ANNEGAMENTO
description
Transcript of ANNEGAMENTO
![Page 1: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/1.jpg)
ANNEGAMENTO
L’ annegamento è uno stato di asfissia acuta di tipo occlusivo, che provoca una ridotta ossigenazione del sangue fino alla anossia che a livello cerebrale è la causa dell’arresto respiratorio.
![Page 2: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/2.jpg)
Classificazione delle cause di annegamento:
ANNEGAMENTO DA INALAZIONE D’ACQUA
INNONDAZIONE BRONCO-ALVEOLARE80-90% dei casi
LARINGOSPASMO con scarsa aspirazione di liquido10-20% dei casi
![Page 3: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/3.jpg)
L’annegamento da inalazione d’acqua causa un primitivo arresto respiratorio a cui segue l’arresto cardiaco.
ANNEGATO BLU
La vittima appare subito francamente cianotica
![Page 4: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/4.jpg)
ANNEGAMENTO DA IDROCUZIONE
E’ chiamato anche WATER SHOCK.
Subito dopo l’entrata in acqua si determina una improvvisa e brusca perdita di coscienza (sincope) con un primitivo arresto cardiaco e contemporaneo o successivo arresto respiratorio.
![Page 5: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/5.jpg)
La vittima appare pallidaper il primitivo arresto cardiaco.
Solo in un secondo tempo subentra la cianosi.
ANNEGATO PALLIDO
![Page 6: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/6.jpg)
La SINCOPE, primitiva manifestazione della idrocuzione pùo essere scatenata da fattori diversi:
FATTORE TRAUMATICO
FATTORE TERMICO
FATTORE ALLERGICO
FATTORE DIGESTIVO
![Page 7: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/7.jpg)
Fasi dell’annegamento:
AGITAZIONE APNEA INVOLONTARIA
provocata dalla chiusura della glottide a contatto con l’acqua inalata.
PERDITA DI COSCIENZA provocata dallo stato ipossico. Gasping o
arresto respiratorio. CONVULSIONI IPOSSICHE per il grave deficit di ossigeno del cervello.
Cianosi. MORTE CLINICA Arresto cardio-respiratorio, midriasi areattiva.
![Page 8: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/8.jpg)
La vittima di annegamento
ACQUASTRESS
L’annegato non ha inalato acqua; è spaurito, tachipnoico e tachicardico.
Va convenientemente rassicurato e riscaldato, ad ogni modo va ricoverato in ospedale per un periodo di osservazione di almeno 24 ore.
![Page 9: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/9.jpg)
IPOSSIA MODERATA
Il soccorso è stato tempestivo, ma l’acqua è entrata nelle vie respiratorie.
La vittima è cosciente, presenta tosse violenta, tachicardia e, all’auscultazione, qualche rantolo alle basi.
La somministrazione di ossigeno va iniziata al più presto e la vittima deve essere trasferita in terapia intensiva per il controllo della funzionalità respiratoria: lesioni polmonari possono manifestarsi anche ad ore di distanza dall’episodio.
![Page 10: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/10.jpg)
IPOSSIA GRAVE
L’annegato è obnubilato od in coma, tachicardico ed ipoteso, dispnoico con cianosi di entità variabile, tosse con emissione di escreato schiumoso e presenza di rumori umidi su tutto l’ambito polmonare.
E’ necessario il ricorso all’intubazione ed alla ventilazione con ossigeno puro.
![Page 11: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/11.jpg)
ANOSSIA
Il quadro è quello dell’arresto cardio-circolatorio da asfissia: cianosi livida, coma, mancanza di polsoe respiro. Si deve precedere all’ RCP.
![Page 12: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/12.jpg)
SHOCK
Stato di ipoperfusione tessutale generalizzato,
causato da una marcata caduta pressoria.Tende ad autoamplificarsi fino a diventareirreversibile.
![Page 13: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/13.jpg)
Cause:
SHOCK IPOVOLEMICO (emorragia)
SHOCK CARDIOGENO (IMA, aritmie)
SHOCK TOSSICO (shock anafilattico)
SHOCK NEUROGENO (traumi cranici)
![Page 14: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/14.jpg)
Diagnosi
• Tachicardia• Ipotensione arteriosa• Alterazione dello stato di coscienza• Cute pallida e fredda
(emorragia, dolore toracico….)
![Page 15: ANNEGAMENTO](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022071713/56814217550346895dae29cc/html5/thumbnails/15.jpg)
Cosa fare
Monitorare i parametri vitali: polso, pressione, respiro, stato di
coscienzaSostenere le funzioni vitali: respirazione artificiale, MCE,
tamponamento dell’emorragiaPosizione antishockSomministrare ossigeno