Antibióticos retrovirales

Click here to load reader

  • date post

    17-Jan-2016
  • Category

    Documents

  • view

    53
  • download

    0

Embed Size (px)

description

Antibioticos retrovirales muy utilizados en salud, de vital importancia. Funcionan con el ARN.

Transcript of Antibióticos retrovirales

  • 15-04-2014

    1

    Antibiticos

    Klgo. Daniel Rivas V Licenciado en Kinesiologa UST Unidad de Medicina HGGB Docente Clnico UDEC

    RECORDEMOS

    MOVILIDAD FLAGELADAS

    NO FLAGELADAS

    REPRODUCION: ASEXUAL

    CLASIFICACIN DE ACUERDO AL O2

    AEROBIAS

    ANAEROBIAS

    CLASIFICAN POR SU FORMA:

    COCOS

    BACILOS

    ESPIRILOS

    CLASIFICAN POR LA TINCIN GRAM

    GRAM NEGATIVA

    GRAM - POSITIVA

    NUTRICION

    SIMBIOTICAS

    SAPROFITAS

    Antibitico

    Es un medicamento producido por el metabolismo de organismos vivos principalmente hongos y bacterias utilizados para tratar una infeccin bacteriana, y que por su efecto, inhibe o destruye el crecimiento de ciertas clases de bacterias, pero que normalmente es inofensivo para el husped.

    Conceptos importantes

    Desinfectantes: son preparaciones con propiedades germicidas y bactericidas, es decir, que eliminan microorganismos patgenos.

    Sanitizantes: slo se aplican a sistemas inanimados y disminuyen la carga microbiana total.

    Conceptos importantes

    Antispticos: Reducen y controlan la presencia de microorganismos potencialmente patgenos. Uso externo en seres vivos.

    Antimicrobianos: Sustancia capaz de actuar sobre los microorganismos, inhibiendo su crecimiento o destruyndolos.

    Quimioteraputico: Sustancia producida de manera sinttica que posee la propiedad de inhibir el crecimiento o destruir microorganismos.

    Conceptos importantes

    ESPECIFICIDAD Se refiere al espectro de la actividad antimicrobiana,

    definida por su capacidad de unin a un sitio especfico de la bacteria.

    EFICACIA IN VIVO Debe ser bacteriosttico o bactericida in vivo, es decir,

    su accin no debe ser revertida en el interior del organismo.

    TOXICIDAD SELECTIVA Debe ser txico para el microorganismo, pero ser

    inocuo para el hospedero. Esto es indispensable para la utilizacin del antimicrobiano en clnica.

    exposicion/bacteria.ppt

  • 15-04-2014

    2

    Un poco de historia

    Louis Pasteur 1877

    Se le atribuye la primera observacin de antibiosis

    Paul Ehrlich (1908)

    Ensayo la sntesis de compuestos orgnicos capaces de atacar de manera selectiva a los microorganismo infecciosos.

    Un poco de historia

    Alexander Fleming El descubrimiento del

    primer antibitico (1928), llamado penicilina resulto ser un toque de difunto para las peores enfermedades infecciosas del momento, como la tuberculosis, sfilis, clera o neumona.

    Clasificacin

    1. Por su estructura qumica

    Se agrupan en familias con propiedades generales similares.

    2. Por su espectro de accin

    Amplio espectro: Tetraciclinas, cloranfenicol y algunos beta-lactmicos

    Espectro intermedio: Macrlidos y aminoglucsidos.

    Espectro reducido: Glucopptidos

    Clasificacin

    3. Por su efecto antimicrobiano:

    Bacteriostticos: bloquean el desarrollo de las bacterias, Ej. Tetraciclinas, sulfamidas, trimetroprima, cloranfenicol, macrlidos y lincosamidas.

    Bactericidas: Provocan la muerte bacterina. Aca encontramos los beta-lactmicos, aminoglucsidos, fosfomicina, nitrofurantona, rifampicina,vancomicina.

    Clasificacin

    4. Mecanismo de accin

    Inhibidores de la sntesis de la pared celular. (Beta-lactamicos)

    Inhibidores de la permeabilidad de la membrana plasmtica.

    Inhibidores de la sntesis proteica.

    Inhibidores de la sntesis o funcin de los cidos nucleicos.

    Beta-lactmicos

    Constituyen grupo mas importantes dentro de la teraputica anti infecciosa.

    Tratamiento de primer eleccin en procesos infecciosos.

    Su estructura es el anillo beta-lactmico.

    Comprende las penicilinas, cefalosporina, carbapenemes, monobactmicos, inhibidores de beta-lactamasa.

  • 15-04-2014

    3

    Mecanismo de accin de Beta-lactmicos

    La actividad antibacteriana de los beta lactmicos se debe a la inhibicin de la sntesis de la pared celular bacteriana.

    Inhiben la reaccin de transpeptidacin y de entrecruzamiento del peptidoglucano

    Ejerce una accin bactericida por alterar la pared celular bacteriana.

    Penicilinas

    El espectro antibacteriano de la penicilina G y el de su derivado fenoxialquil son similares, aunque la penicilina G tiene una actividad 5 a 10 veces superior frente a cocos gram-negativos y ciertos anaerobios.

    Penicilina G (Sdica Cristalina) Frmaco Mecanismo de

    Accin Espectro Efectos

    Adversos Contraindicacio

    nes

    Penicilina G. Oral y parenteral).

