Adriana Elizabeth Flores Olmos 4BUniversidad Autónoma de Durango

La salud y la tecnología no paran de crear lazos entre ellas. Desde dispositivos que administran fármacos automáticamente cuando el cuerpo lo necesita hasta bisturís que distinguen tejidos cancerígenos de aquellos sanos. Ahora Google acaba de informar de un proyecto de investigación que está en pleno desarrollo y que permitirá saber a quienes sufren diabetes los niveles de glucosa en sangre con solo llevar puesta una lentilla.

“Ahora estamos probando una lente de contacto inteligente diseñada para medir los niveles de glucosa en las lágrimas a partir del uso de un chip inalámbrico minúsculo y un sensor de glucosa en miniatura insertado entre dos capas de material de lentes de contacto blandas” apuntan desde su blog oficial. La tecnología todavía está en pañales, pero desde Google explican que ya han completado estudios de investigación clínica de cara a mejorar el prototipo.

Y es que la medición de este valor en los diabéticos es fundamental para su salud. Tanto una caída de glucosa como un aumento desmesurado de la misma en la sangre puede provocar serios problemas en las personas que sufren esta enfermedad.

Desde el gigante de Internet (y ya no solo eso), están probando prototipos que puedan generar una lectura por segundo y que finalmente sirva como sistema de advertencia para quien lleve puesta la lentilla. Para ello, explican desde Google, “estamos explorando la integración de minúsculas luces LED, que podrían encenderse para indicar que los niveles de glucosa están por encima o por debajo de ciertos umbrales”.

encima o por debajo de ciertos umbrales”.

Parasitosis que se adquiere mediante la ingestión de la forma infectante (huevo larvado) que ha madurado en el suelo.

Nemátodo común del hombre al que causa problemas intestinales y pulmonares

Nemátodo más grande que parasita al tubo digestivo.

Fue conocido desde hace muchos siglos, ya que su tamaño no paso inadvertido al ser eliminado junto con la materia fecal.

Griegos Elminsstrongyle Romanos Lumbricus teres (lombriz de tierra)

Avicena descrió gusanos que incluían ascaris , prescribió medicamentos algunos de los cuales aún se consideran altihelmínticos satistisfactorios.

Gusano polimiario Extremo posterior puntiagudo Cubierto por una capa cuticular quitinoide, estriada Circularmente y con elasticidad

En su extremo anterior la cápsula bucal está provista de 3 labios salientes con bordes dentados

DOS TIPOS DE HUEVOS

HEMBRASQUE NOSE APAREARONCON MACHOS

GEOHELMINTIASIS FASE INFECTANTE:

Huevo larvado

Huevo larvado

EPIDEMIOLOGÍA

Zonas de gran pobreza

25-35 % población mundial

Huevo fértil con la larva en su interior

Gusano que atraviesa por la fase de huevo, cuatro fases larvarias y el adulto

macho o hembra.

En su cuerpo existen sistema nervioso, urinario, digestivo y reproductor (adulto)

Fase adulta la hembra alcanza 15-45 cm.

Macho: 15-30cm

Pueden contener hasta 27 millones de huevos, se estima que su

oviposición es de 200,000 huevos diarios.

Las hembras presentan una forma recta en su terminación posterior mientras los machos tienen

forma curva.

En su extremo anterior se encuentra la boca, provista de 3 labios con bordes dentados

Más común de los HELMINTOS. Mayor incidencia en zonas tropicales. Medio rural Condiciones socioeconómicas. Malas condiciones de higiene 1,400,000. infectados. Prevalencias varían según los países (4-90%)

Complicaciones secundarías 11-67% de los infectados.

Complicación más común: Obstrucción intestinal y biliar.

8,000- 100,000 al año.

varones niños. (no hay predisposición genética)

33% de la población tiene este parásito. 6% presenta PARASITOSIS MASIVA Más frecuente en niños.

Forma infectiva

RESISTENCIA

HUESPED

PARÁSITO MONOXENO

SITIO DE ESTABLECIMIENTO:

INTESTINO DELGADO

SON ARROJADOS HACIA EL EXTERIOR

JUNTO CON LA MATERIA FECAL

DURANTE LA DEFECACIÓN DE LA

PERSONA INFECTADA.

Los huevos no son infectivosen estos momentos

Los huevos no son infectivos en estos momentos, requieren de 15-21 días para que se larve en su interior.

Suelo arcilloso-arenoso Humedad Temperatura ambiental 21-35°C y media de

25°C

2)En la tierrael huevo se transforma

1) Larva de primerestadio

3) 5-10 días después laLarva muda

4)Larva de segundo estadioFASE INFECTANTE PARA S.H

meses

5)Estómago, jugos gástricosLas enzimas no lo afectan.

6)En el duodeno, eclosionaAlcanzando la segunda mitadPenetra la pared intestinal, Alcanza los mesentericos

7)En 24 horas llega al hígado Donde permanece 3-5 días, Ahí aumenta de tamaño y ya Es larva de 3 estadiol

8)Venas suprahepaticas cava InferiorA.DV.D arteriasPulmonaresmembrana alveOlo capilar cae en los alveolos Donde permanece en este estadioO muda a 4 estadio

9) La larva de tercer estadiomide ahora 1.5 cm, lo que ocasiona sintomatología

10)En esta fase el parasito Asciende por los bronquiolos, Bronquios, traquea y laringe y Es deglutida

11)Pasa a esofago, estómago, Y por ultimo llega a intestinoDelgado, donde se convierte En 4to estadio y luego en Adulto.

