ASFIKSIA DAN ASFIKSIA DAN RESUSITASI RESUSITASI BAYI BARU LAHIRBAYI BARU LAHIR

Dr. Made Kardana, SpADr. Made Kardana, SpA

ASFIKSIA NEONATUSASFIKSIA NEONATUS

• BAYI BARU LAHIRBAYI BARU LAHIR• TIDAK BERNAFAS SPONTAN & TERATURTIDAK BERNAFAS SPONTAN & TERATUR

HIPOKSIAHIPOKSIA

ASIDOSISASIDOSIS

KejadianKejadian

• NEGARA MAJU NEGARA MAJU 0,4 – 5% DARI 0,4 – 5% DARI KELAHIRANKELAHIRAN

• NEGARA BERKEMBANG NEGARA BERKEMBANG 1,3 – 6,6% 1,3 – 6,6% DARI KELAHIRANDARI KELAHIRAN

• ASFIKSIA ASFIKSIA MENYEBABKAN 19% DARI MENYEBABKAN 19% DARI

KIRA-KIRA 5 JUTA KIRA-KIRA 5 JUTA KEMATIAN KEMATIAN

NEONATUS/TH DI DUNIANEONATUS/TH DI DUNIA

PenyebabPenyebab

• FAKTOR NEONATUSFAKTOR NEONATUS

• FAKTOR IBUFAKTOR IBU

• FAKTOR PLASENTAFAKTOR PLASENTA

PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI

DiagnosisDiagnosis

RESUSITASIRESUSITASI

• PRINSIPPRINSIP : CEPAT & TEPAT : CEPAT & TEPAT

• TUJUANTUJUAN : : – Mempertahankan Kelangsungan Mempertahankan Kelangsungan

HidupHidup– Membatasi Gejala SisaMembatasi Gejala Sisa

• PERSIAPAN PERSIAPAN : : – PetugasPetugas– AlatAlat

PetugasPetugas• Setiap kelahiran perlu minimal 1 Setiap kelahiran perlu minimal 1

petugas yg trampil resusitasipetugas yg trampil resusitasi• Petugas tambahan diperlukan bila Petugas tambahan diperlukan bila

resusitasi lbh kompleksresusitasi lbh kompleks• Kelahiran resiko tinggi minimal 2 Kelahiran resiko tinggi minimal 2

petugaspetugas

• ALAT RESUSITASIALAT RESUSITASI : :

– ALAT PENGHISAPALAT PENGHISAP– BALON DAN SUNGKUPBALON DAN SUNGKUP– ALAT INTUBASIALAT INTUBASI– OBAT-OBATANOBAT-OBATAN– DLLDLL

ALURALURRESUSITASIRESUSITASI

MENJAGA KEHANGATAN MENJAGA KEHANGATAN BAYIBAYI

• Meletakkan bayi di bawah pemancar Meletakkan bayi di bawah pemancar panaspanas

• Mengeringkan tubuh bayi dari air Mengeringkan tubuh bayi dari air ketuban dengan cepatketuban dengan cepat

• Menyingkirkan kain yang basahMenyingkirkan kain yang basah

Posisi

Sniffing positionPharing post, laring, trachea terletak pada garis lurus

Bersihkan jalan nafas

Rangsang taktil

Ventilasi tekanan positif (VTP)

Posisi sungkup saat VTP

Cara VTP

Frek VTP : 40 -60 kali/mnt

Kompresi Dada

Kompresi dada:VTP 3 : 1

Intubasi

Obat-obatanObat-obatan

• Adrenalin 1:10000Adrenalin 1:10000• Plasma expander :Plasma expander :

– NaCl 0.9% NaCl 0.9% – RL RL – DarahDarah

• Na BicNa Bic• NaloxonNaloxon