“การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน...
Transcript of “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน...
![Page 1: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/1.jpg)
“การวเคราะหองคกร/หนวยงาน/เครองมอคณภาพทจ าเปน”
พญ.ปยวรรณ ลมปญญาเลศ
วนท 21 มนาคม 2556 หองแคทลยา 2 โรงแรมรามาการเดนส
![Page 2: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/2.jpg)
• บรรยายในประเดนความเชอมโยงการ วเคราะหองคกร หนวยงาน และเครองมอคณภาพทจ าเปน
• เพอคนหาประเดนค าถามวจยทเหมาะสมในการปรบปรงการใหบรการทสอดคลองกบ HA
• R2R กบ HA
• How to ?
2
โจทยทให
• R2R กบ HA
• Who can ?
![Page 3: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/4.jpg)
ความเหมอนของ R2R กบ HA
หลกคดพนฐาน HA •ท างานประจ าใหด •มอะไรใหคยกน •ขยนทบทวน
R2R เรมตนจาก “การท างานประจ า” และความตองการ ทจะ “พฒนาคณภาพ” การท างานใหดยงขน
![Page 5: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/5.jpg)
ค าถาม
งานประจ าท าประจ าท าทไหน ?
งานประจ าท าประจ าท าเพออะไร ?
งานประจ าท าประจ าท าใหใคร ?
งานประจ าท าประจ าท าใหดยงไง ?
![Page 6: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/6.jpg)
เรมตนจากวเคราะหตนเอง วเคราะหหนวยงาน วเคราะหองคกร
![Page 7: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/7.jpg)
กระบวนการ
เรยนร
การประเมนตนเอง
(ตนเองคอ ?)
การพฒนาตนเอง
(ตนเองคอ ?) การประเมนจากภายนอก
(เยยมส ารวจ) การรบรองคณภาพ
แนวคดพนฐานของกระบวนการ Hospital Accreditation (HA)
คณภาพและความปลอดภย
คานยมและแนวคดหลก
-HA เปนกระบวนการเรยนร
-มงเนนผปวยและสขภาพ
-พฒนาตอเนอง
ใช R2R ไหม ?
![Page 8: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/8.jpg)
8
ในแง HA เปาหมายของการประเมนตนเอง
เพอหาโอกาสพฒนา
เพอตดตามความกาวหนา/ระดบการพฒนา
เพอก าหนดเปาหมายททาทาย
เพอการเรยนร
เพอประกอบการประเมนจากภายนอก
แตเปาหมายทงหมดกท าไปเพอท าใหดขน
![Page 9: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/9.jpg)
9
กรอบพนฐานในการประเมนตนเอง
• เปาหมายของ.......คออะไร
• กระบวนการทใชสามารถบรรลเปาหมายไดดเพยงใด
• ผลลพธทเกดขนเปนอยางไร
ประยกตกบทง 4 พนทของการพฒนา
ท ำไปเพออะไร ท ำอยำงไรใหไดผลด ท ำไดดหรอไม
![Page 10: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/10.jpg)
10
เปาหมาย: หลากหลายวธ เพอท าใหด
Efficiency - Quality - Equity
Better, Safer, Cheaper, Faster
Competency Accessibility
Responsiveness Timeliness Appropriateness Holistic Continuity
Acceptability Coverage Effectiveness Safety
![Page 11: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/11.jpg)
Patient
Centeredness
(Responsiveness,
Humanized/Holistic,Acceptability)
