lucrul n echipa se realizeaza respectnd raporturile ierarhice i funcionale. 2.2. Obiectivul echipei este ndeplinit printr-o manier de lucru unanim acceptat. 2.3. Sarcinile individuale sunt ndeplinite conform cu cele stabilite. 2.4. Solicitarea / acordarea de sprijin este facuta n situatii speciale i n limita competenei. Gama de variabile

2. Implicarea individual n realizarea sarcinilor echipei

Surse autorizate : fia postului, dispoziii ale efilor ierarhici ( asistenta ef, medici specialiti ). Echipa : asistente repartizate n ture, asistenta ef, infirmiere, medici specialiti. Ghid pentru evaluare Cunotine : - componena echipei - raporturile ierarhice i funcionale - atribuiile de serviciu La evaluare se va urmri : - capacitatea de integrare ntr-un colectiv i de colaborare cu ceilali membrii ai echipei - capacitatea individual de asumare i rezolvare a unor sarcini ntr-un interval de timp prestabilit, n corelare cu obiectivul general al echipei.

Planificarea activitii proprii

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Identific sarcinile de lucru CRITERII DE REALIZARE 1.1. Sunt identificate toate sarcinile de lucru din tura respectiv 1.2. Sarcinile sunt identificate / stabilite la nceputul programului i la vizita medicului 1.3. Sunt stabilite prioritile i gradul de complexitate al sarcinilor 2.1. Sarcinile sunt stabilite n conformitate cu indicaiile primite de la medic i cu schimbrile survenite n evoluia bolii. 2.2. Etapele de realizare a activitii sunt stabilite corect astfel nct s corespund complexitii acesteia i timpilor prevzui 3.1 Sunt programate toate activitile din tura curent 3.2 Timpii alocai sunt corespunztori fiecrui tip de activitate. 3.3 Programul ntocmit este flexibil pentru a putea fi adaptat la situaii neprevzute Gama de variabile Sarcini de lucru: recoltarea analizelor i transportarea lor la laborator, injectarea de substane, participarea la vizita medicului, administrarea de medicamente i pregtirea serurilor pentru perfuzii, distribuirea mesei, aprovizionarea cu medicamente. Prioriti: urgenele medicale, pregtirea materialelor necesare n resuscitarea cardiorespiratorie, a aparatelor de ventilaie mecanic, programarea la diverse investigaii de urgen etc. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: - sarcinile de lucru obinuite - prioritile din activitate - gradul de complexitate al fiecrei sarcini de lucru - noiuni de normare a timpului La evaluare se vor urmri: - capacitatea de a identifica rapid i corect sarcinile de lucru - capacitatea de a diferenia urgenele medicale - capacitatea de a-i organiza eficient i n timp util programul de lucru. _

2. Stabilete etapele activitii

3. Stabilete programul de lucru

Prevenirea crerii focarelor de infecie

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Respectarea circuitelor funcionale n cadrul spitalului CRITERII DE REALIZARE 1.1. Circuitele funcionale sunt urmrite strict difereniat n funcie de subiectul / obiectul transportului 1.2. Circuitul pacienilor este realizat n condiii de maxim securitate, evitndu-se contactul cu potenialele surse de contaminare 1.3. Colectarea reziduurilor se realizeaza separat, pe tipuri de deeuri, n recipienti speciali, corespunzatori din punct de vedere cantitativ i calitativ 1.4. Depozitarea recipientilor colectori se realizeaza n spatii izolate i perfect securizate, uor accesibile pentru debarasare. 1.5. Functionarea circuitelor este asigurata constant i ritmic, pe tot parcursul zilei. 1.6. Funcionarea circuitelor n cadrul spitalului este asigurat cu 2.1. Evaluarea potentialului infectios este realizata cu exactitate i promptitudine, avndu-se n vedere toate zonele critice. 2.2. Msurile de izolare se aplic n funcie de gradul de vulnerabilitate a pacienilor. 2.3. Izolarea surselor de contaminare este efectuat prin aplicarea tehnicilor aseptice i a masurilor de asepsie i cu respectarea normelor de igien intraspitaliceasc. 2.4. Normele igienico - sanitare aplicate vizeaz ansamblul factorilor intraspitaliceti pentru evitarea raspndirii bolilor i epidemiilor.

