5/21/2018 Ankilostomiasis

1/17

ANKILOSTOMIASIS

OLEH

ARVINDAN SUBRAMANIAM

1002005205

5/21/2018 Ankilostomiasis

2/17

PENDAHULUAN

ANKILOSTOMIASIS MERUPAKAN INFEKSI CACING TAMBANG YANG

DISEBABKAN OLEH CACING NECATOR AMERICANUS, ANCYLOSTOMA

DUODENALE, DAN JARANG DISEBABKAN OLEH ANCYLOSTOMA

BRAZILIENSIS, ANCYLOSTOMA CANIUM, ANCYLOSTOMA MALAYANUM.

CACING TAMBANG FASILITAS SANITASINYA BURUK, TINJA KURANG

DIKELOLA SECARA BAIK SERTA KEBIASAAN BERJALAN KAKI DI TANAH

TANPA MENGGUNAKAN ALAS KAKI.

5/21/2018 Ankilostomiasis

3/17

ETIOLOGI

DISEBABKAN OLEH CACING TAMBANG

YAITU :

ANCYLOSTOMA DUODENALE

NECATOR AMERICANUS

5/21/2018 Ankilostomiasis

4/17

MORFOLOGI

A. duodenale

Lebih besar dari N. americanus

Ukuran jantan < betina

Bisa memproduksi telur 10.000-25.000 per hari

2 pasang gigi ventral seperti kaitmenonjol

Jantan memiliki bursa copulatriks menghisap potonganjaringan

Mampu menghisap darah 0,20 mlper cacing per hari

Menyerupai huruf C

N. americanus

Ukuran Betina > jantan

Bisa memproduksi telur 10.000-20.000 per hari

Memiliki cutting plate

Jantan memiliki bursa copulatriks menghisap potonganjaringan

Mampu menghisap darah 0,03 mlper cacing per hari

Bentuknya menyerupai huruf S

5/21/2018 Ankilostomiasis

5/17

Telur hookworm satu lapis

dinding yang tipis dan adanya

ruangan yang jelas antara dinding

dan terdapat 2

4 sel di dalamnya.Telur keluar bersama tinja dan

berkembang di tanah. Ukuran telur

A. duodenale 56 60 m x 36 40

m, telur N. americanus 64 76

m x 36 40 m.

5/21/2018 Ankilostomiasis

6/17

Scanning electron micrograph of the mouth capsule

of Ancylostoma duodenale, note the presence of four

"teeth," two on each side.

5/21/2018 Ankilostomiasis

7/17

Scanning electron micrograph of the mouth capsule of

Necator americanus, another species of human

hookworm. Note the presence of two cutting "teeth.

5/21/2018 Ankilostomiasis

8/17

EPIDEMIOLOGI

INFEKSI CACING TAMBANG DARI POPULASI DUNIA (TROPIS DAN

SUBTROPIS)

N. AMERICANUS DI NEGARA BARAT (TROPIS) SEPERTI AFRIKA, ASIA

TENGGARA, INDONESIA, AUSTRALIA, DAN KEPULAUAN PASIFIK SERTA

BEBERAPA BAGIAN AMERIKA

A. DUODENALE DI MEDITERANIA, ASIA UTARA, INDIA UTARA, CINA DAN

JEPANG.

5/21/2018 Ankilostomiasis

9/17

SIKLUS HIDUP

DAN

PATOFISIOLOGI

5/21/2018 Ankilostomiasis

10/17

MANIFESTASI KLINIS

Stadium larva (ankilostomiasis akut)

Larva yang berhasil menembus kulit akan menyebabkan reaksihipersensitifitas berupa eritema makulopapuler yang sangat gatal (grounditch)

Larva yang bermigrasi ke paru menimbulkan batuk, sesak, pneumonia(lofflerssyndrome)

Stadium dewasa (ankilostomiasis kronis)

Anemia ( pucat, lemah, lesu, sukar konsentrasi, pusing, berdebar-debar)10-20mingggu (500 cacing dewasa)

Malnutrisi

Gejala GIT ( mual, kembung, diare, nyeri perut)

5/21/2018 Ankilostomiasis

11/17

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

TINJA :

DITEMUKAN TELUR CACING TAMBANG.

U/ MEMBEDAKAN KEDUA SPESIES : FAECAL SMEAR PADA FILTER PAPER

STRIPHARADA-MORI.

HITUNG JUMLAH TELUR CACING TAMBANG CELLOPHANE THICK

SMEAR(KATO)DERAJAT PENYAKIT CACING TAMBANG.

DARAH :

HAPUSAN DARAH : ANEMIA DEFISIENSI BESI (HIPOKROM MIKROSITER)

EOSINOFILIA : 70 80% KASUS

HIPOALBUMINEMIA

LEUKOSIT UMUMNYA NORMAL.

PENINGKATAN IGE DAN IGG4, TETAPI PEMERIKSAAN IGG4 TIDAK

DIREKOMENDASIKAN KARENA TINGGI BIAYANYA.

5/21/2018 Ankilostomiasis

12/17

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS PASTI :

MENEMUKAN TELUR CACING DALAM TINJA SEGAR,MENEMUKAN LARVA DIDALAM TINJA LAMA, ATAU

MENEMUKAN CACING DALAM TINJA)

5/21/2018 Ankilostomiasis

13/17

PENATALAKSANAAN

PERBAIKAN GIZI : DIET TINGGI KALORI DAN TINGGI PROTEIN

ATASI ANEMIA :

PEMBERIAN PREPARAT BESI (SULFAS FEROSUS 3X200 MG/HARI)

BILA HB < 5 G/D L, SEBELUM MEMULAI PEMBERIAN ANTIHELMINTIK DAPAT DI

KOREKSI DENGAN TRANFUSI DARAH

ANTIHISTAMINANTIPRURITUS

BERIKAN OBAT CACING :

TETRACHLORETHYLENE (PERUT KOSONG)

BEPHENIUM HYDROXYNAPHTOATE (ALCOPAR)

(PUASA MIN 2 JAM)

THIABENDAZOLE

MEBENDAZOLE

PIRENTEL PAMOAT

TETRAMIZOLE

5/21/2018 Ankilostomiasis

14/17

KOMPLIKASI

KERUSAKAN KULITDERMATITIS BERAT BILA PASIEN

SENSITIF

ANEMIA BERAT

5/21/2018 Ankilostomiasis

15/17

PROGNOSIS

PENGOBATAN ADEKUAT, MESKIPUN TELAH TERJADI

KOMPLIKASIPROGNOSA TETAP BAIK

5/21/2018 Ankilostomiasis

16/17

PENCEGAHAN

1. SANITASI LINGKUNGAN,2. PERLINDUNGAN TIAP INDIVIDU YAKNI SALAH SATUCARANYA DENGAN MENGGUNAKAN SANDAL ATAU SEPATU

UNTUK MENGHINDARI KONTAK DENGAN LARVA TERUTAMA

BILA KONTAK DENGAN TANAH.3. EDUKASI KESEHATAN,

4. MENJAGA HIGIENITAS PERMUKIMAN,

5. MENGOBATI PASIEN DAN PEMBAWA.

5/21/2018 Ankilostomiasis

17/17

TERIMA

KASIH