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    Anest ro pospart o

    I nt roduccin:

    El anestro posparto es el periodo despus del parto en el cual la hembra no tiene

    actividad cclica. En los bovinos, el parto es seguido de un perodo de inactividad ovrica

    de longitud variable, el cual es afectado principalmente por el amamantamiento, el

    estado nutricional de la vaca, la produccin de leche, la ganancia o prdida de condicin

    corporal antes y despus del parto, estacin del ao en que ocurri el parto y por

    condiciones patolgicas.

    Contenido:

    Control neuroendcrino Factores que determ inan el inicio de la acti vidad ovrica pospart o Anestro patolgico Falso anestro Anest ro en relacin con el moment o del servicio Trat amient os horm onales para la induccin de act ividad ovrica

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    Cont rol neuroendcrino

    En las primeras semanas posparto (primeros 15 das), las concentraciones circulantes de

    LH son bajas, lo cual obedece a la ausencia de reservas de LH y a la incapacidad

    temporal de la hipfisis para responder al estmulo de la GnRH. Entre los das 15 a 20

    posparto, la hipfisis aumenta su capacidad para responder al GnRH y comienza a

    sintetizar y acumular reservas de LH. En este momento, la hipfisis tiene la capacidad

    para liberar LH con una frecuencia apropiada para que ocurra la maduracin de un

    folculo y la ovulacin (Figuras 5.1 y 5.2).

    Figu ra 5.1

    I nicio de la actividad ovrica pospart o en vacas bajo sistemas de produccin

    de carne y doble propsit o.

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    Figu ra 5.2

    I nicio de la acti vidad ovrica posparto en vacas lecheras. Se present an los diferent es

    desti nos que tienen l os folculos que se desarrollan durant e el periodo posparto.

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    Factores que determinan el inicio de la act ividad ovrica pospart o

    Los cambios metablicos posparto, particularmente el balance energtico, determinan el

    tiempo del parto a la primera ovulacin. Frecuentemente alguno de los primeros

    folculos dominantes que se desarrollan durante las primeras 2 o 3 semanas ovula. El

    factor limitante para el reinicio de la actividad ovrica posparto en el ganado lechero es

    el balance energtico negativo (Figura 5.3). En el ganado lechero, el consumo de

    materia seca (MS) despus de la parto se debe incrementar de 4 a 6 veces, para cubrir

    la demanda de nutrimentos para la produccin de leche y mantenimiento; sin embargo,

    la vaca es incapaz de consumir el requerimiento de MS, por lo cual recurren a sus

    reservas de grasa y protena (Figura 5.4 y 5.5). Las vacas lecheras caen en un balance

    energtico negativo (BEN), llegan a su punto ms bajo (nadir) entre los das 10 y 20

    posparto y siguen en BEN hasta los das 70- 80 y en algunos casos hasta el da 100

    posparto (vacas de primer parto). No obstante el BEN, una alta proporcin de ellas

    comienza a ciclar en las primeras 8 semanas posparto. Las vacas que llegan rpido al

    nadir y cambian de direccin el balance energtico (Figuras 5.6 y 5.7), inician su

    actividad ovrica ms rpido que las vacas que tienen un BEN ms profundo y duradero,

    las cuales es frecuente que sigan en anestro en el da 70 posparto.

    El intervalo entre parto a primera ovulacin en ganado lechero en sistemas de

    produccin no intensiva, es alrededor de los 30 das, mientras que en vacas en sistemas

    de produccin intensiva, es de 40. Cabe sealar que es comn encontrar que en el da

    70 posparto, 20 % de las vacas no hayan ovulado.

    Con frecuencia se observa que las vacas lecheras desarrollan folculos que crecen ms

    que los folculos ovulatorios, los cuales se convierten en quistes foliculares. Esto se

    asocia con un incremento en la frecuencia de los pulsos de LH y con insensibilidad del

    hipotlamo a la retroalimentacin positiva del estradiol, lo cual ocasiona la ausencia delpico preovulatorio de LH.

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    Figu ra 5.3

    Balance energti co y prim era ovulacin posparto en el ganado lechero.