2. Identificarea i izolarea surselor de infecie

Gama de variabile

Circuite funcionale : personal sanitar i bolnavi / vizitatori / lenjerie / alimente / instrumentar / reziduuri / decedai Tipuri de reziduuri : material sanitar contaminat cu produse biologice, deeuri alimentare, etc. Recipieni colectori : containere, glei acoperite, saci de plastic, etc. Zone critice cu potenial infecios crescut : debara de colectare a reziduurilor, grupuri sanitare, locurile de colectare pentru reziduurile organice, etc. Factori intraspitaliceti : condiii de cazare, microclimat, administrarea alimentelor, aprovizionarea cu ap, etc. Norme igienico - sanitare : Ordinele MS 190/1982; 984/1994; 56/1974; Regulile generale de curenie i Ghid pentru evaluare

Cunotine : - normele igienico - sanitare n vigoare - organizarea traseelor funcionale n cadrul spitalului - locurile de colectare pentru reziduuri - tehnici de asepsie - schema organizatoric a personalului care se ocup de debarasare Evaluarea va urmri : - capacitatea de urmrire i respectare strict a circuitelor funcionale din cadrul unitii sanitare, prin evitarea contactului cu potenialele surse de contaminare i cu respectarea normelor igienico - sanitare i de asepsie. - capacitatea de evaluare a potenialului infecios al diferitelor zone din cadrul spitalului i de aplicare a msurilor de izolare a surselor de contaminare pentru evitarea rspndirii bolilor i epidemiilor n interiorul i exteriorul unitii sanitare.

Respectarea NPM i PSI

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Aplicarea normelor de protecie a muncii CRITERII DE REALIZARE 1.1. Normele de protectie a muncii sunt nsuite i aplicate conform specificului locului de munc. 1.2. Normele de protectie a muncii sunt nsuite i aplicate n corelatie cu aparatura i instalatiile folosite. 1.3. Normele de protectie a muncii sunt nsuite i aplicate n corelatie cu tipurile de accidente ce pot surveni. 1.4. Echipamentul de protectie este folosit i pastrat n conformitate cu normele de protecie a muncii. 2.1. Echipamentul de stingere a incendiilor este meninut n stare de funcionare. 2.2. Normele PSI sunt nsuite conform specificului fiecarui loc de munca.

2. Aplicarea normelor PSI

2.3. Normele PSI sunt nsuite n corelatie cu aparatura i instalatiile 3. Aplicarea procedurilor de intervenie 3.1. Procedurile de intervenie sunt stabilite n corelaie cu situaiile create i prevederile normelor. 3.2. Interveniile sunt efectuate cu promptitudine pentru eliminarea situaiilor de risc. 3.3. Evacuarea n caz de incendiu se realizeaza conform planurilor afiate la loc vizibil. 3.4. Primul ajutor n caz de accident se acord conform tipului

Gama de variabile

Accidente : de tip mecanic, arsuri, electrocutri, asfixii, intoxicaii, etc. Echipament de protecie : halate, oruri, mnui de cauciuc, bonete, etc. Aparate i instalaii : perfuzoare, aparatura pentru realizarea explorrilor funcionale, aparatura pentru sterilizare, etc. Echipament de stingere a incendiilor : extinctoare, hidrani, rezervoare de ap, glei, furtunuri, lzi cu nisip, lopei, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - normele de PM i PSI cu caracter general i cele specifice locului de munc - modul de utilizare a echipamentelor de PM i PSI - planurile de evacuare n caz de incendiu - componena echipelor de intervenie n caz de accidente sau incendii - proceduri de acordare a primului ajutor Evaluarea va urmri : - capacitatea de ntrebuinare corect i operativ a echipamentelor de PM i PSI pentru nlturarea factorilor de risc - capacitatea de organizare a evacurii n caz de incendiu pentru eliminarea panicii i evitarea producerii de noi accidente - capacitatea de reacie n situaii limit de stres, autocontrolul, echilibrul personal