Accessibility Appropriatenes
s
Competency
Continuity
Coverage Efficiency
Effectiveness
Equity
Safety
Timeliness
ตงค าถามดวยมตคณภาพ
![Page 12: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/12.jpg)
การประเมนตนเอง กบการวเคราะหตนเอง เหมอน หรอตางกน
ค าวาตนเอง อาจหมายถงตวเรา หนวยงานเรา องคกรของเรา
ลองประเมนและวเคราะหตนเอง (สะทอนตงแตตวเอง หนวยงาน องคกร) เลาสกนฟง
เรำท ำงำนประจ ำอะไร หนวยงำนไดประโยชนอะไร สนบสนนวสยทศนองคกรแบบไหน
![Page 13: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/13.jpg)
ตวเรา
หนวยงานเรา
องคกรเรา
ประเทศของเรา
ท างานประจ าเพอใคร
![Page 14: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/14.jpg)
14
พนทการพฒนาและการประเมน
ถาจดการสวนททบซอนไดด จะลดภาระงานและเกดคณคาตอการพฒนา
![Page 15: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/15.jpg)
15
การวเคราะหขนตนใน HA
การวเคราะห Hospital Profile การวเคราะหตาม Overall Requirement ของมาตรฐาน
การวเคราะห Service Profile
![Page 16: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/17.jpg)
17
Hospital Profile 2008 (Context, Direction, Result)
1. ขอมลพนฐาน 2. บรบทขององคกร
3. ทศทางขององคกร
4. ผลการด าเนนการ
พนธกจ วสยทศน คานยม แผนกลยทธ วตถประสงค จดเนน/เขมมง
ก.สภาพแวดลอมขององคกร 2.1 ขอบเขตการใหบรการ 2.2 ประชากรในเขตพนทรบผดชอบ 2.3 ลกษณะโดยรวมของบคลากร 2.4 อาคารสถานท เทคโนโลย และอปกรณ ข. ความสมพนธระดบองคกร 2.5 โครงสรางองคกร 2.6 ผปวยและผรบผลงานส าคญ 2.7 ความสมพนธกบองคกรภายนอก ค. ความทาทายขององคกร 2.8 การแขงขน ความเตบโต ความส าเรจ 2.9 ความทาทายทส าคญ 2.10 การพฒนาคณภาพและการเรยนร
(1) โรคทเปนปญหาส าคญในพนท (2) โรคทเปนโอกาสพฒนา หรอมขอจ ากดในการใหบรการ (3) เหตการณทมผลตอการพฒนา / การเปลยนแปลงนโยบาย (4) ปญหาส าคญทโรงพยาบาลก าลงพยายามแกไข (5) ความทาทายเชงกลยทธอนๆ ขององคกร
นพ.อนวฒน ศภชตกล “การอบรมหลกสตร HA SPA” 2551
![Page 18: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/18.jpg)
18
Hospital Profile
ก.สภาพแวดลอมขององคกร (1) ขอบเขตการใหบรการ ประชากรในเขตพนทรบผดชอบ (2) วสยทศนและพนธกจ (3) ลกษณะโดยรวมของบคลากร (4) อาคารสถานท เทคโนโลย และอปกรณ (5) กฎระเบยบขอบงคบ ข. ความสมพนธระดบองคกร (1) โครงสรางและระบบการก ากบดแลองคกร (2) ความตองการ/ความคาดหวงของผปวย/ผรบผลงานส าคญ (3) ความสมพนธกบองคกรภายนอก บทบาทของผสงมอบ/คความรวมมอ ค. สภาวะการเชงกลยทธขององคกร (1) การแขงขน ความเตบโต ความส าเรจ แหลงขอมลเปรยบเทยบ (2) ความทาทายและความไดเปรยบเชงกลยทธทส าคญ (ดานกจการ ปฏบตการ สงคม บคคล) (3) การพฒนาคณภาพและการเรยนร
ปรบใหสอดคลองกบ TQA Criteria 2555-2556
มทมาจาก Organization Profile
ของ MBNQA/TQA
![Page 19: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/19.jpg)
