ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY

Arkusz Zgłoszeniowy

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ

Międzynarodowa konferencja: Promocja i rozwój przygranicznych szlaków turystycznych Województwa Podlaskiego w kontekście nowego okresu programowania UE na lata 2014-2020

Polsko-Białoruskie Forum Turystyczne

Impreza turystyczno-promocyjna – VIII Spływ kajakowy

Международная конференция "Продвижение и развитие приграничных туристических маршрутов Подлясского Воеводства в связи с новой программой ЕС на 2014-2020"

Польско - Белорусский Туристический Форум

Рекламно-туристическая встреча – VIII сплав на байдарках

16 - 18 maja 2014, Augustów, Hotel Warszawa

16 - 18 мая 2014 г., г. Августов, Отель Warszawa***

PARTNERZY

Informacje o firmie / Информация о компании

Pełna nazwa firmy:

Полное фирменное название:

Adres

/miasto, kod pocztowy, ulica/Адрес

/город, почтовый индекс, улица/

tel./fax: тел./Факс:

e-mail:

www

Informacje dotyczące zgłoszonego reprezentanta firmy (osoby kontaktowej)Информация о представителе компании (контактное лицо)

1. Imię i nazwisko

Имя и Фамилия

Telefon kontaktowy

Контактный телефон

e-mail:

2. Imię i nazwisko

Имя и Фамилия

Telefon kontaktowy

Контактный телефон

e-mail:

Krótka charakterystyka firmy wraz z opisem działalności

w języku rosyjskim (max. 10 zdań)

(proszę wypełnić wyłącznie w wersji elektronicznej, edytowalnej w WORD)

Краткая характеристика компании вместе с описанием деятельности

на русском языке (не более 10 предложений)

(Пожалуйста, заполните только электронную версию , редактируемую в Word)

Nazwa w katalogu

Название в каталоге

Prosimy o zwrot wypełnionego zgłoszenia do dnia 25.04.2014.

tylko drogą elektroniczną w wersji edytowalnej w WORD na e-mail: a.zyzalo@pit.org.pl

Отправьте пожалуйста заполненную заявку до 25.04.2014.

Электронную версию анкеты в формате WORD на электронную почту: a.zyzalo@pit.org.pl

Świadczenia / Преимущества

Koszt / Стоимость

W skład obowiązkowego pakietu konferencyjnego w cenie 250,00 zł/osobę wchodzą:/В обязательный пакет конференции 250.00 PLN/ чел включено:

- Udział w konferencji z noclegiem 16/17.05.14r. – 150 zł/os. Участие в конференции вместе с ночлегом 16/17.05.2014г.

- Udział w Workshopie z noclegiem – 17/18.05.14r. – 100 zł/os. Участие в Воркшопе вместе с ночлегом - 17/18.05.2014г.

Uwaga: płatności za konferencję i workshop należy dokonać na oddzielne konta (wskazane poniżej)!

Внимание: платежи за конференцию и воркшоп необходимо произвести на отдельный счёт (указанный ниже)!

250 PLN/с человека

Ewentualna dopłata do pokoju 1-osobowego Доплата за одноместное размещение

160 zł/2 noclegi160 PLN/2 ночлега

Świadczenia w ramach opłaty (250 zł/os.) obejmują 2 noclegi w pokoju 2-osobowym oraz udział we wszystkich punktach programu.Стоимость пакета включает (250 PLN /чел): 2 ночлега в 2-местном номере и участие во всех мероприятиях программы.

Opłatę w wysokości 150 zł od osoby należy wpłacić na konto w terminie do dnia 30 kwietnia 2014r.:

Сумма в размере 150 zl с человека должна быть оплачена на счёт до 30 апреля 2014 года:

Polska Izba Turystyki, 00-322 Warszawa, ul. Krakowskie Przedmieście 64/7

95 1600 1143 1846 0019 6000 0029

Pozostałą należność – 100 zł/os. należy opłacić na miejscu w Hotelu Warszawa lub przelewem na konto:/Оставшийся платеж - 100 PLN/чел должен быть оплачен на месте в отеле Warszawa или переводом на следующий счёт:

Hotel „Warszawa” Sp. z o.o., 16-300 Augustów, ul. Zdrojowa 1

Toyota Bank 86 2160 0003 2000 1621 9708 0001

Koordynator/Координатор – Agnieszka Zyzało, Polska Izba Turystyki Oddział Podlaski, tel. +48 505 205 375

Fakturę VAT proszę wystawić na: / СЧЕТ с НДС пожалуйста выписать на:

...........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

NIP/УНП ...................................................................................

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb konferencji, workshopu i VIII Spływu kajakowego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 1997r Nr 133, poz. 883). Я соглашаюсь на включение моих личных данных для потребностей конференции, воркшопа и VIII похода на байдарках согласно с положениями закона от 29.08.1997 г. о защите личных данных (Dz.U. z 1997r Nr 133, poz. 883).