12)Se desarrolla hasta alcanzarLa madurez sexual en 50 días después de la Infección

13)Luego se efectua la fecundación entreMachos y hembras que están alojados en elIntestino y 10 días después se pueden Encontrar huevos en las heces, con lo queSe cierra el ciclo.

Ascariasis Lumbricoides produce alteraciones en su fase de migración (larva) como en su fase de estado (adulto). También se presentan alteraciones por migraciones erráticas de larvas y adultos.

• Las formas de ascaris que atraviesan la membrana alveolo capilar y llegan al parénquima pulmonar.

• Lesiones mecánicas con procesos congestivos e inflamatorios.

• Eosinofilia local y sanguínea.

• Fiebre elevada

• Tos

• Estertores locales

• Producción de moco.

• SX DE LÖEFFLER Ó NEUMONIA EOSINÓFILA

•Una semana

Fase o periodo larvario

Reinfecciones en niños, alergias, inflamación p, asma

• Distintos tipos de acción patógena en el S.H

• Mecánica

• Tóxica

• Espoliatriz

• Inflamatoria

• Traumática

• Irritativa.

• Presenta equimosis en los sitios de implantación

• Infección bacteriana

• Desarrollo de abscesos

• PARASITOSIS MASIVA Irritación de la mucosa intestinal

• Sindrome diarreico

• Anorexia

• Palidez

• Perdida de peso

• Malestar general

Fase o periodo

de estadio

• Se producen alteraciones muy grandes cuando ascaris lumbricoides se desplaza en forma errática (Larva/adulto)

• Pueden ser regurgitados y salir por la boca

• Escapar por las narinas

• Invadir vías biliares, vesícula, hígado, riñon, apéndice, conducto lagrimal, C.A.E, cicatriz umbilical, vejiga.

Migraciones erráticas

Absesos hepáticos, obstrucción laríngea, diverculitis,apendicitis. Si hay un gran numero pueden causar obstrucción de:

Intestino

Conductos biliares

Conductos pancreáticos

• Perforación intestinal y peritonitis

• Expulsión de los parásitos, vómito y dolor abdominal

Los parásitos tienden a migrar si la persona recibe

anestésicos y corticoesteroides.

Dato más alarmante: Eliminación de lombrices al defecar. (Las características morfológicas permiten sospechar la infestación)

HuevosCPS directoMediante rayos x se detectan las sombras

Los estudios serológicos son de mucho valor sobre todo en etapa de migracion larvaria pero no es común.

Eosinofilia es un dato muy importante en fase extraintestinal

Albendazol *Si no hay cura, repetir la dosis a la 3 semanaMebendazol *Si no hay cura, puede administrarse en 3-4 semanas.Piperazina *Se recomienda en casos de obstrucción biliar o gastrointestinal (ocasiona parálisis flácida del gusano).Pamoato : *Parálisis espástica del gusano (no se recomienda en ascariasis masiva asfixia)Ivermectina: Daña las células nerviosas y musculares del parasitoLevamisol: Inhibe la cópula entre machos y hembras

Menores

De 2 años ?

75mg/kg/día

Sin exceder 1 gr de dosis

OCLUSIÓN INTESTINAL

1•ALBENDAZOL

2 •MEBENDAZOL

3 •IVERMECTINA

Año 2005 Ascariasis masiva Masculino 60 años Jornalero, procedente de área rural Acude al hospital por presentar antecedentes patológicos

de hepatitis sin precisar el tipo, dolores localizados a nivel del epigastrio, vómitos y fiebre.

Recibe tratamiento con antibioticos por sepsis urinaria El paciente no mejora su estado Acude con cuadro de dolor abdominal de dos meses de

evolución, acompañado de vómitos blancos y expulsión de un ascaris por la boca.

Comienza a tener falta de aire y dolor torácico.

Mediante radiografía de tórax se observa absceso pulmonar derecho.

El cuadro clínico del paciente empeoró y éste falleció. La necropsia reaguda y reveló choque tóxico infeccioso,

absceso pericólonico extenso a nivel del colon transverso con peripancreatitis aguda y esteanonecrosis masiva en la transcavidad de los epiplones.

Ascariasis colónica masiva complicada Peritonitis purulenta Colitis crónica agudizada con úlceras Bronconeumonía bilateral Esofagitis aguda Gastritis crónica Necrosis tubular aguda.

Jawetz, Melnick y Adelberg “Microbiología médica” 25ª edición. Marco Antonio Becerril “Parasitología médica” 3ª edición. Mark Gladwin M.D, Bill Trattler M.D “Clinical Microbiology made ridiculously

simple” Edition 5. Consuelo López Páez “Atlas de Parasitología médica” 2ª edición, manual

moderno. J.Tay, M.Gutierrez, R.Lara “Parasitología médica de Tay” 8ª edición, Méndez

editores.

Youtube:Lombrices intestinales (Ascaris Lumbricoides)La fascinante vida de Ascaris Lumbricoides.Caso clínico ascariasis , ascaris Lumbricoides.