Andrea Vajcíková Gabriela Říhová Banská Bystrica 2008

Civilizačné choroby - choroby „moderného sveta“

• choroby srdca a cievnej sústavy• nádorové ochorenia – rakovina• cukrovka• tučnota (obezita)• choroby dýchacích ciest• nervové a psychické ochorenia• alergie• AIDS

AIDS• skratka pre Acquired Immuno

Deficiency Syndrome (syndróm získanej imunodeficiencie)

• pôvodca ochorenia je vírus – HIV ( nedostatok ľudskej imunity )

• v minulom roku sa na celom svete vírusom HIV nakazilo asi 5 miliónov ľudí

• AIDS stal príčinou úmrtí číslo 1 už aj v afrických štátoch

• AIDS je medzičasom na celom svete štvrtou najčastejšou príčinou smrti

Vírus HIV

Príznaky

• znižuje obranyschopnosť voči ochoreniam

• imunitný systém je slabší, človek ľahšie podľahne iným ochoreniam, baktériám a vírusom

• prvé príznaky sú ľahko zameniteľné s chrípkovým ochorením a objavujú sa 2−3 týždne od infikovania

• únava, pocit napínania na zvracanie, bolesť kĺbov a svalov, zvýšená teplota až horúčka, vyrážky, bolesť hrdla, hnačka, zväčšenie lymfatických uzlín, malátnosť

• medzi infikovaním vírusom HIV a vypuknutím choroby AIDS môže uplynúť niekoľko rokov − 6 až 10

• posledné štádium HIV infekcie - človeku úplne zlyhá imunitný systém a telo už nie je schopné brániť sa žiadnemu ochoreniu

• pre človeka chorého na AIDS môže byť aj bežné ochorenie, ako napríklad chrípka, smrteľné

Prenos

• HIV sa môže preniesť pri každom druhu pohlavného styku, ktorý nie je chránený prezervatívom, alebo inou bariérovou ochranou

• bežnom styku do pošvy, pri análnom sexe alebo pri dráždení pohlavných orgánov ústami

• krvnou cestou - spoločným používaním ihiel a injekčných striekačiek

• z infikovanej matky na dieťa počas tehotenstva, pôrodu alebo materským mliekom

Prevencia

• Chránený sex, vzájomná sexuálna vernosť partnerov a používanie sterilnej ihly medzi narkomanmi a pri tetovaní.

Choroby srdca

• Srdečný infarkt

• Srdcový šelest

• Angina pectoris

Srdcový infarkt• akútny srdcový infarkt je stav,

ktorý vzniká zastavením prívodu krvi do časti srdca

• to sa stane, keď sa jedna alebo viac hlavných prívodných tepien srdca, tzv. vencových alebo koronárnych tepien, upchá krvnou zrazeninou, alebo keď sa kŕčovito stiahne a následne sa zúži

• ak sa prívod krvi a kyslíka preruší na dlhšie ako na pár minút, bunky srdcového svalu sa trvalo poškodia a začnú odumierať

Príznaky

• veľmi silná, neznesiteľná bolesť za hrudnou kosťou, ktorá trvá dlhšie ako 20 minút

• bolesť môže vychádzať aj zo žalúdka spojená s tráviacimi ťažkosťami a vracaním

• bolesť môže byť lokalizovaná aj medzi lopatkami alebo môže vyžarovať do ľavej (ale aj pravej) hornej končatiny

• pocit strachu zo smrti

Príčiny vzniku

• ateroskleróza • vysoký krvný tlak • obezita • cukrovka • trombóza • zvýšená koncentrácia cholesterolu a iných

tukov v krvi • nesprávne stravovacie návyky • znížená fyzická aktivita • zvýšený psychický stres • fajčenie

Prvá pomoc • ponechať postihnutého v

absolútnom kľude

• zaistiť polohu tela v horizontálnej polohe

• zachovanie vnútorného pokoja • okamžite privolať záchranku

• pri zástave srdca začať so srdečnou masážou

• uvoľniť voľné kusy odevu

Srdcový šelest

• sú to atypické a nepravidelné šelesty počas jednej srdcovej akcie

• základnou príčinou je zmena normálneho prúdu krvi

• chlopne stuhnú nadmernou tvorbou väziva – prekážka – krv preteká len úzkym kanálom

• práve zvuk, ktorý pri tomto prúdení vzniká, je počuteľný medzi prvou a druhou srdečnou ozvou

Angina pectoris

• srdečné záchvaty pripomínajú infarkt - majú však kratšie trvanie, nenastáva pri nich pocit strachu a prebiehajú bez postihnutia krvného obehu

• bolesť vyvoláva nedostatok kyslíka, zúženie alebo kŕč vencovitých tepien

• bolesť sa dá odstrániť liekmi, ktoré rozširujú koroárne

tepny (opätovné zásobovanie okysličenou krvou)

• odlišnosť od infarktu: lieky na bolesť ľahké formy cvičenia

Prevencia• zdravý životný štýl

• zdravá strava a veľa pohybu

• posilňovanie srdca cvičením, minimálne 30 minút chôdze denne na čerstvom vzduchu

• zredukovanie nadváhy

• relax a odbúravanie stresu

• rizikovým faktorom je tiež fajčenie

Cukrovka

• chronické ochorenie

• vzniká následkom čiastočného alebo úplného nedostatku inzulínu v krvi

• má typické prejavy

• vyžaduje si špeciálne stravovanie, telesné cvičenie a v závislosti od typu cukrovky a jej závažnosti podávanie antidiabetík alebo inzulínu

