Es una reacción emocional normal, necesaria para la supervivencia de los individuos y de nuestra especie ya que actúa como un mecanismo defensivo, ante situaciones amenazantes.

No obstante, las reacciones de ansiedad pueden alcanzar niveles excesivamente altos o pueden ser poco adaptativas en determinadas situaciones. En este caso la reacción deja de ser normal y se considera patológica.

Los trastornos que pueden producirse cuando la ansiedad es muy elevada tradicionalmente se dividen en: Trastornos FísicosTrastornos Mentales

Trastornos Físicos:Normalmente lo atienden los médicos y son llamados trastornos psicofisiológicos: Trastornos cardiovasculares (Hipertensión, etc.) Trastornos digestivos (colon irritable, etc.)Trastornos respiratorios (asma, etc.) Trastornos dermatológicos (acné, etc.)

• Trastornos cardiovasculares(Hipertensión, etc.)

• Los trastornos del estado de ánimo (depresión mayor, distimia, etc.)

• Las adicciones (tabaco, alcohol, cocaína, heroína, etc.)

• Los trastornos de la alimentación (anorexia, bulimia).

• Trastornos del sueño.• Trastornos sexuales .• Trastornos del control de impulsos

(juego patológico, tricotilomanía, etc.)• Trastornos somatomorfos

(hipocondría, somatización, conversión, etc.)

Encontramos niveles de ansiedad elevados en muchos desórdenes mentales, entre ellos:

• Ataques de pánico (crisis de ansiedad, crisis de angustia, panic attack)

• ƒ Agorafobia• Trastorno de angustia sin agorafobia (F41.0)• Trastorno de angustia con agorafobia (F40.01)• Agorafobia sin historia de trastorno de angustia (F40.00)• Fobia específica (F40.02)• ƒFobia social (F40.1) • Trastorno obsesivo-compulsivo (F42.8)• ƒTrastorno por estrés postraumático (F43.1)• ƒTrastorno por estrés agudo (F43.0) • Trastorno de ansiedad generalizada (F41.1)• Trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica (F06.4)• Trastorno de ansiedad inducido por sustancias • Trastorno de ansiedad por separación.

A.- Ansiedad y preocupación excesiva (expectación aprensiva) sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades (como el rendimiento laboral o escolar), que se prolongan más de 6 meses.

B. Al individuo le resulta difícil controlar este estado de constante preocupación.

Nota: En los niños sólo se requiere uno de estos síntomas:1. inquietud o impaciencia2. fatigabilidad fácil3. dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco4. irritabilidad5. tensión muscular6. alteraciones del sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño, o sensación al despertarse de sueño no reparador)

C. La ansiedad y preocupación se asocian a tres (o más) de los seis síntomas siguientes (algunos de los cuales han persistido más de 6 meses).

D. El centro de la ansiedad y de la preocupación no se limita a los síntomas de un trastorno; por ejemplo, la ansiedad o preocupación no hacen referencia a la posibilidad de presentar una crisis de angustia (como en el trastorno de angustia), pasarlo mal en público (como en la fobia social), contraer una enfermedad (como en el trastorno obsesivo-compulsivo), estar lejos de casa o de los seres queridos (como en el trastorno de ansiedad por separación), engordar (como en la anorexia nerviosa), tener quejas de múltiples síntomas físicos (como en el trastorno de somatización) o padecer una enfermedad grave (como en la hipocondría), y la ansiedad y la preocupación no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno por estrés postraumático.

F. Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, fármacos) o a una enfermedad médica ( hipertiroidismo) y no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno del estado de ánimo, un trastorno psicótico o un trastorno generalizado del desarrollo.

E. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

La angustia constituye una reacción a un peligro experimentado por el sujeto, sin embargo no puede aprenderlo con precisión y menos aun explicarlo.

«la angustia seria característica de un estado de espera relativo a un peligro no identificado con claridad »(Freud 1920)

Hay que diferenciar la angustia del miedo y del terror.El miedo: remite a un objeto bien definido.Terror: deriva del afecto de la sorpresa en un objeto no preparado para la irrupción de un acontecimiento particular.

El primero: es un afecto entre sensación y sentimiento, una reacción a una perdida, a una separación, esta angustia originaria, es la que seria producida por el, estado de desamparo psíquico del lactante separado de la madre….» que satisface todas sus necesidades sin demora»

El segundo: La angustia es un afecto señal, como reacción al peligro de la castración en un tiempo..» en que el yo del sujeto intenta sustraerse de la hostilidad de su súper yo»

Freud da cuenta de dos niveles de angustia

La señal de angustia; donde es la reproducción en forma atenuada de una situación traumática experimentada primitivamente.

La angustia, para Freud, en relación al trauma y a la realidad psíquica, se podría deber a:

La angustia ante un peligro real; donde la angustia del sujeto se caracteriza por lo que la motiva, es decir, un peligro exterior cuya causa es la inmadurez biológica del hombre.

La angustia automática; donde la angustia es una reacción a una situación traumática de origen social, reacción mediante la cual el organismo se defiende espontáneamente.

Angustia Normal: En el mundo externo existe una situación que realmente amenaza la integridad física o la vida de la persona

Angustia Neurótica: El peligro o amenaza es subjetivo o imaginario, es decir el peligro esta en el interior de la persona.

La angustia neurótica tiene tres Características:La angustia flotante o difusaAngustia fóbicaReacción de pánico.

Angustia Moral: Se experimenta como sentimiento de culpa , remordimiento o vergüenza en el yo

1.-La angustia como resultado de la represión de los impulsos en función de que el sujeto a aprendido o experimentado que el dejarse llevar por sus impulsos puede resultar muy peligroso, ya que mas de alguna vez ha recibido un castigo o a quedado expuesto a una amenaza que advierte como muy destructiva o aterradora.

2.-La angustia como resultado del temor a quedar atrapado en sus impulsos y, en consecuencia, hacerse acreedor a un sinfín de castigos como puede ser: enloquecer, ser castrado, morir, etc.