Administrarea tratamentului

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale pentru pregtirea administrrii tratamentelor si aplicarea tehnicilor specifice de tratament, nsotite de urmrirea evolutiei strii pacientului si nlturarea unor eventuale efecte secundare nedorite. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Alegerea instrumentelor / materialelor necesare tratamentului CRITERII DE REALIZARE 1.1. Selecionarea instrumentelor / materialelor / aparaturii necesare aplicrii tratamentului este realizat n funcie de afeciune i organul tratat 1.2. Alegerea instrumentelor / materialelor este n concordan cu tehnica de tratament utilizat 1.3. Instrumentele / materialele necesare tratamentelor sunt asigurate n corelaie cu necesitile din punct de vedere calitativ, cantitativ i 2.1. Medicamentele sunt verificate din punct de vedere cantitativ, calitativ i sortimental n corelaie cu tipul tratamentului aplicat 2.2. Pregtirea medicamentelor necesare este realizat cu respectarea normelor igienico - sanitare i a condiiilor de asepsie pentru evitarea focarelor de contaminare 2.3. Organizarea medicamentelor este realizat la indicaiile medicului specialist, prin gruparea i ambalarea lor n funcie de caracteristicile schemei de tratament i tipul de afeciune 3.1. Alegerea tehnicilor de tratament vizeaz riscul minim de infecie i securitatea maxim a pacientului 3.2. Aplicarea tehnicilor specifice de tratament este efectuat n funcie de calea de abordare 3.3. Tehnicile specifice de tratament sunt aplicate n funcie de caracteristicile individuale ale pacientului i gradul de urgen 3.4. Tratamentele sunt aplicate n funcie de prescripiile medicului specialist 3.5. Tehnicile de tratament sunt corelate cu tipul medicamentelor utilizate, compatibilitatea dintre acestea i instruciunile de folosire menionate de productor 4. Urmrirea evoluiei strii pacientului 4.1. Evaluarea strii pacientului se realizeaz n fiecare etap a aplicrii n timpul tratamentului i dup tratamentului permind o intervenie prompt n cazul unor modificri aplicarea acestuia nedorite 4.2. Urmrirea evoluiei strii pacientului este realizat pentru combaterea eventualelor efecte secundare ale tratamentului i anularea componentelor cu risc

2. Pregtirea medicamentelor necesare tratamentului

3. Aplicarea tehnicilor specifice de tratament

Gama de variabile Administrarea tratamentelor se efectueaz dup un orar strict sau ori de cte ori este nevoie, n camere special amenajate sau la patul bolnavului Instrumente : foarfeci, chiurete, pen, seringi, etc. Ci de abordare : oral, respiratorie, parenteral, pe mucoase i tegumente, intrarectal, etc. Caracteristici individuale : sex, vrst, greutate Aparatur : perfuzoare Materiale : ace, comprese, vat, tampoane, pungi cu lichide perfuzabile, leucoplast, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - farmacologie - tehnica ngrijirii bolnavului - procedurile standard de aplicare a tratamentelor - caracteristicile tehnice i funcionale ale aparaturii folosite - elemente de psihologie - manevre de prim ajutor Evaluarea va urmri : - capacitatea de identificare i selecionare a instrumentarului / materialelor / aparaturii / medicamentelor necesare aplicrii tratamentelor n concordan cu tipul de afeciune i organul tratat - modul de utilizare a medicamentelor n cadrul procedurilor de tratament n funcie de tipul substanelor utilizate, compatibilitatea dintre acestea, efectul dorit, locul de administrare ( calea de abordare ), caracteristicile individuale ale pacientului i starea de urgen - modul de aplicare a tehnicilor standard de tratament pentru asigurarea securitii maxime a pacientului _

Aprovizionarea cu medicamente, materiale i instrumente sanitare

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Estimeaz necesarul de medicamente, materiale sanitare i instrumente CRITERII DE REALIZARE 1.1. Necesarul de medicamente, materiale i instrumente este estimat n funcie de consumul constatat i de situaiile neprevzute 1.2. Necesarul de medicamente, instrumente este estimat periodic i ori de cte ori este nevoie 2.1. Medicamentele sunt nscrise n condici conform prescripiei medicului n foaia de observaie sau a baremului de aparat. 2.2. Medicamentele, materialele i instrumentele sunt recepionate cantitativ i calitativ prin comparaie cu documentaia care le nsoete 3.1 Manipularea medicamentelor, materialelor i instrumentelor este efectuat cu atenie pentru evitarea deteriorrii lor i a accidentelor. 3.2 Condiiile de depozitare sunt cele specificate de furnizori pentru fiecare tip de medicamente, materiale i instrumente Gama de variabile Materiale: consumabile sanitare, consumabile gospodreti (spun, detergeni, hrtie igienic). Instrumente: pense, foarfeci, bisturie etc. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: - materiale i instrumente de chirurgie - farmacologie La evaluare se vor urmri: - capacitatea de estimare a necesarului de medicamente, materiale i instrumente - capacitatea de gestionare eficient a medicamentelor, materialelor i instrumentelor. _