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    Figu ra 5.4

    Relacin de la condicin corporal con el inicio de la activi dad ovrica pospart o.

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    Figu ra 5.5

    Los cambios en la condicin corporal pospart o determ ina la eficiencia

    reproductiv a en el ganado lechero.

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    Figu ra 5.6

    En el ganado bovino en sistem as de produccin de carne o doble propsito,

    el amamant amient o y la mala nut ricin son las principales causas del

    anestr o pospart o.

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    Figu ra 5.7

    El balance energtico es el factor ms import ante que determ ina el inicio de la actividad

    ovri ca posparto en el ganado lechero. Todas las vacas present an un balance energti co

    negativo d espus del parto y entr e ms rpido salgan de sta condicin m etablica, ms

    rpido r ecuperan su capacidad reproduct iva.

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    Anest ro patolgico

    Alteraciones del aparato genit al que causan anestro

    En la vaca, se ha estimado que las alteraciones del aparato genital que afectan la

    actividad ovrica, representan slo el 10% del total de las causas de anestro. Entre

    stas se encuentran la atrofia, hipoplasia bilateral ovrica, freemartin, piometra,

    momificacin y maceracin fetal, el quistes luteinizados, aplasia segmentaria. No existe

    tratamiento para el freemartinismo, la aplasia segmentaria (Figura 5.8) y la hipoplasia

    ovrica, por lo que el diagnstico debe realizarse lo antes posible, con el fin de eliminar

    a estos animales. Los quistes foliculares y luteinizados y la piometra pueden tratarse

    con bastante eficacia, con el restablecimiento posterior de la actividad cclica.

    En la momificacin (Figura 5.9), la fertilidad de la vaca despus de la expulsin de lamomia, es normal, no as en el caso de maceracin, en la que el endometrio ha sido

    daado seriamente.

    Figu ra 5.8

    Aplasia segment aria. Las vacas con est a condicin pueden gestar cuando la

    ovulacin ocurre del lado del cuerno u teri no presente. Si la ovulacin sucede del

    lado en donde falt a el cuerno ut erino ocasiona anestr o.

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    Figu ra 5.9

    Feto m omi ficado. Esta condicin se diagnst ica cuando se hace la confir macin de la

    gestacin previo al secado

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    Anest ro en relacin con el mom ento del servicio

    El anestro en el ganado bovino se ha clasificado tambin como anestro antes y

    despus del servicio.

    Anest ro ant es del servicio

    Incluye vacas y vaquillas que no han mostrado celo en el perodo en el que deben

    ser cubiertas. En algunos estudios se ha observado que el anestro antes del

    servicio puede afectar hasta 50% de las vacas elegibles para presentar estro.

    Anestro despus del servicio

    En este grupo se incluyen las vacas que no retornan al estro 23 das despus del

    servicio y no estn gestantes. Alrededor de 10 a 20% de las vacas que llegan adiagnostico de gestacin, caen en esta condicin. El diagnstico precoz de

    gestacin es una gran ayuda para conocer a tiempo que los animales no estn

    gestantes. El diagnostico temprano de gestacin con el uso de ultrasonografa

    transrectal es una opcin viable y rentable en hatos lecheros.

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    Falso anest ro

    Existe una condicin llamada falso anestro que es la que causa las mayores prdidas

    econmicas de carcter reproductivo en hatos lecheros, y se refiere a las vacas que

    estn ciclando pero no son observadas en estro.

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    Revisin de vacas en anestr o

    Despus del parto las vacas lecheras tienen un periodo en el cual no presentan ciclos

    estrales. La duracin de este periodo es variable y depende de diversos factores tales

    como condicin corporal, balance energtico y produccin de leche, por mencionar los

    factores ms importantes. La primera ovulacin ocurre entre los 30 a 50 das posparto.

    Es recomendable que el periodo del parto a la primera ovulacin sea lo ms corto

    posible, ya que las vacas que ovulan ms rpido despus del parto tienen un mejor

    desempeo reproductivo.

