Aort kapak ve aort kökü cerrahisinde teknik tanımlar dr. fuat bilgen
Arcus ve inen aort diseksiyonunda jotec evita open uygulaması
-
Upload
uvcd -
Category
Presentations & Public Speaking
-
view
628 -
download
7
Transcript of Arcus ve inen aort diseksiyonunda jotec evita open uygulaması
Arcus ve İnen Aort Diseksiyonunda JOTEC Evita Open Uygulaması
Uzm. Dr. Serkan DurduUzm. Dr. Serkan Durdu Dr. ÇAĞIN ZAİM
• ABD’de aort ve dalları hastalıkları 43.000-47.000 ölüm / yıl Ölüm nedenleri :
Anevrizma / Diseksiyon / Rüptür
1963 Starr et al.
1968 Bentall & De Bono
1992 Tirone David
1998 Yacoub
Borst HG. Extensive aortic replacement using ‘elephant trunk’ prothesis. Thorac Cardiovasc Surg 1983
Mediyan Sternotomi + Sol Lateral Torakotomi
Clamshell insizyonu
AÇIK ANTEGRAD STENTLEME
TARİHÇE
Retrograd / Antegrad
Custom-made
‘The inventor of the elephant trunk technique, Hans G. Borst, has named this approach the “frozen elephant trunk”(unpublished data)’
E- VİTA OPEN
GELİŞİMSEL SÜREÇ
VİYANA
ESSEN
BOLOGNA
PRAG
BARCELONA
• A. Akut Tip A Aort Diseksiyonu
• B. Kronik Tip A Aort Diseksiyonu
• C. Komplike Tip B Diseksiyonu
• D. Yaygın Torasik Anevrizmalar
FROZEN ELEPHANT TRUNK
50 yaşında Erkek hasta
Ani başlayan göğüs ve yan ağrısı
Akut Tip B Diseksiyon + Arcus Aort
İnen Aort Proksimalinde Diseksiyon
( Retrograd yayılım)
3° Aort Yetmezliği
Aortik annulus çapı : 2.3 cm
Sinüs Valsalva çapı : 4.2 cm
Sinotubuler Bileşke çapı : 3.6 cm
Acil TorakoAbdominal BT anjio
İnen torasik aortada sol subklavian arter distalinden abdominal aortaya uzanan diseksiyon
Sağ ana karotis arter proksimal lümenine uzanan belirgin darlık oluşturmayan diseksiyon flebi
Visseral arterler gerçek lümenden orijin almaktadır
Elephant Trunk
FROZEN ELEPHANT TRUNK
Teşekkür Ederim….