Satoshi Seno, Masahiko Arikata, Hironori Satoshi Seno, Masahiko Arikata, Hironori Sakurai,Sakurai,

Shigehiro Owaki, Jun Fukui, Mikio Suzuki, Shigehiro Owaki, Jun Fukui, Mikio Suzuki, andand

Takeshi Shimizu.Takeshi Shimizu.

© 2009 Oceanside Publications, Inc., U.S.A.© 2009 Oceanside Publications, Inc., U.S.A.

Integrantes:

Fernanda Paredes

Daniela Navarro

Gianfranco Nicolini

Profesores:

Dra. Macarena Rodríguez

Dra. Nury Pérez

Dr. Gino Gómez

Ligadura endoscópica de la arteria esfenopalatina y la arteria maxilar para el Ligadura endoscópica de la arteria esfenopalatina y la arteria maxilar para el tratamiento de la intratable epistaxis posteriortratamiento de la intratable epistaxis posterior

• TrayectoTrayecto

• VariedadVariedad

www.hughston.com/hha/a.nosebleed.htm www.hughston.com/hha/a.nosebleed.htm

www.studentconsult.com

ww

w.s

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t.co

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Netter.Cabeza y cuello para odontologos. Neils S. Norton ; (a) Pag 231 ; (b) 232.

(a)

(b)

www.studentconsult.com

Netter.Cabeza y cuello para odontologos. Neils S. Norton; Pag 230

www.anatronica.com

(Ligadura endoscópica de la arteria esfenopalatina y la arteria maxilar (Ligadura endoscópica de la arteria esfenopalatina y la arteria maxilar para el tratamiento de la intratable epistaxis posterior)para el tratamiento de la intratable epistaxis posterior)

Satoshi Seno, Masahiko Arikata, Satoshi Seno, Masahiko Arikata, HironoriHironori

Sakurai, Shigehiro Owaki, Jun Fukui, Sakurai, Shigehiro Owaki, Jun Fukui, MikioMikio

Suzuki, and Takeshi Shimizu. Suzuki, and Takeshi Shimizu.

© 2009 Oceanside Publications, Inc., © 2009 Oceanside Publications, Inc., U.S.AU.S.A.

http://www.cechin.com.ar/epistaxis-sangrado-de-nariz.

Epistaxis ant Epistaxis ant más común más común

Epistaxis post Epistaxis post requiere requiere tratamiento intensivo. tratamiento intensivo.

65% 11%

24%

Método de tratamiento

Taponamiento nasalElectrocoagulacionLigadura endoscopica

Total de 46 pacientes

Ligadura de la arteriaLigadura de la arteria

EsfenopalatinaEsfenopalatina

1.1. Identificar punto de Identificar punto de referenciareferencia

2.2. Realizar incisión Realizar incisión verticalvertical

3.3. Localización del Localización del agujero agujero esfenopalatinoesfenopalatino

4.4. Aislamiento de la Aislamiento de la arteriaarteria

Eugenio Alzérreca A2, Karen León S3, Paul Boettiger B1, Alfredo Naser G1. 2012 Endoscopic treatment of posterior epistaxis. Experience at the Hospital Clínico de la Universidad de Chile between the years 2007 and 2011

Satoshi Seno,et all. © 2009 Oceanside Endoscopic ligation of the sphenopalatine artery and the

maxillary artery for the treatment of intractable posterior epistaxis Publications, Inc., U.S.A.

Ligadura de la arteriaLigadura de la arteria

MaxilarMaxilar

Alternativa endoscopicaAlternativa endoscopica

• Diferencias con lig. A Diferencias con lig. A esfenopalatina.esfenopalatina.

Proceso mas Proceso mas “abierto”“abierto”

Proceso menos fino.Proceso menos fino.

Ligadura de arteria Ligadura de arteria maxilar y algunas maxilar y algunas ramas colaterales.ramas colaterales.

Satoshi Seno,et all. © 2009 Oceanside Endoscopic ligation of the sphenopalatine artery and themaxillary artery for the treatment of intractable posterior epistaxis Publications, Inc., U.S.A.

• Técnica quirúrgica segura, efectiva casi sin Técnica quirúrgica segura, efectiva casi sin complicaciones.complicaciones.

• El corte de la arteria es mas seguro que la El corte de la arteria es mas seguro que la coagulación.coagulación.

• Ligadura de a. maxilar Ligadura de a. maxilar pacientes con pacientes con cavidad nasal estrecha.cavidad nasal estrecha.

• Ayuda para extracción de tumores nasales Ayuda para extracción de tumores nasales reduciendo epistaxis.reduciendo epistaxis.

• Arterias etmoidales Arterias etmoidales epistaxis parte epistaxis parte superior de la cavidad nasalsuperior de la cavidad nasal

• Plexo de Kiesselbach Plexo de Kiesselbach epistaxis anterior epistaxis anterior

• Sangramiento bilateral intratable Sangramiento bilateral intratable unión unión bilateral a. esfenopalatinabilateral a. esfenopalatina

www.hughston.com/hha/a.nosebleed.htm

• Técnica:Técnica:SimpleSimpleSeguraSeguraEficazEficaz