    Las vacas lecheras se deben inseminar una vez que presentan ciclos estrales y que

    termina el periodo voluntario de espera, es decir, el tiempo despus del parto que debe

    transcurrir antes de realizar la primera inseminacin. Es comn que se realice la primera

    inseminacin en el primer estro que se presenta despus del da 50 posparto; sin

    embargo, la fertilidad lograda con este servicio es baja, por lo que se opta por inseminar

    despus del da 60 o 70.

    La probabilidad de que la vaca sea inseminada depende de la eficiencia de la deteccin

    de estros. Es comn que la mitad de los estros no sean observados por los trabajadores

    de los hatos lecheros, por tal razn, muchas vacas no son inseminadas una vez que

    termina el periodo de espera voluntario. Por otro lado, hay vacas que por causaspatolgicas o por balance energtico negativo, estn en anestro an despus que

    termina el periodo voluntario de espera. As, para identificar las causas de la falta de

    presentacin del estro, todas las vacas que no hayan sido inseminadas al da 60

    posparto, deben ser revisadas por va rectal para aplicar el tratamiento o manejo

    pertinente.

    El manejo de estas vacas requiere del conocimiento de fisiologa ovrica. Durante esta

    revisin se pone especial atencin en las caractersticas del tero y estructuras ovricas,ya que de aqu depende la toma de decisiones. La descripcin de los hallazgos a la

    palpacin se realiza mediante claves reproductivas que se registran en tarjetas (Figura

    5.10). La palpacin comienza en el tero; en ste es importante determinar si no hay

    gestacin, posteriormente de evala la consistencia que puede ser normal, edematosa o

    turgente. Despus de evaluar el tero se procede a palpar los ovarios comenzando con

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    el derecho y posteriormente el izquierdo. A continuacin se describen los diferentes

    hallazgos que se pueden encontrar y el tratamiento o manejo:

    UN DCL 2 3 I F10 ; UN DF10 I CL2 3 ; UN DE I CL2 3 F5

    tero normal con un cuerpo lteo (CL) 2 3, y folculos de diferente dimetro. La

    consistencia normal del tero (es normal cuando no hay edema o turgencia) se

    encuentra en vacas no gestantes durante el diestro, o en vacas que estn en anestro.

    El CL 2 3 es una estructura bien desarrollada que deforma el ovario y en algunos

    casos representa ms de 50% de la masa ovrica. Determinar si el CL es 2 3 es una

    apreciacin subjetiva de su tamao, la cual no tiene sentido prctico, pues en cualquiera

    de los dos casos el manejo es el mismo. El CL indica que la vaca est en cualquier da

    del diestro y obviamente que est ciclando. Durante el diestro se pueden encontrar

    folculos de diferente tamao en cualquiera de los dos ovarios, ya que esto depende de

    las ondas de desarrollo folicular. Es importante sealar que las estructuras mencionadas

    pueden estar en ovarios diferentes o bien en el mismo ovario. El hallazgo ms

    importante en esta etapa es la presencia del cuerpo lteo lo que permite el tratamiento

    con PGF2, lo que resulta en la presentacin del estro en las siguientes 48 a 120 h. Este

    estado fisiolgico es el que se encuentra con mayor frecuencia en este grupo de vacas,

    pues el diestro ocupa entre 50 y 60% de los das del ciclo estral.

    UE DCL 1 I F10

    tero edematoso con un cuerpo lteo 1 y un folculo de 10 mm de dimetro. El tero

    edematoso se puede encontrar en el proestro y metaestro. La presencia del CL1 y un

    folculo grande indica que se trata de una vaca que muy probablemente se encuentra

    en proestro. La diferencia entre un CL1 y un CL2 3 es bsicamente su tamao; un CL1

    es una estructura pequea con consistencia dura. Cabe sealar que el margen de error

    en la palpacin de cuerpos lteos es grande, y depende en gran medida de lascaractersticas inherentes de esta tcnica y de la habilidad del veterinario. En trabajos

    realizados con veterinarios con amplia experiencia, apoyados con determinaciones de

    progesterona, se ha encontrado que 20% de las estructuras que ellos diagnostican como

    cuerpo lteo no lo son. Las vacas que tienen estas caractersticas deben ser marcadas

    para que los trabajadores le pongan ms atencin, ya que presentarn el estro en los

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    siguientes 2 a 5 das. Si la vaca no es observada en estro se deber palpar en la

    siguiente semana.