2. Recepioneaz medicamentele, materialele i instrumentele

3. Manipularea i depozitarea medicamentelor, materialelor i instrumentelor

Asigurarea condiiilor necesare desfurrii interveniei chirurgicale

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Pregtete sala de operaie CRITERII DE REALIZARE 1.1. Sala de operaie este pregtit la nceputul programului i ori de cte ori este nevoie. 1.2. Sunt pregtite toate materialele i instrumentele necesare i este verificat data sterilizrii acestora. 1.3. Sala de operaie este pregtit n funcie de interveniile ce urmeaz a fi efectuate. 1.4. Instalaiile electrice i de iluminat sunt verificate naintea fiecrei operaii. 1.5. Aparatele din sala de operaie sunt n perfect stare de funcionare. 1.6. Sala de operaie este sterilizat cu ajutorul lmpii cu ultraviolete. 2.1. Medicul este ajutat s-i mbrace halatul, mnuile i s-i lege masca. 2.2. Asistarea medicului este efectuat cu respectarea strict a normelor 3.1. Sala este aprovizionat complet i prompt n vederea asigurrii necesarului pentru interveniile chirurgicale. 3.2. Aprovizionarea se face la nceputul programului i ori de cte ori este nevoie. 3.3. Valabilitatea sterilizrii truselor de instrumente i materiale este verificat naintea fiecrei intervenii.

2. Asist medicul la pregtirea pentru operaie

3. Aprovizionarea slii de operaie cu materiale, instrumente i substane

Gama de variabile Materiale: casolete; substane dezinfectante; a; materiale pentru sutur; cmpuri; bonete; botoi; mnui; halat; substane medicamentoase; perfuzoare; sonde. Instrumente: truse cu foarfeci; truse cu bisturie; truse cu pense; truse cu deprttoare; truse cu valve; truse cu dli; truse cu ciocane; etc. Aparate: aspiratoare; electrocauter; monitoare; lmpi. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: materiale i instrumente utilizate n sala de operaie; aparatele utilizate n sala de operaie; normele de asepsie i igien. La evaluare se vor urmri: corectitudinea cu care este pregtit sala de operaie; modul n care sunt respectate normele de asepsie i igien; ndemnare cu care asist medicul la pregtire pentru operaie; promptitudinea i completitudinea cu care asigur materialele i instrumentele necesare interveniilor chirurgicale.

Asigurarea respectrii condiiilor de igien i alimentaie a bolnavului

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE 1. Supravegheaz asigurarea confortului 1.1. Confortul i igiena bolnavului sunt asigurate periodic i ori de cte ori i igienei personale a bolnavului este nevoie. 1.2. Condiiile de confort i igien sunt stabilite n funcie de diagnosticul i starea pacientului. 1.3. Este urmrit i asigurat permanent respectarea normelor de igien i dezinfecie. 1.4. n asigurarea confortului i igienei bolnavului este respectat pudoarea bolnavului. 1.5. Atmosfera din salon este una de nelegere i acceptare reciproc a bolnavilor. 1.6. Respectarea orelor de vizit de ctre aparintori este supravegheat permanent. 1.7. Relaia pacient-asistent: respect reciproc; nelegere din partea asistentului medical. 2.1. Foaia de mas este ntocmit la indicaia medicului n funcie de diagnosticul pacientului. 2.2. Foaia de mas este ntocmit corect i lizibil. 2.3. Foaia de mas este ntocmit n timp util pentru ca bolnavul s fie hrnit corespunztor i la orele indicate. 3.1. Regimul alimentar urmat de pacient este n conformitate cu prescripiile medicului. 3.2. Cantitatea i calitatea alimentelor primite de la buctrie este verificat permanent. 3.3. Bolnavul este hrnit de ctre asistent dac se afl n imposibilitatea de a se hrni singur. 3.4. Hrana i vesela ndeplinesc condiiile de igien specifice . 3.5. Personalul care distribuie alimentaia la bolnavi este n perfect stare de sntate. 3.6. Orele la care pacientul primete hrana sunt cele indicate de medic.

2. ntocmete foaia de mas a pacientului

3. Asigur respectarea regimului alimentar al bolnavului

Gama de variabile Confortul pacientului presupune: poziie confortabil; aerisire corespunztoare a camerei; mas de servit la patul bolnavului. Tipuri de regim alimentar: normal; special; desodat; supliment; hepatic; diabet; ulcer; etc. Igien personal: toaleta minilor; toaleta cavitii bucale; toaleta organelor sexuale; lenjerie adecvat. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: normele de igien i dezinfecie; diagnosticul pacientului; tipurile de regim alimentar. La evaluare se vor urmri: capacitatea de a asigura confortul i igiena bolnavului n funcie de starea i diagnosticul acestuia; capacitatea de a ntocmi corect i lizibil foaia de mas; modul n care verific ndeplinirea condiiilor de igien i calitate a alimentaiei; modul n care verific respectarea alimentaiei pe regimuri. _

