Artrosis y terapia ocupacional
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La enfermedad de los mayores
¿Qué es la artrosis?En palabras coloquiales
decimos que: “es el desgaste de los huesos” pero no es exactamente así, sino que es el desgaste del cartílago que protege al hueso.
El cartílago permite el movimiento de la articulación junto con el resto de sus componentes
¿Cómo se produce?El cartílago se hace más
blando, se desgasta y puede llegar a desaparecer, entonces los extremos óseos contactan directamente, el hueso reacciona y crece por los lados, deformando la articulación y el líquido sinovial es menos viscoso, perdiendo su función y limitando los movimientos
¿Por qué se produce la artrosis?El cartílago articular se degenera con el paso del
tiempo (edad)
80% pacientes >75 años tienen alteraciones radiológicas aunque muchos de ellos no presentan síntomas.
Se ha demostrado que la obesidad empeora la artrosis porque a grasa del organismo produce leptina, que inflama los cartílagos y produce dolor. Este mejora al descansar la articulación.
Puede aparecer rigidez pero ésta es poca duradera
¿Es lo mismo que la artritis?La respuesta es no. La artritis ataca a la
membrana sinovialPuede aparecer a cualquier
edad (niñez, 20-40 años)Existe inflamación siempre y
la rigidez es muy importante. Aparece por la mañana y dura horas.
El dolor no cede con el descanso
TRATAMIENTOS GENERALESLa artritis se cura solo en el momento en que aparece
y es tratada con antiinflamatorios. También beber zumo de naranja y comer pescado, ayudan a los procesos inflamatorios.
La artrosis debe ser prevenida. El dolor se controla con analgésicos y cuidando de no cargar excesivamente las articulaciones o bajando de peso. Por tanto, es bueno hacer ejercicios articulares diariamente, siempre respetando el dolor.
ARTROSIS DE RODILLAAfecta por igual a ambos
sexosAumenta con la edad,
aunque en edades muy avanzadas disminuye
Produce:Dolor al andar, subir y
bajar escaleras, levantarse de una silla
Rigidez e InflamaciónAlteración de la alineación
• Medidas generales:• Evitar estar mucho
tiempo andando o estar de pie
• Perder peso en caso de obesidad
• Uso de bastón en la mano contraria
• Mantener un buen tono muscular: bicicleta estática, natación
• Calor o frío
ARTROSIS MANOSEs más frecuente en
mujeresEl dolor es irradiado en el
pulgar o en la muñecaCausa dificultades para
escribir, usar utensilios de cocina, abrir conservar, abrocharse...
Es la que produce más dolor y mayor impotencia funcional
• Medidas generales:• Evitar movimientos de
torsión • Utilizar las
articulaciones más grandes en lugar de los dedos
• Cuando dolor, descansar la mano en posición funcional
ARTROSIS CADERAEs más frecuente en
hombresDolor en la región inguinal o
en la nalga, por la cara anterior y lateral del muslo hasta la rodilla
Aparece al caminar , subir y bajar escaleras, cruzar las piernas, calzarse o ponerse los calcetines. A medida que la enfermedad progresa aparece cojera y el dolor persiste con el reposo
Caminar recta y levantar bien los pies. Evitar: carreras y saltos
bastón al lado contrarioCorregir asimetrías si
existen con alzado en el pieUsar utensilios tipo
calzador, barras en el bañoNo obesidadMovimiento a menudoCalor local
ARTROSIS COLUMNAEl dolor de espalda es el
más frecuenteDolor
Agudo o crónico Intensidad leve o moderada
Rigidez Ocasionalmente: hormigueo
y/o debilidad de las extremidades por compresión nerviosa
• Medidas generales:• Corregir la posturaReposo y calor local para
el dolorAnalgésicos,
antiinflamatoriosUna vez controlado el
dolor hacer ejercicios específicos para reforzar la musculatura
En una minoría de los casos puede ser necesario recurrir a la cirugía
RECOMENDACIONES GENERALESTratamiento para el dolor pautado por el médicoIntercalar actividad con descanso.No estar mucho tiempo en una misma posiciónBajar de peso para no sobrecargar las articulacionesLos síntomas se pueden aliviar teniendo en
cuenta los movimientos prohibidos (que lesionan) y los recomendados (economía articular-ahorro energía)
También modificar el entorno puede ayudar a ahorrar energía haciendo más simples las tareas
¿En qué postura descansar?Las articulaciones sufren
cuando están flexionadas, por lo tanto mejor extenderlas. (ej:cama)
Las manos en posición funcional
La posición correcta es recto con los hombros relajados.
¿Hacer actividades de pie o sentados?
Mejor sentados, buscando un asiento no muy bajo pero que nos permita apoyar los pies en el suelo.
Al levantarse apoyarse en los reposabrazos impulsándose.
Si estamos de pie, tener bien apoyados los pies o uno subido a un taburete
Al caminar dar pasos iguales
¿Utilizar las articulaciones grandes o las pequeñas?
Doblar las rodillas para levantar objetos
Usar hombros y caderas para abrir puertas
Llevar las bolsas más cerca del cuerpo(antebrazos)
Utilizar las dos manos para abrir tarros
Usar un carrito para transportar cosas
¿Qué otros elementos pueden benefiar?
Calzadores de mediasAbridores y engrosadoresSujetador con cierre
delantero o deportivosAlzadores de WCAlargadores y
alcanzadoreBidés electrónicos
8 CONCLUSIONES1) MANTENGA UN PESO CORPORAL
CORRECTO 2) CALOR Y FRÍO3) MEDICACIÓN POR EL MÉDICO 4) HÁBITOS POSTURALES Y CALZADO
ADECUADO5) EJERCICIO Y REPOSO6) EVITE SOBRECARGAR LAS ARTICULACIONES7) BALNEARIOS8) MANTENGA UNA ACTITUD POSITIVA