Inzulín

• hormón vďaka, ktorému môže glukóza z krvi

prestúpiť do buniek pre ich zdroj „ paliva“

• bielkovinová látka, tvorená skupinou buniek pankreasu

Hlavnou funkciou inzulínu je regulovať hladinu krvného cukru v krvi, potrebného na výživu buniek v mozgu, lebo nervové bunky sú vyživované iba krvným cukrom, čím získavajú potrebnú energiu

Príčiny vzniku ochorenia

• narušenie tvorby inzulínu pankreasom - organizmus si začne prostredníctvom IMS vytvárať protilátky proti beta- bunkám pankreasu (tvoria inzulín) a ničí ich

• rezistencia na inzulín: - množstvo vytvoreného inzulínu je dostatočné, bunky – nie sú schopné ho rozpoznať alebo naň slabo reagujú- glukóza nemôže vstúpiť

• oboch prípadoch – hromadenie glukózy v krvi, lebo nemôže byť vstupovať do buniek – zdroj energie

Typy cukrovky

• DIABETES MELLITUS 1. typu

• vzniká nedodatočnou tvorbou inzulínu

• typ cukrovky ma rastúci trend v posledných rokoch

• prejaví sa pred 30. rokom, zriedkavo aj vo vyššom veku

• najčastejšie 10 – 14-ročných, častjšie chlapci

• existencia dedičnej náchylnosti

• DIABETES MELLITUS 2. typu

• Vzniká následkom relatívneho nedostatku v tvorbe inzulínu, rezistenciou buniek

• Diagnostikuje vo vyšších vekových skupinách ( po 40. s pribúdajúcim vekom stúpa riziko ) častejší u žien

• Nedostatok telesnej námahy, nesprávna strava nepriamo podporujú rozvoj tohto typu

Prvé príznaky cukrovky

• D. M 1. typu

• Príznaky - časté močenie - extrémny hlad a smäd- úbytok hmotnosti- svrbenie kože- slabosť a únava

• D. M 2. typu

Príznaky:- pocit únavy- ospalosť- zahmlené videnie- suchá svrbiaca koža- väčší pocit hladu a smädu- časté močenie- strata citlivosti v končatinách- kožné infekcie

• TEHOTENSKÁ CUKROVKA

• označuje poruchu hladiny cukru v krvi objavujúcu sa počas tehotenstva u ženy, ktorá predtým nemala diagnostikovanú cukrovku

• následok – zvýšený rast plodu, komplikovaný pôrod – plod ohrozený vnútromaternicovým

odumretím, vývojovými poruchami

• po tehotenstve sa hladina cukru opraví, väčšina žien – neskorší vek - cukrovka

Diagnostika• včasná – cenná pre diabetika – umožňuje predísť akútnym, potenciálne smrteľný,

komplikáciám a odďaľuje vznik chronických komplikácií častejšie návštevy lekára po 45. roku v prípade 1. typu: na základe moču, rozboru krvi a jednoznačných

príznakov

v prípade 2. typu: pri rutinnom vyšetrení, neubehlo dostatok času na

vznik chronických komplikácií a pacient necíti zvýšenú hladinu cukru ( nie sú také vysoké aby spôsobili akútne komplikácie )

Liečba cukrovky

• cieľ: vyrovnaná hladina cukru v krvi

znižuje výskyt akútnych komplikácii odďaľuje vznik chronických

udržuje sa stabilná telesná hmotnosť pacient môže žiť kvalitný život

uplatniť sa pracovne a spoločensky

Liečba

• Postavená na troch základných pilieroch: • STRAVA

• TELESNÉ CVIĚNIE

• POUČENIE PACIENTA

Liečba

• Poučenie pacienta:

• praktické, teoretické poznatky o chorobe

• zručnosť pichania inzulínu

• narábanie s glukomerom ( kvapka krvi z bruška prsta na ruke )

Liečba

• Farmakologická liečba• Inzulín: jediná možná liečba pri cukrovke 1. typu pri

cukrovke 2. typu sa k nemu pristupuje po zlyhaní iných liekov

• Perorálne antidiabetiká: lieky, ktoré predstavujú liečbu 2. typu cukrovky

• nežiaduci účinok- hypoglykémia( znamená pokles hladiny cukru pod 3,5 mmol/l, môže dôjsť aj ku kóme ak sa včas nezakročí )

Obezita

• obezita znamená nadbytok tukového tkaniva (bieleho tuku) v organizme

• navonok sa prejavuje nárastom telesnej hmotnosti nad normu stanovenú podľa pohlavia, veku a výšky

• v súčasnosti predstavuje najčastejšiu poruchu látkovej premeny u človeka

Rozdelenie• primárna obezita: vyskytuje sa izolovane(bez postihnutia iných

rodinných príslušníkov)

• sekundárna obezita: vzniká následkom genetickej podmienenej náchylnosti

• dlhodobá obezita: začína sa v detstve a pretrváva do dospelosti

• obezita dospelých: začína sa v neskoršom veku

• androidný typ: typický mužský typ obezity s nahromadením tuku v oblasti brucha

• gynoidný typ: typický ženský typ obezity, s nahromadením tuku v oblasti zadku

Príčiny

• dedičnosť

• nesprávne stravovanie

• psychologické faktory

• kultúrne a ekonomické faktory

Následky

• postihnutie srdcovo-cievneho systému

• postihnutie kostí a kĺbov

• cukrovka 2.typu

• postihnutie dýchacieho traktu

• ďalšie ochorenia

Liečba

• stravovanie

• telesné cvičenie

• lieky

• chirurgia

Ďakujeme za vašu pozornosť