19
ความทาทายเชงกลยทธ
MBNQA/TQA ก าหนดใหวเคราะหในประเดนตอไปน
• ดานกจการ (business) • ดานปฏบตการ (operational) • ดานความรบผดชอบตอสงคม (societal responsibility) • ดานทรพยากรบคคล (human resource)
สรพ.เคยก าหนดแนวทางวเคราะหไว และควรน าไปจดหมวดหมตามTQA ดงน • โรคทเปนปญหาส าคญในพนท (business/operational) • โรคทเปนโอกาสพฒนา หรอมขอจ ากดในการใหบรการ (business) • เหตการณทมผลตอการพฒนา / การเปลยนแปลงนโยบาย (business) • ปญหาส าคญทโรงพยาบาลก าลงพยายามแกไข (operational) • ความทาทายเชงกลยทธอนๆ ขององคกร
เปนหวใจส าคญทจะท าใหก าหนดแผนกลยทธทน าไปสความส าเรจ
![Page 20: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/20.jpg)
Strategic Line-of-Sight
Strategy การเตรยมการส าหรบอนาคต: • บรการใหม • ลกคาใหม • core competency ใหม • นวตกรรม
Vision • สงทองคกรตองการจะเปน • ภาพลกษณทตองการให
ผอนรบรในอนาคต
Challenges แรงกดดนทมผลตอความส าเรจในอนาคตขององคกร Advantages ปจจยทชวยใหองคกรประสบความส าเรจ (core competency, ความสมพนธกบองคกรภายนอก)
Core Competencyเรองทองคกรมความช านาญทสด
![Page 21: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/21.jpg)
21
ความเชอมโยงในการก าหนดตวชวดขององคกร
วสยทศน (Vision)
พนธกจ (Mission)
ประเดนยทธศาสตร (Strategic Issues)
เปาประสงค (Goal)
ตวชวด (Key Performance Indicators)
เปาหมาย (Target)
กลยทธ (Strategy)
สงทอยากจะใหหนวยงานเปนในอก 3-5 ปขางหนา
กรอบ ขอบเขต การด าเนนงานของหนวยงาน
ประเดนหลกตองค านงถง ตองพฒนา ตองมงเนน
อะไร คอสงทหนวยงานอยากจะบรรล
สงทจะเปนตวบอกวา หนวยงานสามารถบรรลเปาประสงคหรอไม
ตวเลขหรอคาของตวชวดทจะตองไปใหถง
สงทหนวยงานจะท าเพอใหบรรลเปาประสงค
Link to วสยทศน
![Page 22: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/22.jpg)
18/01/53 22
....................
เปนเลศทำงวชำกำรดำนโรคตดตอระดบนานาชาต
และบรกำรดำนสขภำพอยำงมมาตรฐาน
![Page 23: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/23.jpg)
18/01/53 24
1. ศกษำ วจย พฒนำองคความรและเทคโนโลยในกำรตรวจ วนจฉย รกษำ ฟนฟเพอควบคมโรคและภยสขภำพ
2. ถายทอดองคควำมรดำนโรคตดตอและภยสขภำพแกบคลำกรสำธำรณสขในระดบชำตและนำนำชำต
3. ใหการบรการสขภาพผ ปวยแบบองครวมทงดำนสงเสรมปองกน รกษำ ฟนฟอยำงมมำตรฐำนโดยเฉพาะโรคตดตออนตราย และโรคระบาด
![Page 24: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/24.jpg)
1. ผลลพธดานการดแลผปวย
• องคกรแสดงใหเหนระดบปจจบนและแนวโนมของตวชวดทส าคญดานการดแลผปวย ท งในผลลพธ กระบวนการ ความปลอดภย และ funtional status
![Page 25: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/25.jpg)
Incident Report
Med-Error Report
ADR Report
IC Report
Trigger Tools
Med-Record review
Case Conf / Peer
ect...
