APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS : “INFECCIONES PERINATALES”
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APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS : “INFECCIONES
PERINATALES”
CATEDRA DE ENFERMEDADES INFECCIOSASFACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMAN
COMISIÓN DR.: ANTEZANACOMISIÓN DR.: ANTEZANA INTEGRANTES:
Meccia Ortiz Carlos Medina Guadalpe
Medina Mariana Mendivil Fernanda Menocal Florencia
Mesias Natalia Modesti Natalia
Morales Florencia Morcos Daniel
Nallim Pablo Narese Giselle
CASO CLINICOCASO CLINICO
Madre de 21 años, de profesión maestra jardinera, con LES y diabetes insulino-dependiente desde los 8 años, con escasos controles. Embarazo de 33 semanas.
Comienza con cuadro febril de 24 horas de evolución y celulitis de pierna que progresa a shock séptico grave.
Se realiza cesárea y a las 24 horas fallece.
Al nacimiento el niño presenta:RNPT; PN: 1700 gr.; Ictericia que requiere luminoterapia; Plaquetopenia severa.
A los 7 días de vida: exantema petequial y hepatomegalia.
¿En qué patologías podemos pensar?
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALESDIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
Rubéola Sífilis Toxoplasmosis Herpes HIV CMV Hepatitis B Chagas LES neonatal Infecciones agudas neonatal bacterianas o
micóticas Errores congénitos del metabolismo
¿Qué exámenes complementarios
solicitamos?
IgM/IgG toxoplasmosisIgM/IgG rubeólaIgM/IgG CMVEco cerebralFondo de ojo
RESULTADOS DE LOS ESTUDIOS RESULTADOS DE LOS ESTUDIOS SOLICITADOSSOLICITADOS
Eco cerebral con leve dilatación de los ventrículos laterales. Sin calcificaciones
Fondo de ojo sin coriorretinitisSerologías:1.Toxoplasmosis: IgM/IgG: 982.Rubeola: IgM/IgG: 803.CMV: IgM/IgG: 897
ALGORITMO DIAGNOSTICO
En función de estos resultados
¿cuál es su conducta?
Solicitar detección de PCR ADN de CMV en orina