Anestesi Pada Mata
-
Upload
indrati-tstr -
Category
Documents
-
view
230 -
download
0
description
Transcript of Anestesi Pada Mata
![Page 1: Anestesi Pada Mata](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082403/5695d25f1a28ab9b029a272b/html5/thumbnails/1.jpg)
Anestesi Pada MataDr.fittriyandi R.
![Page 2: Anestesi Pada Mata](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082403/5695d25f1a28ab9b029a272b/html5/thumbnails/2.jpg)
Operasi Mata Hal hal yang perlu diperhatikan dalam operasi mata:
a. Menjaga tekanan intra okular agar jangan sampai naik. b. mengontrol tekanan pada bola mata melalui induksi yang mulus.
c. kemungkinan terjadi okulocardiac refleks -faktor pemicu : Tekanan luar pada bola mata
Tarikan muskulus dan konjungtivaPenempatan Injeksi Retrobulbar blok
- Manifest klinik: BardikardiCardiac Aritmia - Pencegahan : Pada anak inj SA IM sebelum manifestasi tindakan - Pengobatan :
Hentikan Rangsangan SA 10-20 mcg/kg bb iv
![Page 3: Anestesi Pada Mata](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082403/5695d25f1a28ab9b029a272b/html5/thumbnails/3.jpg)
d. Tidak menggunakan ketamin, karena dapat menyebabkan mata nystagmus.
e. Tidak menggunakan N2O untuk menghindari diffusi kerongga dengan penghentian 15 menit sebelum pemberian injeksi udara.
ANESTESI GENERAL UNTUK OPERASI OPTHALMIC- Pilihan anestesi general dan lokal seharusnya dibicarakan bersama pasien ahli anestesi dan ahli bedahnya.
Premedikasi:
perhatika faktor : -kecemasan pada anak dan kelainan kongenital lainnya-Pasien dewasa dengan banyak penyakit sistemik
![Page 4: Anestesi Pada Mata](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082403/5695d25f1a28ab9b029a272b/html5/thumbnails/4.jpg)
InduksiKunci induksi pada pasien dengan mata terbuka adalah mengontrol tekanan intra okiular dengan induksi halusBatuk harus dihindari. Respon laringoskopi dan intubasi endotrakeal dapat ditekan dengan pemberian :- lidokain iv (1,5 mg/bb)-opioid- Muscel relaksan nondepolarisasi digunakan sebagai alternative.
Monitoring:- Kemungkinan terjadi aritmia karena reflek oculocardiak meningkat. Secara konstan harus diperiksa elektrocardiogarf dan memastikan irama pulsasinya dapat didengarPONV (pos op nausea vomiting) dapat merugikan hasil operasi , pemnberian metoclopramid iv atau ondansentron intraoperasi dapat menurunkan insiden PONV
![Page 5: Anestesi Pada Mata](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082403/5695d25f1a28ab9b029a272b/html5/thumbnails/5.jpg)
Ekstubasi- Dapat dilakukan dengan ekstubasi sadar ataupun dengan ekstubasi dalam- berikan lidokain iv ( 1,5 mg/bb) , proses ekstubasi 1-2 menit setelah lidokain dan selama respirasi spontan dari oksigen 100 %