Asistarea medicului la examinarea bolnavilor i la mici intervenii chirurgicale

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Pregtete materialele i instrumentele pentru examinare, intervenie CRITERII DE REALIZARE 1.1. Materialele i instrumentele sunt pregtite n condiii de igien. 1.2. Materialele i instrumentele sunt pregtite la indicaia medicului i n funcie de diagnosticul pacientului. 1.3. Materialele i instrumentele sunt pregtite corect i n timp ct mai scurt pentru a se asigura condiii optime de lucru. 1.4. Pe parcursul activitii de pregtire a materialelor i instrumentelor este obligatorie respectarea NPM. 2.1. Pacientul este poziionat la indicaia medicului n funcie de starea general i diagnostic. 2.2. Pacientul este informat n prealabil asupra modului n care va decurge examinarea, intervenia i a poziiei n care acesta va trebui s stea. 2.3. Poziia pacientului este cea corect i este meninut att ct este necesar pentru desfurarea examinrii, interveniei. 2.4. Pacientul este pregtit corespunztor din punct de vedere psihic 3.1. Examinrile i interveniile sunt realizate n condiii optime de asepsie i protecie. 3.2. Ajutorul acordat de ctre asistent este solicitat de medic. 3.3. Materialele, instrumentele i substanele utilizate sunt cele adecvate etapelor interveniei chirurgicale. 3.4. Medicul este ajutat cu promptitudine i atenie, respectnd etapele interveniei. pentru a asigura buna desfurare a examinrii / interveniei.

2. Pregtirea pacientului pentru examinri / intervenii

3. Ajut medicul la efectuarea examinrilor i micilor intervenii chirurgicale

3.5. Pacientul este supravegheat cu atenie pe toat durata examinrii sau

Gama de variabile Materiale: cmpuri; comprese; a; tampoane; vat; mee; etc. Instrumente: pense; foarfeci; bisturie; canule; deprttoare; seringi; etc. Mici intervenii chirurgicale: abcese; furuncule; unghii ncarnate; panariium; chisturi; lipoame; etc. Substane: dezinfectante; medicamentoase. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: materiale, instrumente i substane folosite la examinri i mici intervenii chirurgicale; tipuri de examinri chirurgicale, n funcie de diagnostic; etapele micilor intervenii chirurgicale; normele de igien i asepsie; NPM; anatomie; fiziologie, semiologie. La evaluare se vor urmri: capacitatea de a respecta normele de igien i PM; modul n care poziioneaz bolnavul; modul n care comunici cu bolnavul; capacitatea de a utiliza corect materialele, instrumentele i substanele de lucru; capacitatea de a nelege i aplica indicaiile medicului._

Asistarea medicului la interveniile chirurgicale n blocul operator

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Pregtete cmpul operator al bolnavului CRITERII DE REALIZARE 1.1. Cmpul operator al bolnavului este pregtit cu substane adecvate. 1.2. Cmpul operator al bolnavului este delimitat corect n funcie de tipul interveniei. 1.3. Cmpul operator al bolnavului este pregtit conform indicaiei medicului. 1.4. Substana utilizat nu provoac alergie bolnavului. 1.5. Pacientul este poziionat corect. 2.1.Instrumentele i materialele oferite sunt cele solicitate de medic. 2.2. Instrumentele i materialele sunt oferite n ordinea n care acestea sunt folosite n intervenie. 2.3. Sunt respectate cu strictee normele de asepsie. 2.4. Instrumentele i materialele sunt oferite rapid i cu atenie, asigurnd buna desfurare a interveniei. 3.1. Pansamentul este aplicat utilizndu-se materiale i substane adecvate. 3.2. Pansamentul este aplicat la indicaia medicului. 3.3. Normele de asepsie sunt respectate cu strictee. 3.4. Pansamentul aplicat este bine ntins. 3.5. Locul pe care este aplicat pansamentul este uscat. 3.6. Alonjarea tuburilor de dren este efectuat corect pentru ca acestea s 4.1. Pacientul este poziionat pe brancart la indicaia medicului. 4.2. Pacientul este supravegheat n timpul transportului. 4.3. Este supravegheat preluarea pacientului de ctre personalul seciei.

2. Servete medicul cu instrumente i materiale

3. Aplic pansamentul final

4.Asigur transportul bolnavului dup intervenia chirurgical

Gama de variabile Substane cu care este pregtit cmpul operator: tinctur de iod; alcool alb i clorhexidin; beseptin; betadin Tipul interveniei: colecistectomii; eventraii; varice; apendicite; amputaii; proteze; mamectomii; tiroidectomii; etc. Instrumente: bisturie; foarfeci; pense; deprttoare; valve; dli; ciocane; fierstraie; etc. Materiale: comprese; fee; vat; tampoane; mee; a. . Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: anatomie; fiziologie; timpii operatori; tipurile de intervenii; poziia bolnavului; NPM; instrumente i materiale utilizate n interveniile chirurgicale i ordinea utilizrii lor; normele de asepsie; tehnica pansrii; substane i materiale specifice