Monitor อะไร
monitor อะไร (patient care process VS performance)
monitor อะไร (input-process-outcome-impact)
Risk & Adverse event
• Mortality
• Catastrophic event
• Adverse outcome
• Process error
![Page 26: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/26.jpg)
ระดบรพ. End Result Outcome Indicators
ระดบทม
ระดบหนวย
Disease Specific End Result Outcome Indicators
Disease Specific Intermediate Outcome Indicators
![Page 27: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/27.jpg)
ระดบรพ. อตราการตายรวม
ระดบทม
ระดบหนวย
อตราการตายดวยโรคไขเลอดออก
อตราการเกดภาวะ SHOCK ในโรคไขเลอดออก
![Page 28: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/28.jpg)
Patient
Centeredness
(Responsiveness,
Humanized/Holistic,Acceptability)
Accessibility Appropriatenes
s
Competency
Continuity
Coverage Efficiency
Effectiveness
Equity
Safety
Timeliness
ตงค าถามดวยมตคณภาพ
![Page 29: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/29.jpg)
ผลลพธดานการดแลผปวย (Out come : Adverse Event )
2.79
2.45 2.4
1.942.11
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
2546 2547 2548 2549 2550
อตราการตดเชอรวม
Target< 2.35 ครง/1000 วนนอน
![Page 30: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/30.jpg)
VAP 4.12
วเคราะหขอมลอตราการตดเชอในโรงพยาบาล ป 2550
PTC SURG 4.99
SSI BSI CAUTI 1.52
Target< 2.35ครง/1000
วนนอน
SURG 2.99
SURG พเศษ 7.55 ICU 1.79
Med ช 2.02 Med ช 5.28
Med ญ 0.98
ICU 0.93 SURG พเศษ 2.24
13.79
10.34
17.24
3.45
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
k.Pneumonia P.aerrginosa Culturenot
done
MRSA
13.79
10.34
6.9 6.9
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
k.Pneumonia P.aerrginosa K.ozaenae Pr.valgaris
เชอทเปนสาเหตการเกด VAP สาเหตการตดเชอ CAUTI
อตราการตดเชอ 2.11
PTC PED 8.62
PTCMED 3.34
Med ญ 5.61
PICU 8.62
PCT SURG 0.93
PCI MED 2.28
Med ช 5.28
ICU 0.93
ORthro 0.55
ศลยกรรมพเศษ 0.88
ศลยทวไป 0.88
PTC PED 9.6
PTC OBS 1.03
PICU 9.6
PCT SURG 0.91
PCT OBS 0.21
VAP Target< 2.35 ครง/1000 วนนอน
BSI Target< 2.35 ครง/1000 วนนอน
CAUTI Target< 2.35 ครง/1000 วนนอน SSI Target< 2.35 ครง/1000 วนนอน
ขอขอมลเพม BSI SSI และทบทวนเปาหมายในแตละต าแหนง ขอผลการทบทวนในหนวยงาน
![Page 31: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/31.jpg)
33
การวเคราะห Service Profile
• เปนการใช 3P ในระดบหนวยงาน ระบบงาน ทมดแลผปวย
• เปนเครองมอชวยท าความเขาใจในกลมสมาชก เพอน าไปสการบรรล
เปาหมายของหนวยงาน/ระบบงานอยางมคณภาพรวมกน
• เปนเครองมอส าหรบการทบทวนบรบทของหนวยงาน/ระบบงานรวมกน
• เปนเครองมอก าหนดเปาหมายและประเดนคณภาพทส าคญรวมกน
• เปนเครองมอส าหรบวเคราะหโอกาสพฒนา และระบแผนพฒนา
• เปนเครองมอส าหรบ monitor ผลงานของทมงาน
• เปน port folio การพฒนาคณภาพของทมงาน
![Page 32: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/32.jpg)
Service Profile เปนเครองมอวเคราะหระบบงานของหนวยงาน เพอหาโอกาสพฒนา ใชตดตามก ากบการพฒนา และบนทกความกาวหนาของการพฒนา เปน 3P ภาคพศดารในระดบหนวยงาน เปนโอกาสใหท าความเขาใจบรบทของตนเอง เปนเครองมอส าหรบสอสารภายในหนวยงาน