    Antibiticos beta-lactmicos, bactericidas, que inhiben la sntesis de la pared celular al unirse a las protenas ligadoras de penicilina (PBP oPLP)

    SENSIBLES: *Estreptococos. *Corynebacterium diphteriae. *Bacillus anthracis. *Listeria monicytogenes. *Neisseria meningitidis, *Cocos anaerobios, *Clostridium. *Bacteriodes subtillus. *Treponema pallidum.

    RESISTENTES: *Estafilococos. *Bacilos gram (-) aerobios. *Bacilos gram (-) anaerobios facultativos. *Clostridium difficille. *Bacteriodes fragillis. *Bacteriodes melanigenicus.

    Reaccin de hipersensibilidad,colitispseudomembranosa por Clostridiumdifficile, convulsiones (Penicilina G), neutropenia, alteracin de pruebas hepticas, rash no alrgico por ampicilina en la mononucleosis infecciosa.

    Pacientes con conocida hipersensibilidad a ellas o a las cefalosporinas.

    Durante mucho tiempo se utilizo de manera efectiva PERO tenia dos problemas: Tratamiento Doloroso Corta vida media (40 min).

    Por lo cual se decidi buscar nuevas alternativas: Fue cuando se tomo la Penicilina G y se le agrego un anestsico local.

    Penicilina G Penicilina G Procainica.

    INDICADA EN: Neumona y otras infecciones con grmenes sensibles a la penicilina. Herida por arma de fuego, herida sucia o fractura abierta antes del traslado.

    Aunque con este medicamento se disminua el dolor, no se haba solucionado el factor de la vida media, igual de 40 minutos (Aunque esto se mejoro con el tiempo). Las investigaciones continuaron y aparece la

    PENICILINA G BENZATINICA

  • 15-04-2014

    4

    Penicilina G Benzatinica.

    Mecanismo de accin: La penicilina G es un antibitico beta-lactmico de accin principalmente bactericida. Inhibe la tercera y ltima etapa de la sntesis de la pared celular bacteriana mediante la unin a determinadas protenas de la pared celular.

    Indicaciones: Faringitis estreptoccica. Sfilis. Contraindicaciones: Alergias

    Resistencia a Beta-lactmicos en el siglo XXI

    Resistencia en organismos de la comunidad

    Resistencia en organismos GRAM POSITIVOS

    Amplia distribucin de nuevas enzimas inactivadoras de betalactmicos en Enterobacterias (ESBL).

    Enzima betalactamasa reaccionan covalentemente con el ncleo beta-lactmico, causando su hidrolisis y la correspondiente inactivacin.

    Sintticas: se modifican qumicamente para conseguir mejores resultados.

    Penicilina betalactamasa resistente

    OXACILINA Indicaciones: Infecciones debidas a estafilococos productores de betalactamasa incluyendo la otitis externa, coadyuvante en el tratamiento de neumonas, imptigos, celulitis, osteomielitis y endocarditis

    estafiloccicas.

    Contraindicaciones

    Antecedentes de hipersensibilidad a penicilinas y de reaccin de hipersensibilidad inmediata a betalactmicos.

    Reacciones adversas

    Diarrea leve, nuseas o vmitos, fiebre, rash, cansancio o debilidad no habitual y eosinofilia, neutropenia, superinfecciones por organismos resistentes incluyendo Pseudomona y cndida en tratamientos prolongados, hematuria, eliminacin de grandes cantidades de orina de color muy claro, edema de la cara y lbulos, respiracin dificultosa, hepatitis e ictericia por colestasis en muy pocas ocasiones.

    Dicloxacilina

    Usado para tratar ciertas infecciones causadas por las bacterias como la neumona y otras infecciones a los huesos, odos, piel y vas urinarias.

    EFECTOS ADVERSOS Malestar estomacal Diarrea Vmitos Sarpullido leve (erupciones en la

    piel) Sarpullido severo (erupciones en

    la piel) Prurito (picazn) Urticarias Dificultad para respirar o tragar Resoplo (respiracin con silbido

    inusual) Infeccin vaginal

    Amino Penicilinas

    AMPICILINA

    Antibitico bactericida de amplio espectro. Es una penicilina semisinttica con accin bactericida que acta a nivel de la pared celular de las bacterias. Su mecanismo de accin se basa en la inhibicin de la sntesis de peptidoglucano de la pared bacteriana.

  • 15-04-2014

    5

    Indicaciones

    Tiene accin en infecciones causadas por:

    Escherichia coli.

    Proteus mirabilis.

    Enterococcus.

    Listeria monocytogenes.

    Salmonella spp.

    Haemophilus influenzae tipo B no productor de betalactamasa.

    Estreptococos y Streptococcus pneumoniae.

    Contraindicaciones

    Historia de hipersensibilidad a las penicilinas, cefalosporinas, cefamicinas o penicilamina.

    Pacientes con leucemia o fiebre glandular. Cuando existe resistencia conocida a los agentes etiolgicos.

    Advertencias

    El uso prolongado o indiscriminado puede ocasionar la aparicin de grmenes resistentes.

    Amoxicilina

    Indicaciones Se utiliza en el tratamiento de infecciones producidas por

    grmenes sensibles grampositivos y gramnegativos:

    Infecciones sistmicas.

    Infecciones del aparato respiratorio.

    Infecciones del aparato genito-urinario e infecciones venreas.

    Infecciones entricas y hepatobiliares.

    Profilaxis y tratamiento de la endocarditis.

    Infecciones dermatolgicas.