Completarea documentelor specifice

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Identific datele ce trebuie nregistrate CRITERII DE REALIZARE 1.1. Datele sunt identificate n funcie de documentele ce trebuie completate; 1.2. Datele sunt identificate n funcie de prioritile medicale; 1.3. Datele sunt identificate corect, complet i n timp util pentru a avea o evident real. 2.1. Datele sunt nregistrate corect i complet; 2.2. Fiecare tip de date este nregistrat n documente specifice. 2.3. Datele sunt nregistrate n funcie de prioriti; 2.4. Datele sunt nregistrate lizibil i n timp util. Gama de variabile Documente specifice: foaia de observaie; condica de medicamente; formulare de programare pentru investigaii; foaia de mas; raportul de gard; registrul de internri; etc. Prioritile documentelor: foaia de observaie; programrile pentru investigaii; Prioriti medicale: bolnavi n stare critic. Tipuri de date nregistrate: datele personale ale pacientului; datele medicale ale pacientului; consumul de medicamente i materiale sanitare. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: tipurile de documente; datele care trebuie nregistrate; cunoaterea procedurilor de nregistrare. La evaluare se vor urmri: nregistrarea corect i lizibil a datelor n documentele specifice, n funcie de scopul urmrit. _

2.nregistreaz datele n documente

ngrijirea plgilor

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Dezinfecteaz plgile CRITERII DE REALIZARE 1.1. Substanele dezinfectante folosite sunt alese n funcie de tipul plgii.

1.2. Plgile sunt dezinfectate periodic i ori de cte ori este nevoie, n funcie de indicaia medicului. 1.3. Cantitatea i concentraia substanelor dezinfectante i medicamentoase utilizate sunt cele indicate de medic. 1.4. Substanele dezinfectante i medicamentoase sunt n termen de valabilitate. 1.5. Materialele i substanele sunt alese n funcie de pansamentul ce 2.1. Pansamentele sunt aplicate la indicaia medicului. 2.2. Pansamentele sunt aplicate n condiii de igien i asepsie 2.3. Pansamentele sunt aplicate n ordinea impus de tehnicile de pansare. 2.4. Compresele i materialele folosite sunt colectate i depozitate

2. Aplic pansamente

Gama de variabile Substane dezinfectante: alcool alb; alcool sanitar; ap oxigenat; rivanol; beseptin; violet de genian; albastru de metilen; bioxteracor; tinctur de iod; etc. Plgi: nchise; deschise; septice; aseptice. Ordinea efecturii pansamentelor n seciile cu o singur sal de pansamente: pansamentele aseptice se fac primele, cu o trus i o casolet, separate de cele septice ; ar fi de preferat s existe: o sal septic; o sal aseptic Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: substane dezinfectante i medicamentoase ; tehnica efecturii pansamentelor; normele de igien i asepsie; materialul sanitar necesar efecturii pansamentelor. La evaluare se vor urmri: capacitatea de a dezinfecta corect plaga; capacitatea de a pansa plaga conform tehnicii specifice i indicaiilor medicului; modul n care sunt respectate normele de igien i asepsie. _

Monitorizarea strii pacientului

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Identific modificrile aprute n starea pacientului CRITERII DE REALIZARE 1.1. Pacienii sunt supravegheai permanent. 1.2. Sunt monitorizai parametrii vitali ai pacientului. 1.3. Este urmrit i starea de contien a pacientului. 2.1. Parametrii vitali sunt msurai corect, astfel nct s indice starea real a pacientului. 2.2. Parametrii vitali sunt msurai periodic i ori de cte ori este nevoie ,n funcie de starea i diagnosticul pacientului. 2.3. Parametrii vitali sunt msurai cu instrumente specifice. 3.1. Medicul este informat complet asupra strii pacientului. 3.2. Medicul este anunat la orice modificare a strii pacientului. 3.3. Tratamentul ulterior aplicat pacientului este cel indicat de medic. Gama de variabile Parametri vitali: puls; respiraie; tensiune arterial; diureaz; scaun; paluare; temperatur. Instrumente de msurare: tensiometru; termometru; glucometru; oscilometru; stetoscop; ciocan de reflexe; oglind frontal; spatul lingual. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: parametrii normali ai funciilor vitale ; tehnici de msurare a parametrilor vitali; aparate i instrumente de msurare a parametrilor vitali; anatomie. La evaluare se vor urmri: capacitatea de a msura corect parametrii vitali ai pacientului; capacitatea de a identifica rapid modificrile intervenite n starea pacientului; modul de a diagnostica starea pacientului;

2. Msoar parametrii vitali ai pacientului

3.Raporteaz medicului informaii despre evoluia strii pacientului

promptitudinea i corectitudinea cu care raporteaz medicului starea pacientului.

