“A picture is worth a thousand words” Knowledge is ... Animasi Komputer dalam Kasus Be… ·...

Pemakaian Animasi Komputer dalam Kasus Bedah.doc of 12 Created by BC. Harganto

Pemakaian Animasi Komputer Dalam Kasus Bedah

Oleh: B.C. Harganto

No report is unstructured.

But not all reports are effective …..

“A picture is worth a thousand words” Knowledge is valuable

Don’t waste it.

It’s time for DICOM SR “SR ? Structured Reporting”

KELUHAN PASIEN

Baik itu keluhan karena penyakit maupun kecelakaan PEMERIKSAAN

Dari hasil pemeriksaan awal, dokter memerlukan analisa dengan bantuan teknologi

Doctor Dashboard


Pada Capture gambar diatas (Doctor Dashboard) terlihat bahwa dokter diberikan kemudahan dalam melayani pasiennya. Informasi yang didapat adalah ;

1. Pasien highlight lengkap dengan pemeriksaan (Lab+Radilogy) yang telah dilakukannya berikut dengan comment dan ALERTS untuk masing-masing pasien.

2. Medical Reference & Business Info, selected literatur yang ada di Internet dan juga Informasi Bisnis yang terkait.

3. Patient Query + Policies & Procedure. Dimana dokter dapat melakukan pengecekan atas semua data yang terkait dengan pasiennya dan standart prosedur dan kebijaksanaan Rumah Sakit tempatnya bekerja … Agar Dokter dapat menginformasikan tindakan yang akan dilakukan terhadap pasienya sesuai dengan prosedura yang ada di Rumah Sakit tersebut.

4. Analisa lanjutan ….dan berbagai macam report lainnya. ANALISA PRA OPERASI Berbagai analisa yang diperlukan sebelum dokter menentukan apakah seorang pasien perlu dioperasi atau tidak. Analisa yang dilakukan untuk mengetahui kondisi pasien yang biasanya melalui Laboratorium atau pemeriksaan Diagnostic Imaging terutama untuk mengetahui daerah atau bagian yang akan di operasi PROSEDUR


Setiap tindakan operasi pasti ada prosedurnya sendiri-sendiri atau mungkin prosedur operasi disesuaikan dengan kondisi dan situasi pasien yang bersangkutan atau tempat dilakukannya operasi. Prosedur Operasi sudah bisa kita cari melalui Internet untuk setiap operasi yang dikelompokan berdasarkan jenis operasi dan bagian tubuh yang akan di operasi.

Selain itu juga kita dapat menemukan kegiatan operasi yang nantinya dapat disaksikan secara online. Kegiatan operasi disini bukan hanya melihat Team dokter yang sedang melakukan operasi dan hanya terlihat meja operasi dan punggung para dokter dan para medic saja, akan tetapi kita dapat melihat secara langsung bagaimana kondisi bagian tubuh yang akan di-operasi dan bagaimana sebuah alat melakukan pemotongan ke bagian tubuh yang bermasalah


www.onlinesurgery.com adalah salah satu situs umum yang dapat diakses secara untuk melihat proses operasi secara langsung didalam bagian tubuh pasien.


PERALATAN Tergantung pada alat yang digunakan Dahulu setiap alat mempunyai standart sendiri-sendiri,akan tetapi pada perkembangannya nanti hasil kerja masing-masing mesin dapat diakses oleh mesin merk asal spesifikasinya memenuhi.

Misalkan ; SIEMENS http://www.siemensmedical.com/default.asp

Siemens adalah salah satu brand terkemuka dari Jerman. Pada situsnya kita dapat berbagai informasi produk dan jasa yang terkait dengan Medical Solution, baik itu alat kedokteran, consulting, sampai ke solusi informasi teknologi


SONY http://bssc.sel.sony.com/Professional/markets/market_10006.html?m=10006

Sony lebih dikenal sebagai pembuat alat elektronik yang sangat maju terutama alat audio visual. Pada salah satu bagian dari situs sony dapat kita temui TV monitor dengan kemampuan menampilkan hasil gambar dengan resolusi yang sangat tinggi. Mereka menyebutnya “Medical Grade Monitor” harganya sangat mahal hampir Rp. 40 juta untuk ukuran 15 inchi. Bayangkan anda dapat membeli TV Receiver atau TV monitor untuk Komputer dengan ukuran yang sama harganya dibawah Rp. 1 juta.


TOSHIBA

http://medical.toshiba.com/ Mesin terakhir yang kami jadikan contoh adalah Toshiba. Kami tertarik pada salah satu mesinnya “Aquilion” karena Image yang dihasilkan sangat detail dan mereka menyebutnya gambar 4 dimensi bukan lagi gambar 3 dimensi. Karena pembahasan kita adalah yang terkait dengan animasi atau motion picture bukan pada tindakan medis maka situs ini bisa menjadi salah satu referensi.

Dokter bedah perlu alat untuk menghasilkan image guna mengetahui bagian yang akan di-operasi, dan setelah operasi dilakukan ahli bedah perlu melihat kembali hasil operasi yang telah dilakukan Bagaimana jika dokter perlu melihat kembali dengan mengakses

secara Remote.......??