    UT DE I F10 15

    tero turgente o con tono, ovario derecho esttico y ovario izquierdo con folculo de 10

    15 mm de dimetro. Estos hallazgos, adems de la presencia de moco estral,

    corresponden a una vaca en estro. Con frecuencia en la palpacin de las vacas de

    anestro se encuentran vacas en estro; estas vacas debern ser programadas para

    inseminacin.

    UE DE I E

    tero con edema y ovarios estticos. Estas observaciones corresponden a una vaca en

    metaestro; esta decisin tiene un alto margen de error ya que tambin puedencorresponder a un animal en proestro o en anestro verdadero. Un hallazgo que permite

    ser ms acertado en el diagnstico es la presencia de sangrado metaestral; en este caso

    la presencia de sangre en el moco cervical ndica con seguridad que la vaca est en

    metaestro; sin embargo, no todas las vacas presentan este sangrado. Estas vacas deben

    ser palpadas 8 das despus para confirmar o corregir un primer diagnstico. Si la

    primera palpacin fue correcta, en la segunda se encontrar un CL2-3.

    UE DCH I F10

    tero con edema ovario derecho con un cuerpo hemorrgico y ovario con un folculo de

    10 mm de dimetro. Estas observaciones son de una vaca en metaestro. El cuerpo

    hemorrgico es considerado como la fase de transicin entre el folculo ovulado y el

    cuerpo lteo funcional; el CH se palpa como una estructura pequea con una saliente en

    forma de torre y es muy suave al tacto. Estimar el tamao del CH (1, 2 3) es

    totalmente subjetivo y carece de aplicacin prctica ya que en este momento no se

    puede hacer nada, debido a que el CH no es sensible a la PGF2; por tal motivo ser

    necesario esperar 4 5 das para que se convierta en un cuerpo lteo maduro y as

    poder destruirlo con PGF2. En la rutina estas vacas se palpan en la siguiente revisin

    (7 das despus).

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    UN DE I E

    tero normal y ovarios estticos. Esto caracteriza a las vacas que estn en anestro

    verdadero. Las vacas caen en anestro principalmente por encontrarse en balance

    negativo de energa; este problema es ms grave en vacas de primer parto. El nico

    tratamiento efectivo consiste en mejorar su estado metablico. Los tratamientoshormonales tales como GnRH y progestgenos no funcionan si no se resuelve primero

    su estado nutricional. La proporcin de vacas en anestro verdadero no debe superar el

    10%, un nmero mayor de vacas es indicador de problemas de manejo de la

    alimentacin, el cual tienen su origen desde el periodo seco.

    UN DQF I E

    tero normal y quiste folicular. El quiste folicular es un folculo de ms de 20 mm de

    dimetros de paredes delgadas. Esta es una condicin patolgica del ovario y obedece a

    una deficiencia en secrecin de LH. Si bien estas vacas se caracterizan por presentar

    estros recurrentes, tambin llegan a presentar anestro. El tratamiento consiste en la

    administracin de GnRH o hCG. Con ello se provocar la luteinizacin con la consiguiente

    formacin de un cuerpo lteo, el cual posteriormente sufrir regresin natural, lo que

    resultar en el reinicio de su actividad cclica.

    UN DQL I E

    tero normal y quiste luteinizado. Este quiste tambin es provocado por una deficiencia

    en la secrecin de LH, slo que en este caso la deficiencia fue parcial, lo cual ocasiona

    cierto grado de luteinizacin. El quiste luteinizado es una estructura de ms de 20 mm

    de dimetros de paredes gruesas. En este caso el tratamiento indicado es la

    administracin de PGF2. En la prctica es difcil diferenciar un quiste folicular de un

    luteinizado, por lo cual el tratamiento recomendable es, primero, la administracin GnRH

    o hCG seguido 9 das despus de la aplicacin de PGF2.