Pregtirea pacientului pentru intervenia chirurgical

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Administreaz sedativele CRITERII DE REALIZARE 1.1. Sedativele sunt administrate naintea interveniei chirurgicale la orele stabilite de medic. 1.2. Sedativele sunt administrate la indicaia medicului n funcie de starea i diagnosticul pacientului. 1.3. Sedativele sunt administrate n funcie de anestezia ce urmeaz a fi efectuat. 1.4. Pacientul este informat n prealabil de necesitatea administrrii i efectul sedativelor. 1.5. Sedativele sunt administrate cu atenie, urmrindu-se eventualele reacii adverse. 1.6. Modul de a administrare a sedativelor este stabilit n funcie de indicaia medicului. 2.1. Pacientului i sunt efectuate clisme n seara i dimineaa dinaintea operaiei, dac tipul de intervenie necesit acest lucru. 2.2. Igiena bolnavului este efectuat cu materiale i instrumente adecvate. 2.3. Zona n care va fi efectuat intervenia este pregtit corespunztor.

2. Efectueaz igiena bolnavului pentru intervenia chirurgical / investigaii

Gama de variabile Sedative: diazepan; romergan; fenobarbital; ciclobarbital; luminol, etc. Modul de administrare a sedativelor: peros, minim 12 ore naintea interveniei chirurgicale; parenteral. Pregtirea corespunztoare a zonei de intervenie: splarea; depilarea zonei de intervenie; dezinfectare. Reacii adverse ale sedativelor alergie; agitaii; oc anafilactic. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: tipurile de sedative; modalitile de administrare a sedativelor; materiale i instrumente utilizate n efectuarea igienei bolnavului; tipurile de intervenii. La evaluare se vor urmri: capacitatea de a administra corect sedativele; capacitatea de a identifica rapid i corect reaciile adverse ale sedativelor; capacitatea de a efectua corect i complet igiena bolnavului n funcie de tipul interveniei chirurgicale. _

Pregtirea pentru sterilizare a instrumentarului i a materialelor necesare interveniei chirurgicale

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Cur i dezinfecteaz instrumentele care vor fi sterilizate CRITERII DE REALIZARE 1.1. Instrumentele sunt splate i dezinfectate dup fiecare utilizare. 1.2. Substanele utilizate pentru dezinfectare sunt corespunztoare din punct de vedere cantitativ si calitativ. 1.3. Curirea si dezinfectarea instrumentelor sunt efectuate cu respectarea normelor de igien si protecia muncii. 2.1. Materialul este confecionat n funcie de tipul interveniilor chirurgicale. 2.2. Cantitatea de material confecionat este in funcie de numrul interveniilor. 2.3. Materialul confecionat ndeplinete condiiile de calitate cerute. 2.4. Materialul este confecionat in timp util pentru a se asigura necesarul n interveniile chirurgicale. 2.5. Dimensiunile materialului confecionat respect indicaia medicului. 3.1. Materialele i instrumentele sunt dispuse n casolete i cutii specifice n ordinea utilizrii in intervenii. 3.2. Casoletele si cutiile de instrumente ndeplinesc condiiile de utilizare

2. Confecioneaz materialul necesar interveniei chirurgicale

3. Trimite instrumentele i materialele la seciile de sterilizare

3.3. Materialele si instrumentele sunt trimise la sterilizare in timp util

Gama de variabile Materiale ce necesita sterilizarea: cmpuri; halate; mtii; scutece; comprese; fei; mee; vat; tampoane; a; etc. Instrumente ce necesit sterilizarea: pense de diferite tipuri si mrimi; foarfeci; deprttoare; fierstrae; dli; bisturie; chiurete; valve; rzue; etc. Substane utilizate pentru dezinfectare: sekusept; saidex; amoniac; Condiiile de calitate cerute de materialul folosit n interveniile chirurgicale: dimensiuni corespunztoare pe tipuri de operaie; fr franjuri; bine pliate; bun absorbant. Condiiile de utilizare a cutiilor i casoletelor: sunt integre; sunt etane; nedegradate; de mrimi corespunztoare. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: substane dezinfectante; tehnica de dezinfectare; materialele i instrumentele care necesit sterilizare; tipuri de cutii i casolete; ordinea folosirii materialelor i instrumentelor n interveniile chirurgicale; norme de igien i PM. La evaluare se va urmri: respectarea corect a tehnicii de dezinfectare a instrumentelor; capacitatea de a pregti corect materialul pentru sterilizare;

aezarea corect a materialelor i instrumentelor n casolete i cutii specifice; promptitudinea cu care asigur transportul materialelor i instrumentelor la sterilizare i napoierea lor n timp util n secie. _