PENYIMPANAN DATA Untuk menjawab pertanyaan bagaimana hasil tersebut diakses, perhatikan siklus “Integrating the Healthcare Enterprise” Pada gambar siklus berikut dapat kita lihat bahwa pemeriksaan yang di perintahkan oleh dokter setelah dikerjakan akan menghasilkan film yang dapat dilihat pada lightbox atau disimoan ke database yang kemudian dilihat pada layar monitor.

imagesstored

Filmimagesprinted

reportRegistration

patientinformation

Orders Placed

RISexamination orders

Orders Filled

imagesretrieved

FilmFolder

ReportRepository

HIS

Image Managerand Archive

PACS

procedurescheduled

Prefetch any relevantprior studies

modalityworklist

Patient and procedureinformation retrievedby the modality

Modality

DiagnosticWorkstation

report

report

acquisitionin progress

acquisitioncompleted

acquisitioncompleted

IHE Success IHE Success –– Closing LoopClosing Loop

FilmLightbox

Perbedaan yang mendasar pada kedua cara ini adalah pada effisiensi dan kecepatan pengiriman hasil serta tidak membebani pasien untuk membeli film xray. Jika Pasien memerlukan hasil pemeriksaannya untuk di konsulkan ke dokter lain maka pasien akan menerima cd-rom dan bukan lagi film xray dalam bentuk plastik dengan gambar hitam putih.


SR ? STRUCTURED REPORTING

With SR, Useful Structure is Available

User decides how much “structure” to use and precisely controls (with templates) not only the type of content …

• But also the degree of OPTIONALITY

• And the MODE OF EXPRESSION … where required

DICOM

The Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) adalah standart image yang diciptakan dari pengembangan selama 40 tahun oleh the National Electrical Manufacturers Association (NEMA) Tujuannya adalah agar kita dapat melihat dan mendistribusikan medical images, seperti CT scans, MRIs, and ultrasound. Untuk lebih jelasnya mengenai DICOM dan NEMA anda dapat lihat pada situs ; http://www.psychology.nottingham.ac.uk/staff/Chris.Rorden/dicom.html

Alat dengan DICOM, seperti Philips sudah akan menerapkan standard ini karena Philips pada July 2001 telah mengakuisisi Marconi yang merupakan salah satu penggagas DICOM yang juga prodesen alat kedokteran sejak tahun 1915 Untuk lebih jelasnya mengenai Marconi dan Philips anda dapat lihat pada situs ;

http://www.marconimed.com/www/marconimed.nsf?Open http://www.medical.philips.com/


ANALISA PASCA OPERASI

Image yang dihasilkan, hanya pada sebelum dan sesudah operasi

Dengan DICOM, kita bisa

lihat dan analisa …sebelum, Selama dan Sesudah Operasi

Untuk mendapatkan gambaran mengenai format DICOM silahkan jalankan aplikasi nya yang terdapat dalam CD ROM dengan membuka files 0002.dcm s/d 0020.dcm


ezDICOM Setelah menjalankan aplikasi ezDICOM anda akan melihat tampilan seperti dibawah ini. Warna gambar dapat dipilih dan dirubah pada tulisan “BLACKBDY” dan animasinya dapat digerakan dengan menekan tombol yang bergambar handycam.

MULTI OPERATING SYSTEM Perhatikan kembali pada materi presentasi mengenai tampilan layar baik itu pada operating system Windows, Linux dan Mac OS


ANALYSIS Dengan makin maju teknologi image yang ada saat ini dengan format DICOM dapat digunakan untuk melakukan ; Riset Kedokteran

Mengenai Penyakit dan Jenis penyakit baru yang mungkin timbul dengan menganalisa dari gambar dan animasi

Training dan Pendidikan

Calon ahli bedah akan lebih jelas apa yang akan mereka hadapi dan bagaimana mengatasi dengan pola pengajaran yang lebih jelas dengan memanfaatkan teknologi tinggi.

Clinical Trial

Dengan memanfaatkan DICOM dokter juga dapat melakukan percobaan medis untuk menunjang tinggat keberhasilan dalam pelayanan kesehatan bagi pasiennya.

Performance Evaluation + Audit Operasi

Akan lebih mudah melakukan penilaian dan juga audit pelaksanaan operasi terutama jika terjadi complain dari pasien, karena kita dapat melihat proses operasi secara keselurahan. Tidak seperti yang terjadi selama ini, dimana kita hanya dapat melihat sebelum seorang pasien di-operasi dan sesudah di operasi, kita tidak akan bisa tahu apa yang dikerjakan oleh dokter bedah, tapi dengan perkembangan teknologi melihat proses operasi bukanlah sesuatu hal yang istimewa tetapi akan menjada hal yang wajib dilakukan oleh kamar bedah kepada keluarga pasien.

Informasi untuk pasien dan dokter lain

Penyimpanan dalam bentuk files akan mempermudah pendistribusian dan tidak perlu dihandle secara khusus seperti film xray. Malah jika perkembangan Infra struktur Internet makin cepat aksesnya, bukan hal yang mustahil jika kita dapat mengirim / konsul hasil pemeriksaan kita ke dokter lain dimanapun tanpa harus bertemu langsung dengan dokternya ...cukup melalui komunikasi Internet saja.

“A picture is worth a thousand words” Knowledge is ... Animasi Komputer dalam Kasus Be… ·...

Documents

Transcript of “A picture is worth a thousand words” Knowledge is ... Animasi Komputer dalam Kasus Be… ·...