34
![Page 33: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/33.jpg)
35
Plan
Do
Study
Act
ประเดนคณภาพทส าคญ
กระบวนการหลก
พนธกจ/เจตจ านง (หนาท & เปาหมาย)
ความตองการ
ของผรบผลงาน ขอก าหนด
ทางวชาชพ จดเนน
ขององคกร
วตถประสงค
ตวชวด
ประเดนส าคญ
ความเสยงส าคญ
ความตองการ
ความคาดหวง โรค/หตถการส าคญ
ออกแบบระบบ
ทบทวน ประเมน เรยนร
ปรบปรง
(เฉพาะบรการดแลผปวย)
บรบท
ความเชอมโยงใน Service Profile
![Page 34: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/34.jpg)
36
สถาบนพฒนาและรบรองคณภาพโรงพยาบาล ประเมนคณภาพของหนวยงาน
บรบท: ลกษณะส าคญของเรา ทก าหนดการกระท าของเรา
Purpose Process Performance
Study/Learn
Act/Improve
Plan/Design -> Doใช 3P เปนกรอบในการวเคราะห
พดคยท าความเขาใจ สรปผลงาน
•แตละคน รงาน รบทบาทของตนทสมพนธกบเปาหมายของหนวยงาน
•ตวชวดของหนวยงาน สอดคลองกบประเดนส าคญและเปาหมายของหนวยงาน
•กจกรรมพฒนาคณภาพสนบสนนการบรรลเปาหมายของหนวยงาน
ความเขาใจและการลงมอท า ส าคญกวาการเขยนเอกสาร
![Page 35: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/35.jpg)
37
บรบท
ความมงหมาย (Purpose):
ขอบเขตบรการ (Scope of Service):
ความตองการของผรบผลงานส าคญ:
ลกษณะส าคญของงานบรการและปรมาณงาน:
ความตองการของหนวยงานภายในทส าคญ:
ประเดนคณภาพทส าคญ (Key Quality Issues):
ศกยภาพและขอจ ากดในดานผปฏบตงาน เครองมอ เทคโนโลย:
ความทาทายและความเสยงทส าคญ:
ประเดนการสรางเสรมสขภาพทเกยวของ:
เขยนเฉพาะ key word ใหไดความอยางกระชบ ภายใน 1 หนา A4 หรอ 1 slide PPT
![Page 36: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/36.jpg)
38
วตถประสงค ตวชวด การพฒนา
ประเดนคณภาพ/
ความทาทายส าคญ
เปาหมาย/
วตถประสงค ตวชวดและผลลพธ
การพฒนาคณภาพ
ทเกดขน
เชอมโยงเปาหมายกบประเดนคณภาพส าคญ หรอปญหา/ความทาทาย
เชอมโยงกจกรรมคณภาพกบเปาหมาย/ประเดนคณภาพทส าคญ
แสดงใหเหนผลของการพฒนาผานตวชวดทเปลยนแปลงไป
น าเสนอตวชวดดวยกราฟทแสดงแนวโนม (ถาเปนไปได)
ปรบเปาของตวชวดใหทาทายยงขนทกป
![Page 37: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/37.jpg)
39
แผนภมกระบวนการท างาน
เปนเครองมอพ นฐานส าคญในการวเคราะหงาน
ระบโอกาสพฒนาและตวช วดลงไปในแผนภม (ถาเปนไปได)
สามารถใชวเคราะหหาโอกาสพฒนาดวยแนวคดคณภาพตางๆ ไปพรอมกน
- ใชแนวคด Lean เพอคนหาความสญเปลา
- ใชแนวคด Patient Safety เพอคนหาความเสยง
- ใชแนวคด Evidenced-based เพอคนหาโอกาสน า guideline/evidence มาปฏบต
- ใชแนวคด Process Management เพอระบ requirement และสรางนวตกรรม
- ใชแนวคด Humanized Healthcare เพอเพมโอกาสการดแลดานจตวญญาณ
- ใชแนวคด Health Promotion เพอเพมโอกาสการเสรมพลงแกผปวย
- ใชแนวคด R2R เพอคนหาโอกาสท าวจย
Assess Surgical Care Plan
Consultation
OR Scheduling & Setup
Preop. Prep
Informed Consent
OR Check-in
Anesthesia Operation
Recovery
Postop. Care
![Page 38: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/38.jpg)
40
การวเคราะหตาม Overall Requirement
I-1 ผน าระดบสงมบทบาทเพยงใดในการชน าองคกร เพอใหองคกรม performanceทด มความยงยน มความรบผดชอบตอสงคม และองคกรมระบบการก ากบดแลกจการทดเพยงใด