Programarea pacienilor pentru investigaiile de specialitate

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Programeaz pacienii la diferite investigaii CRITERII DE REALIZARE 1.1. Pacienii sunt programai n funcie de diagnosticul fiecruia i de tipul investigaiei. 1.2. Programarea pacienilor este efectuat la indicaia medicului. 1.3. n cazul n care un pacient necesit mai multe investigaii programarea este efectuat cu respectarea ordinii investigaiilor. 2.1. Pacientul ajunge la serviciul medical solicitat conform programrii i pregtit corespunztor. 2.2. Rezultatele investigaiei sunt aduse n cel mai scurt timp la cunotina medicului. 2.3. Asistentul se informeaz dac secia solicitat poate s efectueze investigaia programat. 3.1. Pacienii sunt reprogramai n cel mai scurt timp. 3.2. Reprogramarea este efectuat n funcie de tipul investigaiei i de diagnosticul pacienilor. 3.3. Reprogramarea este efectuat la indicaia medicului. Gama de variabile Tipuri de investigaii: fibrogastroscopii; ecografii; tomografii; scintigrafii; radiografii pulmonare; radiografii osoase; radiografii renale; etc. Substane: sulfat de bariu; urografin; odiston; albastru de metilen. Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: tipuri de investigaii; ordinea n care se efectueaz investigaiile; programul serviciilor medicale care deservesc secia de chirurgie. La evaluare se vor urmri: respectarea ordinii investigaiilor; respectarea programrii; _

2. Urmrete respectarea graficului de programare

3. Reprogrameaz pacienii

Recoltarea probelor

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Pregtete pacientul CRITERII DE REALIZARE 1.1. Pacientul este informat n mod clar i explicit asupra investigaiilor pe care le are de fcut. 1.2. Pacientul este informat corect i complet despre condiiile pe care trebuie s le ndeplineasc pentru examinare. 1.3. Pacientul este poziionat corect i confortabil n funcie de tipul probei. 2. Pregtete materialele i instrumentele de recoltare 2.1. Instrumentele de recoltare sunt alese i pregtite n funcie de tipul probei ce va fi recoltat. 2.2. Instrumentele de recoltare sunt pregtite prin metode specifice. 2.3. Substanele anticoagulante sunt alese i pregtite n funcie de tipul analizei. 3.1. Proba este recoltat prin metode specifice tipului de analiz care va fi efectuat. 3.2. Proba este recoltat n condiii de igien, asepsie i PM. 3.3. Probele biologice sunt recoltate cu instrumente de unic folosin. 3.4. Probele sunt recoltate doar dac pacientul ndeplinete condiiile pentru recoltare. 4.1. Probele sunt depozitate n locuri special amenajate i n suporturi speciale. 4.2. Probele sunt transportate n timp util la laborator 4.3. Probele sunt transportate n condiii corespunztoare pentru pstrarea integritii acestora.

3. Recolteaz proba

4. Depoziteaz i transport probele

Gama de variabile Condiii pentru recoltare: pacientul nu a mncat; pacientul a respectat indicaiile asistentului / medicului privind regimul alimentar; proba este recoltat dimineaa; proba este recoltat n 24 ore (17 OH, 17 CS.) Tipuri de prob: bio-chimic; serologic; exudate; secreii din plag; sput; hematologic; etc. Tipuri de probe recoltate steril: urocultura; exudate; secreii din plag; hemocultura; bilicultura. Instrumente de recoltare ace; seringi; garou; coprecultoare; eprubete; flacoane; lame de sticl; materiale consumabile. Metode de pregtire a instrumentelor de recoltare: splare; dezinfectare; sterilizare. Metode de recoltare: puncionare; tamponare; colectare; drenare. Substane anticoagulante: citrat de NA; oxalat de amoniu; parafin. Tipuri de analiz ce necesit soluii anticoagulante: hemogram; coagulogram; fibrinogen; VSH.

Ghid pentru evaluare Cunotine necesare: anatomie; sepsie i asepsie; metodele de recoltare a probelor; tehnicile de recoltare a probelor. La evaluare se vor urmri: corectitudinea cu care sunt pregtii pacienii pentru recoltarea probelor; modul n care sunt pregtite instrumentele de recoltare n funcie de tipul probei de recoltat; modul n care sunt recoltate probele n funcie de tipul analizei i modul de respectare a condiiilor de igien; recoltarea probelor n ordinea corect. modul n care sunt depozitate i transportate probele _