    Piomet ra DCL2 3 I F

    La pimetra es una condicin que se presenta con mayor frecuencia en los primeros 30 das

    posparto; sin embargo, algunas vacas en anestro que son revisadas en el da 50 posparto

    llegan a tener pimetra. El tratamiento indicado consiste en la administracin de PGF2.

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    Figura 5.10

    Claves reproductivas y tr atamient os en el ganado lechero

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    Tratamientos hormonales para la induccin de activ idad ovrica

    Uno de los objetivos desde el punto de vista reproductivo en el ganado bovino, tanto en

    sistemas de produccin de leche como de carne, es el inicio rpido de la actividad

    ovrica despus del parto. En el ganado lechero el inicio temprano de la ciclicidad

    posparto est asociado con un mejor desempeo reproductivo. As, el establecimiento

    de la ciclicidad favorece la involucin uterina y se ha observado que el nmero de ciclos

    previos a la primera inseminacin esta correlacionado positivamente con la fertilidad, es

    decir, a ms ciclos previos mejor fertilidad. Un tratamiento utilizado para adelantar el

    inicio de la primera ovulacin posparto, consiste en la administracin de GnRH cuando a

    la palpacin rectal se encuentra un folculo grande. Con esto se pretende hacer ovular al

    folculo y despus se inyecta PGF2 para provocar la regresin ltea.

    Otras combinaciones consisten en la administracin de GnRH y en la insercin de un

    implante de norgestomet o de un CIDR y al retirar el progestgeno se inyecta PGF2. El

    progestgeno simula la presencia de un cuerpo lteo y cuando se retira, la vaca

    presenta el estro, algo as como engaar al sistema neuroendocrino. No obstante que

    los tratamientos mencionados son de uso comn, no funcionan en todos los casos. Un

    requisito para que tengan xito es que las vacas deben tener buena condicin corporal o

    que estn ganando condicin corporal.

    Debido a que en los trabajos de campo no se tiene un grupo testigo para comparar los

    resultados, queda la duda si el tratamiento hormonal fue el responsable de la induccin

    de la actividad ovrica o fue el estado metablico favorable de la vaca o la combinacin

    de estos dos factores. Aunque los tratamientos hormonales pueden ayudar en algunos

    casos, no se debe olvidar que las causas del anestro no se arreglan con la

    administracin de hormonas, ya que la vaca no cicla porque toda la informacin que

    recibe el cerebro del medio externo e interno, le indica que no le conviene ciclar. Sepuede engaar al hipotlamo con hormonas temporalmente pero una vez que pasa el

    engao se activa nuevamente los candados y la vaca cae en anestro (se desconecta).

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    Quistes fol iculares

    Los quistes foliculares (QF) son la patologa ovrica ms frecuente en el ganado bovino

    lechero y provocan prdidas econmicas debido al retraso del periodo del parto al

    primer servicio, por el costo de los tratamientos y por el riesgo que tienen las vacas de

    ser desechadas. La incidencia de los QF ha aumentado conforme se ha intensificado la

    produccin de leche. As, entre 5 y 30% de las vacas desarrollan esta patologa en los

    primeros 60 das posparto; sin embargo, cerca de 60% de ellas se recupera

    espontneamente. Los signos clnicos de las vacas con QF descritos en la literatura son:

    ninfomana, ciclos cortos, masculinizacin y relajamiento de los ligamentos plvicos; Sin

    embargo, actualmente una alta proporcin de las vacas con QF muestran anestro.

    Durante muchos aos se defini un quiste folicular como un folculo de un dimetro de

    2.5 mm, que est presente en uno o en ambos ovarios durante un mnimo de 10 das,

    en ausencia de un cuerpo lteo. Los conocimientos modernos han modificado el

    concepto clsico; as, no todos los QF tienen un dimetro de 2.5 mm; adems, algunos

    pueden persistir ms de 10 das, pero otros son estructuras dinmicas los cuales sufren

    regresin y pueden ser sustituidos por nuevos QF. Por tal motivo, la definicin ms

    acertada de un QF es: Un folculo de un dimetro de al menos 20 mm, el cual est

    presente en uno o en ambos ovarios en la ausencia de tejido lteo y que interfiere con

    el ciclo estral normal (Figura 5.11).