I-2 แผนกลยทธขององคกร ตอบสนองความทาทายเชงกลยทธและสรางความเขมแขงใหกบการด าเนนงานขององคกรเพยงใด มการ
ถายทอดไปสการปฎบต และตดตามความกาวหนาเพอใหมนใจวา
บรรลเปาประสงคหรอไม
I-3 บรการทจดใหมความสอดคลองกบความตองการและความคาดหวงของผปวยเพยงใด มการสรางความสมพนธกบผปวยและคมครอง
สทธผปวยดเพยงใด
![Page 39: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/39.jpg)
41
การวเคราะหตาม Overall Requirement
I-4 ระบบการวดผลการด าเนนงานขององคกรสอดคลองไปในทศทางเดยวกน สามารถน าไปใชเพอตดตามความกาวหนาตามเปาหมาย
และสนบสนนการตดสนใจไดดเพยงใด มขอมล/ความรทจ าเปน
และพรอมใชงานเพยงใด
I-5 บคลากรขององคกรมความผกพน มแรงจงใจ มความสามารถ มสขภาพด สรางผลงานทดเพอความส าเรจขององคกรเพยงใด
I-6 ระบบงานและกระบวนการท างานไดรบการออกแบบและปรบปรงอยางตอเนอง เพอสงมอบคณคาใหแกผปวยและความส าเรจของ
องคกรหรอไม เพยงใด
![Page 40: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/40.jpg)
42
การวเคราะหตาม Overall Requirement
II-1 มระบบบรหารความเสยง/ความปลอดภย และระบบบรหารคณภาพ ทไดผลและประสานสอดคลองกนเพยงใด
II-2 มระบบสงเสรมและก ากบดแลมาตรฐานและจรยธรรมของผ ประกอบวชาชพ ทไดผลเพยงใด
II-3 มสงแวดลอมทางกายภาพทเออตอความปลอดภย สขภาพและความผาสกของทกคนเพยงใด มเครองมอ/ระบบสาธารณปโภค ท
จ าเปน พรอมใช ตลอดเวลาหรอไม
II-4 มระบบการปองกนและควบคมการตดเชอ รวมทงการเฝาระวงทไดผลเพยงใด
II-5 มระบบบรหารเวชระเบยนและการบนทกเวชระเบยนทเออตอการดแลผปวยอยางมคณภาพเพยงใด
![Page 41: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/41.jpg)
43
การวเคราะหตาม Overall Requirement
II-6 การใหยาแกผปวยนน เหมาะสม ถกตอง ปลอดภย ไดผล เพยงใด
II-7 การ investigate ตางๆ มความถกตองปลอดภย นาเชอถอ เพยงใด มการใชเลอดอยางเหมาะสม ถกตอง ปลอดภย เพยงใด
II-8 มการเฝาระวงและควบคมการระบาดของโรคในชมชนดเพยงใด
II-9 การท างานกบชมชน สอดคลองกบปญหาของชมชนเพยงใด มการเสรมพลงชมชนใหเขมแขงเพยงใด
III ผปวยไดรบการประเมน วางแผน ใหการดแลอยางทนทวงท ปลอดภย เหมาะสมตามมาตรฐานวชาชพ พยงใด มการใหขอมล
เสรมพลง ดแลตอเนองอยางไดผลเพยงใด
![Page 42: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/42.jpg)
กำรท ำ R2R ท ำเพออะไร ท ำใหใคร ท ำแลวสงผลอยำงไร ? R2R facilitator เปนคนเดยวกบผประสำนงำนคณภำพไดไหม ? ฤำ....กำรท ำ R2R กคอกระบวนกำรท ำ HA นนเอง ?
![Page 43: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/43.jpg)
วสยทศน พนธกจ คานยม
![Page 44: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/44.jpg)
วสยทศน,พนธกจ,คานยม
ไมเขาใจ 1
เขาใจ ไดหลกการ ไดวธการ
2
เขาไปในใจ ไปลองท าเกดเปน K มอหนง
3
พดทฤษฎมากเกนไป
เขาใจ . . แตไมเขาไปในใจ . . กไมไดอะไร
แตอาจไมน าไปใช (ท า)
ผฟงไมตงใจ – มหลายอยางอยในหวมากเกนไป
![Page 45: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/45.jpg)
ท าอยางไร ใหบรรลวสยทศน โดยสอดคลองพนธกจทขบเคลอนดวยคานยม
![Page 46: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: “การวิเคราะห์องค์กร/หน่วยงาน ...r2rthailand.org/sites/default/files/kaarwiekhraaahngkhkr... · 2013-04-01 · 2.8 การแข่งขัน](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041817/5e5b4b9e239bbe6b1d212567/html5/thumbnails/47.jpg)