    La patognesis de los QF no se conoce. Se propone que las vacas que desarrollan QF

    tienen una anomala en los mecanismos de retroalimentacin entre el hipotlamo y la

    hipfisis en conjuncin con una disfuncin a nivel folicular (Figura 5.12).

    Durante el proestro de un ciclo estral normal, el folculo dominante se desarrolla hasta

    alcanzar su estado preovulatorio, lo cual es apoyado por un incremento en la frecuencia

    de los pulsos de secrecin de LH. En esta fase, el folculo secreta concentraciones altasde estrgenos, los cuales retroalimentan positivamente al hipotlamo para que ocurra la

    secrecin preovulatoria de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) y en

    consecuencia de LH. Despus del pico preovularotio de LH ocurre la ruptura y salida del

    ovocito (ovulacin) y la subsiguiente formacin del cuerpo lteo (luteinizacin). Se

    propone que en las vacas con QF, el pico preovulatorio de LH no ocurre o es de menor

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    amplitud, o no tiene una relacin sincrnica con la maduracin del folculo, lo cual

    ocasiona la falla ovulatoria. La alteracin en la secrecin de LH puede obedecer a falta

    de sensibilidad del hipotlamo a la retroalimentacin positiva de los estrgenos.

    Tambin se seala que algunas anormalidades a nivel folicular tales como alteraciones

    en la sntesis de hormonas esteroides y una menor sensibilidad a la LH, puedencontribuir con la patogenia. Una vez que se ha establecido el QF, se ha propuesto que

    un incremento en la frecuencia de secrecin pulstil de LH contribuye con la persistencia

    de sta patologa. Cabe sealar que algunas de estas hiptesis se han obtenido de

    observaciones hechas en vacas, en los cuales se han inducido QF; por lo tanto, son

    aproximaciones a las causas verdaderas de sta patologa.

    Existen factores que estn asociados con el desarrollo de los QF, los cuales, de acuerdo

    con la patogenia propuesta, pueden influir a nivel del eje hipotlamo-hipofisiario yovrico. Los QF ocurren principalmente durante la transicin del anestro posparto a la

    ciclicidad. En este periodo las vacas se encuentran en balance energtico negativo

    (BEN). Se ha observado una asociacin entre la profundidad del BEN y el tiempo

    posparto en que ocurre el nadir del BEN, con la incidencia de QF. As, las vacas que

    padecen un BEN ms grave tienden a presentar una incidencia mayor de QF. Por otra

    parte, hay una correlacin positiva entre la produccin de leche y la incidencia de QF, lo

    que indica que las vacas que producen ms leche tienen mayor riesgo de padecer QF.Tambin existen otros factores asociados con la incidencia de QF tales como, estrs,

    genticos, infecciones uterinas, estrs calrico y presencia de fitoestrgenos en la dieta.

    El tratamiento indicado consiste en la administracin de la hormona GnRH, la cual

    provoca la luteinizacin del quiste y la formacin de un cuerpo lteo. Es recomendable la

    combinacin con una dosis luteoltica de PGF2 7 a 10 das despus de la inyeccin de

    GnRH. Tambin sta indicado el tratamiento con la hCG en lugar de GnRH. En algunos

    estudios se ha logrado integrar a las vacas con QF a esquemas de sincronizacin de la

    ovulacin y tiempo fijo con resultados en fertilidad aceptables.

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    Figura 5.11

    Quistes foliculares. Estructu ra de un dimetr o de al menos 20 m m con paredes

    delgadas, el cual est present e en uno o en amb os ovarios en la ausencia de tej ido

    lt eo y que interfi ere con el ciclo estr al normal.

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    Figura 5.12

    Una de las pat ogenias propuestas de los quistes folicul ares se basa en incapacidad

    del eje hipotlam o-hipofi siario para responder a la retroaliment acin posit iva de los

    estrgenos, lo cual ocasiona la fall a en la secrecin pr eovulat ori a de LH